Как выглядит крапивница у ребёнка: причины появления, основные симптомы и неотложная помощь при внезапном развитии заболевания

Что это за состояние

Крапивница или по-научному — уртикария – это обобщенное название, объединяющее различные гетерогенные патологии. Характеризуется появлением ограниченной или диффузной сыпи, имеющей папулы (волдыри, вызывающие зуд, различных размеров). Папулы являют собой отек слоя кожи, имеющий четкие границы. При этом наблюдается гиперемия по окружности и более затемненный, бледный участок в центре. Размер участка отека может варьировать от парочки миллиметров до нескольких сантиметров.

У детей чаще всего наблюдается острое течение заболевания, которое может представлять собой одиночную патологию или быть сопутствующим симптомом другого недуга.

В зависимости от того, как долго протекает болезнь, различают такие формы:

• острая, которая характеризуется внезапным развитием и длится не больше, чем полтора месяца;
• хроническая, когда заболевание наблюдается дольше, чем 6 недель.

Для острого течения заболевания характерно наличие сильного зуда, сыпь занимает в большую поверхность, достигает достаточно больших размеров, исчезает так же быстро, как появляется.

Хроническому типу характерно наличие мелкоточечной сыпи, которая может, то появляется, то исчезать.

• контактная;
• физическая;
• спонтанная.

1. Аллергический тип возникает из-за влияния аллергенов и диагностируется практически у 70% заболевших детей.
2. Неаллергический появляется не вследствие воздействия аллергена, а является результатом нарушения функционирования органов или систем.

Действия до посещения врача

Для определения причин крапивницы и ее лечения следует показать ребенка врачам: аллергологу и дерматологу. Врач точно знает, как выглядит крапивница у детей, и сможет отличить аллергическую сыпь от других кожных заболеваний.

Если на момент обращения к врачу сыпь уже сошла, врачу может помочь фото крапивницы у детей: крупным планом сфотографируйте участки кожи с высыпаниями, чтобы доктор затем мог оценить их характер.

Чтобы определить, как лечить крапивницу у детей, врачу потребуются знать:

• время начала заболевания;
• проявившиеся признаки заболевания;
• список лекарств и продуктов, которые употреблял ребенок;
• перечень желудочно-кишечных, аутоиммунных и иных хронических заболеваний, имеющихся у ребенка, а также перечисление заболеваний, которыми ребенок болел в последнее время;
• результаты анализов на инфекции, реакции Вассермана, аллергологических и иммунологических проб. Иногда может потребоваться рентген, УЗИ органов брюшной полости.

Что может привести к развитию крапивницы?

В рационе кормящей матери или ребенка присутствуют продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию: молоко, копчения, яйца, дары моря, какао, продукты пчеловодства, орехи, цитрусовые, красные ягоды, овощи и фрукты.

Довольно часто крапивница у детей развивается на фоне инфекционного заболевания.

Иногда причиной патологии становится длительный прием некоторых лекарственных препаратов: анальгетиков, противовоспалительных средств и т.д.

Advertisement

Если малыш контактирует с домашними животными, спит на пуховых подушках или вдыхает цветочную пыльцу, может развиться стойкая аллергическая реакция.

Характерные высыпания могут быть вызваны обыкновенным перепадом температур, сильным морозом, аномальной жарой и прочими физическими раздражителями.

Если ребенка укусило или ужалило насекомое, нужно среагировать как можно скорее, поскольку отек Квинке может развиться в считанные секунды и ребенок задохнется.

Ухаживая за детской кожей, следует избегать средств с резкими «вкусными» ароматами и кислотными цветами. Подобные гели, шампуни и кремы буквально напичканы ядовитыми веществами и могут вызвать острую форму крапивницы.

Определив причину патологии, прежде всего, следует обезопасить ребенка от дальнейшего воздействия аллергена и только потом начинать лечение.

Холинергическая крапивница. Пути лечения

При холинергической крапивнице лечение может не потребоваться. Высыпания исчезают через несколько дней. Если этого не произошло, то посещение кабинета доктора желательно не откладывать.

Терапия холинергической крапивницы в корне отлична от классических путей лечения кожных высыпаний и прочих аллергических реакций. Причина — внутренне происхождение вещества-провокатора.

Сам организм производит избыточный объем нейромедиатора и сам же дает негативную на него реакцию. По этой причине противоаллергические меры и препараты оказываются малоэффективны или вообще не приносят результата.

Однако какой-то объем средств-антигистаминнов принимать стоит. У части больных они облегчают симптомы, снижают интенсивность зуда и отечности, а также имеют успокаивающий эффект.

В целом, при холинергической крапивнице лечение препаратами включает:

• Антиаллергены. Усмиряют симптомы, особенно такие как слезовыделение, конъюнктивит и ринит, чихание и зуд в носу, глазной зуд. Как правило, предпочтение отдается местным препаратам — гелям, мазям и кремам. Средства должны быть с экстрактом красавки, белладонны и атропином в составе. Число применений — 2-3 раза в сутки.
• Средства-холиноблокаторы. Сдерживают активность ацетилхолина и успокаивают нервную систему. Обычно имеют форму таблеток и принимаются 2-3 раза в сутки. Курс — месяц.
• Растворы с сульфатом атропина. Вводятся под кожу. Назначают в особо тяжелых случаях. Имеют множество побочных эффектов.
• Средства против зуда и успокоительные препараты. Только если зуд слишком интенсивен. Нужны для успокоения нервной системы. Могут быть как наружного применения, так и для внутреннего приема. Нередко назначаются при рецидивах патологии.
• Витаминные комплексы. Особенно витамины B1, B6 и B12.
• Глюкокортикостероиды. Показаны в виде инъекций при тяжелых формах заболевания. Вводятся каждый день в течение длительного срока.
• Гормоносодержащие препараты. В виде инъекций внутривенно и внутримышечно. Вводят коротким курсом. Показаны при сильных симптомах, когда зудящие образования расходятся по всему телу и приводят к проблемам со сном, вызывают общую ослабленность, раздражительность.

Обычно серьезные улучшения видны уже на 3-5 сутки. Полное выздоровление приходит через неделю. В запущенных случаях терапия может затянуться на месяцы.

В редких случаях пациенту показана госпитализация:

• при тяжелом протекании крапивницы с развитием отека гортани;
• при любых симптомах, сопровождаемых удушьем;
• при отслаивании верхнего дермального слоя;
• при больших отечных высыпаниях.

Конкретные препараты и дозировки назначаются доктором после диагностики.

Проявления крапивницы у детей

Заболевание начинается стремительно и имеет следующие симптомы:

• На теле ребенка образуются розово-красные волдыри с прозрачным содержимым. Как правило, высыпания оккупируют кожные складки, губы и места, где детская кожа постоянно трется об одежду. Волдыри постоянно зудят, и измученный ребенок «расчесывает» их, что становится причиной их разрастания, за счет сливания друг с другом.
• Из-за постоянного дискомфорта малыш плачет и капризничает.
• Спустя несколько часов после первых проявлений, волдыри исчезают, чтобы возникнуть в другом месте.
• Если не лечить патологию, у ребенка развивается интоксикация, сопровождаемая тошнотой, головной болью, температурой (37,1°С — 37,5°С), может появиться лихорадка.
• Следующая стадия – отек Квинке, который опасен тем, что ротоглотка малыша опухает и перекрывает доступ кислорода. В данном случае может случиться летальный исход.

Хроническая крапивница. Причины

В случае хронической крапивницы причины заболевания разнятся. Поэтому выделяют несколько его разновидностей-подформ:

• Инфекционный тип. Попадание в организм инфекции. Инфекционные и бактериальные очаги снижают иммунитет организма и в разы увеличивают риск формирования хронической формы крапивницы. Возможно, виновник — бактерия H.pylori. Однако она не изучена до конца.
• Аутоиммунный тип. Неадекватная реакция иммунной системы. Часто встречается у людей, имеющих проблемы с щитовидной железой. Ппотекание симптомов отяжеленное, длительность — больше. Антигистаминные препараты дают слабый эффект.
• Аллергический тип. Непереносимость определенных веществ. Организм плохо воспринимает те или иные компоненты из пищи или лекарств. Однако последние — провокаторы, а не причина как таковая. Главные компоненты, выступающие провокаторами — IgE и IgG. Эти вещества стимулируют производство гистамина, который способствует появлению аллергии. Тем не менее, возникновение крапивницы возможно и без них. Реальную причину заболевания еще не выяснили.
• Идиопатический. Крапивница при отсутствии провокатора. Не изучено до конца. Ученые предполагают, что дело в наследственной предрасположенности.

Факторы, способные вызвать хроническую форму крапивницы:

• гормональные сбои (особенно в подростковый период, в менструальные циклы и во время беременности);
• онкология (из-за ослабления всего организма и сильнодействующей химиотерапии);
• проблемы с ЖКТ;
• синдром иммунодефицита.

Нередко провокаторами патологии являются сбои в работе печени и почек, токсикоз и вещества, выделяемые злокачественными опухолями. Они провоцируют сбой и нежелательную активность тучных кожных клеток. Так что крапивница не заболевание сама по себе, а проявление других патологий систем организма.

Кроме того, хроническая форма появляется из-за недолеченной острой крапивницы. Если человек слишком поздно обратился к врачу, острый тип может перейти в хроническую стадию.

Узнать подробнее

Крапивница симптомы у детей с фото первые признаки

Механизм, согласно которому осуществляется развитие данного явления, заключается в том, что организм дает определенную реакцию, кроющуюся в увеличении показателя проницаемости сосудов. В этих местах образуется отек и проявляется сыпь на лице и теле. По мере усиления негативного влияния этих факторов происходит усугубление ситуации и проявление прочих признаков.

Волдыри, проявленные в рамках кожного покрова, с четкими границами, по внешним факторам похожие на следы от укусов.

• Зуд покровов кожи, сыпь на теле локализуется в любых местах, которые наиболее сильно подверглись воздействию главных причинных факторов.
• По мере того как недуг стартует в прогрессировании, происходит слияние отдельных элементов, и все волдыри, что интересно, носят симметричный характер.
• Наличие полноценной обратимости заболеваний, поскольку после их влияния на коже устраняется пигментация, шрамы и рубцы.

Но есть аллергическая реакция и такие разновидности симптомов, при которых необходимо срочно вызвать медика.

• Проявление лихорадочного состояния в области суставов и мышц;
• Распространение внешних элементов, образование фактора отечности;
• Трудности при дыхательной и глотательной работе;
• Повышение сердечного ритма и биения;

Такие явления могут возникать у детей 5 лет, а также у малышей до 3 лет, ведь крапивница может поражать деток всех возрастов.

Типы и разновидности заболевания

Острое заболевание возникает по причине попадания в организм раздражителя и продолжается от пары дней до двухнедельного периода. Хроническая форма заболевания имеет длительное течение и рецидивы, которые происходят каждый день. Исходя из механизма действия и поражения, заболевание также имеет свою классификацию – иммунологического и не иммунологического типа. В первом случае сыпь, фото которой можно посмотреть далее, развивается из-за проблем с иммунитетом. Во втором происходит развитие на фоне патологий. Рассматривая заболевание – крапивница у детей, симптомы и лечение, фото, можно сделать вывод о том, что оно может развиваться в различных формах и особенностях.

Последствия заболевания

• Сама по себе болезнь безопасна, зато может быть сигналом о проблемах с работой организма – печени, желудка, эндокринной опции. Так что проявление признака – звоночек об обращении к медику за квалифицированной поддержкой на хорошем уровне.
• Заболевание является отражением положения иммунной системы и прочих механизмов организма, в частности сие утверждение касается болезни, ярко выраженной в хроническом типе.
• Опасность недуга кроется в том, что он выступает в качестве начала состояния, угрожающего жизни малыша, а также может быть опасной для работы организма. Так что нужно предотвратить воздействие факторов, скрывающих опасность.
• При подозрении на заболевание необходимо отслеживать симптомы, если состояние ребенка ухудшается. Нужно срочно вызвать специалиста, чтобы тот поставил диагноз.

Крапивница у детей, симптомы и лечение, фото – все это имеет свои особенности, поэтому необходимо грамотно подойти к процессу диагностики и устранить недуг.

Высыпания у детей

Детские высыпания практически не отличатся от клинической картины у взрослых. Однако они более мелкие и могут проявляться быстрее и обильнее — из-за неокончательной сформированности иммунитета. Кроме того, высыпания могут выйти на слизистых — это происходит чаще, чем у взрослых.

Сыпь в виде крапивницы может перейти в розовато-коричневые узелковые образования. Напоминают мелкие пузырьки

Их важно не расчесывать. В противном случае сформируются эрозии и корки

При длительном протекании сыпи симптомы могут осложниться. Появятся:

• беспокойность и раздражительность;
• проблемы с аппетитом;
• рвота;
• запор или понос.

Чаще всего патология проявляется из-за пищевых продуктов. Особенно при экссудативном диатезе, которым нередко страдают дети на искусственных смесях.

Следующие по распространенности причины — прогрессирование инфекции, аллергия, патологии ЖКТ и чувствительность к бытовым или косметическим препаратам.

Как правило, уртикария бесследно уходит примерно к 3-7 годам. Однако в редких случаях она может остаться на всю жизнь или перейти в другое заболевание — диффузный нейродермит.

Профилактика

Правильное питание — залог здорового ребенка

Мама должна понимать, что это касается и ее рациона, если она кормит грудью.
Ребенку с осторожностью вводятся новые продукты питания в прикорм
Также важно регистрировать все реакции.
Направить все силы на укрепление иммунитета малыша, например, путем закаливания или приемом микроэлементов и витаминов в достаточном объеме.
Важно вовремя лечить заболевания, не допускать возникновения хронического процесса.
Позаботьтесь о том, чтоб в комнате малыша отсутствовали предметы, на которых может интенсивно скапливаться пыль. К таким вещам относятся мягкие игрушки, ковры, мягкая мебель
Что касается последней, то можно использовать съемные чехлы.
Поддерживайте оптимальную влажность в помещении, где находится карапуз

Это показатель — приблизительно 70%. Для достижения этой цели необходимо регулярно проводить влажную уборку, если этого недостаточно, то можно приобрести специальное устройство для увлажнения воздуха в комнате.
Ежедневное проветривание также оказывает положительное влияние.
Не стоит заводить домашнего питомца или ограничивать его контакт с ребенком.
В период цветения растений, особенно амброзии, позаботьтесь о том, чтобы было занавешено окно, а при выходе на прогулку — на лице ребенка одета повязка.
Также важно знать, как оказывать первую помощь в случаи укусов насекомых. Это необходимо, для того, чтобы предотвратить развитие серьезного аллергического проявления.
Приобретайте малышу только качественную одежду, а также игрушки. Синтетические материалы могут вызывать серьезные раздражение на коже карапуза. А игрушки из некачественной пластмассы могут стать серьезным аллергеном для ребенка.

Формы­

Зачастую заболевание имеет аллергическую природу, при этом его симптомы проявляются в младенческом возрасте и у детишек до 2 лет. Тем не менее, в некоторых случаях патология имеет неаллергическое происхождение и развивается под действием неизвестных факторов. Все виды крапивницы могут появиться в любом возрасте, однако острый тип заболевания чаще диагностируется у маленьких деток при введении в их рацион новых пищевых продуктов, изменении питания.

Аллергическая­

Одним из видов реакции организма на аллерген является аллергическая крапивница – патология, которая выглядит как «блуждающие» высыпания на коже, схожие на ожог, оставленный крапивой (пример на фото снизу). Возникновение крапивницы связывают с взаимодействием с некоторыми аллергенами. К числу распространенных веществ и физических факторов, способных вызвать аллергическую реакцию, относятся:

• рыба, орехи, фрукты, яйца, мед, другая еда;
• лекарства;
• пищевые добавки (красители, ароматизаторы, пр.);
• ингаляционные раздражители – пыль, пыльца трав, деревьев;
• вирусные инфекции (гепатит В, болезнь Эпштейн-Барра);
• холодовой, тепловой, вибрационный, солнечный фактор (при таких аллергенах заболевание называют дерматографическим).

Острая­

Данная форма заболевания может протекать от нескольких часов до пары недель. Появляется острая крапивница внезапно в виде зудящих красноватых волдырей различного размера и, как правило, округлой формы (редко они имеют удлиненный вид). Высыпания превосходят кожный покров, в центре их оттенок матовый, а по краям заметна более яркая кайма. Волдырики могут сливаться в одно цельное пятно. Преимущественно сыпь локализируется в области рук, попы, бёдер, шеи, туловища, но может возникать и на слизистых оболочках.

При острой форме болезни может развиться крапивная лихорадка, при которой появляется озноб, головная боль и повышается температура. Преимущественно крапивница поражает детей, как следствие пищевой либо лекарственной аллергии, отвечая таким способом на раздражитель. Сыпь нередко появляется при переливании крови, введении сывороток/вакцин. Острая патология может быть выражена атипичной формой крапивницы, когда на теле образуется волдыреобразная полоса при проведении по ней ногтем или другим предметом. При этом чесаться такая сыпь не будет.

Хроническая­

Такое заболевание может протекать годами и характеризуется периодическими обострениями, сменяющимися ремиссиями. Если симптомы патологии проявляются дольше 6 недель, врач диагностирует хроническую крапивницу. Причиной болезни, как правило, является не долеченная инфекция (тонзиллит, кариес, аднексит), сбой в работе желудочно-кишечного тракта, пр. Хроническая форма проявляется в виде сильно зудящих высыпаний на коже и сопровождается болями в суставах, высокой температурой, поносом, рвотой. Болезнь не редко приводит к нарушениям сна.

Установить достоверные причины появления болезни часто бывает невозможно, тем не менее, существует мнение, что примерно в половине случаев крапивница имеет аутоиммунную природу. При этом детский организм создает антитела против своих же молекул и рецепторов, что в итоге приводит к появлению псевдоаллергической крапивницы. При длительно сохраняющихся высыпаниях болезнь переходит в папулезную форму, для которой характерен отек с клеточной инфильтрацией, утолщение и гиперпигментация кожи в зонах сгиба локтей, колен, пр.

Причины крапивницы на руках

Крапивница — это заболевание, которое может быть вызвано множеством причин.

Основная роль в механизме появления на руках сыпи в виде крапивницы, принадлежит гистамину. Гистамин — биологически активное вещество, которое в виде гранул находится внутри белых клеток крови (тучных клеток).

Под воздействием различных веществ, попавших внутрь организма или внешних факторов, происходит выброс гистамина тучными клетками. Свободный гистамин вызывает отек и воспаление тканей в месте выброса, образование на коже волдырей.

Различают 2 основных пути высвобождения гистамина из тучных клеток, провоцирующих начало крапивницы:

• иммунный;
• неиммунный.

Иммунный вариант развития крапивницы

Лежит в основе большинства аллергических реакций.

При попадании аллергена (антигена) внутрь организма, иммунная система продуцирует специальные белки — иммуноглобулины (антитела). Антитела присоединяют к себе антигены, чтобы уничтожить их или приостановить размножение.

Образовавшийся комплекс в свою очередь присоединяется к тучным клеткам и провоцирует выброс гистамина. Симптомы крапивницы в этом случае наступают быстро, в течение 1-2 часов после контакта с аллергеном.

Крапивница на руках по типу иммунного ответа возникает:

После употребления в пищу некоторых продуктов питания (цитрусовые, шоколад, орехи, рыба, белок куриного яйца, красные ягоды). После укуса насекомых (комаров, пчёл). После контакта с некоторыми веществами и материалами (бытовая химия, косметические средства, металлические украшения, синтетическая одежда).

После вдыхания летучих газообразных веществ (духи, аэрозоли), пыли, пыльцы растений. После вакцинации.  После воздействия внешних факторов (холода, тепла, воды, ультрафиолетового излучения, трения, вибрации). После стрессовых ситуаций, физических нагрузок.

Неиммунный вариант развития крапивницы

В этом случае, выделение гистамина происходит без участия иммуноглобулинов. Патогенное вещество напрямую действует на тучные клетки, минуя сложные цепочки связей антиген — антитело.

Такое влияние оказывают некоторые лекарственные препараты (например аспирин, некоторые противовоспалительные средства, антибиотики).

Узнать подробнее

Предрасполагающие факторы

Причины кожных высыпаний могут быть следующие:

• пищевые продукты, способные вызывать аллергию или специальные добавки в них;
• лекарства;
• кровь и препараты на ее основе;
• укусы насекомых;
• действие физических факторов;
• психические факторы.

В детском возрасте аллергическая реакция часто возникает на фрукты и ягоды красного цвета, экзотические блюда, моллюсков, рыбу, шоколад и орехи. Опасны пищевые красители и консерванты.

Крапивница у детей напоминает красные пятна со светлым центром

Физические факторы, которые провоцируют крапивницу, могут приводить к появлению острой реакции или обострению хронической формы:

• холодный ветер, воздух или вода – холодовая крапивница;
• действие высокой температуры локально – тепловая крапивница;
• действие ультрафиолета;
• вибрация конечности;
• контакт с водой;
• действие давления.

Симптом можно вызывать искусственно при штриховом раздражении кожи до появления красной линии – дермографизма. Волдыри возникают при этом через 1-5 минут.

У ребенка с хронической крапивницей перечисленные факторы приводят к обострению заболевания и переходу его к активной фазе. Причиной заболевания могут быть системные патологии, тогда она является симптомом. К таким состояниям относят:

• болезни соединительной ткани — системную кранную волчанку, ревматоидный артрит;
• воспалительные процессы в кишечнике – болезнь Крона;
• тиреоидит;
• болезнь Бехчета;
• редкие синдромы – Макла-Уэлса, семейный холодовый воспалительный и хронический неврологический.

Высыпания могут возникать у детей, зараженных гельминтами, простейшими, а также при хронических вирусных инфекциях, присутствии хеликобактера в желудке или дисбактериозе кишечника.

Общие принципы лечения аллергической крапивницы у взрослых и детей:

1. Проводят мероприятия по быстрому выведению аллергических веществ: очистительные клизмы, слабительные средства, обильное питье. Для лечения больных с тяжелым течением болезни необходима своевременная госпитализация.
2. Диета — рациональная полноценная, с ограничением пищевой соли. Запрещены потенциально аллергенные продукты, гистаминолибераторы, острая и сладкая пища, с ароматизаторами и красителями. При сочетании поллиноза и крапивницы запрещают к употреблению такие продукты — орехи и семена, фруктовые соки, персики, абрикосы, хлеб и мучные изделия, растительное масло. Эта пища имеет общие биохимические характеристики с пыльцой деревьев и трав, может спровоцировать рецидив болезни.
3. Показана регуляция режима работы и отдыха, полноценный ночной сон. Рекомендуется избегать значительных спортивных нагрузок, эмоциональных перенапряжений, вредных привычек.
4. Обязательным условием успешного лечения крапивницы является санация хронических очагов инфекции (кариес, отиты, тонзиллиты, фарингиты, артриты, фурункулёз, гельминтозы).

Медикаментозное лечение зависит от тяжести процесса — при легком течении болезни достаточно проведения элиминационных мер и назначения антигистаминных лекарств 1-2 поколения. Среднее за тяжестью течение болезни нужно лечить антигистаминными средствами 1 поколения парентерально, при отсутствии эффекта — глюкокортикостероидами общего действия. После достижения желаемого эффекта — перейти на курсовой прием гистаминоблокаторов второго поколения на протяжении 1 месяца.

Тяжелое течение крапивницы нуждается в расширенном комплексе терапевтических мероприятий:

• элиминационные приемы, перечисленные выше,
• гистаминоблокаторы 1 генерации внутривенно в возрастных дозах,
• следующий шаг в лечении — стероидные гормоны системного действия в высоких дозах,
• проведение дезинтоксикационной инфузионной терапии с добавлением мочегонных лекарств — за показаниями (отек мозга),
• после улучшения самочувствия больного провести курс антигистаминных препаратов, длительностью 1-2 месяца.