Изжога при беременности. причины, диагностика, профилактика и лечение патологии

Причины изжоги во время вынашивания малыша

Изжога – дискомфортное чувство жжения в грудной клетке (за грудиной) или эпистрагии (подложечной области). У беременных она возникает во втором и третьем триместре при физических нагрузках, в лежачем положении, после еды или при приеме ряда лекарств.

Причины возникновения жжения в груди:

• Мышечный клапан, который не дает содержимому желудка попадать обратно в пищевод, во время беременности ослабевает. Сфинктер немного открывается, и часть пищи выбрасывается в пищевод, что вызывает чувство жжения.
• Гормональный дисбаланс. У женщин значительно повышается в крови уровень прогестерона, который снижает мышечный тонус. Расслабление мышц необходимо для облегчения родов, также оно отрицательно действует на тонус мускулатуры сфинктера.
• Увеличенная нагрузка на организм. Увеличение матки способствует повышению внутриутробного давления. Матка давит на желудок, нарушая функционирование клапана. Чем больше плод, тем сильнее давление. Именно поэтому чувство дискомфорта усиливается во втором триместре, а в третьем триместре достигает максимума.
• Желудочный сок. При беременности количество желудочного сока значительно увеличивается, что становится причиной жжения.
• Положение плода в матке. На 3 триместре ближе к родам активные малыши провоцируют проблему у мамы. Сильный толчок ножкой или ручкой мгновенно вызывает приступ. Иногда у женщины наблюдаются рвота, тошнота или болевой синдром.

Изжога – знакомое слово для беременных, беременной, у беременных такое состояние вызвано физиологическими особенностями, характерными для «интересного» периода. К провоцирующим факторам относятся:

• Перераспределение гормонов. После зачатия меняется гормональный фон. Резко увеличивается количество прогестерона. Он уменьшает тонус всех мышц. Это необходимо для успешного прикрепления эмбриона к матке. Однако параллельно страдает тонус желудка, из-за чего в пищевод попадает кислота. Гормоны влияют и на количество желудочного сока. Результат – жжение. Гормональной причиной объясняется изжога в начале вынашивания.
• Рост матки. Плод растет, а вместе с ним увеличивается и матка. Однако места в брюшной полости не так много. На экваторе гестации матка начинает давить на желудок. Он отвечает выбросом кислоты, что приводит к появлению неприятных ощущений. В последние три месяца давление увеличивается, поэтому приступы могут усилиться и напоминать о себе чаще.
• Положение малыша. Последний гестационный период сопровождается активностью крохи. Перевороты, толчки конечностями вызывают чувство жжения за грудиной. Если ребеночек очень активный, приступы повторяются часто.

С неприятным проявлением мамочка может познакомиться при неправильном питании и переедании. Спровоцировать жжение могут таблетки спазмолитического типа: они действуют на мышцы органов расслабляюще. Приступ может возникнуть от наклонов вперед, во время сна на боку. Причин и провоцирующих факторов множество, для мамочки главное знать методы, быстро помогающие при возникновении симптома.

Специалисты утверждают, что беременность сама по себе не может являться причиной развития этого малоприятного симптома. Любые негативные симптомы развиваются под влиянием различных провоцирующих факторов. Вызвать изжогу у будущей мамочки могут такие причины:

• Прием слишком острой, кислой, соленой, жирной, жареной пищи.
• Еда всухомятку.
• Увлечение напитками, содержащими кофеин – крепкий чай. Кофе.
• Избыточный вес у беременной.
• Подъем тяжестей и физические нагрузки после приема пищи.
• Неудобное положение тела, что ведет к сдавливанию органов пищеварения.

Кушать рекомендуется чаще, но небольшими порциями. Это поможет предотвратить переедание, что также нередко является фактором, провоцирующим заброс желудочного сока в пищевод.

На ранних сроках беременности изжогу провоцирует действие гормона прогестерона. Он расслабляет гладкую мускулатуру. А это приводит к тому, что сфинктер между желудком и пищеводом полностью не закрывается. Из-за чего желудочный сок попадает в пищевод. А вы ощущаете неприятное жжение  вдобавок к токсикозу.

Нередко гормональная перестройка вызывает повышение кислотности желудочного секрета, что усугубляет ситуацию.

В третьем триместре причиной изжоги становится давление увеличившейся в размерах матки на органы брюшной полости. Желудок чуть смещается и его содержимое может самопроизвольно попадать в пищевод. Часто это случается при наклонах.

Пищеварение под действием гормонов замедляется. Поэтому при употреблении чрезмерно жирной, тяжелой или острой пищи может возникнуть изжога.

Часто изжогу провоцирует неправильное питание, употребление продуктов с повышенной кислотностью.

Заболевания ЖКТ как причина

Считать изжогу признаком беременности можно только в случае, если присутствуют другие симптомы, например, набухание молочных желез или задержка менструации. Сам по себе дискомфорт в желудке не свидетельствует о зачатии. Однако в период вынашивания ребенка женщина очень уязвима. Во время беременности могут обостряться хронические заболевания ЖКТ, если таковые имелись раньше.

При появлении изжоги необходимо обратиться к наблюдающему женщину гинекологу

Важно установить истинную причину подобного симптома. Женщине могут назначить ФГДС, чтобы исключить наличие гастрита или язвы

Подобная процедура хоть и неприятна, но она позволяет предотвратить болезнь. Если с желудком все в порядке, тогда следует сделать УЗИ брюшной полости.

В таком случае беременной женщине назначается диета. Прием лекарственных препаратов должен осуществляться только под присмотром врачей. Большинство лекарств противопоказаны женщинам в положении, поэтому не рекомендуется самостоятельно устранять изжогу при данных недугах таблетками.

По мере роста плода процессы, происходящие в ЖКТ, могут замедляться. На 37-40 неделе плод начинает давить на внутренние органы, в частности на желудок. Это вызывает заброс желудочного сока в пищевод. Поэтому, даже если на ранних сроках женщина не испытывала никаких проблем, то на последних неделях изжога даст о себе знать. Особенно страдают от данного симптома женщины, у которых крупный плод или двойня.

Так как для беременной женщины очень важны позитивные эмоции, то причины изжоги нужно устранять сразу же. Раздражение, нарушения сна из-за такого симптома вызывает усиленную выработку соляной кислоты, что еще больше ухудшает состояние. То же происходит с выработкой панкреатического сока. При стрессе его выделяется больше чем обычно, и это может спровоцировать серьезные нарушения в работе ЖКТ. Но обычно для подавления изжоги достаточно скорректировать рацион будущей матери.

Лечение изжоги на ранних сроках беременности

Если никакие профилактические меры не помогли и изжога продолжает мучить, в этой ситуации без помощи традиционной медицины не обойтись. Врач поможет разобраться в обилии медицинских препаратов и назначит безопасный для мамы и её будущего малыша.

Для беременной и плода наиболее безопасными считаются антацидные препараты. К ним относятся:

• Маалокс;
• Гевискон;
• Альмагель;
• Ренни.

Несмотря на то что подобный симптом является вполне естественным на ранних сроках вынашивания малыша, он доставляет значительный дискомфорт, от которого женщины стремятся избавиться.

Применение медикаментов в такой период является крайностью, к которой прибегают при неэффективности других методов.

Рекомендации при изжоге у беременных

• вводить в ежедневный рацион как можно больше продуктов, которые уменьшают кислотность в желудке. К ним можно отнести – молочную продукцию, свежие овощи и фрукты, кроме цитрусовых;
• уменьшить объем потребления дрожжевого хлеба, жирных сортов мяса, птицы и рыбы, а также маринадов, копчёностей и разносолов;
• употреблять пищу нужно не спеша, с тщательным пережёвыванием. Это позволит продуктам лучше усваиваться и не будет способствовать формированию такого симптома, как тяжесть в желудке;
• последний приём пищи должен быть за два часа до сна;
• выпивать стакан очищенной воды без газа утром натощак и за час до употребления пищи. Это запустит процесс выделения желудочного сока и пищеварительные процессы будут протекать легче и быстрее;
• есть большое количество продуктов с содержанием отрубей и клетчатки. Например, бездрожжевой или зерновой хлеб, каши и пророщенные бобовые. Такие продукты направлены на стимулирование перистальтики кишечника;
• полностью отказаться от пагубных пристрастий;
• минимизировать употребление газированных напитков.

Помимо этого, будущим матерям помогут избавиться от изжоги такие рекомендации:

• выбор правильной позы для сна. Спать лучше всего на спине, так чтобы голова и плечи находились несколько выше, нежели тело;
• ношение подходящей одежды. Женщинам стоит отказаться от приталенных и узких брюк. Одежда ни в коем случае не должна сдавливать живот и желудок.

Кроме этого, хороших результатов можно добиться при помощи использования рецептов народной медицины. Но перед применением фитопрепаратов необходимо обратиться к акушеру-гинекологу и гастроэнтерологу.

Что касается медикаментозной терапии, то приём лекарственных препаратов должен проходить только под контролем лечащего врача, который установит дозировку и курс лечения. Беременным женщинам в большинстве случаев назначают антациды, которые направлены на снижение уровня кислотности желудочного сока. Во время беременности можно принимать Ренни, Смекту, Фосфалюгель и Гастал.

Используем с осторожностью

Будущей маме желательно по возможности не принимать без необходимости спазмолитики (препараты, снимающие спазмы гладких мышц внутренних органов), например, Но-шпу, Папаверин, так как они расслабляют сфинктер пищевода и таким образом способствуют возникновению изжоги. Таким же действием обладают некоторые травы, например мята.

Часто используют соду от изжоги. Она действительно очень быстро помогает снять неприятное чувство жжения, но в то же время действует непродолжительное время. Кроме того, при взаимодействии соды с желудочным соком образуется углекислота, которая обладает сильным сокогонным действием — в результате вырабатываются новые порции соляной кислоты, и изжога возобновляется. Нужно учитывать, что натрий, который содержится в пищевой соде, всасывается в кишечнике и может привести к появлению отеков, а это совершенно нежелательно для будущих мам.

Важно!Олеся Молодкина, врач-гастроэнтеролог 1 категории предупреждает:
Регулярно принимать соду при изжоге нельзя, так как это нарушает соотношение в организме солей и воды.

Использование народных средств

При использовании народных средств следует обязательно учитывать особенности каждого организма. Одним средство может подойти, а организм других женщин может отреагировать на него по-своему. Многие женщины подбирают средство из народной медицины экспериментальным путем. Преимущество народной медицины заключается в том, что пробовать можно практические все средства.

Среди народных средств, которые рекомендуют от изжоги укажем:

• корочка черствого хлеба;
• семена подсолнечника;
• чистая охлажденная вода;
• морковный сок;
• «Боржоми»;
• чистая теплая вода;
• грецкие орехи, миндаль;
• молоко.

В народе рекомендуют употреблять пищу, которая обволакивает слизистую органов ЖКТ:

• травяные отвары. Для их приготовления используют ольху, ромашку, зверобой;
• кисели;
• овсянка;
• каши.

Список недопустимых продуктов

Хотя подавить изжогу не проблема, так как существуют специальные безопасные препараты, но она появится снова, если злоупотреблять некачественной продукцией. При частой изжоге из рациона следует исключить:

• шоколад;
• торты;
• копчености;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• кислые соки;
• кофе;
• газированные сладкие напитки;
• черный хлеб;
• молокопродукты с высоким процентом жирности;
• спиртные напитки (безалкогольное пиво);
• майонез, кетчуп;
• острые соусы.

Хотя такие продукты не рекомендуется употреблять регулярно, нет ничего страшного, если будущая мама съест небольшое количество чего-то кислого. Из сладостей лучше есть мармелад, пастилу, изюм. В ежедневном меню должны быть блюда из овощей и зелени. На десерт включайте фрукты, но не злоупотребляйте цитрусовыми, так как это может вызвать аллергическую реакцию.

Если при соблюдении всех правил беременная женщина испытывает жжение в желудке, следует обратиться к врачу. Может ли изжога быть признаком гастрита или язвы, ответит ФГДС. Никогда не игнорируйте настораживающие симптомы. Своевременное лечение помогает сохранить эмоциональное и физическое здоровое будущей матери.

Что нельзя принимать при изжоге беременным?

При лечении изжоги беременных часто возникает вопрос, что можно принимать, а что нет, так как многие продукты, лекарственные препараты и травы могут нанести вред здоровью матери и плода. Поэтому перед применением любого средства для лечения изжоги необходимо проконсультироваться с врачом.

Самое знаменитое средство для борьбы с изжогой – пищевая сода (бикарбонат натрия). Сода способствует нейтрализации кислоты желудочного сока. Это средство недорогое, всегда под рукой и быстро помогает избавиться от изжоги. Несмотря на все эти положительные качества, не стоит использовать этот метод для избавления от изжоги. Наглядным примером действия соды является «гашение» уксусной кислоты содой в кулинарии. Это является следствием образования пузырьков углекислого газа. В результате образуется обильная шипящая пена. То же самое происходит и в желудке. Соду можно использовать только в экстренных случаях и крайне редко. Необходимо получить консультацию у врача и подобрать эффективное лечение.

Применение соды для избавления от изжоги носит временный характер. Чаще изжога возвращается через некоторое время с большей силой. Врачи называют данное явление «кислотным рикошетом».

Побочными явлениями приема соды являются:

• кислотный рикошет – повторный, более выраженный приступ изжоги через 20 – 30 минут после приема соды;
• появление отеков – натрий в составе соды может привести к отечности;
• раздражение стенок желудка – частое употребление соды приводит к раздражению стенок желудка, что может привести к гастриту;
• негативное влияние на сердечно-сосудистую систему – соли натрия негативно отражаются на органах сердечно-сосудистой системы.

При беременности нельзя применять:

Причины изжоги у беременных

От изжоги хоть раз в жизни страдал каждый человек, просто по разным причинам, например, из-за неправильного питания, в результате заболеваний ЖКТ или переедания.

Если обычным людям можно спастись от изжоги медикаментозными средствами, то женщинам в интересном положении приходится искать самый безопасный способ лечения среди народных рецептов.

Жжение в эпигастральной области и пищеводе у беременных может возникнуть по двум специфическим причинам:

• постепенное увеличение матки;
• повышение выработки прогестерона.

Матка увеличивается в размерах все девять месяцев беременности, ведь внутри нее растет ребенок.

В третьем триместре беременности, когда малыш становится достаточно крупным, у его мамы начинаются проблемы с желудком.

Постоянно растущая матка подпирает диафрагму и теснит расположенные на ее пути пищеварительные органы, желудок, печень, кишечник.

От такого сдавливания нарушается функционирование желудочно-кишечного тракта, замедляется процесс пищеварения. При этом проблемы с усвояемостью еды начинаются, как только та попадает в желудок.

Моторная функция желудка понижена, из-за чего пища медленно перемешивается и так же замедленно обрабатывается желудочным соком, затем поступает в стесненный маткой кишечник.

Прогестерон – женский половой гормон, отвечающий за чередование овуляций и менструаций. Когда женщина беременеет, уровень гормона повышается.

Такие изменения связаны с необходимостью защищать растущий плод от атак материнского иммунитета.

И так как проход в пищеварительный орган прикрыт неплотно, еда обработанная кислотой, из желудка может быть выброшена назад в пищевод, за счет чего в нем и вызывается жжение.

Как правило, в конце беременности изжога все реже и реже беспокоит женщину. Данный фактор объясняется снижением выработки прогестерона, повышенный уровень которого ранее способствовал еще и увеличению кислотности желудочного сока.

Теперь, когда организм беременной женщины начал готовиться к рождению ребенка, необходимость в свойствах гормона отпадает.

Перед родами живот у беременной опускается и больше не давит на внутренние органы, в результате пища перестает возвращаться в пищевод и вызывать изжогу.

Причины приступов жжения

Наличие прогестерона — не единственный симптом. Приступы сопровождают девушек с патологиями в работе ЖКТ. Если при ранней постановке диагноза беременности изжога повторялась периодически, происходит её усиление. Изменения в организме могут вызывать серьёзные болевые ощущения. Это сигнал к тому, чтобы обратиться за консультацией к врачу. Задержка лечения неприемлема.

Неправильное питание – важный момент. Изжогу вызывают:

• Острая пища.
• Блюда с большим содержанием жиров, приготовленные на сковороде.
• Вода с газом.
• Соусы, майонез.
• Кислые фрукты.
• Сдобные изделия.
• Шоколадные конфеты.
• Напитки с кофеином.
• Хлеб преимущественно чёрный.
• Жирный творог, йогурт, пасты.

Любой человек имеет предрасположенность к приступам

Важно заметить, от каких продуктов она может возникать, исключить из употребления. Пересмотрите дневной рацион, проконсультируйтесь у гастроэнтеролога

Лекарства от изжоги

В первую очередь стоит заметить, что антацидные препараты (лекарства, устраняющие избыточное количество хлорной кислоты в желудке и покрывающие его стенки защитной плёнкой) при беременности не запрещены. Эти препараты никак не воздействуют на развитие плода. Единственный момент, который стоит учитывать, заключается в том, что некоторые препараты могут вызвать диарею, а некоторые – запор. Поэтому, прежде чем идти в аптеку за антацидным препаратом, проконсультируйтесь с вашим гинекологом.

Какие же лекарства от изжоги на сегодняшний день есть на фармацевтическом рынке?

Маалокс

Данное средство представлено в виде кремо-подобной суспензии со вкусом мяты. При возникновении изжоги необходимо размять пакетик с жидкостью для получения однородной консистенции и выпить его содержимое. Запивать суспензию нельзя.

Ренни

Этот препарат выпускают в форме квадратных жевательных таблеток со вкусом ментола. Применяется по 1-2 таблетки через час после приёма пищи и перед сном. Таблетку можно разжевывать, а можно рассасывать.

Гавискон

Это антацидное средство также представлено в виде суспензии с запахом мяты, но форма его выпуска не дозированные пакетики, а флаконы по 150 и 300 мл. Для облегчения изжоги употребляют по 2-4 чайные ложки после еды, а также перед сном.

Альмагель

Представлен во флаконах по 170 мл и в пакетиках по 10 мл. При постоянной изжоге применяется либо по 1-3 мерных ложки, либо по 1 пакетику через час после еды и на ночь.

Также поможет при изжоге слабощелочная минеральная вода и приём активированного угля в растолчённом виде.

Лекарственные препараты

Можно ли в первом триместре проводить лечение? Принимать лекарства в период беременности опасно, а без назначения врача вообще запрещено

Будущей маме, пока не родится малыш, к своему здоровью относиться нужно с удвоенной осторожностью

Плод в первом триместре не защищен плацентой и от этого очень уязвим. Именно 6 -8 неделя важна для его развития. В этот период формируются все системы маленького организма, а лекарственные средства способны спровоцировать отклонения в развитии и малыш может родиться нездоровым. Да и печень с почками эмбриона не в состоянии защитить плод. Ради здоровья малыша стоит отказаться от лекарств и постараться предотвратить изжогу при помощи народных методов.

Как не допустить появления

Существует ряд правил, следуя которым можно в разы уменьшить вероятность появления изжоги во время вынашивания малыша:

• Необходимо следить за питанием: женщине «в положении» следует исключить из рациона острую, жареную, жирную, кислую, солёную, копчёную пищу. Следить не только за способом приготовления, но и за качеством продуктов.
• Принимать пищу небольшими порциями 5–7 раз в день, избегать переедания.
• Не ложиться спать сразу после еды. Такая привычка может привести не только к изжоге, но и к набору лишнего веса. Ужинать следует за три часа до отхода ко сну.
• Не употреблять в пищу продукты, после которых у женщины чаще всего появляется изжога.
• Хорошо пережёвывать пищу.
• Избавиться от вредных привычек – алкоголя, курения.
• Не принимать спазмолитические препараты без назначения врача (папаверин, дротаверин, но-шпа и т.д.).
• Включить в рацион достаточное количество овощей  и молочных продуктов.
• Не делать физические упражнения сразу после еды.
• Пить не менее 1,5–2 л воды в день.
• Не есть слишком горячую или холодную пищу.
• Исключить употребление шоколада, газированных напитков, выпечки, кислых фруктов, кофе, чая, фастфуда, специй.
• Не носить тесную одежду.
• Избегать стрессов.
• Следить за гигиеной полости рта, вовремя лечить зубы.
• Спать на высокой подушке.

Народные методы лечения

В «интересном положении» противопоказаны не только многие лекарства, но и травы. Поэтому  народная медицина в лечении жара за грудиной предлагает употребление определенных продуктов, которые способны помочь справиться с признаками болезни. Избавиться от неприятных ощущений могут помочь:

• свежий огурец;
• молочные продукты: молоко, айран, кефир (1 ст.);
• растительное масло (1 ч.л.);
• овсянка, приготовленная на воде;
• минеральная вода без газа: «Ессентуки», «Боржоми»;
• семена тыквы, подсолнуха;
• кисель;
• хурма;
• мёд;
• отварной зелёный горошек;
• орехи: фундук, грецкие, миндаль, кешью;
• нежирный суп-пюре;
• яблоко;
• морковный сок или мелко натёртая морковь.

Можно ли приминать соду во время ожидания ребёнка?

Пищевая сода способна моментально подавить признаки болезни. Но данное средство от изжоги оказывает лишь кратковременный эффект. Чаще всего после приёма соды чувство жжение возвращается вновь. По словам специалистов, гидрокарбонат натрия во время беременности принимать внутрь не стоит, так как это может ещё больше усугубить ситуацию и привести к новому приступу. Также врачи отмечают и другие последствия длительного приёма соды:

• может быть спровоцирована задержка воды в организме;
• ухудшается процесс пищеварения;
• в организме нарушается кислотно-щелочной баланс;
• могут появиться, головокружение, тошнота, головные боли, понизиться артериальное давление;
• появляется риск возникновения других заболеваний ЖКТ.

Активированный уголь

Многие будущие мамы во время изжоги спасаются обычным активированным углём. Препарат не всасывается в кровь, а значит, не вредит ребёнку.  Его пьют из расчёта одна таблетка на каждые 10 кг веса женщины. Таблетки можно растолочь или выпить в цельном виде, запивая водой или молоком. Активированный уголь абсорбирует кислоту в желудке, за счёт этого состояние беременной улучшается.

Но и у этого безобидного препарата могут быть противопоказания: если женщина страдает от запоров или склонна к их возникновению, активированный уголь ей принимать не стоит.

Можно ли принимать травы от изжоги?

В период ожидания малыша женщины ограничены в приёме медикаментов, так как использование большинства из них небезопасно во время беременности. Но немногие знают, что противопоказаны не только химические препараты, но даже травы. Безобидные, на первый взгляд, растения могут вызвать у беременной выкидыш, тонус матки, размягчение шейки матки, проблемы с почками и т.д.

Перед тем как заварить ароматный чай с травами, чтобы снять жжение в груди, следует проконсультироваться со специалистом. Тем более если у женщины есть хронические заболевания, аллергические реакции, угроза прерывания или патологии беременности.