Инструкция по применению и побочные эффекты препарата элидел
Содержание:
- Фармакокинетика
- Препараты — аналоги
- Форма выпуска и состав
- Противопоказания к применению
- Аналоги
- Инструкция по применению
- Противопоказания и побочные эффекты
- Инструкция по применению
- Особые указания
- Минусы препарата
- Дешевые негормональные аналоги Элидела
- Особые указания
- Особые указания по применению препарата Элидел
Фармакокинетика
Взрослые. Концентрацию пимекролимуса в крови определяли у 12 взрослых пациентов с атопическим дерматитом (экземой) при поражении 15–59% площади поверхности тела, получавших лечение кремом Элидел 2 раза в сутки в течении 3 нед. В 77,5% наблюдений концентрация пимекролимуса в крови была ниже 0,5 нг/мл (минимальная определяемая концентрация), а в 99,8% — ниже 1 нг/мл. Cmax пимекролимуса в крови, зарегистрированная у 1 пациента, составила 1,4 нг/мл.
У 98% из 40 взрослых заболевших с исходным поражением 14–62% площади поверхности тела после 1 года лечения кремом Элидел концентрации пимекролимуса в крови оставались на низком уровне и в большинстве случаев были ниже минимальной определяемой концентрации.
Значение Cmax, составившее 0,8 нг/мл, было зарегистрировано после 6 нед лечения только у 2 пациентов. Ни у одного из пациентов не было отмечено нарастания концентрации в течении 12 мес лечения. За 3-недельный период лечения кремом Элидел 2 раза в сутки у 13 взрослых пациентов с дерматитом кистей (с применением крема на область ладоней и тыльную сторону кистей и бинтованием на ночь) максимальное зарегистрированное значение концентрации пимекролимуса в крови составило 0,91 нг/мл.
У 8 пациентов с содержанием пимекролимуса в крови выше минимальной определяемой концентрации значение AUC составляло 2,5–11,4 нг/мл.
Дети. Фармакокинетические исследования пимекролимуса были проведены у 58 детей в возрасте от 3 мес до 14 лет с атопическим дерматитом (экземой) при поражении 10–92% площади поверхности тела, получавших лечение кремом Элидел 2 раза в сутки в течении 3 нед. Пятеро детей получали лечение в течение 1 года по мере необходимости.
Концентрации пимекролимуса в крови были на стабильно низком уровне, независимо от площади поражения кожных покровов и длительности терапии и находились в том же диапазоне значений, что и у взрослых пациентов, получавших терапию кремом Элидел в тех же дозах. В 97% случаев концентрации пимекролимуса в крови были ниже 2 нг/мл, а в 60% — ниже 0,5 нг/мл (минимальная определяемая концентрация). Cmax пимекролимуса, зарегистрированная у 2 пациентов в возрасте 8 мес и 14 лет, составила 2 нг/мл.
Среди детей самого младшего возраста (от 3 до 23 мес) Cmax пимекролимуса составила 2,6 нг/мл и была зарегистрирована у 1 пациента.
У 5 детей, получавших лечение кремом Элидел в течение 1 года, концентрации пимекролимуса находились на стабильно низком уровне. Максимальное значение, зарегистрированное у 1 ребенка, составило 1,94 нг/мл. В течении всего периода лечения рост концентраций лекарства не наблюдался ни у одного из пациентов.
У 8 детей в возрасте от 2 до 14 лет с содержанием пимекролимуса в крови выше минимальной определяемой концентрации при трехкратном измерении значение AUC составляло от 5,4–18,8 нг/мл. Значения AUC у пациентов с площадью поражения кожных покровов менее или более 40% были сопоставимы.
В исследованиях in vitro связывание пимекролимуса с белками плазмы (как правило с различными липопротеинами) составило 99,6%.
Поскольку при местном использовании концентрации пимекролимуса в крови очень низкие, определение параметров метаболизма не представляется возможным.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Атопический дерматит (экзема) редко наблюдается у заболевших в возрасте 65 лет и старше. Количество пациентов такого возраста в клинических исследованиях 15% крема Элидел было недостаточным, чтобы выявить какие-либо различия в эффективности лечения по сравнению с молодыми пациентами.
Рекомендации по дозированию для младенцев (3–23 мес), детей (2–11 лет) и подростков (12–17 лет) не отличаются от рекомендаций для взрослых пациентов.
Препараты — аналоги
Если на крем «Элидел» аллергия или по другим причинам использовать его возможности нет, то доктор предложит аналогичные по фармакологическому действию медикаменты:
- «Супрастин»;
- «Элоком»;
- «Адвантан»;
- «Фенистил»;
- «Энтеросан»;
- «Деперзолон»;
- «Эксальб»;
- «Энтеросан»;
- «Синафлан»;
- «Вобэнзим»;
- «Преднизолон»;
- «Лоринден»;
- «Тавегил»;
- «Фторокорт»;
- «Оксикорт»;
- «Кларитин».
«Адвантан» или «Элидел»?
Лекарственные средства «Адвантан» и «Элидел» считаются аналогами. Их отличительной особенностью является то, что медикамент «Адвантан» является гормональным средством. Назначают его преимущественно для терапии периорального дерматита, простого контактного дерматита и аллергического, а также для устранения дерматозов у детей, нейродермита и аллергического дерматита. Выпускается «Адвантан» в виде крема и мази. Используют мазь местно, нанося тоненьким слоем, слегка втирая. Терапевтический курс не должен превышать 12-ти недель для взрослых и 4-х недель для маленьких детей.
Многие интересуются, что лучше, «Элидел» или «Адвантан»? Стоит учитывать, что лекарство с активным веществом пимекролимус представляет собой негормональное средство, которое назначается при слабовыраженных проявлениях дерматита. Если же симптоматика кожных заболеваний выражена сильнее и длительное время не проходит, то врачами может быть прописан «Адвантан». Однако профильные специалисты не рекомендуют заниматься самолечением и самостоятельно выбирать крем, ведь каждый из них опасен образованием нежелательных последствий.
Форма выпуска и состав
«Элидел» производится лишь в одной лекарственной форме, которая является 1%-ным кремом. Он продается упакованным в тубы по 15 и 30 грамм. Также существуют и упаковки побольше, вмещающие 100 грамм крема. В виде мази, лосьона, раствора и других форм «Элидел» не выпускают.
Сам препарат является гомогенной, почти белой массой, главный ингредиент которой называется пимекролимусом. Его количество в одном грамме лекарства составляет 10 мг. Чтобы медикамент хорошо впитывался, оставался однородным и не портился, в его состав дополнительно включены пропиленгликоль, бензиловый спирт, среднецепочные триглицериды, лимонная кислота, цетиловый спирт и некоторые другие ингредиенты.
Противопоказания к применению
Противопоказания к назначению «Элидела»:
- аллергия на один или несколько компонентов препарата;
- для детей меньше 3 месяцев;
- имеющиеся опухоли злокачественного характера;
- грибковые поражения эпидермиса, наличие вируса папилломы или схожих вирусов;
- иммунодефицит, либо наличие заболеваний, при которых иммунитет снижается намеренно, искусственным образом;
- воспаление кожных покровов, покраснения или отеки неясной этиологии;
- растущие в динамики родинки, особенно сопровождаемые болезненным развитием.
В период лечения запрещено принимать алкогольные напитки или энергетики.
Прямого запрета на применение «Элидела» при беременности не существует, поэтому женщинам, находящимся в положении, препарат иногда назначается, но под строгим контролем врача и при регулярно проводимых лабораторных исследованиях. Прямой зависимости между всасываемостью вещества в кровь и какими-либо нарушениями в развитии плода, не обнаружено. В период кормления грудью, «Элидел» – крем стараются не назначать, так как доказано выделение вещества с грудным молоком, однако при значительных поражениях кожи, разрешается использовать небольшие количества мази на любых участках кожи женщины, кроме груди.
Аналоги
Препаратов с тем же активным веществом не существует, поэтому при необходимости заменить «Элидел» аналогом врач может посоветовать другое местное средство с противовоспалительным действием, например:
- «» – многокомпонентное средство, которое применяют в любом возрасте;
- «Протопик» – содержащую такролимус 0,3%-ная мазь, используемую с 2 лет;
- «Пантодерм» – мазь на основе декспантенола, разрешенную с рождения;
- «» – крем или аэрозоль на основе пиритиона цинка, которые выписывают детям старше 1 года.
Иногда при вместо «Элидела» и других негормональных кремов или мазей требуется назначить ребенку более сильное средство из группы глюкокортикоидных гормонов («», «Локоид», «Кутивейт», «» и др. ).
Отзывы врача о препарате «Элидел», его показания, противопоказания, побочные действия и аналоги, смотрите в следующем видео.
Инструкция по применению
Использовать «Элидел» рекомендуется при появлении первых признаков поражения кожи, чтобы не допустить обострения атопического дерматита. Кремом смазывают пораженные участки дважды в сутки – его наносят тоненьким слоем, а затем аккуратно втирают, чтобы лекарство полностью впиталось. Медикамент может использоваться на любой части тела, в том числе на шее и лице.
Смазывать обработанную кожу смягчающими косметическими средствами рекомендуется после нанесения «Элидела». Если же ребенок после водных процедур, то сначала наносят на кожу смягчающее средство, а затем уже проводят обработку «Элиделом». Препарат продолжают использовать до момента, когда все симптомы воспаления кожи исчезнут.
Если с начала смазывания пораженных участков «Элиделом» прошло больше шести недель, а выраженность воспалительной реакции остается значительной, нужно дополнительно проконсультироваться с врачом и убедиться, что у ребенка действительно атопический дерматит.
Противопоказания и побочные эффекты
Мазь «Элидел» вызывает следующие негативные явления:
- кожные инфекции;
- аллергии в виде зуда, крапивницы и высыпаний;
- жжение;
- сухость;
- отечность;
- онемение;
- фурункулы;
- изменение пигмента дермы;
- шелушение;
- кожные папиломы;
- анафилактический шок.
Не назначается к лечению дерматологических заболеваний крем на основе пимекролимуса детям до 3-х лет, при индивидуальной непереносимости, а также лицам с поражениями кожных покровов, вызванных острой инфекцией различной этиологии. Абсолютным противопоказанием является аллергическая реакция и индивидуальная непереносимость «Элидела». Не рекомендуется использовать препарат при врожденной ихтиозиформной эритродермии, а также при снижении защитных функций организма.
«Элидел» при кожных заболеваниях разрешён детям от трёх месяцев.
Как применять детям?
Для грудничков подходит «Элидел» лишь с 3-месячного возраста. Схема лечения маленьких пациентов такая же, как и для взрослых. «Элидел» у детей должен применяться исключительно после консультации с профильным специалистом, занимаясь самолечением, можно лишь усугубить состояние малыша. На сегодня в медицине не выявлен аналог данного фармацевтического средства для таких маленьких деток.
Можно ли при беременности и лактации?
Однозначного ответа на вопрос, можно ли применять «Элидел» при беременности нет. В ходе исследований не было выявлено прямого или косвенного нарушения течения беременности или в развитии плода от использования крема «Элидел»
Исходя из этого, можно сделать вывод, что лечить дерматологические патологии «Элиделом» следует исключительно под контролем доктора и с соблюдением максимальной осторожности. Отсутствуют и данные о содержании составляющих лекарства в грудном молоке
Но так как многие аналоги выделяются с молоком, то использовать однопроцентный крем мамам в лактационный период рекомендуется в крайних случаях. Не нужно обрабатывать данным средством область молочных желез.
Инструкция по применению
Активный ингредиент Элидела не обнаруживается в кровеносном русле, что исключает развитие системных побочных эффектов. Но предварительная консультация с дерматологом или аллергологом необходимо. Дело в том, что под клинические проявления дерматитов могут маскироваться инфекционные патологии. В таких случаях лечение кремом не даст желаемого результата.
Препарат предназначен для длительной терапии, что особенно востребовано при обнаружении хронических патологий. Разовые и суточные дозировки рассчитывает врач, ориентируясь на степень патологического процесса.
Родители часто спрашивают педиатров, с какого возраста используется Элидел. При острой необходимости он применяется с 3 месяцев. При определении доз для лечения детей врач учитывает вес ребенка, наличие других заболеваний в анамнезе.
Показания и противопоказания
Основное показание к применению Элидела — устранение внешней симптоматики аллергических реакций. Крем назначается пациентами с любыми формами дерматитов, в том числе неврогенной этиологии. Препарат ускоряет заживление экзем за счет купирования воспаления и стимуляции регенерации.
Противопоказаниями к использованию Элидела становятся:
- повреждение кожи в результате бактериального, вирусного, грибкового инфицирования;
- детский возраст до 3 месяцев;
- гиперчувствительность к активному ингредиенту или дополнительным компонентам.
Нежелательно применять Элидел для терапии генерализованного диффузного воспаления кожных покровов. Относительными противопоказаниями являются синдром Нетертона, при котором происходит чрезмерная абсорбция ингредиентов.
Препарат не назначают пациентам при заболеваниях, протекающих на фоне резкого снижения иммунитета. Если на месте нанесения есть родинки, папилломы, то перед проведением терапии требуется консультация онколога.
Способ применения и дозы
Элидел крем наносится тонким слоем на поврежденные участки кожи 2 раза в сутки. Для ускорения впитывания его втирают легкими массажными движениями. Возможность использования средства под окклюзионные повязки следует обсудить с дерматологом. Терапия проводится до полного исчезновения клинических проявлений. Разовые дозы зависят от площади пораженной воспалением кожи.
Если выраженность симптоматики сохраняется в течение месяца, нужно обратиться к врачу. Он уточнит диагноз, а затем скорректирует лечебную схему или заменит Элидел действующим аналогом.
Побочные эффекты и особые указания
Мазь Элидел назначается только при воспалении, спровоцированном сбоями в работе иммунной системы. При обнаружении присоединившейся бактериальной или грибковой инфекции терапевтическая схема дополняется антимикотическими средствами или антибиотиками. Нанесение препарата на поврежденные участки кожных покровов повышает риск местных побочных проявлений.
Обычно развивается аллергическая реакция по типу крапивницы:
- кожа отекает, краснеет;
- формируются новые высыпания;
- усиливается кожный зуд;
- повышается интенсивность болезненных ощущений.
В редких случаях отмечается ангионевротический отек и нарушение пигментации верхнего эпидермального слоя. Если после нанесения крема Элидел часто возникает жжение, боль, то необходима консультация лечащего врача. Возникновение таких симптомов указывает на индивидуальную непереносимость ингредиентов.
Беременность и лактация
Элидел при беременности и в период грудного вскармливания применяется по назначению врачу. Активный компонент препарата не проникает в кровеносное русло, поэтому не оказывает тератогенного действия.
Применение в детском возрасте
Крем Элидел часто применяется для лечения детей с 3 месяцев. Негормональное средство не токсично, не повреждает ЖКТ, почки, печень. Элидел в терапии детей становится достойной альтернативой глюкокортикостероидом. При необходимости его заменяют в педиатрии более безопасными аналогами, например Фенистилом.
Особые указания
Инструкция не указывает причин, по которым состав крема может влиять на вождение автотранспортным средством или работой на потенциально-опасных производственных участках. В норме, «Элидел» не вызывает чувства сонливости, не может стать причиной нервных расстройств, стрессовых или депрессивных состояний, но если подобные факторы замечены и связываются именно с использованием крема, следует известить врача и поменять ход основного лечения.
Из-за низкой всасываемости в кровь активного компонента пимекролимуса, состав «Элидела» считается совместимым со всеми видами вспомогательных лекарственных средств. Данных о конфликте компонентов крема с элементами других медикаментов, от производителя не поступало. Также, не имеется достоверной информации о воздействии препарата на места, где незадолго до аппликации производилась вакцинация.
«Элидел» при хранении нельзя подвергать заморозке и нет необходимости хранить его в холодильнике – достаточно соблюсти температурное условие не выше 25. До вскрытия тубы, действует оговоренный срок хранения – два года, после вскрытия тубы препарат считается годным 60 дней.
Минусы препарата
Минусом представленного препарата, который отмечают не только врачи, но и пациенты, является его высокая стоимость, которая варьируется от 800 до 1200 рублей за один тюбик. Правда, как упоминалось ранее, насыщенная консистенция этого крема позволяет расходовать его экономично. Но, тем не менее, как делятся врачи, пациенты очень часто просят их заменить данный лекарственный препарат на более дешевое средство.
Педиатрами прописывается курсовое лечение «Элиделом» на две-три недели, правда многие использовавшие отмечают полное выздоровление уже спустя неделю. Врачи подчеркивают, что следует помнить о том, что после положительного эффекта нельзя сразу же бросать терапию. Иногда нужно продолжать лечение еще два-три дня для окончательного закрепления результатов.
Таким образом, на сегодняшний день этот крем является весьма востребованным и широко применяемым средством для лечения дерматита, экземы и прочих кожных заболеваний. Единственным недостатком, к сожалению, является цена препарата, но, как утверждают врачи, покупка этого крема стоит того, так как он весьма эффективен.
Мы рассмотрели отзывы врачей об «Элиделе» и инструкцию.
Дешевые негормональные аналоги Элидела
Что еще поможет при атопическом дерматите?
Препарат давно зарекомендовал себя как действенное средство, которое борется с поражениями кожи, однако высокая стоимость отпугивает потенциальных покупателей, которые еще не знакомы с этим кремом.
В аптеках продаются аналоги крема Элидел, с ценой значительно дешевле, которые также помогают бороться с дерматитом.
Аналоги крема Элидел по составу отличаются от оригинала. Мази с действующим веществом пимекролимусом в настоящее время не существует.
Такропик
Препарат представляет собой мазь белого цвета, использующаяся наружно. Активным веществом выступает такролимус, средство дерматропное действие. Так же, как и мазь Элидел, аналог показан при атопических дерматитах средней и тяжелой степени.
Разрешен детям с 2-х лет, подросткам и пожилым людям. Для взрослых выпускается мазь с содержанием 0,1 % такролимуса, для лечения детей и подростков подходит форма с 0,03 % активного вещества. Беременным и кормящим мамам препарат противопоказан.
Для устранения очагов поражения Такропик наносят на кожу два раза в сутки и втирают до впитывания. Лечение мазью длится до тех пор, пока кожа не очистится полностью.
Средство является достойным отечественным аналогом крема Элидел. Стоимость 15-г упаковки препарата колеблется от 600 до 700 рублей.
Протопик
Медикамент представляет собой зарубежный аналог Такропика и содержит активное действующее вещество такролимус. Протопик выпускается в двух лекарственных формах: мазь 0,03% и мазь 0,1%.
Менее дозированная форма показана для лечения детей с двух лет и подростков, с 16 лет допускается применение 0,1% мази. Средство противопоказано при беременности и в период лактации.
Протопик, как и аналоги, лечит дерматиты и экземы и не является гормональным средством. Мазь наносится на пораженные кожные покровы два раза в сутки, до тех пор, пока симптомы болезни не исчезнут.
Протопик 0,03 % в упаковке 10 г можно приобрести за 600 рублей, тубу на 30 г – за 1500 рублей. Цена на высоко дозированную форму, в среднем, не намного выше – 1700 рублей за 30 г и 700 рублей за 10 г.
Цинокап
Цинокап также относится к категории дерматропных препаратов. В основе лежит пиритион цинка, оказывающий противовоспалительное и противомикробное действие.
Декспантенол в составе способствует более быстрому заживлению кожи, увлажнению и устранению шелушений. Это негормональное средство, оно не вызывает привыкания, как кортикостероидные мази.
Цинокап выпускается в форме крема и аэрозоля. Средство разрешено даже для детей с первого года жизни. Препарат справляется с атопическими дерматитами, себореей, псориазом. Медикамент применяется наружно 2-3 раза в сутки.
Средство безопасно для подростков и детей, не вызывает аллергии и дерматита “отмены”. Стоимость упаковки 50 г Цинокапа составляет в среднем 500-600 рублей, упаковка 25 г обойдется в 300-400 рублей. Аэрозоль Цинокап продается за 700-800 рублей.
Нафтадерм
Нафтадерм выпускается в форме линимента (бальзама) коричневого цвета со специфическим запахом. Медикамент используется для лечения дерматитов, псориаза, экземы, себореи, для заживления ран и язв.
Средство обладает дезинфицирующим, ранозаживляющим и противовоспалительным действием.
Бальзам предназначен для лечения воспалений кожи у взрослых. Перед применением Нафтадерма для лечения детей нужно проконсультироваться с врачом.
Этот бальзам является бюджетным аналогом Элидела и Протопика. Упаковку весом 35 г можно приобрести в аптеке за 400 рублей.
Тимоген
Выпускается в форме крема, назального спрея и внутримышечного раствора. Активное вещество в составе – тимоген натрий.
Препарат стимулирует иммунную активность, регенерирует ткани и улучшает клеточный метаболизм.
Применяется при атопических дерматитах, экземах, фурункулезе, рожистых воспалениях и для лечения механических травм кожи.
Во время беременности и лактации препарат противопоказан. Внутримышечный раствор разрешается вводить детям с 6 месяцев.
Стоимость крема Тимоген в упакове на 30 г не превышает 300 рублей, а спрей объемом 10 мл обойдется покупателю в 350 рублей.
Сегодня аптеки предоставляют широкий ассортимент негормональных аналогов, в том числе для детей, Элидела для лечения проблем с кожей. Заменить дорогостоящее средство из Германии можно препаратами отечественного производства. Согласно отзывам, медикаменты из России не уступают зарубежным по качеству, и также справляются с дерматитами, экземами и воспалениями кожи иного характера.
Дерматология
атопический дерматит
Особые указания
При попадании в глаза, на слизистые оболочки (ротовой или носовой полости) следует немедленно удалить крем и промыть глаза и слизистые проточной водой.
Терапию можно возобновить при первых признаках рецидива атопического дерматита.
После нанесения крема можно сразу использовать смягчающие средства. После водных процедур смягчающие средства необходимо применять перед нанесением крема.
В клинических исследованиях при использовании крема у 0,9% больных отмечалось развитие лимфоаденопатии. Как правило, она была вызвана инфекционными болезнями и исчезала после прохождения пациентом курса соответствующей антибиотикотерапии. У лиц, принимающих лечение, при возникновении лимфаденопатии требуется установить этиологию патологического процесса и обеспечить наблюдение за больным до полного исчезновения этого побочного эффекта.
При наличии у пациента мононуклеозного воспаления (в стадии обострения) или лимфаденопатии неустановленной этиологии лечение препаратом необходимо прекратить.
В некоторых случаях отмечалось появление злокачественных новообразований (к примеру, лимфом и кожных опухолей). Причинно-следственная связь между использованием лекарственного средства и данными нежелательными явлениями не установлена.
Во время применения крема больным рекомендуется полностью избегать ультрафиолетового облучения или сократить до минимума естественную и искусственную инсоляцию кожи.
Не установлено, выделяется ли пимекролимус с грудным молоком
Так как многие лекарственные средства выделяются с грудным молоком, требуется соблюдать особую осторожность при назначении кормящим женщинам. Также данной категории пациентов не рекомендуется наносить крем на область молочных желез.
Поскольку анализ совместимости не проводился, крем не желательно применять одновременно с другими местными средствами.
В случае грибкового или бактериального поражения кожи лечение препаратом возможно только после излечения инфекции.
Влияние на способность к работе с механизмами или управлению автотранспортом не установлено.
Особые указания по применению препарата Элидел
Не следует наносить на пораженные острой вирусной инфекцией кожные покровы. В случае бактериального или грибкового поражения кожи применение крема возможно после излечения инфекции. Если инфекционный процесс не уменьшается, применение крема нужно отменить до купирования симптомов инфекции.
Поскольку влияние Элидел 1% крема при длительном применении на местный иммунитет и на проявления злокачественных новообразований кожи не известно, его не следует применять при потенциально злокачественных новообразованиях кожи или при возможности таких заболеваний. Хотя причинная связь не установлена, однако имели место редкие случаи злокачественных новообразований кожи и лимфомы у пациентов, местно применявших ингибиторы кальциневрина, в том числе Элидел 1% крем.
Данное лекарственное средство не рекомендуется пациентам с синдромом Нетертона или генерализованной эритродермией, когда существует риск повышенного всасывания, поскольку не установлена безопасность применения Элидел 1% крема у пациентов с данными заболеваниями.
Безопасность и эффективность Элидел 1% крема у пациентов с иммунодефицитом также не изучена, поэтому применение препарата у этой группы больных не рекомендовано.
При клинических исследованиях Элидел 1% крема отмечено 0,9% случаев лимфаденопатии. Как правило, они были связаны с инфекциями и исчезали при соответствующей терапии антибиотиками (большинство из них имели известную этиологию или исчезали сами по себе). Поэтому при появлении лимфаденопатии у пациентов, применявших Элидел 1% крем, нужно уточнить этиологию данного процесса. При неясной этиологии лимфаденопатии или при появлении острого инфекционного мононуклеоза лечение препаратом следует прекратить. Необходимо наблюдение в динамике пациентов с симптомами появившейся лимфаденопатии для контроля ее излечения.
На протяжении лечения Элидел 1% кремом целесообразно, чтобы пациенты максимально ограничивали пребывание при естественном или искусственном солнечном освещении или вообще избегали его, даже когда крем не нанесен на пораженные участки кожи. Потенциальное влияние Элидел 1% крема на пораженную кожу, которая находится под действием ультрафиолетового облучения, не известно.
У пациентов в возрасте 65 лет и старше случаи атопического дерматита (экземы) отмечаются редко. В клинические исследования по изучению Элидел 1% крема не было включено достаточного количество пациентов данной возрастной категории для определения отличается ли их реакция на препарат от таковой у пациентов более молодого возраста.
Применение крема может вызывать незначительные преходящие реакции в месте нанесения, такие как ощущение тепла и/или жжения. При значительной выраженности этих реакций пациенты должны проконсультироваться у врача.
Крем нельзя наносить на слизистые оболочки. При случайном попадании препарата на слизистую оболочку или в глаза следует немедленно промыть их водой.Период беременности и кормления грудью. Нет данных по применению крема Элидел в период беременности
Следует соблюдать осторожность при назначении 1% крема Элидел в указанный период.
Неизвестно, проникает ли пимекролимус в грудное молоко, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении 1% крема Элидел в период кормления грудью. Матери в период кормления грудью нельзя наносить 1% крем Элидел на область молочных желез.Влияние на способность управлять транспортными средствами и работу с механизмами: не установлено