Сколько занимает подготовка к эко?

Какие препараты стоит пропить в качестве подготовки к ЭКО

Фолиевая кислота и витамин Е содержится также в этих продуктах

В качестве подготовки к ЭКО врач прописала нам пропить курс фолиевой кислоты (для меня и для мужа) и витамина E (только для меня). Кстати, до того, как сдать общий мазок, доктор порекомендовала мне пройти небольшой курс подготовки свечами «Ацилакт». Это нужно было для того, чтобы в мазке было небольшое количество лейкоцитов и эпителия, пригодное для проведения всевозможных манипуляций.

Мы уехали домой, и начали подготовку к ЭКО: никакого алкоголя (особенно это касается пива, так как оно отрицательно влияет на гормоны), тщательное оберегание от потенциальных простудных заболеваний, в общем, все то, что может негативно повлиять на анализы. Интимная жизнь возможна до пункции фолликулов и сдачи спермы (прекратить за 3-5 дней).

Инфекции

Худшее, что можно сделать на этапе подготовки к ЭКО, это подхватить инфекцию. В лучшем случае это станет причиной переноса протокола. В таком случае это обернется лишь зря потраченным временем и финансовыми потерями (эмбрионы будут заморожены и перенесены в одном из следующих циклов. В худшем случае инфицирование приведет к неудачному экстракорпоральному оплодотворению или замершей беременности.

Проблема состоит в том, что большинство инфекций не проявляются сразу после заражения. У каждого заболевания есть инкубационный период. Поэтому патология может быть диагностирована только через несколько дней, а иногда через 1-2 недели после заражения. К этому времени вы можете быть беременны, а инфекция угрожает нормальному развитию плода.

На первом месте по тератогенности стоит возбудитель краснухи, на втором – герпес. Но и многие другие инфекции (ветрянка, цитомегаловирус) способны оказать негативное воздействие на плод. Большинство из них передаются воздушно-капельным путем. Наибольшую угрозу представляют места больших скоплений людей. Поэтому в период ожидания ЭКО не стоит посещать:

• детские сады и школы;
• поликлиники;
• церковь;
• концерты и другие увеселительные мероприятия (кроме тех, что проходят на свежем воздухе).

Во все места, где много людей находятся в закрытом помещении, особенно тесном и плохо вентилируемом, ходить нельзя. И особенно если есть высокая вероятность, что они являются носителями инфекций. Такими местами являются в первую очередь поликлиника, потому что туда по определению идут только заболевшие люди, а также детские сады: трудно найти хотя бы одно дошкольное учреждение, где нет ни одного сопливого или обсыпанного пузырьками ребенка. Поэтому, если у вас уже есть дети, пусть их в период подготовки к ЭКО забирает из школы или детского сада папа.

Анализы для ЭКО мужчине

Начинать готовиться к ЭКО мужчине (так же, как и женщине), нужно в том числе и со сдачи обширного списка анализов. Некоторые из них сдают в обязательном порядке, другие нужны только по индивидуальным показаниям. Список основных анализов перед ЭКО включает:

• спермограмма, обычно сдается однократно. Анализ дает возможность оценить качественные и количественные показатели спермы и пригодность ее к осуществлению зачатия;
• общий анализ крови (группа, резус-фактор) – сдается один раз;
• анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С. Срок годности данного анализа – три месяца;
• анализ крови ПЦР на антигены вируса простого герпеса, сдается однократно;
• мазок из уретры на флору (анализ действителен в течение шести месяцев);
• анализ ПЦР отделяемого из уретры и эякулята на цитомегаловирус и вирус простого герпеса первого и второго типа, срок годности – один год;
• посев на уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, данные анализы актуальны в течение года;
• итоговое заключение врача-андролога, также действительно в течение года.

При необходимости врач назначает дополнительные анализы перед ЭКО для мужчин. Цель этих обследований – по максимуму исключить возможные риски и увеличить вероятность успеха программы искусственного оплодотворения. В числе анализов, которые могут быть нужны для ЭКО, значится МАР-тест – анализ на наличие антиспермальных антител. Он показан, если в спермограмме были выявлены склеившиеся половые клетки. При положительном результате МАР-теста естественное зачатие невозможно, показано ИКСИ.

Мужчинам в возрасте старше 35 лет обязательна консультация генетика и кариотипирование. С возрастом увеличивается вероятность генетических нарушений, и этот анализ нужно сдать для ЭКО, чтобы уточнить наличие или отсутствие патологий, которые могут быть переданы ребенку по наследству. При подозрении на половые инфекции показано дополнительное исследование методом ПЦР отделяемого из уретры на уреаплазму и микоплазму.

При тяжелых патологиях мужской репродуктивной системы (например, полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте) проводится биопсия яичка. Таким образом можно выявить пригодные к зачатию половые клетки в тканях яичка или придатков.

Перенос эмбрионов в тело матери

Эта простая и абсолютно безболезненная процедура осуществляется при помощи специального катетера на 5-7 день, в зависимости от темпов роста и развития полученных эмбрионов.

Последовательность данного этапа достаточно проста:

• Лежащей в гинекологическом кресле пациентке обнажают зеркалами и обрабатывают шейку матки.
• В цервикальный канал вводят катетер с набранными в него эмбрионами (количество их оговаривается заранее).
• Эмбрионы помещаются в полость матки.
• Эмбриолог под микроскопом проверяет использованный катетер на предмет наличия в нем неразмещенных эмбрионов. Если таковые имеются, процедуру повторяют.
• Пациентка проводит в клинике еще несколько часов в состоянии полного покоя и после этого отпускается домой.

Подготовительные мероприятия для мужчин

Зачастую ИКСИ мужчинам рекомендуют делать, если показатели сперматозоидов низкого качества. Это явление может быть диагностировано по причине развития таких заболеваний:

• астенозооспермия;
• олигозооспермия;
• некрозооспермия;
• наличие большого количества антиспермальных антител.

При наличии одного из диагнозов улучшение показателей спермы является неосуществимой задачей, но, несмотря на это, нужно предпринимать такие действия:

• прохождение полного обследования, сдача спермограммы и анализов на половые инфекции, выявление причины бесплодия;
• при необходимости устраняются инфекции и лечатся воспалительные болезни;
• качество спермы в значительной степени снижается при воздействии высоких температур, поэтому мужчине не рекомендуется посещать бани и сауны за 1-2 месяца до предполагаемой даты зачатия;
• также негативно могут повлиять вирусные и бактериальные заболевания. ИКСИ делается только при условии нормального состояния здоровья;
• нужно бросить вредные привычки. Обязательно это нужно сделать за месяц до зачатия. Шансы на успешное зачатие снижаются, если мужчина злоупотребляет вином или пивом;
• в рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, имеющие в своем составе аскорбиновую и фолиевую кислоту. Если врач говорит о том, что можно повысить качество спермы, то можно ограничиться ежедневным приемом витамина С.

Шансы успешного зачатия повышаются, если мужчина будет воздерживаться от интимной близости на протяжении 3-5 дней до назначенной даты сдачи эякулята для проведения ИКСИ или ЭКО.

Последовательность подготовки к процедуре зачатия определяет только врач, учитывая результаты обследования.

Как правильно подготовиться к ЭКО — коррекция образа жизни перед искусственным оплодотворением

Перед проведением экстракорпорального оплодотворения обоим партнерам требуется пройти тщательное обследование, чтобы имплантация эмбриона оказалась успешной.

Полноценная подготовка к ЭКО значительно повышает шансы на успех, а также позволяет родителям правильно настроиться перед проведением мероприятия.

Почему важно качественно подготовиться к ЭКО

В подготовку к ЭКО включены обязательные анализы и обследование у врачей, а также диета, прием медикаментов, коррекция образа жизни и проведение лечебных мероприятий тех заболеваний, которые выявлены во время обследования. Такой комплекс мероприятий во многом отвечает за успешность искусственного оплодотворения.

Возможно выделение федеральной квоты, а также проведение программы экстракорпорального оплодотворения по ОМС. При желании пары не терять времени женщина имеет право идти на процедуру платно.

Что уменьшает шансы на удачное ЭКО

Существуют определенные факторы, повышающие риск неудачи. Давайте подробно рассмотрим, какие именно причины врачи считают наиболее опасными.

При развитии инфекционного процесса в придатках матки, толстом кишечнике или мочевом пузыре происходит образование спаек, затрудняющих физиологические движения органов половой системы женщины. Изменяется кислотность среды, что нарушает структуру придатков и матки. Врачи считают, что имплантируемый эмбрион будет испытывать трудности при внедрении и может не прикрепиться в эндометрий.

Аборты или выскабливания полости матки

Любые хирургические процедуры, которые подразумевают нарушение структуры внутренней оболочки матки, представляют опасность при выполнении последующего экстракорпорального оплодотворения.

При проведении аборта нарушается функция гипоталамуса.

Из-за него железа не в состоянии отдавать корректные команды, что негативно влияет на сохранение беременности, которая получена при помощи технологии.

Нарушение спермообразования партнера

Если ухудшается качество семенной жидкости, успешность процедуры снижается.

Врачи называют основные причины, из-за чего это происходит:

1. Вредное воздействие на организм лекарственных, промышленных, токсических веществ, сигаретных смол и алкогольных напитков.
2. Низкое содержание тестостерона.
3. Гиповитаминоз витаминов А, С, Е и группы В, воздействующих на продукцию мужских половых клеток.
4. Влияние инфекций, передаваемых половым путем.

Низкий фолликулярный резерв

Закладывание яйцеклеток происходит, когда девочка находится в утробе. При появлении на свет число ооцитов снижается. Половые клетки женщины, созревая в каждый менструальный цикл, в норме должны постепенно расходоваться. При появлении воспалительных заболеваний яичников или влиянии различных токсических веществ расход яйцеклеток происходит намного быстрее.

Со временем у женщины остается все меньше фолликулов, которые превратятся в полноценные половые клетки. При достижении 40-летнего возраста может снизиться успешность ЭКО, отчего приходится применять донорский ооцит.

Хронические заболевания женщины

Различные болезни пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем способны оказывать вредное воздействие на яичники и ухудшать их кровоснабжение. Если придатки сильно повреждены, сложно забрать здоровую яйцеклетку для проведения ЭКО.

Кроме того, эндометриоз яичников или матки осложняют пункцию женской половой клетки и подсадку эмбриона в эндометрий.

Необходимая подготовка к ЭКО: питание, образ жизни

Многие семейные пары уверены в том, что экстракорпоральное оплодотворение как любое медицинское воздействие, способно самостоятельно дать необходимый результат. В реальности, помимо желания зачать и родить ребенка, от супружеской четы требуются активные действия, заключающиеся в кардинальной смене взглядов на свой режим и образ жизни.

Нужна ли подготовка ко второму ЭКО ИКСИ после неудачной попытки? Безусловно. Вполне вероятно, что в случае отсутствия медицинской ошибки, ожидания не были оправданы ввиду пренебрежения рекомендациями врачей или приверженности вредным привычкам, которые сделали оплодотворение невозможным.

Интересует подготовка к ЭКО с донорской яйцеклеткой? Отзывы, рекомендации и всю необходимую информацию вы сможете найти на нашем сайте, или обратившись за консультацией в клинику «Центр ЭКО» в Крыму. При первом визите врачи клиники ответят на все интересующие вас вопросы и опишут возможные перспективы лечения.

Допустимо ли такое лечение и подготовка к ЭКО ВИЧ-инфицированным? Искусственное оплодотворение является единственным актуальным вариантом для пары, страдающей от вируса иммунодефицита человека. Вкачестве предварительных процедур проводится антиретровирусная терапия, гормональное воздействие должно быть совместимым с употребляемыми лекарственными средствами, а сама подсадка планируется, исходя из состояния здоровья пациентов.

Препараты

Прием любых лекарств на этапе подготовки к ЭКО должен быть согласован с врачом. Некоторые препараты доктор назначит, чтобы повысить шансы на удачный исход процедуры. Но многие женщины используют лекарства в связи с:

• соматическими заболеваниями (не связанными с репродуктивной функцией);
• возникающими время от времени симптомами (головная боль, метеоризм, изжога и т.д.);
• получением рекомендаций от знакомых, фармацевтов, продавцов биодобавок (с целью получения общего оздоравливающего эффекта).

Как поступить в таких ситуациях? К сожалению, некоторые препараты или БАД могут снизить вероятность успеха. Поэтому в период подготовки к ЭКО следует отказаться от любых лекарств, которые не являются жизненно необходимыми. Если вы желаете принимать в это время какие-либо препараты, либо в них есть необходимость в связи с медицинскими показаниями, стоит уточнить у врача, какие из них разрешены, а какие запрещены.

Понятно, что от жизненно важных лекарств никто отказываться не заставляет. Например, если вы получаете инсулин от диабета, либо используется антигипертензивную терапию в связи с повышенным артериальным давлением, то медикаментозное лечение никто не отменит. Вместе с тем, от многих препаратов можно легко и без ущерба для здоровья отказаться. Поэтому сделать нужно следующее:

• на этапе подготовки к ЭКО отказаться от любых лекарств, без которых вы можете обойтись;
• о самых нужных лекарствах сообщить врачу (некоторые из них врач разрешит принимать дальше, другие может заменить аналогами, столь же эффективными, но не влияющими на вероятность наступления беременности).

От препаратов важно отказаться не только из-за возможного негативного влияния на шансы оплодотворения. Следует также учитывать, что подготовка к ЭКО одновременно является подготовкой к беременности

В случае успеха в вашем организме начнет развиваться плодное яйцо. То есть, вы сразу же вступите в первый триместр беременности.

Как вы наверняка знаете, большинство лекарств в первые три месяца после зачатия противопоказаны. Это связано с тем, что в первом триместре происходит закладка органов и тканей. Поэтому лишняя медикаментозная нагрузка в этот период может иметь критические последствия. Некоторые лекарства повышают риск врожденных пороков развития, другие и вовсе могут спровоцировать замирание беременности.

О самых токсичных препаратах с доказанным негативным влиянием на плод врачи знают и предупреждают

Ко всем остальным следует относиться с осторожностью

Стрессы

Любой стресс вреден не только для здоровья в целом, но и для репродуктивной функции. Он вызывает избыточную выработку катехоламинов и глюкокортикоидов, провоцируют спазм сосудов и повышенную сократительную активность матки

Важно защититься от стрессов в период ожидания экстракорпорального оплодотворения. Причем желательно сделать это немедикаментозными методами

Существует два направления борьбы со стрессами:

• Уменьшение или избегание стрессогенных факторов.
• Повышение восприимчивости (переносимости) к стрессу.

Для уменьшения количества ситуаций, провоцирующих стресс, постарайтесь в период подготовки к ЭКО:

• не планировать ничего грандиозного (ремонт в доме, покупка автомобиля и т.д.);
• поменьше общаться с людьми, которые вам не нравятся;
• взять больничный или отпуск на работе, если она связана с сильными стрессами.

Предупредите мужа, чтобы он лишний раз вас не нервировал. Если мотивация будет недостаточной, скажите, что на фоне постоянных стрессов процедура экстракорпорального оплодотворения с высокой вероятностью окажется неудачной, а это означает, что будущему папе придется оплатить ещё 2-3 попытки.

Подготовка эндометрия

В некоторых центрах в качестве подготовки эндометрия к переносу эмбрионов требуют обязательной гистероскопии с целью оценки его состояния «глазом» и удаления патологических находок (полипов, синехий и др.). В нашем центре это является  не требованием, а рекомендацией в случае, если такое подозрение возникает во время проведения УЗИ. Мы предпочитаем, чтобы эта процедура выполнялась на фоне противовоспалительного лечения и как можно ближе ко времени проведения ЭКО.

В случаях, когда по данным УЗИ и гистологического исследования материала, полученного во время выскабливания, патология не выявляется, но эндометрий остается тонким и не реагирует на гормональную терапию, некоторые клиники предлагают изучение маточного кровотока с помощью УЗИ и иммуногистохимическое определение рецепторов к эстрогенам и прогестерону. Убедительных данных за полезность таких исследований пока не получено.

Стоит отметить, что, в случае переноса размороженных эмбрионов анализы бывает необходимо обновить: список анализов не отличается от такового при начале стимуляции.

Как подготовиться к ЭКО женщине? Питание и образ жизни

Женщине необходимо скорректировать свои привычки и употреблять «правильную» еду нужно начать как можно раньше.

Самые распространенные рекомендации к тому, как подготовиться к ЭКО, чтобы получилось с первого раза самостоятельно:

Привести вес в физиологическую ному. Только садиться на диету – не лучший вариант. В питании исключите жирную, прожаренную еду и продукты с легкоусвояемыми углеводами. Сформируйте рацион для себя полным витаминами, полезными веществами, микроэлементами. Необходимо ограничить количество употребляемой соли. Женщинам с индексом массы тела меньше нормы, скорее всего, нужно будет набрать вес. Только делать это нужно, после визита к репродуктологу (если ваш врач посчитает необходимым).

Выберете для себя самую оптимальную физическую нагрузку или активность в виде прогулок. Образ жизни теперь должен стать умеренным. Если вы усердно занимаетесь в тренажерном зале – постепенно снижайте нагрузку на организм, особенно на мышцы пресса.

Приложите усилия для предотвращения респираторной вирусной инфекции.

Не стоит злоупотреблять биодобавками и витаминными комплексами. Их лучше вообще не принимать. Фолиевая кислота – это максимум, что вы можете позволить себе для подготовки к ЭКО самостоятельно без рекомендации врача.

Если вы знаете о существовании каких-то хронических заболеваний, о них нужно будет сказать врачу на консультации. Не нужно их лечить самостоятельно или следовать рекомендациям участкового врача. В клинике вас будет осматривать терапевт, который знает, какие лекарственные средства можно назначать перед подготовкой к искусственному оплодотворению.

• Изучите приемы позитивного мышления и практикуйте их ежедневно. Это поможет преодолевать трудности и подготовиться морально.
• Избегайте перегревания/переохлаждения.

Попрощайтесь с табаком, кофе, алкоголем – теперь они не лучшие спутники на вашем пути.

Половые контакты до входа в протокол не ограничены. В начале подготовительного периода в клинике будут даны рекомендации по этому поводу.

Что происходит после переноса эмбрионов?

Длящийся около двух недель до проведения анализа на беременность, этот этап считается не менее важным, несмотря на то, что никаким медицинским манипуляциям женщина больше не подвергается. В этот период, как никогда, следует избегать нагрузок: физических и эмоциональных.

Что касается терапии, то женщине назначаются препараты, содержащие прогестерон и способствующие сохранению беременности на ранней стадии. Ведь именно за эти две недели зародыш должен закрепиться на стенке матки.

И не стоит заранее беспокоиться появлением незначительных кровянистых выделений. Это еще не означает, что женский организм отторгает имплантированный эмбрион. Абсолютным показателем наступившей беременности является только положительный результат теста на хорионический гонадотропин (ХГЧ), который проводится на 14-й день после переноса эмбрионов.

Подготовка к ЭКО

Основное правило, выполнение которого приведет к большим шансам на успех ЭКО — это выполнение рекомендаций врача. Самодеятельность недопустима в процедуре экстракорпорального оплодотворения, так как она связана с назначением большого количества гормональных препаратов, дозировка которых должна быть назначена исключительно лечащим врачом. Из того, что необходимо сделать женщине для увеличения шансов на успех процедуры, можно выделить:

• Коррекция рациона питания должна быть обязательно включена в комплекс подготовки к экстракорпоральному оплодотворению. Прием в пищу быстрых углеводов в виде макаронных, кондитерских, хлебобулочных изделий является противопоказанным, увеличение удельного веса белковых продуктов и мяса в виде говядины, телятины, рыбы нежирных сортов, наоборот, способствует накоплению источника энергии в женском организме. Жареная, консервированная, острая пища категорически запрещена. Соблюдение питьевого режима, в свою очередь, служит прекрасной профилактикой синдрома гиперстимуляции яичников.
• Важным моментом в подготовке к процедуре ЭКО является отказ от вредных привычек со стороны женщины. Никотиновая зависимость, воздействие алкоголя на организм в целом, а также на яйцеклетки в частности может привести к неудовлетворительному ответу на стимуляцию овуляции в виде слабого ответа, получения малого количества созревших фолликулов, а также получение ооцитов, не пригодных для применения методик ВРТ. Данные вредные привычки токсически действуют на генетический материал женщины, который не меняется, а остается постоянным на всю жизнь в отличии от мужских сперматозоидов, которые постоянно вырабатываются и сменяются.

• Отсутствие сильных физических нагрузок тире – это одно из главных правил перед протоколом ЭКО. Тренажерные залы, большие нагрузками, бег на длительные расстояния, изнуряющие упражнения — это всё не рекомендуется в период подготовки к стимуляции овуляции и последующего проведения протокола экстракорпорального оплодотворения. Размеренные прогулки на свежем воздухе, занятия йогой — это направления, по которым нужно работать женщине, которая готовится ЭКО.
• Секс во время подготовки: можно ли? Половая жизнь при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению не запрещается, однако, имеет некоторые нюансы, соблюдение которых исключают ненужные риски для протокола. В период подготовки необходимо пользоваться исключительно барьерным методом контрацепции для исключения передачи инфекций, передающихся половым путём. Этим методом является применение презервативов, единственного метода, который предоставляет безопасную половую жизнь.
• Психоэмоциональное спокойствие — это один из главных факторов успеха подготовки к экстракорпоральному оплодотворению. Тревога, психоэмоциональное перенапряжение через — это лишний источник гормонального дисбаланса, появление которого так нежелательно перед протоколом ЭКО.

И, конечно же, проведение полного комплекса клинико-лабораторных, инструментальных методов исследования для определения возможности участия женщины в протоколе ЭКО. Ведь данный метод – это серьёзная нагрузка на организм в виде применения стимуляции овуляции гормональными препаратами со всеми возможными рисками и осложнениями, пункцией фолликулов, а затем – культивирование эмбрионов с их последующей подсадкой в матку матери.

Выполнение всех рекомендаций относительно образа жизни в период подготовки к применению методик ВРТ позволить получить максимальные шансы на успех протокола экстракорпорального оплодотворения.

Подготовка мужчины к ЭКО: советы и рекомендации

Мужчинам проще повлиять на состояние репродуктивного здоровья, если в половой системе происходят изменения обратимые. Мужу достаточно на 2–3 месяца (полный цикл сперматогенеза) отказаться от нездоровой пищи, вредных привычек и запас сперматозоидов будет обновлен.

Рекомендации по подготовке к протоколу ЭКО мужчинам:

Избегать перегревания. Желательно исключить посещение бань и саун. Нормальное созревание сперматозоидов возможно только при температуре 34° C. Ограничивайте передвижение за рулем автомобиля. Так как кроме перегревания в паховой области возникают застойные явления, ведущие к сгущению спермы.

Физическая активность должна присутствовать, но сверхсильные нагрузки допускать нежелательно. При малоподвижном труде оптимальными станут пешие прогулки до 5 км ежедневно.

Откажитесь от ношения тугого и тесного нижнего белья. Хотя обоснованных научных данных о влиянии тугих плавок на процесс созревания сперматозоидов нет, при подготовке к ЭКО желательно убрать все предполагаемые негативные влияния.

Половые контакты до вступления в цикл ЭКО в среднем один раз в три дня. Перед сдачей спермограммы и спермы в день пункции – это «золотое» правило.

Этапы подготовки к ЭКО:

• Обследование и анализы, в том числе на инфекции.
• Лечение выявленной патологии (оперативное или терапевтическое). При необходимости лечение эндометриоза и аденомиоза и коррекция синдрома поликистозных яичников, подготовка матки и эндометрия, определение овариального резерва.
• Выбор схемы и препаратов для протокола ЭКО — стимулированный или естественный цикл. Определение с собственными или донорскими половыми клетками будет проводиться экстракорпоральное оплодотворение. При низком качестве сперматозоидов проводятся микроманипуляции (ИКСИ, ПИКСИ, ИМСИ).

Следующими этапами будут: индукция овуляции, пункция фолликулов, искусственное оплодотворение и культивация эмбрионов, перенос бластоцисты в матку, подтверждение беременности.

Теперь вы знаете основные направления как готовиться к ЭКО. Пусть эти рекомендации помогут вам, а протокол принесет желаемый результат. Остается еще один вопрос — сколько времени занимает подготовка? Ответ один — в зависимости от состояния здоровья. Период может длится от 1 до 6 месяцев.