Омепразол и омез: эффективность и безопасность при изжоге во время беременности
Содержание:
- Омез
- Полижинакс при беременности в 1 триместре
- Омепразол во время беременности: на ранних срока, в 1, 2, 3 триместре
- Можно ли принимать Омепразол при беременности?
- Омепразол: состав препарата
- Разрешен ли при беременности?
- Причины болей в эпигастрии во время беременности
- Прием лекарств при беременности
- Фармакология препарата
- Можно ли гексикон при беременности?
- Инструкция по применению полижинакса при беременности
- Противопоказания и побочные действия Омепразол
Омез
Омез – это противоязвенный препарат, который относится к блокаторам протонного насоса. Главным действующим веществом является омепразол. Омепразол подавляет агрессивное воздействие соляной кислоты на слизистую оболочку желудка. Как и любое другое лекарство, омез при беременности можно принимать только в самом крайнем случае, когда польза для матери превышает угрозу риска патологий у плода. Действие омеза на плод еще до конца изучено.
Препарат омез выпускает в капсулах, которые необходимо глотать не разжевывая. Активное вещество омепразол всасывается уже в течение 1 часа, что сразу обеспечивает терапевтический эффект от приема лекарства. Действие препарата сохраняется в течение 24 часов после приема. Однократного суточного приема в большинстве случаев вполне достаточно, чтобы полностью подавить повышенное продуцирование соляной кислоты в желудке. Среди всех аналогов омепразола препарат омез является наиболее эффективным и доступным по качеству и цене.
Можно ли принимать омез беременным?
Основными показаниями для применения омеза являются следующие симптомы:
— тошнота и чувство тяжести в животе после приема пищи;
— нарушения стула со склонностью к запорам.
Как правило, вышеперечисленные симптомы являются признаком развивающегося гастрита или язвенной болезни желудка. Появление этих симптомов у беременной женщины не всегда обусловлено наличием патологического процесса в желудке, поэтому не стоит сразу бежать в аптеку и приобретать проверенный противоязвенный препарат омез. При беременности, таким образом, вы сможете сильно навредить своему малышу, так как омез относится к числу лекарств, которые можно использовать беременным только в самых серьезных случаях! Тошнота, изжога, нарушения работы кишечника – это частые спутники беременности, поэтому для постановки верного диагноза будущая мама должна обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Кроме этого, даже если у будущей мамы в ходе медицинского обследования будет выявлена язвенная болезнь, вопрос — можно ли омез при беременности будет решен в сторону «нет». Гастроэнтеролог, скорее всего, назначит другой препарат, более мягкий и не опасный для плода.
Если вам все же назначили при беременности омез и, приема не избежать, то помните о возможности появления побочных эффектов. К самым частым из них относятся:
Полижинакс при беременности в 1 триместре
Осторожность при использовании полижинакс обоснована тем, что в его состав входят небезопасные для ребенка вещества – полимиксин и неомицин. Но, не смотря на это, Полижинакс назначают беременным
Использовать препарат необходимо под медицинским контролем. Перед использованием антибиотика у беременной берут мазок для бактериологического анализа. При этом сроки использования препарата ограничены. Это необходимо для предупреждения появления устойчивости к действию лекарственного средства.
Свечи относятся к комбинированным антибиотикам с противомикробным действием. Полижинакс имеет мягкую упаковку овальной формы с маслянистой однородной массой желтоватого или коричневого цвета. Свечи полижинакс активны в отношении многих микроорганизмов и грибков.
При введении свечи во влагалище, лекарственное средство равномерно распределяется по слизистой оболочке, но не попадает в системный кровоток. Если свечи используют непосредственно перед родами, то это необходимо для предупреждения заражения малыша патогенными инфекциями от матери в процессе прохождения через родовые пути. Свечи полижинакс при беременности запрещено использовать без сдачи лабораторных анализов и рекомендаций врача.
, ,
,
Омепразол во время беременности: на ранних срока, в 1, 2, 3 триместре
Исходя из классификации лекарственных средств по группам опасности для плода, Омепразол относится к группе C. Это вещества, у которых доказан тератогенный эффект на плод при экспериментах на животных. Дальнейшие исследования препарата на беременных не проводились. Поэтому их опасность можно только предположить.
Омепразол на ранних сроках беременности не рекомендуют. В этот период происходит закладка всех систем и органов, любое негативное воздействие может привести к тяжелым порокам или прерыванию. Во 2 триместре Омепразол также стараются не назначать, чтобы не нарушать процесс роста и окончательное формирование некоторых систем.
При наличии показаний и отсутствии противопоказаний, Омепразол используют в 3 триместре беременности, но оценив все возможные негативные последствия.
Омепразол: противопоказания при беременности
При использовании препарата у небеременных с соблюдением рекомендуемых дозировок, редко наблюдаются негативные реакции. У беременных Омерпазол в 1 триместре стараются не использовать. Также противопоказан препарат при индивидуальной чувствительности или непереносимости компонентов. Это может проявиться следующими симптомами:
- Сыпь по типу крапивницы;
- Кожный зуд;
- Локальные отеки век, ушных раковин, губ;
- Сливные аллергические пятна;
- Симптомы удушья.
Если после приема капсулы появился хоть один из симптомов, использование препарата прекращают. Для купирования аллергии принимают антигистаминные препараты.
Омепразол для беременных: инструкция по применению
Изжога у беременных является частым симптомом. Она говорит о забросе кислого содержимого из желудка в пищевод. От изжоги беременным помогает Омепразол. Его принимают по 20 мг раз в сутки.
Рекомендуемый курс – 4 недели. За это время слизистая пищевода успевает восстановиться.
Женщинам с тяжелой формой рефлюксной болезни назначают повторные курсы с увеличенной дозировкой – по 40 мг один раз в день.
При обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки принимают по 20 мг в день 2 недели. При устойчивой форме болезни – по 40 мг раз в день 4 недели. Для профилактики рецидива используют длительный прием Омепразола по 10 мг в день.
Язву желудка лечат 4 недельным приемом ежедневно по 20 мг препарата. При неэффективности – повторный аналогичный курс. В некоторых случаях требуется увеличить дозировку до 40 мг, а курс лечения до 8 недель.
Лечение гастрита, вызванного хеликобактером, у беременных подразумевает купирование болевого синдрома и сдерживание распространения инфекции.
Только при выраженном болевом синдроме можно провести лечение по двухкомпонентной схеме, которая включает Омепразол и Амоксициллин. При этом блокатор протонной помпы применяют по 40-80 мг в день в течение 2 недель.
Чем заменить Омепразол при беременности?
Омепразол имеет множество торговых аналогов, которые идентичны по механизму действия. Это такие препараты, как Лосек, Омез, Ультоп, Хелицид, Ромесек, Гастрозол и другие. Стоимость упаковки также отличается и зависит от производителя и дозировки.
Выбирая Лосек или Омепразол, нужно помнить, что это один и тот же препарат, который выпускается разными производителями. Стоимость отечественного Омепразола колеблется от 21 до 53 рублей. За оригинальный препарат Лосек производства Швеция, придется отдать в среднем 500 рублей.
Также существуют другие представители группы блокаторов протонной помпы. Например, Рабепразол. Но в инструкции к нему имеются указания, что лекарство противопоказано в период беременности и кормления грудью.
Но беременным применять их более 3 дней подряд не рекомендуется. Использоваться могут суспензия Алмагель и Алмагель А. В последней в составе имеется обезболивающий компонент. Подробнее об Алмагель при беременности.
Торговыми аналогами препаратов являются Маалокс, Алюмаг, Гастрацид, Аджифлюкс.
При появлении первых симптомов изжоги не следует заниматься самолечением. Только врач может оценить безопасность лечения для плода и подобрать необходимые препараты.
Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Можно ли принимать Омепразол при беременности?
Можно ли использовать омепразол при беременности? Этот вопрос достаточно часто задают женщины, которым во время вынашивания ребенка пришлось столкнуться с возникновением изжоги и рецидивами язвенной болезни, рефлюкса-эзофагита, эрозивного эзофагита. В подобных случаях показано применение омепразола. Препарат способствует нормализации кислотности желудочного сока, защищает слизистую пищеварительных органов. Однако насколько безопасно лекарственное средство для будущего ребенка?
Могут ли беременные принимать омепразол?
Препарат не рекомендован для широкого использования во время беременности. Только врач может назначить омепразол, если отсутствие терапии угрожает здоровью и жизни матери. Однако на ранних сроках использование препарата категорически запрещено, потому что он способен увеличить риск рождения ребенка с пороками сердца практически в 2 раза.
Согласно FDA лекарственное средство относится к категории «С» риска для плода. Это означает, что в рамках исследований на животных было зарегистрировано отрицательное воздействие.
В результате потенциальная польза для беременной от приема омепразола будет оправдывать его использование, несмотря на имеющиеся риски.
Еще одной причиной отказаться от применения данного препарата у беременных является его способность повышать нагрузку на почки. Дело в том, что его метаболиты выводятся посредством данных органов, на которые во время вынашивания ребенка нагрузка и так увеличивается вдвое.
Согласно позиции МЗ РФ, препарат разрешено назначать беременным в 3 триместре. Однако однозначных сведений о его безопасности для плода получено не было.
Именно поэтому врач должен в каждом отдельном случае определять, можно ли пить омепразол. Отметим, что препарат проникает в грудное молоко.
Именно поэтому в период лактации необходимо отказаться от приема лекарственного средства или прекратить кормление грудью.
Состав препарата и форма выпуска
Омепразол относится к фармацевтической группе ингибиторов протонного выброса секреторного содержимого желудочного сока. Он активизируется в кислой среде и способствует ускорению рубцеванию язв. Действующим веществом препарата является омепразол магния.
На практике используют капсулы (10, 20 мг), таблетки (10 мг) и порошок для приготовления суспензий (40 мг).
Согласно данным инструкции по применению, принимать препарат необходимо 1 раз в сутки на голодный желудок (лучше перед завтраком). Капсулы необходимо глотать целиком или смешать с 1 столовой ложкой яблочного пюре.
Для этого содержимое пакета (2,5 мг) перемешивают с 5 мл воды и оставляют для сгущения на несколько минут.
В зависимости от заболевания назначают следующие схемы лечения:
- Язвенная болезнь 12-типерстной кишки. Курс терапии составляет 4-8 недель по 20 мг в сутки.
- Симптоматический рефлюкс-эзофагит без поражения пищевода. Курс не должен превышать 4 недели, используется 20 мг ежедневно.
- Язвенная болезнь желудка. Доза составляет 40 мг в течение 4-8 недель.
- Ликвидация Helicobacter Pylori. Лечение включает в себя ежедневный прием 40 мг омепразола в сочетании с 1500 мг кларитромицина в сутки в течение 2 недель.
- Частая изжога. 20 мг ежедневно в течение 2 недель, повторный курс не ранее 4 месяцев.
Во время беременности лучше отказаться от самолечения. Принимать омепразол можно или нет, в вашем конкретном случае должен решить только врач.
Основные противопоказания
В числе безусловных ограничений для использования омепразола можно выделить:
- Гиперчувствительность к препарату.
- Период лактации, потому что до 7% лекарственного препарата может выделяться с молоком.
- 1 и 2 триместры беременности.
- Детский возраст до 2 лет (исключением является синдром Золлингера — Эллисона). Препарат обладает множественными побочными эффектами, поэтому не рекомендован в детской практике.
- Атрофический гастрит в анамнезе. В подобных случаях снижение продукции желудочного сока приведет к ухудшению состояния больного.
- Онкология. Использование препарата способствует увеличению размеров опухоли.
- Остеопороз. Частое использование омепразола приводит к частым переломам и усугублению заболевания.
- Желудочно-кишечные инфекции, вызванные Salmonella, Campylobacter. Снижение кислотности желудочного сока приведет к распространению инфекции.
- Печеночная недостаточность. Метаболизм препарата происходит в печени, что будет создавать дополнительную нагрузку на орган.
Омепразол: состав препарата
Активный ингредиент препарата — омепразол. Это самый известный и востребованный в гастроэнтерологии представитель клинико-фармакологической группы протонных ингибиторов. Для формирования вспомогательного состава производители пользуются такими веществами:
- диоксидом титана;
- желатином;
- метилпарабеном (нипагином);
- пропилпарабеном (нипазолом);
- лаурилсульфатом натрия;
- глицерином;
- красителем;
- очищенной водой.
Прочная оболочка надежно защищает активный компонент от разрушения агрессивной хлористоводородной кислотой в желудке. Он достигает тонкого кишечника, где и проявляет свои терапевтические эффекты. Вспомогательные ингредиенты способствуют постепенному высвобождению омепразола из оболочки. Именно этим объясняется длительное лечебное действие препарата.
Разрешен ли при беременности?
«Омез» относится к препаратам, которые допустимо назначать женщинам в положении. Ранее он входил в группу С, то есть считался одним из лекарств, которые могут использоваться во время вынашивания в редких случаях, а их действие на плод изучено плохо или существует риск отрицательного влияния. Из-за этого медики прибегали к лечению «Омезом» только при серьезных заболеваниях и выписывали его преимущественно во 2-м триместре.
Однако несколько серьезных исследований, проведенных с участием беременных женщин за последние 12 лет, подтвердили безопасность «Омеза» и позволили назначать его будущим мамам как на ранних, так и на поздних сроках. Согласно их результатам, применение этого лекарства не провоцирует аномалии развития, осложнения течения беременности и врожденные пороки.
Однако отметим, что «Омез Д» из-за наличия в составе дополнительного активного вещества при беременности противопоказан. Что касается средства «Омез Инста», то его женщинам в положении назначать можно, ведь такой порошок содержит только омепразол
При этом важно учесть противопоказания и применять суспензию лишь после консультации со специалистом
Причины болей в эпигастрии во время беременности
Практически каждая вторая женщина сталкивалась в проблемами пищеварения в период ожидания малыша. Боли в районе желудка на голодный желудок или после еды, изжога, тошнота после приема пищи – все это является тревожными симптомами, которые могут говорить о появлении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
Но не стоит при первом появлении болей или тошноты отправляться в аптеку и покупать «Омепразол», поскольку при беременности эти же признаки могут свидетельствовать о совершенно других процессах.
Тошнота может быть вызвана токсикозом, либо поздним токсикозом беременных. Эпигастральные боли могут свидетельствовать о проблемах с поджелудочной железой, а изжога является достаточно частым спутником будущей мамы, потому как под действием вырабатываемых гормонов расслабляются многие мышцы, в том числе клапан, предотвращающий заброс желудочного сока в пищевод.
Поэтому при возникновении вышеперечисленных признаков первое, что следует сделать женщина – это отправиться к гастроэнтерологу для установления диагноза.
Самым точным способом определить, появилась ли в желудке язва – процедура ФЭГДС, которая, несмотря на свою болезненность, является на сегодняшний день лучшим способом диагностики.
Не следует пускать свое здоровье на самотек, ведь язва является достаточно серьезным заболеванием, которое без должного лечения способно нанести серьезный вред здоровью и даже, в некоторых случаях, угрожать жизни.
Прием лекарств при беременности
К сожалению, не всегда получается полностью отказаться от приема медикаментов в период ожидания малыша. Но в силах будущей мамы ознакомиться с уровнем опасности, а также с возможными – более безопасными – альтернативами для лечения проблемы.
Самое главное правило, которое следует соблюдать женщинам, ожидающим малыша – не принимать никаких лекарств до 12 недели беременности, поскольку в этот период риск для малыша максимально велик. Медики назначают лечение в первом триместре только в том случае, если речь идет о жизни и смерти. После шестнадцатой недели плацента формирует достаточно устойчивый барьер, который способен оградить малыша от попадающих в организм мамы веществ.
В настоящее время существует международная классификация лекарств, разработанная ассоциацией FDA, по которой лекарства ранжируются в зависимости от степени опасности для будущего малыша.
- Категория А. Препараты, которые относятся к этому классу разрешены к применению на всех сроках беременност, не оказывают никакого негативного влияния на плод.
- Категория В. Препараты этого класса были проверены на животных и тесты показали отсутствие негативного влияния на плод, либо отсутствует информация о влиянии на человека.
- Категория С. Тесты на животных показали, что данные лекарства отрицательно влияют на плод, но на людях испытания не проводились. Препараты этой категории назначают беременным женщинам в случае, если польза для матери перевешивает возможный риск для ребенка.
- Категория D. Лекарства этой категории несут в себе опасность для развития малыша, но без их применения вред для здоровья как мамы, так и малыша, будет еще больше.
- Категория Х. Тератогенные препараты, применение которых однозначно запрещено на протяжении всей беременности.
Если речь идет о лечении будущей мамы, то в первую очередь всегда рассматриваются альтернативные методы лечения, такие как диета, гимнастика, массаж и пр.
Если же речь идет о необходимости срочной медицинской помощи, то необходимо, чтобы лечащий врач был в курсе положения пациентки, также желательна консультация с акушер-гинекологом, ведущим беременность. Чаще всего, при соблюдении дозировки и правил приема, риск возникновения осложнений минимален. Самое опасное в приеме лекарств во время беременности – это самостоятельный, бесконтрольный прием препаратов.
Фармакология препарата
Омепразол относится к противоязвенным лекарственным средствам. Его действие основано на подавлении активности ферментов Н+/К+ – АТФ-фазы или, говоря научным языком, на ингибировании протонной помпы.
Терапевтический эффект от использования Омепразола обусловлен проникновением его активных компонентов в кислую среду желудка. В результате перорального приема действующие вещества препарата внедряется в специфические клетки желудка, которые отвечают за выделение соляной кислоты и, аккумулируясь в них, контролируют процесс продуцирования желудочного сока, нормализуют уровень его рН.
Омепразол обладает высокой абсорбцией. Биодоступность достигает 40%. Метаболизируется препарат в печени, а выводится из организма посредством почек (около 80%) и кишечника вместе с желчью (20%).
Можно ли гексикон при беременности?
При профилактике инфекций в послеоперационный период, используют 0,5% раствор, для дезинфекции ожогов и ран, также применяют 0,5% раствор Hexicon. При поражениях мочеполовой системы используют 0,02% раствор. При лечении вагинальных инфекций – используют суппозитории, до двух раз в день до получения желаемого терапевтического эффекта.
Побочные действия и противопоказания
Гексикон запрещено использовать при аллергических дерматитах и при повышенной чувствительности к действующему веществу лекарственного средства. При применении препарата стоит избегать его попадания в глаза. Hexicon отпускается из аптек без врачебного рецепта.
Взаимодействия с другими препаратами
Взаимодействие гексикона при беременности с другими препаратами возможно только по медицинским разрешениям, когда врач одобрил применение нескольких препаратов одновременно. Hexicon запрещено принимать одновременно с лекарствами, которые содержат йод. Так как, такое взаимодействие может привести к появлению побочных симптомов. При использовании вагинальных суппозиториев, запрещено использовать другие свечи.
Во время курса лечения гексиконом любой формы выпуска, необходимо ограничить использование косметических средств и гелей для душа и интимной гигиены. Hexicon несовместим с детергентами, которые содержат анионную группу. Суппозитории несовместимы с мылом и любыми косметическими средствами, а при использовании раствора, необходимо очистить кожу от мыла и любой косметики. Так как мыльные вещества могут привести к инактивации хлоргекисна.
Инструкция по применению полижинакса при беременности
12 июля, 2014
Формы выпуска
Если Полижинакс используется для профилактики, то беременная должна использовать по одному суппозиторию на протяжении шести дней. Это необходимо для подготовки родовых путей или перед кесаревым сечением. А вот срок лечения с использованием препарата не должен превышать 12 дней. Полижинакс применяют для лечения инфекционных и воспалительных поражений наружных половых органов.
Препарат назначают для лечения грибковых цервиковагинитов, неспецифических и смешанных вагинитов, вульвовагинитов. Полижинакс эффективен в качестве профилактического средства перед хирургическими операциями в области половых органов, родами, внутриматочными процедурами диагностики, диатермокоагуляцией шейки матки.
Противопоказания
Основные противопоказания к использованию лекарственного средства, связанны с действием активного вещества. Полижинакс противопоказано применять при аллергических реакциях на компоненты препарата. Лекарственное средство противопоказано использовать без врачебного назначения в период беременности и лактации, особенно в первом триместре.
, ,
Побочные действия
Побочные действия полижинакс проявляются в том случае, если длительность применения препарата превысила рекомендуемые сроки или не была соблюдена указанная дозировка. Суппозитории вызывают аллергические реакции. Лечение побочных реакций симптоматическое. •
Омепразол и Омез противопоказаны к применению, если у беременной имеется непереносимость компонентов лекарства
С осторожностью нужно принимать препарат в случае тяжёлых патологий печени и почек. В большинстве случаев препараты хорошо переносятся будущими мамами
Но у некоторой части женщин приём Омепразола и Омеза может вызывать следующие нежелательные реакции:
- диспепсические расстройства;
- нервные расстройства: головокружение, сонливость, бессонница, галлюцинации;
- крапивница, зуд;
- нарушение зрения;
- повышенное потоотделение.
Чаще всего подобные эффекты возникают при повышенной чувствительности к омепразолу или при передозировке. В таких случаях беременной нужно обратиться к врачу. Он заменит лекарство аналогом или изменит схему приёма.
Так как рассматриваемые медикаменты могут в редких случаях провоцировать ухудшение зрения или головокружение, то при их использовании следует с осторожностью выполнять работу, связанную с повышенным вниманием, в том числе водить автомобиль
Противопоказания и побочные действия Омепразол
Абсолютным противопоказанием к терапии Омепразолом является гиперчувствительность к одному из ингредиентов. Чаще в клинической практике отмечаются случаи индивидуальной непереносимости вспомогательных компонентов, а не действующего вещества.
В педиатрии ингибитор протонной помпы не используется. Есть и исключения. В дозе 10 мг препарат применяется в комплексной терапии язвенного поражения двенадцатиперстной кишки, если оно спровоцировано патогенными микроорганизмами Helicobacter pylori. В этом случае Омепразол разрешен к приему с 4 лет. С двухлетнего возраста он показан детям гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Но только если вес ребенка больше 20 килограммов.
Побочные свойства наблюдаются преимущественно при нарушении режима дозирования. Развиваются системные реакции, которые проявляются такими симптомами:
- ангионевротическим отеком;
- анафилактическим шоком;
- бронхоспазмами;
- расстройствами мочеиспускания;
- депрессивными состояниями;
- головными болями;
- головокружениями;
- неврозами;
- бессонницей или сонливостью;
- выпадением чувствительности, ощущением ползания «мурашек» по коже;
- галлюцинациями;
- стоматитами;
- запором или диареей;
- сухостью во рту, вкусовыми нарушениями;
- приступами тошноты и рвоты;
- болями в животе, в том числе на фоне избыточного газообразования;
- тромбоцитопенией, лейкопенией;
- болезненностью и слабостью мышц;
- мигрирующими суставными болями;
- редко — алопецией (выпадение волос), гинекомастией (увеличение грудной железы), лихорадочным состоянием, зрительными расстройствами, усилением потоотделения.
Отмечаются и побочные эффекты местного характера. Это отечность и покраснение кожи, сыпь, зуд, болезненность при касании. При обнаружении любого негативного симптома лечение Омепразолом следует остановить. Необходимо обратиться к врачу для проведения симптоматической терапии.
Можно ли применять Омепразол беременным и при кормлении грудью
Период вынашивания ребенка включен в перечень противопоказаний к лечению. Большинство компонентов Омепразола проникают в системный кровоток, потоком крови разносятся по всему организму. Они способны преодолевать биологические бактерии, в том числе плацентарный. Поэтому использовать лекарственное средство можно в одном случае — когда польза для женщины выше, чем вероятность нарушений внутриутробного развития плода.
Накапливаются компоненты капсул и в грудном молоке. В период лактации разрешается принимать препарат, но только при неэффективности более безопасных средств. Вскармливание на весь период терапии требуется прекратить. Его можно возобновить спустя сутки после приема последней капсулы.
Взаимодействие с другими препаратами
Не рекомендуется принимать Омепразол с анацидами из-за риска замедления пищеварительных процессов. Нежелательна комбинация Омепразола с такими препаратами:
- производными бензодиазепина;
- Атракурия безилатом;
- всеми препаратами, в состав которых входит висмута трикалия дицитрат;
- Дигоксином;
- Дисульфирамом;
- Индинавиром;
- Кетоконазолом;
- Кларитромицином;
- Метотрексатом;
- Теофиллином;
- Фенитоином;
- Циклоспорином;
- Эритромицином.
В сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами лечебная эффективность Омепразола не снижается. Он редко используется для монотерапии — обычно его комбинируют с другими лекарственными средствами. Не установлено нежелательного взаимодействия с ним цефалоспоринов, полусинтетических пенициллинов, анестетиков, глюкокортикостероидов, миорелаксантов, антиаритмических препаратов.