Дисбактериоз кишечника у подростка лечение
Содержание:
- Микрофлора кишечника у детей
- Первичная форма дисбактериоза у детей
- Клинические проявления заболевания в разных возрастных группах
- Главные принципы лечения дисбактериоза кишечника
- Профилактика
- Основные признаки
- Виды дисбактериоза
- Лечение
- Зачем ребенку бактерии?
- Лечение препаратами
- Лечение детского дисбактериоза при помощи медикаментов
- Диетотерапия при дисбиозе
- Нормализация микрофлоры
Микрофлора кишечника у детей
Микрофлора кишечника — это различные микроорганизмы (в основном бактерии), обитающие в толстом кишечнике, конечном отделе системы пищеварения человека. В нормальных условиях кишечные бактерии не вызывают болезней и не опасны. Наоборот, они являются друзьями и соратниками человека. Между организмом и микрофлорой устанавливаются теплые отношения взаимопомощи. Бактериям в кишечнике живется превосходно: есть все условия для питания и размножения, поскольку продукты жизнедеятельности человеческого организма для них — идеальная среда обитания. И человеку такое сожительство выгодно, потому что полезные бактерии:
- Участвуют в пищеварении (с их помощью заканчивается процесс переваривания пищи).
- Синтезируют витамины (витамины группы В, витамины С и К, фолиевая кислота, биотин), гормоноподобные соединения и ферменты.
- Способствуют всасыванию кальция, натрия, магния, цинка, меди, марганца, фосфора, железа, витамина D и других полезных веществ в кишечнике.
- Участвуют в регуляции обмена веществ.
- Стимулируют опорожнение желудка и способствуют нормальному сокращению кишечника, необходимому для прохождения по нему пищи. Таким образом, пища в организме не застаивается.
- Защищают организм от вредных микробов, в частности возбудителей кишечных инфекций (сальмонелл, шигелл, многих грибов).
Дело в том, что полезные бактерии, заселяющие кишечник, конкурируют за питание с патогенными микробами. Если полезных бактерий много, питания для вредных уже не хватит. Поэтому у них нет возможности, чтобы расти и развиваться. К тому же, полезные микроорганизмы вырабатывают особые вещества, препятствующие размножению патогенных микробов.
- Участвуют в иммунитете.
- Защищают организм в условиях плохой экологии: нивелируют токсическое действие солей тяжелых металлов, нитратов, пестицидов, некоторых лекарств, в частности антибиотиков.
Таким образом, микрофлора человека обладает огромной пользой для человека и обеспечивает полную защиту и поддержку своего хозяина.Какие же бактерии в норме заселяют кишечник?
Состав нормальной микрофлоры:
- Главная микрофлора (90 %): бифидобактерии.
- Сопутствующая микрофлора (8—10 %), тоже полезная: лактобактерии; непатогенные кишечные палочки (с полноценными ферментативными свойствами); энтерококки.
- Условно-патогенная микрофлора (менее 1 %). В самом названии этих микроорганизмов содержится вся суть: они становятся патогенными в особых условиях, когда их количество превысит определенный порог. А в небольшом количестве они не только не опасны, но и полезны: клебсиелла; протей; псевдомонас аэрогеноза; непатогенные стрептококки и стафилококки; энтеробактер; клостридии; дрожжеподобные и плесневые грибы; цитробактер и другие.
Первичная форма дисбактериоза у детей
По мнению доктора Комаровского Е.О. – это физиологический процесс у новорожденного. Так как после рождения в кишечнике малыша практически не присутствует микрофлора. По мере взаимодействия с внешним миром происходит заселение. Помочь кишечнику малыша может только мама за счет контакта с кожей, грудного вскармливания.
Но возникают ситуации, когда начинают преобладать патогенные микроорганизмы. Возникает при следующих ситуациях (на основании отзывов врачей-педиатров):
- отсутствие или недостаточное по длительности грудное вскармливание (ГВ);
- некорректный рацион питания матери;
- прием мамой антибиотиков. Желательно на период терапии ограничить ГВ;
- психологические проблемы в семье, сопровождающиеся длительными стрессами матери.
https://youtube.com/watch?v=Z9UOtQgL20M
Для исключения развития заболевания женщина должна обратить внимание на себя, любые погрешности в диете, нервозность могут привести к нежелательным последствиям
Клинические проявления заболевания в разных возрастных группах
Дети до года
Симптомы дисбактериоза у детей 1 года и диспепсические изменения на фоне патологии ЖКТ имеют достаточно схожие кинические проявления:
мама заметит, что у годовалого ребенка очень плохой аппетит;
может быть диарея, или как противоположность – затрудненная дефекация;
дисбактериоз у детей до года сопровождается симптомами усиленного газообразования. У малыша он проявляется вздутием живота, периодическими болями
Конечно, ребенок такого возраста вряд ли сможет рассказать, что его беспокоит, но мама обратит внимание на возбужденное состояние, ухудшение сна, повышенную плаксивость;
- одним из проявлений заболевания — симптом «проскальзывания пищи». В таком случае значительно сокращается время между едой и процессом дефекации. За счет недостаточного переваривания в кале определяются фрагменты пищи;
- часто кишечным заболеваниям сопутствуют кожные аллергические реакции, по типу крапивницы. Сыпь (на фото) при дисбиозе вариабельна по интенсивности цвета, распространенности.
Если вы заметите подобные проявления у вашего малыша, то следует обратиться к педиатру.
После года
По мере взросления большая часть клинических проявлений остается неизменной, но могут добавляться новые симптомы. Ребенок старше 12 месяцев уже может указать, что его беспокоит, где болит, что, безусловно, облегчает вопросы диагностики:
- сохраняются проблемы с дефекацией (усиленное или с задержками), сопровождающиеся неприятным запахом;
- усиление перистальтики кишечника (урчание);
- повышенное газообразование;
- болезненность в области желудка или петель кишечника, возникающее после еды.
Возникают группы последствий, обусловленные длительными нарушениями работы пищеварительного тракта:
ребёнок очень часто болеет ОРВИ, ОРЗ, ротовирусными инфекциями. В период после года мамы начинают отправлять детей в садик. Конечно, все дети, попавшие в новый социум, начинают болеть
Но при наличии дисбактериоза частота вирусных инфекций повышается;
родители обращают внимание, что малыш плохо переносит молочные продукты. Заболевание может отражаться на функции усвоения лактозы;
кожные аллергические реакции.
Так как большинство продуктов, а соответственно витаминов, микроэлементов, проходя отделы ЖКТ не всасываются, то ребенок может похудеть или недостаточно набирать вес.
2 года и старше
Дисбактериоз у ребенка старше 2 лет при отсутствии лечения сохраняет все симптомы нарушения пищеварения. При длительном течении заболевания присоединяются проявления интоксикации (субфебрильная температура, слабость, ухудшение аппетита), снижаются общие защитные механизмы.
Главные принципы лечения дисбактериоза кишечника
Диагностируется дисбактериоз в любом возрасте – от грудничков до подростков, но принципы лечения этого патологического состояния кишечника одинаковы для всех.
Прежде всего, необходимо знать, что лечение дисбактериоза не имеет определенных схем – это индивидуальный комплексный подход к каждому конкретному случаю.
При этом обязательно учитываются следующие моменты:
- возраст;
- степень зрелости органов и систем ребенка (для грудничков);
- наличие сопутствующих заболеваний, особенно патология нервной, эндокринной и выделительной систем;
- фоновые патологии и функциональные сбои – диатезы, , анемия, , аллергические реакции;
- вялотекущие кишечные инфекции, кандидозы и стоматиты.
Все эти факторы в той или иной мере могут влиять на степень эффективности препаратов и длительность курса лечения.
Кроме этого как у малышей, так и у детей старшего возраста особое внимание уделяется наличию сопутствующих функциональных дисбалансов и органических заболеваний органов пищеварительного тракта:
- синдром раздраженного кишечника, в том числе и спастический запор;
- дискинезии желчевыводящих путей;
- ферментопатии;
- гастриты, дуодениты, колиты, панкреатиты и язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
Особое значение при лечении дисбактериоза приобретает состояние иммунной системы ребенка – частые эпизоды респираторных инфекций и простуд (часто болеющий ребенок) значительно снижают реактивность кишечника.
Поэтому необходимо знать главные принципы лечения дисбактериоза:
- лечение назначается только после комплексного обследования ребенка и уточнения, как причин развития патологии, так и сопутствующих и фоновых заболеваний;
- терапия дисбактериоза длительная – не ждите быстрых результатов, даже минимальное улучшение на фоне лечения – маленькая победа;
- выбор препаратов, доза, длительность курсов назначается только специалистом – желательно одним;
- иногда требуется назначения определенного комплекса препаратов: ферментов, антацидов, спазмолитиков, желчегонных средств, иммуностимуляторов и даже антибиотиков – нужно скрупулезно выполнять все рекомендации специалиста и не изменять лекарство на более дешевые аналоги или длительность курсов терапии;
- терапия под контролем повторных анализов кала на дисбактериоз.
Профилактика
Дисбактериоз у детей, его неприятные симптомы и лечение можно предотвратить заблаговременно до появления. Достаточно соблюдать следующие меры профилактики:
- Ребенок должен вести здоровый образ жизни: сбалансировано питаться, полноценно отдыхать, не испытывать нервных потрясений.
- Родители не должны самостоятельно назначать ребенку лекарственные средства. В первую очередь данное правило имеет отношение к антибиотикам.
- Нельзя игнорировать хронические заболевания ребенка, в том числе связанные с пищеварением.
- Необходимо соблюдать гигиену, показанную при профилактике кишечных инфекций.
- Нужно стараться предотвращать развитие ОРВИ и простудных заболеваний у детей.
- Будущая мама должна следить за своим здоровьем и планировать беременность.
- Для предотвращения появления дисбактериоза у грудных детей врачи рекомендуют раннее прикладывание к груди в родзале и сохранение вскармливания минимум на полгода.
Родители часто игнорируют жалобы детей постарше на проблемы с пищеварением. Тогда дисбактериоз может довольно быстро перерасти из 1-й степени тяжести в 4-ую. Поэтому при любом отклонении от нормы лучше показать ребенка врачу.
Чтобы дети грудного или более старшего возраста не испытывали симптомов дисбактериоза, нужно вовремя пресекать причины его возникновения и следить за здоровьем ребенка с первых дней жизни.
Поделись полезным:
- 1
Основные признаки
Колики — симптом дисбактериоза
Если рассматривать дисбактериоз кишечника, симптомы у детей, то следует выделить следующие признаки:
- диарея;
- изменение характера каловых масс;
- болезненные ощущения в животе;
- метеоризм, колики;
- дерматит, сухость кожных покровов;
- привкус металла;
- снижение иммунитета, проявляющегося частыми простудами;
- частые дефекации;
- в кале выявляются остатки пищи, которая не переварилась.
Для грудничков характерны:
- плохой аппетит;
- недостаточная прибавка веса;
- жидкая консистенция каловых масс, наличие зеленоватого оттенка.
Также необходимо рассмотреть симптомы заболевания в зависимости от стадии дисбактериоза.
- Первая:
- еще отсутствует заметное снижение полезной микрофлоры;
- у малыша может ухудшиться аппетит;
- возникают запоры, на смену которым приходит диарея, потом снова запор;
- возможна повышенная возбудимость.
- Вторая. Начинается рост патогенных микроорганизмов. Характерны такие симптомы:
- метеоризм;
- запор или диарея с едким запахом;
- у грудничков может наблюдаться частое срыгивание и рвота;
- колики;
- плохой сон у деток постарше;
- боль и чувство распирания в животе;
- ухудшение или полное отсутствие аппетита;
- отрыжка, изжога, повышенное газообразование.
- Третья. Присутствуют следующие симптомы:
- диарея хронического характера;
- повышенное газообразование;
- постоянные колики;
- у ребенка часто возникают простуды;
- у малышей до года могут проявляться симптомы рахита;
- у детей пропадает аппетит;
- растущему организму не хватает питательных веществ и витаминов;
- в каловых массах может присутствовать зелень и слизь, кислый запах;
- диарея чередуется с запором;
- образование налета на языке;
- ощущение неполного опорожнения при дефекации.
- Четвертая. Характерно:
- полное нарушение баланса микрофлоры в кишечнике;
- высокий риск возникновения кишечной инфекции;
- у малыша может наблюдаться рост температуры, головные боли, лихорадка или озноб;
- вместе с непереваренной едой выделяются токсические вещества, способные вызывать хроническое отравление.
Виды дисбактериоза
Классифицируют заболевание по нескольким признакам.— По виду патогенной микрофлоры:
- кандидозный;
- стафилококковый;
- протейный;
- смешанная форма (сочетание двух и более патогенов).
- По типу клинического течения:
- латентный – скрытое развитие;
- локальный – преобладают местные изменения;
- генерализованный – изменения затрагивают все системы.
По степени компенсации:
- компенсированный – явных клинических проявлений не определяется, изменения отражаются только в лабораторных исследованиях;
- субкомпенсированный – симптомы умеренные, отражают местные воспалительные изменения;
- декомпенсированный – комплекс клинических проявлений в виде интоксикации, диареи, постоянных болей в животе.
Лечение
Лечение дисбактериоза — процесс длительный и сложный, в его основу входят:
- устранение причин, вызвавших заболевание;
- коррекция питания;
- консервативная терапия.
Диета
Основные принципы диетического лечения дисбактериоза у грудных детей и детей старше года:
- индивидуальный подход к питанию ребенка: исключение аллергенов и консервантов, способных уничтожать полезную микрофлору;
- включение в рацион кисломолочной продукции, улучшающей процессы пищеварения и способствующей росту нормальной микрофлоры;
- сбалансированная пища с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов, витаминов и микроэлементов по возрасту;
- соблюдение пищевого режима (не меньше 4 приемов пищи в день — актуально при лечении симптомов дисбактериоза у ребенка от 3 лет и старше);
- грудное молоко — лучшая пища для ребенка до года, в нем содержится необходимое количество бифидо- и лактобактерий, защитных антител. При отсутствии грудного молока ребенка до года нужно кормить адаптированной молочной смесью.
Под запретом на время лечения:
- копченая, жирная и жареная пища;
- острые приправы и соусы;
- кислые фрукты и соки;
- газированные напитки;
- цельное молоко;
- сырые яйца;
- фаст-фуд.
Медикаменты
Рассмотрим, какие лекарственные препараты назначаются для лечения дисбактериоза у детей.
Пробиотики
Это самая распространенная группа препаратов, используемая для лечения симптомов дисбактериоза кишечника у детей до года и старше. Пробиотики имеют в составе живые бифидо- и лактобактерии, которые улучшают процессы пищеварения, борются с признаками дисбактериоза и укрепляют иммунную систему.
Существует несколько видов пробиотиков:
- на основе лактобактерий: Лактобактерин, Ацилакт, Биобактон;
- на основе бифидобактерий: Пробифор, Бифидумбактерин;
- на основе лакто- и бифидобактерий (комплексные пробиотики): Флорин Форте, Линекс;
- на основе бифидобактерий с другими полезными кишечными бактериями: Бификол, Бифиформ.
Для лечения симптомов дисбактериоза кишечника у грудничка в первую очередь назначаются пробиотики с лактобактериями, а затем — с бифидобактериями. В случае непереносимости ребенком лактозы или для лечения симптомов дисбактериоза у новорожденных рекомендуется препарат Бифиформ Беби.
Пребиотики
Это препараты, стимулирующие рост нормальной микрофлоры кишечника. Пребиотики выпускаются в виде БАДов, например, Эубикор, а также в виде препаратов — Хилак Форте, Лактусан, Дюфалак. Можно применять для лечения симптомов дисбактериоза у ребенка до 5 лет и старше.
Бактериофаги
Считаются естественной и эффективной альтернативой антибиотикам. Избирательно поражают патогенные микроорганизмы, не нарушая баланс полезных бактерий в кишечнике. По сравнению с антибиотиками, бактериофаги как препараты для лечения дисбактериоза кишечника у детей считаются более щадящими препаратами, поэтому могут быть использованы в комплексной схеме лечения дисбактериоза у детей с первых дней жизни. Подробнее о лечении дисбактериоза у детей до года →
Народные методы
Лечение дисбактериоза народными средствами у детей основано на применении рецептов из лекарственных трав. Выбирая народную медицину для лечения ребенка, родители должны быть уверены в отсутствии у него аллергии на отдельные растительные компоненты.
Рецепт первый
1 ст. л. дубовой коры залить 1 стаканом кипящей воды, настаивать 20 минут и предлагать ребенку по 1 ст. л. настоя перед едой. Дубильные вещества, содержащиеся в дубовой коре, обладают противомикробным эффектом в отношении патогенной микрофлоры, а также укрепляющим действием, которое предупреждает и устраняет симптомы диареи.
Рецепт второй
2 крупные луковицы измельчить и залить 3 стаканами горячей воды, настаивать не менее 10 часов. Затем настой процедить и давать больному в 5 приемов в течение дня. Курс лечения луковым настоем — 4-7 дней.
Рецепт третий
1 ст. л. соцветий ромашки залить 1 литром воды и довести до кипения. Отвар снять с огня и дать настояться в течение часа. Затем по вкусу в полученный ромашковый чай добавить немного сахара или меда. Предлагать для лечения дисбактериоза у ребенка 1 года и старше. Чай можно давать в неограниченном объеме — сколько выпьет ребенок. Ромашка, являясь натуральным антисептическим средством, эффективно выводит из организма токсины, уничтожает патогенные бактерии, нормализует процессы пищеварения.
Зачем ребенку бактерии?
Сразу после рождения детский организм стерилен. Заселение кишечника начинается с лактобактерий и бифидобактерий, полученных от матери при лактации. Они содержат необходимые ферменты для расщепления составных компонентов грудного молока и усвоения через стенку кишечника.
Эти бактерии у младенца составляют 99% всей флоры кишечника. Лабораторным путем в анализах кала производится подсчет КОЕ (колониеобразующих единиц). На основании заключения врач судит о дисбактериозе, степени поражения. Функции бифидобактерий:
- расщепление белков, жиров и углеводов до молекул, свободно проникающих сквозь стенку кишечника в кровоток;
- синтез витаминов;
- активизация перистальтики;
- нейтрализация шлаков и токсинов;
- обеспечение местного иммунитета.
Нормальным для ребенка считается уровень 1010–1011 (минимум 109) КОЕ/г. Снижение указывает на дисбактериоз кишечника.
Значение лактобактерий заключается:
- в синтезе молочной кислоты для обеспечения необходимого кислотно-щелочного баланса организма;
- производстве фермента лактазы, который расщепляет молочный белок;
- стимулировании других ферментных систем;
- борьбе с патогенной флорой.
Нормальный уровень в пределах 106–107 КОЕ/г. При низком показателе возникает недостаточное усвоение молока, возможно формирование непереносимости. Малыша беспокоят запоры, аллергические реакции (диатез). Одинаковый с лактобактериями показатель распространенности в кишечнике у грудничка без дисбактериоза имеют эшерихии (полезный штамм кишечных палочек).
Они необходимы:
- для процесса пищеварения;
- борьбы с патогенными бактериями;
- активизации иммунитета.
Количество снижается, если причиной дисбактериоза у ребенка является глистная инфекция. Кроме того, имеет значение уровень кишечных палочек с пониженной ферментной активностью. Если в структуре они превышают 10%, то показатель указывает на признаки дисбактериоза.
На дисбактериоз у месячного ребенка влияет количество именно этих трех разновидностей кишечных бактерий. Бактероиды — полезные микроорганизмы, появляющиеся в возрасте 6 месяцев. Постепенно они заселяют желудочно-кишечный тракт ребенка. Нормой у старших детей считается 107–108 КОЕ/г. Основная функция — соучастие в расщеплении жиров.
Кроме перечисленных функций, бактериальная флора кишечника обеспечивает:
- усвоение из пищи важнейших микроэлементов (железа, меди, калия, кальция, магния, натрия), витамина Д;
- участие в синтезе витаминов К, всей группы В;
- связывание, нейтрализацию и вывод с калом попавших солей тяжелых металлов, токсинов, нитратов.
Досрочное введение прикорма пагубно отражается на кишечной флоре ребенка
Лечение препаратами
Если врач считает, что у ребенка выраженный дисбактериоз, он может назначить прием лекарственных препаратов. Их выбор зависит от возраста ребенка, степени активности условно-патогенной флоры и других факторов. Пробиотики и пребиотики также могут применяться для профилактики кишечного дисбиоза при приеме антибиотиков, смене климатических условий, плохом питании или частых стрессах, которые могут стать причиной развития синдрома раздраженного кишечника. Применяются бифидопрепараты и для стимуляции иммунитета у ослабленных и часто болеющих детей.
«Нормобакт»
«Нормобакт» считается одним из самых эффективных препаратов данной группы для лечения дисбактериоза любой степени у детей, начиная с 3 лет. Препарат выпускается в специальной детской форме («Нормобакт Junior») в виде жевательных фигурок со вкусом белого шоколада. Принимать «Нормобакт Junior» необходимо по 1 таблетке 1-2 раза в день в течение 10 дней.
Нормобакт считается одним из самых эффективных препаратов для лечения дисбактериоза у детей
Стоимость упаковки из 20 таблеток составляет 366 рублей.
«Линекс для детей»
Средство выпускается в форме пероральных капель и порошка и содержит бифидобактерии из группы пробиотиков — B.animalis subsp. Принимать «Линекс для детей» можно с первых дней жизни, соблюдая рекомендованный режим дозирования. Новорожденным, младенцам первого года жизни и детям до 7 лет препарат дается в дозировке 1 пакетик в день. Детям старшего возраста и подросткам в день необходимо 2 дозы препарата.
Принимать «Линекс для детей» можно с первых дней жизни
«Линекс» можно смешивать с детским питанием, кашами, соками, молочной смесью и напитками, но их температура не должна превышать 35°. Интервал между приемом средства и приемом антибактериальных лекарств должен составлять не менее трех часов. Длительность терапии – 1 месяц.
Средняя стоимость препарата – 520 рублей.
«Биовестин»
Бифидопрепарат в форме молочной эмульсии бежевого цвета. Препарат помогает быстро нормализовать микрофлору кишечника, избавиться от диспепсических расстройств, уменьшить вздутие и кишечные колики, но в некоторых случаях может потребоваться длительный прием – до 4 недель. Дозировка зависит от возраста ребенка.
Препарат Биовестин помогает быстро нормализовать микрофлору кишечника
Режим дозирования «Биовестина» для лечения дисбактериоза у детей
Возраст ребенка | Суточная дозировка |
---|---|
Новорожденные | 0,5 мл |
От 1 до 12 месяцев | 1 мл |
От 1 года до 6 лет | 1 мл на каждый год жизни |
От 6 до 12 лет | 6 мл |
Старше 12 лет | 12 мл |
«Бион 3»
Один из лучших препаратов для устранения симптомов дисбактериоза, но использовать его можно только для лечения подростков старше 14 лет, так как препарат выпускается в форме таблеток и содержит дозировки действующих веществ, адаптированные для взрослого человека.
Бион 3 один из лучших препаратов для устранения симптомов дисбактериоза
«Бион 3» — это не просто пребиотик, а мультивитаминный, комбинированный комплекс, содержащий 12 витаминов, 9 минералов и 3 вида пробиотических культур. Препарат помогает восстановить кишечную микрофлору, устранить последствия нерегулярного и неполноценного питания, стрессов, предупредить гиповитаминоз. «Бион 3» положительно действует на иммунную систему ребенка и может использоваться в составе комплексного лечения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Принимать таблетки необходимо по 1 штуке 1 раз в день в течение 30 дней.
Стоимость 1 упаковки из 30 таблеток составляет 718 рублей.
«Бифидум» (концентрат)
Жидкий концентрат «Бифидум» содержит пребиотики и пробиотические культуры и используется для лечения дисбиоза кишечника, а также коррекции иммунодефицитных состояний. Средство может использоваться как для внутреннего применения, так и для местного использования в виде микроклизм (при заболеваниях толстого кишечника), аппликаций, ротовых ванночек.
Жидкий концентрат «Бифидум» содержит пребиотики и пробиотические культуры и используется для лечения дисбиоза кишечника
Внутрь средство необходимо принимать в чистом виде (допускается разбавление небольшим количеством воды). Режим дозирования при неосложненном дисбиозе выглядит следующим образом:
- до 1 года – 20 капель в день;
- от 1 до 3 лет – до 40 капель в день;
- от 3 до 7 лет – до 60 капель в день.
Детям старше 7 лет средство дается во взрослой дозировке – 60-100 капель в день (необходимо разделить на несколько приемов). Длительность лечения может составлять от 1 до 3 месяцев. Применять средство местно не рекомендуется дольше 10-12 дней.
Лечение детского дисбактериоза при помощи медикаментов
Для того чтобы избавить ребенка от этой неприятной проблемы, часто требуется применение лекарственных препаратов. В этом случае терапия должна состоять из:
1. Устранения патогенной микрофлоры в кишечнике ребенка при помощи:
- антибиотиков и противомикробных препаратов;
- бактериофагов;
- пробиотических препаратов.
2. Так называемой заместительной терапии, в ходе которой происходит «заселение» детского организма полезной микрофлорой при помощи различных пробиотических средств.
Самые распространенные антимикробные средства – препараты группы:
- тетрациклинов;
- цефалоспоринов;
- хинолонов;
- имидазолов.
Для лечения и профилактики дисбактериоза и сопутствующего ему грибкового поражения кишечника врач назначит противогрибковые препараты.
В качестве заместительной терапии чаще всего применяются препараты-пробиотики. Содержащиеся в них полезные бактерии, попадая в кишечник ребенка, начинают активно размножаться, постепенно вытесняя патогенные микроорганизмы. Помимо этого в лечении дисбактериоза популярностью пользуются и пребиотики, которые создают все условия для благоприятного развития полезных бактерий, стимулируя их рост и размножение. Оптимальным вариантом станут препараты-симбиотики, которые совмещают в своем составе про- и пребиотики.
Наиболее распространены:
1. Линекс поможет улучшить всасываемость микроэлементов, нарушенную при дисбактериозе. Препарат разрешено применять детям с самого рождения.
2. Аципол используется для того, чтобы вылечить дисбактериоз у грудных детей, помимо основного назначения повышает устойчивость организма к различным заболеваниям и укрепляет иммунитет.
3. Бифиформ-малыш. Препарат не рекомендуется использовать для детей до 1 года.
4. Бифилин обладает достаточно широким спектром действия, применяется с 3 лет.
5. Бифидумбактерин – один из самых известных препаратов, который разрешено использовать с рождения. Это средство подавляет патогенную флору и повышает иммунитет ребенка.
Лечение дисбактериоза обязательно должно быть комплексным, в первую очередь необходимо лечить причину возникновения этой проблемы.
Диетотерапия при дисбиозе
Независимо от возраста ребенка очень важную роль в борьбе с дисбактериозом играет диетическое питание. В случае с грудным вскармливанием специального лечения не потребуется, если же малыш питается смесями и у него обнаружена данная проблема, то следует проконсультироваться с педиатром и решить, необходим ли переход с обычной смеси на лечебную.
Для терапии и профилактики дисбактериоза у детей и подростков желательно чаще употреблять кисломолочные продукты, которые богаты бифидо- и лактобактериями:
1. Бифидок. Этот продукт – смесь кефира и Бифидумбактерина. Он восстанавливает микрофлору детского кишечника, способствует подавлению условно патогенных и гнилостных микроорганизмов, помогает бороться с основными симптомами и признаками дисбактериоза.
2. Бифилин разрешается употреблять даже новорожденным, рекомендуется к применению в период лечения антибиотиками.
3. Иммунеле, Активиа, Актимель содержат большое количество полезных бактерий, повышают иммунитет ребенка и нормализуют микрофлору кишечника. Не рекомендуется давать их детям до 3 лет.
Подростку в обязательную диету следует включить различные каши, например, овсяную, пшенную, ячневую, свежие фрукты и овощи. Самым маленьким лучше всего давать их в протертом виде. В их составе очень много клетчатки, благодаря чему они способны улучшать пищеварение. Следует помнить, что до 2 лет не рекомендуется кормить детей овощами с высоким содержанием крахмала. Полезны будут бахчевые, свекла, морковь и цветная капуста. Для малышей, не достигших 3 лет, лучше всего отваривать их, тушить или готовить на пару. Тем, кто постарше, разрешается давать их и в сыром виде.
Пагубное влияние на патогенную микрофлору имеют некоторые виды фруктов и ягод, такие как брусника, черная смородина, гранат, рябина, абрикос и бананы. Полезными будут запеченные яблоки и отвар шиповника.
Нельзя давать ребенку, страдающему дисбактериозом, соки и газированную воду. Вместо этого рекомендуется варить компоты из свежих и сушеных фруктов, фруктово-ягодные кисели без добавления сахара. Чтобы сделать их более сладкими, разрешается класть в них немного меда, но только в том случае, если у ребенка нет аллергии.
Для того чтобы не спровоцировать недостаток белковых веществ в организме, рекомендуется кормить детей омлетами и нежирными сортами мяса, приготовленными на пару. Полностью исключаются из рациона жареные, копченые, соленые, маринованные и острые блюда, фаст-фуд, сладости и газированные напитки.
Народные средства для борьбы с патологией
При появлении дисбактериоза чаще всего используются:
1. Травяной настой. Для его приготовления потребуется: зверобоя, горца перечного, листьев мать-и-мачехи, цветков липы по 50 г, астрагала шерстистоцветкового – 25. Все это залить водой и кипятить не менее получаса, после чего охладить и оставить настаиваться в течение суток в темном прохладном месте. Готовый настой процедить и пить из расчета 10 мл на 1 кг массы тела. Прием следует сочетать с регулярным употреблением кисломолочных продуктов.
2. Средство для усиления эффективности полезных бактерий. Для него потребуется:
- 500 мл свежего домашнего молока;
- 2 столовые ложки сметаны;
- 1 ампула или пакетик Бифидумбактерина.
Молоко подогреть до 30-40 градусов, но не более, чтобы не убить полезные микроорганизмы, после чего добавить в него сметану и Бифидумбактерин. Получившаяся смесь снимается с огня и без перемешивания укутывается в полотенце или одеяло для медленного охлаждения, остается так на ночь. Употреблять за 30 минут до еды по 200 мл дважды в сутки. Средство подходит для устранения симптомов и лечения дисбактериоза.
3. Отвар лапчатки. Для его приготовления берется 1 столовая ложка травы и заливается стаканом горячей воды, после чего кипятится в течение 15 минут и настаивается не менее 12 часов. Употребляют отвар 3 раза в день по 1/3 части стакана.
4. Настой коры дуба. 1 столовую ложку сырья следует прокипятить в 1 стакане воды, настоять 12 часов и отфильтровать. Принимать отвар не менее чем за 20 минут до еды по 1 столовой ложке.
Детям старше 3 лет, при отсутствии аллергии, рекомендуется проводить лечение при помощи земляники. Для этого требуется на протяжении 10 дней натощак съедать по 1 стакану свежей ягоды.
Нормализация микрофлоры
Если анализ на наличие нарушений микрофлоры кишечника оказался положительным, перед родителями встаёт вопрос: чем же лечить дисбактериоз у ребёнка и как теперь питаться малышу? Многие мамы и папы в панике бегут в аптеку и скупают все известные средства, чтобы попытаться наладить работу кишечника у своего малыша радикальными методами.
Однако подобное поведение непозволительно: средства для лечения дисбактериоза у детей должен подбирать только врач-гастроэнтеролог, поскольку нарушения микрофлоры могут быть вызваны разными возбудителями, для каждого из которых требуется свой препарат.
Чтобы устранить патогенные микроорганизмы, специалист может назначить бактериофаги – средства в виде особых вирусов, убивающих бактерии определённого вида. Они считаются безопаснее антибиотиков, так как каждый бактериофаг губителен только для определённых микроорганизмов, остальная микрофлора остаётся нетронутой.
После устранения патогенных бактерий необходимо восстановление и укрепление полезной микрофлоры кишечника. Для этих целей назначают препараты на основе бифидо- и лактобактерий. Полученные со средством микроорганизмы приживаются в кишечнике, создают новые колонии и стабилизируют эубиоз. Наиболее эффективными и популярными средствами для лечения дисбактериоза у грудных детей считаются «Хилак Форте» и «Линекс». Для детей старше 1 года разрешено применение таких препаратов как «Аципол», «Бифиформ», Бифидумбактерин.
Если ребёнок находится на грудном вскармливании, матери также рекомендуется сдать на анализ грудное молоко: патогенные микроорганизмы могут находиться и там. Если болезнетворных бактерий не обнаружено, малышу рекомендуются естественное вскармливание и ограничения в прикорме до исчезновения неприятных симптомов.
Для малышей постарше рекомендуется особый режим питания. Диета при дисбактериозе у детей заключается в употреблении рисовой, пшённой, манной и гречневых круп, картофеля, нежирного диетического мяса и не слишком сладких напитков. Молочные продукты, фрукты, овощи на время лечения из рациона исключаются.