Лечение угрей на лице у подростков
Содержание:
Чем лечить угревую сыпь у подростков
Зачастую различные терапевтические методы, а также косметические средства приводят к ремиссии, реже – к решению проблемы. При выборе терапии стоит опираться не только на тяжесть акне, но и учитывать общее состояние подростка.
Основные задачи лечения:
- предотвратить образование комедонов;
- удалять комедоны;
- уменьшить выработку кожного сала;
- предотвратить вскрытие комедонов и развитие воспаления;
- использовать комбинированную терапию;
- предотвратить появление рубцов.
Средства, применяемые наружно, в лечении угревой сыпи у подростков применяются тогда, когда отсутствуют признаки воспаления.
Их действие направлено на уменьшение образования новых угрей. Обычно дерматологи назначают такие препараты для лечения угревой сыпи, как:
Хороши в лечении угревой сыпи на спине и других участках тела специальные гели, лосьоны, кремы. В их составе содержатся средства, способные смягчать твердые пробки и открывать поры.
Это могут быть антибиотики, комедолитики, сера, резорцинол. Такие препараты подростки могут употреблять от нескольких месяцев до 1 года.
Препараты для лечения угревой сыпи, содержащие эритромицин, клиндамицин, тетрациклин, доксициклин и сульфаметоксазол, принимают на протяжении 2 – 4 месяцев.
Их приём может сопровождаться расстройством пищеварения, головокружением, аллергическими реакциями, половыми кандидозными инфекциями и даже изменением цвета зубов.
Лечение угревой сыпи у подростков при ее умеренно выраженной форме заключается к сведению к минимуму воспалительных изменений и препятствовании формированию новых угрей.
Применять их нужно в течение 2 – 4 месяцев.
Тяжелые формы протекания акне требуют употребления внутрь Изотретиноина, который уменьшает выделение кожного сала. В сочетании с антибиотиками этот препарат принимают 4 – 5 месяцев.
Юношеские угри обычно не требуют глобального лечения. Оно может ограничиваться применением специальных очищающих средств, способных обезжиривать кожу и приводить в норму салоотделение.
Проанализировав рацион взрослеющего ребенка, необходимо устранить из него шоколад, крепкий чай, кофе, рыбу, морскую капусту и все йодсодержащие продукты.
Какая же пища должна постоянно присутствовать в рационе молодого человека, страдающего акне? Она такова:
- продукты с большим содержанием цинка (крабы, креветки, соевые бобы);
- пища, богатая клетчаткой;
- любая кисломолочная продукция;
- фрукты и овощи.
Когда подростки или их родители обращаются за помощью к медикам, высыпание уже обычно имеет среднюю или тяжелую форму, вылечить которую невозможно без продуманного комплексного подхода.
Для начала (особенно девочкам) необходимо обратиться к косметологу, который составит для подростка наиболее простой план, направленный на предотвращение новых высыпаний и устранение старых.
Ориентировочно терапия будет выглядеть так:
- Специальные диеты уменьшают образование кожного сала.
- Лечат воспаление угрей, используя косметические процедуры, способные подавить патогенные организмы внутри фолликула — микротоковую терапию, обработку неодимовым лазером.
- Удаляют комедоны и пустулы механическим, вакуумным, ультразвуковым или химическим методом.
- Очищают поры и удаляют мертвые клетки одним из видов пилинга. Это уменьшает возможное рубцевание.
- Стимулируют регенеративные процессы с помощью мезотерапии, криотерапии.
Назначают регулярное средство для домашней антисептической обработки и удаления излишков сала.
Комплексным воздействием подобного рода обладают Далацин Т, Зинерит, Клиндамицин, Скинорен.
Наиболее доступный вариант — использование салициловой кислоты, среди которых есть как дешевый салициловый спирт, так и широко разрекламированный препарат CLEAN & CLEAR ADVANTAGE.
Если сыпь осложнена атеромами или фурункулами, без дерматолога не обойтись. Врач проведет обследование, отправит подростка на дополнительные консультации у эндокринолога, гастроэнтеролога, гинеколога, чтобы они помогли обнаружить и устранить первопричину заболевания.
Со своей стороны дерматолог обязан назначить и проконтролировать использование препаратов, потенциально опасных и не применяемых в косметологии:
Современные средства против прыщей
А теперь ознакомимся с эффективными средствами, действие которых было доказано лабораторно и при помощи тестирования.
- Clearasil — это линия средств, в которую входят три серии: для профилактики угрей, для ежедневного ухода, ночная. Основным активным ингредиентом средств Clearasil является салициловая кислота, обладающая противомикробным воздействием. Цена на данные продукты приемлемая — от 100 до 350 рублей за разные средства.
- Proactiv— это серия против прыщей, которая включает в себя много продуктов. Базовый набор — скраб, тоник и крем. Действие Proactiv заключается в предупреждении угревой сыпи. Исследования показали, что продукция эффективна в 60% случаев. Стоимость базового набора – 3000 рублей. Противопоказано применение до 12 лет.
- Роаккутан. Является эффективным, но дающим много побочных явлений средством. Именно поэтому реализуется исключительно по рецепту врача, который при назначении учитывает все риски для здоровья конкретного человека. Применяется только тогда, когда все другие препараты не дали положительного результата, а больной продолжает страдать от тяжелой формы акне. Выпускается в виде капсул, имеющих дозировку 10 или 20 мг. Препарат запрещено назначать беременным и кормящим женщинам, пациентам с нарушением работы печени, тем, кто лечится тетрациклинами, а также детям до 12 лет. Цена Роаккутана 10 мг — от 1400 до 1650 рублей, 20 мг — от 2400 до 3000 рублей.
Чтобы избавиться от прыщей, рекомендуется применять профилактические лечебные средства ежедневно и последовательно. При регулярном использовании гелей, лосьонов, кремов, мазей результат будет положительным и продолжительным. Молодым людям не стоит отчаиваться и впадать в уныние, необходимо помнить, что угри и прыщи в юношеском возрасте являются проблемой временной. Если правильно подойти к решению этого вопроса, то лечение пройдет успешно.
И совет напоследок: не ждите, что прыщи пройдут сами по себе, не запускайте заболевание, обращайтесь к специалисту своевременно. От этого также зависит результат лечения. И помните: самолечение может усугубить течение болезни, не нужно рисковать.
Выбор метода терапии
Желательно, чтоб лечение назначал врач-дерматолог, ведь самолечение не всегда дает положительные результаты. Терапия выбирается комплексная. Средства для наружного применения сочетают с медикаментозными средствами для приема перорально.
Препараты для перорального применения выбирают в зависимости от этиологического фактора проблемы. Девушку следует отправить на консультацию к гинекологу, чтоб уточнить возможные гормональные всплески. При выявлении повышенного уровня андрогенов, подростку назначаются контрацептивы с малой дозировкой эстрогенов. Эти препараты используются для профилактики беременности, но они способны улучшать состояние кожи и уменьшать воспалительные проявления.
Народные и медикаментозные средства используются по отдельности и в сочетании друг с другом для усиления эффективности. Таким образом, кожа лица очищается, устраняется фактор появления прыщей, и внешний вид становится достойный восхищения.
Медикаментозная терапия
Для борьбы с возрастными прыщами используются следующие гормональные препараты:
- «,Диане-35», –, препарат хорошо избавляет от воспалительных процессов и появления прыщей, но при этом имеет высокий уровень эстрогенов. Средство имеет противопоказания, поэтому целесообразность его применения должен подтвердить гинеколог,
- «,Ярина», –, эффективный препарат, очищающий кожные покровы. Низкий уровень эстрогенов позволяет применять большинству подросткам,
«,Три-Мерси», –, низкодозированные препарат, используемый как против нежелательной беременности, так и для борьбы с патологическими высыпаниями.
Дифферин &ndash, средство наносят раз в день, желательно перед сном. Перед обработкой проблемных зон кожа должна быть очищена специальными косметическими средствами, чтоб удалить лишнее кожное сало и уменьшить количество бактериальной флоры.
Популярным средством против прыщей считается мазь Левомеколь. Средство уменьшает признаки воспаления, обладает антиэкссудативным эффектом, вытягивает гнойное содержимое на поверхность и ускоряет регенеративные процессы. Применение достаточно простое: препарат наносится на ватный диск и прикладывается на место появления прыщика. Можно зафиксировать с помощью лейкопластыря.
Эффективные средства против подростковых прыщей &ndash, Полисорб, Энтеросгель. Препараты используются для избавления от шлаков и токсических веществ, которые накапливаются в организме из-за нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Принимать препараты следует не меньше, чем две недели.
Медикаментозное лечение прыщей
Важно понять, что бороться с прыщами в подростковом возрасте, нужно комплексно. Причины их появления могут быть спровоцированы несколькими факторами одновременно. Одного приема лекарственных средств недостаточно, важно еще правильно питаться, вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций и правильно ухаживать за кожей
Если высыпаний на лице слишком много, необходимо обратиться к специалисту – дерматологу. Он проведет комплексное обследование и назначит лечение. Терапия зависит от характера и количества прыщей. Угревая сыпь делится на несколько стадий в зависимости от тяжести их проявлений
Однако важно лечить прыщи даже легкой степени, чтобы предотвратить развитие заболевания
Далее подробно рассмотрим, как лечить прыщи различной степени.
Легкая степень
На данном этапе еще можно обойтись без медикаментозных средств. Достаточно правильно ухаживать за кожей, то есть своевременно очищать эпидермис и снижать секрецию кожного сала.
Это можно сделать при помощи пенок и гелей для умывания, которые рассчитаны для проблемной и жирной кожи, а также тоников, завершающих процедуру умывания. В день необходимо умываться 2 раза. При этом, декоративной косметикой и тональными кремами пользоваться не стоит.
Если прыщи воспалены, то их следует точечно обработать противовоспалительными средствами. Для этой цели подойдут:
- Базирон. Это мазь с бензол-пероксидом, который нужно наносить 2-3 раза в сутки.
- Скинорен. Средство на основе 20%-ой азелаиновой кислоты. Хорошо снимает воспаление, покраснение, подсушивает прыщи и помогает от них избавиться в короткие сроки.
- Эпидол. Главными действующими веществами выступают бензол-пероксид и адапален. Эффективно избавляет от прыщей на лбу.
- Хлоргексидин. Антисептическое средство, которым можно обрабатывать особо проблемные места.
Средняя степень
Здесь уже следует использовать медикаментозные препараты. Перед применением нужно обязательно проконсультироваться с дерматологом. Самолечение может только ухудшить ситуацию, так как для лечения применяются серьезные препараты. К терапии подключают антибиотики либо гормональные средства. Они могут быть как для наружного, так и внутреннего применения. Сочетание конкретных средств и продолжительность приема должен определить врач.
Для лечения прыщей на лице у подростка могут быть назначены следующие антибиотики:
- Тетрациклиновая мазь и тетрациклин.
- Доксициклин.
Нельзя принимать антибиотики слишком долго, так как это может вызвать привыкание. То есть со временем бактерии становятся устойчивыми к таким препаратам. Стоит отдельно отметить про антибиотик эритромицин. Не так давно специалисты выявили, что он никаким образом не воздействует на 90% кожных бактерий. Эффективность препаратов с содержанием эритромицина крайне низка.
Гормональные медикаменты могут быть назначены только девочкам. В качестве таких средств выступают оральные контрацептивы (Джес Плюс, Ярина, Регулон). Их надо принимать только после консультации с гинекологом.
Гормональные препараты способствуют снижению уровня мужских гормонов и налаживанию гормонального баланса. Именно поэтому мальчикам принимать их нельзя. В их составе обязательно должны присутствовать вещества этинин эстрадиол и дезогестрел.
Тяжелая степень
При лечении прыщей тяжелой степени назначаются препараты ретиноиды. Это генерат витамина А
Обратим ваше внимание, что данные медикаменты очень сильно воздействует на кожу:
- подавляют активность сальных желез (если долго принимать, то железы полностью прекращают вырабатывать кожное сало);
- меняют тип кожи (например, у вас была жирная, а позже стала сухая);
- очень сильно сушат дерму, то есть все лицо полностью, а не только пораженные прыщами участки;
- способствуют замедлению процесса ороговения эпидермиса.
Также было установлено, что ретиноиды блокируют работу печени и могут привести к возникновению и обострению депрессионных состояний. Бесконтрольное применение таких лекарств может нанести серьезный вред здоровью.
Среди эффективных ретиноидов выделяют:
- Роаккутан.
- Ретинола Пальмитат.
- Изотретиноин.
Почему появляются
Причины бывают разные, и возраст имеет огромное значение. В зависимости от возраста можно предположить наиболее вероятные факторы.
Общая информация
Почему возникают прыщи:
- заболевания ЖКТ, неправильное питание;
- одежда из синтетических материалов;
- неправильная гигиена;
- нарушения выработки гормонов, беременность;
- наследственность;
- аллергические реакции;
- неподходящие климатические условия;
- приём некоторых медикаментов;
- стрессы, нервное напряжение.
Эти причины способствуют появлению высыпаний в любом возрасте.
В подростковом возрасте
Основания для появления прыщей в юности:
- Гормональные нарушения. В этот период жизни у девочек и мальчиков вырабатывается слишком много андрогенов. Гормональная перестройка организма происходит скачками, и прыщи появляются так же внезапно. Проблемы с гормонами приводят к усиленному выделению сала.
- Неправильное питание. С утра не хочется завтракать, в школе на перемене быстро съедается булка. Уроки заканчиваются поздно, терпеть до дома не хочется – обед происходит в недорогом кафе быстрого питания. Такая еда не даёт полезных веществ и наполняет организм вредными жирами и веществами.
- Сбои в работе вегетативной нервной системе приводят к повышенному салоотделению и потоотделению. Поры забиваются грязью, жиром, пылью, микробами, что приводит к высыпаниям.
- На спине у подростков прыщи могут появляться чаще, чем на лице.
Народные средства
Кроме лекарственных препаратов с высыпаниями можно бороться и домашними средствами. В домашних условиях быстро избавиться от выраженных проблем кожи не получится. Но в составе комплексного лечения и профилактики они будут достаточно эффективны.
В сети интернет дано множество советов, как избавиться от прыщей на лице подростку в домашних условиях. Рассмотрим наиболее эффективные из них.
Сок алоэ | Он издавна применяется в целях борьбы с прыщами и не только в подростковом возрасте. Получаем его таким образом: Снизу растения отрываем бережно два-три листочка. Оставляем их в теплой воде на ночь. Утром мелко шинкуем листья и добавляем воды (на глаз). В итоге – плотная масса. Протирая этим средством лицо по вечерам, вы улучшите его цвет. Для наилучшего результата протирания должны быть хотя бы раз-два в день. |
Кремниевая маска | Появились прыщи на лбу? Тогда срочно попробуйте данный рецепт. Пакетик кремния развести в воде (количество воды зависит от нужной вам консистенции массы). Тонким слоем наносим маску на проблемный участок. Ждем 25 минут, смываем теплой водой. Результаты, на самом деле, впечатляющие: после первого применения заметно уменьшится жирный блеск, прыщи станут и вовсе неприметными. |
Тоник на основе лекарственной календулы | Высушенные цветки календулы лекарственной в объеме трех столовых ложек заливаем кипяченной водой (0,5 литра). Настаиваться отвар должен 24 часа, не меньше. После обязательно процедите его через ситечко. Данное средство отлично заменит любой тоник. Протирайте им лицо каждый день и не пожалеете. |
Лук | Если прыщ созрел, но никак не может прорваться, нужно оказать содействие. Приложите к проблемной зоне печенный лук и закрепите пластырем. Оставьте на ночь. |
Багульник | Столовая ложка листьев багульника заливается кипятком (полтора литра). Выпивается состав один раз в день. |
Зеленый чай | Заварить пакетик чая, дав ему настояться. Намочить в чае салфетку, положить на лицо. Зеленый чай успокоит кожу и нейтрализует бактерии. |
Натуральный мед | Мед наносим тонким слоем на лицо. Оставляем на 15 минут. Смываем теплой водой. Такое универсальное средство обладает антибактериальным и противовоспалительным свойством. |
Сода | Разводим соду до кашеобразного состояния. Наносим на прыщ на одну минутку. |
Рецепты болтушек и масок
Использование болтушек хорошо тем, что они представляют собой комбинированные средства. Необходимые компоненты для изготовления можно приобрести в ближайшем аптечном пункте. Цена таких средств намного ниже, чем готовых препаратов.
Рецепт №1
Необходимо смешать 5 ст. л. календулы (настойка) и 2 ч. л. нашатырного спирта. В полученную смесь добавить камфорный спирт, в таком же количестве, что и нашатырный. Полученный лосьон используется для протирания проблемных зон на лице и шее.
Рецепт №2
Изготовление болтушки из фруктов. Нужно 3 ст. л. водки или разбавленного вполовину этилового спирта смешать с таким же количеством цитрусового сока.
Рецепт №3
Средство используется при тяжелой форме воспалительных процессов на лице, формировании инфильтратов и подкожных узлов. Нужно смешать оксид цинка и эритромицин каждого по 4 грамма, добавить по 3 ст. л. раствора салициловой кислоты и борного спирта. Долго использовать болтушку нельзя, поскольку в ее составе содержится антибактериальное средство.
Картофельная маска
Одну большую картофелину нужно обмыть, почистить и мелко натереть, чтоб образовалась кашица. Наносить на проблемные зоны нужно сразу, пока картофель не пустил сок. Перед нанесением маски желательно распарить кожу с помощью ромашкового отвара.
Маска на основе яиц
- Взять свежее куриное яйцо.
- Отделить белок от желтка.
- Взбить венчиком белок и добавить в него несколько столовых ложек сахара.
- Опять взбить белок и половину нанести на кожу лица.
- После подсыхания наносят оставшуюся часть.
- Когда вторая часть высохнет нужно смыть маску водой.
Огуречная маска
Кожу нужно распарить, чтоб увеличить доступ к сальным железам. Огурец нужно вымыть и мелко натереть на терку. Туда добавить 3-4 капли масла оливы и нанести смесь на лицо. После &ndash, смыть.
Меры предосторожности
Современные мальчики и девочки в большинстве своем знают, как избавиться от прыщей подростку. Рассмотрим, что делать нельзя при лечении проблемной кожи.
Прежде всего, нельзя назначать лекарства себе самостоятельно. Очень часто дети, пытаясь устранить подростковые прыщи, проводят лечение на свое усмотрение, выбирают аптечные препараты и косметические средства, основываясь на советы ровесников. Но причин высыпаний множество, поэтому самолечение может не просто оказаться не эффективным, но и усугубить имеющуюся проблему. Дерматолог или врач-косметолог точно определит, почему появились угри, и как быстро избавиться от прыщей на лице подростков.
Распространенным заблуждением является уверенность в том, что подросток может не лечить высыпания, они пройдут сами по мере взросления организма. Это не верно. Если не обеспечить должного уходы за лицом, подростковый период может закончиться, а проблемы кожи, характерные для него, остаться до 30 лет.
Следующей ошибкой является то, что избавляясь от угрей, подросток выдавливает их. В таком случае инфекция проникает глубже, участок воспаления становится обширнее. При необходимости чистку лица делают только в косметологическом кабинете.
Мыло в качестве средства гигиены при постоянном применении вредно для лица. Умываться нужно косметическим средством, специально подобранным для проблемной кожи.
Также нельзя самостоятельно использовать препараты, содержащие антибиотик. Нужно понимать, что наружные средства эффективно лечат сыпь, но при длительном применении к ним развивается привыкание. Неоправдан бесконтрольный прием подростками антибактериальных препаратов в таблетках. Избавление от прыщей может стоить слишком дорого: это проблемы с почками, печенью, ЖКТ, нарушение иммунитета.
Угревая сыпь — частый спутник подросткового периода. Сегодня предлагаются различные лекарственные аптечные и домашние средства, косметические препараты, которые эффективно борются с этой проблемой. Действие лекарств будет заметным только в комплексе со здоровым образом жизни и рациональным питанием. Если проблемы на лице выражены, не стоит угадывать с лечением, нужно обратиться к врачу. Он расскажет, как лечить подростковые прыщи с учетом вызывающих их причин.
Причины возникновения
Подростковые угри на коже, помимо гормональных изменений, могут быть спровоцированы следующими факторами:
- Нестабильный эмоциональный и психологический фон, свойственный формирующемуся организму.
- Патологический воспалительный процесс начинается с образования сальной пробки в протоке железы. Сального секрета производится так много, что он постоянно скапливается в выводящей полости, загустевает и образует подкожные инфильтраты.
На появление акне у подростков обычно влияют следующие факторы:
- генетические;
- сезонные и климатические;
- перестройка гормонального фона в период полового созревания;
- заболевания печени и желудочно-кишечного тракта;
- неправильное питание;
- стрессы;
- нарушение функционирования эндокринных желез;
- неправильный уход за кожей или его отсутствие: например, злоупотребление пудрой, тональным кремом;
- длительное пребывание на солнце.
Излишняя выработка кожного сала ведет к закупорке пор. Также поры могут забиваться роговыми чешуйками фолликулярного протока, затем образуется микрокомедон – закрытый или открытый («черные точки»).
Закупорка протока сальной железы способствует прекращению доступа воздуха, от чего размножаются бактерии.
Зачастую развитие угревой сыпи происходит в период гормональных всплесков в организме. Еще существуют другие распространенные причины, такие как:
Гормональный сбой. На момент полового формирования в организме поднимается уровень половых гормонов. Это приводит к сбою в нервной системе и повышает активность сальных желез, в результате чего из-за переизбытка жирового секрета забиваются поры, и появляются высыпания.
Авитаминоз. Дефицит витамина А и витаминов группы В, так же предполагают проблемы с кожей. Их нехватка указывает на неправильный рацион питания. Как раз эти витамины влияют на стабильность работы желез и обновления процессов в клетках кожи.
Кожа склонная к жирности. На жирность эпидермиса могут влиять генетические факторы и гормональные перебои, усиливающие выработку сального секрета.
Демодекоз. Демодекс – это внутрикожный клещ, который обитает практически у любого человека. Однако благоприятной средой для его активации служит чрезмерно жирная кожа и повышенный уровень гормонов.
Угри у подростков степени тяжести
- Легкая — комедональные угри — до 20 комедонов, до 10 пустул. Узлов, кист, фистул, воспалений, рубцов — нет.
- Средняя — папуло-пустуллезные угри — более 20 комедонов, 10-20 пустул, до 10 узлов, есть четкие признаки воспаления. Кист, фистул, рубцов — нет.
- Тяжелая — папуло-пустуллезные угри — более 20 комедонов, более 20 пустул, 10-20 узлов, много кист и фистул, сильное воспаление, присутствуют рубцы.
- Очень тяжелая — конглобатные угри — множественные комедоны и пустулы, более 20 узлов, много кист и фистул, очень сильное воспаление, множество рубцов.
Способы избавления от проблемы
Специалисты выделяют несколько видов подростковых новообразований. Одни возникают вследствие бактериального заражения, другие – системных заболеваний, гормонального дисбаланса.
- Комедоны. Самая распространенная форма, наиболее безопасная для кожи, если не допустить воспаления. Вследствие активной выработки кожного сала повышается жирность кожи, быстрее прилипает пыль, засоряются поры, формируются пробки. В результате появляются черные точки на носу, подбородке, переносице. Чтобы улучшить состояние кожного покрова, необходимо уделять больше времени гигиене, правильно подобрать косметику.
- Папулы. Подкожные прыщи, которые проявляются красными, воспаленными, болезненными бугорками. При прощупывании проблемного участка чувствуется уплотнение. Устранить прыщи могут специальные косметические, лекарственные средства с противовоспалительным, антибактериальным эффектом. Папулы могут быть большими или мелкими.
- Пустулы. Воспаленные красные прыщи, внутри которых находится белый стержень с гноем. В пустулы превращаются комедоны, папулы. Чтобы избавиться от новообразований, нужно полностью удалить гной. Используется механическая чистка, самостоятельное выдавливание с соблюдением антисептических норм. Косметические, лекарственные средства могут предотвратить появление новообразований либо ускорить «созревание» прыща, чтобы в дальнейшем выдавить гной, очистить поры.
- Кисты. Образование под кожей, заполненные гноем. Трудно поддаются лечению. Требуется комплексный подход с применением наружных, внутренних средств.
При наличии папул, пустул на коже, говорят о таком дерматологическом заболевании как акне. Лечение подбирается в зависимости от сложности, стадии болезни.
Методы борьбы с высыпаниями:
- косметические средства по уходу за кожей;
- использование одноразовых бумажных полотенец вместо обычных;
- легкое скрабирование 1 раз в неделю;
- антибиотики;
- ретиноиды;
- салициловая, азелаиновая кислоты;
- экстракты трав, масла с антибактериальным, противовоспалительным эффектом;
- механическая чистка.
В каждом случае требуется индивидуальный подход. Поможет подобрать правильные методы терапии специалист.