Когда стоит паниковать фото, чего не должно быть на рентгене здоровых легких

Ход процедуры

В наше время понятие «сделанный рентген» может трактоваться с точки зрения опасности для здоровья по-разному. Дело в том, что может применяться целых 2 вида технологий. Наиболее вредным считается стандартный аппарат для рентгена, что же касается более современного варианта, то в этом случае речь будет идти про цифровую аппаратуру. Первый аппарат позволяет получить снимки только на цифровой плёнке, а более современный цифровой метод, как можно догадаться по названию, позволит вам зафиксировать состояние лёгких на специальной электронной матрицы. Таким образом, изображение может переноситься и использоваться в электронном варианте.

По рассмотренной причине специалисты рекомендуют проводить рентгеновскую процедуру легких ребенку платно, так как только в таких медицинских клиниках уже используется цифровое оборудование с пониженным количеством рентгеновского излучения. Но, несмотря на это, при необходимости можно использовать и оборудование стандартного вида для рентгена, но в этой ситуации в год можно будет безопасно сделать рентген всего 1 раз

Если же этого недостаточно, то специалистам придётся назначать дорогостоящий метод МРТ, так как он полностью безопасен даже для детей, ведь для получения важной информации не используется рентгеновское излучение. Вот основные моменты хода процедуры рентгена лёгких на цифровом оборудовании ребёнку:

Сначала специалист проведёт беседу с ребёнком, а также с его матерью или отцом, её цель будет заключаться в том, чтобы объяснить ему, как необходимо вести себя

Он должен понять, что важно будет по просьбе задержать дыхание, а также стоять полностью неподвижно. Если же ребёнок совсем маленький, то единственным вариантом будет фиксация на специальном столе под оборудованием при помощи ремней и прочих приспособлений

Важно постараться не допускать нахождения родителей рядом с детьми в процессе процедуры, так как это достаточно вредно.
Теперь врач-рентгенолог начнёт проведения рентгена, но до этого ребёнок должен будет занять нужное место, а все остальные покинут комнату с оборудованием (родители будут ожидать ребёнка в коридоре, а врач пойдёт в комнату, откуда производится управление аппаратурой). Произойдёт небольшая вспышка, во время которой ребёнок должен будет задержать дыхание (об этом врач сообщит по голосовой связи). После этого снимок появится на компьютере специалиста, который уже и проведёт расшифровку, а также описание видимых особенностей.
Врач должен строго соблюдать многие правила, например, связанные с защитой организма от рентгеновских лучей. В данном случае важно будет закрыть всё, кроме областей лёгких, пластинами из свинца. При невозможности проведения рентгена без присутствия взрослого ему также важно выдать подобную защиту, но таких случаев лучше не допускать.

Если суммарная доза облучения, допустимая для получения за 1 год, приближается к большому показателю, то может начать развиваться какое-либо серьёзнейшее заболевание!

Рентгенография и альтернативные методы диагностики у детей

Несмотря на все плюсы и противопоказания, исследование органов посредством облучения прочно вошло в нашу жизнь. Ни одна современная клиника не представляет своего существования без рентген-аппарата. Небольшие дозы излучения человек получает на протяжении всей своей жизни, так что не стоит так уж бояться, когда то же облучение необходимо по медицинским показаниям. Исследование органов на рентгенографическом аппарате в среднем превышает бытовое в 10 раз. Эти цифры ничтожно малы. Разовое обследование не нанесет вреда органам человека.

Но если речь идет о ребенке до года, то родители должны поинтересоваться, есть ли альтернативные методики исследования. Если избежать облучения нет возможности, тогда стоит позаботиться о том, чтобы оно было проведено один раз и качественно. Повторное исследование органов малыша вследствие некачественно сделанного снимка крайне нежелательно. Возможно, стоит обращаться в подобных случаях лишь в те медицинские центры, которые в состоянии предоставить оборудование и материал для рентгена самого высокого качества. Это снизит риск от негативного воздействия процедуры.

Медицинский алгоритм чтения рентгенограммы

Заниматься расшифровкой может только врач-рентгенолог

Чтение рентгеновских снимков – это сложный процесс. Он занимает некоторое время, поскольку описать нужно множество параметров.

При расшифровке обязательно учитывается качество снимка и теневая картина. Если на снимке картина нечеткая, пациента попросят сделать рентген еще раз через некоторое время.

Примерный алгоритм чтения рентгенограммы включает в себя следующие пункты:

1. Проекция снимка. Необходимо учитывать, в какой проекции был сделан снимок (боковая, задняя, передняя). Врач обязательно берет в расчет погрешности, которые допускаются в той или иной проекции.
2. Форма грудной клетки. Грудная клетка пациента может быть бочкообразной, воронкообразной или цилиндрической.
3. Объем легких. Оценивается общий объем легких. Он может быть пониженным, нормальным или повышенным.
4. Наличие очаговых или инфильтративных теней. На снимке кости отображаются белым цветом, ткань легких или образования – серым, а пустоты – черным. Если на сером поле есть темные пятна, это может указывать на воспаление или новообразование. При наличии такого пятна врач подробно описывает его размеры и локализацию.
5. Деформация легочного рисунка. В норме рисунок не деформирован, он имеет четкие края, что говорит о нормальном кровообращении в тканях легких.
6. Структура корней. Под этой фразой понимается описание легочных артерий. У здорового человека они имеют четкую структуру. Если же артерии расширены и на снимке в области корней есть затемнения, врач может заподозрить опухоль.
7. Структура костной ткани. Врач оценивает, деформированы ли ребра, есть ли трещины, переломы.
8. Диафрагма. Описывается структура диафрагмы, наличие изменений.

Если отклонения отсутствуют, после завершения чтения врач пишет в заключении «легкие без видимой патологии».

Расшифровка снимка – это сложная процедура. Даже опытный врач допускает, что при расшифровке можно допустить ошибку, поэтому при подозрении на серьезное заболевание (туберкулез, онкология) часто рекомендуется провести дополнительное обследование и уточнить диагноз.

Описание патологий на снимке

Признаки пневмонии на снимке

Любые патологии, обнаруженные на рентгенограмме, врач очень подробно описывает. Если есть подозрения, назначается или МРТ для подтверждения диагноза.

У здорового человека рисунок легких четкий без лишних затемнений. С помощью рентгена можно обнаружить следующие патологии:

• Плеврит. При плеврите воспаляется серозная оболочка, которая окружает легкие. Он сопровождается характерными симптомами: увеличение грудной клетки, боль, повышение температуры тела, кашель. Часто плеврит сопровождается скоплением жидкости, поэтому на рентгеновском снимке он выглядит как оттягивание вперед трахеи.
• Онкология. Злокачественная опухоль выглядит на снимке как затемнение на ткани легких. Обычно это затемнение имеет четкие контуры. В некоторых случаях это могут быть увеличенные лимфоузлы, поэтому рекомендуется дополнительное обследование (УЗИ или МРТ).
• Туберкулез. При туберкулезе наблюдается сильный воспалительный процесс легочной ткани. На рентгенограмме он выглядит как несколько округлых очаговых теней. Как правило это увеличенные лимфоузлы. Также при туберкулезе легочный рисунок в верхней части усилен.
• Пневмония. Воспаление легких на рентгенограмме выявляется как инфильтративные затемнения и уменьшение прозрачности легочных полей. Как правило, врач диагностирует пневмонию безошибочно.
• Застойная недостаточность. При застойных явлениях легочный рисунок будет нечетким, а также на рентгенограмме можно заметить, что размеры сердца увеличены. Это сердечное заболевание, но оно отражается и на работе легких, появляется кашель, одышка, удушье в положение лежа, увеличение массы тела и появление отеков.
• Саркоидоз. Это заболевание, при котором поражаются многие органы. В тканях появляются гранулемы, которые нарушают их функционирование. При саркоидозе наблюдается деформация корней на снимке, а также округлые четкие затемнения.

Стоит помнить, что небольшие кисты или опухоли на рентгене могут не отображаться, закрываться ребрами или сердцем. Если тревожные симптомы продолжают беспокоить, через некоторое время нужно повторить процедуру или пройти МРТ.

Процедура

Родители должны знать, как делают рентген детям, чтоб знать, чего ожидать от данной процедуры.

Ребенок должен находиться в неподвижном состоянии. Это требуется для того, чтобы исключить некачественный снимок. В противном случае вам придется повторно пройти рентген.

Тело и конечности маленького ребенка фиксируют на специальной опоре. Также может использоваться специальная пластиковая колба, в которую разрешено помещать детей до двухлетнего возраста.

При непосредственном проведении исследования родители должны покинуть помещение. Возвращаются после того, как потухнет сигнальная лампа. При необходимости родители могут присутствовать при проведении снимка, однако, им нужно одеть специальные свинцовые фартуки.

Ребенку также должны предоставляться средства защиты, если имеется такая возможность, с учетом возраста малыша.

В редких случаях могут назначать прием успокоительных или анестезии, особенно, это касается длительных исследований

Очень важно, чтобы у ребенка были защищены от облучения глаза, щитовидная железа и половые органы
Важно обратить внимание на то, чтоб была зачехленная свинцовая защита. При проведении исследования у малышей до года, необходимо закрывать защитным средством всю область тела, кроме участка рентгеновского снимка.

Показания к проведению

В стоматологии также применяют аппарат рентгена

1. В стоматологии рентген назначают:

• при спорном вопросе по лечению или удалению зуба;
• при сильном обострении периодонтита;
• при длительной задержке с прорезыванием зубов;
• ортопантомограмма — необходима для оптимального лечения пародонта;
• при осложнениях в процессе лечения периодонта.

1. Рентген органов пищеварения может быть назначен:

• при подозрении на новообразование;
• в случаях, когда бессильны УЗИ и КТ;
• при нахождении инородного тела в органах ЖКТ.

1. Рентгеновский снимок грудной клетки:

• частые приступы бронхиальной астмы;
• подтверждение эффективности при лечении кистозного фиброза;
• малыши с иммунной недостаточностью;
• частые положительные результаты пробы манту;
• перелом ребра.

Родители должны знать, что рентген грудной клетки у ребенка при подозрении на наличие туберкулеза, можно проводить только после неоднократной пробы манту с положительным результатом.

Что говорит снимок здоровых легких

Прежде всего нужно знать особенность любого легочного заболевания. Даже если это была односторонняя пневмония, после лечения часто остается рубец. Иногда детям делают снимок и обнаруживают один/несколько, чем пугают родителей. Такие рубцы играют роль обычных шрамов после повреждений. Именно поэтому после лечения у пациента, даже у ребенка, может некоторое время болеть спина или трудно становится дышать. Иногда рубцы исчезают по времени, иногда нет. Здесь ответ прост: это зависит от размера очага и размаха самой инфекции.

Рентген здоровых легких всегда отображает один перечень:

• легочная тень от сердца;
• ключицы;
• сами поля легких с обеих сторон;

• диафрагма.

При изучении снимка специалисты оценивают однородность тканей, костей, состояние синусов. Но есть определенный спектр нарушений и изменений, которые на рентгене не отразятся:

• очаги поражения менее 2 мм;
• уплотнение стенок меньше 1 мм;
• мелкие затемнения на легких;
• небольшие уплотнения ткани;

• наличие жидкости в синусе, если ее менее 250 мл.

В этом существенный недостаток исследования, когда у нормальных людей с начальной формой заболеваний могут просто его не увидеть. Это объясняется тем, что у самого аппарата есть свои технические ограничения. Но радиологи имеют большую практику, поэтому могут интуитивно заподозрить отклонение и рекомендовать дополнительное исследование. Все рекомендации содержатся в описании результата, который должен быть на руках у больного после процедуры.

Упрощая термины, можно описать как выглядит рентген в результате. В заключение вписываются размеры легочных мешков. Отмечается также четкость контуров и форма. Отдельная оценка выводится для легочного рисунка.

Расшифровка результатов рентгенографии легких

Рентгенологические тесты грудной клетки чаще всего может прочитать и расшифровать радиолог (врач, специализирующийся на радиологии).

Если на рентгенографии легкие в норме (за стандарт берется снимок здорового человека), то:

• возможно вынести суждение о локализации сегментов, взяв за основу характер лёгочного рисунка;
• на легочных полях нет разнородных по размеру и форме теней;
• не различается разделение на сегменты и доли легочных полей.

На снимке при здоровых легких видны анатомические образования.

Затемнение же в лёгких определяет:

• накопление в альвеолах воспалительного эксудата или отечной жидкости;
• нарушение бронхиальной проходимости;
• сдавление легких;
• замещение легочной паренхимы патологическими тканями.

Просветление лёгочных полей обусловлено уменьшением массы тканей в единице лёгкого:

• в паренхиме образовались воздушные полости;
• в плевральной полости скапливаются газы.

На изменение лёгочного рисунка влияет:

• интерстициальный компонент;
• нарушение лимфотока;
• нарушение кровотока.

Изменение корней лёгких связано с поражением любых их структурных элементов:

• клетчатки;
• бронхов;
• лимфатических узлов;
• расширены сосуды.

Все эти признаки могут быть симптомами серьёзных нарушений здоровья у пациента. Просмотрев снимки и выявив отклонения, специалист составляет описание. На его основе лечащий врач пишет заключение и назначает лечение.

Диагностика детям

Такое исследование проводят также и малышам. Но нужно оговориться, что растущие детские ткани чувствительны к облучению намного больше взрослого. Поэтому диагностика проводится при крайней необходимости и в случае отсутствия других адекватно подходящих методов.

При некоторых заболеваниях (пневмония, туберкулёз и др.) без рентгенографии не обойтись. Ребёнка максимально экранируют свинцовыми пластинами, защищая от ионизирующего излучения.

Малышей, особенно грудничков, нужно фиксировать специальными приспособлениями на время процедуры. До 12 лет необходимо сопровождение взрослого.

Как выглядит рентген у курильщика

Сложно однозначно ответить на то, как выглядят здоровые легкие и больные. Специалисты немного шутят на свой лад, говоря, что лучше этого не видеть. Действительно, здоровые легкие нормального розового цвета, имеют четкие контуры и природную форму. Но все меняется, если человек начинает курить. Причем совсем не имеет значения ни то, что именно, ни частота. Достаточно вообще только пассивного курения, чтобы навредить организму и легким.

Как утверждают патологоанатомы, всегда можно отличить органы курильщика и здорового человека. Просто потому, что органы курильщика выглядят так, как если бы их специально закоптили. В действительности это так и получается, когда никотин с дымом проникают в легкие и бронхи. Поначалу реснички эпителия старательно очищают поверхность от осевших продуктов. Но со временем их функция ослабевает.

Курильщики часто болеют бронхитом в тяжелой форме.

Снимок легких курящего человека больше похож на грязный мешок. Чем больше стаж, тем меньше остается здоровой ткани в органе. Некоторые пациенты успокаивают себя, что у них легкие сигареты с угольным фильтром. Действительно, наличие дорогих фильтров в сигарете немного смягчает удар, в организм уже не попадут тяжелые составляющие или крупные частицы. Но эффект накопления от этого не отменяется, просто увеличится срок. Так, если пациент пристрастился к тяжелым сигарам, то поражение будет быстрее и масштабнее. При легких же сигариллах и сигаретах, где низкий процент смол, повреждения будут небольшими и срок развития опасных последствий отложится на несколько лет.

Курильщики могут возразить, что далеко не всех развивается характерный кашель и есть последствия для легких

Но на самом деле не так важно, какой именно орган отзовется последствиями. Разве кислородное голодание, которое неизбежно при любых сигаретах, не является само по себе опасным врагом?

Истории обследований

Наталья – январь 2019: для уточнения диагноза пришлось сделать несколько видов диагностики

До этого никогда не нужно было проходить обследование. Но год назад пришлось оказаться на рентгенографии два раза. У меня была пневмония, и врач после лечения антибиотиками отправил на контроль.

Раньше проходила только флюорографическое исследование. Хотя она и меньше облучает, считаю, что лучше, если надо, сходить на рентген. Он покажет точнее.

Раньше воспринимала рентген только со стороны травм и, однако, плоскостопия.

Когда врач сообщил, что у меня пневмония, начали искать информацию о ней в интернете. На следующем визите было понятно всё, что говорил врач, кроме одного: зачем направляли на ФОГ. Доктор также настоял, чтобы и мой муж прошёл рентген лёгких.

Позже узнала, что его обследовали как контактировавшего с больным туберкулёзом. Я была в их базе как туберкулёзник. Хотя в мокроте микобактерий не находили.

После антибиотиков стало легче и по температуре, и по кашлю. Но на контроле у меня всё равно было затемнение в левом лёгком, хотя и уже меньшее.

Через несколько дней начал болеть бок с этой стороны, слышалось, будто там жидкость. Врач направил меня на КТ.

Потом сдавала анализы, ходила к фтизиатру, который свои заболевания исключил. Лечилась у пульмонолога. 10 дней. Всего такой непродолжительный срок, и я выздоровела.

Контрольный рентген прошла через два месяца, на котором всё было чисто.

Рекомендую его как метод обследования: хоть процедура и облучает. Но не так уж и сильно. Кроме того, даёт достоверную информацию. Также можно сохранить и предъявить снимок или заключение.

Подготовка к обследованию

3.1. Радиографический контроль следует проводить после устранения обнаруженных при внешнем осмотре сварного соединения наружных дефектов и зачистки его от неровностей, шлака, брызг металла, окалины и других загрязнений, изображения которых на снимке могут помешать расшифровке снимка.

3.2. После зачистки сварного соединения и устранения наружных дефектов должна быть произведена разметка сварного соединения на участки и маркировка (нумерация) участков.

3.1, 3.2. (Измененная редакция, Изм. N 1).

3.3. Систему разметки и маркировки участков устанавливают технической документацией на контроль или приемку сварных соединений.

3.4. При контроле на каждом участке должны быть установлены эталоны чувствительности и маркировочные знаки.

3.5. Эталоны чувствительности следует устанавливать на контролируемом участке со стороны, обращенной к источнику излучения.

3.6. Проволочные эталоны следует устанавливать непосредственно на шов с направлением проволок поперек шва.

3.7. Канавочные эталоны следует устанавливать на расстоянии не менее 5 мм от шва с направлением канавок поперек шва.

3.8. Пластинчатые эталоны следует устанавливать вдоль шва на расстоянии не менее 5 мм от него или непосредственно на шов с направлением эталона поперек шва так, чтобы изображения маркировочных знаков эталона не накладывались на изображение шва на снимке.

3.9. При контроле кольцевых швов трубопроводов с диаметром менее 100 мм допускается устанавливать канавочные эталоны на расстоянии не менее 5 мм от шва с направлением канавок вдоль шва.

3.10. При невозможности установки эталонов со стороны источника излучения при контроле сварных соединений цилиндрических, сферических и других пустотелых изделий через две стенки с расшифровкой только прилегающего к пленке участка сварного соединения, а также при панорамном просвечивании допускается устанавливать эталоны чувствительности со стороны кассеты с пленкой.

3.11. (Исключен, Изм. N 1).

3.12. Маркировочные знаки, используемые для ограничения длины контролируемых за одну экспозицию участков сварных соединений, следует устанавливать на границах размеченных участков, а также на границах наплавленного и основного металла при контроле сварных соединений без усиления или со снятым усилением шва.

https://www.youtube.com/watch?v=XIXZJj9EOdg

3.13. Маркировочные знаки, используемые для нумерации контролируемых участков, следует устанавливать на контролируемом участке или непосредственно на кассете с пленкой так, чтобы изображения маркировочных знаков на снимках не накладывались на изображение шва и околошовной зоны по п.5.7.

3.14. При невозможности установки эталонов чувствительности и (или) маркировочных знаков на контролируемом участке сварного соединения в соответствии с требованиями настоящего стандарта порядок проведения контроля без установки эталонов чувствительности и (или) маркировочных знаков должен быть предусмотрен в технической документации на контроль или приемку сварных соединений.(Измененная редакция, Изм. N 1).

ПРИЛОЖЕНИЕ 1Рекомендуемое

Таблица 1

Толщина металлических усиливающих экранов

Источник излучения	Толщина экрана, мм
Рентгеновский аппарат с напряжением на рентгеновской трубке до 100 кВ	До 0,02
Рентгеновский аппарат с напряжением на рентгеновской трубке свыше 100 до 300 кВ	0,05-0,09
Рентгеновский аппарат с напряжением на рентгеновской трубке свыше 300 кВ	0,09
0,09
;	0,09-0,20
0,20-0,30
0,30-0,50
Ускоритель электронов с энергией излучения от 1 до 15 МэВ	0,50-1,00

Таблица 2

Способ зарядки	Наличие пленок в кассете
одна	две
Без экранов
С усиливающими металлическими экранами
С усиливающими флуоресцирующими экранами
С усиливающими металлическими и флуоресцирующими экранами
– радиографическая пленка; – усиливающий металлический экран; – усиливающий флуоресцирующий экран.

Направление на рентген легких выписано, как же подготовиться к нему? Предварительной подготовки не требуется. Перед проведением процедуры надо снять украшения (цепочки, бусы, колье), чтобы они не исказили результат. Непосредственно перед процедурой медицинский работник попросит вас надеть специальную запахивающуюся на талии юбку для защиты половых органов от облучения. Далее доктор выбирает необходимую проекцию (переднюю, заднюю или иногда снимок делается в положении лежа на боку).

В зависимости от того, на каком оборудовании выполнялся рентген легких, результаты будут мгновенными (цифровой метод) или через некоторое время после обработки и проявки пленки.

Как проходит обследование у детей?

В сравнении с взрослыми пациентами, детский рентген проходит немного иначе. Главным залогом получения четких снимков является полная неподвижность пациента в процессе сканирования. Детям сложно выполнить такое требование, поэтому было разработано специальное приспособление, обеспечивающее полную неподвижность маленького пациента на время обследования грудной клетки.

Устройство выглядит как специальная подставка, на которую должен лечь ребенок, при этом его руки, ноги и туловище прочно фиксируются у основания приспособления. На время исследования специальным свинцовым фартуком прикрывают все органы малыша, чтобы они не попадали под воздействие рентгеновского излучения. Как правило, в ходе рентгенографии родители находятся рядом с ребенком, при этом им должны быть предоставлены средства индивидуальной защиты. Дети старше 12 лет могут заходить в кабинет без сопровождения.

Само исследование длится несколько секунд, ребенок в этом время ничего не ощущает, кроме возможного дискомфорта от фиксации. По окончанию сканирования ребенку помогают встать и одеться, после чего он может покинуть кабинет.

Крупные современные клиники оснащены рентгеновскими аппаратами и цифровыми регистраторами, за счет чего уровень полученной радиации сокращается в несколько раз. Такие устройства позволяют фиксировать изображения грудной клетки на электронном носителе, передающем информацию на компьютер. В большинстве случаев подобными аппаратами располагают частные клиники, так как их стоимость в несколько раз выше. Если имеется возможность, детям предпочтительнее проводить цифровую рентгенографию.

Области применения

Обзорная рентгенография органов грудной клетки – это рентген обследование, позволяющее получить представление не только о состоянии легких, но и других структур верхней половины туловища: сердца, анатомического пространства в средних отделах грудной полости, а также щелевидного пространства между париетальным и висцеральным листками плевры.

С помощью рентгенографии грудной клетки можно выявлять такие заболевания:

• воспаление легких;
• воспалительное заболевание перикарда, утолщение миокарда, аномальные патологические изменения в сердце;
• патологическое изменение легочной ткани, характеризующееся ее повышенной воздушностью;
• онкопатологии бронхов или легких;
• увеличение лимфоузлов, локализованных в грудной клетке;
• воспаление плевры с образованием фиброзного налёта на её поверхности или выпота внутри её;
• скопление воздуха/газов или крови в плевральной полости;
• нарушение целостности ребер.

Рентгенография позволяет контролировать состояние и работу искусственных водителей сердечного ритма, вживленных дефибрилляторов и других медицинских приспособлений. Кроме того, рентгенологическое исследование может быть направлено на выявление определенных патологий грудного отдела позвоночника.

Рентген грудного отдела позвоночника позволяет выявить такие патологии:

• структурные и форменные изменения костной ткани;
• неправильное положение структурных единиц позвоночника;
• искривления и снижения подвижности суставов;
• возможные осложнения после стойкого смещения или нарушения целостности суставов и костных структур;
• патологии костной ткани;
• нарушения в функционировании межпозвоночных дисков;
• наличие вторичных очагов онкологического процесса;
• обменные заболевания скелета.

Отдельное место в рентгенологии занимает рентгеноскопия. Она позволяет увидеть органы грудины во время их рабочего момента (в движении). Все изменения, происходящие в грудной клетке, в момент диагностики фиксируются на мониторе.

оказания и противопоказания к рентгенографии ОГК

Понимая важность рентгена уточним, для чего делают рентген грудной клетки и какие заболевания диагностируют:

• пневмония (воспаление легких);
• обструктивный бронхит или бронхиальная астма;
• абсцесс легкого;
• пневмоторакс, гидроторакс;
• плевриты;
• эмфизема;
• туберкулез;
• онкологические заболевания ОГК;
• перикардит, пороки сердца, гипертрофия миокарда (рентген ОГК должен дополнять УЗИ сердца и ЭКГ);
• повреждения ребер, ключиц и грудного отдела позвоночника.

Обзорная рентгенография грудной клетки назначается после осмотра лечащего врача. Основные жалобы, при которых пациент направляется на рентген:

• одышка экспираторного (на выдохе) или смешанного характера;
• тахипноэ (учащенное дыхание);
• температура выше 37,5 градусов без выявленной причины;
• появление хрипов в легких при аускультации (выслушивании);
• кашель;
• боль в области грудной клетки;
• нарушение осанки.

Сами по себе эти жалобы не являются прямым показанием для проведения рентгенографии ОГК. Вывод о необходимости рентгена все равно делает доктор.

Как и у многих других медицинских процедур, у рентгена также есть противопоказания и ограничения

Во-первых, с осторожностью относятся к назначению рентгена детям до 15 лет и беременным. Для проведения рентгенографии у этих групп населения должны быть серьезные основания

Во-вторых, пациентам в тяжелом состоянии, а также при наличии кровотечения или напряженного пневмоторакса также сложно провести рентгенографию. Их состояние должно быть стабилизировано.