Утрожестан при планировании беременности: все, о чем нужно знать

Как правильно использовать свечи

Чтобы добиться лучшего эффекта, следует научиться правильно применять свечи

Важно, чтобы Утрожестан женщина разместила как можно дальше во влагалище и ближе к шейке матки

Для этого нужно выполнить следующее:

• вымыть руки и хорошо вытереть, чтобы к ним не прилипала свечка;
• лечь, ноги в коленях согнуть, под бедра подложить подушку;
• свечку вставляют как можно глубже.

Желательно в течение хотя бы получаса полежать, чтобы лекарство всосалось в слизистую. Как вариант – спокойно посидеть, без резких движений. Часто женщин интересует, что лучше Утрожестан или Дюфастон.

Несмотря на то, что эти два препарата имеют достаточно похожие показания к применению, аналогами их назвать нельзя. Все же они имеют разный химический состав. Более того, в отдельных ситуациях врач назначает одновременный прием этих составов. И все же лучше использовать их по очередности.

Ограничения в применении

Сонливость не единственный возможный побочный эффект этого средства. Может нарушиться менструальный цикл, появиться диарея, тошнота и рвота, наблюдаться депрессия. Применение лекарства может сопровождаться кожными высыпаниями и зудом.

С большой осторожностью Утрожестан назначают в следующих случаях:

• высокое кровяное давление;
• сердечные и сосудистые патологии;
• болезни печени и почек;
• астма;
• сахарный диабет.

Запрещается принимать экзогенный прогестерон при гиперчувствительности к компонентам и при таких недугах:

• тромбоз глубоких вен;
• тромбоэмболия;
• гепатит;
• холестатическая желтуха;
• влагалищное кровотечение неопределённой причины.

Противопоказания и побочные действия

Прием средства имеет свои противопоказания. Например, нельзя его принимать при нарушениях функционирования печени и ее патологиях (это касается, в первую очередь, перорального применения средства). Противопоказан утрожестан в виде таблеток также при тромбофлебитах, варикозном расширении вен, находящемся сложной стадии. Нельзя его употреблять при наличии опухолей злокачественного характера, которые обнаружены на репродуктивных женских органах, а также при условии вагинальных кровотечений неясного происхождения. При индивидуальной непереносимости, аллергии препарат тоже не назначается. Нужно предупредить врача, если женщина страдает сахарным диабетом, эпилепсией, бронхиальной астмой или имеет сердечно-сосудистые патологии. В этих случаях средство назначается по индивидуальной схеме.

Побочными эффектами могут быть сонливость, рассеянность внимания, головокружение, сокращение менструального цикла или, что более серьезно, возникновение кровотечений между менструациями. Однако, нужно сказать, что побочные эффекты, вызываемые этим препаратом, наблюдаются у пациенток не часто. Кроме того, дюфастон, в отличие от утрожестана, не вызывает сонливости и снижения работоспособности.

Дюфастон или утрожестан при планировании беременности – это отличный способ наладить выработку в организме женщины прогестерона – очень важного для зачатия гормона. Поэтому прием этих препаратов – верный путь испытать все радости долгожданного и счастливого материнства

Фармакологическое действие

Активным веществом этого лекарственного средства является прогестерон природного происхождения, а не его синтезированный аналог. Поэтому препарат значительно сокращает риск неприятных последствий для женского организма в отличие от приема других лекарственных средств на основе химических ингредиентов.

Фармакологическое воздействие, которое имеет утрожестан при планировании беременности, следующее:

• активная выработка в организме женщины секреторного эндометрия, что способствует эффективной имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
• уменьшение сократимости и возбудимости мускулатуры матки и маточных труб;
• ускорение перехода слизистой маточной оболочки из пролиферации в секреторную стадию во время зачатия;
• обеспечение перехода слизистой маточной оболочки в то состояние, которое необходимо для успешного развития уже оплодотворенной яйцеклетки после зачатия.

Достоинства утрожестана

Лекарство хорошо переносится, не меняет гормональный фон, не вызывает привыкания. При его приеме не происходит сбой обменных процессов, провоцирующий быстрый рост веса. У плода не возникает гормональный дисбаланс. Утрожестан помогает не только выносить младенца, но и зачать его. После назначения лекарства состояние беременных женщин становится стабильным через короткий промежуток времени. Исчезает риск выкидыша.

Препарат эффективен для профилактики преждевременных родов, которые могут быть вероятными из-за патологий шейки матки. Он активно используется при планировании беременности и повышает возможность зачатия.

Прогестерон вместе с эстрогенами отвечают за развитие плода. Поэтому назначение таких гормональных препаратов в ряде случаев необходимо. Иногда женщины их боятся, считая, что нарушится гормональный фон. Этого не произойдет. А отказ от лекарств приводит к патологиям в формировании плода, сокращению матки, снижению скорости деления клеток эмбриона, из-за чего он перестанет расти. Может развиться внутриутробная инфекция, остановиться развитие плаценты.

Гормональные средства расслабят матку, помогут плоду закрепиться, создадут из слизи пробку, препятствующую проникновению инфекций. Приведут в порядок нервную систему женщины и не допустят новой овуляции. Поэтому, если врач назначил такие препараты, принимать их необходимо точно по схеме, которую он предложил.

Читайте, можно ли летать на самолете при беременности, почему плохое настроение в интересном положении или как родить здорового малыша после замершей беременности.

До скорых встреч в блоге Анны Любимовой — мамадеточек.ру!!!

Как и по каким причинам отменяется препарат

В инструкции к лекарству не указывается, что отменять его приём нужно постепенно. Но большинство отечественных врачей считают, что в период беременности резко прекращать принимать Утрожестан не следует. Если же он используется на этапе планирования ребёнка, то его нужно перестать принимать во время предполагаемого начала месячных. В это же время можно провести тесты и анализы на беременность. Если они окажутся положительными, то приём Утрожестана нужно продолжить. Дополнительный приём прогестерона в первой фазе менструального цикла приводит к укорачиванию или удлинению этого цикла, появлению мажущих выделений. К тому же овуляция может не наступить, так как повышенная концентрация этого гормона приостанавливает этот процесс.

Также нужно совместно с доктором рассмотреть вариант прекращения приёма этого медикамента при появлении нежелательных реакций.

Как принимать для зачатия

Как отмечалось выше, Утрожестан при планировании беременности может назначить только врач. Он же выбирает схему лечения и форму применения медикамента. Но нужно помнить, что для поддержания функции жёлтого тела препарат должен назначаться после овуляции, наступление которой необходимо определять по специальным тестам или лабораторным анализам. Обычно медики рекомендуют проходить терапевтический курс гормональным препаратом в течение одного-трёх месяцев. Дальнейшие попытки лечения могут повторяться, если беременность так и не наступила, но снова же только по решению врача. При проведении цикла ЭКО доза обычно назначается в два-три раза большая, чем при лютеиновой недостаточности.

Конечно, приём капсул перорально более удобен. Но многие специалисты отмечают, что при интравагинальном способе препарат не оказывает негативного воздействия на печень и желудок, а также активный компонент концентрируется большей частью именно в эндометрии матки. Перед введением капсул вагинальным способом нужно выполнить стандартные гигиенические процедуры.

Если лекарство принимается перорально, то его нужно запить большим количеством воды. Не рекомендуется совмещать его приём с приёмом пищи. Утрожестан может вызывать при данном способе использования сонливость, поэтому лучше принимать его вечером

По этой же причине при лечении следует с осторожностью заниматься деятельностью, которая связана с повышенным вниманием

Если доктор решает назначить Утрожестан, то женщина должна поставить его в известность о приёме других лекарственных средств, так как они могут влиять друг на друга. Так, рассматриваемый препарат усиливает действие следующих групп медикаментов:

• мочегонные;
• понижающие кровяное давление;
• антикоагулянты;
• лекарства от депрессии.

Эффективность Утрожестана может снижаться от приёма антибиотиков и вредных привычек: курения и употребления спиртных напитков.

Капсулы Утрожестана предназначены для перорального приёма и интравагинального введения

Когда препарат принимают вагинально?

Данный препарат не выпускается в форме свечей. Капсулы могут приниматься внутрь или вводиться во влагалище.

Если после Утрожестана внутрь наблюдаются нежелательные явления в виде сонливости или у пациентки хроническая болезнь почек или печени, а также при искусственном оплодотворении, то гинекологи рекомендуют вводить капсулы во влагалище.

Как свечи Утрожестан при беременности следует применять в 1-2 триместре. После 20-й недели препарат отменяют, чтобы исключить большую нагрузку на печень и избежать интоксикации организма.

Также капсулы применяются таким образом при профилактике заболеваний у женщин вызванных избытком эстрогенов:

• миома матки;
• мастопатия;
• эндометриоз.

Средняя доза препарата составляет по 100мг дважды в день. Доза может корректироваться доктором по результатам наблюдения за состоянием здоровья пациентки. Например при угрозе выкидыша, доза может быть увеличена до 400мг в сутки.

Показания при планировании беременности, мнения врачей

Влияние прогестерона на зачатие заключается в подготовке внутренней слизистой оболочки матки к принятию плодного яйца и предотвращении отторжения последнего иммунной системой женщины. Для этого во второй фазе менструального цикла сразу после овуляции в яичниках образуется временная железа, которая называется жёлтым телом. Она начинает вырабатывать рассматриваемый гормон. Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, то жёлтое тело рассасывается. В противном случае оно выступает основным производителем прогестерона примерно до 10–12 недели гестации.

В том случае, когда количество этого гормона оказывается недостаточным, имплантации плодного яйца не происходит, и беременность не наступает. Такая патология классифицируется, как недостаточность лютеиновой фазы. Для её устранения и назначается Утрожестан. При проведении экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) также необходим дополнительный приём прогестерона, так как собственное жёлтое тело в организме женщины в этом случае не образуется.

Уровень прогестерона в организме женщины начинает резко увеличиваться после овуляции

Большинство врачей очень осторожно относятся к применению данного экзогенного гормона. Так как для начала следует достоверно установить необходимость его введения

Для этого нужно провести ряд анализов крови для оценки уровня прогестерона в лютеиновой фазе и УЗИ для контроля размеров жёлтого тела.

Так, врач-гинеколог Ярослава Нестеренко, врач-гинеколог клиники «Оксфорд Медикал», предупреждает, что причин бесплодия может быть множество, а перед назначением экзогенного гормона нужно обязательно проводить правильную диагностику. Поэтому если врач не предлагает этого, то женщине стоит серьёзно задуматься и по возможности проконсультироваться ещё раз только у другого специалиста.

Известный акушер-гинеколог Елена Березовская, которая является популяризатором идей доказательной медицины, отмечает, что в России и странах СНГ препараты с прогестероном назначаются значительно чаще, чем это требуется. Примерно в половине случаев беременность не наступает или прерывается на раннем сроке не по причине недостатка этого гормона, а из-за того, что плодное яйцо изначально формируется неправильно и поэтому погибает. А уже вследствие этого падает уровень прогестерона. Елена Березовская сообщает, что недостаточность фазы жёлтого тела, по данным зарубежных медицинских источников, встречается намного реже, чем по данным отечественной статистики. И во многих случаях такая патология связана с недостаточностью эстрогеновой (первой фазы) менструального цикла. Часть западных учёных предполагает, что избыточное лечение искусственным прогестероном может приводить к малым порокам развития у ребёнка и повышать риск возникновения внематочной беременности.

Когда наступает беременность

Беременность наступает лишь тогда, когда женский организм готов к этому, то есть когда яйцеклетка созревает. В некоторых случаях беременность может случиться через 5-6 часов после полового акта, а иногда сперматозоиды могут оплодотворить яйцеклетку лишь через 6-10 дней.

Вероятность зачатия сразу

Полной вероятности зачатия сразу нет. Беременность должна наступить в первые 26 дней приема препарата, если такого не произошло, то Утрожестан следует принимать дальше, а также консультироваться со своим лечащим врачом.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Как подготовиться к гистероскопии матки

Когда чаще всего получается

Чаще и легче всего зачать ребенка во время овуляции, которая наступает на 12-14 день после начала менструального цикла. Благоприятное время длится всего 6 дней: 3 дня до выхода яйцеклетки и два дня после.

Если произошло зачатие на фоне приема Утрожестана

Если же беременность случилась, то рекомендуется принимать препарат и дальше, как минимум до 2 триместра беременности, сдавая все анализы и посещая процедуры, чтобы отследить состояние ребенка и будущей мамы.

Что делать, если не помогает

В случае если препарат не помог по истечении 60 дней приема, то следует обратиться в поликлинику и пройти полное обследования женской половой системы, так как беременность может не наступать не только из-за бесплодия, но и нарушений в яичниках, трубах и матке.

Как правильно вставлять при ЭКО

Перед тем как вводить препарат, следует ознакомиться с инструкцией, как правильно это делать.

Женщине нужно выполнить такие действия:

1. Тщательно вымыть руки с мылом.
2. Подготовить капсулу, вынув её из блистера.
3. Лечь и расслабиться.
4. Согнуть ноги в коленях.
5. Приподнять таз (можно подложить подушку).
6. Втолкнуть средним пальцем капсулу во влагалище настолько, насколько позволяет его длина.
7. Оставаться в положении лёжа несколько минут.

Вам наверняка будет интересно почитать о том, как делают перенос эмбрионов при ЭКО, а также какие бывают выделения после этой процедуры.

Также вводить капсулы можно в положении сидя и стоя. Для удобства можно пользоваться аппликатором. Чтобы избежать травм влагалища, необходимо хорошо обстричь и подпилить ногти.

После введения капсулы допускаются влагалищные выделения желтоватого и белого цвета, поэтому желательно защищать нижнее бельё ежедневными прокладками.

Когда вводить препарат вагинально нельзя?

Не вводятся капсулы во влагалище при кровотечениях или кровомазаньях (без определения точных причин), тяжелых формах нарушения метаболизма (обмена веществ), нежелательных гормонозависимых новообразованиях (различные опухоли в области женских половых органов и груди).

Препарат всасывается в стенки матки минуя печень, поэтому побочные явления чаще всего проявляются при внутреннем употреблении

Но все таки Утрожестан выписывают с особой осторожность и постоянным мониторингом состояния пациентки при:

• тяжелых болезнях печени и почек;
• сердечно-сосудистых патологиях;
• сахарном диабете;
• ожирении;
• варикозе;
• сильных головных болях (мигренях);
• эпилепсии;
• нервных расстройствах, депрессивных состояниях;
• эпилепсии;
• после 20й недели беременности.

Может иметь место индивидуальная непереносимость. Прием препарата может иметь негативные последствия такие, как: уменьшение менструального цикла; аллергия, кровотечения. Часто встречаются из-за неправильных дозировок. И чтобы избавиться от них достаточно снизить дозу.

Исходя из вышесказанного делаем вывод, что самой большой угрозой для нормального вынашивания малыша является паника и самолечение. Поэтому дорогие мамочки, тщательно подбирайте специалистов, выполняйте все рекомендации и даже на минуточку не допускайте мысль о том, что с вами или будущим чадом что-то не так.

Задачи природного вещества

Прогестерон называют «залогом материнского инстинкта». Он начинает интенсивно вырабатываться желтым телом, когда созревшая яйцеклетка покидает фолликул. Под его влиянием создаются благоприятные условия для оплодотворения и имплантации эмбриона в матке, причем не только физиологические, но и психоэмоциональные.

Во второй половине цикла, у женщины повышается либидо, она становится более эмоциональной и заботливой, морально зрелой для воспитания и оберегания ребенка.

Если зачатие произошло, роль основного производителя прогестерона берет на себя плацента. Постоянно возрастающий уровень этого химического вещества обеспечивает нормальный тонус матки, снижая сократительную способность ее мышечных волокон, а также подготавливает протоки молочных желез к лактации.

В ситуации, когда содержание в крови прогестерона недостаточное, благоприятное наступление беременности и вынашивание малыша становится проблематичным.

Кроме этого, женщину могут беспокоить:

• кисты репродуктивных органов;
• высыпания;
• раздражительность;
• мастопатия;
• сбои менструального цикла.

Исправить положение помогают заместительные медикаменты.

Несмотря на то, что Утрожестан является аналогом естественного прогестерона, его применение не всегда идет на пользу женскому организму. Существует ряд состояний, когда от искусственного повышения концентрации гормона в крови во время планирования беременности лучше отказаться. Основными запретами на прием Утрожестана считаются:

• индивидуальная непереносимость или аллергия на препарат;
• кровотечения, не связанные с менструацией;
• неполное прерывание беременности;
• варикозное расширение вен и склонность к образованию тромбов;
• онкологические процессы и подозрения на них;
• тяжелые нарушения в работе печени и почек.

Очень важно, чтобы терапия Утрожестаном проходила под постоянным контролем врача, особенно если у женщины, желающей стать мамой, диагностирована бронхиальная астма, сахарный диабет, имеются проблемы с сердечно-сосудистой или нервной системами. Специалист сможет оценить риски одновременного приема искусственного гормона и препаратов, предназначенных для лечения основного заболевания. Специалист сможет оценить риски одновременного приема искусственного гормона и препаратов, предназначенных для лечения основного заболевания

Специалист сможет оценить риски одновременного приема искусственного гормона и препаратов, предназначенных для лечения основного заболевания.

В каждом конкретном случае такое сочетание может давать разный результат – действующие вещества могут усиливать или нейтрализовать друг друга. Поэтому дозировку Утрожестана придется подбирать индивидуально.

Особые указания

Утрожестан нельзя применять с целью контрацепции.
Препарат нельзя принимать вместе с пищей, т.к

прием пищи увеличивает биодоступность прогестерона.
Утрожестан следует принимать с осторожностью у пациенток с заболеваниями и состояниями, которые могут усугубляться при задержке жидкости (артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания, хроническая почечная недостаточность, эпилепсия, мигрень, бронхиальная астма); у пациенток с сахарным диабетом; нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести; фоточувствительностью.
Необходимо наблюдать за пациентками с депрессией в анамнезе, и в случае развития депрессии тяжелой степени, необходимо отменить лекарство.
Пациентки с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или наличием их в анамнезе должны также периодически наблюдаться врачом.
Применение утрожестана после I триместра беременности может вызвать развитие холестаза. При длительном лечении прогестероном необходимо регулярно проводить медицинские осмотры (включая исследование функции печени); лечение необходимо отменить в случае возникновения отклонений от нормальных показателей функциональных проб печени или холестатической желтухи.
При применении прогестерона возможно снижение толерантности к глюкозе и увеличение потребности в инсулине и других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом.
В случае появления аменореи в процессе лечения необходимо исключить наличие беременности.
Если курс лечения начинается слишком рано в начале менструального цикла, особенно до 15-го дня цикла, возможны укорочение цикла и/или ациклические кровотечения

В случае ациклических кровотечений не следует применять утрожестан до выяснения их причины, включая проведение гистологического исследования эндометрия.
При наличии в анамнезе хлоазмы или склонности к ее развитию пациенткам рекомендуется избегать УФ-облучения.
Более 50% случаев самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности обусловлено генетическими нарушениями. Кроме того, причиной самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности могут быть инфекционные процессы и механические повреждения. Применение препарата Утрожестан в этих ситуациях может привести лишь к задержке отторжения и эвакуации нежизнеспособного плодного яйца.
Применение препарата Утрожестан с целью предупреждения угрожающего аборта оправдано лишь при недостаточности прогестерона.
При проведении ЗГТ эстрогенами в период перименопаузы рекомендуется применение утрожестана в течение не менее чем 12 дней менструального цикла.
При непрерывном режиме ЗГТ в постменопаузе рекомендуется применение лекарства с первого дня приема эстрогенов.
При проведении ЗГТ повышается риск развития венозной тромбоэмболии (тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии), риск развития ишемического инсульта, ИБС.
Из-за риска развития тромбоэмболических осложнений следует прекратить применение утрожестана при возникновении: зрительных нарушений, таких как потеря зрения, экзофтальм, двоение в глазах, сосудистые поражения сетчатки; мигрени; венозной тромбоэмболии или тромботических осложнений, независимо от их локализации.
При наличии тромбофлебита в анамнезе, пациентка должна находиться под тщательным наблюдением.
При применении утрожестана с эстрогенсодержащими препаратами необходимо обращаться к инструкциям по их применению относительно рисков венозной тромбоэмболии.
Результаты клинического исследования Women Health Initiative Study (WHI) свидетельствуют о небольшом повышении риска рака молочной железы при длительном, более 5 лет, совместном применении эстрогенсодержащих препаратов с синтетическими гестагенами. Неизвестно, имеется ли повышение риска рака молочной железы у женщин в постменопаузе при проведении ЗГТ эстрогенсодержащими препаратами в сочетании с прогестероном.
Результаты исследования WHI также выявили повышение риска развития деменции при начале ЗГТ в возрасте старше 65 лет.
Перед началом ЗГТ и регулярно во время ее проведения женщина должна быть обследована для выявления противопоказаний к ее проведению. При наличии клинических показаний должно быть проведено обследование молочных желез и гинекологический осмотр.
Применение прогестерона может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов, включая показатели функции печени, щитовидной железы; параметры коагуляции; концентрацию прегнандиола.
В состав утрожестана входит соевый лецитин, который может вызвать реакции гиперчувствительности (крапивницу и анафилактический шок).

Характеристика препарата

Утрожестан — это гормональное медикаментозное средство, которое синтезируется из сырья растительного происхождения. Одна капсула препарата включает в себя 100 или 200 мг микронизированного натурального прогестерона (в зависимости от дозировки).

Принимать Утрожестан безопасно для будущей мамы и ребенка, так как этот препарат не влияет на естественные гормоны, а только увеличивает их количество в организме.

Действие Утрожестана во время планирования беременности заключается в стимуляции синтеза прогестерона. Этот гормон продуцируется в организме женщины надпочечниками и определенными структурами головного мозга, а во время беременности еще и плацентой.

При нормальном содержании прогестерона овуляторный процесс становится более эффективным, повышается способность к зачатию. Утрожестан при планировании беременности назначается в виде замены или в качестве стимулятора к синтезу собственного прогестерона.

Кроме того, Утрожестан поддерживает уже наступившую беременность

Вот почему при ее планировании этому препарату уделяется пристальное внимание. После успешного зачатия и имплантации эмбриона, прогестерон в организме должен накапливаться дальше, в противном случае высока вероятность развития угрозы выкидыша

Так как Утрожестан способствует синтезу прогестерона, многие женщины благодаря ему смогли забеременеть и выносить ребенка.

Показания к применению Утрожестана:

1. Заместительная терапия при абсолютном отсутствии прогестерона в женском организме.
2. Поддержка лютеиновой фазы на фоне оплодотворения методом ЭКО.
3. Бесплодие, расстройства менструального цикла, мастопатия, связанные с дефицитом прогестерона.
4. Угроза выкидыша, привычное невынашивание беременности.
5. Отслойка плаценты, кровянистые выделения и тянущие боли.
6. Низкая базальная температура во второй фазе цикла, нарушение овуляторной функции.
7. Профилактика эндометриоза.
8. Пременопауза.

Существует две формы выпуска Утрожестана:

1. Нераскрываемые округлые капсулы с дозировкой 100 мг прогестерона. Эта форма выпуска препарата обычно назначается для внутреннего применения (перорально), но ее можно использовать и интравагинально.
2. Нераскрываемые овальные капсулы с дозировкой 200 мг прогестерона. Обычно они применяются как свечи, но инструкция утверждает, что их можно принимать и перорально.

Стоимость Утрожестана варьируется в пределах 400 рублей.

Аналогами являются препараты, имеющие идентичный активный компонент — прогестерон:

• Прожестожель (Бельгия, Франция) — выпускается в виде вагинального геля, стоимость от 700 до 800 рублей;
• Прогестерон (Россия, США) — выпускается в виде вагинального крема и раствора для инъекций, стоимость от 70 до 2500 рублей в зависимости от производителя;
• Крайнон (Англия, Швейцария) — вагинальный гель, стоимость варьируется от 2600 до 3200 рублей.

Побочные действия и противопоказания

Многие пациентки, желающие забеременеть и принимающие Утрожестан, высказывают жалобы на постоянную сонливость и головокружение. О подобной реакции организма указано в инструкции к препарату. Для снижения дискомфортных проявлений можно попробовать принимать средство не в капсулах, а использовать свечи. В редких случаях пациентки отмечали такие факторы, как кровяные выделения в промежутке между месячными.

Составляя список противопоказаний, производители основывались на результатах экспериментального применения средства и практических выводах врачей. В него вошли:

• варикоз и тромбофлебит (нельзя принимать капсулы);
• болезни печени (разрешено только интравагинальное использование);
• склонность к аллергии на компоненты средства;
• наличие порфирии;
• онкология репродуктивных органов;
• неполный аборт;
• вагинальные кровотечения с невыясненной причиной.

При некоторых заболеваниях прием Утрожестана требует осторожности со стороны пациентки и постоянного врачебного контроля. Если среди диагнозов женщины есть такие болезни, как сахарный диабет, эпилепсия, хроническая недостаточность печени, проблемы с сердцем и бронхиальная астма, пытаясь забеременеть, ей нужно следить за реакцией организма на поступление в него гормонального средства