Ампулы «когитум»: инструкция, цены и реальные отзывы

Чем заменить «Когитум»?

Цена лекарственного средства – один из недостатков. Далеко не все пациенты могут позволить приобрести столь дорогостоящий медикамент для лечения. Именно поэтому многие ищут аналоги «Когитума», которые будут оказывать схожее терапевтическое действие и будут безопасны для детей.

Не существует аналогов, которые бы полностью совпадали по составу с препаратом «Когитум». Таблетки, суспензии, растворы, имеющие схожий механизм действия и показания к применению также должен подбирать специалист. Одними из наиболее эффективных из этой фармакологической группы считают следующие лекарства:

  1. «Мексидол»;
  2. «Рибовитал»;
  3. «Пантогам Актив»;
  4. «Янтавит»;
  5. «Нооцетам».

Аналоги лекарства «Когитум»

Для терапии недомогания и утомляемости назначают аналоги:

  1. Аддитива.
  2. Женьшеня настойка.
  3. Глицирам.
  4. Пирацетам.
  5. Винпотропил.
  6. Теравит.
  7. Калия оротат.
  8. Мексидол.
  9. Кортексин.
  10. Эндур-B.
  11. Фенотропил.
  12. Сарженор.
  13. Кропанол.
  14. Кратэгус.
  15. Галавит.
  16. Медомекси.
  17. Эрбисол.
  18. Сиднокарб.
  19. Церебролизат.
  20. Витрум.
  21. Ново-Пассит.
  22. Рибовитал.
  23. Кальцевита.
  24. Янтавит.
  25. Солопан.
  26. Гинсана.
  27. Центрум.
  28. Витатресс.
  29. Амилоносар.
  30. Милдронат.
  31. Идебенон.
  32. Нооклерин.
  33. Джеритон.
  34. Доктор Тайсс.
  35. Милайф.
  36. Фенибут.
  37. Доппельгерц Нервотоник.
  38. Нотта.
  39. Рикавит.
  40. Стресстабс.
  41. Кудесан.
  42. Леритон Актив.
  43. Магне B6.
  44. Кортексин для детей.
  45. Элькар.
  46. Метапрот.
  47. Стимол.
  48. Пикамилон.
  49. Декамевит.
  50. Метовит.
  51. Мексиприм.
  52. Антоксинат.
  53. Красный корень.
  54. Болюсы Хуато.
  55. Аллитера.
  56. Фитовит.
  57. Райлис.
  58. Капли Береш Плюс.
  59. Е-Рой.
  60. Верона.
  61. Активанад-Н.
  62. Пантогам актив.
  63. Витаспектрум.
  64. Нооцетам.
  65. Эвалар.
  66. Нагипол.
  67. Леузея.
  68. Простопин.
  69. Гипоксен.
  70. Гепагард.
  71. Ламисплат.
  72. Ламивит.
  73. Витаминерал.
  74. Гериавит Фарматон.
  75. Цыгапан.
  76. Ван Би.
  77. Деманол.
  78. Спирулина Платенсис.
  79. Нобен.
  80. Алфавит Биоритм.
  81. Детокс.
  82. КордиМакс.
  83. Минисем.
  84. Боярышника настойка.
  85. Мульти-табс.
  86. Золотой конек.

Нежелательные эффекты

Средство с тонизирующими свойствами «Когитум», как показывает практика врачей, не имеет каких-либо нежелательных проявлений и значимых ухудшений самочувствия из-за перорального его приема.

Крайне редко люди жаловались на возникновения аллергических состояний из-за проведения фармакотерапии с использованием раствора «Когитум», к примеру, крапивница, или иные дерматовысыпания. При индивидуальной непереносимости компонентов средства фиксировались единичные случаи отека Квинке. Поэтому о малейшем изменении самочувствия на фоне приема раствора рекомендуется незамедлительно извещать врача.

Способ применения: с какого возраста назначается Когитум

Согласно инструкции, Когитум назначается детям старше 7 лет,
так как клинические исследования препарата у дошкольников не проводились. Тем не менее, отзывы педиатров и неврологов говорят о безопасности средства для малышей:
его назначают маленьким пациентам, которым уже исполнилось 3 года. Именно в этом возрасте обычно диагностируется ЗРР, и чем раньше будет начато комплексное лечение проблемы, тем лучше будет результат.

Дозировку Когитума и продолжительность лечения определяет лечащий врач. Стандартная схема терапии представлена в таблице ниже.

Помните о правилах использования средства:

Задержка речевого развития – что это?

Такое серьезное заболевание, как задержка речевого развития может возникнуть на фоне различных биологических и социальных факторов. Чаще всего причина кроется в патологиях, связанных с повреждением головного мозга в перинатальный период. К таким недугам относится родовые травмы, гипотрофия, внутриутробная инфекция, асфиксия в процессе родов, менингит и энцефалит в неонатальном периоде.

Неблагоприятная среда развития ребенка также отрицательно сказывается на речевом развитии. Недостаток общения в семье, эмоциональные потрясения, гиперопека – причины, по которым у ребенка отсутствует соответствующее его возрасту речевое развитие.

Если ребенок к четырем годам плохо составляет предложения с несколькими составляющими, его речь бессвязна и непонятна, родителям необходимо срочно обратиться за помощью к невропатологу. Лекарственные препараты назначаются только после обследования ребенка и определения причины, повлекшей задержку речевого развития (ЗРР). У детей этот недуг успешно лечится препаратом «Когитум». Особо эффективен раствор при нарушении концентрации внимания и отклонениях в поведении (истерия, невроз). Помимо медикаментозной терапии, показано посещение специальных реабилитационных занятий.

Лекарство Когитум

Данное средство является общетонизирующим адаптогенным лекарством. Его используют для нормализации работы ЦНС (центральной нервной системы). Препарат изготавливается на основе действующего вещества калия ацетиламиносукцината. Этот компонент активирует ацетиламиноянтарную кислоту, которая присутствует в организме человека и способна влиять на нервные клетки пациента.

Лекарство усиливает метаболические процессы, отвечающие за работу ЦНС, активирует синтез РНК, ДНК повышает физическую выносливость, ускоряет процессы выработки антител, иммуноглобулинов. Еще одно свойство раствора – оказание гепатопротекторного действия, снижения вредоносного влияния на организм, быстрое выведение аммиака в случаях отравления этим элементом. Производится препарат во Франции.

Состав и форма выпуска

Когитум выпускается в форме раствора. Разливается средство в ампулы из темного стекла, запаянные с двух сторон по 25 мл или 10 мл. На каждой стороне есть маркировочное кольцо и линия для разлома. В аптеках раствор продается по 10 ампул, упакованных в картонный вкладыш. 1 коробка содержит 3 таких вкладыша и инструкцию по применению. Эффективность раствора объясняется его активными компонентами. Ниже представлена таблица с химическим составом препарата.

Название вещества

Концентрация в мг

калия ацетиламиносукцинат

250

метилпарагидроксибензоат

15

очищенная вода

Не более 10

ароматизатор «банан»

7

фруктоза

1000

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активным веществом Когитума является ацетиламиноянтарная кислота (двукалиевая соль ацетиламиносукцината). Это вещество – аналог синтетического происхождения аспарагиновой кислоты, которая присутствует в тканях ЦНС. После применения раствора отмечается иммуномодулирующий эффект, запуск процесса выработки антител. Проявления возбуждения, торможения нормализуются, выносливость организма возрастает.

Аспарагиновая кислота участвует в метаболических процессах. С ее помощью регулируется обмен углеводов, благодаря трансформации ­в глюкозу, организм запасается гликогеном. Аминокислота наравне с глицином, глутаминовой кислотой относится к нейромедиатором ЦНС. За счет этого раствор обеспечивает гепатопротекторный, психостимулирующий эффект, ускоряет элиминацию из организма аммиака (нейротоксичного вещества).

Показания к применению

Взрослым пациентам раствор назначается совместно с другими лекарствами. Показания для применения Когитума следующие:

  • депрессивные состояния;
  • легкие формы невроза;
  • функциональные астенические состояния;
  • высокая утомляемость организма;
  • длительное лечение антидепрессантами.

Препарат Когитум для детей назначается при наличии следующих нарушений:

  • задержка физического развития;
  • невротические нарушения;
  • депрессии;
  • проблемы с адаптацией в ДОУ или школах;
  • быстрая утомляемость после гриппа, ОРВИ и прочих вирусных заболеваний;
  • ЗПР (задержка психомоторного развития);
  • умственная отсталость;
  • ЗПРР (задержка предречевого развития);
  • синдром перинатального поражения ЦНС;
  • ЗРР (задержка речевого развития);
  • последствия нейроинфекций;
  • проблемы с психическим развитием;
  • последствия черепно-мозговых травм;
  • эпилепсии;
  • ДЦП (детский церебральный паралич);
  • приступы агрессии, раздражительность (повышенная эмоциональность);
  • интенсивные физические, умственные нагрузки (период соревнований, сдача итоговых экзаменов и прочее).

Как правильно принимать «Когитум»?

Применение лекарственного средства возможно только по назначению врача (невропатолога или педиатра). Специалисты настоятельно рекомендуют не давать этот медикамент детям без предварительно обследования. Также следует воздержаться от лечения препаратом «Когитум» в том случае, если возраст ребенка младше 7 лет. Клинических испытаний средство у пациентов этой возрастной категории не проходило.

В индивидуальном порядке определяется длительность лечения и необходимость повторения курса терапии. Адаптогенное лекарство в растворе «Когитум», дозировка которого зависит от возраста пациента, обычно следует принимать в течение трех недель.

Аналоги

Структурных аналогов лекарство не имеет. Индивидуально врач может назначать пациентам препараты с похожим действием на организм. Ниже представлены самые популярные аналоги Когитума для взрослых:

  • Декамевит назначается при гипо- и авитаминозах, умственном/физическом истощении. Препарат содержит несколько витаминов, помогает восстановиться после длительного лечения антибиотиками, улучшить мозговую деятельность. Стоимость 198 рублей.
  • Кудесан нормализует обменные процессы миокарды, уменьшает гипоксию внутренних органов и тканей, участвует в реакциях клеточного дыхания. Цена: 380 рублей.
  • Леритон Актив – БАД, используемый при повышенной физической утомляемости, эмоциональных перегрузках, депрессивных состояниях. Производится на основе оксида магния, дрожжей и комплекса витаминов. Средство восстанавливает мембраны клеток нейронов, успокаивает, восполняет запасы микроэлементов.
  • Магне В6 назначается пациентам с дефицитом магния, нарушениями сна, повышенной утомляемостью, судорогами, агрессией. Компоненты препарата нормализуют обменные процессы, обеспечивают успокаивающий эффект. Стоимость: 615 рублей.
  • Нооцетам – препарат на основе пирацетама, с широким спектром действия. Назначается пациентам с умственной отсталостью, алкогольной зависимостью, депрессиями, психозами, заторможенностью. Обеспечивает стрессопротекторное действие, повышает устойчивость ЦНС к негативным факторам, нормализует пластичный обмен нервных тканей. Цена: 310 рублей.

Аналоги Когитума для детей

Если нарушения работы ЦНС отмечаются у детей, то заменить дорогостоящий раствор французского производства можно следующими препаратами:

  • Аспаркам – препарат с антиаритмическими свойствами. Является источником калия, магния, помогает восстановить баланс электролитов. Может назначаться с препаратами кальция (Фортекальций, Кальций Д3). Цена: 65 рублей.
  • Винпоцетин – это таблетки широкого спектра действия. Лекарство помогает улучшить кровообращение головного мозга. Применяется только по назначению врача. Стоимость – 70 рублей.
  • Гипоксен – это мощный антигипоксант, антиоксидант, помогающий организму работать даже в экстремальных условиях. Улучшает обмен воздуха в тканях мозга, печени, сердца при гипоксии. Цена 550 рублей.
  • Комбитропил – ноотропное средство в капсулах на основе пирацетама и циннаризина. Назначается детям с нарушениями мозгового кровообращения, плохой памятью, проблемами мышления. Стоимость 118 рублей.

Фармакологическое действие

Когитум – адаптогенное и общетонизирующее средство, обладающее также иммуностимулирующей активностью и возможностью нормализовать процессы нервной регуляции. Когитум содержит ацетиламиноянтарную кислоту (в форме двукалиевой соли ацетиламиносукцината) – синтетический аналог аспарагиновой кислоты – заменимой аминокислоты, содержащейся в основном в тканях центральной нервной системы. Аспарагиновая кислота обладает выраженным иммуномодулирующим действием (способствует ускорению процессов образования иммуноглобулинов и антител), а также принимает участие в синтезе ДНК и РНК, делает лучше физическую выносливость и нормализует процессы торможения и возбуждения в центральной нервной системе.
Аспарагиновая кислота участвует в ряде метаболических процессов, например регулирует углеводный обмен за счет стимуляции трансформации углеводов в глюкозу и последующего создания запасов гликогена.
Наряду с глицином и глутаминовой кислотой аспарагиновая кислота считается нейромедиатором в центральной нервной системе, нормализирует процессы нервной регуляции и оказывает некоторое психостимулирующее воздействие.
Кроме того, аспарагиновая кислота оказывает выраженное гепатопротекторное воздействие, уменьшает негативное воздействие радиации на организм, а также стимулирует элиминацию нейротоксичного аммиака из организма.
Фармакокинетика лекарства Когитум не представлена.

Аналоги: чем можно заменить Когитум

Недостаток Когитума — высокая цена. Иногда, с разрешения и по рекомендации врача можно заменить лекарство на похожее: популярные аналоги представлены в таблице ниже.

Аналог Когитума — Пантогам.

Название,
форма выпуска

Действующее вещество

Механизм действия

Применение
у детей

Средняя цена

(Герофарм, Россия) — лиофилизат для приготовления раствора для в/м инъекций, 10 шт.

Кортексин

Кортексин содержит в своём составе низкомолекулярные пептидные фракции, которые проникают непосредственно в головной мозг и питают нервные клетки.
Средство:
улучшает память и внимание;
повышает стрессоустойчивость;
препятствует гибели нейронов;
активизирует обмен веществ в клетках мозга.

Разрешён с рождения

1100 р.

(Пик-Фарма, Россия) — таблетки, 250 мг, 50 шт.

Гопантеновая кислота

Препарат из фармакологической группы ноотропов — за счёт непосредственного влияния на ЦНС улучшает процессы запоминания и концентрации внимания, оказывает стимулирующее влияние на речевое и психомоторное развитие ребёнка

Разрешён с 1 года (по показаниям — с рождения)

370 р.

(Merck, Германия) — суспензия для приёма внутрь, 80,5 мг/5 мл, 200 мл

Пиритинол

Лекарство с ноотропным (см. выше) и метаболическим действием — улучшает обмен веществ в тканях мозга, повышает обучаемость и познавательные способности

Разрешён с 3 дня жизни

750 р.

(Italfarmaco, Италия) — Раствор для в/м введения, 1000 мг/4 мл, 3 шт.

Холина альфосцерат

Средство обладает нейротропным и нейропротективным (защищающим нервную систему от воздействия неблагоприятных факторов) действием

Разрешён с рождения (для инъекционной формы)

670 р.

(Верофарм, Россия) — раствор для инъекций, 250 мг/мл, 5 шт.

Холина альфосцерат

Обладает аналогичным Глиатилину действием

Разрешён с рождения

500 р.

Аналог Когитума — Энцефабол.

Условия продажи и хранения

Когитум продается в аптеках без письменного назначения от врача. Транспортировать и хранить лекарство можно при соблюдении определенного температурного режима 15-28 градусов Цельсия. Срок его годности составляет 36 месяцев с момента выпуска (указан на упаковке). Использовать лекарственную жидкость после замораживания или истечения срока годности не рекомендуется.

На данной странице представлен список всех аналогов Когитум по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Когитум:
  • Самый популярный аналог Когитум:
  • Классификация АТХ:
    Психостимуляторы и ноотропы
  • Действующие вещества / состав:
    двукалиевой соли ацетиламиносукцинат

Инструкция по применению

«Когитум» допускается исключительно к пероральному способу введения в организм. В качестве парентерального средства медикамент не применяется. После того, как проверен срок годности препарата, ампула вскрывается и ее содержимое выпивается. Оптимальный режим дозирования — 2 шт. в утренние часы, а также 1 шт. вечером — для взрослых.

Как правило, дозы определяются специалистом в индивидуальном порядке, в прямой зависимости о тяжести негативной симптоматики болезни. Так, для малышей от 7—8 лет – это 1 ампула в утренние часы, тогда как для подростков от 10 лет до 18 лет — по 2 шт. после завтрака.

Средняя продолжительность фармакотерапии также индивидуальна, но не менее 2.5—3 недель. Если в силу сложившихся обстоятельств, человеком была пропущена одна из доз медикамента, лечение должно быть продолжено без коррекции дозы.

Вкусовые качества средства позволяют принимать его без предварительного разведения очищенной водой. Если же больной предпочитает разводить раствор в емкости водой, то возможна утрата привкуса бананового ароматизатора.

Инструкция по применению Когитума

Чтобы лечение было эффективным, важно придерживаться инструкции и рекомендаций специалиста. Раствор принимают перорально

Ампулу вскрывают непосредственно перед употреблением лекарства. Отламывают верхнюю ее часть, подставляют емкость для переливания раствора, после чего отламывают второй конец. Пьют препарат неразведенным или с добавкой питьевой воды. Из-за стимулирующего воздействия на нервную систему, рекомендуется употреблять раствор в первой половине дня. Дозировка определяется индивидуально, с учетом возраста и диагноза пациента.

Для взрослых

Суточная дозировка препарата для взрослого пациента – 3 ампулы. В первой половине дня принимают 2, а вечером 1. Курс терапии рассчитывается индивидуально, в среднем составляет 3 недели. При необходимости врач может назначить повторное лечение, после небольшого перерыва. Если пациент пропустил 1 дозу, то удваивать объем препарата во время следующего приема не нужно. Отмена лечения проводится в любое время, не вызывая негативных последствий.

Для детей

Если раствор назначается ребенку, то схема лечения имеет свои особенности. Пациентам в возрасте 7-10 лет в сутки разрешено давать не более 1 ампулы препарата. Когитум детям старше 10 лет назначается по 2 дозы за сутки. Употребляют раствор утром за 1 раз. Курс терапии зависит от диагноза, длится от 2 до 4 недель. Допускается повторное назначение раствора после перерыва.

Передозировка

До настоящего времени не было выявлено случаев передозировки препарата. Лекарственный раствор Когитум отпускается в аптеках без рецепта. При наличии сомнений о терапевтическом эффекте стоит провести консультацию с врачом. Чтобы избежать передозировки необходимо придерживаться таких принципов:

  • Разрешается применение с любыми видами лекарственных средств;
  • Раствор не влияет на концентрацию внимания, не оказывает прямого воздействия на скорость нервно-двигательных реакций.

Взаимодействие Когитума с другими лекарствами в ходе клинических испытаний не было обнаружено.

Применения и дозы

для взрослых

Препарат предназначен для употребления вовнутрь. Эксперты советуют принимать лекарство утром. Его не нужно разводить водой. Лекарство имеет приятный вкус, и легко проглатывается без разведения в жидкости. Однако если потребность в разбавлении средства водой существует, выполнение действия не запрещается. Для процедуры можно использовать только кипяченую жидкость без газа.

Вскрывать ампулу необходимо непосредственно перед употреблением лекарства. Для этого необходимо отломить ее нижний конец. Раствор нужно вылить в заранее приготовленную посуду.

Средняя доза для взрослых составляет 3 ампулы в сутки. При этом 2 из них принимают в утренние часы, а одну перед сном. Врач может изменить дозировку в зависимости от индивидуальных нюансов ситуации. По этой причине рекомендуется предварительно проконсультироваться с ним. Если человек пропустил прием средства, нужно продолжать его употребление в тех же дозах, что были назначены врачом. Принимать лекарство в двойном размере не рекомендуется. Потребности в употреблении пропущенных доз нет.

Продолжительность курса лечения составляет 3 недели. При наличии показаний, врач может продлить лечение Когитумом. Обычно повторный курс назначается через некоторых промежуток времени.

для детей

Дозировка средства для детей напрямую зависит от их возраста. Так, если в препарате нуждается ребенок в возрасте от 7 до 10 лет, он должен употреблять одну ампулу утром. Для детей в возрасте от 10 до 18 лет дозировка увеличивается до 2 ампул в утренние часы. Продолжительность лечения препаратом в детском возрасте составляет от 14 до 30 дней.

для беременных и в период лактации

Во время беременности и в период лактации от приема средства лучше отказаться. Если это невозможно, точную дозировку препарата определяет специалист.

Противопоказания

Безусловно, даже самые безопасные, однокомпонентные аптечные препараты могут в ряде ситуаций приносить организму людей вред, а не пользу. Поэтому производители обязательно указывают в прилагаемых подробных инструкциях перечни ограничений к применению средств.

Так, в инструкции к препарату «Когитум» указываются следующие противопоказания:

  • детский возраст — лекарственный раствор допускается к приему детьми, достигшими возраста 7—8 лет, к примеру, при утомлении от школьной программы;
  • период внутриутробного роста малыша;
  • лактация
  • индивидуальная гиперреакция на компоненты медикамента.

При выявлении одного либо нескольких вышеперечисленных противопоказаний, специалистом будет подбираться иная оптимальная схема фармакотерапия астенического расстройства.

Лекарственная форма

Когитум — лекарственный раствор, который применяется для комплексного лечения снижения функциональной активности организма. В частности препарат способен помочь при астеническом синдроме. Когитум представляет собой прозрачную жидкость. Она имеет светло желтый цвет. Препарату присущ запах банана. Средство выпускается в ампулах из темного стекла. Их объем составляет 10 мл. Ампулы запаяны с 2 сторон и имеют линии разлома, а также маркировочное кольцо. Препарат находится в упаковочном вкладыше. Он изготавливается из картона. Во вкладыше содержится 10 ампул. Он помещается в общую упаковку из картона, в которой и реализуются. В 1 коробке средства находится 3 вкладыша с ампулами.

Состав и действие препарата: как Когитум «учит» разговаривать

Многие мамы с опаской относятся к препаратам, влияющим на работу мозга, считая их слишком сильными и даже опасными для детей. На самом деле, правильное (и согласованное с врачом) использование таких средств пойдёт только на пользу.

В состав Когитума входит ацетиламиноянтарная кислота — биологически активное вещество, которое:

  • стимулирует работу ЦНС
    — все электрохимические процессы в головном мозге протекают быстрее;
  • нормализует процессы регуляции
    — выполнение поставленных перед мозгом задач происходит чётче и слаженнее;
  • повышает пластичность нервной системы
    — ребёнок, как губка, впитывает полученные знания и с лёгкостью применяет их на практике;
  • ускоряет психическое и речевое развитие
    малыша;

Препарат поможет при задержке речевого развития.

  • обладает общетонизирующими свойствами,
    помогает быстрее справиться со стрессом, повышает выносливость;
  • стимулирует выработку интерферона и антител, укрепляет иммунитет.

Применение Когитума

Принимают препарат перорально, выпивая содержимое ампулы за один раз. У раствора приятный банановый вкус. Разбавлять жидкость не нужно, но можно добавить немного очищенной воды без газа. Желательно принимать Когитум в утренние часы.

Чтобы не нанести вреда детскому организму, принимать препарат следует так:

  • ампулу вскрывать прямо перед приемом лекарства, сделав небольшой надрез пилочкой;
  • отломать один конец ампулы, подставить стакан;
  • ампулу перевернуть и с другой стороны отломать конец, сделав надрез пилочкой;
  • жидкость легко выливается в стакан.

Курс терапии устанавливается специалистом каждому пациенту индивидуально, так как необходимо принять во внимание состояние ребенка, а также учитывая недуги, присутствующие в анамнезе. В среднем курс лечения составляет 3 недели

Если требуется, то доктор может увеличить курс приема и откорректировать дозировку. После перерыва можно пройти второй курс.

Детям рекомендованы такие дозы:

  • 1 ампула для школьников, в возрасте с 7 и до 10 лет;
  • 2 ампулы для подростков, которым уже более 10 лет.

В инструкции к препарату написано, что его разрешается давать детям в возрасте с 7 лет, но педиатры рекомендуют давать его детям уже с 4-летнего возраста, а иногда и с 3-х лет. Специалисты могут делать подобные исключения, если у ребенка наблюдаются серьезные нарушения речи и при существенном отставании в умственном развитии. Когитум дает прекрасные результаты даже при непродолжительной терапии.

Когитум для детей, отзывы неврологов подтверждают этот факт, удобно принимать без корректировки дозировки, если вдруг был пропущен один или несколько приемов. Если по какой-то причине был пропущен прием, то удваивать дозировку не нужно. Прекратить лечение можно в любое время, при этом никаких последствий для пациента не будет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector