Острый бронхит у ребенка: чем опасен, как вылечить и предупредить?

Причины возникновения заболевания, клинические симптомы

Детские заболевания острым бронхитом могут возникать по нескольким причинам:

  1. Чаще всего развитие болезни происходит после заражения вирусной инфекцией типа риновируса, парагриппа, аденовируса, гриппа или в следствие осложнений после ОРВИ.
  2. Бактериальное заражение пневмококками, стрептококками, гемофильной палочкой, маракселлой.
  3. Грибковое заражение вызывают аспергиллы, кандиды.
  4. Атипичные возбудители – класс микроорганизмов между вирусами и бактериями. К ним относят хламидии и микоплазмы.
  5. На фоне течения других заболеваний – корь, дифтерия и коклюш.
  6. В результате ингаляционного поступления в бронхи загрязненного воздуха с частицами пыли, химическими элементами, растительными аллергенами развивается аллергический бронхит неинфекционного типа. Но он может перерасти в инфекционный, так как при воспалении и сужении бронхов накапливается большое количество слизи, а она служит благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов.


Воспаление бронхиального дерева при бронхите.

Предрасположенность к заболеванию:

  1. При отягощенном перинатальном фоне – травмы при родах, недоношенность и гипотрофия.
  2. Врожденные патологии органов дыхания.
  3. Периодические респираторные заболевания – риниты, ларингиты.
  4. Заболевания с нарушением дыхания – аденоиды.
  5. Гнойные инфекции типа синуситов и тонзиллитов.

Симптомы

При течении острого бронхита у детей возникает следующая клиническая картина:

  1. При вирусном происхождении бронхита первые симптомы – насморк, першение в горле, хрипота.
  2. Далее проявляется основной симптом болезни – кашель. Он отличается сухостью, без выделения слизи и надрывностью. Симптом держится первые 5-6 дней после заражения, далее сменяется на влажный с обильным выделением слизи (мокроты).
  3. Гипертермическая реакция и ее длительность зависит от природы заболевания. Например, если возбудитель аденовирус лихорадка длиться до десяти дней, при парагриппозном вирусе симптом проявляется не более трех дней. Повышение температуры тела, обычно не превышает 38°-38,5°С
  4. Может наблюдаться сухость в ротовой полости и сухость слизистых глаз.
  5. Отсутствие аппетита.
  6. Редкое мочеиспускание.
  7. Отдышка.
  8. Резкое ухудшение самочувствия и усиление интенсивности кашля с минимальным выделением мокроты может свидетельствовать о трансформации острого бронхита в бронхиолит – заболевание, поражающее бронхи и бронхиолы. Он развивается на фоне перенесенной вирусной инфекции с последующим присоединением бактериального возбудителя (пневмококка, стрептококка). Болезнь опасна тяжелыми осложнениями – бронхообструктивный синдром и дыхательная недостаточность. Чаще бронхиолиту подвержены дети до года, так как иммунная система дыхательных путей недостаточно развита и доступна для проникновения возбудителей в бронхиолы и мелкие бронхи.


На фото воспаленный бронх с наличием мокроты и бронх здорового ребенка.

Чем опасно заболевание для детского организма

  1. Острый бронхит – заболевание, поражающее верхние отделы дыхательных путей и нарушающее их проходимость. В следствие этого уменьшается поступление кислорода в легкие, соответственно и в кровь. Результат этого- нарушение работы всех органов и систем организма.
  2. Бронхит – благоприятная площадка для развития более опасного заболевания – пневмонии. Из-за плохой воздушной проходимости патогенные микроорганизмы оседают на внутренней поверхности легких и с удвоенной скоростью начинают размножаться на плохо вентилируемых участках, так и возникает опасное заболевание – пневмония.

У детей до шести лет плохо развита дыхательная мускулатура, с помощью которой организм выводит сгустки слизи, а это значит, что малыши ни в состоянии откашлять мокроту, которая накапливается в бронхах, в отличии от взрослых больных. По этой причине маленькие пациенты намного сильнее страдают от заболевания, нежели взрослые.

Лечение бронхита у детей

Доктор назначает препараты в зависимости от протекания недуга

Лечение ребенка осуществляется в домашних условиях. При возникновении симптоматики интоксикации (высокая температура и одышка) требуется госпитализация. В особенности это касается детей младше 3-х лет.

Основой терапии инфекционного бронхита у детей, при всем их разнообразии, выступает подавление первопричины, очистка бронхов и терапия. Главенствующее место занимает использование антибиотиков. Грамотно проведенное лечение такими препаратами обеспечивает не только купирование острой симптоматики воспаления, но также устранение возбудителя, сокращение терапевтического периода и выздоровление.

Подбор исходного медикамента производится с учетом этиологии и восприимчивости предполагаемого вируса к антимикробным средствам. При слабой форме бронхита предпочтение всегда отдается одному лекарству для перорального приема. Современная медицина предусматривает три категории антибиотиков: пенициллины, цефалоспорины и макролиды.

При повышенной активности заболевания проводится ступенчатая антибиотикотерапия. Лекарства вводятся внутривенными либо внутримышечными инъекциями. После улучшения самочувствия пациента (в среднем через 3-5 суток) его переводят на таблетированную форму приема антибиотиков. Правильный выбор препаратов сказывается на улучшении самочувствия ребенка – снижение температуры, устранение симптомов интоксикации, повышение активности малыша. Если улучшений не последовало либо они несущественны, необходимо заменить антибиотик.

Замена препарата (коррекция лечения) выполняется на основе показателей анализа посева мокроты

Использование антибиотиков требует осторожности, потому как при формировании более сложного воспалительного недуга, они могут утратить эффективность. Это объясняется возникновением привыкания при его длительном приеме

Приходится прибегать к другим более дорогим препаратам. Бронхит успешно поддается комплексной терапии. При необходимости используются антибактериальные медикаменты, физметоды, особое питание и домашний уход.

У детей лечение бронхита сопровождается использованием медикаментов, предназначенных для улучшения дренажной функции бронхов. В педиатрии распространено применение муколитических средств, разжижающих мокроту.

Подобные медикаменты назначаются исключительно при высоких показателях вязкости мокроты. Это связано с их возможностью придать секрету излишнего жидкого состояния, что провоцирует развитие бронхореи и наполнения легких жидкой мокротой.

Муколитические средства, воздействующие на секрет, включают в себя Бромгексин и его метаболиты (амброксол), а также мукорегуляторы с карбоцистеином. Такие вещества улучшают свойства секрета, активизируют мукоцилиарный ход, воздействуют противовоспалительно, в то же время разжижение мокроты не вызывает рост объема.

Как лечить бронхит у детей народными методами?

Широкое применение в комплексной терапии заболевания, ввиду эффективного откашливающего свойства рефлекторного воздействия получили медикаменты с растительными составляющими. Они могут включать ромашку, мяту, душицу, корни солодки, алтея, девясила. Весомое значение в терапии пациентов с воспалением бронхов играют физиотерапевтические процедуры, массаж, позиционный дренаж, занятия ЛФК.

Причины дыхательной обструкции у детей

Существует сразу несколько негативных факторов, наличие которых способно привести к закрытию дыхательных путей у ребенка. Некоторые из них связаны с возникновением обширного инфекционного заболевания гортани, трахеи и бронхиол, а другие приобретаются детьми из-за несоблюдения правил безопасности во время игр с маленькими деталями различных игрушек и по недосмотру со стороны родителей.

В целом выделяют следующие причины развития обструкции дыхательных путей у детей:

  1. Случайный вдох мелких инородных частиц. Чаще всего это происходит во время игрового процесса, когда ребенку дают пластмассовые игрушки не соответствующие его возрастной категории. Данный фактор можно прямо отнести к халатному отношению родителей к своим обязанностям и недостаточный контроль за тем, чем играется их ребенок.
  2. Бактериальное поражение трахеи. Это тяжелая инфекционная патология, которая характеризуется развитием сильного воспалительного процесса в тканях трахеи. Просвет дыхательных путей сужается за счет того, что из-за избытка бактериальной микрофлоры происходит отек слизистой оболочки трахеи.
  3. Ангина. Данное заболевание провоцируется такими опасными инфекциями, как золотистый стафилококк, стрептококк и синегнойная палочка. При ослабленном иммунитете у ребенка может опухать горло настолько сильно, что процесс нормальной вентиляции легких за счет прохождения воздуха по дыхательному каналу становится просто невозможным.
  4. Киста гортани. Нужно понимать, что независимо от того, что это новообразование относится к категории доброкачественных формирований, оно способно искусственно сужать просвет трахеи, гортани или бронхиального пространства. По мере его роста ребенок чувствует себя все хуже, а недостаток воздуха начинает проявляться в виде головокружения, дезориентации в пространстве, головных болей.
  5. Хронический тонзиллит. Как и любое другое инфекционное заболевание гортани, тонзиллит имеет свойство к периодическим обострениям. В основном это осень и весна, когда иммунная система ребенка находится на самом низком уровне. Тем более, что острый или хронический тонзиллит это поражение миндалин вредоносными бактериями, которые паразитируют в тканях данного органа. Во время обострения болезни миндалины могут опухать и перекрывать просвет в гортани, чем создают обструкцию дыхательных путей.
  6. Неврологические заболевания периферийной нервной системы. У детей, переживших стрессовую ситуацию, либо проживающих в условиях постоянного нервного перенапряжения может развиться посттрахеостомический стеноз, когда из-за неправильных сигналов со стороны центров управления головного мозга, отвечающих за органы дыхания, трахея начинает постепенно сужаться и ребенок испытывает сильный дискомфорт во время дыхания. В особо тяжелых случаях возможно закрытие просвета до критического уровня. В таких ситуациях единственным действенным методом лечения является хирургическая операция по устранению обструкции дыхательного канала и установление биологического протеза, который не позволяет тканям трахеи продолжать сужение под действием неправильных сигналов со стороны головного мозга.
  7. Аллергическая реакция. Отек трахеи, гортани или бронхиальный спазм это еще одна из причин обструкции. В основном она наблюдается у детей, склонным к аллергии. Ребенок должен избегать помещений с большим количеством пыли, парков с цветущими растениями, где присутствует пыльца, находится вдали от источников грибковой инфекции.
  8. Дифтерия. Данное заболевание до изобретения вакцины считалось смертельным, так как в связи с сильным воспалением гортани у взрослых и детей происходил отек дыхательных путей. Больной умирал в течение 3 суток от момента развития болезни. У детей, которые не были своевременно привиты от дифтерии данная патология дыхательных путей встречается и сегодня.
  9. Ожоги трахеи и легких. В основном это происходит вследствие контакта слизистой оболочки органов дыхания с парами кислот или горячего водяного пара. После химического, либо термального ожога слизистая оболочка дыхательных путей заменяется фиброзной тканью, которая по своей структуре напоминает внутренние рубцы и наросты. Она не способна полноценно выполнять свои функции и травмированный ребенок страдает от удушья. В таких случаях показано хирургическое лечение.

Причины возникновения недуга

Бронхит появляется в результате переохлаждения, режутся зубы, орз

Бронхит появляется в результате проникновения в респираторные каналы бактерий, микробов, вирусов либо аллергенов. Воспаление обусловливает выработку слизи, которая перекрывает просвет бронхов. Действие создает спазмы бронхов и кашель. В большинстве своем основой для развития заболевания выступают вирусные инфекции. Вероятность заражения вследствие ОРВИ, зависит не только от иммунитета, но и от типа вируса. К примеру, вирусы гриппа зачастую располагаются в бронхах. Большое значение имеет среда, окружающая больного ребенка.

Основные факторы, способствующие развитию бронхита:

  1. переохлаждение малыша. Происходит из-за несовершенства теплорегуляции, в особенности уязвимость возрастает в первые три месяца после рождения. Переохлаждению может способствовать легкая одежда для прогулки по улице или дома при температурном режиме меньше 18 – 19° С. Причем сильное укутывание ребенка также несет навредить. Довольно небольшого сквозняка и упаренной кожи для возникновения переохлаждения, а вследствие бронхита;
  2. прорезывание зубов. Такая причина вызывает множество несогласий. Некоторым родителям свойственно принимать за натуральный ход, когда одновременно с кашлем у малыша режутся зубки. Медики отрицают такую природу протекания и требуют вылечить бронхит у ребенка. В действительности процессы связаны напрямую. Безусловно, прорезывание зубов нуждается в большом расходе энергии, поэтому иммунитет нагружается и в бронхах формируется секрет. При перетекании недуга в патологическую стадию с присутствием симптоматики, устанавливают бронхит;
  3. ОРЗ – в 80% случаев провоцируют воспаление бронхов. Прямыми распространителями недуга среди детей младше годика выступают вирусы парагриппа, риносинцитиальный вирус, цитомегаловирус, редко аденовирус. Они провоцируют разрушение поверхности бронхов, что оставляет слизистые ткани без защиты. Это основа для присоединения повторной бактериальной инфекции. В обычных условиях она находится в просвете бронхов и не вносит патологий и представляет собой стрептококки, стафилококки, гемофильную палочку, пневмококки.

Дополнительным фактором развития болезни способны выступить микробы, попадающие в дыхательные каналы совместно с посторонними элементами. Если малыш разговаривает, когда кушает, он может вдохнуть частицу продукта.

Крохи исследуют предметы, затягивая их в рот, могут ненароком вдохнуть крошечные составляющие игрушек. Посторонние элементы выходят из респираторных каналов, но существует вероятность того, что инфекция сохраняется. В таких обстоятельствах и появляется бронхит.

Домашние снадобья


Помимо оказания целебного эффекта домашние снадобья от бронхита насыщают организм витаминами и повышают общий тонус.

Помимо травяных настоев неплохо справляются с основными симптомами бронхита всевозможные снадобья, приготовленные в соответствии с рецептами нетрадиционной медицины. Чаще всего в качестве компонентов таких смесей применяются различные специи и приправы, овощи и фрукты молоко и мед.

Для получения желаемого эффекта и предупреждения негативных последствий готовить и принимать лечебные смеси следует в строгом соответствии с рецептурой.

Лук и алоэ


Алоэ, представленный на фото, является одним из самых полезных лекарственных растений, и применяется для лечения множества различных заболеваний.

Алоэ, именуемое также столетником, по праву относится к числу наиболее эффективных и полезных средств для лечения кашля, бронхита и других заболеваний схожей природы.

Для устранения острого бронхита и предупреждения возможных осложнений рекомендуется принимать следующее средство:

  1. Для начала необходимо смешать стакан предварительно измельченных листьев алоэ с килограммом натурального меда. Далее следует добавить в эту смесь отвар, приготовленный таким образом: по сто граммов почек березы и соцветий липы залить двумя стаканами воды и дать настояться, после чего процедить. В полученную таким образом смесь следует добавить стакан оливкового масла, после чего все тщательно перемешать. Пить такое средство следует по одной столовой ложке трижды в день.
  2. Шоколадная масса. Для приготовления этого средства следует смешать по 100 г нутряного барсучьего жира, сливочного масла, меда, а также 20 г сока алоэ. В полученную смесь следует добавить плитку молочного шоколада, предварительно растопленного на водяной бане. Все компоненты тщательно перемешать, дать настояться, принимать по одной столовой ложке, предварительно разведенной в стакане молока.

Перед приемом средств, приготовленных на основе алоэ и меда следует обязательно заручиться предписанием лечащего врача. Кроме того, давать такие смеси ребенку, возраст которого составляет менее трех лет, не рекомендуется.

Молоко и мед


Молоко и мед – вкусное и полезное сочетание для лечения бронхита и укрепления иммунитета.

Самым простым и доступным средством для облегчения сухого кашля и оказания прогревающего эффекта является теплое молоко с медом. Для приготовления лечебной смеси достаточно добавить по одной чайной ложке сливочного масла и меда в теплое молоко.

Можно увеличить эффективность средства, заменив обычное масло топленым нутряным салом, лучше всего использовать барсучье. Однако такой напиток обладает весьма специфическими вкусовыми качествами. Пить молоко желательно перед сном.

Фрукты и овощи

В качестве дополнительных методов лечения бронхита и кашля можно использовать фруктовые и овощные соки. Они помогут не только справиться с основными симптомами заболевания, но также насытят организм необходимыми витаминами и полезными микроэлементами.

  1. Морковный сок. Для устранения симптомов бронхита рекомендуется давать ребенку по одной чайной ложке свежевыжатого морковного сока. Повторить процедуру следует не менее пяти раз в течение дня.
  2. Сок редьки. Крупную черную редьку следует натереть на мелкой терке, после чего добавить к полученной массе половину стакана натурального липового меда или сахара. После того, как из полученной массы образуется сок, нужно давать его ребенку в количестве одной столовой ложки не менее трех раз в течение дня.

Перечисленные выше средства можно применять для лечения детей младшего возраста, но только после одобрения подобных методов врачом.

Нутряное сало


Натуральный барсучий жир является высокоэффективным средством для лечения заболеваний инфекционной природы.

Наиболее популярным и эффективным средством от кашля и бронхита является переработанное нутряное сало, именуемое также жиром. Лучше всего использовать барсучий, сурковый или медвежий жир. Употреблять сало можно как в чистом виде, так и добавляя его в различные лечебные смеси.

  1. Нутряной жир обладает весьма специфическим вкусом, для улучшения которого можно смешать пару столовых ложек сала с таким же количеством меда. Для лечения следует давать ребенку половину чайной ложки полученной смеси по утрам, предлагая запить лекарство теплым молоком.
  2. Также можно растворить сало в теплом молоке и выпить на ночь.

Применять сало можно исключительно для лечения детей, возраст которых составляет более трех лет. По достижении ребенком семилетнего возраста можно увеличить количество принимаемого жира до одной чайной ложки.

Обструктивный бронхит у детей — жизнь с препятствиями

В отличие от обычного бронхита, который, как известно, вызывается преимущественно активностью вирусов на слизистой оболочке бронхов, обструктивный бронхит у детей не связан напрямую ни с вирусами, ни с бактериями, он может возникнуть и без их вмешательства.

Более того, обструктивный бронхит — это даже не болезнь как таковая. Это симптом. А точнее — это такое состояние бронхов, при котором возникает препятствие прохождению воздуха в легкие и обратно. «В народе» такое положение дел обычно именуется как «ни вздохнуть, ни выдохнуть»…

В качестве препятствий при обструктивном бронхите у детей обычно выступают:

  • Скопление мокроты в бронхах (чаще всего на фоне ОРВИ, но также нередко и как аллергическая реакция);
  • Отек стенки бронха (например, в ходе аллергической реакции);
  • Сильный спазм мышечной ткани бронхов (например, при бронхиальной астме);
  • Препятствие, которое давит на бронхи извне (например, возникла какая-то опухоль рядом с бронхами, которая попросту сдавливает дыхательные пути).
  • Ожог слизистой оболочки дыхательных путей (например, при пожаре или в результате вдыхания слишком горячего пара).

Более, чем в 90% случаях обструктивный бронхит у детей возникает на фоне протекающего ОРВИ, хоть напрямую и не связан с деятельностью вирусов. Но поскольку само ОРВИ крайне способствует увеличению слизи в дыхательных путях — нередко именно она и становится тем самым препятствием к полноценному дыханию, которое и дает право врачу произносить в сторону вашего малыша это словосочетание — «обструктивный бронхит».

Как правило, обструктивный синдром на фоне ОРВИ случается с малышом однократно. Но не всегда — нередки также и случаи, когда после каждой, даже незначительной, простуды, ребенок испытывает затруднения с дыханием. В этом случае обструктивный бронхит — показатель повышенной чувствительности дыхательной системы ребенка. В лексиконе отоларингологов это явление именуется как «гипер-реактивность бронхов» и считается одним из проявлений так называемой инфекционно-аллергической бронхиальной астмы с обострениями во время вирусных инфекций.

Естественно, главная опасность обструктивного бронхита для детей — затрудненное дыхание и явная нехватка кислорода для организма. Если вы заметили, что малыш сильно хрипит при каждом вдохе, дышит коротко и часто, безуспешно пытается кашлять и явно задыхается — немедленно вызывайте врача. Такому ребенку почти невозможно помочь в домашних условиях, ему требуется экстренная терапия в условиях стационара.

Однако, при менее тяжелых симптомах обструктивного бронхита (хрипы или свист при дыхании, кашель, чувство легкой сдавленности в области груди, потеря аппетита) облегчить состояние ребенка возможно и в домашних условиях.

Рецепты и назначения

Тактика стационарного ведения ребёнка педиатром должна первоочерёдно выявить такие симптомы острого бронхита, как:

  • воспалительная инфильтрация;
  • отёк слизистой оболочки;
  • гиператрофия бронхиальных мышц;
  • утолщение бронхиального слоя;
  • распространение воспаления;
  • гиперсекреция гнойной слизи.

У детей 3—7 лет часто преобладает отёк слизистой, после 7 лет — бронхоспазмы, до 3-х лет — наличие гиперсекреции мокроты.

Дифференциальный диагноз при остром бронхите у детей выявить достаточно тяжело из-за физиологических особенностей возраста грудничков и малочисленности параметров полной клинической картины. Затруднительно не допускать вероятность появления пневмонии.

Для бронхита у младенцев бывают характерны идентичность данных анамнеза двусторонних лёгких, отсутствие локальных симптомов, определённая диффузность поражений.

Схема, как лечить бронхит у ребёнка, учитывает критерии вирусной этиологии бронхита. В соответствии с её данными показано применение лейкоцитарного жидкого интерферона, подавляющего некоторую репликацию вируса. Дозировка составляет 4—5 капель в каждую ноздрю 5—6 раз в течение первых четырёх суток заболевания. Антибиотикотерапия внутримышечно в зависимости от анамнеза бронхита — полусинтетические пенициллины, макролидные вещества, цефалоспорины.

Обязательно применение антигистаминных препаратов, предупреждающих аллергические реакции и снимающие отёк со слизистой оболочки бронхов. Только по усмотрению врача — муколитики прямого (муколитики) и непрямого (бронхосекретолитики) действия.

Противокашлевые лекарства, угнетающие очаг кашля, применяются короткое время, когда риск не превышает эффект:

  • глауцин;
  • кодеин;
  • стоптуссин;
  • туссин плюс.

Противокашлевые лекарственные препараты, без угнетения очага кашля, блокирующие окончания эпителия:

  • гербион;
  • проспан.

В терапии также участвуют секретолитики — ацетилцистеин, бромгексин, лазолван, карбоцистеин, амброксол, флюдитек. После отступления кризиса рекомендованы соляно-щелочные ингаляции.

Процедуры физиотерапии, проводимые при бронхите у детей:

  • УВЧ;
  • ЭВТ на грудную клетку;
  • горчичники, согревающие мази;
  • светотерапия;
  • аэроионотерапия;
  • массаж грудной клетки;
  • ЛФК.

При лечении острого бронхита у детей используются муколитические, антибактериальные противовирусные препараты.

Особенности медикаментозного лечения бронхиолита у детей заключаются в том, что обязательно применяются такие методики, как:

  • оксигенотерапия;
  • дополнительное насыщение детского организма жидкостью;
  • антибактериальная терапия;
  • кардиотонические препараты;
  • глюкокортикоиды;
  • искусственное удаление слизи из верхних дыхательных путей;
  • постуральный дренаж;
  • лечебный массаж.

При стойком наличии ожидаемых явлений лёгочной гипертензии, ярко выраженной дыхательной недостаточности даже после проведённого лечения к применению используется эуфиллин внутримышечно.

Бронхиолит

Чаще всего бронхиолитом заболевают дети грудного возраста с пиком заболеваемости от 2 до 6 месяцев. Заболеванию присуща сезонность – конец осени и начало весны. Предрасполагающими для бронхиолита факторами служат:

  • курение членами семьи,
  • резкий переход с грудного кормления на искусственное вскармливание,
  • плохие санитарно-бытовые условия.

Вызываемый различными вирусами и возбудителями бронхит передаётся воздушно-капельным путём с инкубационным периодом от 2 до 7 дней.

Тяжесть заболевания сложность лечения бронхиолита у детей обусловлены нарушениями вентиляции лёгких вследствие закупорки бронхов клетками, отделяемыми от эпителия при образовании мокроты.

Лечить заболевание следует проводить, ориентируясь на наблюдаемые симптомы. Госпитализация положена только в тяжёлых случаях сопровождающихся высокой температурой тела малыша и сильно затруднённым дыханием. Не исключена и связь заболеваемостью бронхиолитом с аллергическими реакциями. На основании этого следует включить ребёнка болеющего бронхиолитом в группу риска по бронхиальной астме и обеспечить ему постоянное диспансерное наблюдение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector