Фолликулярная ангина: причины и симптомы заболевания, особенности лечения и профилактика

Виды ангин — классификация

1)    Катаральная ангина (фото ниже)

Самая легкая и быстропроходящая.  Все симптомы слабовыражены. Боль есть, но терпимая. Миндалины красные, но без белых (гнойных) точек. Лимфоузлы часто не увеличены и безболезненны. Катаральная ангина протекает часто без температуры.Излечение быстрое. Часто через катаральную ангину часто протекает обострение хронического тонзиллита: 2-3 дня горло поболит и проходит.

На фото:катаральная ангина — миндалины почти не увеличены, нет гнойных налетов

2)    Фолликулярная ангина (фото ниже)

Что это такое? В толще миндалин есть маленькие островки, где происходит борьба иммунных клеток и инфекции. Если эти островки воспаляются, гной начинает выходить на поверхность миндалин в виде капель (точек). Наличие таких гнойных выделений в виде точек на миндалинах и есть основной признак фолликулярной ангины.Все симптомы присутствуют в средней степени.

На фото:фолликулярная ангина — видны гнойные точки на миндалинах

3)    Лакунарная, или гнойная ангина. Фото ниже.

Миндалины имеют складки-углубления в слизистой (лакуны). Если в таких углублениях скапливается много гноя, это называется лакунарная ангина. То есть это более тяжелое состояние, чем фолликулярная ангина. Миндалины при этом ярко-красные, увеличенные, с гнойными налетами неправильной формы.Все симптомы присутствуют в более тяжелой степени.

На фото:на миндалиных гнойные налеты

4)    Язвенно-некротическая ангина.

На миндалинах появляются язвы и участки омертвления, покрытые бело-серым гнойным налетом. Тяжелое течение всех симптомов. Нередко – осложнения.

Лечение

Консервативное 

Антибактериальная терапия при фолликулярной ангине обязательна

Комплексный подход к заболеванию позволит добиться хорошего результата. Обязательными при фолликулярной ангине являются следующие группы препаратов:

1. Антибиотики. Могут использоваться в форме суспензии для внутреннего приёма или же в виде раствора для инъекций. Широко применяются при ангине такие препараты, как Цефамезин, Ампициллин, Сумамед, Флемоксин Солютаб.
2. Противовоспалительные спреи местного действия (Хлорофиллипт, Орасепт, Биопарокс, Фурацилин, Люголь). Использование аэрозолей противопоказано детям младше 5 лет во избежание развития ларингоспазма.
3. Иммуностимулирующие средства (Амиксин, Анаферон, Иммунал).
4. Жаропонижающие препараты в форме суспензии или ректальных свечей (Панадол, Парацетамол, Нурофен).
5. Витамины. Как правило, препараты из этой группы назначаются в форме раствора для инъекций при тяжёлой форме ангины. В других случаях достаточно полноценного питания.

Медикаментозные средства при ангине могут быть назначены только врачом. Специалист в соответствии с жалобами пациента и его индивидуальными особенностями определит, по какой схеме должна проходить терапия.

Быстрее побороть инфекцию и восстановить защитные силы организма позволяют физиотерапевтические методы такие, как:

• ингаляции с лекарственными средствами (иммуностимулирующие и антибактериальные растворы);
• электрофорез миндалин;
• УВЧ (ультравысокочастотная терапия);
• УФО (терапия ультрафиолетовыми лучами).

Если комплексная терапия проводится правильно, полностью побороть фолликулярную ангину удаётся через 7–10 дней.

Хирургическое

Если диагноз «фолликулярная ангина» ставится ребёнку более четырёх раз в год, и каждый раз недуг протекает достаточно тяжело, специалистом будет рассмотрен вопрос об удалении нёбных миндалин. Наиболее подходящим для хирургического вмешательства считается возраст 5–7 лет. Такие дети легче переносят послеоперационный период.

Существует несколько методик удаления миндалин. Наиболее популярным считается способ иссечения тканей с помощью специальных ножниц. Оперативное вмешательство проводится под местным наркозом и, как правило, не приводит к развитию осложнений. Удаление гланд (миндалин) – несложная операция. Пациент может находиться в условиях стационара на протяжении суток.

Народная медицина

К наиболее эффективным рецептам народной медицины, применяемым при терапии фолликулярной ангины, можно отнести:

1. Полоскания горла с отваром ромашки или шалфея. Готовые пакетики с лечебной травой можно приобрести в аптеке. Ромашку или шалфей заливают 200 мл кипятка. Полоскание проводят после остывания настоя до комнатной температуры. При лечении малышей в возрасте до 3 лет можно воспользоваться пульверизатором.
2. Полуспиртовые компрессы. Для детей дошкольного возраста спирт разводят с водой в соотношении 1:4. В готовом растворе смачивают марлевую повязку и накладывают на шею ближе к области миндалин на 2 часа. Такой способ позволяет снять отёк.
3. Капуста. Свежий овощной лист необходимо прикладывать к горлу и бронхам малыша. С помощью такого рецепта удаётся снять отёк и болевые ощущения.
4. Ингаляции с прополисом. Такой способ подойдёт для детей старше 8 лет, малыши же могут получить ожог. В литр кипятка добавляют столовую ложку настоя прополиса (можно приобрести в аптеке). Пациент наклоняется над ёмкостью с раствором и накрывается пледом. Дышать паром необходимо на протяжении 15 минут.

Народные средства на фото 

Использование любых народных рецептов стоит обсуждать с лечащим врачом.

Общие рекомендации по уходу за больным ребёнком

Нельзя забывать, что ангина относится к заразным заболеваниям. Поэтому необходимо выделить для ребёнка отдельную посуду и белье. Постельный режим — обязательный элемент терапии фолликулярной ангины. Любая физическая нагрузка может привести к развитию осложнений.

Специальной диеты, позволяющей быстрее побороть недуг, не существует. Всё, что нужно, это полноценно питаться, употреблять продукты, богатые витаминами и полезными микроэлементами. Если первые несколько дней ребёнок отказывается от еды, заставлять его не стоит. А вот обильное питье является обязательным. Предпочтение стоит отдавать морсам и компотам комнатной температуры. Не стоит давать пить ребёнку горячий чай.

После выздоровления на протяжении месяца стоит придерживаться щадящего режима. Переутомление или переохлаждение нередко приводит к повторному заражению.

https://youtube.com/watch?v=RIoKJ_pdP-8

Лечение фолликулярной ангины и профилактика

Методы лечения фолликулярной ангины

При лёгком течении заболевания лечение фолликулярной ангины производится в домашних условиях, однако, под строгим присмотром врача так, как любое отклонение от нормы течения заболевания может вызвать тяжёлые последствия, особенно у ребёнка.

Поэтому, как лечить фолликулярную ангину амбулаторно проконсультирует ведущий специалист, не стоит заниматься самолечением. Это может негативно сказаться на течении заболевания и усугубить его.

Так, для домашнего лечения фолликулярной ангины следует соблюдать некоторые правила:

• в острый период, больной нуждается в постельном режиме;
• на период высоких скачков температуры, личная гигиена должна обходиться протираниями, влажным мягким полотенцем;
• больному требуется обильное тёплое питье с большим содержанием витамина С;
• пища должна быть тёплой и протёртой (следует исключить продукты которые будут раздражать воспалённое горло);
• больной считается заразным на протяжении всего течения заболевания, поэтому должен находиться в отдельной комнате;
• комната должна регулярно проветриваться.

Доктор назначит приём таблетированных антибиотиков, и ряд вспомогательных препаратов, которые будут направлены на устранение симптомов.

Так, для устранения воспаления и боли в горле назначают полоскания антисептическими препаратами, также не исключено применение аэрозолей, в состав которых, входят противобактериальные и антисептические вещества. И то и другое отлично снимает воспаление и боль.

Для понижения температуры назначают жаропонижающее.

Но также во время лечения фолликулярной ангины, необходимо принимать иммуностимулирующие препараты. Они помогут ослабленному организму активно бороться с заболеванием.

Совместно с антибиотиком, больному назначаются пробиотики, которые будут защищать и лечить кишечник во время и после курса антибиотиков.

Если лечение фолликулярной ангины в домашних условиях не даёт положительных результатов, то больной продолжает лечение в стационаре. Стационарному лечению также подлегают больные с тяжёлым течением заболевания и сильной интоксикацией организма (температура тела 39 градусов и выше).

В стенах медицинского учреждения больному назначают лечение антибиотиками широкого спектра действия. Такие антибиотики вводятся внутримышечно или внутривенно капельным способом. Если после введения антибиотиков температура не снижается, то больному назначают препараты для выведения токсинов из организма. Это могут быть внутривенные инъекции или оральные жидкие препараты в виде суспензий или растворов. Для защиты форы кишечника применяют эубиотики в таблетках, порошках или капсулах. Для обработки горла назначают препараты местного действия (растворы для полоскания, аэрозоли, таблетки). Такие препараты обладают антисептическими, противобактериальными и успокаивающими действиями.

Прежде чем лечить фолликулярную ангину самостоятельно, следует помнить о риске осложнения заболевания. Поэтому если домашние консервативные методы не дают результатов, о них следует отказаться и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Профилактические меры развития фолликулярной ангины

Чтобы избежать заражения ангиной любого вида, следует меньше находиться в местах большого скопления людей и по возможности пользоваться одноразовыми медицинскими масками. И также не стоит забывать о личной гигиене. В период, благоприятный для распространения вирусов и бактерий, необходимо тщательно мыть руки и умываться после посещения общественных заведений или общественного транспорта. Исключить близкий контакт с людьми, у которых присутствуют симптомы присущие заболеванию.

Если в семье имеется болеющий человек, то ему необходимо выделить отдельную комнату и отдельную посуду.

В период влажных и холодных климатических условий необходимо поддерживать защитные функции организма. Для этого следует принимать иммунностимулирующие препараты и витамин С.

Фолликулярная ангина очень серьёзное инфекционное заболевание. И при неправильном лечении или несвоевременном обращении за медицинской помощью может вызывать серьёзные осложнения. Тяжёлое течение заболевания негативно отражается на работе многих систем в организме человека и может вызывать сильную интоксикацию.

Только своевременное и правильное лечение поможет быстро поднять больного человека на ноги и не причинить вред здоровью.

Фолликулярная ангина

Как лечить ребенка при фолликулярной ангине

При лечении ангины фолликулярного типа необходимо придерживаться определенных общих принципов:

1. Курс лечения всегда предполагает применение антибиотических препаратов, действие которых направлено на борьбу с возбудителями болезни.
2. Применение народных рецептов допускается, но только при условии, что такой метод будет не основным, а дополнительным лечением.
3. Пациенту в ходе лечения необходимо соблюдать постельный режим и постоянно пить разные жидкости в больших количествах (но исключаются охлажденные и газированные напитки).

Фармакологические препараты

При фолликулярной ангине применяют разные группы медикаментозных препаратов, в том числе:

• антибиотики на основе разных действующих компонентов: пенициллиновый ряд (экоклав, аугментин), лекарства на основе цефалоспорина (цефалексин, супракс), макролидные препараты (сумамед, спирамицин, клацид);
• жаропонижающие препараты панадол, нурофен, парацетамол. Применяются только в случае, если температура достаточно высокая, если сбить ее не получается с помощью средств для перорального применения – назначаются жаропонижающие в виде инъекций;
• препараты противовоспалительного характера, используемые при обильных отечностях (ибупрофен, вольтарен);
• таблетки и леденцы для рассасывания, снимающие болевой синдром (септолете, себедин, фарингосепт);
• антигистаминные препараты, устраняющие основную симптоматику фолликулярной ангины (димедрол, лоратадин, зодак, кларисенс, супрастин);
• иммуномодулирующие средства (иммунал, имудон, лизобакт);
• витаминные комплексы;
• растворы для полоскания горла (хлорофиллипт, фурацилин, долфин, йодинол);
• пробиотики, которые восстанавливают баланс микрофлоры в желудке и кишечнике (в ходе лечения с применением антибиотиков погибают не только патогенные микроорганизмы, но и полезные бактерии).

Будьте осторожны! При фолликулярной форме заболевания противопоказаны смазывания миндалин антисептическими растворами, так как это может привести к нарушению целостности слизистой оболочки.

Лечение методами народной медицины

Народные методы лечения фолликулярной ангины в первую очередь предполагают полоскания отварами и настоями на основе лекарственных трав.

Помните! Вне зависимости от состава таких средств полоскания необходимо производить каждые два часа в первые несколько дней развития заболевания, каждая процедура должна выполняться не менее пяти минут.

Желательно использовать не один раствор, а чередовать разные рецепты для достижения положительного эффекта.

Для полоскания можно использовать следующие растворы:

1. «Морская вода», в состав которой входит поваренная или морская соль и пищевая сода. На стакан воды добавляется по половине чайной ложки этих средств.
2. Свежий сок лекарственного растения каланхоэ (аналог алоэ). На одну часть сока растения берется две части кипяченой воды.
3. Свежая свекла, натертая на мелкой терке в количестве одного стакана, размешивается со столовой ложкой яблочного уксуса. Средство должно настояться в течение одного часа, после чего из такой кашицы отжимается сок, который после подогревания используется для полосканий.
4. На стакан кипятка добавляется чайная ложка измельченного корня имбиря, который используется для полосканий после двадцатиминутного настаивания.
5. В стакане кипяченой воды разбавляется половина столовой ложки крахмала, после чего в средство добавляют десять капель йода.

Полоскать горло рекомендуется и отварами из трав. В состав одного из таких средств для лечения ангины у детей входят подорожник, зверобой, календула, ромашка.

Нужно знать! Все эти травы смешиваются в одинаковых пропорциях. Одна столовая ложка такой смеси добавляется в стакан кипятка, после чего в течение получаса средству нужно настояться.

Раствор после процеживания можно использовать не только для полосканий, но и для ингаляций через небулайзер или путем вдыхания паров из кастрюли (для этого средство необходимо дополнительно вскипятить).

Ангина у детей – виды и симптомы

Классификация тонзиллитов основывается на степени и характере поражения лимфоидной ткани

Важно сразу уточнить, какая прогрессирует ангина у детей – симптомы и лечение воспаления зависят от его формы. Некоторые врачи дополнительно дифференцируют тонзиллиты на микробную и вирусную группу, но это некорректный способ классификации

Истинная ангина имеет исключительно бактериальное происхождение. Миндалины могут воспалиться на фоне вирусной инфекции, но в таких случаях поражение – это симптом, а не самостоятельная болезнь.

Виды ангины у детей:

• катаральная;
• лакунарная;
• фолликулярная;
• герпесная или вирусная (спорный тип).

Катаральная ангина у детей

Простая форма патологии, легко переносится и отлично поддается лечению. Данная ангина у ребенка характеризуется поверхностным поражением миндалин. Воспалительный процесс затрагивает только слизистые оболочки лимфоидных органов, а внутренние ткани остаются здоровыми. Катаральная ангина – симптомы у детей:

• вялость;
• сонливость;
• тошнота;
• умеренная боль при глотании;
• температура до 38-38,5 градусов;
• покраснение глотки;
• отечность миндалин;
• слабая боль в близлежащих лимфоузлах (редко);
• отсутствие аппетита.

Лакунарная ангина у детей

Описываемому виду тонзиллита свойственно гнойное поражение миндалин. Лакунарная ангина сопровождается появлением крупных воспалительных очагов, которые сливаются друг с другом и образуют подобие сетки на лимфоидной ткани. Налет рыхлый и неглубокий, легко удаляется механически. При повреждении лакун наблюдаются следующие признаки ангины у ребенка:

• высокая температура тела, у маленьких детей достигает 40 градусов;
• слабость и сонливость;
• тошнота и головокружение;
• интенсивная боль при глотании и разговоре, может отдавать в ухо;
• ломота в суставах;
• дискомфорт в мышцах;
• головная боль;
• отказ от еды и питья.

Фолликулярная ангина у детей

Представленный тип болезни тоже сопровождается образованием бело-желтого налета на миндалинах. Многими врачами не дифференцируется лакунарная и фолликулярная ангина у детей – симптомы и лечение этих форм патологии идентичны и они часто протекают одновременно. Иногда признаки каждого указанного вида тонзиллита поражают по отдельной миндалине.

Рассматриваемая гнойная ангина у детей имеет такие симптомы:

• жар, температура до 41 градуса;
• ломота в теле;
• слабость в мышцах;
• боль в горле, усиливается при глотании;
• тошнота, отсутствие аппетита;
• сонливость;
• головная боль;
• круглые желтовато-белые гнойники размером с булавочную головку на миндалинах.

Герпесная ангина у детей

Здесь воспалительный процесс провоцируют вирусы Коксаки. Чаще возбудителем является инфекция типа А (существует еще В). Представленная вирусная ангина у детей не имеет ничего общего с герпесом, кроме названия. Она очень заразна, передается преимущественно воздушно-капельным путем, иногда – бытовым. Возбудителем воспаления выступают энтеровирусы, которые поражают миндалины, другие лимфоидные и мышечные ткани в организме.

Такой тонзиллит некорректно называть «ангина» у детей – его симптомы и лечение принципиально отличаются от бактериального поражения. Описываемое состояние обусловлено вирусной инфекцией и входит в группу ее клинических признаков. Герпесная ангина у детей – симптомы:

• внезапное повышение температуры тела до высоких цифр (38,5-40 градусов);
• покраснение горла;
• схваткообразные боли в животе;
• рвота;
• появление в глотке мелких ярких узелков, которые позднее превращаются в пузырьки с мутным содержимым;
• ломота в суставах;
• тянущая боль в мышцах;
• увеличение лимфоузлов;
• тошнота;
• обильное слюнотечение;
• зуд и боль в горле;
• кровоточивость ротовой полости при малейших механических повреждениях, даже из-за приема пищи;
• произвольное вскрытие пузырьков спустя 3-4 дня с появлением эрозий на их месте;
• кардит (иногда) – аритмия, дискомфорт в области сердца;
• головная боль;
• серозный менингит (крайне редко) с присоединением неврологических симптомов.

Сколько держится температура при ангине у ребенка?

Жар и лихорадка относятся к типичным симптомам любого воспалительного процесса, они свидетельствуют об активной борьбе иммунитета с инфекцией. Температура при ангине у детей остается высокой 3-4 дня, после чего постепенно нормализуется на фоне лечения. Доктора советуют не сбивать ее, пока значение на градуснике не достигает 38,5-39. Часто прием жаропонижающих совершенно не требуется благодаря использованию эффективных антибиотиков.

Симптомы фолликулярной ангины у взрослых, фото

Предвестником болезни является воспалительная реакция на слизистом покрытии неба, переходящей на его дуги и миндалины. При этом отмечается:

• сильная гиперемия и покрытие слизью тканей полости рта;
• небольшой болевой синдром в горле;
• субфебрильная температура;
• припухлость и умеренная отечность слизистого покрова;
• болезненность и увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

Симптомы фолликулярной ангины фото у взрослых

фолликулярная ангина фото горла крапным планом

При неадекватном, либо полном отсутствии лечения, первая симптоматика фолликулярной ангины проявляются уже на третьи сутки болезни. Выражаясь:

1. Просвечиванием гнойного субстрата, заполнившего мелкие фолликулярные узелки сквозь слизистую ткань миндалин;
2. Общей слабостью и резкими болями в горле;
3. Повышением тканевой кислотности (местного ацидоза);
4. Болезненностью и увеличением регионарных лимфоузлов.

Характерный симптом фолликулярной ангины – это образование гнойно-некротических участков возле лакун. Вообще, разделение ангины на лакунарную и фолликулярную формы, чисто условно, обычно гноем заполнены и лакуны, и фолликулы. Лакунарная патология имеет вид гнойных полосок, расположенных на миндалинах.

За последние годы у взрослых пациентов отмечалось много случаев отсутствия температуры при фолликулярной ангине. Многим пациентам было отказано в получении больничного листа (что совершенно противозаконно), вынуждая пациентов выходить на работу с признаками острого течения тонзиллита, что впоследствии отразилось серьезными нарушениями в организме.

Выпадению из клинической картины такого признака, как температурный показатель, могут предшествовать различные патологии обусловленные:

• паркинсонизмом;
• гормональным дисбалансом – подавление синтеза гормонов гипофиза;
• нарушением синтеза серотонина и гистамина (медиаторов воспаления);
• процессами, изменяющими основные функции гомеостаза (снижение иммунных функций, ряд расстройств в сердечной мышце, действие фармакологических вазодилататоров и антибиотиков, инфекции, интоксикация и т.д.);
• длительные воспалительные процессы;
• месячные геморрагии у женщин.

Симптомы у детей

Быстро определить основной очаг воспаления у маленького ребёнка бывает достаточно сложно. Насторожить родителей на начальной стадии заболевания должны следующие симптомы:

1. Покраснение щёк.
2. Резкий скачок температуры выше 38° (при ангине температуру трудно сбить).
3. Долгий плач (в грудном возрасте).
4. Жалобы на боль в области горла, головы или уха.
5. Неприятный запах изо рта.
6. Нарушение пищеварения (понос или рвота).
7. Ухудшение координации движений.
8. Покраснение горла, белый или желтоватый налёт на языке.
9. Проявление капризности при резком спаде физической активности (у детей более старшего возраста).
10. Возможна спутанность сознания вплоть до обморока.

У детей болезнь развивается стремительно и протекает в более острой форме, поэтому при её первых симптомах необходимо вызвать бригаду скорой помощи, которая быстро доставит ребёнка в инфекционную больницу. Вызов участкового терапевта в данном случае неуместен, потому что сильно увеличенные миндалины могут перекрыть дыхательные пути и спровоцировать удушье.