Безводный период в родах: чем он опасен?

Безводный период: сколько ребенок может обходиться без вод

Безводный период – один из этапов родов. При нормальном течении беременности он наступает в конце первого периода. Однако случаются ситуации, когда отхождение околоплодных вод начинается намного раньше, чем должно. Длительный безводный период при родах может представлять угрозу для здоровья и жизни как ребенка, так и матери.

Термин «безводный период» подразумевает временной промежуток от начала излития околоплодных вод (сразу после разрыва плодного пузыря) до рождения малыша. Безводным считается период, даже если амниотическая жидкость отходит маленькими порциями через микротрещины плодного пузыря.

Обследование в безводном периоде

В самом начале безводного периода или при подозрении на отхождение вод необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который назначит обследование. Потому что без проведения диагностических мероприятий никто не знает, сколько ребенок может быть в утробе без вод.

Стационарное обследование включает:

• УЗИ плода с допплерометрией, которое позволит определить объем околоплодных вод, целостность оболочек и состояние ребенка.
• Анализ на определение амниотической жидкости во влагалищном секрете.
• КТГ (кардиотокография) плода для уточнения состояния ребенка и наличия у него гипоксии.
• Анализы на выявление скрытой инфекции плода.
• Гинекологический осмотр для определения раскрытия шейки матки, а также на предмет выпадения пуповины или частей плода.
• Прочие общеклинические исследования — анализы крови и мочи, оценка состояния матери.

Тесты для обследования в домашних условиях

Когда женщина чувствует себя хорошо, но подозревает подтекание околоплодных вод, можно купить в аптеке тесты для определения амниотической жидкости в выделениях влагалища:

• Прокладки Frautest Amnio. Наиболее удобный вариант для применения в домашних условиях, представлен обычной прокладкой. Такой метод позволяет наблюдать за выделениями в течение 12 часов. Тест находится в самой прокладке, поэтому оценка результата проводится при рассмотрении наличия пятен на ней. При отрицательном результате она либо бесцветная, либо желтоватая. Положительный результат на наличие амниотических вод – появление на прокладке голубых или зеленых пятен любого размера и интенсивности.
• Тестовый набор AmniSure. Эта методика даст более точный результат. В набор входит тампон для влагалища, реактив и тест-полоска. Тампон нужно ввести на некоторое время, затем погрузить его в реактив на 1 минуту. В жидкость нужно опустить тест-полоску и ждать результата в течение 10 минут. Положительный результат — наличие двух полосок.

Лечение при безводном периоде

При отхождении амниотической жидкости, вне зависимости от срока беременности, женщину госпитализируют. От врачебной тактики зависит, сколько времени может находиться ребенок без вод.

 Очень важно соблюдение пациенткой лечебно-охранительного режима и асептических условий пребывания. Беременной с профилактической целью назначают антибиотики, которые не могут повредить малышу

Также применяют средства, подавляющие родовую деятельность, и другие необходимые препараты.

Если срок беременности свыше 34 недель, беременность не продлевают. Женщину госпитализируют для обеспечения нормального течения родов. При необходимости (если безводный период продолжается более 6 часов, а схваток нет, или они слабые и неэффективные) родовую деятельность стимулируют медикаментозно. По показаниям проводят механическое расширение шейки матки.

Прерывание беременности или стимулирование преждевременных родов проводится при наличии неблагоприятного прогноза для ребенка или матери:

• массивное бактериальное инфицирование матки, плаценты, плодных оболочек и самого плода;
• развитие сепсиса у матери;
• множественные уродства ребенка и патологии его развития;
• отслойка значительной части плаценты;
• внутриутробная гибель плода.

Сколько времени может находиться ребенок без околоплодных вод – очень важный вопрос для врача. Безводный период — нормальный этап родов, длительное же его течение может быть опасно.

Женщина не знает, сколько ребенок может находиться без вод, поэтому абсолютно недопустимо в этом случае промедление.

Необходимо наблюдение акушера-гинеколога для выбора правильной тактики ведения беременности и родов.

Как понять, что воды отошли

Самый популярный вопрос, волнующий будущих мам при первой беременности: как понять, что у беременной женщины отошли воды. По ощущениям это явление сходно со спонтанным мочеиспусканием, но в отличие от мочеиспускания этот процесс невозможно остановить.

Амниотическая жидкость может изливаться:

• сплошным потоком;
• струйкой;
• подтекать.

Подтекание вод – опасное состояние для плода

Подтекание плодных вод довольно сложно установить. Эту патологию помогают определить тест-системы, имеющиеся в свободной продаже в аптеках. Можно провести простую проверку в домашних условиях:

1. Помочиться.
2. Тщательно подмыться.
3. Насухо вытереть половые органы.
4. На кровать постелить чистую светлую простыню без рисунка.
5. Лечь на кровать, подождать 30–40 минут.
6. Если на простыне заметны мокрые пятна – воды подтекают. Следует немедленно обратиться в скорую помощь.

Что это такое?

Околоплодные воды или амниотическая жидкость — это жидкая среда, имеющая высокую биологическую активность. Она появляется в женском организме только при беременности и самоустраняется перед родами или уже непосредственно в родовом процессе. Воды ограничены плодными оболочками, заполняя их и создавая наилучшую среду для существования малыша в период его внутриутробного развития.

Амниотическая жидкость — это продукт секреции плодных оболочек. Сама оболочка, секретирующая околоплодные воды, называется амнионом, откуда и происходит второе название. Эта жидкая среда является естественной средой обитания ребенка, ему в ней комфортно. Помимо этого, воды активно участвуют в процессе обмена веществ малыша и надежно оберегают его от разных внешних раздражителей, каковыми являются шум, свет, инфекции.

Воды представляют собой прозрачную или слегка мутноватую жидкость почти без запаха. В ней свободно плавают частички отшелушившегося эпидермиса, густой первородной смазки, волоски лануго, которыми тело малыша покрыто на протяжении длительного периода внутриутробного развития, и которые выпадают еще в утробе сами собой. Воды содержат высокое количество белков, жиров, глюкозу, гормоны, растворы солей и даже витамины.

Эту питательную смесь малыш в утробе постоянно глотает, они проходят по его пищеварительному тракту, и ими кроха писает. Но переживать не стоит — у малыша нет необходимости плавать в собственной моче. Воды обновляются каждые 3 часа. К окончанию беременности, когда вес матки достигает максимальных значений, количество вод доходит до двух литров, но может быть и небольшим — около полулитра, и перед родами в этом нет ничего страшного.

Когда плодный пузырь лопается, в норме это происходит в стадии активных схваток уже в родах, вышедшие воды способствуют более быстрому раскрытию шейки матки. Стимуляция родов, если в ней появляется необходимость, в большинстве случаев также начинается с процедуры амниотомии — прокола плодного пузыря и излития вод под контролем медицинских специалистов.

Помощь при затяжных родах

Когда помощь становится необходимой? При затяжных родах первым ребенком выносится заключение о первичной родовой слабости после 6 часов редких, коротких по продолжительности и слабых схваток. Повторнородящей женщине ставится такой диагноз, если в течение трех часов подобных маточных сокращений шейка не расширилась даже на 2–3 см. Вторичная слабость определяется при ослабевании изначально регулярных и интенсивных схваток и полной остановке раскрытия шейки.

Стимуляция нужна, когда абсолютно точно установлено, что это затянувшиеся роды и высока вероятность неприятных последствий. Поэтому перед тем как принять решение, доктор выясняет такие моменты: • наличие сокращений матки, их силу и частоту; • насколько раскрыта шейка; • как двигается плод, его размеры; • причины сбоев в родовом процессе; • вероятность потенциальных осложнений. Сначала применяются физиологические способы стимуляции, такие как частое опорожнение мочевого и прокол плодного пузыря. Из медикаментозных средств для увеличения интенсивности родовой деятельности используется окситоцин и другие вещества. Например: • Энзапрост; • Динопростон и другие. Эти средства воспроизводят процессы, происходящие внутри организма матери во время родов. Вводятся препараты внутривенно или непосредственно в шеечный канал (в виде геля). Общее действие родостимулирующих веществ не должно превышать пяти часов. Конечно, весь этот период будущая мама и ребенок находятся под полным контролем врачей. Иногда обходится и без стимуляции. Она не нужна, если малыш протолкнулся уже в родовые пути. В этой ситуации применяются щипцы или такое устройство, как вакуумный экстрактор.

вакуумный экстрактор Если все методы не дают результата проводится оперативное родоразрешение.

Бедра «не расходятся»

Не рожавшие сейчас, наверное, покрутят пальцем у виска, мол, чего ж в этом плохого. Не набрала вес, не разъелась, не отрастила себе попу шире дивана. Да если бы!

На самом деле бедра во время вынашивания ребенка должны стать немного шире. Совсем немного! 5−6 миллиметров (больше – уже диагноз). Это следствие выработки гормона релаксина. Он размягчает хрящевые соединения, увеличивает подвижность суставов. Все это поможет женщине легче «вытолкнуть» из себя ребенка. Со временем, когда гормон перестанет вырабатываться в таких количествах, объем бедер вновь уменьшится. Но если он не выработался и перед родами, малышу будет намного сложнее проходить через родовые пути. Кстати, по этой же причине сложнее рожать женщинам с узким тазом.

Отошли воды: через сколько рожать, сколько ребенок может находиться без воды?

Отошли воды – через сколько рожать? Этот вопрос волнует, наверное, каждую женщину, которая вскоре ожидает появления на свет долгожданного крохи.

Однако однозначного ответа на этот вопрос не сможет дать ни один гинеколог, поскольку процесс родовой деятельности – это процесс сугубо индивидуальный для каждой роженицы.

Чтобы все прошло благополучно, необходимо знать, что делать при отхождении околоплодных вод, и когда после этого следует ожидать первых предвестников наступающих родов.

Как себя вести после отхождения ОВ?

Что делать после отхождения околоплодных вод? Прежде всего, не нужно паниковать – это физиологический процесс, который является одним из основных предшественников родов. Теперь давайте поговорим о том, что именно нужно делать, если ОВ отойдут.

Запомните, а лучше запишите в блокноте точное время отхождения ОВ

Затем обязательно сообщите об этом своему гинекологу или медсестре.
Обратите пристальное внимание на цвет жидкости. Чтобы она не изменила оттенок, за неделю до родов откажитесь от темного нижнего и постельного белья – такие действия помогут вам точно определить окрас ОВ.
Какими должны быть отошедшие воды? В норме они не должны иметь никакого оттенка, то есть, быть совершенно прозрачными

Если вы заметили в амниотической жидкости примесь белых хлопьев – не беспокойтесь, это нормально.
Зеленоватый цвет ОВ свидетельствует о том, что буквально через 6 часов пациентка родит долгожданного малыша.
Количество амниотической жидкости – еще один важный фактор. По нему можно определить, через какой период времени начнутся роды. Воды могут быть «передними», объем которых не превышает 300 мл, и настоящими околоплодными (1,5 – 2 литра).

Полезный совет. Если вы не знаете, как определить, какие именно воды отошли, то до даты родов можете немного потренироваться. Сделать это можно следующим образом: вылейте на внутреннюю сторону бедра стакан воды.

Запомните свои ощущения, после чего вылейте на эту же часть тела полтора-два литра жидкости. Поступая таким образом хотя бы на протяжении недели, вы довольно скоро научитесь различать «передние» воды от околоплодных.

После излияния амниотической жидкости необходимо срочно вызывать скорую помощь, особенно если вод было много. При небольшом их количестве пара часов в запасе у вас есть, однако ехать в больницу следует как можно скорее.

Отхождение ОВ – как это происходит, и что делать в этом случае?

Если у будущей мамы отходят околоплодные воды, это означает, что время пришло, и кроха уже готов появиться на свет. Но иногда бывает, что излияние амниотической жидкости происходит преждевременно, когда срок родовой деятельности наступит еще не скоро. Подобная аномалия случается при наличии определенных отклонений, поэтому врачебное вмешательство обязательно.

Дело в том, что отхождение плодных вод всегда должно заканчиваться родовой деятельностью, поскольку кроха не может долго находиться в сухой, никак не защищенной среде. Также далеко не редкостью являются случаи, когда плодные воды вытекают понемногу. Происходит это постепенно, и может длиться на протяжении нескольких недель, а иногда даже и месяцев.

Если подтекание амниотической жидкости началось задолго до планируемой даты родоразрешения, то о подобной аномалии следует обязательно сообщить гинекологу. Он примет необходимые меры, поскольку уменьшение объема околоплодных вод может привести к довольно серьезным и опасным последствиям, вплоть до гипоксии или даже гибели плода.

Помните! О любых, даже скудных, выделениях из влагалища, вызвавших у вас подозрения и беспокойство, необходимо обязательно сообщать врачу. Особенно, если они имеют зеленоватый, коричневатый или бурый цвет.

Что делать при отхождении ОВ?

Так что же делать, если амниотическая жидкость излилась полностью? Прежде всего, вам необходимо срочно ехать в родильный дом, и вот почему:

• врач должен установить, насколько широко открылась шейка матки, и постоянно фиксировать этот процесс;
• иногда излияние плодной жидкости не сопровождается схватками, поэтому будущая мама может и не понять, что долгожданный момент «икс» уже близко;
• в некоторых ситуациях вместе с АЖ могут выпадать и петли пуповины, а это уже серьезная угроза для жизни ребенка.

Как видно, чем раньше после отхождения вод вы отправитесь в роддом, тем в большей безопасности будет ваш кроха и вы сами.

Функции вод

Воды имеют огромное значение для малыша и нормального протекания беременности. Основных функций амниотической жидкости несколько.

• Питание. Состав вод делает их ценными с пищевой точки зрения, и малыш постоянно заглатывает небольшие порции во 2 и 3 триместре. В первом, когда глотательный рефлекс еще не сформировался, эмбрион потребляет их путем прямого всасывания через кожные покровы.
• Стабильность давления. Водная среда помогает поддерживать давление внутри матки на одном и том же стабильном уровне – развитию малыша ничто не угрожает.
• Температура. Водная среда всегда имеет постоянную температуру, оптимальную для малыша, который еще не умеет сам сохранять тепло собственного тела. Если нет никаких патологий, связанных с воспалением оболочек, температура амниотической среды всегда находится на уровне 37 градусов.
• Функции защиты. Внутри пузыря с водой малыш не подвержен механическим воздействиям извне, поскольку вода — отличный амортизатор. Благодаря этому даже при ходьбе и активном беге беременной малыш не испытывает дискомфорта, а пуповина не пережимается.
• Спасение от инфекции. Плодный пузырь герметичен. В него не могут проникнуть инфекции, если его целостность не нарушена. Сама же жидкость содержит иммуноглобулины на случай проникновения инфекции. Обновление вод не сказывается на составе и свойствах — новые порции имеют такую же иммунологическую функцию.
• Обеспечение движений. В водной среде малышу значительно легче двигаться. Даже в стесненных условиях на поздних сроках беременности именно воды обеспечивают ребенку возможность тренировать работу нервной системы и двигательного аппарата.
• Создание нужного звукового фона. Водная среда приглушает резкие звуки и шум извне, к которым малыш еще не готов.

Обследование в безводном периоде

В самом начале безводного периода или при подозрении на отхождение вод необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который назначит обследование. Потому что без проведения диагностических мероприятий никто не знает, сколько ребенок может быть в утробе без вод.

Стационарное обследование включает:

• УЗИ плода с допплерометрией, которое позволит определить объем околоплодных вод, целостность оболочек и состояние ребенка.
• Анализ на определение амниотической жидкости во влагалищном секрете.
• КТГ (кардиотокография) плода для уточнения состояния ребенка и наличия у него гипоксии.
• Анализы на выявление скрытой инфекции плода.
• Гинекологический осмотр для определения раскрытия шейки матки, а также на предмет выпадения пуповины или частей плода.
• Прочие общеклинические исследования — анализы крови и мочи, оценка состояния матери.

Тесты для обследования в домашних условиях

Когда женщина чувствует себя хорошо, но подозревает подтекание околоплодных вод, можно купить в аптеке тесты для определения амниотической жидкости в выделениях влагалища:

• Прокладки Frautest Amnio. Наиболее удобный вариант для применения в домашних условиях, представлен обычной прокладкой. Такой метод позволяет наблюдать за выделениями в течение 12 часов. Тест находится в самой прокладке, поэтому оценка результата проводится при рассмотрении наличия пятен на ней. При отрицательном результате она либо бесцветная, либо желтоватая. Положительный результат на наличие амниотических вод – появление на прокладке голубых или зеленых пятен любого размера и интенсивности.
• Тестовый набор AmniSure. Эта методика даст более точный результат. В набор входит тампон для влагалища, реактив и тест-полоска. Тампон нужно ввести на некоторое время, затем погрузить его в реактив на 1 минуту. В жидкость нужно опустить тест-полоску и ждать результата в течение 10 минут. Положительный результат — наличие двух полосок.

Откуда берутся зеленые воды?

Внешний вид амниотической жидкости напрямую связан с состоянием материнского и детского организмов. Поэтому изменение окраски вод или их помутнение является тревожным сигналом для медицинского персонала и знаком, и если ребенок наглотался зеленых околоплодных вод, требуется срочное принятие мер.

Потемнение вод часто встречается в акушерском практике. Не стоит сразу начинать паниковать, если доктор сказал вам об этом, ведь причины изменения окраски амниотической жидкости могут быть различны и не всегда несут серьезную угрозу состоянию малыша. К тому же, это явление еще не до конца изучено медицинским научным сообществом.

Причины окрашивания околоплодной жидкости в зеленый цвет следующие:

• Выделение мекония. В трети случаев, когда наблюдается потемнение вод, это происходит из-за того, что малыш, еще находясь в материнской утробе, опорожняет свой кишечник, хотя обычно это происходит на 1-2 сутки после рождения. Именно первородный кал и придает зеленую окраску водам.
• Гипоксия. Вследствие старения плаценты при перенашивании беременности малышу может не хватать кислорода для дыхания.
• Инфекция. Если женщина в период ожидания малыша перенесла простуду или другое инфекционное заболевание, это способно стать причиной заражения амниотической жидкости.
• Генетические нарушение. Врожденные патологии плода часто способствуют тому, что происходит окрашивание вод.
• Питание. Существует гипотеза, что съеденная накануне пища зеленого цвета может изменить оттенок околоплодной жидкости, однако такое утверждение не имеет официального подтверждения.

Если ребенок наглотался амниотических вод при родах, это указывает на необходимость проведения полного обследования младенца и, если потребуется, оказания помощи.

Аспирация амниотической жидкости, загрязненной первородным калом, встречается не более, чем у 1-2% новорожденных. В целом же, это частое явление в акушерской практике, механизмы возникновения которого еще не изучены окончательно.

Наиболее подвержены аспирационному синдрому:

• переношенные дети;
• рожденные в положенный срок, но с выраженными признаками кислородной недостаточности;
• малыши, у которых отмечаются врожденные патологии развития.

Различные состояния способны привести к тому, что у плода произойдет преждевременное отхождение мекония, но наиболее часто это происходит при асфиксии и при сильном стрессе, что вызывает усиление перистальтических движений кишечника и его опорожнение.

Подтекание вод у беременных

У некоторых беременных женщин перед началом родов начинается подтекание околоплодной жидкости. При этом появляется риск рождения недоношенных детей, внутриутробного инфицирования плода. Неполное излитие вод, постепенное их выделение по чуть-чуть обусловлено нарушением целостности околоплодного мешка. Определить выделение амниотических вод можно по следующим признакам:

• намокание прокладки;
• отсутствие запаха у выделений;
• очень жидкая консистенция;
• течение усиливается при ходьбе;
• окраска жидкости отсутствует или имеет слегка розоватый оттенок;
• уменьшение окружности живота.

При таких симптомах подтекания вод, предшествующих началу родов, опасности для плода нет. Достаточно наблюдать за самочувствием и направиться в роддом.

Если же от выделений исходит неприятный запах, они имеют неестественный зеленый, красноватый, алый или коричневый оттенок, то женщине следует незамедлительно обратиться в службу скорой помощи. В этом случае есть серьезный риск инфицирования или гипоксии плода.

Иногда медленное отхождение околоплодных вод длится до 14 дней — в сутки выделяется немного жидкости, около 20 мл. После того, как весь объем вод выйдет, голова малыша станет давить на родовые пути. Дальше роды будут протекать стремительно и завершатся за 4-6 часов.

Наибольшую опасность представляют подтекания во время второй и последующих беременностей, так как у повторнородящих раскрытие шейки происходит быстрее, поэтому им следует как можно раньше прибыть в роддом.

Как определить подтекание вод?

Есть несколько способов диагностики преждевременного отхождения вод. Не все из них одинаково полезны и точны.

Амниотесты для определения вод. После того как оболочки пузыря оказываются даже незначительно поврежденными, во влагалищной среде появляются вещества, которые свойственны исключительно околоплодным водам и больше ни одной другой жидкости — инсулиноподобный фактор роста и плацентарный микроглобулин-1. Именно их и определяют специальные тесты, которые не «отвлекаются» ни на сперму, ни на мочу.

Тесты, которые способны улавливать фактор роста, обладают меньшей чувствительностью, чем тесты, определяющие плацентарный микроглобулин. При малом количестве подтекаемых вод может быть нерезультативным. Проводится в медицинских учреждениях.

Тесты на определение микроглобулина более точны. Единственное условие — проведение теста в течение 12 часов после появления странных выделений. Если этого не сделать, результативность снижается. В аптеках есть только один тест, который работает по такому принципу – AmniSure. Остальные к этому способу обследования не относятся, и их точность существенно ниже.

AmniSure применяется просто — достаточно ввести специальный тампончик на 5 сантиметров во влагалище и подержать там в течение одной минуты. Потом его опускают в емкость со специальным раствором на такое же время. В жидкость внутри емкости опускают стрип-полоску, и через 5-9 минут получают ответ. Одна полосочка — вод нет, две — воды, действительно, подтекают.

Профилактика затяжных родов

Главное в появлении крохи на свет — это настрой его мамы. Ведь даже обыкновенный страх перед родами может нарушить ее гормональный фон. Это чувство выбрасывает в кровь норадреналин и адреналин, которые блокируют действия гормонов, запускающих роды

Поэтому для будущей мамы важно хорошо подготовиться к этому процессу, потому что если делать все правильно, то появление малыша может пройти практически безболезненно. И затянувшегося родоразрешения не стоит бояться, потому что акушеры всегда готовы к любым сложностям

И этому есть пример: Самые долгие роды по времени длились 75 дней — это единственный по такой продолжительности подобный процесс в истории медицины. Полька Джоанна ожидала тройню. Роды начались на 22 неделе, и первому малышу выжить не удалось. Поэтому врачи решили сохранить беременность, медикаментозно остановив схватки и придав роженице положение, которое обеспечило сохранность малышей. Ей пришлось пролежать так 2 с половиной месяца, по истечении которых женщина родила двоих абсолютно здоровых детей. Так что современная медицина творит чудеса. Конечно, если в принципе нет предпосылок для патологий родовой деятельности: здорова мама, а малыш в ее утробе чувствует себя прекрасно и лежит в правильном положении, то соблюдение некоторых рекомендаций прекрасно поможет для профилактики затяжных родов. 1. Посещать школу для будущих мам. Если нет такой возможности, то можно найти в интернете онлайн-курсы, уроки через скайп, почитать специализированную литературу. То есть подготовиться к родам можно многими способами. 2. Беречь здоровье, правильно питаться, много гулять, меньше нервничать. 3. Принимать витамины для беременных, особенно важны аскорбиновая и фолиевая кислота, а также витамин B6. Женщине, которая готовится стать матерью, нужно знать, что иногда стимуляция при затяжных родах — это единственная возможность родить здорового малыша естественным путем. И что без особых на то показаний, она врачом назначена не будет. Если родостимулирование проходит с соблюдением всех правил, то плохих последствий и осложнений удается избежать, по крайней мере, свести их к минимуму. На бэби ру: Календарь беременности — недели Запишитесь на приём к врачу в вашем городе Клиники вашего города

Что делать, если новорожденный наглотался околоплодных вод?

Насколько атравматично и безопасно пройдет процесс появления на свет младенца, во многом зависит от квалификации врача и среднего медицинского персонала, помогающего принимать роды. Опытный доктор поможет не допустить, чтобы при родах ребенок наглотался околоплодных вод, а если это произойдет, то своевременно примет меры, чтобы удалить жидкость из ротоглотки, не допустив ее попадания в желудок или легкие.

Когда заглатывание инфицированной амниотической жидкости все же произошло, младенца помещают в отделение интенсивной терапии, где проводится круглосуточный мониторинг его состояния.

Если спустя пару дней у малыша не прослеживаются признаки пищевого расстройства или воспалительных процессов бронхиального древа или легких, то его переводят в палату к матери, а через некоторое время обоих выписывают домой. В профилактических целях новорожденному проводится курс антибиотикотерапии для предотвращения возможного заражения.

Если ребенок при родах наглотался околоплодных вод, то врач выполняет следующие действия:

1. При наличии в водах сгустков мекония носовая полость и рот очищаются от него в тот момент, когда произошло рождение головки, а грудная клетка еще не вышла из материнской утробы.
2. После рождения выполняется интубация трахеи и высасываются амниотические воды, которые проникли в дыхательные органы.
3. Прочищается желудок новорожденного, что предотвращает повторную аспирацию в случае срыгивания.
4. Проведение оксигенотерапии, в сложных ситуациях показана ИВЛ (искусственная вентиляция легких).
5. Младенцу назначается превентивное введение антибиотиков для предотвращения развития инфекции.

Для матери важно наладить грудное вскармливание, так как женское молоко является не только пищей для новорожденного, но и способом успокоиться, почувствовать себя в безопасности, услышав стук родного сердца. Через грудное молоко ребенок получает от мамы иммуноглобулины, которые обеспечивают устойчивость неокрепшего организма к действию инфекционных агентов

Редко, но бывают случаи, когда доктора могут не заметить, что кроха проглотил амниотическую жидкость. Даже если новорожденный начал самостоятельно дышать и произвел первый крик, это не говорит о том, что можно расслабиться и забыть об аспирации околоплодных вод.

Если ребенок при рождении наглотался околоплодных вод, последствия могут проявиться через некоторое время

В первый месяц жизни молодым родителям нужно обращать внимание на любые изменения в его поведении и самочувствии

При обнаружении у грудничка следующих симптомов следует обратиться за консультацией к педиатру, чтобы не пропустить начало заболевания:

• сухой кашель;
• во время вдоха и выдоха слышны неестественные звуки;
• срыгивания.

Своевременное оказание медицинской помощи поможет избежать развития серьезных осложнений.

Опасные симптомы

Амниотические воды у первородящих не отличаются по составу от вод при последующих беременностях. Но при осложнениях, внутриутробной инфекции или гипоксии плода жидкость изменяет свои характеристики. Розоватый оттенок или ярко-красный цвет говорит о примеси крови. Кровотечение у беременных чаще всего является следствием отслойки плаценты. У некоторых женщин оно возникает при низкой плацентации или краевом прикреплении плаценты. Кровотечение во время беременности – показание для экстренной медицинской помощи.

Внутриутробная инфекция влияет на то, как выглядят воды, они становятся зеленоватыми или серыми, мутными. В жидкости могут появляться хлопья, осадок, который заметен на белье. При отхождении зеленой амниотической жидкости нужно срочно обратиться в роддом. Это признак гипоксии плода.

Опасное осложнение – появления черной жидкости. Такой цвет она приобретает из-за большого количества мекония – первородного кала. В норме он отходит у новорожденного в течение нескольких дней после рождения. Но при острой тяжелой гипоксии кал выходит еще до родов. Младенец заглатывает жидкость вместе с меконием, что приводит к пневмонии, которая плохо поддается лечению.

Женщинам с многоводием нужно соблюдать осторожность. При разрыве оболочек вместе с потоком жидкости могут выпасть петли пуповины или мелкие части тела плода

В этом случае нужно экстренное кесарево сечение.