Повышение сегментоядерных нейтрофилов в крови: причины

Что такое нейтрофилы и зачем они нужны?

Кровь человека выглядит жидкостью, равномерно окрашенной в красный цвет, но при помещении капли крови под микроскоп открывается совсем другая картина. Вместо однородной алой жидкости в поле микроскопа видна прозрачная жидкость с плавающими в ней частицами. Большинство из них имеет красную окраску – это эритроциты, но попадаются и клетки белого цвета, которые получили название лейкоцитов.

Если эритроциты все примерно одинаковы и отличаются друг от друга только степенью зрелости, то лейкоциты более разнообразны. Они различаются по своему виду, функциям и продолжительности жизни. Разновидности лейкоцитов:

Профилактические мероприятия и прогнозы

Специфические меры профилактики подобного нарушения отсутствуют. Неспецифическая профилактика заключается в оценки риска возникновения генетической мутации у будущего ребенка. Для этого необходимо обратиться за консультацией к врачу-генетику в специализированном центре. Беременным женщинам рекомендовано проведение следующих видов исследования:

• Кордоцентеза под контролем ультразвукового исследования – данная диагностическая дородовая методика является инвазивной, позволяющей исследовать пуповинную кровь. Для этого врач делает пункцию через область передней брюшной стенки. Данная методика не является обязательной и может быть задействована только в случае выявления комплекса факторов риска.
• Амниоцентеза – методика дородового инвазивного диагностирования, которая заключается в исследовании образца полученных околоплодных вод. Клетки жидкости подвергают биохимическим, ферментным и молекулярно-генетическим исследованиям.
• Хорио- или плацентоцентеза с последующим проведением кариотипирования.

Для того, чтобы предотвратить спонтанные мутации беременная женщинам должна воздерживаться от алкоголя, наркотические веществ, табака, химикатов, определенных групп лекарственных средств, ионизирующего излучения.

Прогнозы для пациентов с различными формами заболевания различны:

• При развитии синдрома Костмана прогноз неблагоприятен. Большая вероятность летального исхода при выявлении заболеваний, устойчивых к воздействию антибактериальных препаратов широкого спектра действия.
• Циклические формы и синдром «ленивых лейкоцитов» отличаются более благоприятным прогнозом: своевременная диагностика и подбор соответствующей схемы качественного лечения сводит к минимуму риск развития угрожающих жизни состояний.

Подготовка ребенка к сдаче крови

Для объективной оценки WBC важно соблюдать правила подготовки. Под влиянием некоторых факторов значения изменяются

Физиологически ненормированное количество лейкоцитов (больше или меньше) может стать причиной постановки неверного диагноза.

Условия подготовки:

• За 3 дня необходимо перестать давать ребенку лекарственные препараты, витамины и БАДы. Исключение составляют жизненно необходимые лекарства.
• За 2 дня нужно сократить в рационе ребенка количество жиров. Из-за них мутнеет плазма крови, и проведение микроскопии будет затруднительно.
• Накануне процедуры следует отменить спортивные занятия. При физической активности увеличивается производство форменных элементов крови (показатели WBC будут искусственно завышены).
• Не нервировать и не кормить ребенка перед анализом. Стресс уменьшает выработку лейкоцитов, а полный желудок провоцирует пищевой лейкоцитоз. Педиатр не увидит объективной картины исследования.

Малышу нужно спокойно объяснить важность анализа, чтобы он не испугался в поликлиническом кабинете. С собой можно взять что-нибудь для перекуса после процедуры (фрукты, сок, йогурт)

Грудничков следует покормить за 3 часа до забора крови и после взятия анализа. Сдача биоматериала проходит в утренние часы.

Забор крови проводят из подушечки безымянного пальца, предварительно обработав поверхность антисептиком. Для проведения процедуры у детей используют ланцет, как менее травматичный инструмент (в сравнении со скарификатором для взрослых). В современных лабораторных кабинетах для грудничков применяют набор «Комарик», позволяющий взять кровь безболезненно.

Что такое нейтрофилы и о чем говорит их уровень в крови?

Чтобы понять, о чем говорят низкие нейтрофилы, разберемся в основах. Клетки представляют собой одну из разновидностей белых кровяных телец, которые являются составляющей иммунного барьера. Они ведут постоянную борьбу с микробами и обеспечивают внутренний баланс микрофлоры. Жизненный цикл клеток непродолжительный.

Согласно возрастному критерию различают два вида нейтрофилов:

• Палочкоядерные. Получили название из-за вытянутой формы ядра. У грудничков по сравнению со взрослыми таких нейтрофилов больше.
• Сегментоядерные. Зрелые тельца, составляющие основную массу иммунных клеток. Эти нейтрофилы круглые сутки циркулируют в крови, а при встрече с потенциальной угрозой (микробом, отмершей клеткой), поглощают ее своей массой, убивают и переваривают. Сам нейтрофил также погибает.

Нейтрофилы способны выходить за пределы сосудистого русла, распознавать и уничтожать чужеродных агентов в межтканевой жидкости. Костный мозг постоянно вырабатывает белые кровяные тельца, поэтому на смену погибшим клеткам приходят новые.

При повышенных значениях говорят о нейтрофилии у ребенка, возникающей при острых воспалительных заболеваниях. При этом преобладают молодые палочкоядерные формы, которые ускоренно продуцируются костным мозгом.

Если гибель иммунных клеток преобладает над их появлением, то отмечается их нехватка в крови. Это говорит о хронических патологиях или ослаблении организма.

Функции нейтрофилов

Нейтрофилы относятся к клеткам иммунной системы. Они обладают несколькими важными биологическими функциями, направленными на защиту организма. В первую очередь это фагоцитоз – захват и уничтожение чужеродных частиц, включая различные болезнетворные или условно-болезнетворные микроорганизмы. В результате сама клетка погибает. Если в процессе фагоцитоза участвует большое количество нейтрофилов, то образуется гной. Он содержит множество погибших клеток иммунной системы и микроорганизмов.

Выявить, что у ребенка понижены нейтрофилы, можно при помощи клинического анализа крови

Нейтрофилы относятся к гранулоцитам. В цитоплазме находятся гранулы, в них содержатся различные биологически активные соединения, обладающие противомикробным действием. При контакте с чужеродным агентом происходит выброс содержимого гранул, которое подавляет активность микроорганизмов и способствует их гибели.

Нейтрофилы также участвуют в продукции активных веществ, необходимых для регуляции иммунитета. Они активизируют «запрограммированную гибель» чужеродных микроорганизмов за счет активации определенных генов.

Лечение повышенного уровня нейтрофилов

Каждый родитель должен понимать, что в медицине не назначают лечение только лишь на основании изменения анализов. Иными словами, «лечить анализы» не будет ни один уважающий себя специалист. Нередко бывает, что небольшое изменение количества нейтрофилов обусловлено отнюдь не заболеванием. Это может случиться после обильного приёма пищи, длительных прогулок в жаркое время года, интенсивных физических тренировок и др.

Вместе с тем, выраженное нарушение количественного состава клеток крови всегда настораживает и врачей, и родителей. В таком случае ребёнок нуждается в обследовании. Начинается оно с обычной беседы и осмотра ребёнка, в ходе которого нередко удаётся выявить причину отклонения (наличие незаживающих ран, сыпь, кариозные зубы, синяки, болезни ЛОР-органов, хрипы в лёгких, локальная болезненность живота, увеличение отдельных групп лимфатических узлов и т.д.).

На основании полученных данных педиатр составляет дальнейший план лабораторно-инструментального обследования, который поможет выявить источник болезни. Нередко для постановки диагноза требуется консультация смежных специалистов (дерматолог, инфекционист, гематолог, пульмонолог, хирург, кардиолог и т.д.).

Тактика лечения составляется индивидуально для каждого ребёнка, в зависимости от результатов дополнительного обследования.

Диагностика

Лейкоцитоз может подозреваться у пациента с лихорадкой или локализующимися признаками или симптомами инфекции. У пациента с острым лейкозом или апластической анемией могут преобладать симптомы и признаки анемии или тромбоцитопении. Например, анемия может быть связана с одышкой, усталостью и бледностью. Более того, тромбоцитопения может вызвать кровотечение слизистой оболочки или петехии.

Окончательный диагноз количественных нарушений лейкоцитов, однако, зависит от результатов общего анализа и дифференциального подсчета лейкоцитов, который обычно назначается как компонент общего анализа крови.

Повышенное общее количество лейкоцитов обычно связано с увеличением циркулирующих зрелых и незрелых нейтрофилов. Дифференциальный счетчик покажет это или отклонения в других клеточных линиях. В обычной клинической практике нейтрофилия является наиболее частой причиной абсолютного лейкоцитоза.

Важно

Большинство детей с лейкоцитозом должны пройти общее обследование, физических осмотр и исследование мазка периферической крови. Тем не менее, в некоторых случаях лейкоцитоза аспирация костного мозга и биопсия могут быть необходимы для оценки признаков лейкемии или других первичных нарушений костного мозга.

Лечение народными средствами

При высоком уровне сегментоядерных нейтрофилов

В рамках фитотерапии нейтрофилёза, проведение которой предварительно согласовывается с лечащим врачом, применяют:

1. Продукты пчеловодства (способствуют нормализации лейкоцитарного баланса, укреплению иммунной системы, оптимизации состава крови). Норма потребления – до двух чайных ложек в день.
2. Липовый чай (производит противоинфекционный эффект). Столовая ложка высушенного липового цвета заливается 200 мл. кипятка. После 5-минутного кипячения и процеживания употребляют в тёплом виде (три порции в сутки).
3. Терновый отвар (способствует очистке крови). 800 г. тёрна заливают 400 мл воды, после 72-часового настаивания и добавления сахара варят на малом огне 50-60 минут. Процеженный отвар употребляется перед едой по 50 мл.

Фитолечение, проводимое при повышенной концентрации сегментоядерных нейтрофилов, дополняется употреблением настоя цветов и травы зверобоя, сока зелёных фасолевых бобов (помогает при умеренном повышении уровня сегментоядерных нейтрофилов), настоя на свежих мелиссовых листьях, полынного настоя, сока или отвара полевого хвоща.

При низком уровне сегментоядерных нейтрофилов

Нейтропению в домашних условиях лечат при помощи:

• Овсяного отвара. Две столовые ложки зёрен заливают водой, варят около четверти часа на малом огне. Схема приёма процеженного охлаждённого отвара: трижды в сутки по 100 мл.
• Подорожникового сока (из свежих листьев). Напиток употребляется в охлаждённом виде 3 раза в сутки после еды (по 30 мл.).
• Мумиё. Дозировка и схема приёма назначается врачом.
• Отвара аптечной ромашки. Столовую ложку средства заливают кипятком (один стакан), настаивают 20 минут. Потребляют в тёплом виде (200 мл. в сутки).
• Маточного молочка. Схема приёма – дважды в день по 20 г. двухнедельным курсом. Не используется при прогрессирующих инфекционных обострениях.

Лечение при сниженной концентрации сегментоядерных нейтрофилов дополняется использованием средств на основе листьев грецкого ореха, иван-чая, шалфея, сока алоэ, лука, укропа, других растений, употребляемых с учётом риска побочных эффектов.

Независимо от возраста, необходимо проводить периодические лабораторные исследования крови, благодаря которым появляется возможность своевременного выявления признаков неблагоприятных процессов, протекающих в организме.

Вы можете поделиться материалом, используя специальную форму, или оставить своё мнение по тематике статьи. Ждём ваших комментариев.

Причины повышения уровня сегментоядерных нейтрофилов у детей

Как видим, у детей могут быть различные расхождения в количестве этих клеток в зависимости от возраста. Если у ребенка повышены сегментоядерные нейтрофилы, такое явление носит название «относительный нейтрофилез» (или «нейтрофильный лейкоцитоз»). Обычно оно сопровождается многими патологиями.

Основная причина повышения содержания в крови таких клеток — воспалительный процесс.

Вообще, изменения лейкоцитарной формулы у детей бывает от того, что эти клетки отвечают у ребенка не только за борьбу с инфекционными патологиями, но и за поддержания в нормальном состоянии нервной системы.

Если у ребенка незначительно повышено количество сегментоядерных нейтрофилов в крови, это может свидетельствовать о том, что инфекционный процесс в организме пребывает на начальной стадии. Как и в случае со взрослыми, такое превышение нормы бывает и от перегрузок (не только физических, но и эмоциональных), после обильной еды.

В то же время предельное повышение количества указанных элементов крови свидетельствует о ее заражении. И только врач может выбрать в подобных случаях адекватное лечение. Лечащий врач может направить ребенка на анализ при подозрении на такие патологии:

• бактериальные инфекции;
• воспалительные процессы в организме;
• «острый живот»;
• абсцессы.

Необходимо помнить о том, что при многих вирусных патологиях количество указанных форменных элементов крови, наоборот, понижено.

Причины понижения нейтрофилов

Причин, почему нейтрофилы в анализе крови ниже нормы, довольно много. Специалисты выделили ряд основных этиологических факторов:

• Врожденные заболевания, связанные с генетическими мутациями и иммунодефицитом;
• Тяжелое течение инфекционного процесса. Часто снижение данных клеток происходит при гриппе и других острых респираторных заболеваниях. Также причиной этого состояния могут стать такие инфекционные болезни, как корь, гепатит, краснуха. У взрослых нейтропения определяется при остром течении половых инфекций, септических состояниях, туберкулезе.
• Заболевания, вызванные бактериями: брюшной тиф, бруцеллез и другие;
• Иммунодефицит у взрослого человека, ВИЧ и СПИД;
• Онкологические заболевания, рак костного мозга;
• Нейтропения возникает в том случае, когда организм человека в течение длительного времени подвергается радиационному облучению;
• Употребление отдельных групп лекарственных средств: НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), мочегонные, обезболивающие средства, цитостатики;
• Дефицит гемоглобина в крови (В12 дефицитная и железодефицитная анемия);
• Лечение злокачественных новообразований методом лучевой и химиотерапии;
• Заболевания крови аутоиммунного характера;
• Патологические состояния почек и печени;
• Грибковые заболевания;
• Патология щитовидной железы (тиреотоксикоз);
• Заболевания эндокринной природы (синдром Иценко-Кушинга, подагра);
• Отравления химикатами;
• Нейтропения может возникнуть из-за плохой экологии;
• Такое аллергическое состояние, как анафилактический шок тоже может стать причиной нейтропении;
• Язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта.

Про снижение нейтрофилов в крови у ребенка можно прочитать здесь.

Вас заинтересует:

1. Причины пониженных нейтрофилов у детей и л…
2. Причины пониженных моноцитов и восстановле…
3. Причины и лечение повышенных нейтрофилов

Лечение, возможные осложнения

Чтобы привести уровень лейкоцитов в норму, необходима ликвидация причинного фактора. У детей чаще всего это вирусные, бактериальные инфекции при которых показаны антибактериальные, противовирусные препараты. Если в крови параллельно повышены эозинофилы, как правило, требуются противопаразитарные препараты. Если нейтрофилы повышены на фоне прорезывания зубов, вакцинации лечение не требуется.

Если состояние не связано со злокачественными процессами, то угрозы для жизни ребенка оно не несет. Повышение уровня нейтрофилов – это нормальная ответная реакция организма на воспалительный процесс или внедрение патогенной флоры. Опасность для жизни представляет лейкоцитоз на фоне синдрома гиперлейкоцито-лейкостаза, который возникает из-за острого миелоидного лейкоза. Этот синдром определяется практически у всех детей, страдающих онкологическими заболеваниями крови.

При данном заболевании злокачественные клетки фиксируются к эндотелию сосудистой стенки в головном мозге, легких, приводя к сужению просвета сосудов или их полной закупорке, что вызывает нарушение дыхательной функции, ишемический инсульт. Раковые клетки выделяют токсические вещества, цитокины, которые могут локально повреждать ткани. Повышение уровня нейтрофилов на фоне лейкоза имеет высокий процент летального исхода при отсутствии лечения.

Проверить количество лейкоцитарных клеток у ребенка и определить состояние иммунной системы можно самостоятельно в любой частной клинике по платной услуге или пройти бесплатно в поликлинике по назначению врача. Изменение уровня показателя у новорожденных, как правило, лечения не требует, но дети должны находиться на учете у врача до стабилизации нейтрофилов.

Изменения лимфоцитов в крови у женщин

Для такого параметра, как содержание лимфоцитов, не существует половых различий. Это значит, что и у мужчин и у женщин в крови должно содержаться примерно одинаковое количество данных клеток.

При беременности обычно наблюдается умеренная лимфопения. Это связано с тем, что повышенные лимфоциты в крови у женщин при беременности могут нанести вред плоду, имеющему другой генотип по сравнению с организмом матери. Однако в целом количество данных клеток не уменьшается ниже пределов нормы. Тем не менее, если это происходит, то иммунитет может быть ослаблен, и организм женщины может быть подвержен различным заболеваниям. А если количество лимфоцитов оказывается выше нормы, то такая ситуация грозит ранним прерыванием беременности

Таким образом, беременным очень важно контролировать уровень лимфоцитов в крови. Для этого необходимо регулярно сдавать анализы, как в первом, так и во втором триместрах беременности

У женщин причиной повышения содержания количества иммунных клеток также могут быть определенные фазы менструального цикла. В частности, во время предменструального синдрома может наблюдаться незначительное повышение лимфоцитов.

Когда ребенок появляется на свет, то уровень лимфоцитов у него относительно низкий. Однако затем организм начинает усиленную выработку белых кровяных телец, и, начиная с первых недель жизни, в крови становится очень много лимфоцитов, намного больше, чем у взрослых. Это объясняется естественными причинами – ведь у ребенка гораздо более слабый организм, чем у взрослого. По мере взросления ребенка количество данных клеток в крови снижается, и в определенном возрасте их становится меньше, чем нейтрофилов. В дальнейшем количество лимфоцитов приближается к взрослому уровню.

Однако, если лимфоцитов стало больше, чем положено по норме для определенного возраста, то это повод для беспокойства. Необходимо разобраться, чем вызван лимфоцитоз. Обычно организм ребенка очень бурно реагирует на каждую инфекцию, такую, как ОРВИ, корь, краснуха, выделяя огромное количество белых кровяных телец. Но когда инфекция отступает, то их количество приходит в норму.

Однако, следует помнить, что лимфоцитоз у детей может быть вызван и таким тяжелым заболеванием, как острый лимфобластный лейкоз

Поэтому важно регулярно проверять количество белых кровяных телец у ребенка при помощи анализов крови

Проявляется ли лимфоцитоз как-то еще, кроме изменения состава крови? В том случае, если он вызван инфекционным заболеванием, то у больного будут наблюдаться симптомы, характерные для этого заболевания, например, жар, озноб, головные боли, кашель, сыпь, и т.д. Но эти симптомы не являются симптомами собственно лимфоцитоза. Тем не менее, в некоторых случаях при увеличении лимфоцитов, вызванном неинфекционными причинами, может наблюдаться увеличение лимфоузлов и селезенки – органов, где находится больше всего лимфоцитов.