Повышенный холестерин в крови у мужчин: причины и лечение

Виды отклонений

Отклонение показателей холестерола от нормальных значений в сторону увеличения предполагает возникновение отложений на стенках сосудов, к которым прикрепляются бляшки, сужающие просвет. Наиболее пагубное влияние повышенных показателей фиксируется у мужчин, поскольку увеличивается вероятность возникновения сердечно-сосудистых патологий, атеросклероза в частности.

Гиперхолестеринемия

Повышение уровня данного вещества в медицине называется гиперхолестеринемией. Различают три формы:

1. Первичная (наследственная) передается по генам, не появляется на фоне заболеваний. Подразделяется на гомозиготную (от двоих родителей), гетерозиготную (от отца или матери).
2. Вторичная – следствие патологических процессов, происходящих в организме.
3. Алиментарная развивается на фоне неконтролируемого употребления в пищу жиров животного происхождения.

Первичная характеризуется передачей на генетическом уровне нарушенного носителя наследственной информации, который отвечает за синтез холестерола. Вторичная форма развивается на фоне: наличия сбоев в работе сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, нарушения обмена веществ, интоксикации организма, рака поджелудочной железы и других патологий.

Кроме этого прием некоторых лекарств (кортикостероидов, гормональных контрацептивов, анаболических стероидов) может значительно понизить Альфа-холестерол, повысить Бета-холестерол – происходит нарушение липидного баланса (дислипидемия).

В развитии дисбаланса играют важную роль те же факторы, что и для атеросклероза:

• те, которые под силу корректировать (модифицируемые) — избыточный вес, низкая активность, вредные привычки, чрезмерное употребление жирной пищи, абдоминальное ожирение, гипертония;
• те, на которые не возможно повлиять (немодифицируемые) – возраст, мужской пол, наличие в семейном анамнезе случаев раннего атеросклероза (у мужчин до 55 лет).

У мужчин после 60 лет повышенный показатель часто протекает бессимптомно, именно поэтому важно тщательно следить за его уровнем. В этом возрасте высокий уровень холестерина в крови с наибольшей вероятностью приводит к развитию сердечно-сосудистых патологий. https://www.youtube.com/embed/tBkEMYAO7LA

Гипохолестеринемия

Однако, не только повышенный уровень опасен для здоровья. Пониженный холестерол та же пагубно влияет на организм. Такое состояние называется гипохолестеринемией.

Показатели ниже нормы могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем (психические, физические).

Причины:

• гормональные сбои;
• цирроз;
• туберкулез;
• заражение крови;
• пневмония;
• инфекционные заболевания;
• сердечная недостаточность;
• патология почек и другие.

Понизиться показатель может в результате диеты, которая исключает наличие животных белков в меню.

Низкий холестерол понижает сексуальную активность, приводит к импотенции, бесплодию. Возрастает риск развития болезни Альцгеймера, инсульта мозга, опухолей печени, патологических процессов в легких. Происходит нарушение выработки витамина D, что влечет за собой не усвоение кальция, как следствие – ломкие и хрупкие кости. Такие мужчины склонны к наркомании, алкоголизму. Их нервная система нарушается, вследствие чего наблюдаются психические расстройства, затяжная депрессия, появляются мысли о суициде.

Контролировать уровень холестерина важно в любом возрасте. Особенно опасно отклонение от норм для мужчин, поскольку их сердечно-сосудистая система не находится под защитой половых гормонов, как в женском организме. Риск развития осложнений на фоне отклонений холестерола повышается у мужчин после 40 лет

При несбалансированном питании, малоактивном образе жизни, вредных привычках возраст, который подвержен риску уменьшается – после тридцати лет, а то и раньше

Риск развития осложнений на фоне отклонений холестерола повышается у мужчин после 40 лет. При несбалансированном питании, малоактивном образе жизни, вредных привычках возраст, который подвержен риску уменьшается – после тридцати лет, а то и раньше.

Таблицы холестерина — норма в крови у взрослых и детей (пожилых людей)

Нормы холестерина в крови по возрасту: у взрослых и детей / у молодых и пожилых людей. Расшифровка результатов биохимического анализа крови (липидограммы). Простые и наглядные таблицы: показатели уровней общего холестерина, а также (липопротеидов высокой / низкой плотности) ЛПВП, ЛПНП и ТГ (триглицеридов) / по возрасту и полу.

Рекомендации (по описаниям): нормальный уровень (все в порядке, живем и радуемся) / максимально допустимый уровень холестерина (срочно необходима профилактика / допустимо лечение народными средствами) / повышенный уровень (необходима консультация врача) / очень высокий уровень холестерина (необходимо срочное медикаментозное лечение).

Уровень общего холестерина

Данные цифры представлены Вашему вниманию согласно официальным рекомендациям таких авторитетных организаций, как EAS (Европейское общество по изучению Атеросклероза) и HOA (Национальное общество Атеросклероза).

Обращаем Ваше внимание на тот факт, что нормальный уровень холестерина (в зависимости от возраста и пола) – не является статической величиной. То есть, с годами он меняется. Более подробные цифры можно найти в таблице ниже

Более подробные цифры можно найти в таблице ниже.

Таблица: содержание ЛПНП холестерина

ЛПНП (LDL-С) условно «плохой» холестерол. Основная функция – защита организма от токсинов в плазме крови, «транспортировка» витамина E, каротиноидов и триглицеридов. Отрицательное качество – оседает на стенках сосудов / артерий, образуя жировые отложения (холестериновые бляшки). Создается в печени из ЛПНОП (липидов очень низкой плотности) в процессе гидролиза. В период распада имеет другое название – ЛППП, где последние буквы означают – Промежуточной Плотности.

Таблица: уровень ЛПВП — холестерина

ЛПВП (HDL-С) очень «хороший» альфа холестерин. Обладает уникальными антиатерогенными свойствами. Именно поэтому, его повышенная концентрация названа «синдромом долголетия». Данный класс липопротеинов, образно говоря, «смывает» со стенок артерий своих плохих собратьев (отправляя их обратно в печень для переработки в желчные кислоты), чем существенно снижает риски развития широкого спектра сердечно – сосудистых заболеваний и атеросклероза («тихого убийцы»).

Рекомендуемся ознакомиться:  что такое коэффициент атерогенности и для чего его рассчитывают?

Таблица: содержание ТГ (триглицеридов)

Триглицериды – представляют собой органические вещества (производные глицерина), исполняющие в организме человека, самые важные структурные и энергетические функции (по сути, являясь основным компонентом клеточной мембраны, а также эффективным накопителем энергии в жировых клетках). Синтезируются в печени и поступают через пищу. Анализ на ТГ необходим для диагностики: атеросклероза (с учетом соотношения холестериновых фракций ЛПНП и ЛПВП), сахарного диабета (II Типа), острого панкреатита, «ожирения» печени, гипертиреоза, синдрома мальабсорбции и др. заболеваний. В зависимости от их пониженных или избыточных значений.

Норма холестерина в крови у детей и подростков — таблица по возрасту

• Единица измерения: ммоль/л
• Подробная статья:
• ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ У РЕБЕНКА ПОВЫШЕН ХОЛЕСТЕРИН? ПРИЧИНЫ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Виды

Нет человека, которому бы не было знакомо понятие «холестерин». Все уверены, что это вредное вещество, мешающее полноценной работе организма, виновное в большинстве сердечных заболеваний и главный друг лишних килограммов. Но для чего же тогда оно синтезируется самим организмом?

Все дело в его количестве и качестве, необходимом нашим органам.Это органическое соединение, входящее в состав мембран клеток каждого человеческого органа. От него зависит правильный баланс кортикостероидных и половых гормонов, витамина Д, кислот, желчи. Соединение производится печенью человека, попадает в организм вместе с едой.

Липопротеиды

Всасываясь слизистой оболочкой кишечника, оно подвергается метаболическим изменениям. Вместе с током крови поступает к тканям уже в форме определенных белково-жировых комплексов, имеющих название липопротеиды. Главную роль в их составе играет непосредственно холестерин: чем больше его часть, тем меньше плотность соединения. По этому принципу липопротеиды делят на:

• низкой плотности (ЛПНП);
• очень низкой плотности (ЛПОНП);
• высокой плотности (ЛПВП).

ЛПНП имеют повышенное содержание холестерола, иногда их объем способен превышать две трети комплекса. Они обеспечивают доставку вредного вещества в сосуды, оно крепится к их стенкам, вызывая болезни. Поэтому холестерин, содержащийся в ЛПНП, называют вредным.

ЛПВП образуются клетками печени и по сравнению с ЛПНП содержат малую долю холестерола. Их задача – вывод его из вен, внутренних органов и их тканей, его обезвреживание и транспортировка в печень, где он с током желчи покинет организм. Такой комплекс содержит «полезный холестерин», и чем выше его показатель, тем ниже риск развития образования заболеваний сердца и сосудов.

В норме уровень липопротеидов низкой плотности у здорового мужчины не должны превышать показатель в 70%, ЛПОНП – в 10%, ЛПВП – в 20%. Вместе они составляют общий холестериновый показатель, изменение которого становится причиной для развернутого анализа.

Лечение высокого холестерина

Одна из важных терапевтических мер при высоком показателе ЛПНП – изменение рациона в лучшую сторону. Здоровая пища в умеренных количествах – это главный инструмент в борьбе с атеросклеротическими патологиями. Если пациент ест много жирной, бесполезной еды, он даже не беспокоится о своем здоровье, а холестерин тем временем растет.

Для снижения холестерола важно полностью отказаться от употребления жареных и жирных блюд, сладостей в избыточном количестве и высококалорийной пищи. Суточная норма жира должна быть не более 50-100 г

Здесь нужно учесть, что запрещаются жиры только животной природы – насыщенные. А углеводы и жиры растительного происхождения обязательно должны поступать в организм.

Помимо питания, стоит подумать и о физической активности. А если есть лишние килограммы, то их постепенная потеря станет отличным способом нормализовать содержание холестерина в крови.

В ежедневном меню у мужчин с высоким холестерином должны присутствовать такие продукты: овощи, каши, фрукты, нежирное мясо. О копченостях, сладостях, жареных блюдах придется надолго забыть. К тому же нужно регулировать порции. Лучше разделить один обильный обед на несколько приемов в сутки.

Полезное питание

Нужно запомнить, что холестерин растет от следующих продуктов:

• Яйца;
• Мясо с жиром, сало, копченые изделия, колбаса, субпродукты;
• Сливочное жирное масло и его производные;
• Соусы с высоким содержанием жира;
• Жирные молочные изделия (сметана, сливки, творог);
• Блюда из заведений быстрого питания;
• Сладкое и мучное;
• Газированные напитки, особенно с сахаром и красителями;
• Спиртное.

Когда нормальный уровень холестерина в крови существенно превышен, особенно важно отказаться от алкогольных напитков. Самыми вредными считаются сладкие вина и пиво

В пиве присутствует вредный холестерин, а вина и сладкие настойки на спирту содержат много сахара, опасного для сосудов. Если отказ от алкоголя дополнить правильной диетой и регулярными физическими разминками, пациенту удастся быстро снизить холестерин в крови.

Липидный профиль – основные показатели

Некоторые показатели липидограммы определяются напрямую (при помощи специального лабораторного оборудования), другие – обычным/расчетным методом (с помощью медицинских формул). Далее мы рассмотрим основные показатели, как наших (отечественных) лабораторий, так и зарубежных (на случай лечения сердечно-сосудистых заболеваний за границей).

Холестерол Общий (Total / Blood Cholesterol) – общее количество холестерина (во всех его фракциях / липопротеиновых частицах: холестерол + апопротеины). Определяется – напрямую.

ХС ЛПВП (HDL-C) – количество Холестерола Липопротеинов Высокой Плотности (High-density Lipoprotein Cholesterol). Его называют – «хорошим» холестерином, поскольку он «собирает» избыточный «плохой» ХС в крови, и транспортирует его – обратно в печень (для переработки или вывода из организма через ЖКТ). Определяется – напрямую.

ХС ЛПНП (LDL-C) – концентрация Холестерола Липопротеинов Низкой Плотности (Low-Density Lipoprotein Cholesterol). Обычно его называют – условно «плохим» холестерином. Так как, будучи в преизбытке, он способен откладываться в стенках кровеносных сосудов (см. видео внизу), образуя «холестериновые / атеросклеротические бляшки».

Как правило, (во многих наших и зарубежных клинических лабораториях) его количество определяется расчетным методом (с помощью формулы Фридвальда, разработанной в 1972 году). Кстати, одновременно – и с концентрацией ХС ЛПОНП в крови. Используя показатели, так называемой «классической» липидограммы: ОХС, ХС ЛПВП и Триглицериды (ТГ).

• ХС ЛПНП (мг/дл) = общий ХС – ХС ЛПВП – (ТГ/5)*
• ХС ЛПНП (ммоль/л) = общий ХС – ХС ЛПВП – (ТГ/2,2)*

* – это, как раз-таки, ХС ЛПОНП.

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: данный способ расчета НЕ (!) используется лабораториями, если уровень триглицеридов составляет более 4,5 ммоль/л (400 мг/дл). Триглицериды (Triglycerides / TG / TRIG) – уровень триглицеридов во всех липопротеиновых частицах, большинство из которых – находится именно в частицах ЛПОНП

Триглицериды (Triglycerides / TG / TRIG) – уровень триглицеридов во всех липопротеиновых частицах, большинство из которых – находится именно в частицах ЛПОНП.

ХС ЛПОHП (VLDL-C) – количество Холестерола в Липопротеинах Очень Низкой Плотности (Very Low-Density Lipoprotein Cholesterol). Как правило, почти всегда определяется по формуле Фридвальда (указанной выше): Триглицериды (TRIG) / 5 (или 2,2). То есть, проще говоря, делением общего количества ТГ (TG) на цифру 5 (для результатов в мг/дл) или на 2,2 (для результатов в ммоль/л).

Коэффициент (индекс) атерогенности (КА / ИА) – это соотношение «плохого» холестерина к «хорошему». Его применяют – и наши врачи, и зарубежные, только рассчитывая – по (немножко) разным формулам, хотя, по сути — одинаковым:

• КА (ИА) = (Общий ХС – ХС ЛПВП) / ХС ЛПВП
• КА (заграничный) = Non-HDL-C / HDL-C

Заграничный липидный профиль

А теперь показатели иностранных липидограмм. У них указано почти всё то же самое. За исключением…

Non-HDL-C (не-ЛПВП ХС) – то есть, всё, что НЕ является ЛПВП холестерином.

Non-HDL-C = Total Cholesterol – HDL-C или

Не-ЛВП ХС = Холестерол Общий – ХС ЛПВП

До 2013 года использовался для (привычного нам) расчета коэффициента атерогенности, пока не появились новые рекомендации (от Американской Академии Сердца). Однако, он до сих пор применяется для расшифровки «плановых» липидограмм (у здоровых мужчин и женщин) через каждые 4-6 лет. А также указывается в результатах липидного профиля подростков / юношей и девушек, как правило, сдающих кровь без голодания / не натощак (за 9-12 часов до анализа).

Cholesterol/HDL ratio – согласно новым рекомендациям (Американской Академии Сердца / American Heart Association) теперь врачи используют – не соотношение «плохого» холестерина к «хорошему», а соотношение «общего/абсолютного» (всё к тому же) «хорошему». Если выражаться очень просто и доступно. То есть, ОХС : ХС ЛПВП.

Что такое холестерин и зачем контролировать его уровень

Холестерин представляет собой жироподобное соединение, вырабатываемое печенью. Часть этого вещества попадает в организм вместе с пищей – с продуктами, в которых присутствуют жиры животного происхождения.

Повышенный уровень холестерина является распространённой проблемой, медики называют его врагом №1, как причина заболеваний сердечно-сосудистой системы. Однако, когда его количество в норме, это способствует нормальному функционированию многих внутренних органов. Переоценить роль холестерола сложно, поэтому этого жироподобного соединения должно быть достаточно. Нормальный уровень холестерина способствует:

• выработке половых гормонов, поддержанию гормонального фона;
• укрепление иммунитета;
• строение и рост всех клеток в организме;
• выработка витамина D и другие.

Получается, что дефицит холестерола приведет к уменьшению этих функций, переизбыток тоже скажется на функциях, к тому же вызовет ряд осложнений. Если количество холестерина превышает норму, увеличивается риск развития атеросклероза – заболевания, при котором стенки сосудов и артерий поражаются отложениями холестерина. Они формируют бляшки, сужая просвет внутри сосуда, и нарушают кровоток.

Показатели ниже нормы встречаются редко, связаны чаще всего с неполноценным рационом, голоданием. Для их нормализации требуется наладить питание, вести активный образ жизни.

Как сдается анализ крови на холестерин?

Анализ на концентрацию холестерина в крови выполняется во время биохимического исследования липидного профиля. Для этого кровь сдается из вены в условиях манипуляционного кабинета медицинского учреждения с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на недопущение вторичного инфицирования пациента. Исследование выполняется на специальном биохимическом анализаторе, который дает возможность определять несколько показателей липидного профиля крови, к которым относятся:

• Общий холестерин.
• Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) – содержат в себе в основном свободный жир (триглицериды и белки).
• Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – содержат в себе значительное количество холестерина, который может откладываться на стенках артериальных сосудов, поэтому при повышении данных липопротеидов существенно увеличивается риск развития атеросклероза.
• Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) – содержат в себе небольшое количество холестерина, являются «полезными» в отношении атеросклероза, так как способствуют уменьшению атеросклеротических бляшек в стенках артериальных сосудов.

Липопротеиды представляют собой комплексное органическое соединение, включающее в свой состав белки, жиры и холестерин

Поэтому кроме концентрации общего холестерина диагностически важной является информация о его содержании в каждом классе липопротеидов. Для получения достоверного результата анализа крови на холестерин у мужчин следует выполнить несколько подготовительных рекомендаций:

1. Кровь обязательно должна сдаваться натощак, так как после приема пищи в ней повышается содержание жиров, что в значительной степени влияет на результат определения холестерина.
2. Последний прием пищи допускается за 8 часов до исследования (обычно ужин), при этом нельзя употреблять жирную, жареную пищу, а также алкоголь (легкий ужин с преимущественно растительной пищей).
3. В день исследования рекомендуется исключить физические и эмоциональные нагрузки, которые могут повлиять на концентрацию липидов и холестерина в крови.
4. Курящим мужчинам желательно за несколько часов до сдачи анализа воздержаться от курения.

Более подробные рекомендации в отношении подготовки к сдаче анализа дает врач на приеме.