Дислалия
Содержание:
Почему тысячи пациентов выбирают “Центр АКМЕ”
Центр АКМЕ более 10 лет помогает детям решать проблемы дефекта речи.
Специалисты Центра имеют огромный опыт и уникальную авторскую методику, которая позволяет наиболее эффективно справляться с поставленными задачами.
Основной акцент мы делаем на безмедикаментозное решение диагностируемых проблем.
Наша методика предполагает партнерское участие в процессе исправления нарушений речи: в работу вовлечены как специалисты Центра, так и ребенок, и его родители, близкие и родственники. Совместная деятельность — это работа на стабильный и устойчивый результат, т.к работа по устранению дефектов речи продолжается и вне стен логопедического кабинета. Именно поэтому так важна вовлеченность родителей.
Деятельность логопеда по устранению дислалии делится на несколько этапов. После диагностики заболевания и назначения курса лечения, начинается первый этап — более тесное знакомство и вовлечение ребенка в игровой процесс, который позволяет преодолеть стеснительность, неловкость в общении с новыми людьми, усвоение «правил игры», а также развитие памяти и внимания.
После установления контакта, логопед переходит к специальным задачам. Ребенок начинает узнавать и различать фонемы, обретает речедвигательные умения и навыки. В процессе занятия специалист использует целый комплекс упражнений, дидактические материалы, руководствуется пособиями и авторскими методиками.
Логопедический массаж — важная составляющая курса лечения. Упражнения для развития речевого аппарата обязательны в коррекционном комплексе, если у ребенка была диагностирована дислалия.
Почему так важно не запускать дислалию?
Дефекты в развитии речи могут стать причиной целого ряда комплексов у ребенка. Подшучивания и обидные выпады со стороны сверстников могут наложить отпечаток на всю жизнь подрастающего человечка. Не позволяйте ребенку почувствовать себя вне общества. Самоизоляция в детстве — причина многих психологических травм в будущем. Подарите ребенку и себе радость общения – позвоните нам по телефону 8-495-792-1202 или заполните заявку ниже, и мы перезвоним в ближайшие 15 минут.
Центр «АКМЕ» — мы работаем, чтобы в вашей семье были гармония и счастье!
Симптомы дислалии
Дефекты звукопроизношения при дислалии представлены пропусками, заменами, смешениями и искажениями звуков.
Под пропуском звука подразумевается его полное выпадение в той или иной позиции (в начале, в середине либо в конце слова). Замена звука – это стойкое замещение одного звука другим, также присутствующим в фонетической системе родного языка. Звуковые замены вызваны неразличением фонем по тонким артикуляторным или акустическим признакам. При дислалии могут заменяться звуки, различные по месту артикуляции или способу образования, по признаку звонкости-глухости или твердости-мягкости. Если ребенок постоянно путает два правильно произносимых звука в речевом потоке (т. е. употребляет их то уместно, то неуместно), говорят о смешении звуков. В этом случае механизм дислалии связан с незаконченностью усвоения системы фонем.
Искажение звуков – это ненормированное произношение, использование в речи звуков, отсутствующих в фонетической системе русского языка (например, велярное или увулярное произнесение , межзубное или боковое произнесение и др.). Искажение звуков обычно встречается при механической дислалии.
При функциональной дислалии, как правило, нарушается произношение одного или нескольких звуков; в случае механической дислалии – группы сходных по артикуляции звуков. Так, открытый передний прикус будет способствовать межзубному воспроизведению звуков переднеязычной артикуляции (, , , , , , , , , , ), поскольку кончик языка не может удерживаться за передними зубами.
Лексико-грамматическая сторона речи при дислалии формируется в соответствии с возрастом: имеется достаточно развитая словарная база, не искажается слоговая структура слова, правильно используются падежные окончания, единичное и множественное число, имеется достаточно высокий уровень развития связной речи.
Наряду с патологическими формами дислалии в логопедии выделяют так называемую физиологическую дислалию, возрастное косноязычие или физиологические несовершенства речи, обусловленные возрастной несформированностью фонематического слуха или движений органов артикуляции. Такие недостатки звукопроизношения в норме исчезают самостоятельно к 5 годам.
Коррекция дислалии с упражнениями
Процесс борьбы с патологией состоит из нескольких этапов. Чтобы избавиться от дислалии, предстоит предпринять подготовительные меры, затем преодолеть фазу формирования первичных навыков произношения. Финалом работы с ребенком становится создание коммуникативных способностей. На подготовительном этапе осуществляются следующие действия:
- ликвидируются нарушения, связанные со строением артикуляwbjyyjuj аппарата;
- улучшение мелкой моторики;
- происходит процесс развития обработки произношения звуков;
- развитие фонематических процессов, если имеет место быть функциональное нарушение речи;
- логопедический массаж и артикуляционная гимнастика, если у ребёнка выявлена моторная форма функциональной дислалии.
Во время фазы формирования первичных навыков произношения происходит постановка отдельно взятого звука, автоматизируется их произношение в слове. Ребёнок учится составлять правильное предложение и тексты. Специалист предпринимает меры для развития умения дифференцировать звуки.
На последнем этапе осуществляется закрепление приобретенных навыков. Ребёнок учится безошибочно употреблять звуки вне зависимости от ситуации общения
Очень важно работать с логопедом регулярно. Занятия должны проходить минимум 3 раза в неделю
Параллельно проводится домашняя терапия. Суть состоит в выполнении особых упражнений и заданий, которые дает врач. Дополнительно проводится артикуляционная гимнастика. Продолжительность лечения составляет от 1 месяца до полугода. Точный период и результат лечения напрямую зависит от формы заболевания и степени запущенности патологии.
Упражнения, позволяющие устранить дислалию, достаточно разнообразны. Они во многом зависят от разновидности патологии. Так, если наблюдается механическая разновидность патологии, стоит проделывать следующие упражнения:
- последовательно смыкать сначала зубы, а потом губы;
- открывать и закрывать рот;
- прикусывать верхнюю губу нижними зубами, а затем наоборот;
- проводить верхними резцами по нижней губе, выполняя действие энергично.
Существуют упражнения и для улучшения артикуляции звука. В этом случае рекомендуется сложить губы в трубочку, вытягивать их вперёд и удерживать в таком состоянии 10 секунд. Другим упражнением является улыбка. Для его выполнения пациент должен улыбнуться и сжать зубы заборчиком. В таком положении необходимо пробыть от 10 секунд и более.
Еще одним методом выступает упражнение “пофыркивающая лошадь”. Пациент должен расслабить губы, а затем выдохнуть, попытавшись изобразить звук, который воспроизводят лошади. Действие рекомендуется выполнить минимум 10 раз.
Помочь при борьбе с патологией способно и упражнение “воронка”. Чтобы выполнить его, пациент должен разомкнуть зубы на счёт 1 и вытянуть губы трубочкой вперёд. На счёт 2 губы втягиваются внутрь и подворачиваются за зубы. Рекомендуется выполнять упражнение больше 10 раз.
Проявления
Дислалия может проявляться в форме:
Наиболее частыми являются нарушения произношения свистящих и шипящих звуков (сигматизмы) или их затруднённое произношение (парасигматизмы). Среди них чисто фонетические сигматизмы (межзубный, боковой, губно-зубной, щечный и т.п.) и парасигматизмы (призубный, свистящий, шипящий и т.п.).
нарушения произношения сонорных звуков р, рь, л, ль, представлены двумя группами, имеющими самостоятельные терминологические оформления.
нарушения произношения сонорных звуков л, ль, — ламбдаизм и параламбдацизм.
нарушения произношения сонорного звука «Р» (рь) — ротацизм и параротацизм. Просторечное «картавость» — нарушения произношения звука , замены его на увулярное , или даже гортанную смычку . Как правило, картавость в большинстве случаев не является врождённым дефектом речи. Реализация фонемы /r/ как во многих языках (например, французском, немецком) является нормой или вариантом нормы.
нарушения произношения заднеязычных звуков г, гь, к, кь, х, хь — имеют самостоятельное название соответственно гаммацизм, каппацизм, хитизм. Некоторыми авторами они объединяются в одну группу «гаммацизм» или «готтентотизм».
нарушение звука «й» носит название йотацизм.
Редко встречаются нарушения других согласных звуков:
дефекты звонкости — расстройство звукопроизношения: замена звонких согласных глухими или их смешение .
дефекты мягкости — расстройство звукопроизношения: замена мягких согласных твёрдыми или их смешение .
В логопедии для более точной фиксации в речевой карте используют обозначения: «греч. название буквы + суффикс -изм» для нарушений звукопроизношений и «пара + греч. название буквы + суффикс -изм» для обозначения дефекта, проявляющегося в замене одного звука другим.
Проявления дислалии также называют дефектами звукопроизношения. Помимо дислалии, к дефектам звукопроизношения относят дизартрию, ринолалию.
Дислалия сенсорная (сенсорное косноязычие) является следствием нарушений функций слухового аппарата.
К возрастным особенностям развития относится неправильное произношение некоторых звуков до периода замены молочных зубов на постоянные — молочное косноязычие.
Что такое «дислалия»?
Дислалией называют нарушение звукопроизношения у детей, обладающих нормальной артикуляцией и сохраненным слухом. В устной речи это проявляется, как замена, искажение или смещение звуков. Ранее заболевание называли косноязычие. Сейчас врачи полностью отказались от этого термина.
Если у человека выявлена патология, в обязательном порядке проводится логопедическая работа. Ее суть состоит в исследовании и изучении речевого аппарата ребенка, механизма его артикуляторной моторики, а также состояния фонетических процессов и звукопроизношения. Если исправить дефекты не удаётся, помимо логопедического обследования необходимо получить консультацию отоларинголога, стоматолога и невролога.
Патология в логопедической практике встречается достаточно часто. Согласно статистике, нарушение наблюдается у каждого третьего школьника. В период начальной школы патология присутствует у каждого 5 ребенка. В более позднем возрасте нарушение сохраняется у 1 процента детей.
Симптомы
Сенсомоторная алалия представляет собой несформированность речевого функционала на достаточно
глубоком уровне. При это в большинстве случаев удается диагностировать проблему еще в дошкольном
возрасте, когда удается скорректировать ее развитие и обеспечить ребенку нормальную последующую
жизнь.
Заболевание может быть системным или обширным. Другими словами нарушение касается сразу
всех компонентов речи и проявляется достаточно специфично.
Выделяются несколько признаков, которые становятся наиболее типичными для сенсомоторной
алалии:
- Минимальный словарный запас.
- Позднее формирование речевого функционала.
- Нечленораздельное произношение, проблемы с произношением.
- Проблемы слоговой структуры.
Патология имеет ярко выраженное проявление. Симптоматика проблемы представлена различными проявлениями. Среди основных можно выделить:
Проблемы с координацией.
Дефекты мелкой моторики.
Неловкость.
Проблемы с самостоятельным обслуживанием, к примеру, застегивание пуговиц или завязывание
шнурков.
Нарушение внимание, реакции, памяти, концентрации.
Гиперактивнось или инертность и повышенная утомляемость в зависимости от ребенка, характера
повреждения.
Понимание чужой речи, но не возможность выполнения самостоятельной речи.
Запаздывание формирования речевых навыков.
Невозможность повторять за другими людьми.
Заикание.
Проблемы с артикуляцией.
Малый запас слов.
Также можно выделить и неврологические проявления. Это может быть непонимание обращенной речи,
высокая речевая активность, но разговаривает малыш на «собственном» языке, грубые нарушения
фонематического слуха.
Причины возникновения дислалии
Если рассматривать механическую дислалию, специалисты отмечают основную причину ее появления — дефект физического развития, который не позволяет пациенту правильно воспроизводить услышанный звук. Появляется, в основном, при наличии стоматологических дефектов (таких, как, аномальный прикус, непрорезавшиеся или неправильно сформированные резцы, недоразвитие нижней челюсти, волчья пасть и прочее).
Функциональная дислалия развивается на фоне нестабильного психического или физического состояния ребенка. Это может быть связано с полученными травмами.
Очень часто дислалию диагностируют у детей с проблемами психического развития. Еще одним фактором, который провоцирует дислалию, являются болезни высокой степени тяжести, перенесенные в момент формирования речевой функции. Нередко причиной развития дислалии становятся сами родители, а именно недостаток общения и внимания, уделяемого ребенку дошкольного возраста, находящегося в активной стадии формирования речи.
Редко, но встречаются случаи комбинированной дислалии.
Медики выделяют ряд основных причин развития механической дислалии. К ним относятся:
- недоразвитие уздечки языка (короткая);
- неправильное челюстно-лицевое строение костей;
- дефекты неба;
- недоразвитие уздечки верхней губы;
- нарушение целостности верхнего твердого неба и губы.
Учитывая указанные выше причины, диагностировать нарушение речи может логопед, но процесс лечения передается в руки стоматологов и ортодонтов, после чего ребенку рекомендуется пройти курс коррекции речи. Лучшие результаты лечения достигаются в возрасте 5–6 лет.
Симптомы моторной алалии
К неречевым проявлениям патологии, в первую очередь, относятся такие двигательные нарушения, как недостаточная координация движений, неловкость, слабое развитие моторики пальцев рук. Моторная алалия у ребенка также может сопровождаться трудностями в формировании навыков самообслуживания (например, зашнуровывание обуви, застегивание пуговиц), а также в выполнении точных мелких движений кистями и пальцами рук (складывание паззлов, конструкторов, мозаики и т. д.).
Также у детей с моторной алалией нередки расстройства памяти (в частности, слухоречевой), восприятия, внимания, эмоциональной и волевой сфер личности. У пациентов с алалией может отмечаться как гиперактивное, так и гипоактивное поведение. У больных, как правило, наблюдается быстрая утомляемость и сниженная работоспособность.
При моторной алалии у ребенка наблюдается ограниченный словарный запас или полное отсутствие речи
Из речевых симптомов моторной алалии у больных отмечаются:
- ошибочная замена звуков в словах другими (литеральная парафазия);
- выпадение звуков из слова (элизия);
- устойчивое повторение слова или фразы (персеверация);
- ограничение словарного запаса (в первую очередь глаголов, отглагольных форм);
- объединение слогов разных слов (контаминация); замена слов на сходные по смыслу или звучанию;
- выпадение из фразы предлогов, неправильное согласование слов во фразе.
При афферентной моторной алалии пациенту потенциально доступно выполнение различных артикуляторных движений, однако звукопроизношение при этом нарушено.
В случае эфферентной моторной алалии основным речевым дефектом выступает невозможность выполнения серии последовательных артикуляционных движений, это сопровождается сильным искажением слоговой структуры слов.
Пациенты с алалией, как правило, изъясняются простыми короткими предложениями, что приводит к грубому нарушению формирования связной речи у ребенка. У больных возникают сложности в определении причины и следствия, главного и второстепенного, временных связей, передаче смысла событий, последовательного их изложения.
Нарушение умственного развития у пациентов с алалией возникает по причине речевой недостаточности. При развитии речи данные нарушения постепенно компенсируются.
Все этапы формирования речевых навыков (гуление, лепет, слова, фразы, контекстная речь) у больного алалией запаздывают. На развитие речевых навыков у пациентов с алалией влияет ряд факторов, среди которых важнейшими являются степень поражения головного мозга ребенка, возраст, в котором была диагностирована патология, общее развитие, регулярность занятий с ребенком родителей.
Первые симптомы сенсо-моторной алалии можно выявить у ребенка по достижении двух лет, то есть тогда, когда малыш уже способен понимать обращенную к нему речь и произносить самостоятельно некоторые слова.
У детей дошкольного возраста могут появиться такие симптомы болезни как:
- Неразвитость мелкой и крупной моторики;
- Неуклюжесть, неловкость движений;
- Неспособность выполнять простые действия;
- Нарушения осанки;
- Леворукость;
- Бегающие зрачки.
Среди симптомов, имеющих психологический характер выделяют:
- Гиперактивность ребенка, неусидчивость, или же, напротив, малоподвижность;
- Проблемы с памятью, невнимательность;
- Быстрая утомляемость;
- Повышенная нервная возбудимость, немотивированная агрессия.
Ребенок с алалией испытывает такие проблемы как непонимание обращенной к нему речи, он плохо произносит звуки, резко реагирует на речь других людей вследствие непонимания слов. При общении ребенок использует жесты и мимику.
Слабый иммунитет у ребенка, отсутствие физической активности также способствуют развитию алалии.
Симптомы
Дефекты произношения при дислалии могут быть выражены заменами, пропусками, а также смешениями и искажениями звуков.
Пропуски звука – имеется в виду его полное отсутствие в начале слова, середине или конце.
Замена звука – один звук говорящий замещает другим, который есть в фонетической системе языка. Ребенок может заменять разные звуки по месту артикуляции либо способу образования, но при этом они будут отличаться по признаку твердости/мягкости или звонкости/глухости.
Смешение звуков – говорящий путает 2 звука, при этом произносит их корректно. Это может быть вызвано неполным усвоением системы фонем.
Искажение звуков – это использование в речи звуков, которых нет в фонетической системе языка (например, межзубное или боковое произнесение звука , велярное или увулярное произнесение и др.). Этот вид дефектов, как правило, встречается при механической дислалии.
В случае функциональной дислалии присутствует нарушенное произнесение одного или нескольких звуков, при механической – сходные по артикуляции группы звуков.
При дислалии лексико-грамматическая сторона речи формируется в зависимости от возраста: не искажается слоговая структура слов, достаточно широко развит словарный запас, единственное и множественное число, падежные окончания используются корректно, достаточно высоко развита связная речь.
Кроме патологических форм дислалии, в логопедии также выделяют физиологическую форму, физиологические несовершенства речи, возрастное косноязычие или вызванные возрастной несформированностью органы артикуляции. Такого рода особенности произношения, как правило, исчезают сами к наступлению 5 лет.
Классификация
1. В соответствии с причинами нарушения звукопроизношения, можно выделить:
- механическую (органическую) дислалию – вызвана дефектами строения речевого аппарата;
- функциональную дислалию – ее причинами являются обратимые нейродинамические нарушения в коре головного мозга или социальные факторы.
Функциональная дислалия может быть:
- моторной – если она вызвана нейродинамическими сдвигами в центральных отделах речедвигательного анализатора. В этом случае появляются некоторые неточности в движениях губ и языка, которые становятся недифференцированными. Все это приводит к искажению артикуляции звуков (фонетический дефект);
- сенсорной – вызвана нейродинамическими сдвигами в центре речеслухового анализатора. В данной ситуации затруднена слуховая дифференциация акустически сходных фонем (глухих и звонких, шипящих и свистящих, твердых и мягких). По этой причине заменяются и смешиваются звуки в устной речи (фонематический дефект), также проявляются однотипные замены букв во время письма.
В случае сочетания двух вышеуказанных разновидностей дефектов можно говорить о сенсомоторной дислалии.
В соответствии с несформированностью акустических или артикуляторных звуковых признаков, а также фонетического либо фонематического характера дефекта, выделяют следующие виды дислалии:
- артикуляторно-фонематическую;
- акустико-фонематическую;
- артикуляторно-фонетическую.
3. В зависимости от количества нарушенных звуков существует 2 формы дислалии:
- простая – ребенок неправильно произносит от 1 до 4 звуков;
- сложная – ошибки в произношении более 4 звуков.
4. Также существует мономорфная дислалия – если ребенок некорректно произносит звуки из одной артикуляционной группы (шипящие, свистящие и т.д.), а также полиморфная – дефекты в звуках из разных артикуляционных групп.
Виды функциональной дислалии
Существует две основные классификации функциональной дислалии. Одна из них основана на речеслуховой и речедвигательной недостаточности, то есть ребенок плохо различает фонем или неправильно двигает языком при произношении звуков. Вторая – делит нарушение с учетом ведущего дефекта.
Виды дислалии, основанные на слуховой и двигательной недостаточности требуют логопедической работы в первую очередь.
К ним относятся:
- Моторная функциональная дислалия – обусловлена плохой подготовкой органов артикуляции. Малыш оказывается неспособен держать язык, губы в правильной позе и быстро переключаться с одной на другую. В результате происходит искажение фонемов, которое очень быстро закрепляется.
- Сенсорная функциональная дислалия – обусловлена плохим развитием речевого слуха. Ребенок не может узнать схожие звуки из-за чего страдает вся фонематическая система.
- Сенсомоторная – объединяет в себе признаки обоих видов.
К функциональной дислалии относятся также виды, основанные на ведущем дефекте. В зависимости от того, фонетические или фонематические нарушения свойственны, болезнь делят на следующие виды:
Виды | Что в основе | Как проявляется |
Акустико-фонематическая | Ребенок не различает близкие по произношению звуки. | Некоторые фонемы искажаются, заменяются или полностью отсутствуют в речи. |
Артикулярно-фонематическая | Артикуляционная база не развита, в арсенале присутствуют только простые позы. | Из-за использования только простых поз, возникновение звука происходит с ошибкой или он заменяется на схожий, более легкий. |
Артикулярно-фонетическая | Артикуляторные позы сформированы неправильно. | Фонем искажается до схожего, но неправильного или заменяется новым, несуществующим в привычной для людей речи. |
Чаще всего встречается функциональная полиморфная дислалия. Это значит, что одновременно присутствуют нарушения в произношении фонемов, находящихся в разных фонетических группах. Например, ребенок может не произносить или делать это с ошибкой в отношении звуков С (свистящий), Р (сонорный), К (заднеязычный), Ш (шипящий).
Профилактика
Большинство случаев дислалии можно успешно скорректировать. Успешный исход и продолжительность коррекции зависят от сложности дефекта, возрастных и индивидуальных особенностей ребенка, участия родителей и регулярности занятий. Дошкольники быстрее избавляются от проблем с произношением, чем школьники; ученики младших классов – быстрее, чем подростки и т.д.
Чтобы не допустить развитие дислалии у своего ребенка, родителям необходимо следить за возможностью анатомических нарушений в строении органов речи малыша, в случае сомнений обращаться к специалистам. Также следует демонстрировать ребенку правильные образцы для речевого подражания, заботиться о его здоровье и физическом развитии.