Сонапакс. состав, формы выпуска, аналоги. инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные эффекты. цены и отзывы

Что такое Сонапакс

Таблетки назначаются врачами в качестве адекватной терапии психоневрологических расстройств диагностированных у взрослых и детей. Препарат Сонапакс (мнн. Sonapax – Thioridazine) относится к фармакологической группе нейролептиков. Благодаря правильно подобранному составу фармакодинамика данного лекарственного средства направлена на периферическую и центральную нервную систему. Фармакокинетика препарата построена так, что остатки активных веществ и продукты распада полностью метаболизируются печенью и выводятся вместе с мочой.

Состав и форма выпуска

Таблетки Сонапакс представляют собой круглые двояковыпуклые драже светло-розового или светло-желтого цвета. Расфасован препарат в картонные коробки по 2-3 блистера. В каждой контурной упаковке содержится от 20 до 30 таблеток. Вместе с капсулами Сонапакс в коробке находится подробная инструкция по применению антидепрессивного препарата с соответствующими рекомендациями по дозировке и информацией о побочных эффектах.

Активным компонентом лекарственного средства Сонапакс выступает синтетический тиоридазин. В одной капсуле содержится от 10 до 25 мг данного действующего вещества. В качестве вспомогательных веществ выступают:

  • сахароза;
  • тальк;
  • желатин;
  • кукурузный или картофельный крахмал;
  • краситель – кошенилевый красный;
  • стеарат магния;
  • лактоза;
  • стеариновая кислота;
  • диоксид кремния;
  • гуммиарабик.

Показания к применению

Сонапакс для детей назначают для лечения поведенческих отклонений, повышенной психоэмоциональности ребенка, чрезмерной возбудимости. Показаниями к применению согласно инструкции для взрослых служит наличие следующих патологических состояний:

  • шизоаффективных расстройств;
  • абстинентного синдрома;
  • маниакально-депрессивного психоза;
  • невроза с характерными клиническими симптомами страха, мании преследования, агрессивности, нарушения сна;
  • нервного тика конечностей;
  • тяжелой депрессии;
  • психомоторного возбуждения;
  • соматических заболеваний кожи, вызванных расстройством психики;
  • болезни Гентингтона;
  • повышенной психомоторной активности;
  • невротических отклонений, сопровождающихся гиперреактивностью и возбуждением.

Противопоказания

Широкий список показаний к использованию, данный в инструкции к препарату, не должен являться причиной употребления таблеток при беременности, в пожилом возрасте и при кормлении грудью, если иные рекомендации не были выданы лечащим врачом

Кроме того, Сонапакс и алкоголь являются абсолютно несовместимыми понятиями, поэтому лекарство стоит принимать с особой осторожностью при ярко выраженном алкоголизме. К остальным противопоказаниям согласно инструкции относятся:

  • хронические болезни печени или почек;
  • острые депрессивные расстройства;
  • тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • брадикардия;
  • нарушения желудочкового ритма;
  • токсикомания;
  • порфирия и феохромоцитома;
  • недостаточность лактазы;
  • непереносимость лактозы;
  • глюкозная мальабсорбция;
  • коматозное состояние пациента;
  • артериальная гипотензия;
  • наличие черепно-мозговой травмы;
  • гипокалиемия;
  • детский возраст до 4 лет.

Побочное действие

В инструкции по применению таблеток Сонапакс указано возможное появление следующих побочных эффектов:

В аннотации также можно найти симптомы передозировки препаратом Сонапакс. Как правило, злоупотребление таблетками проявляется в виде покраснения и сухости слизистых оболочек рта, задержкой мочеиспускания, нарушением речи, снижением остроты зрения, кишечной непроходимостью, дезориентацией, тошнотой и рвотой. При передозировке таблетками в острой форме у пациента может возникнуть тахикардия, апноэ, отек легких, кратковременная потеря сознания или кома. Смертельная доза Сонапакс для взрослых – 50 мг/л.

Механизм воздействия на организм

По фармакологической группе «Сонапакс» – это нейролептик, подавляющий психическую активность человека. Действующее вещество препарата, угнетая определенные нервные рецепторы, может оказывать различное лечебное действие. Определяющим механизмом воздействия этого лекарственного средства является способность разрушать передачу нервного импульса между разными группами клеток головного мозга.

Нейромедиаторы, входящие в его состав, блокируют чувствительные рецепторы, в результате снижается активность той или иной зоны мозга и достигается нужный клинический эффект:

  1. Антипсихотический. Воздействие направлено на лимбический отдел, отвечающий за развитие галлюцинаций, появление бреда, маниакальных мотивов, агрессии, двигательной гиперактивности.
  2. Снятие тревожности. Препарат работает в структурах, связанных со страхом, паническими атаками, беспокойством.
  3. Успокоительный. Медикамент сокращает информационный поток, направляющийся в головной мозг с периферийных структур. Активность мозга тормозится, пациент становится менее активным и более спокойным, и расслабленным.
  4. Снотворный. В небольших дозировках облегчает засыпание пациентов, не страдающих ярко выраженными психическими расстройствами. Большие дозы способны привести к состоянию постоянной сонливости.
  5. Противорвотный. Дофамин, содержащийся в составе таблеток «Сонапакс», способен заблокировать отдел мозга, отвечающий за рвотный рефлекс. В результате ликвидируются приступы тошноты и рвоты.
  6. Антигистаминный. Дополнительные возможности лекарства «Сонапакс» проявляются в способности угнетать рецепторы, отвечающие за аллергические реакции (зуд, покраснение, отеки). Однако противозудный эффект не настолько ярко выражен, чтобы препарат можно было использовать для лечения собственно аллергии, к тому же большое количество побочных эффектов этому не способствует.

Несмотря на способность воздействовать на рецепторы головного мозга человека, таблетки «Сонапакс» нельзя отнести к наркотическим средствам. При приеме последних пациент ощущает эйфорию, покой, удовлетворение, что становится причиной зависимости от препарата. «Сонапакс» воздействует на иные отделы центральной нервной системы, не способствуя развитию ярко выраженной зависимости от него.

Противопоказания и побочные действия

Инструкция к Сонапаксу содержит сведения о ряде противопоказаний к терапии этим медикаментом. Его нельзя принимать:

  • при аритмии;
  • при удлиненном интервале QT в кардиограмме;
  • в случае наличия заболеваний крови;
  • если диагностирована печеночная недостаточность;
  • при проблеме недостатка лактазы;
  • если пациент пребывает в коме;
  • в случае индивидуальной непереносимости составляющих средства (прием грозит появлением побочных реакций);
  • при сильной депрессии.

Медикамент также запрещен для лечения детей, не достигших четырехлетнего возраста.

Осторожного применения в связи с повышенной вероятностью появления осложнений требует ряд состояний вроде:

  • кахексии;
  • рвоты;
  • микседемы;
  • заболеваемости закрытоугольной глаукомой;
  • диагностированной онкологии, в частности молочных желез;
  • проблемы почечной недостаточности;
  • заболеваемости эпилепсией;
  • синдрома Рейе;
  • недуга Паркинсона;
  • обострившейся язвы желудка;
  • повышенного риска осложнений, называемых тромбоэмболическими;
  • болезней органов дыхания хронического течения, при которых нарушена дыхательная функция;
  • нарушенного кроветворения;
  • проблемы гиперплазии предстательной железы.

В ходе терапии Сонапаксом запрещено употребление алкогольных напитков. Врачи рекомендуют избегать вождения транспортных средств в этот период.

Составляющие вещества медикамента способны негативно воздействовать в отношении различных систем организма:

  1. ЦНС: возможно появление проблемы спутанного сознания, экстрапирамидных и дистонических нарушений, развитие злокачественного нейролептического синдрома, поздних дискинезий, возникновение осложнений вроде ажитации, бессонницы, возбужденного состояния, паркинсонизма, нарушенной терморегуляции, эмоциональных нарушений, обмороков.
  2. Кроветворной: есть вероятность развития панцитопении, апластической анемии, тромбоцитопении, эозинофилии, гранулоцитопении, лейкопении, агранулоцитоза.
  3. Мочеполовой: возможны осложнения в форме приапизма, дизурии, парадоксальной ишурии, гинекомастии, гиперпролактинемии, дисменореи, а также проблемы, связанные с эякуляцией и сниженным либидо.
  4. Эндокринной: терапия медикаментом может стать причиной резкого роста показателя веса;
  5. Пищеварительной: прием Сонапакса может сопровождаться нежелательными реакциями в виде тошноты, рвотных позывов, усиленного аппетита, также есть риск столкнуться с проблемой анорексии, гипертрофии языковых сосочков, диспепсии, диареи, кишечной непроходимости, холестатического гепатита.
  6. Сердечно-сосудистой: терапия может дать побочный эффект, выражаемый тахикардией, пониженными показателями АД, изменениями в электрокардиограмме.
  7. Органов чувств: возможно развитие светобоязни и проблем со зрением.

Прием медикамента может привести к развитию аллергических реакций. Речь идет о  бронхоспастическом синдроме, назальной заложенности, кожных высыпаниях и зуде, эритеме, эксфолиативном дерматите. Тяжелой реакцией на прием Сонапакса может стать развитие ангионевротического отека.

Превышать прописанную врачом дозировку медпрепарата опасно. Это грозит появлением симптоматики, присущей передозировке. Есть риск столкнуться с проблемой патологических изменений, связанных с различными органами и системами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием Сонапакса может усилить действие гипотензивных, анальгезирующих, наркотических и снотворных средств, а так же алкоголя; повысить антихолинергический эффект амитриптилина.

Удлинение интервала QT может быть вызвано приемом пробукола, цизаприда, астемизола, пимозида, эритромицина, хинидина и дизопирамида, что может привести к развитию желудочковой тахикардии.

Комбинация препарата с эфедрином может вызвать гипотензию. Антистероидные средства в комбинации с данным препаратом повышают риск возникновения агранулоцитоза.

Препарат совместим с анестетиками, барбитуратами, а также атропином. Таблетки снижают противопаркинсонический эффект леводопы. Не совместимо с алкоголем, также потенцирует действие гипотензивных препаратов.

Синергизм действий наблюдается при одновременном применении Сонапакса с атропином, этанолом, барбитуратами, наркотическими анальгетиками, общими анестетиками.

Влияние тиоридазина на препараты/вещества при одновременном применении:

  • Гипогликемические препараты: усиливает их гепатотоксическое действие;
  • Леводопа: уменьшает ее противопаркинсоническое действие;
  • Гуанетидин: уменьшает его антигипертензивное действие;
  • Другие антигипертензивные средства: усиливает их действие, что повышает риск развития значительной ортостатической гипотензии;
  • Антикоагулянты: ослабляет их действие;
  • Амфетамин: проявляет антагонизм в отношении его действий;
  • Препараты лития: снижает их всасывание из желудочно-кишечного тракта, увеличивает скорость выведения ионов лития почками, усиливает выраженность экстрапирамидных нарушений, может маскировать ранние признаки интоксикации литием (тошнота и рвота);
  • Бета-адреноблокаторы: способствует усилению их гипотензивного эффекта;
  • Средства, снижающие аппетит: уменьшает их эффект (исключением является фенфлурамин);
  • Апоморфин: снижает эффективность его рвотного действия, усиливает угнетающее действие на ЦНС;
  • Пролактин: повышает его концентрацию в плазме;
  • Бромокриптин: препятствует его действию;
  • Трициклические антидепрессанты, мапротилин, ингибиторы моноаминоксидазы, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов: может удлинять и усиливать их седативное и м-холиноблокирующее действие.

с эфедрином – парадоксальное снижение артериального давления; с хинидином, прокаинамидом, пимозидом, эритромицином, дизопирамидом, цизапридом, астемизолом, пробуколом – дополнительное удлинение интервала QT, что увеличивает риск развития желудочковой тахикардии; с антитиреоидными препаратами – увеличение риска развития агранулоцитоза; с тиазидными диуретиками – усиление гипонатриемии.

Циметидин и противосудорожные препараты при одновременном применении с тиоридазином могут ослаблять его действие; хинидин – потенцировать кардиодепрессивное действие; симпатомиметики – усиливают аритмогенное действие;

Таблетки выпускаются с дозировкой 25 мг и 10 мг Тиоридазина.

Наличие одного активного компонента, дает надежду что вероятность аллергической реакции и побочных реакций мала, но все же я ее не исключала, поэтому и обратилась к высказываниям специалистов в адрес Сонапакса.

“Таблетки Сонапакс давно применяю в своей практике. Назначаю их во многих случаях, с индивидуальным подходом к состоянию каждого пациента. Препарат содержит гидрохлорид Тиоридазина благодаря которому оказывает седативное и антидепрессивное действие. Помогает справиться с внезапно возникшей тревожностью, бессонницей на фоне переживаний и депрессией. Имеет некоторые противопоказания и продается по рецепту. Не советую заниматься самолечением, а в случае необходимости сразу обращаться за консультацией к специалисту”

Егор Сергеевич, врач – невропатолог, г. Тюмень

Мнение специалистов мне показалось вполне адекватным, доктор верно сказал, что принимать столь сильные лекарства без назначения врача по крайней мере глупо и опасно для здоровья. Я поинтересовалась на сайте кому именно противопоказан Сонапакс и в эту категорию попали:

  • дети возрастом до 4 лет;
  • беременные и кормящие женщины;
  • печеночная недостаточность;
  • травмы черепно-мозговые.

Понятно, что в каждом случае доктор подойдет индивидуально и назначит соответствующую дозировку. Мне стало интересно узнать отзывы людей, которые уже принимали это средство и готовы подробно рассказать о своих впечатлениях.

Фармакологическое действие

Таблетки Сонапакс оказывают нейролептическое, антидепрессивное и транквилизирующее действие.

Основной действующий компонент таблеток Сонапакс тиоридазин подавляет адренергическую и дофаминовую передачу импульса на уровне ретикулярной формации, ствола головного мозга и его коры. За счет этого он оказывает антипсихотическое и легкое антидепрессивное терапевтическое действие. После приема таблетки Сонапакс действующий компонент достаточно быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток.

Применение Сонапакса обеспечивает воздействие на центральную и периферическую нервную систему, вызывая при этом слабый антидепрессивный эффект, а также антиаутичное и антипсихотическое действие.

Таблетки Сонапакс – нейролептик, используемый в психиатрии. Принцип действия лекарства заключается в его нейролептическом, антидепрессивном и транквилизирующем действием. Основной компонент лекарства – тиоридазин обладает способностью подавлять  адренергическую и дофаминовую передачу импульса в структурах головного мозга. Прием препарата его активный компонент быстро проникает в ток крови, проникает в структуры центральной нервной системы.

Тиоридазин, который является основой лекарства, оказывает периферическое и центральное воздействие на нервную систему человека, подавляет некоторые функции головного мозга, тем самым стабилизирует общее психологическое состояние человека. Сонапакс в отличие от других препаратов из группы нейролептиков оказывает более выраженное периферическое влияние на структуры головного мозга. Таблетки не вызывают подавление моторной активности, не оказывают противорвотного действия.

Показания к применению

От чего помогает Сонапакс? Таблетки назначают при следующих заболеваниях:

агрессивность, неспособность концентрировать внимание длительное время;
тик;
психомоторное возбуждение;
абстинентный синдром;
неврозы, которые сопровождаются расстройством сна, тревогой, навязчивыми состояниями, психоэмоциональным напряжение, депрессивными расстройствами, страхом;
психозы;
психосоматические расстройства;
шизоаффективные расстройства;
болезни кожи, которые сопровождаются сильным зудом;
болезнь Гентингтона;
шизофрения.

Для детей показания к применению Сонапакса – нарушение поведения, сопровождающиеся повышенной психомоторной активностью.

Способ применения и дозировка

Режим дозирования лечащий врач подбирает индивидуально.

Таблетки Таблетки принимают перорально.

Препарат рекомендуется принимать в следующих суточных дозах (таблетки по 10/25 мг соответственно):

  • Шизофрения: взрослые – начальная доза составляет 5-10/2-4 шт. 3 раза в день, с возможным постепенным увеличением до максимальной суточной – 80/32 шт. После достижения терапевтического эффекта доза может быть снижена до минимальной поддерживающей. Общая суточная доза варьируется в пределах 20-80/8-32 шт., разделенных на 2-4 приема. Дети – начальная доза определяется исходя из расчета 0,5 мг на 1 кг массы тела в день, разделенные на несколько приемов. Допускается увеличение дозы до максимальной суточной – 3 мг на 1 кг массы тела;
  • Психомоторное возбуждение, тяжелые нарушения поведения, связанные с неспособностью к длительной концентрации внимания или агрессивностью, психотические расстройства, сопровождающиеся возбуждением и гиперактивностью: в амбулаторных условиях – по 15-40/6-16 шт. в день; в условиях стационара – по 25-80/10-32 шт. в день. Обычно терапию начинают с низких доз – 2,5-7,5/1-3 шт. в день, постепенно повышая их до оптимальной терапевтической. Продолжительность терапии – несколько недель. Поддерживающая доза – 7,5-20/3-8 шт. в день однократно перед сном. Пожилым больным Сонапакс назначают в низкой дозе – 3-10 шт. (по 10 мг) в день;
  • Неврозы с легкими когнитивными и эмоциональными нарушениями: по 3-7,5 шт. (по 10 мг) в день; при неэффективности возможно постепенное повышение дозы до 5-20/2-8 шт. в день;
  • Неврозы с соматическим компонентом: по 1-7,5 шт. (по 10 мг) в день. Лечение начинают с низкой дозы, постепенно увеличивая ее до оптимальной терапевтической;
  • Абстинентный синдром: от 1-7,5 шт. (по 10 мг) до 15-40/6-8 шт. в день;
  • Нарушения поведения с повышенной психомоторной активностью (таблетки по 10 мг): дети 4-7 лет – по 1-2 шт. 2-3 раза в день; 8-14 лет – по 2-3 шт. 3 раза в день; 15-18 лет – по 3-5 шт. 3 раза в день.

Драже Драже принимают перорально.

Сонапакс рекомендуется принимать в следующих суточных дозах (драже по 10/25 мг соответственно):

  • Взрослые: острые психозы, мании, шизофрения и ажитационные депрессии – в амбулаторных условиях по 15-40/6-8 шт. в день, в условиях стационара по 25-80/10-32 шт. в день. Терапию начинают с низких доз, 2,5-7,5/1-3 шт. в день, постепенно увеличивая их до оптимальных терапевтических. Длительность лечения – несколько недель. Поддерживающая доза – 7,5-20/3-8 шт. в день однократно перед сном. Пожилым пациентам препарат назначают в низких дозах – 3-10 шт. (по 10 мг) в день. Легкие умственные и эмоциональные расстройства – по 3-7,5 шт. (по 10 мг) в день; среднетяжелые – по 5-20/2-8 шт. в день. Лечение начинают с низких доз, постепенно увеличивая их до оптимальной терапевтической. Психосоматические расстройства – по 1-7,5 шт. (по 10 мг) в день. Сильный зуд – (20/4 шт. максимально);
  • Дети (драже по 10 мг): 4-7лет – по 1-2 шт. 2-3 раза в день; 8-14 лет по 2-3 шт. 3 раза в день; 15-18 лет – по 3-5 шт. 3 раза в день.

Отмену Сонапакса следует проводить постепенно.

Показания к применению

Инструкция по применению к препарату Сонапакс гласит, что благодаря комплексному воздействию активного компонента Сонапакса на нервную систему данный препарат показан для лечения:

  • болезни Гентингтона;
  • абстинентного синдрома при алкоголизме и токсикомании;
  • депрессии (только у взрослых);
  • шизофрении;
  • неврозов, сопровождающихся повышенной возбудимостью, страхом, тревожностью, нарушениями сна, навязчивыми состояниями;
  • маниакалько-депрессивных психозов;
  • психотических расстройств;
  • нарушений поведения (гиперактивность) у детей, агрессивности, неспособности к длительной концентрации внимания у взрослых;
  • некоторых других расстройств нервной системы.

Как видно показания к применению Сонапакса весьма обширны, а отзывы пациентов говорят об эффективности лекарства.

Особые указания по применению препарата Сонапакс

С осторожностью назначают при алкоголизме (склонность к гепатотоксическим реакциям), патологических изменениях крови (нарушение кроветворения), раке молочной железы (вследствие индуцированной фенотиазином секреции пролактина возрастает потенциальный риск прогрессирования заболевания и резистентность к лечению эндокринными и цитотоксическими препаратами), закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, печеночной и/или почечной недостаточности, пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения; заболеваниях, которые сопровождаются повышенным риском развития тромбоэмболических осложнений, болезни Паркинсона (усиливаются экстрапирамидные эффекты); эпилепсии; микседеме; хронических заболеваниях, которые сопровождаются нарушением дыхания (особенно у детей); синдроме Рейе (повышение риска развития гепатотоксичности у детей и подростков); кахексии, рвоте (антиэметическое действие фенотиазина может подавлять рвоту, связанную с передозировкой других препаратов), лицам пожилого возраста.
В период лечения необходимо осуществлять контроль морфологического состава крови; воздержаться от употребления алкоголя и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поскольку Санопакс нарушает координацию движений и снижает скорость реакции, особенно в начале лечения.
Перед началом лечения желательно провести ЭКГ-исследование, чтобы исключить синдром удлиненного интервала Q–Tc, определить концентрацию кальция, магния и калия в сыворотке крови. В случае выявления удлиненного интервала Q–Tc (450 мс у мужчин и 470 мс у женщин) тиоридазин применять не следует

В случае удлинения интервала Q–Tc 500 мс следует постепенно отменить тиоридазин.
Во время лечения Сонапаксом нужно периодически контролировать концентрацию электролитов в сыворотке крови и корректировать возможные электролитные нарушения.
Действие тиоридазина на плод не изучено. В период беременности применение препарата возможно только в тех случаях, когда терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода.

Фармакологические свойства препарата Сонапакс

Антипсихотическое средство, относится к пиперидиновым производным фенотиазина. Оказывает как центральное, так и периферическое действие на нервную систему. Центральное действие заключается в угнетающем влиянии, в основном — на ствол мозга, в меньшей степени — на кору головного мозга. Периферическое действие связано с α-адренолитическим, антигистаминным и холинолитическим действием, которое более выражено по сравнению с другими нейролептиками. Не обладает противорвотным действием, реже вызывает развитие экстрапирамидных нарушений, чем другие нейролептики. Не угнетает моторную активность.
У тиоридазина все характерные нейролептические свойства: оказывает слабое антипсихотическое, антиаутическое и слабое антидепрессивное действие; не обладает активизирующим эффектом.
Тиоридазин быстро и полностью всасывается в ЖКТ, достигая максимальной концентрации в крови через 2–4 ч после приема. Около 95% тиоридазина связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения составляет 10 ч.
Тиоридазин метаболизируется в печени. Около 35% выводится с мочой, остальное количество — с калом (в неизмененном виде и в форме метаболитов). Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Передозировка препарата Сонапакс, симптомы и лечение

Может проявляться такими симптомами: сухость слизистой оболочки полости рта, гиперемия слизистой оболочки полости носа, тошнота, рвота, паралитическая непроходимость кишечника, задержка мочи, нарушение речи, сонливость, дезориентация, нарушение сознания, снижение остроты зрения, возбуждение, подвижная гиперактивность, экстрапирамидные симптомы, судороги, кома. При острой передозировке возникают нарушения ритма, тахикардия, удлинение интервала Q–Tc (что может вызвать нарушения сердечного ритма), снижение АД, кома, нарушение дыхания, апноэ, отек легких. Лечение симптоматическое, направленное на снижение всасывания и ускорение выведения препарата. Лечение при передозировке начинают с промывания желудка водной суспензией активированного угля. Не следует вызывать рвоту, учитывая риск развития дистонии и аспирации рвотных масс. Показано в/в введение изотонических р-ров, сосудосуживающих средств, мониторинг функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При необходимости — ИВЛ. Необходимо своевременное выявление метаболического ацидоза и потенциального кардиотоксического действия. Не следует применять для лечения передозировки тиоридазина препараты, которые вызывают удлинение интервала Q–Tc (дизопирамид, прокаинамид, хинидин).

Кому не рекомендуется принимать препарат Сонапакс?

К сожалению, у данного препарата имеется достаточно много противопоказаний. Поэтому перед применением обязательно следует проконсультироваться с доктором или подробно изучить инструкцию. Итак, вот основные запреты на употребление Сонапакса:

  1. Сердечнососудистая недостаточность в тяжёлой форме.
  2. Депрессия в тяжёлой и острой форме.
  3. Брадикардия, или медленный ритм сердечных сокращений, – менее 60 ударов в минуту.
  4. Аллергия на лактозу.
  5. Постоянно сниженное артериальное давление.
  6. Черепно-мозговая травма.
  7. Дефицит лактозы в организме.
  8. Коматозные состояния.

Ни в коем случае не следует принимать Сонапакс женщинам в период беременности, а также при кормлении ребёнка грудью. Ещё одним противопоказанием является – возраст, не превышающий 4 лет.

Осторожно следует относиться к приёму данного лекарства мужчинам с заболеваниями простаты, сопровождающимися трудностями с мочеиспусканием. Проконсультироваться с врачом перед приёмом следует тем, у кого плохо работает печень и почки, а также тем, кто принимает снотворные, средства, снижающие артериальное давление, антигистаминные и обезболивающие препараты

Инструкция по применению Сонапакс и дозировки

Таблетки Сонапакс 25 \ 50 мг. принимаются внутрь, режим дозирования для каждого пациента устанавливается индивидуально.

Взрослым при психозах обычно назначают в амбулаторных условиях 150-400 мг в день, разделенные на 3-4 приема, в стационаре – 250-800 мг. Начинать лечение необходимо с низких доз (Сонапакс 25мг до 3-х раз в сутки), постепенно размер дозы увеличивается до достижения оптимального эффекта (антипсихотический эффект наблюдается после начала лечения через 10-14 дней).

Обычно курс лечения длится несколько недель. В качестве поддерживающей дозы назначают 70-200 мг перед сном однократно. Пожилым людям назначают более низкие дозы – 100-300 мг. Отменять препарат необходимо постепенно.

Терапевтическая доза при легких эмоциональных и умственных расстройствах в сутки составляет 1 – 4 таблетки Сонапакс 50мг.

При психосоматических расстройствах в день необходимо принимать 10-75 мг.

При необходимости подавить сильный зуд размер дозы устанавливается в индивидуальном порядке, однако, он не должен быть больше 200 мг.

При абстинентном синдроме: пациентам назначают от 10 до 400 мг в зависимости от степени состояния.

Для детей применяемая терапевтическая дозировка является более низкой и зависит от возраста ребенка – 10-20 мг в день для возраста 4-7 лет, 20-30 мг для детей в возрасте 7-14 лет и 30-50 мг в день для возраста 15-18 лет.

В большинстве случаев режим применения таблеток Сонапакс и дозировку индивидуально устанавливает лечащий врач. Для пожилых людей рекомендуется снижение терапевтической дозировки.

Действующий компонент препарата может взаимодействовать со значительным количеством лекарственных средств различных терапевтических групп, поэтому в случае их применения об этом обязательно следует предупредить лечащего врача.

Побочные эффекты

Назначение Сонапакс может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Со стороны нервной системы и органов чувств: синдром паркинсонизма, дискинезия, акатизия, сонливость, апатия, раздражительность, депрессия, бред, судорожные приступы, нарушение терморегуляции.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, ортостатическая гипотензия, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.
  • Со стороны органов ЖКТ: запор, холестатическая желтуха.
  • Со стороны кожных покровов: аллергические реакции, дискоидная волчанка, фотосенсибилизация.
  • Прочие: гипер- или гипогликемия, гинекомастия, нарушение менструального цикла, понижение либидо.

Противопоказания

Противопоказано назначать Сонапакс в следующих случаях:

  • Выраженные депрессивные состояния, коматозные состояния, выраженное угнетение ЦНС,
  • Заболевания крови в анамнезе,
  • Детский возраст до 4 лет,
  • Синдром удлиненного интервала QT, одновременный прием с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, аритмии в анамнезе;
  • Печеночная недостаточность,
  • Повышенная чувствительность к тиоридазину и другим производным фенотиазина,
  • Врожденная низкая активность изофермента CYP2D6.

Противопоказано принимать Сонапакс при непереносимости лактазы или сахаразы/изомальтазы, непереносимости фруктозы или лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбции.

Передозировка

Характерные симптомы передозировки Сонапаксом – это сонливость, спутанность сознания, задержка мочи, нарушение ориентации, кома, арефлексия, гиперрефлексия, сухость во рту, заложенность носа, постуральная гипотензия, угнетение дыхательного центра, судороги, гипотермия.

Лечение симптоматическое, и направлено на снижение всасывания и ускорение выведения препарата:

  • Промывание желудка раствором активированного угля, слабительные средства (например, магния сульфат).
  • Введение изотонических растворов.
  • Контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
  • При необходимости последовательно осуществляют искусственную вентиляцию легких, мониторинг функции сердечно-сосудистой системы, предотвращение развития метаболического ацидоза.

Специфического антидота не существует.

Особые указания

Во время лечения препаратом следует отказаться от употребления алкоголя и управления транспортными средствами.

Отмена препарата осуществляется постепенным снижением дозировки препарата. Резкое прекращение приема Сонапакс может вызвать синдром отмены или привести к рецидиву болезни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector