Трещины на сосках: причины появления и методы лечения

Меры профилактики

Для того чтобы трещины не появились, нужно достаточное время уделять профилактике, которая состоит из комплекса несложных мероприятий:

Откажитесь от использования мыла, так как оно будет высушивать и без того сухую кожу сосков. Это может усугубить состояние и без того пораженной кожи. Для гигиены молочных желез достаточно принимать душ с применением специальных моющих средств для беременных и кормящих мам, которые можно приобрести в аптеке. После ванны не растирайте грудь полотенцем, необходимо аккуратно промокнуть кожу;
После кормления не убирайте остатки молока, оно высохнет самостоятельно, создавая защитный барьер для проникновения инфекций;
Пользуйтесь специальными прокладками для бюстгальтеров, которые защитят белье от пятен, а также поддержат гигиену молочных желез;
Соблюдайте режим прикладывания к груди. В самом начале продолжительность кормления невелика и составляет около 15 мину, так как молоко еще не успело выработаться в достаточном количестве. Поэтому не разрешайте ребенку сосать пустую грудь, используя ее в качестве пустышки. Затем, кормлений будет на порядок больше, рекомендуется кормить ребенка по требованию, тогда ребенок не будет испытывать чрезмерного чувства голода, и сосок будет захватываться спокойно

Это крайне важно для женщины, которая только налаживает грудное вскармливание.
Прием витаминов не будет лишним, так как такие препараты будут поддерживать кожу в тонусе, дела ее более прочной, эластичной, способствуя более быстрому заживлению ран и трещин соска. Причем начинать необходимо еще во время беременности, тогда в организме будет достаточное количество минералов, витаминов и необходимых питательных веществ.

Лечение трещин сосков небольших трещин

Трещины соков приносят дискомфорт матери в связи с выраженной болезненностью  во время кормления ребенка.

При возникновении небольших трещин кормление малыша не прекращают, но рекомендуется вскармливание через специальные силиконовые накладки (Avent, Medela Contact, Lindo), которые свободно продаются в аптечной сети.

В перерывах между кормлениями применяются различные мази и гели, обладающие ранозаживляющим, противовоспалительным, подсушивающим и бактерицидным эффектом.

Широко применяются для лечения трещин сосков мазь и крем «Бепантен», имеющий в своем составе дексапантенол, обладающий выраженным ранозаживляющим действием, спрей «Пантенол» и «Корнергель».

Также эффективными средствами для лечения трещин сосков считаются кремы и мази, содержащие облепиховое масло – спрей «Олазоль» и Солкосериловая мазь.

Применяется методика накладывания на соски стерильных салфеток с маслом шиповника или облепихи и примочек с отварами противовоспалительных трав (календулы, подорожника, шалфея, ромашки и крапивы) в перерывах между кормлениями.

Трещины на сосках: причины

Новоиспеченным мамочкам нужно знать обо всех причинах растрескивания сосков, чтобы вовремя предотвратить такую неприятность и избежать долгого лечения.

По медицинской статистике чаще страдают от трещин на сосках женщины, впервые ставшие матерями и дело тут не всегда в их неопытности.

Соски таких мамочек еще не загрубевшие, и их нежная кожа реагирует на сосательные движения младенца.

Итак, среди причин того, почему на сосках появляются трещины, можно выделить такие моменты, как:

• Неправильное кормление младенца, о чем свидетельствуют болевые ощущения в момент грудного вскармливания. Если правильном кормлении мамочка не должна испытывать какого-либо дискомфорта;
• Также о неправильном прикладывании малыша к груди свидетельствует захват губами только соска, тогда как ребенок должен захватывать всю ареолу целиком, тогда и болезненных ощущений не будет, удастся избежать застоя молока и конечно, растрескивания сосков;

Когда малыш захватил губами только сосок, немедленно отнимают его от груди и меняют положение на правильное. Для этого в ротик ребенка просовывают мизинец и отнимают от груди. Затем проводят соском по нижней губе малыша, тот широко открывает ротик, и в эту секунду нужно вложит в его рот и сосок и ареолу. Делать это нужно сразу, иначе ребенок привыкнет захватывать грудь неправильно и превратит кормление в пытку для мамочки.

• Различные инфекции также приводят к растрескиванию сосков. Проникают бактерии через имеющиеся мельчайшие трещинки. Подобная грибковая инфекция называется молочницей или кандидозом. Надо сказать, что споры этих инфекций есть на коже и на слизистой организма человека постоянно, и лишь при благоприятных для них условиях они являются зачинщиками заболеваний;
• Трещинки на сосках могут появиться и от некачественного грубого белья, что может натирать кожу, особенно, если она сухая;

• Между кормлениями из сосков могут быть выделения, поэтому женщины используют прокладки, но менять их нужно часто, иначе образуется теплая влажная среда, что благоприятна для бактерий;
• Приводит к трещинам и чрезмерное мытье молочных желез. Как ни странно, но излишняя стерильность в этом вопросе приводит, наоборот, к появлению трещин. Дело в том, что на ареоле находятся специальные поры, которые вырабатывают смазку. Функция смазки — защищать соски от сухости, при частом мытье смазка смывается и кожа молочных желез становится сухой, а соски — более восприимчивы к растрескиванию. Кроме того, средства гигиены также могут сушить кожу;
• Протирание кожи молочных желез до и после кормления настойками на спирту— верный путь к появлению трещин. Спиртовые настойки обезвоживают и сушат кожу;
• Нередко случается так, что ребенок на какое-то мгновение перестал сосать молоко или вовсе задремал, тогда мамочка вытягивает сосок из его ротика, а это верный путь к получению трещин на сосках.

Когда нужно вынуть сосок из губ ребенка, в уголок его ротика нужно завести свой мизинец и тогда малыш широко открывает рот, и можно убрать грудь, не травмируя ее ткани.

Момент сцеживания молока также очень важен, любое неправильное движение может привести к растрескиванию сосков

При сцеживании не затрагивают соски, массажные движения должны быть круговыми;
Когда возникает необходимость применения молокоотсоса, женщины часто не обращают внимание на состояние сосков. Малейшие трещины — это запрет на использование техники;
В случае, когда мамочки начинают кормить ребенка из бутылочки, нужно помнить о том, что после этого ребенок снова станет захватывать молочные железы неправильно, по аналогии с соской.

Ранняя подготовка груди к кормлению малыша

Большое значение имеет подготовка грудных желез и сосков к кормлению ребенка еще во время беременности – закаливающие процедуры.

Рекомендуется:

• обмывать молочные железы сначала теплой водой, а затем постепенно понижать ее до комнатной температуры;
• после этого растирать соски махровым или вафельным полотенцем, что будет способствовать повышению их устойчивости различным к механическим повреждениям, которые часто возникают при кормлении ребенка.

Во второй половине беременности необходимо проводить ежедневные воздушные и солнечные  ванны грудных желез с последующим легким массажем сосков и непосредственно желез.

Помните, что здоровье ребенка зависит от полноценного грудного вскармливания, благополучия в семье и полноценного здоровья мамы.

врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Сохранить

Прочинано статью:
1 185

Лечение

Перед тем, как начать лечение трещин сосков, следует выявить факторы их появления. Пока сохраняются условия для нанесения травмы груди, различные терапевтические методики не дадут ожидаемого эффекта. Терапия должна носить системный характер для достижения скорейшего результата.

1. Исправить захват. Следует убедиться, что младенец захватывает грудь должным образом. Если существуют повреждения соска вскармливание с надлежащим захватом не спровоцирует болевых ощущений.
2. Устранить инфекцию. Назначить терапию может лишь специалист. Есть медикаментозные средства, которые совместимы с кормлением грудью (противогрибковые и антибиотики).
3. Обеспечить надлежащую гигиену. Не обмывать кожный покров водой до вскармливания. Во время подтекания молока часто менять прокладки, во избежание появления влажной среды. Запрещено смазывание поврежденных участков йодом, зеленкой, спиртом.
4. Менять привычки, методику сцеживания.
5. Избавиться от «заменителей» груди. Не докармливать из бутылки, поскольку это может угнетать вскармливание, не предлагать ребенку соску.

До того, как начать лечить трещины необходимо проконсультироваться с врачом.

Как лечить

В первую очередь следует устранить причины появления трещин, а затем приступить к их лечению.

Основные принципы

Если повреждения незначительные и не воспаленные, то с их лечением можно справиться самостоятельно. Если же трещины глубокие, кровоточат и есть вероятность инфицирования, то стоит обратиться к врачу, чтобы получить квалифицированную рекомендацию как вылечить трещины на сосках.

Для незначительных повреждений можно использовать:

1. Грудное молоко. После каждого кормления необходимо смазывать соски грудным молоком и оставлять его до полного впитывания. Подобный метод позволит быстро избавиться от повреждений и предотвратит их появление.
2. Крем, содержащий в составе ланолин. Он поможет ускорить заживление.
3. Народные средства.

При глубоких повреждениях:

1. Заживляющие мази и гели от трещин на сосках, в состав которых входят: пантенол, ланолин и антисептики.
2. Натуральные антисептики. Природные масла с ранозаживляющим и противовоспалительным действием.

Мази и гели

В аптеке можно приобрести средства, которые помогут быстро избавиться от повреждений и вернуться к нормальному грудному вскармливанию:

1. Хорошо зарекомендовал себя гель Солкосерил при трещинах на сосках. Прежде чем мазать трещины на сосках, ранки следует подсушить, можно использовать для этой цели фен. Затем набрав небольшое количество геля на зубочистку или спичку, следует нанести его внутрь ранки. Гель склеит ее края и ускорит заживление.
2. Таким же действием обладает и очищенный ланолин, который к тому же блокирует нервные окончания. Благодаря этому кормление будет менее болезненным. На основе ланолина изготовлены многие заживляющие препараты для сосков. Наносить его следует на всю поверхность соска и не смывать перед кормлением.
3. Мазь Солкосерил хорошо заживляет ранки, но ее необходимо смывать перед кормлением.
4. Левомеколь. Комбинированный препарат, содержащий метилурацил, который ускоряет заживление, и левомицетин – антимикробный компонент. Мазь следует наносить на стерильную салфетку и прикладывается к соску дважды в день. На время лечения Левомеколем, лучше отказаться от кормления поврежденной грудью или же очень тщательно очищать ее перед кормлением.
5. Бепантен при трещинах на сосках можно использовать как в виде крема, так и в виде мази. Он наносится тонким слоем после кормления и втирается легкими движениями. Препарат можно не смывать, так как до следующего кормления он практически весь впитывается.
6. Более дешевыми аналогами Бепантена являются: Пантодерм, Д-Пантенол, Пантенол-Тева и Декспантенол.

Выбор современных и эффективных средств в аптеках довольно разнообразен и не составит труда подобрать необходимый препарат.

Народные методы

Еще наши бабушки знали, чем мазать соски от трещин, используя для этого дары природы:

1. Облепиховое масло при трещинах на сосках – первый помощник. Оно прекрасно заживляет ранки, смягчая кожу и препятствуя появлениям новых повреждений. Наносится на поврежденную область после каждого кормления. Не смывается.
2. Масло из зверобоя. 0,5 кг свежих цветов заливаются литром подсолнечного масла, и настаивается три недели. Затем масло нужно процедить. Пропитанную маслом салфетку прикладывают к больному соску. Также можно приготовить и использовать масло алоэ.
3. Капустные листья быстро снимают отек и воспаление, ускоряют заживление. Лист прикладывается к больной груди.
4. Натуральное сливочное или подсолнечное масло можно использовать для смазывания сосков после каждого кормления.
5. Отваром ромашки, березовых листьев или коры дуба пропитайте чистую ткань и приложите ее к воспаленному месту.
6. Настой прополиса на подсолнечном или оливковом масле хорошо ускоряет заживление, используется, как и облепиховое масло для сосков – наносится тонким слоем на поврежденный участок.
7. Кашицу из свеклы наносят на сосок и периодически меняют, удаляя лишь на время кормления.

Причины появления

Чаще всего с этой проблемой сталкиваются первородящие мамочки. Их соски очень нежные, а при кормлении они подвергаются довольно сильному воздействию со стороны ребенка, вследствие чего появляются ссадины и трещинки.

Специалисты по грудному вскармливанию выделяют несколько основных причин появления трещин, причиняющих боль и сильный дискомфорт кормящей маме.

Неправильное прикладывание к груди

Трещины на сосках при кормлении чаще всего возникают из-за неправильного прикладывания младенца. В этом случае малыш неправильно захватывает грудь, из-за чего и возникает проблема.

Признаками неправильно захвата являются:

• болевые ощущения во время кормления;
• неполный захват, когда во рту только сосок, а ареола свободна.

Если во время сосания ребенок причиняет боль, необходимо изменить технику прикладывания и обеспечить правильный захват. Следует аккуратно отнять младенца от груди и провести соском по его нижней губе. Малыш широко раскроет ротик, и вложить сосок правильно будет несложно.

Лучше день-два потратить на то, чтобы малыш приучился правильно захватывать грудь, чем потом терпеть боль и выяснять, чем лечить трещины на сосках.

При правильном захвате ссадины и неглубокие трещинки заживают самостоятельно.

Инфекция

Обычно инфекция развивается, если на сосках уже имеются трещинки и ссадины. Проникая через них в ткани, инфекция не позволяет ранкам заживать. Кожа в этих местах воспаляется, краснеет, появляются отеки и боль даже при легких прикосновениях.

Причиной инфицирования становятся бактерии или грибок. Грибковую инфекцию иначе называют молочницей или кандидозом. Стафилококк, как правило, становится возбудителем бактериальной инфекции. Эти условно-патогенные возбудители присутствуют на слизистых оболочках и коже, и постоянно присутствуют в нашем организме. При благоприятных условиях, развиваясь, они приводят к заболеваниям.

Условия для развития инфекции:

1. Повреждения кожных покровов, нарушение их целостности.
2. Синтетическое белье и одежда, затрудняющие воздухообмен.
3. Нерегулярная замена прокладок для груди. Влажные прокладки создают идеальную для размножения микроорганизмов среду.

В этом случае необходимо знать, как быстро залечить трещины на сосках, потому что инфицирование чревато серьезными осложнениями.

Неправильный уход за грудью

Многие мамочки неправильно понимают значение слов «гигиена груди» и перед каждым кормлением тщательно намывают грудь с использованием агрессивных средств, таких как мыло и различные спиртовые растворы.

Это в корне неверно,потому что:

1. На поверхности груди и ареолы расположены поры, выделяющие смазку, которая является защитой груди от развития инфекций и внешнего воздействия. Постоянно смывая эту, невидимую глазу, смазку, женщина лишает свою грудь естественной защиты.
2. Использование мыла и спиртовых средств приводит к иссушению кожи, что делает ее более уязвимой к внешним воздействиям.

Ошибки кормящей мамы

Очень часто, особенно при кормлении первенца, молодые мамочки совершают ошибки, из-за которых впоследствии болят и трескаются соски при кормлении:

1. Иногда во время кормления ребенок начинает дремать, удерживая при этом сосок во рту. Маме кажется, что малыш уже наелся, и она пытается забрать грудь у ребенка, прилагая при этом определенные усилия. Такие действия могут повредить нежную кожу соска и ареолы. Обычно, когда ребенок наелся, он настолько ослабляет захват соска, то тот выскальзывает самостоятельно изо рта малыша. Если по какой-либо причине необходимо забрать грудь у младенца, нужно аккуратно завести ему в ротик мизинец, хватка ослабнет, и сосок можно будет легко извлечь.
2. Неправильная техника сцеживания также может привести к травмам соска. При ручном сцеживании движения должны быть мягкими, плавными и не затрагивать сам сосок, а лишь ареолу. Молокоотсосы лучше не использовать на высокой мощности и не использовать вовсе, если на соске уже имеются повреждения.
3. Использование соски и докармливание из бутылочки. В таких случаях ребенок, привыкая к соске, изменяет технику сосания и во время грудного кормления захватывает грудь неправильно. Как написано выше – это приводит к травмам соска. Сюда можно отнести и силиконовые накладки на грудь, используемые кормящей мамой для профилактики трещин. Их использование оправдано лишь в случае, если на сосках имеются повреждения.

Рекомендации при проблемах

Грудное молоко — лучшее питание для младенца, никакая сбалансированная разрекламированная смесь не заменит его. К тому же если начать кормить ребёнка смесями, то лактация уменьшится за ненадобностью, малыш может отказаться брать грудь.

При неглубоких трещинах используют силиконовые или латексные накладки. Размер подбирается по длине и диаметру соска после родов. Накладки выпускает много производителей, поэтому подобрать подходящие будет несложно: Medela Contact, Avent, Lindo, Nuk, Chicco, Pigeon, Conpol, Tommee Tippee и др.

При глубоких ранках молоко сцеживают. Ребёнка кормят с пипетки или ложечки. Поить из бутылочки не рекомендуется: так как этот процесс менее трудозатратный для малыша, в дальнейшем он может отказаться добывать молочко из груди. Параллельно со сцеживанием маме необходимо провести лечение кожи, чтобы перерыв в грудном вскармливании был как можно меньше.

Причины трещин сосков

Главной причиной развития трещин сосков грудных желез у кормящей мамы считается неправильное кормление ребенка в результате избыточного отрицательного давления в ротовой полости ребенка или захватывание соска без ареолы.

Чтобы избежать этого, необходимо соблюдать технику кормления – это молодой маме должны рассказать еще в роддоме или при первом патронаже участкового врача и медсестры.

Также противопоказано длительное сосание, особенно непосредственно после родов. Именно в связи с этим происходит травматизация с последующим развитием трещин и потертостей и выраженная воспалительная реакция, которая усугубляется каждым последующим прикладыванием малыша к груди.

Также важным этиологическим фактором возникновения трещин сосков является лактостаз.

При этом отток молока затруднен и ребенку нужно больше усилий для сосания и больший промежуток времени нахождения у груди.

Чтобы избежать застоя молока, необходимо сцеживать первые тугие струи, проводить легкий массаж молочных желез непосредственно перед кормлением.

Тепловые процедуры (теплый душ, теплые масляные или водные компрессы на молочную железу), также являются профилактикой лактостаза и трещин сосков, особенно при возникновении первых признаков застоя молока на определенном участке железы — появлении умеренной болезненности в покое и при кормлении.

Подробнее о проблемах при грудном вскармливании можно прочитать в этой статье:

Почему они появляются

Трещины при грудном вскармливании не редкое явление, особенно у неопытных мам. Возникают в результате неправильного прикладывания новорожденного к молочным железам, который натирает своими деснами сосок матери и поэтому образуется раздражение нежной кожи. Если делать все правильно, то новорожденный должен захватывать ареолы.

При постоянном раздражении кожного покрова на этом участке возникают эрозии, потертости, а затем растрескивание, которое сопровождается болью, как следствие, наблюдаются проблемы с кормлением и многие начинают отказываться от ГВ.

Необходимо понимать, что в сосках протоки узкие и ребенок при вскармливании будет получать недостаточное количество молока, создавая лишнее давление на молочные железы.

Очень часто у неопытных мам наблюдаются глубокие повреждения, которые начинают кровоточить, сильно болеть, возникают рези, жжение в молочных железах. В такой ситуации не исключено инфицирование ран.

Процесс постоянно прерывается, в груди остается достаточно молока, но ребенок его недополучает. Постепенно развивается лактостаз или мастит. В этом случае требуется консультация маммолога и комплексное лечение.

Почему еще могут возникать трещины при ГВ?

1. Неудобная поза во время вскармливания.
2. Вакуум, который создает ребенок при сосании.
3. Ребенок не хочет отпускать сосок при отнимании его от груди.
4. Повышенная сухость кожных покровов в этой области.
5. Повышенная чувствительность кожи.

Что нельзя делать, если соски потрескались?

Очень часто нарушение целостности соска ставит в неловкое положение женщин, которые начинают, не посоветовавшись с врачом, неправильное и неэффективное лечение, иногда приводящее к более серьезным и опасным для здоровья последствиям.

Ни в коем случае нельзя проводить следующие процедуры:

1. Мыть грудь с мылом, особенно тем, которое содержит большое количество щелочи или пахучих веществ. Велика вероятность не только дополнительного воспаления тканей мыльными веществами, но и аллергической реакции.
2. Пользоваться наружными лекарственными средствами, содержащими антисептические вещества, а также принимать антибиотики внутрь, назначив их себе самостоятельно. Высокое содержание действующих антибиотических веществ в фармпрепаратах обеспечит их попадание в грудное молоко и дополнительную интоксикацию у ребенка. Кроме того, неправильно подобранный антибиотик может уничтожить полезную микрофлору и привести к образованию большого количества негативных побочных эффектов.
3. Обрабатывать соски спиртовыми растворами йода и бриллиантовой зелени. Это приведет к огрубению кожи на сосках, прижиганию живых клеток и тканей и полной потери соском чувствительности. То же самое касается любых видов спиртовых антисептиков, используемых обычно для обработки поврежденной кожи и ран.
4. Создавать условия, при которых активно будут развиваться патогенные микроорганизмы. Лучший способ получить бактериальное заражение: спровоцировать появление влажной среды вокруг соска.

Лечение трещин на сосках должно происходить только по рекомендациям специалиста и под его строгим контролем.

Лечение выраженных болезненных трещин

При наличии выраженных болезненных трещин кормление грудью становиться невозможным из-за сильной боли — необходимо временно прекратить кормление ребенка, не прекращая сцеживание молока.

Кормление ребенка проводится из ложечки или соски до полного заживления трещин, со скорейшим возобновлением кормления при выздоровлении.

Для лечения больших болезненных  трещин с выраженным отеком соска применяются противовоспалительные мази «Арника» и «Траумель», раствор Хлорфиллипта, Синтомициновая эмульсия и все ранее перечисленные лекарственные средства.

Не рекомендуется применять средства с выраженным подсушивающим и раздражающим эффектами – зеленку и спирт, которые снижают эластичность кожи и могут спровоцировать прогрессирование воспалительного процесса.

Как дезинфицирующие и бактерицидные средства при трещинах сосков применяют раствор Фурациллина или Хлорфиллипта, сок каланхоэ или настойку календулы.

Также применяются гомеопатические лекарственные препараты — Arnica 3 или Graphites 3 С.

Важными факторами в эффективном лечении трещин сосков являются:

• рациональное вскармливание и профилактика гиповитаминоза;
• укрепление иммунной системы женщины;
• благоприятная психоэмоциональная обстановка в семье и профилактика стрессов;
• прогулки;
• воздушны ванны для молочных желез;
• правильный гигиенический уход за грудными железами.

Все это поможет быстрее излечить трещины сосков и избежать осложнений – присоединения гнойной инфекции и развития мастита.

Гипогалактия (недостаточная выработка грудного молока)

 
Гипогалактия – выработка меньшего количества молока, нежели это требуется ребенку. О гипогалактии можно говорить тогда, когда ребенок явно не наедается материнским молоком, даже после опорожнения груди остается голодным и несмотря на активное сосание молока не становится больше. Гипогалактию не следует путать с «тугой» грудью, когда вследствие физиологических особенностей материнской груди ребенок не может добыть молоко, хотя его вырабатывается в достаточном количестве. Исправляется это массажем груди.

Основные причины гипогалактии:

• недостаточное питьё и питание матери;
• невысыпание;
• невроз, стресс.
   

Действия по увеличению лактации:

• употребление достаточного количества жидкости (но не очень большого!) и полноценный рацион (желательно кисломолочные продукты, орехи);
• полноценный сон 7-8 часов в сутки;
• гармоничная атмосфера в семье;
• частое прикладывание малыша к груди;
• приём отваров и чаёв, стимулирующих лактацию;
• витамин Е 0,1 — 0,2 г 2 раза в день. Принимать 7-10 дней.

Не нужно бояться и программировать себя на проблемы, будьте спокойны, любите своего малыша, не жалейте ему молочка, кормите его достаточно, дарите себе счастье и себя близким людям, для вас во время кормления грудью должен быть основным девиз «спокойная мама – счастливый малыш».Удачи, мамочки!

09.09.2011
Мария Р.

  
  начало ГВ, о новорожденных  Другие статьи автора