Причины стоматита у детей и методы его лечения

Лечение стоматита

Терапия болезни у малого ребенка в домашних условиях нередко заканчивается плачевно. Вследствие этого хотелось бы предостеречь читателей от самостоятельного назначения лекарственных средств.

По статистике – большая часть материй дает малышу антибактериальные средства, когда видит белый налет на внутренней части губ и щеках. Причина заболевания – молочница (кандидоз).

Очевидно, что взаимосвязи между лекарственным средством и заболеванием не существует. Тем не менее, мамы утверждают, что их малышу помогает аугментин при стоматите.

Несколько выше мы писали, что при восстановлении флоры, «добрые» бактерии смогут подавить рост патогенной флоры. Если у грудничка нет стойкого угнетения иммунной системы, можно ожидать излечения патологии при устранении дисбактериоза ротовой полости.

Иммунитет грудничка подвержен стремительным изменениям состояния здоровья. Вследствие этого на фоне полного здоровья может повыситься температура, возникнуть воспалительные процессы во рту. Через пару дней данные симптомы могут полностью исчезнуть. В такой ситуации лечение без консультации специалиста не будет эффективным.

Как лечить стоматит:

1. Протираем область повреждения слизистых оболочек ватно-марлевым тампоном, смоченным в 1-2% растворе соды. Действия выполняются плавно, чтобы не причинить малышу дополнительную боль;
2. Для уничтожения патогенной флоры можно после каждого кормления протирать слизистые оболочки фурациллином или раствором ромашки;
3. Вирусный стоматит новорожденных лечится оксолиновой мазью, ацикловиром;
4. При грибковой этиологии болезни рационально использование нистатиновой мази для смазывания белых налетов.

Для облегчения болевого синдрома у новорожденных можно смазывать пустышку ребенка мазью «лидохлор гель» (бальзам Шостаковского, «винилин»). Правда, вкусовые качества лекарственного средства не относятся к ряду приятных, поэтому многие дети отказываются от его применения.

Лечение стоматита у грудных детей

Основной особенностью стоматита у грудных малышей является его стремительное развитие.

Из легкой формы заболевание может превратиться в очень опасный недуг буквально за несколько часов.

В связи с этим настоятельно рекомендуется обратиться за помощью к специалисту при появлении подозрения о наличии патологии.

Врач должен быть вызван на дом, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

• неспособность глотать;
• повышенная нервозность;
• высокая температура тела;
• признаки обезвоживания.

В современной медицине лечение стоматита у новорожденных осуществляется при помощи обезболивающих, антибактериальных, антигистаминных, иммуномодулирующих и противогрибковых препаратов.

Если симптоматика выражена несущественно, лечение обычно сводится к регулярному протиранию слизистой рта некрепким раствором пищевой соды.

Проводится процедура при помощи ватно-марлевого тампона

Важно втирать раствор очень легко и аккуратно

В противном случае, производимые манипуляции могут принести ребенку дополнительные болезненные ощущения. Протирать полость рта содовым раствором следует не реже трех раз в сутки.

Как вариант, можно применять раствор буры или фурацилина. Неплохо снимают воспаление отвары календулы и ромашки.

Вышеописанные способы окажутся неподходящими в том случае, если у ребенка повышенная температура, и он ведет себя излишне неспокойно.

Чем лечить стоматит у грудничка в данном случае? Здесь, скорее всего, потребуется подключить фармакологические препараты. Чаще всего педиатры при стоматите у новорожденных детей назначают ацикловир, левириновую или оксолиновую мазь.

Болевые ощущения успешно снимаются при помощи Лидихлор геля, а язвочки заживляются быстрее при применении бальзама Шостаковского.

Важно! Чтобы избежать стоматита у грудничков, родителям настоятельно не рекомендуется целовать ребенка в губы, облизывать его соски  и давать ему игрушки с пола.

Многие педиатры настоятельно рекомендуют на период протекания заболевания изменить рацион питания ребенка для ускорения выздоровления. Специалисты назначают диетическое питание, включающее нейтральную пищу комнатной температуры. Категорически запрещается кормить малыша цитрусовыми, сладкой и соленой едой. Окажется полезным добавить в рацион продукты, в изобилии содержащие витамин В.

Для обработки слизистой не стоит использовать препараты на спиртовой основе

Время, требующееся на полное излечение заболевания, зависит от многих факторов и может варьироваться в достаточно широких пределах. Так, афтозный стоматит проходит от 5 до 7 дней, а герметический – при должном лечении в среднем за 10 дней.

Как и любое другое заболевание, стоматит проще предотвратить, чем вылечить

Поэтому профилактике патологии следует уделять особое внимание с первых дней жизни ребенка

Речь идет о регулярном и доскональном соблюдении правил гигиены полости рта ребенка, своевременного посещения детского стоматолога и сбалансированного питания.

Что касается герпесного стоматита, его полностью предупредить не представляется возможным.

Единственное, что могут сделать родители – это оградить своего малыша от контакта с людьми, страдающими открытой формой герпеса.

Очень важно не допускать развития стресса у новорожденного, поскольку он может стать причиной не только стоматита, но и ряда других заболеваний.

Профилактические мероприятия

Стоматит у младенца легче предупредить, чем лечить, поэтому родители должны направлять усилия на профилактику этого заболевания у ребенка. Необходимо соблюдать основные правила гигиены рта, закалять организм в домашних условиях и принимать витамины. Нужно избегать переохлаждения грудничка, поскольку любая инфекция может активизировать развитие стоматического заболевания и прочих патологий систем организма.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то перед процедурой кормления женщина должна обрабатывать соски груди содой или любым другим безвредным антисептиком. Поскольку все полезные вещества малыш получает из грудного молока, женщине следует повысить содержание определенных микроэлементов в своей пище:

• фолиевой кислоты;
• лизина (он содержится в картофеле, рыбе, яйцах и курятине);
• пробиотиков (есть в кисломолочных продуктах).

Грудничок должен находиться в спокойной и комфортной обстановке. Любой стресс (из-за сырого подгузника, длительного отсутствия мамы) является катализатором для развития патологии.

Детский стоматит довольно легко вылечить, если соблюдать все предписания доктора и не заниматься самолечением. При появлении белых точек в ротике ребенка не стоит паниковать, необходимо обратиться к педиатру, чтобы тот назначил подходящее лечение.

Симптомы стоматита во рту у грудничка

У ребенка грудного возраста появившийся стоматит может иметь такую клиническую картину:

• поднятие температуры тела до 38-40°C, чаще она возникает за 1-2 дня до образования язвочек и пузырьков;
• на мягких тканях рта, включая язык, образуются маленькие пузырьки, через какое-то время они лопаются, а на их месте остаются белесые язвочки с красной каймой;
• кровотечение из десен, их припухлость;
• после удаления налета кусочком марли, остается ранка, которая кровоточит;
• капризность, раздражительность ребенка, он плохо спит;
• отсутствие аппетита;
• повышение слюноотделения;
• плохой запах изо рта.

Герпетический стоматит может еще сопровождаться общим состоянием слабости, высыпаниями на губах, приступами кашля и насморком.

Определение врачом методики лечения стоматита у грудничка зависит от факторов, способствующих его возникновению

Важно начать процесс лечения (независимо от формы заболевания) с налаживания правильной гигиены полости рта ребенка и предприятия мер, способствующих выздоровлению:

• давать ребенку выпивать много жидкости;
• если грудничок кроме молока уже употребляет другую пищу, она должна быть сбалансированной, не раздражать слизистую (протертая, теплая, не соленая);
• часто делать влажную уборку комнаты, в которой находится малыш;
• придерживаться тщательного гигиенического ухода за грудью матери (обмывать теплой водой без использования мыла) и ротовой полостью ребенка;
• обрабатывать рот ребенка антисептиками (хлоргексидином, фурацилином или пищевой содой) после еды;
• стерилизовать детскую посуду, чаще мыть игрушки специальными моющими средствами.

Ребенку во время болезни нельзя давать твердые продукты, которые могут повредить мягкие ткани.

Если у него уже появились зубки, то их необходимо осторожно, включая межзубные пространства, очищать вместе с деснами мягкой щеткой. Если эта процедура болезненная, то ее можно заменить обычным ополаскиванием полости рта теплой водой

Делать это необходимо после каждого приема еды. (Здесь лечение стоматита народными средствами)

Главное в процессе выздоровления при герпетической форме стоматита – соблюдение питьевого режима. Самыми лучшими напитками на время, пока не затянутся язвы во рту, являются кисель, яблочный сок, разбавленный водой, теплый бульон. Они обладают слабовыраженным вкусом и не вызывают раздражения.

Если у малыша температура выше 38 градусов, можно дать ему ацетаминофен. Местные анестетики для снятия боли действуют непродолжительно. В результате онемения тканей, ребенок теряет чувствительность, и может бессознательно еще больше травмировать пораженные ткани, например, во время покусывания щек.

Антибиотики при герпетическом стоматите не эффективны, поскольку он вызван вирусом. В некоторых случаях педиатром показаны антивирусные препараты, ускоряющие выздоровление. Но назначаться они должны в начале заболевания.

Поскольку точные причины афтозной формы стоматита у новорожденных не известны, специальных медикаментов для его лечения нет. Если заболевание не проходит больше 14 дней, и язвочки на слизистой оболочке достигают 1 см и более, то врачом могут быть назначены антисептические средства, иногда антигистамины.

Язвы точечно можно прижигать зеленкой не более 3 раз в день, или 3% метиленовым синим. При сильных болях, из-за которых ребенок отказывается от еды, назначаются обезболивающие препараты согласно возрасту больного. Перорально может назначаться тетрациклиновая мазь для обработки пораженных участков. Но обычно препараты тетрациклиновой группы не дают детям, пока у них формируются зубы – они влияют на эмаль.

Минимизировать болезненные ощущения во рту можно, если не давать ребенку острую, с резким вкусом, горячую пищу.

Профилактика

Стоматит у грудничка поддается профилактике. Соблюдение элементарных правил гигиены способно уменьшить риск развития болезни:

• стерилизовать бутылочку и соски после каждого кормления;
• тщательно обрабатывать грудь;
• мыть руки;
• не облизывать соски и пустышки;
• не позволять посторонним людям целовать ребенка.

Необходимо достаточно времени гулять на свежем воздухе как в период болезни, так и в целях профилактики. Если удалось определить, что причина стоматита – аллергия, необходимо исключить из рациона все продукты, способные привести к ее усилению.

Профилактические мероприятия не могут полностью оградить ребенка от инфекции, но они способны снизить вероятность развития заболевания. Самостоятельный выбор лекарств для терапии недопустим. У грудных детей много противопоказаний к применению некоторых препаратов. Поэтому при возникновении стоматита лечение назначает только врач.

Лечение стоматита у новорожденных и грудных детей

Начинать лечить стоматит у малышей нужно как можно раньше. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к педиатру. Специалист назначит препараты в зависимости от формы и тяжести заболевания.

Различают противовирусные, противогрибковые, обезболивающие и заживляющие средства. В комплексе используют методы народной медицины.

Противовирусные лекарства

Груднички не могут глотать таблетки и полоскать ротовую полость, поэтому при лечении новорожденных и малышей до года применяют мази. Противопоказания к использованию данных средств сводятся к индивидуальной непереносимости препаратов. При лечении детей младенческого возраста чаще всего применяют следующие лекарства:

• Оксолиновая мазь 0,25%. Наносить ее следует после удаления образовавшихся корочек непосредственно на язвы 3-4 раза в день.
• Ацикловир. Применяют до 3 раз в день с промежутками 8 часов на протяжении 5 дней.
• Теброфеновая мазь. Используют 3-4 раза в сутки.

Препараты от кандидоза (противогрибковые)

Для малышей до года применяют противогрибковые препараты местного воздействия:

• Популярным средством является Мирамистин. Он не вызывает аллергических реакций и не проникает в кровоток. Наносят его 2-3 раза в день на больные участки. В течение 15 минут после применения младенцу нельзя давать есть и пить.

• Маленьким детям могут назначить раствор Кандид (подробнее в статье: раствор «Кандид» от стоматита у детей). Действующим компонентом препарата является клотримазол. Новорожденному ребенку обработка делается два раза в сутки после дезинфекции всей полости рта содовым раствором. Заметное улучшение здоровья происходит уже на третий день после применения лекарства.
• Также грудничкам назначают Нистатин в каплях. Для обработки каждой щечки берут один миллилитр раствора. Обрабатывают до трех раз в день.
• Леворин по своему составу и действию является аналогом Нистатина. Его используют в виде суспензии. Применяют трижды в сутки. Длительность терапии определяет лечащий врач.

Обезболивающие препараты

Обезболивающие препараты при лечении стоматита предназначены для облегчения состояния малыша. Назначают их при всех формах заболевания в комплексе с другими препаратами. Маленьким детям рекомендуют использовать гели для обработки ротовой полости. Их, как правило, наносят не более трех раз в сутки:

Малышам старше 1 года можно наносить на участки воспаления спрей Прополис до пяти раз в сутки. Он не только обезболивает, но и обеззараживает обработанные места.

Обезболивают и понижают температуру тела Нурофен и Парацетамол в виде сиропа. Эти средства можно использовать малышам с самого раннего возраста. Дозировка препаратов зависит от возраста и веса ребенка. Применять их можно до 4-х раз в сутки.

Заживляющие средства

Самыми популярными заживляющими средствами для детей младенческого возраста являются Солкосерил мазь и Бальзам Шостаковского. Препараты наносятся непосредственно на язвочки до 5 раз вдень. Противопоказаниями к применению данных средств является аллергическая реакция на один из компонентов препаратов.

Иногда при лечении стоматитов назначают Хлорофиллипт масляный и таблетки Лизобакт (рекомендуем прочитать: масляный раствор Хлорофиллипта для лечения горла у детей). Первое средство не пользуется популярностью, так как может вызвать аллергическую реакцию у маленького пациента. Применять его нужно только после проведения пробы на переносимость. Для малышей старше 6 месяцев достаточно 1 капли средства 3 раза в день.

Лизобакт можно применять детям старше 3 месяцев по 1/3 таблетки до трех раз вдень. Предварительно таблетку нужно растолочь и растворить в 1 чайной ложке воды. После принятия лекарства не поить и не кормить малыша в течение 20-30 минут. Препарат хорошо заживляет раны и имеет противовоспалительный эффект.

Народная медицина

Рецепты народной медицины широко применяются при лечении стоматитов. Однако не все из них подходят новорожденным и детям до года. Применять эти средства как самостоятельный способ лечения не следует. Используются они в качестве вспомогательных методов борьбы с заболеванием. Рассмотрим некоторые из них:

Лечение

В основе терапии стоматита лежит устранение первопричины появления патологии. Так, при инфекционном характере болезни ребенку показан прием противовирусных лекарственных средств с такими основными действующими веществами:

• ацикловир;
• интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный.

При герпетической форме болезни основной ее возбудитель, а именно вирус герпеса, удалить из организма невозможно. Потому терапия заключается только в подавлении активности инфекции с помощью приема лекарственных средств из группы иммуностимуляторов. Они улучшают сопротивляемость иммунитета ребенка и не позволяют стоматиту прогрессировать. К иммуностимуляторам относятся препараты, в составе которых присутствуют антитела к гамма-интерферону человека.

Обязательным компонентом лечения является регулярная санация слизистой ротовой полости. Сделать это можно с помощью хлоргексидина, раствора фурацилина или пищевой соды.

Для устранения симптомов стоматита используются жаропонижающие, противовоспалительные и купирующие боль препараты, в основе которых содержатся такие вещества:

• ибупрофен;
• парацетамол;
• анальгин.

Жаропонижающее рекомендуется использовать при повышении температуры тела у ребенка до уровня 38,5°С и больше. 

Поскольку стоматит является заразным заболеванием, за исключением афтозного типа, ребенку обязательно должно быть выделено отдельное полотенце и столовые принадлежности. Ежедневно ребенок должен чистить не только зубы, но и язык. Для этого используется зубная щетка с мягкой щетиной. Язык можно очищать специальной насадкой на зубной щетке либо сложенной в несколько слоев марлей, смоченной в растворе соды. Также на время лечения патологии, которое продолжается около 2 недель, желательно ограничить контакт малыша с другими детьми и членами семьи.

Поскольку ребенку при стоматите больно жевать, твердые продукты должны быть временно исключены из рациона. Также больному не следует давать горячие, кислые и острые блюда. На период лечения ребенку нельзя есть цитрусовые, сладости и соки.

Недопустимо обрабатывать поверхность язвы йодным раствором, поскольку йод способен вызвать глубокие ожоги слизистой ротовой полости, что усугубит течение болезни.

При ангулярном стоматите малышу нередко назначаются препараты железа. Однако подбором любых лекарственных средств и составлением схемы терапии должен заниматься только врач.