Как распознать и вылечить обструктивный бронхит у детей?
Содержание:
- Лечение бронхита у детей
- Диагностика
- Профилактика
- Online-консультации врачей
- Обструкция дыхательных путей — Пульмонология (болезни органов дыхания) — Информационный портал «Мои симптомы»
- Лечение обструкции препаратами
- Что нельзя делать с ребенком, у которого бронхит
- Проявления патологии у детей
- Причины возникновения бронхита у детей
- Профилактика обструктивного бронхита
- Как проявляется заболевание
- Анатомо-физиологические предпосылки развития обструктивного бронхита у детей
- Симптомы и признаки
- Профилактика Обструктивного бронхита у детей:
Лечение бронхита у детей
Каждой маме важно знать, как можно быстро вылечить бронхит у ребенка. Естественно, в первую очередь следует соблюдать рекомендации врача, давать лекарства в соответствии с его предписаниями
Однако, кроме этого, неплохие результаты (в комплексе с лекарственной терапией) дает физиотерапия, массаж и прочие процедуры. Например, значительно облегчить состояние малыша и улучшить выведение мокроты может специальный массаж грудной клетки.
Кроме этого, важно обеспечить и благоприятные условия в доме: чистый воздух, постоянная влажная уборка – все это значительно ускорит выздоровление
Медикаментозное лечение
Лечение острого бронхита у детей чаще всего проводится дома. И только в тяжелых случаях возможна госпитализация.
Для того чтобы выздоровление наступило как можно скорее, важно строго следовать указаниям лечащего врача. Обычно назначают следующие лекарства от бронхита для детей:
Обычно назначают следующие лекарства от бронхита для детей:
- в случае вирусной природы патологии – противовирусные препараты, а в случае бактериальной – антибиотики;
- антигистаминные препараты;
- жаропонижающие;
- средства, разжижающие мокроту;
- спазмолитики;
- бронхолитики (расширяют бронхи).
Применение лекарственных средств без назначения врача строго запрещено.
Физиотерапия
Если диагностирован бронхит, неплохие результаты у детей дает медикаментозное лечение, совмещенное с физиотерапией.
Чаще всего назначают:
- УФО.
- УВЧ.
- Электрофорез.
- Микроволновую терапиию.
В случае проблем с отхождением мокроты могут быть назначены дренажный массаж грудной клетки, вибрационный массаж или лечебная физкультура.
Народные средства
Лечение народными средствами при бронхите у детей достаточно популярно. Однако его не следует использовать как самостоятельную терапию. Лишь в комбинации с медикаментозными препаратами можно добиться хорошего результата.
Наиболее популярны разнообразные отвары для приема внутрь, а также компрессы на грудную клетку.
Важно перед использованием методов народной медицины проконсультироваться с лечащим врачом
Диагностика
Определить обструктивный бронхит на основе осмотра, опроса родителей и прослушивания грудной клетки больного нельзя. Недуг схож по внешним признакам с другими заболеваниями, например с простым бронхитом. Для уверенности в поставленном диагнозе педиатру и пульмонологу необходимы результаты лабораторных, аппаратных исследований маленького пациента.
Анализы крови
Клинический, биохимический и общий анализ крови. Проверяются лейкоциты и СОЭ, если их значения повышены, есть воспалительный процесс. Биохимия крови необходима для выявления осложнений.
Рентген
Помогает увидеть степень поражения бронхов, легких, локализацию воспаления, сужение бронхиального прохода, исключить или подтвердить пневмонию.
Бронхоскопия
Необходима для исключения нахождения в дыхательной системе инородного тела, туберкулеза, опухолей, хронических болезней дыхательной системы.
Пульсометрия
Помогает определять количество кислорода в крови у больного. Делается с помощью датчика. Назначается доктором, если есть выраженный цианоз.
Аллергопробы
Потребуются для выявления виновника обструкции, если природа бронхита аллергическая.
Лабораторная и аппаратная диагностика нужна доктору и для того, чтобы не спутать обструктивный бронхит с другими заболеваниями.
Это муковисцидоз, стенозирующий ларинготрахеит, острое воспаление бронхов. Распознавать заболевания нужно по комплексу показаний и признаков.
Профилактика
Болеть обструктивным бронхитом в возрасте до 3 лет особенно опасно. Родители должны всячески ограждать малыша от этого недуга. Воспользуетесь следующими рекомендациями по профилактике бронхитов:
- Укрепляйте иммунитет с рождения младенца. Закаливайте, кормите грудью не менее 1 года, много времени проводите на улице.
- Вовремя лечите простуды. ОРВИ, ОРЗ часто заканчиваются осложнениями, бронхит в их числе. Если не запускать терапию инфекций, избежать воспалений бронхов вполне возможно.
- Учите малыша соблюдать гигиенические правила. Мыть руки перед едой и после улицы он должен сам без подсказки взрослых, сделайте это обязательной процедурой.
- Следите за диетой. Насыщайте рацион витаминами и минералами.
- Предупреждайте заражение вирусами и инфекциями. Маленьких детей держите подальше от заразных родственников.
- Для лечения используйте современные методы, на народные средства надейтесь при легких простудах и недомоганиях.
- В доме, где есть младенец, должен быть небулайзер. Ингалятор при хронических бронхитах и частых ОРВИ незаменим.
- Делайте прививки. Обязательно проходите вакцинацию от пневмонии и бронхитов. Прививка «Превенар» есть в обязательном протоколе (календаре) вакцин для детей до 3 лет. Она помогает не заражаться инфекциями и болеть гораздо легче.
- Ответственно подходите к беременности. У курящих родителей или мам, работающих на вредном производстве, чаще рождаются дети с предрасположенностью к ХОБЛ, астме. Минимизируйте вдыхание табачного дыма, загрязненного воздуха в период вынашивания плода.
Поставьте перед собой такую задачу – оттягивать первую встречу с воспалением бронхов у детей как можно дальше, предотвращать запущение недуга до хронического состояния.
Online-консультации врачей
Консультация аллерголога |
Консультация кардиолога |
Консультация нарколога |
Консультация офтальмолога (окулиста) |
Консультация педиатра-аллерголога |
Консультация психиатра |
Консультация семейного доктора |
Консультация гастроэнтеролога детского |
Консультация детского невролога |
Консультация андролога-уролога |
Консультация хирурга |
Консультация эндокринолога |
Консультация оториноларинголога |
Консультация пластического хирурга |
Консультация уролога |
Новости медицины
Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020
«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020
Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020
Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020
Новости здравоохранения
Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020
Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020
Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020
Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020
Обструкция дыхательных путей — Пульмонология (болезни органов дыхания) — Информационный портал «Мои симптомы»
Категория: Пульмонология (болезни органов дыхания) Просмотров: 4 000
- Обструкция – это перекрытие дыхательного просвета и прекращение поступления воздуха в дыхательные пути.
- Обструкция дыхательных путей: симптомы заболевания
- Такое состояние может представлять опасность жизни пациента, в результате чего также может произойти заражение легких и развитие в них инфекции из-за застоя бронхиального секрета.
- Причинами могут быть:
- повреждение дыхательных путей (химическое и механическое);
- попадание в дыхательные пути инородных тел;
- развитие воспаления и отека при различных заболеваниях;
закупорка дыхательного прохода выделениями, появляющимися при заболеваниях дыхательных путей (мокрота, гной и т.д.).
- В случае полной обструкции дыхательных путей развивается острая дыхательная недостаточность, потеря сознания и быстрая гибель.
- В случае частичной обструкции она проявляет себя следующими симптомами:
- закупорка трахеи вызывает стридорозное двухфазное дыхание со свистящими хрипами;
- слабая проходимость главного бронха сопровождается односторонними свистящими хрипами;
- обструкцию долевого либо сегментного бронхов диагностируют асимметричным дыханием, и свистящие хрипы локальной расположенности.
Различают обструкцию верхних и нижних дыхательных путей. Об обструкции верхних дыхательных путей говорят при ее локализации выше гортани, нижних – соответственно, ниже.
- Причиной данного состояния могут послужить, как врожденные, так и приобретенные заболевания, травмы, наружные повреждения или сдавливания.
- В результате врожденных заболеваний происходит сужение дыхательного просвета при:
- подсвязочном стенозе;
- ларингоцеле;
- мембране;
- ларинготрахеоэзофагеальной мембране;
- кисте;
- ларингомаляции;
- трахеомаляции;
- трахеопищевдном свище;
- черепно-лицевой аномалии;
- гипокальциемии.
Обструкция в результате приобретенных заболеваний может произойти при различных ангинах, бронхитах, грибковых инфекциях, дифтерии, трахеитах, заглоточном абсцессе и т. д.
- Механические повреждения и травмы, которые могут вызвать удушье:
- ожоги (термический, химический);
- сосудистое кольцо;
- посттрахеостомический стеноз;
- попадание инородных тел;
- лостинтубационый отек;
- системные нарушения;
- цистогигрома;
- неврологические повреждения;
- хронические обструкции верхних дыхательных путей;
- опухоли;
- гипертрофический тонзиллит, аденоиды.
- У некоторых пациентов в состоянии комы обструкция может произойти в результате перекрытия дыхательных путей запавшим языком.
Обструкция верхних дыхательных путей часто появляется у новорожденных, детей дошкольного возраста. Обструкция нижних дыхательных путей тоже часто встречается у малолетних детей-дошкольников. Это обусловлено анатомическими особенностями органов дыхания.
- Чаще всего состояние возникает в ночное время, при ее усилении уменьшается вентиляция легких.
- Симптомы:
- повышенная потливость;
- бледность или посинение кожи;
- повышение артериального давления;
- усиленная работа легких и дыхательного аппарата в целом;
- заторможенность движений;
- тахикардия;
- брадикардия;
- кашель;
- парадокс вдоха;
- судороги;
- вздутие легких;
- впадение в кому.
- Обструкция дыхательных путей: лечение
- Основной целью лечения данного состояния является скорейшее выздоровление дыхательной проходимости.
Если причиной обструкции является инородное тело, жидкость, слизь или рвотная масса, находящегося в сознании больного просят как следует прокашляться. При неэффективности в качестве неотложной помощи используют прием Геймлиха.
Пациента обхватывают руками, стоя за его спиной и прижимают ладони на уровне выше пупка на животе. Резко сжимают грудною клетку 4-5 раз, продолжая затем сжимать ее медленнее, пока не выйдет инородное тело.
В бессознательном состоянии пациента укладывают на спину, садятся на его бедра, кладут одну ладонь над его пупком, вторую – на первую, и совершают 4-5 энергичных толчкообразных надавливаний. Затем раскрывают рот пациента и пытаются извлечь инородное тело указательным пальцем.
- Если обструкция вызвана спазмом и отеком слизистой оболочки дыхательных путей, терапия заключается в принятии всех возможных мер по освобождению их просвета, вплоть до искусственной вентиляции легких.
- Для бронхолитической терапии назначают метилксантины, сальбутамол, фенотерол, тербуталин, псевдоэфедрин, бромид, ипратропиум.
- Обструкция дыхательных путей: лечение народными средствами
Лечение обструкции дыхательных путей народными средствами сопряжено с риском для здоровья и жизни больного. Помощь при таком состоянии должна быть оказана максимально быстро, и только в условиях клиники.
Лечение обструкции препаратами
Когда причиной приступа стал отек слизистой оболочки дыхательных путей либо спазм, рекомендуется прием нескольких видов препаратов:
- антигистамины (Тавегил, Супрастин, Алерон);
- бронхолитики (Эуфиллин, Астмопент);
- муколитики (Лазолван, АЦЦ, Гвайфенезин);
- препараты кальция (глюконат);
- глюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон).
Препарат | Фото | Цена |
---|---|---|
Тавегил | от 172 руб. | |
Эуфиллин | от 11 руб. | |
Лазолван | от 173 руб. | |
АЦЦ | от 131 руб. | |
Преднизолон | от 31 руб. |
Назначать то или иное лекарство может только доктор, так как все они имеют ряд побочных эффектов и должны подбираться по результатам полного обследования больного.
Прием препаратов может осуществляться несколькими способами. В большинстве случаев это пероральный прием таблеток. Некоторые препараты могут вводиться при помощи ингаляторов либо небулайзера. В случае инфекционной природы воспаления обычно проводится курс лечения антибиотиками, которые подбираются в соответствии с клиническими показателями в каждом конкретном случае, и, если поставлен диагноз – хронический обструктивный синдром.
Альтернативные методы лечения
В особо сложных случаях могут потребоваться инвазивные вмешательства. Обычно используют такие методы восстановления поступления воздуха:
Трахеостомия при обструкции
- трахеостомия;
- интубация;
- бронхоскопия;
- хирургические операции (при выявлении опухолей).
В каждом конкретном случае принимается решение о степени вмешательства, необходимой для извлечения инородного тела из организма, либо для устранения первопричины возникновения отека, либо воспаления в дыхательном проходе.
Чтобы не допустить возникновения серьезных случаев, важно соблюдать рекомендации врачей при наличии склонности к воспалительным процессам в дыхательных путях. Для этого следует своевременно принимать антигистаминные препараты, лечить кашель и другие заболевания дыхательных путей, следить за состоянием органов дыхания при хронических нарушениях
Что нельзя делать с ребенком, у которого бронхит
Все перечисленные ниже манипуляции не только не помогут вылечить бронхит у ребенка, но и наоборот – способны вызвать резкое ухудшение болезни. Итак, малышу с бронхитом нельзя:
- Делать ингаляции. Вообразите себе, что случится с изюминкой, если вы опустите ее в горячую воду – правильно, она распарится и превратится в полноценную виноградину, увеличившись в размерах. Ровно то же самое происходит и со сгустками мокроты в бронхах, когда вы делаете ингаляции ребенку. Даже при обычном кашле откашлять лишнюю мокроту детям крайне затруднительно (из-за незрелости дыхательной мускулатуры), а при бронхите – труднее в разы. После ингаляции состояние ребенка может резко ухудшится – он будет не только хрипеть и тяжело дышать, но и захлебываться той мокротой, которую не в состоянии откашлять.
- По той же самой причине не рекомендуется купать малыша в ванне, если у него бронхит. Теплая вода будет испаряться, создавая эффект ингаляции.
- И по той же самой причине – из-за риска увеличения слизи в дыхательных путях – малышу нельзя давать при бронхите никаких отхаркивающих средств. Само их действие построено на разжижении мокроты. До бронхов они, конечно, не «добираются» — все отхаркивающие препараты работают только в области верхних дыхательных путей. Но если у ребенка будут закупорены не только бронхи, но и нос, и гортань – дышать ему станет совсем тяжело.
- Если у малыша повышенная температура, его нельзя кутать, растирать согревающими мазями, ставить горчичники и т.п. Жар и лихорадка от подобных манипуляций только усилится.
Проявления патологии у детей
Симптомы появляются после короткого инкубационного периода. Он может длиться от нескольких часов после контакта с больным человеком до 2 суток. У детей до года признаки непроходимости дыхательных путей появляются на 2-3 сутки после начала ОРВИ. Небольшая обструкция может не приводить к появлению дополнительных симптомов, если ребенок сохраняет активность.
До формирования обструкции проявляется клиника респираторного синдрома:
- насморк;
- кашель;
- покраснение зева;
- конъюнктивит.
Выраженность и сочетание симптомов зависит от инфекционного фактора. При аденовирусной инфекции первым признаком становится высокая температура, слезотечение и насморк, кашель присоединяется через сутки-двое.
Обструктивный бронхит у детей развивается постепенно в течение нескольких суток при выраженных признаках инфекционного процесса. Этим он отличается от бронхиальной астмы. Ее приступ возникает на фоне относительного благополучия и отсутствия высокой температуры. Основными проявлениями нарушения проходимости бронхов являются:
- приступообразный кашель;
- появление одышки, ребенку трудно дается выдох;
- учащенное дыхание;
- удлинение выдоха;
- шумное дыхание;
- в тяжелых случаях на расстоянии слышны хрипы.
Ребенок становится вялым, раздражительным. Но выраженность признаков зависит от тяжести состояния. У детей без предшествующих патологий дыхательных путей обструктивный синдром проявляется в легкой или среднетяжелой форме. При наличии бронхиальной астмы, пассивном курении, бронхо-легочной дисплазии или перенесенных пневмониях обструкция развивается в тяжелой форме.
Степень тяжести оценивается по специальной таблице, в которой учитываются следующие показатели:
- частота дыхания в соответствии с возрастной нормой;
- свистящие хрипы – появляются на выдохе, вдохе или слышны на расстоянии;
- выраженность эмфиземы легких – вздутия грудной клетки;
- участие вспомогательных мышц в дыхании.
Признаком тяжелого состояния, которое требует экстренных мер, являются следующие симптомы:
- дыхание до 70 раз в минуту;
- возбужденное, беспокойное поведение ребенка;
- втяжение межреберных промежутков и яремной ямки, расположенной на шее над грудиной;
- парадоксальное движение грудной клетки;
- западение мечевидного отростка грудины;
- посинение носогубного треугольника, языка.
Сколько дней длится болезнь, зависит от индивидуальных особенностей. Но в большинстве случаев прогноз благоприятный, выздоровление происходит через 10-14 дней. В некоторых случаях она может приобретать затяжной или рецидивирующий характер.
Причины возникновения бронхита у детей
В подавляющем большинстве случаев бронхит у детей возникает на фоне ОРВИ и вызывается деятельностью вирусов. Есть целая группа вирусов, которая наиболее часто «приживается» именно на слизистой оболочке бронхов. Считается, что, например, вирусы гриппа особенно «любят» размножаться именно на внутренней поверхности бронхов, провоцируя развитие бронхита. Это значит, что ваш ребенок вполне может заболеть бронхитом, просто проконтактировав с другим малышом, больным ОРВИ.
Важно понимать, что возникновение бронхита у ребенка не связано напрямую с такими факторами как:
- Переохлаждение (подхватить бронхит можно даже сидя у горячего камина, если при этом ваш собеседник – носитель, например, вируса гриппа);
- Прецедентное заболевание бронхитов в прошлом (в отличие, например, от ветрянки, болел ли ребенок бронхитом уже однажды, или еще нет — не играет никакой роли);
- Заложенность носа, невозможность осуществлять носовое дыхание (попадут вирусы в бронхи через нос или через рот – не имеет значения);
Существует весьма распространенный миф: мол, бронхит может развиться, когда воспаление, начавшееся в носу, в трахее или в гортани, «опустится» ниже. То есть бронхит, в глазах обывателей, нередко является продолжением ларингита, фарингита, тонзиллита и т.п. В действительности, если воспаление возникло на слизистой, скажем, носа или гортани, то ни в какие другие области оно переместиться уже не может.
Профилактика обструктивного бронхита
Родителям важно помнить, что профилактика этого заболевания – наиболее разумное решение этого вопроса. Она состоит из нескольких этапов:
Своевременно начатое лечение ОРЗ и ОРВИ с контролем ухудшения состояния малыша
В большинстве случаев обструктивный бронхит является осложнением обычной простуды или ОРВИ. Поэтому кашель и другие симптомы ОРВИ и ОРЗ нужно начинать лечить после их появления. А при появлении у ребенка хриплого частого и непродуктивного кашля, свиста при дыхании или одышки, особенно при наследственной предрасположенности малыша к обструкции бронхов и аллергии (бронхиальная астма у родственников) — немедленно обратиться к врачу.
Повышение иммунитета ребенка
Иммунная система ребенка функционирует не в полном объеме в связи с ее продолжающейся дифференцировкой, поэтому необходимо тщательно следить за состоянием иммунитета ребенка, постоянного укрепляя его – в основном постепенным закаливанием.
Как проявляется заболевание
Первые симптомы обструктивного бронхита у детей появляются чаще на фоне респираторной инфекции. Болезнь начинается под видом простуды с кашля, иногда насморка и температуры. Острые признаки заболевания быстро исчезают, но проявления со стороны дыхательной системы только прогрессируют.
Главные симптомы болезненного состояния следующие:
- малопродуктивный кашель;
- мокрота вязкая, очень трудно отходит;
- приступы удушья;
- одышка при движениях;
- невозможность разговора из-за нарушений дыхания;
- синюшность носогубного треугольника;
- ребенок вялый, плачет.
Особенно тяжело протекает бронхит у детей до года. Точную причину обструкции установить сложно, так как малыш еще не умеет говорить, поэтому лечение осуществляется только симптоматически, что усугубляет течение болезни. Приступ удушья сопровождается сильным свистящим дыханием, резкой синевой губ и общим тяжелым состоянием ребенка. Он отказывается от приема любой пищи, на фоне нехватки кислорода быстро ослабляется деятельность головного мозга, что может послужить причиной слабости дыхательного и сосудорегулирующего центра. В результате существует вероятность остановки дыхания и сердцебиения.
Внимание! Острый приступ удушья на фоне любого простудного заболевания требует немедленного вмешательства врача! Важна каждая минута, поэтому необходимо в кратчайшие сроки вызвать скорую помощь. В чем особенности течения болезни у детей школьного возраста
В чем особенности течения болезни у детей школьного возраста
Чем старше становится ребенок, тем меньше вероятность развития острого приступа удушья на фоне простудной инфекции. Процесс принимает упорный характер, а обострения происходят часто на фоне либо переохлаждения, либо вдыхания аллергенов. Обструктивный бронхит у детей становится хроническим, что уменьшает выраженность симптомов, но усиливает поражение бронхиального дерева. Типичные признаки болезни в этом возрастном периоде можно охарактеризовать так:
- любая простуда сопровождается приступами удушья;
- одышка может возникать спонтанно на фоне нервного перенапряжения или вдыхания холодного воздуха;
- длительно существующий кашель;
- астенический тип внешности – отставание в физическом развитии, часто и в умственном;
- необходимость регулярной поддерживающей терапии;
- частый переход в бронхиальную астму.
Приступы удушья не столь выражены, как у малышей, но они возникают значительно чаще, что требует постоянного внимания со стороны, как самого ребенка, так и родителей. Любая респираторная инфекция протекает длительно, часто приходится назначать антибиотики для профилактики осложнений заболевания.
Несмотря на относительную доброкачественность течения болезни со слабовыраженными симптомами, недуг очень коварен. При значительном воспалении бронхов возможны жизнеугрожающие приступы удушья, приводящие к резкому кислородному голоданию организма ребенка. Такой эпизод может начаться внезапно, а затруднение дыхания достигать столь выраженной степени, что возможен летальный исход. Предрасположенность к подобному состоянию имеют дети, страдающие аллергическими реакциями, особенно на пыльцу растений.
Главный признак неблагополучия ребенка в случае приступа затрудненного дыхания – синюшность носогубной зоны. Изменение цвета кожи в этой области в сочетании с кашлем или одышкой у детей любого возраста требует немедленной реакции взрослых!
Анатомо-физиологические предпосылки развития обструктивного бронхита у детей
В течение первых месяцев постнатального развития происходит интенсивное развитие бронхолегочной системы, что обусловлено запуском процесса внешнего дыхания после рождения.
Увеличение размеров бронхиального дерева (в том числе – диаметра сечения бронхов) в это время отстает от нарастания массы и объема легкого; у детей младшего возраста и грудных детей отношение размеров бронхов к объему легкого и количеству альвеол больше, чем у взрослого. Также известно, что диаметр мелких бронхов у детей значительно меньше (до 5 раз по сравнению с взрослыми), что способствует выраженным нарушениям бронхиальной проходимости при развитии острых воспалительных реакций.
Помимо этого, стенки бронхов у детей младшего возраста тонкие, содержат малое количество мышечной и соединительной ткани, эластический каркас не развит, поэтому бронхи легко спадаются на выдохе. Слизистая оболочка, выстилающая изнутри бронхиальное дерево, у маленьких детей рыхлая, тонкая, нежная, содержит малое количество секреторного иммуноглобулина A.
Дыхательная мускулатура в первые месяцы жизни развита недостаточно, что, наряду с незаконченной миелинизацией блуждающего нерва, объясняет слабость кашлевого толчка, высокую вероятность закупорки мелких бронхов вязкой слизью при воспалительном процессе. Несовершенны и прочие механизмы самоочистки: менее активный мерцательный эпителий, слабая перистальтика бронхиол.
Кроме возрастных особенностей анатомического строения дыхательной системы, у детей имеется отличие и в химическом составе бронхиальной слизи: секрет, продуцируемый бронхиальными железами, состоит почти исключительно из вязкой и густой сиаловой кислоты, более жидкий сульфомуцин почти не представлен.
Симптомы и признаки
Основными признаками обструктивного бронхита считаются:
- Резкое ухудшение состояния. Чаще в ночное время суток. Состояние будет характеризоваться сильным сухим кашлем, беспокойным сном, плачем, высокой температуры может не быть. При асфиксии потребуется неотложная помощь.
- Бронхит развивается на фоне признаков ОРВИ, на 2–3-е сутки после переохлаждения. Это слабость, интоксикация, ринит, гипертермия.
- Ребенок постоянно плачет, прерывисто дышит. Особенно тяжело справиться с нехваткой кислорода грудничкам. Они не слезают с маминых рук, плохо спят, отказываются от груди и бутылочки.
- Першение, сухость в горле. Отсюда возникает жажда. Ребенок постоянно просит пить, губы могут потрескаться.
- Кашель. Сухой, приступообразный, доводящий до рвоты. В процессе лечения переходит в продуктивный. Может сохраняться 1–2 недели после прохождения курса лечения.
-
Густая мокрота, невозможность отхаркивания.
Секрет скапливается в нижних отделах бронхолегочной системы. Это нарушает дыхание.
- Одышка. Характерна для обструкции средней и тяжелой степени.
- Боль в груди, горле. Усиливается при кашле.
- Насморк, прозрачные и зеленые сопли. Встречается не всегда, может длиться 1–2 дня.
- Сонливость. Ребенок апатичен 1–2 дня. После снятия обструктивного синдрома активность восстанавливается.
- Беспокойное поведение днем, нарушение сна. Нервозность обусловлена недосыпанием, нехваткой кислорода.
- Повышение температуры тела до 38–39°С. Провоцируется воспалительным процессом в трахее и бронхах, активизацией вирусов.
- Интоксикация. Выражается в недомогании, отсутствии аппетита, головной боле, тошноте.
- Асфиксия. Особенно часто пугает детей в приступе кашля. Малыш не может вдохнуть или выдохнуть из-за сгустка мокроты, спазма бронхов.
- Бледность кожи, посинение носогубного треугольника. Видоизменение окраса кожных покровов провоцируется нарушениями дыхания.
- Частое неглубокое дыхание. Ребенок дышит прерывисто, более 40 раз в минуту.
- Свист и хрипы в груди. Педиатр при осмотре фиксирует мелкопузырчатые хрипы по всей поверхности бронхов, свист и хрипы слышны даже на расстоянии.
- В редких случаях увеличение грудной клетки, заметное даже визуально. При дыхании двигается диафрагма и животик.
Набор симптомов зависит от степени тяжести протекания болезни, первично или повторно регистрируется обструкция. У детей от рождения до 3 лет признаки проявляются ярче, тяжелая стадия с отеком тканей и спазмом наступает быстро.
Профилактика Обструктивного бронхита у детей:
1. Приучайте малыша регулярно мыть руки, особенно зимой и осенью, когда очень распространены вирусные заболевания.
2. На случай, если нет возможности вымыть руки, при ребенке всегда должно быть антибактериальное дезинфицирующее средство. Аптеки и супермаркеты предоставляют широкий выбор таких средств разной ценовой категории.
3. Ограничить контакт ребенка с больными людьми.
4. Избегайте курения возле ребенка и, в особенности, курения в квартире. Даже если в комнате ребенка не чувствуется дым, он может там присутствовать, негативно сказываясь на дыхательной системе вашего сына или дочери.
5. Не водите ребенка в заведения, где курят.
6. Обсудите с вашим педиатром возможности вакцинации. Вакцины от гриппа и пневмонии снизят вероятность бронхита как осложнения данных заболеваний.