Первые навыки по уходу за малышом поможет освоить патронажная сестра для новорожденных
Содержание:
- Порядок оформления патронажа
- История патронатного воспитания
- Обязанности медсестры и врача
- Прививки для грудничка
- Выписка из роддома и первый патронаж новорожденного
- Выплаты воспитателю
- «Патронат и патронаж: в чем разница?»
- Патронаж больных туберкулезом
- История
- Патронаж беременных
- Заболевания у детей (пограничные состояния)
- Обязанности медсестры
- 1 год – завершающий обход специалистов
- Особенности патроната
- Патронаж новорожденного на дому в первый месяц его жизни
- Виды патронажа
- Рекомендации медсестры и врача
- Как получить статус патронатной семьи?
Порядок оформления патронажа
Патронаж оформляется следующим образом:
- Человек, нуждающийся в опеке должен написать заявление, которое должно быть дополнено медицинским освидетельствованием недееспособности.
- ОПП подбирают кандидата в помощники.
- Нуждающийся в помощи подает необходимые документы в ОПП.
- Рассмотрение заявления и уведомление подопечного.
- ОПП готовит распоряжение об установке патронажа и копию высылает подопечному.
- Заключение договора.
Необходимые документы
Конечно же, для оформления данного вида попечительства нужно подготовить ряд документов.
Для помощника:
- Заявление, в котором должно быть указано желание быть попечителем недееспособного лица, который нуждается в помощи как бытовых, так и юридических вопросов.
- Копия паспорта.
- Медицинская справка о состоянии здоровья.
Для гражданина, над которым устанавливается попечительство:
- Заявление, в котором указано назначение помощника.
- Копия паспорта.
- Справка о составе семьи.
- Медицинское заключение о присвоении инвалидности (для инвалидов).
- Заключение врачебной комиссии о необходимости сторонней помощи.
- Копия договора патронажа.
Договор о патронаже
Заключение договора о патронаже является своеобразной гарантией в выполнении требований помощника. В договоре также четко прописаны все права и обязанности обоих сторон.
Договор легко расторгнуть в одностороннем порядке, а также если будут вывялены инциденты неправомерного отношения к субъекту договора, то решение о расторжении будет выноситься в судебном порядке.
История патронатного воспитания
В то время он определялся как совокупность мер материальной помощи людям, освободившимся из мест заключения, нравственно опустившимся женщинам и другим лицам, с целью обеспечения им возможности вернуться к нормальной трудовой жизни.
Также в те времена приюты были обязаны опекать своих бывших воспитанников и оказывать им содействие в благоустройстве. Такое содействие трудно назвать эффективным способом обеспечения дальнейшей жизни детей, но оно являлось проявлением заботы о социальной адаптации.
Немного позже стали организовываться самостоятельные попечительские общества, обладающие более широким кругом задач. Например, их основная специализация заключалась в помощи именно бездомным, нищенствующим детям и сиротам.
Постепенно попечительство и опека обретали новые черты, устанавливался круг возможных опекунов. Со временем исключительно нравственная обязанность попечителя вернуть имущество ребенку по достижении им совершеннолетия превратилась в юридическую.
Обязанности медсестры и врача
В период визита медицинский работник обязан обнаружить и предотвратить неблагоприятные условия окружающей среды не только внутри семьи, но и внешние факторы, которые могут плохо сказаться на здоровье ребеночка.
Что входит в обязанности медсестры и врача:
- поддержка матери ребенка в период после рождения;
- советы, как ухаживать за новоиспеченным членом семьи;
- беседы по построению правильного режима дня;
- консультации по правильному грудному вскармливанию;
- консультирование по профилактике популярных детских болезней, таких как рахит, анемия, а так же инфекционные заболевания;
- оценка самочувствия младенца и его формирование;
- проведение осмотров ребенка ежемесячно, направление на осмотр к узкими специалистам, а также они должны делать прививки в установленные сроки.
Прививки для грудничка
Отдельно хочется поговорить о прививании ребенка. Еще в роддоме мама должна была решить – делать прививки или нет, по графику или нет. Первые уколы вакцинации дитя получил в стационаре после рождения. Это были прививка от гепатита B и от туберкулеза (БЦЖ). Следующая делается в 1 месяц – повторная от гепатита B. В три месяца – против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита. Через полтора месяца повторяют процедуру.
Как только ребенок достигнет полугода, ему снова ставят АКДС, полиомиелит плюс гепатит B. В год он получит прививки от гепатита B вместе с вакциной от кори, краснухи, эпидемического паротита. Есть определенный график последующих прививок, он будет реализовываться на протяжении всей жизни ребенка.
Пока ребенок будет на учете в педиатрии, медсестры оповестят о приближении вакцинации родителей или опекунов. Прежде чем отказаться или нарушать правила прививания, хорошо проанализируйте все за и против. Почитайте различную литературу. Только вы принимаете решение, оно должно быть взвешенным.
Выписка из роддома и первый патронаж новорожденного
Первую неделю привыкания друг к другу мама и кроха провели в роддоме под присмотром врачей и медсестер. Там регулярно осматривали младенца, делали обследования, брали анализы. Настал тот день, когда жизнь вашего ребенка полностью в руках родителей. И не стоит бояться дальнейшего течения событий. Вы не одни.
Первым делом персонал родильного дома позвонит в детскую поликлинику по вашему району и сообщит о выписке малыша и мамы. С этого момента они ваши вторые руки и глаза. На следующий день после возвращения из стационара, к ребеночку приедет участковый педиатр. Заранее приготовьте ксерокопию детской обменной карточки, выданной в роддоме, копии ваших документов. В дальнейшем, для заведения детской карточки, потребуются свидетельство о рождении, страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС), полис обязательного медицинского страхования.
Доктор осмотрит ребенка, задаст вопросы о здоровье, питании, соберет документацию и расскажет об уходе за вашей крохой. Не стесняйтесь попросить номер телефона педиатра и медсестры по вашему участку – в трудную минуту можно будет позвонить специалисту и проконсультироваться. Советуем узнать и о порядке приема малышей в поликлинике, какие дни недели выделены младенцам, как записываться. Проводите доктора, запишите себе нужную информацию, если не сделали этого ранее, можно сразу начать готовить вопросы по уходу к следующей встрече. В течение первого месяца жизни ребеночка посетят как минимум 4 раза. Это будет патронаж новорожденного участковой медсестрой. Каждый раз она будет проводить медицинский осмотр грудничка, интересоваться возникающими проблемами.
Первый месяц будет проведен без разъездов по разным докторам. Но в этот срок, как правило, требуется провести ребенку дополнительные обследования: ультразвуковое исследование головы, тазобедренных суставов и брюшной полости. Как правило, все вышеперечисленное можно сделать бесплатно в детской поликлинике по записи или по талонам из регистратуры. Медсестра, а, возможно, и доктор, поставит в очередь малыша или скажет, как получить талон. Если же бесплатной услуги не предусмотрено, заранее узнайте возможные места обследований детей грудного возраста. Здесь главную роль играет не столько цена, сколько качество. Вы же хотите получить абсолютную уверенность в том, что ваш малыш здоров, или, вовремя выявив отклонения в здоровье, незамедлительно приступить к квалифицированному лечению.
Выплаты воспитателю
Официальное трудоустройство
Для того чтобы считаться официально работающим в должности патронатного воспитателя, необходимо заключить с органами опеки письменное соглашение.
В договоре обязательно должен быть определен объем ответственности по защите интересов патронируемого между:
- кровными родителями;
- патронатной семьей;
- органом опеки в лице уполномоченной службы.
Заработная плата, больничные, отпуска
Социальную значимость патронатной семьи, воспитывающей ребенка невозможно оставить без финансового поощрения.
Труд оплачивается в размере не менее 3,5 минимальных расчетных уровней в расчете на каждого ребенка.
Воспитатели, заключившие трудовой контракт, имеют право на оплату больничных листов в случае болезни как взрослых, так и патронируемых, а также предоставление ежегодного оплачиваемого отпуска.
Весь период трудовой деятельности в должности патронатного воспитателя засчитывается в трудовой стаж, учитываемый при расчете пенсии.
Льготы
Дети до 2-х лет имеют право на получение детского молочного питания в территориальных лечебных учреждениях.
По рецептам врачей для детей до 3-х лет выдаются бесплатные медикаменты. Дети до 7 лет и патронатные воспитатели могут бесплатно пользоваться услугами общественного транспорта.
Не многие патронатные родители осведомлены о том, что в территориальных органах власти регулярно проводятся культурные мероприятия, которые можно посещать по льготным ценам. Например, посещение зоопарка, музеев или выставок.
Школьники, находящиеся под опекой патронатной семьи, имеют право питаться в столовой и получать учебники бесплатно. Если у ребенка нет собственного жилья, орган опеки должен позаботиться о том, чтобы к моменту исполнения 18 лет он стал владельцем собственного недвижимого имущества.
Ежемесячные выплаты на ребенка
Статус патронатной семьи дает право на получение ежемесячных выплат из расчета 180 рублей в день на одного ребенка.
Также для особых категорий детей назначается дополнительная ежемесячная денежная компенсация:
- отказных;
- подкинутых;
- оставленных в роддоме.
«Патронат и патронаж: в чем разница?»
Для начала давайте посмотрим словарь и выясним значение этих слов.
Значение слова Патронат произошло от латинских слов patronatus, patronus, что в переводе может означать — покровитель \ покровительство (в самом общем значении) и воспитание детей-сирот либо ребят, связь которых с биологическими родителями утеряна, в других семьях под обязательным контролем соответствующего госучреждения.
Значение слова Патронаж имеет французское происхождение, patronage — попечительство либо покровительство \ регулярная медицинская помощь на дому новорожденным детям или тяжелобольным взрослым. Есть такое понятие как патронажная сестра.
Как мы видим значения у этих слов одинаковое, Однако тот же словарь Ожегова путает нас, утверждая, что патронаж = патронат = попечительство — это слова-синонимы, и их замены равноправны.
Из вышенаписанного можно сделать вывод, что общее у этих слов, это покровительство со стороны отдельного субъекта, а вот цели совсем разные. У патроната они социальные, а у патронажа — скорее всего медицинские.
Патронаж больных туберкулезом
Особенностью Патронажа больных туберкулезом является проведение профилактической, лечебной и воспитательной работы в очагах туберкулезной инфекции не только на дому, но также на производствах, в учреждениях и детских коллективах. П. осуществляется средним медперсоналом противотуберкулезного диспансера регулярно в течение длительного времени в связи с тем, что больной туберкулезом считается заразным на протяжении 2 лет после прекращения им бацилло-выделения. Работа в очаге проводится по плану, составленному врачом в зависимости от степени опасности очага, занесенному в карту участковой сестры (патронажную карту). Основная цель П. — оздоровление очага — достигается как осуществлением общих гиг. мероприятий (мытье и обеззараживание предметов, окружающих больного, р-рами хлорамина и хлорной извести, содержание помещений в чистоте, их регулярное проветривание) , так и привитием больному правил личной гигиены, правильного поведения дома, на работе, на улице
Важное значение П
состоит в контроле за осуществлением назначений врача относительно режима и лечения и выполнением предписанных лечебных мероприятий, а также в обучении членов семьи больного правилам предосторожности и профилактики, особенно лиц, ухаживающих за тяжелым бациллярным больным. Большая работа в порядке П
проводится по наблюдению и систематическому обследованию членов семьи, постоянно контактирующих с больным, особенно детей. Сразу же после выявления у больного открытой формы туберкулеза члены семьи берутся на учет противотуберкулезного диспансера, данные их обследования, сведения о противотуберкулезных прививках, сделанных детям, заносятся в патронажную карту. Важным элементом П. является проведение сан.-просвет, работы с больным и членами его семьи.
Большая работа в порядке П. проводится по наблюдению и систематическому обследованию членов семьи, постоянно контактирующих с больным, особенно детей. Сразу же после выявления у больного открытой формы туберкулеза члены семьи берутся на учет противотуберкулезного диспансера, данные их обследования, сведения о противотуберкулезных прививках, сделанных детям, заносятся в патронажную карту. Важным элементом П. является проведение сан.-просвет, работы с больным и членами его семьи.
П. на производстве предусматривает учет и лечение больных туберкулезом, работающих на данном предприятии, регулярные профилактические осмотры лиц, особенно находящихся в непосредственном контакте с больными туберкулезом. В порядке П. осуществляют также охрану интересов больного на производстве, решают вопрос о его трудоустройстве, следят за соблюдением инструкций, согласно к-рым не допукаются к работе в пищевых и коммунальных предприятиях, детских дошкольных, школьных и других учреждениях больные туберкулезом с активным бацилловыделением.
История
В дореволюционной России П. детей был впервые организован при детских консультациях в Москве, Петербурге, Киеве и нек-рых других крупных городах, но он не мог оказать существенного влияния на улучшение здоровья детей, т. к. сеть детских консультаций была незначительной (см. Консультация). П. беременных в СССР в ограниченных размерах впервые начал проводиться в 20-х гг. После издания Наркомздравом СССР в 1933 г. «Инструкции о работе консультаций для женщин» он стал обязательным элементом работы женских консультаций.
Наблюдение за инф. больными и контактировавшими осуществлялось еще в далеком прошлом. Оно носило характер поверхностного медосмотра и являлось частью примитивных противоэпидемических мероприятий. Более глубокое содержание в это понятие было вложено в период широкого проведения общегосударственных мер по борьбе с инф. болезнями в СССР в 1917—1935 гг. Начиная с 50-х гг., обязательным стало наблюдение за реконвалесцентами после перенесенных инф. болезней. Однако роль П. инф. больных постепенно сократилась и к началу 70-х гг, он был заменен диспансерным наблюдением за инф. больными и реконвалесцентами, которое осуществляют кабинеты инфекционных заболеваний (см.) поликлиник. В начале 20-х гг. в СССР вместе с созданием сети противотуберкулезных диспансеров (см. Диспансер) была разработана система П. туберкулезных больных.
Патронаж психически больных впервые возник в 16 в. в г. Гееле (Бельгия) и во второй половине 19 в. в виде колоний посемейного призрения распространился почти во всех странах Западной Европы. В России П. психически больных впервые был организован H. Н. Баженовым в 1886 г. в Рязанской психиатрической б-це («у ворот больницы»); он заключался в расселении больных в близлежащих к психиатрической б-це местностях, что обеспечивало оказание им регулярной медпомощи и возможность в случае необходимости своевременного помещения обратно в б-цу. Однако просуществовал он недолго и под давлением консервативных членов земской управы был вскоре закрыт. В 1892 г. H. Н. Баженов вновь создает П. в селе Семеновском под Москвой. В 1893 г. П. психически больных был организован в Екатеринославской, в 1898 г.— в Нижнегородской (в г. Балахне — по инициативе П. П. Кащенко) и в Воронежской губерниях и получил всеобщее признание не только в качестве средства разгрузки психиатрических б-ц, но и как мера, имеющая определенное терапевтическое значение для больных, длительное пребывание к-рых в психиатрических больницах приводит к развитию так наз. больничного слабоумия.
В годы первой мировой, а затем гражданской войны П. психически больных почти повсеместно прекратил свое существование. Позднее в ряде мест он был восстановлен. В 1954 г. были регламентированы основные организационные формы П. и обязанности психиатрических (психоневрологических) учреждений и семей или колхозов в отношении патронируемых больных, установлена сумма вознаграждения за патронирование психически больных.
По мере развития советского здравоохранения, создания мощной базы леч.-проф. учреждений особо широкое развитие приобрел П. беременных женщин, матерей и детей. В городах, рабочих поселках П. беременных женщин, матерей, детей осуществляется детскими, женскими консультациями и поликлиниками, а в сельской местности — центральными районными, районными и участковыми б-цами, амбулаториями, фельдшерско-акушерскими пунктами. Его проводят врачи, фельдшера, медсестры, акушерки (на фельдшерско-акушерских пунктах, как правило, одним лицом — фельдшером или акушеркой) гл. обр. по участковому принципу.
Более совершенные организационные формы разработаны и для П. психически больных, к-рый осуществляется психоневрологическими диспансерами (внебольничный П.) и психиатрическими (психоневрологическими) б-цами (больничный П.). П. одиноких и престарелых больных, инвалидов войны и труда возложен на патронажных медсестер об-в Красного Креста и Красного Полумесяца.
Патронаж в социалистических странах организуется по аналогичному принципу. В капиталистических странах П. проводится в ограниченных размерах, имеет преимущественно сан.-просвет, характер, осуществляется государственной мед. службой или благотворительными и частно-капиталистическими организациями (страховыми компаниями).
Патронаж беременных
Патронаж беременных имеет целью обеспечить благоприятное течение беременности, родов и рождение здорового ребенка. Он способствует соблюдению правил личной гигиены беременной женщиной, улучшению сан.-гиг. условий в быту, проведению оздоровительных и профилактических мероприятий в семье. П. является частью диспансерного метода наблюдения (см. Диспансеризация), проводится планово, а в случае возникновения осложнений в течении беременности осуществляется также и вне плана. Патронажную работу выполняют участковые акушерки женских консультаций, амбулаторий, сельских врачебных участков, фельдшерско-акушерских пунктов, медсестры детских поликлиник под руководством и контролем врача.
Первое посещение беременной женщины на дому акушерка проводит в начале беременности, при этом она выясняет условия труда и жизни беременной, дает советы по улучшению гиг. обстановки дома, исходя из конкретных условий, выясняет состояние здоровья окружающих и взаимоотношения в семье, проводит беседы о личной гигиене, режиме труда и отдыха, рациональном питании, разъясняет советское законодательство по охране прав и здоровья женщин (в случае необходимости акушерка обращается к юристу женской консультации, к-рый оказывает практическую помощь в решении вопросов, волнующих женщину). Все советы и рекомендации акушерка вносит в тетрадь работы на дому патронажной медсестры (патронажный лист) для последующей проверки их выполнения. При повторных посещениях акушерка измеряет АД у беременной женщины, выслушивает сердцебиение плода, определяет его положение, дает советы о ношении бандажа, о подготовке молочных желез к кормлению ребенка и др. В случае жалоб, выявления осложнений или при подозрении на осложнение беременности (отеки, повышение АД, неправильное положение плода и др.) она приглашает беременную в женскую консультацию или сообщает об этом врачу, к-рый решает вопрос о возможности лечения беременной на дому или необходимости ее госпитализации. В последнем случае акушерка контролирует своевременность поступления женщины в стационар и продолжает активное наблюдение после выписки ее домой. Успех патронажной работы во многом зависит от умения установить и поддерживать с беременной женщиной оптимальный психологический, этический и деловой контакт.
Патронажные посещения проводятся и в тех случаях, когда беременная по каким-либо причинам не посещает консультацию с целью проверки состояния своего здоровья (беременная женщина должна посещать консультацию в первой половине беременности 1 раз в месяц, с 21-й нед. — один раз в 3 нед.; с 32-й нед.— 1 раз в 2 нед., с 37-й нед. до конца беременности — каждую неделю), а также если женщина пропускает занятия по физиопсихо-профилактической подготовке к родам в консультации. Акушерка выясняет причину пропуска и назначает другой день занятий
В нек-рых случаях (дальность расстояния до женской консультации, многодетность) акушерка проводит индивидуальные занятия на дому, обращая особое внимание на необходимость воспитания у беременной положительных эмоций и уверенности в благоприятном завершении родов для нее и ребенка. Желательно на занятия по подготовке к родам приглашать мужей, где они могут ознакомиться с физиологией беременности и родов и значением физиопсихопрофилактической подготовки для благоприятного течения беременности и родов
Особое значение П. имеет в сельской местности, где акушерка не только посещает беременных, но и активно их выявляет.
В процессе Патронажа участковая акушерка проводит сан.-просвет, беседы и рекомендует или выдает во временное пользование женщинам соответствующую популярную литературу (брошюры, листовки, памятки). Участковая медсестра детской поликлиники посещает на дому будущую мать по получении сведений о беременности из женской консультации и в конце беременности. Педиатр проводит дородовой П, только среди беременных с неблагоприятным течением беременности или с отягощенным акушерским анамнезом. Родильница, не посетившая консультацию через 2—3 нед. после родов, также подлежит П.
Заболевания у детей (пограничные состояния)
Данное состояние не принято считать заболеванием и поэтому не требует какого-либо лечения. Как правило, проявляется у грудничка в первые недели после рождения.
Часто встречающиеся пограничные состояния:
- желтуха проявляется в связи с незрелостью ферментов печени и увеличением билирубина в крови. Проявляется на 3–4-й день после появления малыша на свет в виде желтого окрашивания кожных покровов, которое к 6-му дню усиливается, а к 8–10 сутки проходит;
- эритема — проявляется в виде покраснении кожи и на 2-ой день жизни. Редко сопровождается сыпью, которая проходит к концу первой недели появления грудничка;
- гормональный криз — симптомы этого состояния проявляются в нагрубании молочных желез грудничка либо кровянистые выделения из влагалища у девочек. Начало данного криза на 2–4-ый день жизни и проходит к 15-му дню.
Обязанности медсестры
Медсестра не только ассистирует доктору при осмотре ребенка, но и уделяет внимание молодой маме
Важной частью патронажа новорожденного является обеспечение необходимого и грамотного ухода за младенцем
Медсестра в доступной форме дает наставления по всем пунктам, касающимся здоровой и комфортной жизни малыша в первые дни и недели после рождения.
Кормление
Патронажная медсестра рассказывает о тонкостях кормления, показывает, как правильно прикладывать ребенка во время кормления, как сцедить молоко. А так же дает советы, полезные для самочувствия матери, а именно как избежать огрубения кожи груди и снять возникающую тяжесть.
Купание
Ежедневные водные процедуры, необходимые новорожденному, так же имеют свою специфику. Медсестра уточнит продолжительность купания, температуру воды в ванночке, расскажет о правильном положении ребенка во время купания.
Зарядка
Физическая активность необходима малышу с первых дней жизни для укрепления мышечного корсета, правильной подвижности суставов
Хрупкое и нежное тело малыша нуждается в осторожной и грамотной помощи при выполнении специального комплекса упражнений для новорожденных. Патронаж включает в себя обучение тонкостям зарядки с ребенком
Внешний уход
Не менее важен правильное осуществление ежедневного туалета ребенка: маникюр, педикюр, как почистить ушки, глаза и нос. Для опытных родителей все эти манипуляции не представляют сложностей, а молодым семьям научиться важным нюансам ухода за ребенком помогает процедура патронажа.
1 год – завершающий обход специалистов
Год пролетит, как один миг. Завершающим этапом будет очередной плановый обход специалистов. В этот список входят:
- невролог,
- хирург,
- ортопед,
- окулист,
- лор,
- кардиолог,
- педиатр,
- сдача анализов.
Каждый врач объяснит, в какой период нужно будет посещать их далее. Задавайте вопросы, которые вас интересуют и не дают покоя. Любознательность еще никому в жизни не мешала.
Теперь малыш большой. Растите здоровыми и не болейте. Помните, поликлиника – это место помощи, а не страданий. Нет ничего страшного в этом здании, если все делать по науке. Каждому совету доверяйте, но проверяйте, а, главное, не паникуйте раньше времени. Мама только одна, все решения и действия генерирует сама. Пополняйте свои знания и делитесь ими с другими. В скором будущем ваша маленькая кроха вернет все добро и заботу сполна. Берегите своих детей.
Особенности патроната
Патронат обычно бывает двух видов – краткосрочный и долгосрочный. Краткосрочным считается патронат, который длится от одного дня до шести месяцев. Попечительство над ребенком более шести месяцев относят к долгосрочному патронату. Здесь следует отметить, что дети могут быть под до совершеннолетия. Но и с наступлением совершеннолетия они не изгоняются, а могут дальше жить в семье и на ее примере видеть, какой должна быть семья и семейная жизнь, учиться помогать близким в трудных ситуациях. Система патронатного воспитания не устанавливает жестких требований к возрасту патронатных родителей, их доходам или жилой площади, так как обеспечением ребенка всем необходимым занимается государство.
Патронаж новорожденного на дому в первый месяц его жизни
Патронаж новорожденного – это посещение малыша на дому медицинскими работниками на первом месяце его жизни. Еще в роддоме у вас спросят ваш фактический адрес и отправят данные в ближайшую поликлинику. И на 1-й, 2-й день после выписки из роддома вас посетит педиатр или медицинская сестра. Патронаж на дому обычно осуществляется три раза. Это очень удобно для матери, так как в домашних условиях будет произведен необходимый осмотр ребенка, даны рекомендации по уходу за малышом, а также во время него можно задать любые интересующие вопросы о малютке и о своем состоянии.
Первичный патронаж новорожденного
К первичному патронажу новорожденного лучше подготовиться заранее и составить список волнующих вас вопросов, которые вы хотите задать врачу. Во время посещения медицинская сестра или педиатр осуществят следующие манипуляции:
- осмотрят пупочную ранку и дадут рекомендации по ее обработке;
- прощупают животик;
- осмотрят кожу малыша на наличие опрелостей, дав совет по ее уходу;
- поинтересуются, на грудном или искусственном вскармливании находится малыш, расскажут правила вскармливания;
- сделают вывод о здоровье малыша;
- соберут сведения о течении беременности, родов, прививках в роддоме, наследственных семейных заболеваниях и т.д.;
- сделают вывод о физическом и психологическом состоянии матери;
- заполнят детскую амбулаторную карту;
- осмотрят жилищные условия и их пригодность для проживания младенца;
- сообщат адрес и телефон ближайшей поликлиники, приемные часы вашего участкового педиатра и день, в который осуществляется прием грудничков.
Во время осмотра малыша не все врачи подробно рассказывают матери об уходе за крохой, поэтому сами задавайте настойчиво все вопросы.
Вторичный патронаж новорожденного
Второй визит врача или медсестры на дому осуществляется примерно на 14-й день жизни малыша. Во время него медицинский работник также осуществит осмотр ребенка. Посмотрит, насколько своевременно зажила пупочная ранка и сошла физиологическая желтушка. Врач поинтересуется о грудном вскармливании, даст советы по этому поводу. К этому визиту также составьте список волнующих вас вопросов об уходе за малышом (ногти, уши, глаза, кожа, обработка опрелостей, купание и подмывание, кормление, очищение «молочных корочек» и т.д.). Также вы сможете поинтересоваться о своем здоровье и попросить рекомендации по поводу этого.
Третий патронаж новорожденного
Третий визит медицинского работника на дом осуществляется примерно на 21 день жизни крохи. Во время него педиатр произведет осмотр ребенка, составит вывод о его здоровье, даст полезные рекомендации и советы. Также он напомнит о том, что вы должны посетить поликлинику для осмотра ребенка, когда ему исполнится месяц. Как и во время первого и второго визита, не забывайте задавать волнующие вас вопросы.
Патронаж новорожденных на дому. Подведение итогов
Наблюдение малыша в первый месяц его жизни на дому производится три раза бесплатно, вне зависимости от того, есть ли у родителей регистрация или нет. Однако для того, чтобы посещать поликлинику после месяца, вам необходимо сделать ребенку полис ОМС и зарегистрировать его по адресу одного из родителей.
Виды патронажа
Существует несколько видов в зависимости от возраста и состояния человека нуждающегося в помощи. По этой же причине будут различаться и услуги, предоставляемые патронажной службой.
Дородовый патронаж беременной (антенатальный)
Причины для попечительством над беременной могут быть различны, но в основную группу риска входят:
- Несовершеннолетние.
- Старше 30 лет.
- Многодетные.
- Одиночки.
- Имеющие сложную беременность.
- Из неблагополучной семьи.
Обязанностями работников ж/к курирующих беременную являются:
- Следить за состоянием здоровья подопечной и будущего малыша
- Поводить беседы о правильном уходе за ребенком
Беременной женщины
Заключается в наблюдении медсестрами и врачами за состоянием здоровья беременной женщины и за состоянием роженицы и малыша, пока они находятся в роддоме.
Новорожденного ребенка
Попечительство над новорожденным заключается в посещении детским врачом и медсестрой из поликлиники ребенка в первый месяц его жизни. Эти визиты проводятся всего 3 раза. Медсестра и врач осматривают новорожденного, оценивают жилищные условия, в которых находится малыш, и проводят беседу с родителями о правильной гигиене и уходе за ребенком.
Над совершеннолетними дееспособными гражданами
Данный вид попечительства заключается путем заключения договора между ОПП и человеком, желающим в виду тяжелых заболеваний. К нему в течение месяца приставляют человека, который обязан помогать ему с бытовыми вопросами, а так же защищать его интересы. Также ОПП строго контролируют деятельность помощника.
Патронаж над совершеннолетним дееспособным лицом прекращается по его желанию путем расторжения договора.
Над психически больными людьми
Попечительство над психически нездоровыми людьми оформляется в виду его недееспособности, которая должна быть доказана в судебном порядке. После чего опекун имеет право представлять его во всех юридических вопросах, а также распоряжаться его финансами.
Над больными и пожилыми людьми
Данный вид опеки является самым распространенным и востребованным, поскольку очень часто родным и близким не всегда хватает времени и сил на досмотр за пожилым человеком либо над инвалидом, и они прибегают к помощи специально обученных людей из ОПП. В зависимости от состояния здоровья человека, помощник находится с ним несколько раз в неделю, несколько часов в день либо же круглосуточно. В основном помощь заключается в решении бытовых вопросов, либо же уходе за самим больным либо пожилым человеком. Если у человека не имеется родственников, ОПП устанавливают над ним поручительство, тем самым они несут ответственность за жизнь и здоровье своего подопечного.
Рекомендации медсестры и врача
При каждом патронаже новорожденного на дому, медицинские работники дают матери рекомендации, которые необходимо выполнять и придерживаться. Такие советы могут заключаться в уходе за кожей, а так же вопросы, связанные с кормлением грудью и частотой прикладывания ребенка к груди. Дают рекомендации, направленные на профилактику рахита, советы по закаливанию, показывают необходимые приемы массажа и гимнастики для младенца, которые в дальнейшем родители будут делать самостоятельно. Рекомендации по тяжелому процессу приспособления малыша к окружающей среде. Симптомами данного процесса могут быть срыгивания, беспричинный плач, плохая прибавка в весе. В случае выявления, каких-либо видимых патологий участковый педиатр выписывает малышу направление на консультацию к специалисту с целью более детального обследования и терапии.
Как получить статус патронатной семьи?
Попробовать свои силы в роли воспитателя-патроната может стать только совершеннолетний гражданин, доказавший свою дееспособность.
Законом предусматривается и дополнительные требования к воспитателям – они должны обладать высокими морально-этическими качествами, не иметь негативных моментов в биографии (злоупотребление спиртными напитками, административные штрафы).
Вместе с тем, к воспитателю применимы менее строгие критерии, чем при оформлении опекунства или усыновления. Например, для осуществления социального и воспитательного патроната не обязательно состоять в браке или иметь высокооплачиваемую работу.
Статус патронатной семьи присваивается после подписания соответствующего договора и действует до срока его окончания.
Обращение в органы опеки
Лица, морально и материально готовые взять ребенка в семью под патронат, должны обратиться в орган опеки по месту своего жительства с ходатайством.
Уполномоченная организация изучает личностные характеристики заявителя и выдает заключение, разрешающее быть патронатными воспитателями.
Услуги патроната может оказывать только человек, обладающий обширными знаниями в сфере психологии, воспитания, социологии, а также медицины и семейного права.
Обучение
Патронатный воспитатель в обязательном порядке должен пройти специальную подготовку или курсы обучения в Уполномоченной организации.
Учеба организуется и проводится в целях оказания психологической, педагогической, правовой, социальной и иной консультационной помощи гражданам, принявшим ребенка на патронатное воспитание.
Занятия проводятся по мере комплектования учебных групп. Расходы на обучение выплачиваются из бюджетных средств.
Необходимые документы
Кандидат на получение возможности осуществлять патронат должен предоставить следующий пакет документов:
- паспорт;
- письменное ходатайство;
- врачебное заключение о состоянии здоровья и возможности оказывать услуги патроната.
После рассмотрения документов Уполномоченная служба делает соответствующее заключение и предлагает подписать типовой договор на оказание услуг патронатного воспитания в конкретной семье (над ребенком).
Договор с органами опеки
Сроки, порядок пребывания, права и ответственность заинтересованных сторон оговариваются в этом документе.
Договор может быть досрочно расторгнут по желанию ребенка, когда ему исполнится 14 лет или по решению службы опеки и попечительства в ситуациях, когда воспитатель не выполняет свои обязанности.
Институт патроната необходим обществу, он предоставляет возможность определенной категории детей обрести настоящую любящую семью. Таким образом, совершается самое главное и ценное для ребенка – право чувствовать заботу от мамы и папы.
Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 938-66-24, Санкт-Петербург +7 (812) 425-62-38, Регионы 8800-350-97-52