Как приблизить начало родов и безопасно ли это?
Содержание:
- Еще по теме «Процедуры и обследования во время родов. К чему быть готовой будущей маме?»:
- Акушерка: правая рука
- Смена подгузника
- Ежедневные процедуры
- Почему послеродовой период является особо опасным и уязвимым для инфекций
- Уход за ушами
- Сонник — Роды, рождение ребенка
- Анестезиолог: контроль над болью
- Уход за родильницей после операции кесарева сечения, уход за новорожденными
Еще по теме «Процедуры и обследования во время родов. К чему быть готовой будущей маме?»:
Мои роды.
Легла я на 32 неделе, родила на 34. Предъистория: Меня положили в 17 Р.Д. с холестазом беременных. Слова терапевта «Полежишь недельку, печень почистят. «, как вариант было еще предложено ходить в Поликлинку и делать там уколы и процедуры, но сказали лучше лечь. Легла. 11 июня утром в ЖК, 4 часа чтобы выбить направление в 17 РД., так как предложили 20 и 11.Спасибо связям. Потом бегом домой, собрала вещи.Взяла такси папу и в РД. Скащали вещи пускай папа передаст. Осталась только с мобилой в…
Роды с мужем — мнение главного акушера-гинеколога Москвы
Главный акушер-гинеколог города Москвы, профессор М.А.Курцер одобряет присутствие на родах мужа или другого родственника: «Муж или другой близкий человек безусловно помогают своим участием, заботой и поддержкой — и женщине легче расслабиться и настроиться на успешные роды». Полный текст эксклюзивного интервью для 7ya.ru — здесь:
Последний прием перед родами
Конференция «Беременность и роды «. Раздел: Роды (последний прием перед родами ). стандартные процедуры : лестница, полы >.
Акушерский поворот – отчет
Та сказала: «Ребенок некрупный, роды вторые, в принципе, родишь и сама, но я советую сделать поворот». Поворот сделали только на следующий день, т.к. был большой наплыв рожениц, а процедуру нужно проводить в родовой.
ЕР или Кесарево
Роды около $10,000 стоили, мы заплатили из них $1000. Стандартные расценки. У меня было в США. И отношение к роженицам, и послеродовое восстановление, и сама процедура родов сильно отличаются от ваших.
Мои экстримальные роды или как не надо
Мои экстримальные роды или как не надо рожать)) Итак 6 числа я должна была пойти к врачу и с направлением ложиться в больницу. Вскоре все прибежали и пошли стандартные процедуры, полежала Я там мин 20 и повели меня в смотровой зашивать разрывчик помоему.
Лаваж матки
а необходимость процедуры в Вашем случае я ни в коей мере не оспариваю. И слава Богу, что натерпевшись такого, Вы хотя бы в качестве дополнительного бонуса к сократившейся наконец матке получили плоский животик! Но-шпа после родов при ГВ — можно???
массаж при диатезе
Вчера ходили в п-ку, ставили 3-ю прививку от полиомиелита + стандартные процедуры взвешивания и осморт. 7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье…
клизма перед родами
Правда ли, что если не сделать клизму, то во время родов при потугах может произойти неожиданность? Это стандартная процедура, наряду с бритьем промежности, которую вам делают при поступлении в роддом со схватками.
Полип..Насколько это серьезно?
У меня после родов был полип.Через 3 месяца после родов делали выскабливание,под стационар по двум причинам 1.если начнется кровотечеение во время этой процедуры ,в Обычно уже со стандартными 140 кладут в больницу. Если у вас скачет давление — то ложитесь.
Процедуры в роддоме
Конференция «Беременность и роды «. Раздел: Роды (какая процедура попадения в роддом). Девочки, читаю я тут рассказы о родах и вот такой вопрос меня заинтересовал-неужели практически везде практикуется обязательная клизма и бритье перед родами ?
Акушерка: правая рука
Акушерка — это медицинская сестра родильного дома. В каждом отделении роддома есть свои акушерки, и задачи у них разные — например, акушерка приемного отделения встречает будущую маму и заполняет ее документы, проводит первичный осмотр и помогает выполнить гигиенические процедуры (ставит клизму, помогает при бритье промежности). Много дел и у акушерок в отделении патологии или послеродовом отделении: они, как правило, выполняют обычные медсестринские обязанности. А вот у акушерки родильного отделения задача самая важная — помочь женщине в родах, принять ребенка и провести его первичный туалет. В чем же заключается ее работа?
Слово «акушерка» происходит от французского accoucheur, что дословно переводится как «тот, кто стоит у ложа», а его современное значение — помощница при родах.
Во время родов акушерка, как и врач, регулярно осматривает роженицу, определяет, насколько раскрылась шейка матки, где находится голова ребенка. По назначению врача акушерка измеряет артериальное давление и пульс, устанавливает аппарат для КТГ. А еще она может подсказать, как правильно дышать или сдерживать потуги, если шейка матки еще недостаточно раскрыта или голова плода не опустилась на тазовое дно.
Во время второго периода родов, после того как головка ребенка прорезалась (то есть когда головка между потугами не исчезает снова во влагалище), помощь акушерки особенно необходима. Для того чтобы головка не продвигалась вперед слишком быстро и сильно, акушерка пособляет женщине, тем самым защищая ее промежность от повреждений. Во время рождения ребенка акушерка аккуратно направляет головку ребенка, а затем, после ее рождения, помогает малышу развернуться и освободить плечики.
Как только прекратится пульсация пуповины, акушерка накладывает на нее зажимы и пересекает (если на родах присутствует отец ребенка, то перерезать пуповину могут доверить ему). По традиции, акушерка показывает ребенка маме, спрашивая: «Кто родился?». После этого малыша на некоторое время прикладывают к груди родильницы, а затем переносят на пеленальный стол для обработки.
Акушерка обмывает ребенка теплой водой, удаляя кровь, слизь, меконий, и вытирает кроху теплой стерильной пеленкой. Затем обрабатывает пуповину: накладывает на нее зажим, а после — скобу. Остаток пуповины отсекает и обрабатывает антисептиком, затем накладывает стерильную повязку. Пока врач-неонатолог оценивает состояние новорожденного, акушерка вместе с акушером-гинекологом следит за рождением плаценты, затем при необходимости опорожняет мочевой пузырь родильницы с помощью катетера.
Как видим, акушерка родильного отделения действительно профессионал экстра-класса — она успевает помочь и маме, и малышу.
Смена подгузника
Перед сменой подгузника удостоверьтесь, что все принадлежности в пределах досягаемости и вам не придётся оставлять младенца одного на пеленальном столе.
Для смены подгузника нужны:
чистый подгузник;
мазь под подгузник (или стерильное растительное масло);
мягкая пеленка, чтобы осушить ребенка после подмывания.
После каждого акта дефекации, или если подгузник влажный, положите малыша на спинку и снимите грязный подгузник.
Подмойте ребенка проточной теплой водой из-под крана
Девочек важно правильно держать при подмывании: положите ребенка спинкой на левую руку (если вы правша), а правой проводите омывание промежности по направлению от половых губ к попе, чтобы избежать инфекции мочевыводящих путей. Мальчиков можно подмывать, положив на руку животиком.
Если вы в дороге или в другом месте, где невозможно подмыть ребенка, то очистите кожу малыша с помощью салфеток
Аккуратно протрите половые органы ребёнка
Меняя подгузник у мальчика, делайте это с осторожностью, так как воздействие воздуха может спровоцировать мочеиспускание.
После очистки кожи, обсушите ребенка мягкой пеленкой впитывающими промакивающими движениями. Ни в коем случае не трите кожу малыша!
Смажьте складочки в области паха и ягодички специальным кремом под подгузники или стерильным растительным маслом.
Всегда тщательно мойте руки до и после смены подгузника.
Чтобы предотвратить появление сыпи на коже ребенка в области подгузника, вы должны:
- Менять подгузник не реже чем через 3 часа или после каждой дефикации.
- Подмывать ребенка проточной теплой водой во время смены подгузника (не пользоваться салфетками в домашних условиях)
- После подмывания ребенка осушить кожу и нанести детский крем, содержащий в составе цинк.
- Оставлять малыша на некоторое время без подгузника. Воздушные ванны – отличная профилактика пеленочного дерматита.
Если сыпь в области подгузника продолжается более 3 дней или состояние кожи ухудшается, обратитесь к доктору. Сыпь может быть вызвана грибковой инфекцией, требующей медикаментозного лечения.
Ежедневные процедуры
- Уход за пупочной ранкой.
Пупочек заживает в среднем за 2 недели. Все утренние гигиенические процедуры необходимо начинать с обработки пупочной ранки. Ни в коем случае не пользоваться ватными дисками или ватными палочками, чтобы в ранку не попали волокна. Сама процедура проходит следующим образом:
- На пеленальный столик постелите одноразовую пеленку, сверху положите еще одну пеленку из ситца или фланели, в зависимости от погоды.
- Разденьте малыша и спинкой уложите на поверхность.
- Из пипетки с круглым концом капните 2 раза перекисью водорода на пупок. Подождите, пока перекись высохнет.
- Промойте пипетку. Капните 2 капли зеленки на ранку. Подождите, пока зеленка высохнет.
Пока пупочек не зажил, купать ребенка не рекомендуется. Можно проводить ежедневные обтирания теплой водой. В комнате должно быть тепло, без сквозняков. Если пупочек не заживает, из-под корочки выступает гной, вокруг пупочной ранки вы заметили покраснение, – вызовите врача. Не пытайтесь сами почистить пупок, чтобы не занести дополнительную инфекцию.
Во время ухода за пупочной ранкой необходимо обеспечить к пупочку свободный доступ воздуха. Можно использовать подгузники, в которых есть специальная выемка под пупок. Днем применяйте свободное пеленание.
Утренние процедуры начинайте с умывания. Вода должна быть кипяченная, комнатной температуры. Умывайте грудничка ватным диском: намочите диск и немного отожмите его. Вода не должна литься по лицу ребенка.
- Протираем глазки.
Слизистые младенца могут легко загноиться, поэтому протирание глазок необходимо проводить ежедневно. Смоченным в кипяченой воде ватным диском аккуратно проводят от наружного к внутреннему уголку глаза. Для каждого глаза используется отдельный диск. После протирания, таким же способом глазки высушиваются.
- Уход за носиком.
Существуют два мнения, как ухаживать за носиком новорождённого ребенка. Одни специалисты настаивают на ежедневном очищении. Другие считают, что чистить носик надо только в случае болезни, например, при насморке, чтобы не травмировать слизистые носа. Если кроха дышит свободно, то не стоит лишний раз лезть в носик.
При простуде:
- Сделайте несколько жгутиков из ваты. Не применяйте ватные палочки. Если малыш дернется, а у новорожденных нередки случаи спонтанных движений, то можно повредить слизистые носа.
- Приготовьте перекись водорода или физраствор.
- Смочите жгутик в приготовленной жидкости. Ввинтите жгутик в носик и быстро выньте. При необходимости, повторите процедуру несколько раз, каждый раз меняя жгутики.
- Если в носике скопились корочки, смажьте их стерильным маслом. Потом жгутиком быстро и аккуратно удалите.
- Чистим ушки.
Насчет правил чистки ушей, мнения специалистов также делятся. Одни предлагают чистить ежедневно. Другие считают, что достаточно прочищать ушки 1 раз в 3 — 5 дней.
- Ватными дисками обтираются внешние стороны ушек. Следите, чтобы вода не попала внутрь. Для этого обязательно отжимайте диск.
- Сделайте жгутик из ваты и слегка смочите перекисью водорода. Не засовывая жгутик глубоко, прочистите ушки. Вместо жгутиков можно использовать ватные палочки с ограничителями, которые не позволят углубиться далеко.
Правильно подмываем ребенка.
- Чтобы понять, как правильно ухаживать и подмывать новорожденного ребенка, необходимо учитывать физиологические особенности мальчиков и девочек. При подмывании мальчика сдвигать крайнюю плоть не нужно, это может привести к сращениям. Подмывать грудничка надо ежедневно, и каждый раз после физиологических отправлений.
Так как у девочек половые губы еще плохо прикрывают вход во влагалище, то подмывать следует по направлению к анальному отверстию, чтобы кишечная палочка не попала на половые органы.
- Ребенка положите на одну руку.
- Под теплой проточной водой промойте детским мылом грудничка.
- Протрите насухо полотенцем.
- Обработайте тальком.
В летнее время малышей стоит подмывать чаще, так как детки потеют, а в складках скапливается пот.
Для ухода за кожей используем специальные детские масла и крема. Обязательно проконсультируйтесь у педиатра. В случае высыпаний, прекращайте применять детскую косметику, и проверьте у ребенка аллергическую реакцию.
Почему послеродовой период является особо опасным и уязвимым для инфекций
В полости матки после изгнания плаценты ещё некоторое время после родов остаётся обширная раневая поверхность. Как любая другая рана, она воспаляется, если на неё попадают микробы.
Шейка матки, через которую рождался малыш, в послеродовом периоде в течении нескольких дней остается открытой. В это время путь попадания микробов в полость матки достаточно свободен.
После родов во влагалище наблюдается щелочная реакция, в обычном же состоянии влагалищная среда имеет кислую реакцию. Кислотная реакция, в свою очередь, является заградительным барьером для микроорганизмов, но у родившей женщины этот защитный фактор временно не действует.
После родов у женщин, дополнительно ко всем вышеперечисленным факторам, ещё и снижен иммунитет. Помимо того, что иммунитет снижается за период беременности, под влиянием гормональной перестройки, после родов на иммунную систему влияет как сам родовой стресс, так и неизбежная кровопотеря в процессе родов.Швы, наложенные на разрывы мягкой ткани, также являются фактором риска проникновения инфекции.
Поэтому, учитывая особенности всех выше перечисленных фактов, нужно соблюдать простые, но в то же время очень важные правила гигиены.
Уход за ушами
Ваше поле деятельности — только область внешнего уха. Внутреннее ушко, как и у взрослых, очищается самостоятельно. Поэтому, чистить следует только ушную раковину, не вторгаясь ни в коем случае в слуховой проход. При обработке ушек стоит быть максимально осторожными и придерживаться следующих правил ухода:
- Очищайте ушки по мере необходимости (примерно 2 раза в неделю).
- Используйте ватную палочку с ограничителем или скрутите жгутик из ваты.
- Ватный жгутик должен быть в меру влажным.
- Не используйте для обработки масло.
- Для каждого ушка используйте чистый жгутик.
- Совершайте движения без сильных нажатий и трений.
- После купания при необходимости поместите в ухо небольшой кучек ваты. Она впитает в себя избыток влаги.
- Если вы подозреваете, что малыша беспокоят боли в ушке или заметили наличие выделений – обязательно обратитесь к врачу.
Не забудьте протереть за ушками, ведь там тоже скапливается грязь, при наличии покраснения смажьте кожу увлажняющим кремом.
Благодаря сосательным движением крохи во время кормления сера самостоятельно выходит из ушной щели. Количество выделяемой серы у каждого ребенка индивидуально.
Сонник — Роды, рождение ребенка
Сон, в котором вы рожаете сами или присутствуете при рождении ребенка, очень благоприятен. Он означает прибыль
Однако надо обращать внимание на нюансы. Принимать роды — вас ожидает радость и благополучие
Если родилась двойня или тройня — сон сулит успех во всех делах и счастье в личной жизни. Вообще, рождение двойни или тройни — счастливый знак. Вам удастся осуществить все ваши желания. Неблагоприятен сон, в котором ребенок родился мертвым, — он означает крушение надежд. Представьте, что вы как следует шлепнули ребенка, он закричал и зашевелился. Если вы присутствуете при родах, сон обещает приобретение необходимого имущества, возможно, недвижимости. Если мужчина видит, как рожает его жена, — к нежданной радости. Для женщины сон, в котором она рожает, означает денежную прибыль либо желанный подарок от любимого человека. Если вам приснилось, что у вас родилась девочка, — скоро случится удивительное событие. Если родился мальчик, ваша радость будет омрачена легким недомоганием. Если в вашем сне родился мальчик, представьте, что на самом деле у вас родилась девочка, акушерка сразу не разобралась… Какие бы роды вам ни снились, представьте, что родилась двойня или тройня. И при этом все дети — девочки.
Анестезиолог: контроль над болью
В составе каждой дежурной бригады обязательно присутствуют врач-анестезиолог и медсестра отделения анестезиологии-реаниматологии. Они приходят в родильный бокс, если женщина хочет рожать с обезболиванием. Сначала врач расспрашивает женщину о состоянии ее здоровья, осматривает ее, изучает результаты обследований, выясняет, есть ли у нее аллергия на какие-либо медикаменты. Все это необходимо для того, чтобы правильно выбрать вид анестезии и предупредить нежелательные реакции.
Потом врач-анестезиолог решает, какой вид обезболивания родов лучше использовать (в каждом случае индивидуально). Врачу помогает медсестра-анестезистка: она набирает в шприц лекарство, вводит его в вену, измеряет артериальное давление. Обезболив роды (чаще всего делается эпидуральная анестезия), врач-анестезиолог постоянно находится рядом с женщиной. Он следит за тем, как анестезия действует на роженицу (достаточно ли обезболены схватки), решает, когда надо добавить лекарство, а когда уже можно и прекратить анестезию.
Уход за родильницей после операции кесарева сечения, уход за новорожденными
После операции кесарева сечения родильницу перевозят на каталке в палату интенсивной терапии и перекладывают на кровать (желательно — функциональную) в положение «на спине».
На послеоперационный шов кладут груз (600-800 г) и холод (пузырь со льдом) и держат в течение 4-х часов. Учитывая активное ведение послеоперационных больных, через 6 часов женщине разрешают повернуться на бок.
После операции кесарева сечения родильницу перевозят на каталке в палату интенсивной терапии и перекладывают на кровать (желательно — функциональную) в положение «на спине».
На послеоперационный шов кладут груз (600-800 г) и холод (пузырь со льдом) и держат в течение 4-х часов. Учитывая активное ведение послеоперационных больных, через 6 часов женщине разрешают повернуться на бок.
На 2-е сутки родильнице разрешают сидеть, на 3—4-е — ходить.
На 2-е сутки родильница переводятся в обычную палату.
Ей рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой, и уход за нею осуществляется по тем же правилам, что и за остальными родильницами, но с послеоперационной обработкой швов на животе по общим принципам.
Ребенка прикладывают к груди по показаниям со стороны матери и новорожденного. Этот вопрос совместно решают неонатолог и акушер-гинеколог.
Послеоперационная родильница должна соблюдать особую диету. Для предупреждения пареза кишечника рекомендуется раннее вставание и комплекс лечебной физкультуры, а при отсутствии эффекта — введение 10% раствора натрия хлорида, 0,05% прозерина с последующей гипертонической клизмой.
Послеоперационный период
В послеоперационном периоде вводятся обезболивающие средства по показаниям и назначению врача.
При задержке мочеиспускания проводятся консервативные методы, направленные на позывы мочевого пузыря (открывают кран с водой или же орошение наружных тыловых органов струйкой теплой воды), а при отсутствие эффекта применяют катетеризацию мочевого пузыря.
Уход за послеоперационным швом и швами на промежности осуществляется по общим правилам обработки послеоперационных швов.
В отделении проводят санитарно-просветительную работу о необходимости соблюдения правил личной гигиены, уходе за ребенком и на другие темы.
При выписке родильнице объясняют выполнение правил гигиены в домашних условиях, говорят о том, что ванну принимать нельзя в течение 2-х месяцев, а нужно пользоваться только душем, учат обращению с ребенком, сообщают о режиме прогулки на воздухе, методам контрацепции и необходимости воздержания от половой жизни в течение 2-х месяцев после родов.
Уход за новорожденными
Ввиду того, что новорожденные дети имеют свои функциональные отличия и отличаются от детей более старшего возраста необходимо знать особенности ухода за новорожденными детьми.
У новорожденных многие органы и системы к моменту рождения несовершенны. Так, теплорегулиция их нарушена и при большой теплоотдаче снижено теплообразование, поэтому они быстро переохлаждаются и перегреваются. Новорожденные очень восприимчивы к инфекционным заболеваниям, особенно, к септической инфекции, которая попадает в организм новорожденного через пупочную ранку.
Не закончено у новорожденных детей и формирование центральной нервной системы, поэтому приспособление их к условиям внешней среды проходит сложна в тех случаях, когда эти условия не вполне благоприятны.
Кожа легко поддается мацерации и тоже может служить входными воротами инфекции.
В родильном доме для пребывания новорожденных существует специально выделенное отделение, где должны строго соблюдаться санитарно-гигиенический и противоэпидемический режимы.
Палаты новорожденных должны быть просторными и светлыми с хорошей вентиляцией. Вся мебель и предметы ухода подлежат постоянной дезинфекции и необходимо, чтобы они легко мылись.
В палате помимо кроваток должны быть: пеленальный столик, шкафчик для хранения инструментов, весы, шкаф с медицинскими препаратами и стерильным материалом, шкаф для чистого белья, бачок для грязного белья, кран с холодной и горячей водой.
В кровати на тюфяк, покрытый клеенкой, стелют пеленку (подушка не кладется).
Нательное белье (распашонки, кофточки, запасные пеленки) должны быть из хлопчатобумажной ткани со швами наружу.
Температура воздуха в палате 22—24 С (для недоношенных детей — 24-25 °С).
Проводятся многократные влажные уборки палат с проветриванием в отсутствие детей (во время кормления их).
Посуда, соски, инструменты дезинфицируются.
В последние годы существуют родильные дома, где предусмотрено совместное пребывание ребенка и матери.
Для ухода за детьми выделяется специальный штат медработников.