Донорские яйцеклетки: как решиться на донорский материал
Содержание:
- Донор яйцеклетки: последствия
- Как происходит донорство яйцеклетки?
- Что такое ооциты
- Как проходит донация
- Неанонимное донорство
- Этап 2. Пункция яичников
- Анонимное донорство
- Заболевания щитовидной железы
- Как формируется цена донорской яйцеклетки?
- Как обезопасить себя, если вы решились стать донором яйцеклетки
- Сбои функции надпочечников
- Каковы показания к применению донорских яйцеклеток
- Подбор донора яйцеклеток
- Почему возникают страхи перед ЭКО донорскими яйцеклетками?
- У каких врачей проверяют женщину, жалеющую отдать яйцеклетку?
- Возьмите тайм-аут
- Как сделать правильный выбор?
- Донорские ооциты, кому они нужны?
- Как я могу стать донором яйцеклетки?
- Этапы процедуры
- Кто может стать донором яйцеклетки?
- Как проводится донорство ооцитов при ЭКО
Донор яйцеклетки: последствия
Многих волнуют последствия донорства яйцеклетки для донора. Чаще всего они отсутствуют вообще. Наиболее типичные опасения:
-
Гормоны, которые используют для стимуляции овуляции, могут иметь отрицательное влияние.
Необходимо помнить, что гормонотерапия продолжается 2 недели. Этот срок незначительный, за это время препараты не могут повлиять на здоровый организм женщины. -
Прибавка в весе.
Данное опасение также связано с использованием гормонов. Иногда действительно можно наблюдать увеличение веса, но незначительное, т.к. терапия длится недолго. -
Негативное влияние на свою фертильность.
Донорство ооцитов не оказывает влияния на возможность иметь своих детей для здоровой женщины.
Могут наблюдаться следующие побочные эффекты от процедуры: отек, боли в голове, перемены настроения, малейшие кровоподтеки. Эти симптомы крайне редки, и они полностью обратимы.
Заполнить анкету донора
Как происходит донорство яйцеклетки?
Для проведения процедуры сдачи ооцитов госпитализация не требуется, но посещать репродуктивный центр женщина должна в строго определенные дни, поскольку процесс созревания важно отслеживать для своевременного проведения пункции. Данная процедура — стандартная для любого репродуктивного центра, осуществляемая в несколько этапов
Данная процедура — стандартная для любого репродуктивного центра, осуществляемая в несколько этапов.
1 шаг
Стимулируется овуляция у донора. Проводится ультразвуковой мониторинг.
2 шаг
Вводится препарат-триггер овуляции
3 шаг
Берется пункция фолликулов
4 шаг
Отбираются пригодные для использования яйцеклетки
Если говорить о юридических аспектах донорства, медицинское учреждение, занимающееся донорством яйцеклеток, обязательно должно иметь соответствующую лицензию. Обязательно заключается с донором письменный договор (соглашение). Вся необходимая информация обязательно разъясняется донору, в т.ч. он предупреждается о всех возможных рисках, а также о невозможности участвовать в дальнейшей судьбе ребенка. После сдачи яйцеклеток женщина не может претендовать на них, они переходят в банк ооцитов.
Что такое ооциты
Ооциты — половая клетка женщины в процессе развития. Существует две формы ооцитов – ооциты первого порядка и ооциты второго порядка. Возникновение ооцита первого порядка происходит после репликации ДНК в мейозе, перед началом первого мейотического деления. Ооцит второго порядка образуется после первого мейотического деления. Ооцит – это женская половая клетка, которая накопила питательные вещества и завершила мейотические деления, после чего она называется ооцитом первого порядка. Большая часть ооцитов никогда не будет участвовать в процессе оплодотворения.
Начиная свое существование в женском организме, который проходит этапы эмбрионального развития, ооциты находятся в профазе первого деления мейоза, во время которой происходят серьезные морфологические изменения. Затем ооциты находятся в стадии ожидания до начала периода полового созревания девочки. Под действием гормональной системы происходит периодическое завершение первого деления мейоза у некоторых ооцитов – они становятся ооцитами второго порядка. Пройдя второй период деления мейоза ооцит превращается в зрелую яйцеклетку.
Как проходит донация
Перед процессом донации, пара, которая решила использовать метод экстракорпорального оплодотворения и женщина-донор заполняют согласие определённой формы. Затем донор полностью обследуется: электрокардиограмма, флюорография, клинический анализ крови и мочи, ультразвуковое исследование женских органов, маммография, мазок из шейки матки на цитологию, мазок из влагалища, консультация эндокринолога, гинеколога, генетика. Яичники донора стимулируют, чтоб получить не одну яйцеклетку.
Супружеская пара, в свою очередь, тоже сдает все необходимые анализы и тесты.
Далее врачи синхронизируют менструальный цикл донора и реципиента путем приема гормональных препаратов, так как яйцеклетки не хранятся долго и их необходимо имплантировать к подготовленному эндометрию полости матки женщины-реципиента.
У здорового донора под анестезией проводят пункцию фолликулов и забирают зрелые яйцеклетки.
Полученные созревшие яйцеклетки подвергают оплодотворению спермой мужа (или так же донора) и подсаживают реципиенту,как правило, два эмбриона. зачастую только один из них имплантируется и развивается. Бывают случаи имплантации и развития двух эмбрионов и тогда рождается двойня. Перед этим будущей матери прописывают курс приема эстрадиола и прогестерона для подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Для успешного процесса оплодотворения и имплантации врачи учитывают стадию деления ооцитов и перенос эмбрионов. В ЭКО важны все составляющие репродуктивной системы женщины.
Этапы донации по дням
- Итак, нулевой день — это день пункции и забора ооцита 2-го порядка, который затем оплодотворяется спермой мужа или донора.
- Первый день — оценка процесса оплодотворения (в яйцеклетке должно быть два ядра: мужское и женское).
- На второй день формируется зигота, то есть мужской и женский геномы сливаются и происходит процесс первого дробления. Дробящий эмбрион состоит из бластомеров. В конце второго дня образуется 2, 3 или 4 бластомера.
- На третий день эмбрион состоит из 6-8 бластомеров. В процесс развития вступает личный геном эмбриона, который сформировался при слиянии женского и мужского ядра.
- Четвертый день — эмбрион состоит из 10-16 бластомеров. Начало стадии морулы — поверхность эмбриона сглаживается. И в этот момент эмбрион из маточной трубы попадает в полость матки.
- На 5-7 день развития эмбриона идет процесс имплантации его к эндометрию полости матки.
Донация ооцитов и метод экстракорпорального оплодотворения это единственный шансу бесплодной супружеской паре иметь ребенка. В современном мире этим методом пользуется большой процент женщин.
Неанонимное донорство
Неанонимное донорство предполагает, что родители будущего ребенка заранее знают, у кого будут взяты яйцеклетки для программы. Это может быть подруга, сестра или иная родственница, которую выбирает супружеская пара.
Многом парам такая программа кажется предпочтительнее, так как они заранее доверяют донору (особенно если имеется какая-то степень родства) и уверены в нем. Однако она имеет ряд недостатков. Семья должна будет посвятить знакомого/родного человека в проблему бесплодия, а это бывает трудно сделать по психологическим и другим мотивам. При близком знакомстве сложно будет избежать контакта донора с родившимся ребенком. Она (донор) может воспринять ребенка как своего, и это создаст в семье определенные проблемы.
Этап 2. Пункция яичников
На этом этапе закономерно опасение, что операция приведет к физическим повреждениям или анестезия повлияет на состояние здоровья. Оба страха бессмысленны, если пункцию проводят в профильной (гинекологической репродуктивной) клинике. Сама операция не требует рассечения тканей: яйцеклетки извлекают при помощи прокола яичников ультратонкой иглой и «высасывания» вакуумным насосом.
Манипуляция проводится под контролем аппарата УЗИ, врач видит картинку, ошибиться в «попадании» при наличии опыта невозможно. Так что вероятность механического повреждения тканей близка к нулю.
Сильнодействующие анестетики пагубно влияют на качество яйцеклеток и их в современной репродуктологии не применяют. Донор получаем общий наркоз кратковременного действия и абсолютно безвредный для организма. Дозировку рассчитывает анестезиолог, так что последствий для женщины после выхода из наркоза не наблюдается. Легкую сонливость и слабость, которые проходят за полчаса, сложно отнести к опасностям.
Анонимное донорство
Анонимное донорство предполагает отсутствие любого контакта между донором и родителями будущего малыша. Это позволяет избежать проблем, возникающих в случае привлечения знакомых/родственников в качестве доноров. Анонимность дает семейной паре возможность почувствовать независимость от других участников процесса, и, главное, исключить контакт донора и ребенка в будущем.
При использовании анонимной программы пациенты клиники получают каталог потенциальных доноров ооцитов с подробным их описанием в рамках требования Приказа, регламентирующего процедуры и программы ВРТ. Донорские яйцеклетки можно получить в результате проведения протокола стимуляции – в этом случае ЭКО проводится со «свежими» ооцитами. Также можно воспользоваться криоконсервированными ооцитами из наличия в криобанке клиники.
Заболевания щитовидной железы
Щитовидная железа – это орган, который также отвечает за гормональный баланс организма. Терапия, которая проводится для донора яйцеклетки, также может сказаться на работе щитовидки. Распространенным следствием донорства яйцеклетки является заболевание под названием гипотиреоз. Из-за гормональной терапии нарушается обмен веществ в организме. В результате женщина сталкивается с такими неприятными симптомами, как резкая прибавка в весе, запоры, скачки артериального давления, проблемы с зачатием, нарушение либидо. При отсутствии лечения развивается серьезное осложнение, угрожающее жизни, – гипотиреоидная кома.
Как формируется цена донорской яйцеклетки?
Стоимость донорской яйцеклетки зависит от многих факторов. Обычно она включена в стоимость донорских программ, предлагаемых в клиниках, занимающихся лечением бесплодия.
Стоимость донорской программы зависит от количества получаемых яйцеклеток, от того, требуется ли «свежая» программа или пациентке достаточно криоконсервированных яйцеклеток. Обратившись в клинику «ФертиМед», вы получите доступ к большому банку половых клеток. Наши репродуктологи проконсультируют вас об особенностях донорских программ и помогут подобрать подходящего донора. Врачи клиники имеют большой опыт в области репродуктивных технологий.
Мы постараемся, чтобы беременность с донорской яйцеклеткой в клинике «ФертиМед» протекала спокойно и без осложнений. В программу наблюдения по беременности включен полный комплекс диагностических и лечебных услуг, необходимых для рождения здорового ребенка.
Не теряйте время! Запишитесь на прием прямо сейчас!
Теги:
Банк стволовых клетокКриоконсервацияЗамораживание яйцеклетокДонорство ооцитов и спермыДонорство яйцеклеток в МосквеБанк донорской спермы
Как обезопасить себя, если вы решились стать донором яйцеклетки
Меры предосторожности просты: доверить свое здоровье можно только профильным клиникам. Даже если «на стороне» предлагают большее вознаграждение за биоматериал
О безопасности, в первую очередь, заботится сам кандидат в доноры яйцеклеток. Проверьте отзывы о медучреждении, пообщайтесь с пациентами или «коллегами», которые проходили идентичную процедуру, чтобы снизить риски.
Заключите официальный договор, в котором прописываются пункты ответственности медучреждения за состояние пациента. Современная юридическая практика дает такую возможность. Так что не нужно спешить «заработать» и рисковать здоровьем. Сегодня существует множество клиник, которые нуждаются в хороших донорах и обеспечивают максимальную заботу об их состоянии.
Сбои функции надпочечников
Терапия перед стимуляцией выработки яйцеклеток нередко приводит к тому, что страдают органы, отвечающие за выработку собственных гормонов. Нередко женщинам приходится сталкиваться с проблемами в работе надпочечников. Чего может ожидать донор яйцеклетки? Последствия для донора могут быть связаны с надпочечниковой недостаточностью. Эта патология угрожает не только здоровью, но и жизни молодой женщины. Признаками заболевания станет стремительное снижение артериального давления, нарушения сна, гиперпигментация по всему телу. При выявлении подобных симптомов лечение стоит начинать незамедлительно.
Каковы показания к применению донорских яйцеклеток
- Отсутствие яйцеклеток до начала программы экстракорпорального оплодотворения либо «слабый» ответ яичников женщины на проведение контролируемой стимуляции суперовуляции. Подобная ситуация может сложиться у женщин старше сорокалетнего возраста, из-за естественного процесса биологического увядания организма, а кроме того у пациенток моложе 40 лет, когда у них отмечается синдром истощения яичников (из-за оперативных вмешательств на яичниках, генетических причин, химиотерапии и других причин).
- Есть высокая вероятность рождения ребенка с генетической наследственной патологией. В таких случаях речь обычно идет о болезнях, которые передаются зародышу с очень высокой вероятностью, а предимплантационная или перинатальная диагностика являются или невозможными, или не дают необходимой степени достоверности.
- Предыдущие методики оказались неэффективны или обладают минимальной вероятностью успеха. Иногда программа экстракорпорального оплодотворения с применением собственных яйцеклеток пациентки оказывается неудачной по причине непредсказуемого низкого качества яйцеклеток или эмбрионов, или неудачей оканчивается несколько попыток, даже несмотря на видимое отсутствие причин. В подобных ситуациях репродуктологами рекомендуется использование донорских клеток – для увеличения шансов на беременность, а также для уменьшения материальных трат на проведение повторных попыток экстракорпорального оплодотворения.
Подбор донора яйцеклеток
Подбор донора осуществляется не только по стандартным признакам (цвет волос, глаз, группа крови, национальность, рост, пр.), установленным Минздравом, но и по другим параметрам, которые отражены в анкетах наших доноров.
Будущие родители могут узнать об увлечениях, профессии женщины-донора, занимаемой ею должности, а у некоторых посмотреть и детские фотографии. Стоимость процедуры не зависит от этих факторов. Но чем больше сведений известно о доноре, тем проще будущим родителям выбрать наиболее подходящего кандидата. При этом мы строго соблюдаем правила анонимности.
Поиск донора яйцеклеток — ответственный и важный процесс. Это не просто сортировка анкет на сайте. Врачи GMS ЭКО помогают подбирать доноров ооцитов, проводя собеседования с будущими родителями, запрашивая их фотографии, которые позволят определить фенотип кандидата.
Почему возникают страхи перед ЭКО донорскими яйцеклетками?
Факторов страха у родителей три: психологический, правовой и морально-этический (или религиозный). О причинах и способах решения поговорим подробнее.
Барьер №1. Психологический
На фоне бесплодия у женщины развиваются комплексы. К сожалению, особенности российского менталитета позволяют «подогревать» эти комплексы негативными комментариями мужа, родственников и друзей. И так испытывающая стресс женщина начинает чувствовать себя виноватой в том, что не может забеременеть.
Выход — самодисциплина и консультации психолога. Вы не виноваты, что состояние здоровья или особенности физиологии не позволяют созреть яйцеклеткам. И уж тем более вины нет в том, что из-за сложной работы родить до 30-ти не получилось. Если вам важен ребенок, мнение окружающих смело игнорируйте. Если против такого решения супруг — придется либо договариваться, либо выбирать между мужем и ребенком.
Второй психологический страх — не чувствовать себя настоящей мамой малыша. Как показывает практика, материнский инстинкт отсутствует только у 2% женщин. Такие дамы сосредоточены на карьере или заняты самолюбованием и ребенок им нужен для передачи наследства или «имиджа» заботливой мамочки.
Остальные женщины привязываются к будущему человечку, как только он начинает шевелиться внутри. Независимо от того, своя яйцеклетка была использована для оплодотворения или донорская. 9 месяцев беременности, роды, кормление грудью, первые улыбка, зубки, лепет и шаги малыша только усиливают эту привязанность.
Барьер №2. Правовой
Родителям, которые долгое время не могут родить собственного ребенка сложно представить, что кто-то добровольно отдаст (пусть и за деньги) своего потенциального наследника. Отсюда страх, что донор «отсудит» малыша.
Страх напрасен. Согласно действующему законодательству не только физически, но и юридически матерью ребенка является женщина, которая его родила. Если есть опасения, что донор может требовать свиданий с будущим ребенком, просто воспользуйтесь конфиденциальными услугами агентства или возьмите яйцеклетки в банке генетического материала. В обоих случаях донор не будет знать, кому и когда была «подсажена» его яйцеклетка.
Важно! У людей, которые решились на ЭКО с донорскими яйцеклетками есть право выбора. Агентства предлагают кандидаток с различными параметрами внешности
«Подобрать» можно предполагаемый цвет глаз и форму носа. Но не факт, что ребенок не унаследует фенотип биологического отца.
Барьер №3. Морально-этический
Такой страх «выплывает» из тех же комплексов и чувства вины. Столетиями человеческое мнение и церковь утверждали, что бесплодие — наказание за грехи и неправедную жизнь. Давайте рассуждать логически: реформация основных церковных законов проводилась почти тысячелетие назад, когда об анатомии человека, специфике современной карьеры и особенностях экологии не знали вообще.
И если государство принимает в учет создавшуюся ситуацию, то есть вносит законы о донорстве генетического материала и суррогатном материнстве в правовую базу, то «моралисты» церкви пока не признают необходимость такого решения для бесплодных пар. Впрочем, и любые вспомогательные репродуктивные технологии религия не одобряет.
Если мнение таких людей слишком важно, и родители готовы мириться с ситуацией, придется отказаться от возможности создать полную семью. Если счастье материнства важнее, не принимайте в расчет осуждение
Пока существует материнский инстинкт, высшие силы не могут быть против того, чтобы женщина получила долгожданного ребенка.
У каких врачей проверяют женщину, жалеющую отдать яйцеклетку?
Тщательное медицинское обследование обязательно, ведь вместе с яйцеклеткой могут быть переданы различные заболевания.
Вот какие анализы придется сдать, и каких врачей посетить:
- Прием у узких специалистов – психолог, нарколог, генетик, терапевт
- Анализы для определения резуса и группы крови
- Диагностика для определения наличия или отсутствия заболеваний передающихся по наследству
- Флюорография
- Электрокардиограмма
- УЗИ проводимое для молочных желез, почек, сердца, малого таза и щитовидной железы
- Изучение гормонального фона
- Взятие мазка из влагалища для обнаружения инфекций, проверки цитологии и общей флоры
- Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты и различные антитела
- Подробный анализ крови и мочи
Женщина-донор яйцеклеток должна быть готовка к тому, что придется рассказать о себе много информации, показать фотографии себя в разном возрасте и не иметь вредных привычек.
Возьмите тайм-аут
Редко, кто подходит к первому протоколу ЭКО с четким знанием, что будут использованы донорские яйцеклетки. Чаще всего это вынужденная мера после множества неудачных протоколов с собственными яйцеклетками. Обычно или выявляются некие генетические отклонения в своих яйцеклетках, которые приводят к проблемам в развитии эмбрионов, отсутствии имплантации и замершим беременностям, или же наблюдается истощение овариального запаса. В последнем случае яичники практически не реагируют на гормональную стимуляцию, во время пункции могут быть получены единичные фолликулы, часто незрелые или даже пустые. Тогда становится очевидно, что только донорские ооциты могут сильно повысить шансы на имплантацию и успешную беременность.
Будем говорить откровенно, что зачастую для пар рекомендация попробовать донорские ооциты звучит как гром среди ясного неба. Ситуации бывают разные: иногда, как ни странно, против донорских ооцитов выступает даже не женщина, а ее супруг. Но в большинстве своем мужчины мыслят гораздо проще: им вполне достаточно того, что жена сама выносит и родит этого малыша. С женщинами все может быть сложнее: очень тяжело порой психологически принять тот факт, что не будешь биологической мамой. В этом случае психологи всегда советуют взять тайм-аут на пару месяцев. Восстановить здоровье, расслабиться и обдумать этот решение. Практика показывает, что категоричный отказ через несколько месяцев часто сменяется согласием. За это время пара взвешивает все плюсы и минусы, расставляет приоритеты, прогнозирует будущее. Не лишней окажется и консультация с семейным психологом. И, в конце концов, счастье материнства перевешивает чашу весов.
Все мамы, решившиеся на донорские ооциты, потом часто рассказывают, что родившиеся малыши вдруг неожиданно оказываются очень похожи на них самих. И это неудивительно: дети моментально перенимают жесты, манеру речи, мимику, характер родителей. Не любить рожденного тобой ребенка невозможно, поэтому главным результатом программы с донорскими ооцитами всегда оказываются счастливые семьи.
Юлия Фанисовна Сиражетдинова, клинический эмбриолог, «Центр ЭКО», Владимир
Специалист с большим опытом работы в эмбриологии. Постоянно совершенствует мастерство на курсах повышения квалификации и проходит стажировки в крупных центрах. В нашей сети клиник с 2013 года.
Ранее было принято считать, что витрифицированные донорские ооциты хуже тем, что такие ооциты могут «не разморозиться», т.е. не пережить витрификацию и оттаивания. Это обусловлено тем, что ооцит крупная клетка и потому сложнее замораживается, впитывает много токсичных криопротекторов. Например, клетки, из которых состоит эмбрион, намного меньше, поэтому лучше витрифицируются.
Но на сегодняшний день мы работаем с высокачественными криопротекторами, которые бережно замораживают ооциты и все их свойства сохраняются. Тем не менее, криозаморозка ооцитов остается очень сложным процессом, плюс потом возможно оплодотворение только методом ИКСИ.
Если вы используете нативные ооциты, и нет проблемы с мужским фактором, то возможен обычный способ оплодотворения. Плюс кто-то из пациентов может испытывать предубеждения против криозаморозки или хочет приблизить процесс зачатия к естественному, и тогда программа нативного донорства становится удачным выбором.
Как сделать правильный выбор?
Решив использовать для зачатия донорскую яйцеклетку, бесплодные пары задаются массой различных вопросов. К примеру, «Где и каким образом найти подходящую донорскую яйцеклетку?», «Какова стоимость зачатия с использованием яйцеклетки донора?» и «Есть ли специальные базы, где собраны доноры яйцеклеток?». В данной статье мы попробуем ответить на эти и ряд других часто задаваемых вопросов, касающихся этой темы.
Так как же подобрать донора ооцитов? Перед тем, как приступать к проведению ЭКО с участием яйцеклетки донора, мужчина и женщина перед обращением в клинику должны самостоятельно ответить на некоторые важные вопросы. Например, хотят ли они увидеть фотографию потенциального донора, либо воспользоваться его биоматериалом, основываясь исключительно на информации о цвете глаз и волос, весе и росте. По статистике, примерно 80% пар изъявляют желание узнать, как выглядит их индивидуальный донор, а оставшиеся 20%, напротив, желают оставаться в неведении, чтобы в дальнейшем не проводить ассоциации внешности их будущего малыша с внешностью донора яйцеклетки.
Как выбрать донора яйцеклетки для ЭКО? Как бы то ни было, подобный шаг крайне ответственный и важный, и спешка здесь явно не уместна. Выбирая профессионального анонимного донора, предварительно следует тщательно взвесить это решение, поскольку качество их яйцеклеток не всегда оказывается на самом высоком уровне, так как стимуляция овуляции у них проводится, как правило, с минимальными промежутками времени. В случае выбора личного донора Вы буквально получаете в свою собственность донорские яйцеклетки и можете быть уверены в том, что ими сможете воспользоваться только Вы.
Донорские ооциты, кому они нужны?
Ооциты доноров необходимы тем женщинам, которые уверены в единственной возможности завести ребенка. Если медицинские и физические показатели указывают на то, что представительница слабого пола не сможет иметь детей, то она наверняка выберет услуги донорства ооцитов. Отчаянные супруги понимают, что даже хирургическое вмешательство им не поможет, поэтому пересаженные ооциты дают положительные результаты.
Представительницы слабого пола могут выбрать такую услугу по двум причинам. Во-первых, у нее отсутствуют собственные ооциты, а во-вторых они могут быть неспособными к последующей функциональности.
Стоит отметить, что если в организме отсутствуют незрелые яйцеклетки, то причиной этого может оказаться менопауза. Она наступает в таких случаях намного раньше положенного срока. Если же женщина хочет завести ребенка, но у нее наступила менопауза, то как раз донорские ооциты ей помогут в этом. Если представительница слабого пола лишилась яичников, то она также не способна вынашивать ребенка, поэтому донорские ооциты вводят в ее организм.
Как я могу стать донором яйцеклетки?
Если Вы изъявили желание стать донором яйцеклеток (ооцитов), то Вы можете оставить краткую информацию о себе здесь.
С Вами обязательно свяжется наш специалист, который ответит на все интересующие Вас вопросы, организует проведение обследования и подготовку к программе донорства яйцеклеток.
Во время первого приема врач обсудит с Вами состояние вашего здоровья, проведет осмотр и УЗИ для оценки общего состояния здоровья и состояния ваших яичников. Вы сдадите кровь и мазок для последующих анализов. После получения результатов обследования Вы встретитесь с психологом, который проведет психологический анализ и обсудит с Вами психологические аспекты донорства. Все врачебные консультации и обследования для донора проводятся бесплатно!
Кроме того, донор заполняет специальную форму и представляет свою недавнюю фотографию. Эти данные хранятся в строгой конфиденциальности. Фото позволяет подбирать наиболее подходящих по внешним признакам потенциальных доноров и реципиентов.
Этапы процедуры
Перечень медикаментов, которые будут корректировать работу яичников донора, выбирается в соответствии с методом и временем пересаживания клеток:
- короткий протокол с меньшим перечнем лекарственных средств проводится, если клетки предполагается витрифицировать (то есть заморозить) после пункции;
- длинный протокол будет выбран, если реципиент желает пересадить свежие ооциты, которые предварительно не были заморожены.
При использовании не витрифицированных клеток стимуляция гормонами проводится так, чтобы синхронизировать циклы донора и реципиента. Добиться этого бывает непросто. Всегда есть вероятность того, что организм отреагирует на препарат не так, как ожидали репродуктологи.
Для женщины, отдающей свои клетки и не заинтересованной в дельнейшем результате ЭКО, нет особой разницы, каким способом будет проведена стимуляция.
Донорство ооцитов является сложной процедурой и выполняется в несколько этапов:
- составление плана – на этом этапе женщина обследуется репродуктологом с целью выбора протокола и перечня препаратов;
- стимуляция – пациентке назначается прием препаратов, которые позволяют созреть не одному, а нескольким фолликулам (в длинном протоколе можно получить до 20 клеток);
- подготовка к пункции – в течение всего времени репродуктолог следит за состоянием яичников и при необходимости регулирует их работу, а когда фолликулы достигают размера 18-20 мм, назначается укол ХГЧ (эта манипуляция позволяет яйцеклеткам дозреть);
- пункция фолликулов – выполняется под внутривенным наркозом в течение 20 минут и предполагает прокол стенки влагалища с последующим сбором ооцитов из половых желез.
После получения нескольких яйцеклеток проводится оценка их качества. На этом этапе все манипуляции для донора завершаются, и женщина может получить свое вознаграждение. Дальнейшая судьба клеток определяется видом протокола: культивирование с оплодотворением выполняют сразу или это происходит после хранения ооцитов в криобанке.
Кто может стать донором яйцеклетки?
Донор яйцеклеток выбирается исходя из фенотипа. Обычно имя донора неизвестно, для хранения информация о них используются специальные защищенные программы, из-за которых эта процедура и востребована. Донором может быть даже друг или близкий родственник. По желанию обеих сторон имя донора может быть раскрыто.
Если женщина решит стать донором ооцитов, то ей придется сдать много анализов, после будет назначена гормональная коррекция, во время которой будут вырастать фолликулы. Сам процесс выращивания ооцитов длительный, после его окончания будет собран генетический материал.
Не каждая женщина может стать донором яйцеклетки, есть список требований к нужной кандидатуре и он довольно строг:
- У донора должны быть дети, при этом они должны быть без врожденных заболеваний
- Возраст донора должен быть от 20 до 35 лет, так как качество генетической составляющей с возрастом ухудшается
- У донора не должно быть врожденных заболеваний, способных переходить по наследству
- Тип тела донора должен быть средним, излишний вес и худоба могут говорить о скрытых болезнях
- У донора не должно быть заболеваний в анамнезе связанных с гинекологией, которые были вылечены вмешательством хирурга
- У донора не должно быть проблем с молочными железами
- У донора женской яйцеклетки пробы на аутоиммунные и инфекционные патологии должны быть отрицательными
Как проводится донорство ооцитов при ЭКО
- В первую очередь менструальные циклы будущей матери и донора яйцеклетки синхронизируют с помощью определенных гормонов.
- Затем донору яйцеклетки стимулируют овуляцию (также с использованием медицинских препаратов).
- С использованием гормона прогестерона готовятся внутренние стенки матки будущей матери: это необходимо, чтобы плод успешно прикрепился к эндометрию.
- Проводится забор донорских ооцитов.
- Донорские ооциты оплодотоворяются мужскими сперматозоидами в специальной среде.
- Эмбрион переносят в матку потенциальной матери: это обычно делают на 17-м дне ее менструального цикла. За два дня до подсадки эмбриона женщине назначается прием прогестерона. Чтобы поддерживать беременность, препарат прогестерона необходимо будет применять еще в течение 14 недель.