Высокая температура у ребенка и холодные конечности. Скорая медицинская помощь

Причины температуры у ребенка

Температуру вызывает не болезнь, а гипоталамус – отдел головного мозга. Он дает команду повысить температуру, чтобы уничтожить бактерии, это происходит, когда вырабатывается интерферон.

Если жар не появляется, интерферон не вырабатывается. То же происходит, когда температуру сбивают намеренно лекарством. Это приводит к нарушениям иммунной системы. Организм способен поднимать температуру до нужной черты и понижать ее, когда бактерии уничтожены.

Обычно высокая температура свидетельствует о том, что организм ребенка борется с заолеванием

Причины холодных рук

Одной из причин холодных рук, помимо инфекции, считается перегрев – когда ребенка слишком сильно укутывают. Наблюдается такой эффект в следующих случаях:

• длительное пребывание под лучами солнца;
• укутывание;
• слишком нагретое помещение.

Именно тогда жар повышается, а руки остаются холодными. Иногда идет кровь из носа, кружится голова, тошнит. Эти признаки сигнализируют о том, что происходит спазм сосудов. Получается, что к рукам кровь поступает в недостаточном количестве. Тогда необходимо срочно сделать так, чтобы малыш не перегревался, поить его жидкостью в больших объемах.

Лихорадка опасна последствиями – она создает лишнюю нагрузку на сердце и легкие, ускоряет обмен веществ, нарушает работу нервной системы. Особенно опасна такая ситуация для грудничков и не достигших одного года малышей.

Причины холодных ног

Причиной холодных ног при высокой температуре является белая (или бледная) лихорадка. В этом состоянии наблюдаются такие признаки:

• одышка и озноб;
• пульс превышает норму;
• дитя бредит;
• бледный и сухой покров кожи;
• холодные конечности при общей температуре.

Именно белая горячка и становится причиной холодных конечностей. Почему это происходит при высокой температуре?

В нормальном состоянии кровь равномерно протекает по сосудистой системе, но когда начинается белая лихорадка и поднимается жар, то кровь приливает к внутренним органам в большем количестве, и в то же время сосуды, находящиеся в ногах и руках, спазмируются, не допуская к ним притока крови. Получается, что руки и ноги остаются холодными.

Холодные конечности у ребенка при температуре указывают на наличие спазма сосудов

Клинические проявления

Гипертермия проявляется по-разному:

• в виде красной лихорадки – розовый покров, влажность кожи, но малыш чувствует себя относительно хорошо;
• белая (бледная) лихорадка – руки и ноги становятся холодными, а само тело горячее. Беспокоит озноб, кожа бледнеет, состояние достаточно тяжелое.

Как помочь ребенку?

Родителям, столкнувшимся с повышенной температурой тела у ребенка, если при этом руки и ноги остались у него холодными, советуют действовать сразу в двух направлениях: не допустить полного обезвоживания и общего снижения температуры тела. Бороться с этими процессами можно при выполнении простых рекомендаций.

Жаропонижающие средства

Лучшими жаропонижающими средствами для детей считаются Ибупрофен, Парацетамол или Папаверин. Эти препараты имеют различные формы выпуска (суспензия, сироп, капсула, таблетки и др.). Детям до 6 месяцев наиболее предпочтителен сироп.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие жаропонижающие свечи подойдут для грудничков?

Обычно лекарство начинает действовать уже через 15-20 минут. Главный признак эффективности препарата – ребенок начинает потеть. В случае, если через 30 минут жаропонижающее не подействовало, то допускается принятие другого средства с иным активным компонентом. Так, Ибупрофен можно заменить Парацетамолом

Важно следить за интервалами между приемами одного и того же жаропонижающего — они должны составлять не менее 4 часов

Дозировка рассчитывается для каждого препарата индивидуально. Разовая доза Парацетамола — 10-15 мг/кг, суточная — менее 60 мг/кг. Ибупрофен принимается по 5-10 мг/кг. В сутки допускается до 20 мг/кг.

При использовании данных средств в виде свечей доза препарата увеличивается в 2 раза, поскольку количество всасывающегося вещества сильно снижается

Родителям важно знать, что свечи дают эффект при температуре только ниже 38,5 градусов. При более высоких показателях происходит спазм сосудов и в ЖКТ, из-за которого лекарство не оказывает никакого действия на организм

Спазмолитические препараты

Эффективными спазмолитиками для ребенка при повышенной температуре тела и холодных руках и ногах считаются Но-шпа и Дротаверин (рекомендуем прочитать: дозировка «Но-шпы» при температуре у ребенка). Но-шпу рекомендуется вводить внутримышечно. Этот препарат быстро снимает спазм, его действие продолжается в течение 4-8 часов. Максимальная суточная доза – 3 таблетки. Дротаверин выпускается в форме таблеток. Способствует восстановлению тонуса сосудов. Максимальная суточная доза – 3 таблетки.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины, по которым у грудничка могут быть холодные ноги

Но-шпа назначается детям с 6 лет. До достижения этого возраста следует использовать Папаверин: детям до 2 лет назначается по 5 мг, от 2 до 4 лет – до 10 мг, 5-6 лет – по 10 мг 2 раза в день.

Применение литической смеси

Литическая смесь – комплексное средство, способствующее быстрому снижению температуры, восстановлению нормального самочувствия ребенка. Смесь можно приготовить самостоятельно.

Для домашнего приготовления средства требуется соединить Но-шпу, Димедрол и Анальгин в равных пропорциях – по 1 мл (рекомендуем прочитать: как рассчитать дозировку Анальгина детям?). Полученный состав вводится внутримышечно в бедренную или ягодичную мышцы. Заметное улучшение состояния наступает в течение нескольких минут.

Несмотря на высокую эффективность, средство не рекомендуется использовать систематически, потому что организм достаточно быстро привыкает к такому лечению. Литическая смесь – отличный разовый препарат, дающий устойчивый результат (рекомендуем прочитать: как применять Литическую смесь для детей?).

Растирание и согревание конечностей, обильное питье и другие методы

Снизить температуру тела хотя бы на полградуса поможет отсутствие лишней одежды. Разденьте ребенка до трусиков и маечки.
Ножки ребенка следует одеть в два слоя хлопчатобумажных носков или хлопчатобумажных и шерстяных

Важно, чтобы носки были достаточно свободными, тогда удастся избежать возникновения дополнительных проблем с кровотоком.
Для снятия озноба поможет также грелка с теплой водой. Ее следует положить ребенку под ножки.
Важно объяснить ребенку, что сейчас ему следует пить больше жидкости

Это могут быть как вода, так и морс, но не чай, потому что этот напиток усиливает мочеиспускание, что способствует обезвоживанию организма.
Нужно понизить температуру в комнате до 20-18 градусов. Важно следить за отсутствием сквозняков. Например, можно открыть окно в пустом помещении, а в комнате, где находится ребенок, оставить распахнутой дверь.
Следует хорошо увлажнить воздух. При отсутствии увлажнителя рекомендуется полить цветы и сделать влажную уборку.

Почему руки и ноги всегда холодные и как от этого избавиться?

Обсуждаемая проблема на сегодняшний день беспокоит очень многих женщин. У таких представительниц прекрасного пола ладони и стопы остаются ледяными даже в самую теплую летнюю погоду. Данное явление сильно беспокоит большинство пациентов, ведь им приходится постоянно тщательно утепляться и забыть о тонких чулках.

Что самое удивительное, даже различные ухищрения вроде носков и перчаток с подогревом не позволяют справиться с проблемой. Как с ней бороться сегодня пытаются найти пути многие врачи. Подробнее о таком удивительном явлении поговорим в данной статье.

Прежде чем начать бороться с обсуждаемой проблемой, следует точно установить причину ее возникновения. Ведь в некоторых случаях это может быть даже какое-либо серьезное заболевание. Точно поставить диагноз и начать лечение в таком случае может только доктор.

Лекарственные препараты

Больной ребенок может быть мокрым от высокой температуры тела, при этом ноги остаются холодными

Лечение можно проводить в домашней обстановке, при этом по рекомендации специалиста важно задействовать сразу несколько фармакологических групп с представителями разных форм выпуска:

• спазмолитики для снятия спазма гладкой мускулатуры: Но-Шпа, Дротаверин;
• антигистаминные препараты: Зодак, Зиртек, Супрастин;
• мази с согревающим эффектом: мазь Доктора Тайсса, скипидарная мазь, Доктор Мом.

Жаропонижающие препараты

Снизить температуру тела при холодных конечностях можно Ибупрофеном или Папаверином. В первом случае речь идет о лечебной суспензии с приятным вкусом, во втором – о суппозиториям, которые положено вводить ректально. Ребенок уже через 15 – 20 минут будет мокрый, однако требуется еще немного пропотеть. Вот эффективные медицинские препараты в заданном направлении:

1. Панадол. Детский сироп имеет сладкий вкус, разрешен к применению детям уже на первом году жизни, согласно инструкции по применению. Суточные дозы определяются индивидуальным весом пациента, курс лечения – 5 – 7 дней.
2. Нурофен. Назначают препарат при непереносимости к парацетамолу и бездействии вышеуказанного медикамента. Активный компонент – ибупрофен. Выпускается в форме сладкой суспензии, используется по вышеописанному принципу 5 – 7 дней, согласно весовой категории пациента.

Спазмолитики

Но-шпу рекомендуется задействовать при выраженных спазмах сосудов, желательно внутримышечно для ускорения общего лечебного эффекта. Ребенку же чаще назначают ректальные свечи с Папаверином, которые начинают действовать спустя 15 – 20 минут после введения разовой дозы. Вот эффективные спазмолитики, если холодные ноги при температуре у ребенка:

1. Но-шпа. Снимает спазм, действует до 4 – 8 часов. Рекомендованная суточная доза – до 3 таблеток, но не за раз. Курс лечения – до исчезновения тревожных симптомов.
2. Дротаверин. Еще один надежный спазмолитик, который восстанавливает тонус сосудов. Выпускается препарат в таблетках. Принимать рекомендуется по 1 – 3 штуки за сутки, не более.

Использование литической смеси

Холодные ручки, ноги при температуре у ребенка требуется согревать, а для этого рекомендуется растирать ладони и стопы спиртом, при этом не лишними будут обтирания уксусом. Чтобы быстро восстановить общее состояние маленького пациента, педиатры рекомендуют воспользоваться литической смесью. Это реанимационное мероприятие в виде инъекций внутримышечно, которое продуктивно снимает высокую температуру, убирает спазмы, нормализует самочувствие ребенка.

Приготовить литическую смесь можно в домашней обстановке, а для этого предстоит соединить следующие фармакологические ингредиенты:

• Но Шпа;
• Димедрол;
• Анальгин.

Способ приготовления, правила применения:

1. Требуется соединить по 1 мл каждого ингредиента, перемешать состав.
2. Вводить раствор предстоит в ягодичную или бедренную мышцу.
3. Улучшения наступают спустя несколько минут.

Таким способом можно нормализовать температурный режим, согреть ноги и руки, предотвратить формирование судорог. Использовать лечебный состав систематически крайне нежелательно, поскольку организм очень скоро привыкает к такому лечению, и оно становится неэффективным. Это разовое мероприятие, которое при температуре дает устойчивый эффект.

Почему при температуре у детей холодные конечности

Если у ребенка высокая температура и холодные руки, это может быть симптомом белой лихорадки. Это одна из разновидностей гипертермии — иммунного ответа на поражение бактериальной или вирусной инфекцией. При резком выбросе антител от гипоталамуса в центр терморегуляции поступают нервные импульсы для повышения температуры тела. При этом большинство микроорганизмов погибает и начинает активно вырабатываться интерферон, устраняющий остатки РНК и ДНК вирусов в плазме. Выделяют 2 вида гипертермии:

1. Красная лихорадка. Проявляется у 85% детей всех возрастов. Вся поверхность тела горячая, кожа розовеет от ускоренного кровоснабжения, на ее поверхности появляется пот. При этом состояние ребенка остается нормальным: он находится в сознании, играется, активно общается с родителями.
2. Белая лихорадка. В этом случае тело и голова остаются горячими, а руки и ноги холодными. Процесс кровообращения нарушается, кожа становится бледной. У детей озноб, но потоотделение отсутствует. Из-за этого горячее тело не остывает, состояние ухудшается из-за повышения температуры внутренних органов с последующим нарушением работы всех систем организма.

В первом случае нужно сбивать температуру +38°C у ребенка. Если показатели ниже, использовать сильные препараты не следует, т. к. это естественная реакция организма в ответ на инфекцию. Когда у детей конечности холодные, жаропонижающие используют уже при +37,5…+37,7°C, чтобы предупредить развитие осложнений.

При развитии белой лихорадки внутренние органы интенсивно кровоснабжаются, из-за чего происходит нарушение терморегуляции организма. Кровь уходит от конечностей в голову, грудную и брюшную полость. Гладкая мускулатура сосудов сокращается, развивается спазм, поэтому кровь не может прилить обратно к рукам и ногам. Давление в периферических артериях и капиллярах падает, нарушается процесс микроциркуляции.

В результате кисти и стопы становятся ледяными, что особенно опасно в грудничковом возрасте. Если до года при развитии инфекционного заболевания дыхательная и сердечно-сосудистая системы будут усиленно работать, это может обернуться возникновением ряда тяжелых неврологических расстройств.

Для белой лихорадки характерны следующие симптомы:

• учащенное сердцебиение, одышка;
• мраморная кожа у грудничков до 6 месяцев, когда в области носогубного треугольника наблюдается появление сосудистой сетки на фоне высокой температуры;
• сильная лихорадка и озноб;
• бред;
• ногти и лицо синеют;
• нарушается стул, наблюдается рвота на фоне инфекций ЖКТ;
• возможно развитие сильной головной боли, т. к. ускоряется церебральное кровообращение, и повышается давление внутри черепа, происходит спазм сосудов;
• затылок и тело — горячие, лоб при прикосновении холодный, состояние резко ухудшается;
• временное падение артериального давления на фоне вирусных заболеваний.

Кроме того, возникает выраженная мышечная слабость. При этом происходит расстройство эмоционального состояния: ребенок становится беспокойным, тревожится, капризничает.

Чаще всего причиной развития такой лихорадки являются:

• вирусы гриппа, ОРВИ;
• скарлатина;
• поражения носоглотки;
• корь;
• коклюш.

Помимо инфекционных заболеваний, у грудничка холодные конечности и жар развиваются при тепловом ударе или сильном укутывании. Это состояние возникает, когда ребенок находится длительное время в душной комнате. Родители беспокоятся, когда детей начинает тошнить или идти кровь из носа, но состояние быстро нормализуется при выходе из жаркого помещения.

Что делать родителям

• Первым делом, при гипертермии до 38 градусов нужно согреть ребёнка. Как бы это странно не звучало, но данные мероприятие помогут снять спазм сосудов. Для этого использовать тёплую пижаму, носки и одеяло.
• Значения комнатного градусника должны быть не более 20 градусов, а влажность 50 процентов.

• Также нельзя забывать и о правильном питьевом режиме. В данной ситуации ребёнку потребуется больше жидкости – чай, сок, морс и обычная вода.
• Важным моментом является проветривание комнаты. Ведь в воздухе циркулирует множество микроорганизмов. В это время кроху можно забрать.
• Если у малыша повышается температура до показателей 38-38,5 градусов, необходимо вызвать скорую помощь.
• Тем временем, нужно убрать тепло с тела ребёнка, и продолжать согревать ножки и ручки. Можно использовать грелки, заполненные тёплой водой и просто растирать конечности.
• Нельзя давать ребёнку сильнодействующих жаропонижающих средств, так как это может только усилить спазм сосудов. Можно давать парацетамол и ибупрофен.
• Также с разрешения врача-педиатра можно использовать спазмолитики, которые способствуют расширению сосудов. Такими препаратами являются «Но-шпа» и «Папаверин». Дозу назначает индивидуально лечащий врач!

Важно! При «белой лихорадке» у малыша не может быть и речи о механических способах снятии жара. Нельзя, чтобы ребёнок был раздетым, прикладывать холодные компрессы и обтирать его уксусом или водкой! Это только усугубит ситуацию.

Медикаментозная терапия

Если у ребенка при температуре холодные ручки и ножки, то необходимо прибегнуть к приему спазмолитических средств. Для налаживания процесса потоотделения пациенту можно дать Но-шпу, Дротаверин или Папаверин. Но стоит соблюдать строгую дозировку, которая рассчитывается на вес и возраст ребенка.

Стоит отметить, что можно запрещена к использованию у детей с наличием сердечной, почечной и печеночной недостаточности.

Такие медикаменты также имеют ряд других ограничений в виде:

• низкого артериального давления;
• наличия бронхиальной астмы;
• нарушения усваиваемости лактозы.

Перед тем как давать малышу лекарство, нужно удостовериться в том, что заболевание имеет инфекционную форму.

В некоторых ситуациях гипертермия говорит о развитии острого аппендицита. Такое явление требует срочной госпитализации и оперативного вмешательства.

Папаверин выпускается в виде свечей, что удобно для применения у детей грудничкового возраста. Если у ребенка холодные конечности, то при введении суппозиториев нужно соблюдать дозировку:

• малышам до двух лет нужно ставить по пять миллиграммов до двух раз в сутки;
• малышам от двух до четырех лет ставят по пять-десять миллиграмм до двух раз в сутки;
• ребятам пяти-шести лет необходимо десять миллиграммов до двух раз в сутки;
• детям старшего возраста назначают по десять-пятнадцать миллиграмм до трех раз в сутки.

Если у ребенка возникло судорожное состояние фебрильного характера, то помощь нужно оказать незамедлительно. Для этого нужно:

• расположить пациента на боку и убрать все заостренные предметы;
• расстегнуть или убрать воротник, чтобы обеспечить подачу воздуха;
• перенести малыша из кровати с бортами и спинкой на диван;
• протереть тело водой температурой не ниже двадцати градусов;
• вызвать скорую помощь.

Также под рукой нужно иметь медикаменты жаропонижающего характера в виде Парацетамола, Ибупрофена.

Если судороги продолжаются, то нужно дождаться врачей. Они смогут подобрать правильную тактику лечения. Во время судорожного состояния категорически запрещено разжимать челюсти и приоткрывать рот. Такой процесс может привести к асфиксии или дополнительному травмированию. Во время припадка голову нужно уберегать от ударов.

Противосудорожные средства могут использоваться только однократно под строгим контролем врача. Если приступы продолжаются, то доктор назначит соответствующую терапию. Если у ребенка часто холодные руки, то это говорит о нарушенности кровообращения. Тогда нужно пройти обследование и выяснить причину такого явления. Зачастую данный процесс наблюдается при дистонии, тахикардии, гипотрофии.

Не стоит оставлять без должного внимания гипертермию, ведь при отсутствии лечения она может привести к неблагоприятным последствиям.

Виды лихорадки

Организм малыша при повышенной температуре тела может вести себя по-разному. Зачастую все тело горячее, и конечности в том числе. Но бывает, что руки и ноги ребенка остаются холодными даже при 39°C. Почему?

Различают два вида лихорадки: розовая, белая.

Розовая лихорадка характеризуется повышением температуры всего тела, теплыми конечностями, потоотделением, красноватой поверхностью кожи. Такой вид лихорадки находят менее опасным. Следует раздеть малыша и обильно поить его. Сбивать ее следует после того, как показатель градусника поднимется выше 38°C. В случае повышения до 39°C вызывайте врача.

Белая лихорадка характеризуется наличием высокой температуры (даже более 39°C), но при этом конечности остаются холодные. Происходит это по причине того, что наблюдается спазм сосудов у ребенка. В этом случае нередко бывают судороги. Такой вид лихорадки находят более опасным. Если при жаре вы наблюдаете холодные руки и ноги малыша, необходимо давать спазмолитики, например но-шпу. Жаропонижающие препараты могут не работать. Но, конечно же, назначать любое лечение лекарственными препаратами детей может только квалифицированный врач.

Если не удается самостоятельно снизить температуру тела у малыша — вызывайте врача

Особенности белой лихорадки

Холодные руки и ноги при 39°C говорят о наличии у малыша белой лихорадки. При ней наблюдается бледность кожных покровов, озноб. Причиной таких явлений является спазм кровеносных периферических сосудов. У малыша могут начинаться судороги от спазма сосудов. Протекает такая лихорадка наиболее неблагоприятно для малыша. Ее необходимо постараться перевести в розовую. Можно растирать конечности, чтобы увеличить циркуляцию крови в сосудах.

При белой лихорадке растирайте ручки и ножки малышу

И если вы наблюдаете холодные руки и ноги у малыша во время лихорадки, обязательно сбивайте температуру и вызывайте врача.

Как правильно сбивать жар во время белой лихорадки

Холодные ноги и руки при показателе градусника 38-39°C станут сигналом к тому, что обязательно следует сбить жар. Но при белой лихорадке сделать это сложнее, так как жаропонижающие препараты не будут работать должным образом. Поэтому, если наблюдаются холодные конечности при лихорадке, то сначала малышу дают спазмолитики, а уже после можно будет применять и жаропонижающие средства. Но самым правильным действием при белой лихорадке будет вызов скорой помощи.

Ни в коем случае не следует давать малышу препараты, которые способствуют быстродействующему снижению жара, это может усугубить ситуацию и усилить спазм сосудов.

Что предпринять

Естественно, оставлять повышенную температуру без внимания нельзя. Родители должны четко отслеживать состояние своего малыша, и контролировать показатели термометра. Если у детей поднимается высокая температура выше 38°С, начинают холодеть ноги и бледнеют руки, можно с большой долей уверенности говорить о генерализированном спазме сосудов. Кровь ребенка плохо циркулирует по организму и не доходит в нужных количествах до отдаленных мест, какими являются ноги и руки. Кроме этого, нарушается процесс потоотделения и тело теряет способность к самостоятельной терморегуляции.

В первую очередь при ознобе и холодных конечностях нужно позаботиться о согревании малыша. На первый взгляд это может показаться абсурдным, ведь у малыша температура выше 38°С, но такая мера поможет снять спазм быстрее. Температура в помещении должна быть в пределах 20°С, при этом больного необходимо тепло одеть или укрыть пледом. При температуре выше 38, 9-39-5°С одеяло отменяется, согревайте только отдельно ноги и руки.

Чтобы урегулировать кровоснабжение, старайтесь согреть холодные конечности дополнительными ресурсами. При этом не перегревайте все тело. Можно подлаживать теплую грелку под ноги или растирать малышу руки. Также для растирания конечностей подходят растворы с водкой или уксусом

Но здесь важно помнить, что эффект согревания будет только от интенсивных растираний. При легких обтираниях жидкость быстро испарится и вы получите обратный охлаждающий результат

Также важно обеспечить ребенку достаточный питьевой режим. Во время озноба дети теряют много жидкости, и важно вовремя пополнять утраченные запасы

Для питья используйте теплые (не горячие или холодные) напитки. Хорошо для такого случая подойдут натуральные чаи из ромашки, липы, малины или шиповника, клюквенный морс, несладкий компот.

Дополнительные симптомы

Гипертермия иногда сопровождается такими симптомами:

Мраморная кожа

Сетка из сосудов. Это не болезнь, а реакция сосудов на раздражитель. У младенцев до шести месяцев проявляется чаще. Если ребенок старше, а это явление его беспокоит, следует проконсультироваться с врачом.

Понос и рвота

Сигнал о кишечном заболевании. Рвота еще проявляется при тепловом ударе, в таком случае существует общее обезвоживание в организме, возможна кровь в кале.

Головная боль

Чаще предупреждает об ОРВИ, но также возможны процессы развития опухолей. Когда поднимается жар, ускоряется приток крови, это приводит к повышению давления внутри черепа, из-за чего болит голова.

ОРЗ или ОРВИ зачастую вызывают гипертермию и опасны осложнениями, особенно у детей ясельного возраста

Горячее тело, но холодная голова

Так начинается лихорадка. Лоб холодный, а тело и часть головы горячая. В таком состоянии может наблюдаться состояние почти обморочное, иногда сопровождается бредом и галлюцинациями. Не медлите, вызывайте скорую.

Снижение давления

Зачастую это значит, что организм поражен вирусом. Понижается давление из-за снижения тонуса и выброса определенных гормонов. На протяжении пяти дней надо мерить температуру ребенка трижды в сутки, а давление дважды. Если по истечению этого времени состояние не улучшится, надо обратиться к врачу и пройти обследование.