Компливит кальций д3 для малышей

Форма выпуска и состав

Компливит Кальций Д3 выпускается в следующих формах:

• таблетки жевательные (апельсиновые): двояковыпуклые, круглые, с пористой шероховатой поверхностью, белого или белого с кремоватым оттенком цвета с серыми вкраплениями, с легким фруктовым ароматом (по 30, 60, 90, 100 или 120 шт. в полимерных банках, в картонной пачке одна банка);
• таблетки жевательные (мятные): двояковыпуклые, круглые, с пористой шероховатой поверхностью, белого или белого с кремоватым оттенком цвета с серыми вкраплениями, с легким фруктовым ароматом (по 30, 60, 90, 100 или 120 шт. в полимерных банках, в картонной пачке одна банка).

Состав на 1 таблетку:

• действующее вещество: кальция карбонат – 1,25 г (соответствует содержанию кальция 500 мг); витамин D₃ (колекальциферол) в виде гранулята – 200 МЕ (5 мкг);
• вспомогательные компоненты: поливинилпирролидон низкомолекулярный, вивасол, аспартам, лактоза, магния стеарат, крахмал картофельный, лимонная кислота, порошковый ароматизатор (апельсиновый);
• гранулят, содержащий колекальциферол: бутилгидрокситолуол, желатин, крахмал модифицированный, триглицериды средней цепи, сахароза, натрия алюмосиликат, вода.

Передозировка

К симптомам передозировки препарата относятся: рвота, тошнота, чувство жажды, слабость, уменьшение аппетита, головокружение, обморок, запоры, полиурия, головная боль, кома. Прием кальция в сверхбольших дозах в течение длительного времени может привести к кальцинозу тканей и сосудов.

В случае передозировки следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Лечение симптоматическое. Пациенту назначают глюкокортикостероиды, диуретики, проводят регидратацию и рекомендуют ограничить поступление кальция с пищей. В особо тяжелых случаях применяют гемодиализ.

Передозировка

При гиперкальциемии (передозировке кальция) наблюдаются следующие симптомы: чувство жажды, тошнота, анорексия, рвота, боль в животе, увеличенное мочеобразование, запоры, мочекаменная болезнь, нефрокальциноз, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, обморочное состояние, психические расстройства и кома. В тяжелых случаях могут возникать сердечные аритмии. Если избыточные дозы кальция (более 2500 мг в сутки) применяются длительно, наблюдается кальциноз мягких тканей и повреждения почек. В лабораторных анализах отмечается повышенное содержание кальция в крови и моче (около 2,6 ммоль кальция в плазме).

При признаках передозировки прием Компливита Кальций Д3 следует прекратить (также необходимо отменить сердечные гликозиды и тиазидные диуретики, если они применялись) и обратиться к специалисту. Лечебные мероприятия в случае гиперкальциемии:

• промывание желудка;
• назначение петлевых диуретиков;
• адекватный питьевой режим для восполнения потери жидкости;
• применение кальцитонина, глюкокортикостероидов и бисфосфонатов;
• гемодиализ;
• диета с низким содержанием кальция;
• контроль электрокардиограммы и измерение центрального венозного давления (в тяжелых случаях).

Компливит Кальций Д3: инструкция по применению (дозировка и способ)

Таблетки жевательные предназначены для перорального применения. Их следует рассасывать или разжевывать, запивая в случае необходимости водой. Препарат принимают во время еды.

Взрослым пациентам для профилактики остеопороза назначают по одной таблетке Компливит Кальций Д3 два раза в сутки, для лечения остеопороза – по одной таблетке два или три раза в сутки.

При недостатке витамина D₃ и/или кальция препарат назначают по одной таблетке два раза в сутки (детям старше 12 лет и взрослым). Детям в возрасте 5–12 лет рекомендуется принимать по одной или две таблетки в сутки. Малышам 3–5 лет дозировку подбирает лечащий врач.

Пожилым пациентам, а также лицам с нарушениями функции печени Компливит Кальций Д3 назначают в обычной дозе, однако следует учитывать возможное уменьшение клиренса креатинина у людей пожилого возраста. При почечной недостаточности тяжелой степени препарат противопоказан.

Если Компливит Кальций Д3 применяют с целью восполнения недостатка кальция или витамина D₃, то средняя продолжительность лечения составляет 4–6 недель. При терапии или профилактике остеопороза продолжительность курса определяет врач. В течение года по рекомендации специалиста возможны повторные курсы.

Форма выпуска и состав

Добавку выпускают в нескольких вариантах:

• Порошок, из которого делают суспензию. На коробке такого препарата есть пометка «для малышей», ведь это средство можно давать младенцам с самого рождения. В упаковке такого Компливита есть стеклянная бутылочка с 43 г белого порошка с запахом апельсина и мерная ложка. После смешивания с водой из такого лекарства получается 100 мл однородной белой суспензии с апельсиновым вкусом и запахом. Ее активными веществами являются карбонат кальция (в пересчете на Са его концентрация в 5 мл составляет 200 мг) и витамина Д (его количество в 5 мл препарата – 50 МЕ). Дополнительно сироп содержит сорбитол, аэросил, триглицериды, сахарозу и другие соединения.
• Жевательные таблетки. Эту форму назначают с 3-летнего возраста. Она представлена круглыми белыми мятными или апельсиновыми таблетками, расфасованными в пластиковые баночки по 30 и 100 штук. Каждая таблетка выступает источником 200 МЕ витамина Д и 500 мг кальция в форме карбоната. Дополнительно препарат включает камедь акации, сахарозу, повидон, лимонную кислоту, аспартам, молочный сахар и прочие ингредиенты.

Таблетки не назначаются при фенилкетонурии

Детям с почечной недостаточностью препарат дают с осторожностью

Кроме того, для детей старше 12 лет выпускается добавка с пометкой «форте». Это тоже жевательные таблетки с мятным или апельсиновым вкусом. Каждая такая таблетка содержит 500 мг кальция, дополненного 400 МЕ витамина Д.

Подробная инструкция по применению суспензии

В инструкции сказано, что препарат принимается во время еды. Рекомендуемая дозировка:

• детям до 12 месяцев – 5 мл за сутки;
• малышам в возрасте от 1 до 3 лет – 5-10 мл за сутки (одним приемом).

При необходимости препарат назначается и детям старшего возраста, но только после консультации со специалистом. Дозировка назначается индивидуально. Длительность курса – 30 дней. По рекомендации педиатра курс можно продлить.

Как разводить до состояния суспензии:

1. Воду предварительно вскипятить и поставить её остывать.
2. Залить уже холодную воду во флакон, но не до самого конца.
3. Хорошо взболтать содержимое, перемешивать ещё несколько минут.
4. После этого заполнить флакон водой полностью и снова все тщательно взболтать.

Справка! Перемешивайте содержимое флакона перед каждым приемом.

Признаки и причины недостатка кальция

Недостаток кальция в организме может проявляться большим спектром симптомов. Многие признаки не сразу можно заподозрить в причинах дефицита элемента.

Основными проявлениями малого количества Са являются следующие факторы:

• Частые переломы, травмы костей.
• Судорожные синдромы.
• Повышенное расслаивание ногтей и ломкость.
• Обильное выпадение волос, потеря здорового внешнего вида волосяного покрова. Наблюдается повышенная жирность и обильное отделение перхоти. Такой тип кожи присущ пациентам, страдающим нарушением в обмене веществ.
• Остеопороз, который развивается в детском или подростковом возрастном периоде.
• Плохой цвет кожи.
• Патологические состояния области рта. Преждевременное разрушение зубов, воспалительные процессы.

Кроме тех признаков, по которым можно сразу определить недостаток кальция, существуют следующие:

• Снижение защитных сил организма. Повышение частотности вирусных заболеваний.
• Снижение свертываемости крови. Проявляется в виде необоснованных кровотечений из носа, десен, обильных и длительных менструаций.
• Потеря способности полноценно концентрироваться и внимательно воспринимать информацию.
• Эмоциональная неустойчивость.
• Повышенная утомляемость, потеря хорошей работоспособности.
• Развитие детского диатеза или аллергии на продукты, которые ранее нормально переносились.
• Болевые ощущения в области мышц, суставах, икроножные судороги.
• Расстройства сна. Становится тяжело быстро заснуть и вовремя проснуться, даже если соблюдается правильное время сна и отсутствуют стрессовые ситуации.

Недостаток кальция возможен в случае недостаточного его потребления. Но иногда случаются ситуации, при которых ребенок получает достаточное количество элемента, но анализы показывают его дефицит. Повлиять на содержание минерала в организме могут следующие факторы:

• Прием медикаментов, которые вымывают кальций из организма.
• Преобладание микроэлементов, которые способны провоцировать устранение кальция.
• Недостаток витамина Д.
• Диетическое питание, во время которого запрещено употреблять большую часть продуктов с Са.

Среди взрослого населения перечень влияющих факторов намного шире.

Взаимодействие с другими препаратами

Компливит Кальций Д3 тормозит всасывание антибиотиков, а также препаратов с содержанием феррума. Во избежание подобного эффекта соблюдайте интервалы как минимум в 2-3 часа между приемами медикаментов различных групп

Средство способно влиять на действие сердечных гликозидов, поэтому в этом случае важно следить за работой всей сердечно-сосудистой системы ребенка. Примидон, фенитоин и барбитураты активизируют обмен витамина Д3, за счет чего происходит уменьшение его эффекта

Витамин Д активизирует всасывание фосфорсодержащих препаратов, поэтому нужно соблюдать перерыв между их приемом – около двух часов.
Если принимать витамин Д3 на протяжении долгого времени и при этом сочетать его с антацидами, которые содержат магний или алюминий, увеличивается их содержание в крови. Это приводит к повышению риска развития интоксикации, особенно это касается малышей с хроническими заболеваниями почек.

Особые указания

У пациентов, принимающих препарат Компливит Кальций Д3 в течение длительного времени, необходимо контролировать уровень креатинина и кальция в сыворотке крови. Пациенты пожилого возраста, которые одновременно с кальцием принимают диуретики и сердечные гликозиды, и лица с повышенной склонностью к мочекаменной болезни, должны находиться под особым наблюдением. При признаках гиперкальциемии или симптомах нарушения функции почек дозу препарата следует уменьшить или полностью прекратить терапию.

Пациенты с почечной недостаточностью должны с осторожностью принимать витамин D3. У них также следует дополнительно контролировать концентрацию фосфатов и кальция в сыворотке

Во время приема препарата необходимо учитывать возможное поступление витамина D с пищей или из других источников.

У людей пожилого возраста суточная потребность в витамине D составляет 500–1000 МЕ, в кальции – 1500 мг.

У иммобилизированных больных с остеопорозом из-за риска возникновения гиперкальциемии Компливит Кальций Д3 следует применять с осторожностью

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Препарат не влияет на психомоторные способности человека, поэтому его можно принимать во время вождения автомобиля и при выполнении других работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрой реакции.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Компливит Кальций Д3 – это комбинированное лекарственное средство, регулирующее обмен фосфора и кальция в костной ткани, ногтях, зубах, волосах и мышечной ткани. Препарат уменьшает рассасывание и повышает плотность костей, усиливает абсорбцию кальция в кишечнике и обратное всасывание фосфатов в почках, а также способствует минерализации зубов и костной ткани.

Кальций необходим для поддержания стабильной деятельности сердечно-сосудистой системы, он участвует в регуляции мышечных сокращений, нервной проводимости и синтезе гормонов, является одним из компонентов свертывающей системы крови. В период роста, а также у беременных и кормящих женщин, потребность в кальции возрастает.

Колекальциферол необходим для лучшего всасывания кальция в кишечнике. Он способствует формированию и последующей минерализации ткани зубов и костей.

Комбинация кальций + витамин D₃ препятствует повышенной выработке ПТГ (паратиреоидного гормона), являющегося стимулятором усиленного вымывания кальция из костной ткани.

Фармакокинетика

Кальций абсорбируется в проксимальном отделе тонкой кишки. Механизм всасывания активный, D-витамин зависимый. В желудочно-кишечном тракте всасывается около 30% от принятого количества кальция. Примерно 99% абсорбированного вещества находится в жесткой структуре зубов и костей и только 1% – во внеклеточных и внутриклеточных жидкостях. Приблизительно 50% кальция, содержащегося в крови, находится в ионизированной форме. Из них около 40% связывается с белками плазмы (в основном с альбуминами), а 10% – находится в комплексе с фосфатом, цитратом и другими анионами. Основные пути выведения кальция – через кишечник, почки и потовые железы, при этом почечная экскреция зависит от канальцевой реабсорбции кальция и клубочковой фильтрации.

Около 80% принятой дозы колекальциферола абсорбируется в тонком кишечнике. Витамин D₃ и его метаболиты связываются со специфическим глобулином и в таком виде циркулируют в крови. В печени колекальциферол гидроксилируется до 25-гидроксикальциферола, после чего в почках метаболизируется в активную форму 1,25-гидроксикальциферол. Именно 1,25-гидроксикальциферол отвечает за повышенное всасывание кальция. Витамин D₃ в неметаболизированной форме депонируется в мышечной и жировой ткани. Выводится почками (с мочой) и через кишечник (с калом).