Нурофен® для детей (суспензия клубничная, 200 мл)

Инструкция по применению

Свечи для детей разрешено использовать для лечения детей начиная с трех месяцев. Не рекомендуется применять эту форму лекарственного средства для взрослых и детей старше двух лет, поскольку для устранения симптомов болезни требуется другая дозировка активного вещества. Обычно для детей после 2 лет используется суспензия или сироп.

Большинство педиатров не советуют использовать жаропонижающие средства, если температура тела при заболевании не превышает 38,5 градусов. Но существуют состояния, когда это сделать необходимо. К ним относятся:

• заболевания сердца и сосудов у ребенка;
• вероятность развития фебрильных судорог;
• малыш плохо переносит повышенную температуру;
• лихорадочное состояние вызвано перегревом;
• высокая температура вызвана прививкой.

Свечи Нурофен используются только ректально. Дозировка препарата зависит от веса ребенка и подбирается лечащим врачом индивидуально. Если особые указания по использованию препарата отсутствуют, то Нурофен свечи инструкция по применению предлагает использовать в следующей порядке:

• 3−9 месяцев по одной свече не более трех раз в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 180 мг ибупрофена.
• Для детей от 9 месяцев до двух лет лекарство разрешено использовать 4 раза в день. Суточная доза действующего веществ не должна быть более 240 мг.

Если при использовании средства у ребенка сохраняется патологическое состояние, следует обратиться за консультацией к специалисту. При назначении ректальных свечей для снижения температуры после вакцинации следует использовать одну свечу. В случае необходимости препарат используют повторно через 6 часов.

Для ребенка более старшего возраста потребуется другая доза активного вещества, поэтому можно использовать две ректальные суппозитории за одно применение. Такое использование свечей будет некомфортным для ребенка.

Свечу аккуратно вводят в анальное отверстие, уложив ребенка набок. Желательно вводить лекарство после дефекации. Повторное использование препарата допускается через 6−8 часов. Если лекарство не успело раствориться, и ребенок сходил в туалет, следует выдержать интервал не менее получаса и использовать средство заново.

Для устранения лихорадки при простудных заболеваниях, гриппе и прочих инфекционных заболеваний ректальные свечи Нурофен используют в течение трех дней, для снятия болевого синдрома средство разрешено применять не более 5 дней.

Побочное действие

Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми.

Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сутки (6 капсул). При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.

Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень частые (≥ 1/10), частые (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечастые (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редкие (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редкие (< 1/10 000), частота неизвестна (данных для оценки частоты недостаточно).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Очень редкие: нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.

Нарушения со стороны иммунной системы

• Нечастые: реакции гиперчувствительности – неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия.
• Очень редкие: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

• Нечастые: боль в животе, тошнота, диспепсия (в том числе изжога, вздутие живота).
• Редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота.
• Очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит.
• Частота неизвестна: обострение колита и болезни Крона.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Очень редкие: нарушения функции печени (особенно при длительном применении), гепатит и желтуха.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Очень редкие: острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.

Нарушения со стороны нервной системы

• Нечастые: головная боль.
• Очень редкие: асептический менингит.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

Частота неизвестна: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда), повышение артериального давления.

Нарушения со стороны дыхательной системы и органов средостения

Частота неизвестна: бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.

Прочие

Очень редкие: отеки, в том числе периферические.

Лабораторные показатели

• гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться)
• время кровотечения (может увеличиваться)
• концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться)
• клиренс креатинина (может уменьшаться)
• плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться)
• активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться)

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Побочное действие

Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом.

Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми.

Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сутки (6 таблеток).

При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.

Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень частые (≥ 1/10), частые (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечастые (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редкие (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редкие (< 1/10 000), частота неизвестна (данных для оценки частоты недостаточно).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Очень редкие: нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.

Нарушения со стороны иммунной системы

• Нечастые: реакции гиперчувствительности – неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия.
• Очень редкие: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

• Нечастые: боль в животе, тошнота, диспепсия (в том числе изжога, вздутие живота).
• Редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота.
• Очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит.
• Частота неизвестна: обострение колита и болезни Крона.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Очень редкие: нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит и желтуха.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Очень редкие: острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.

Нарушения со стороны нервной системы

• Нечастые: головная боль.
• Очень редкие: асептический менингит.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

Частота неизвестна: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда), повышение артериального давления.

Нарушения со стороны дыхательной системы и органов средостения

Частота неизвестна: бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.

Лабораторные показатели

• гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться)
• время кровотечения (может увеличиваться)
• концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться)
• клиренс креатинина (может уменьшаться)
• плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться)
• активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться)

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Суппозитории Нурофен

Дети первого года жизни требуют минимальных доз лекарственных препаратов. Введение медикаментов перорально затруднено из-за проблем с глотанием. Детям в этом возрасте через ректальный проход вводят Нурофен свечи.

Ректальные свечи применяются не с рождения, но с 3 до 12 месяцев. Мягкий состав удобно использовать в педиатрической практике, в частности, детям первого года жизни. Дозировка ибупрофена меньше — 60 мг в одном суппозитории, вспомогательные компоненты отсутствуют. Свеча состоит из 2 видов твердого жира: витепсол H15 258 мг, витепсол W45 258 мг и основного лекарственного компонента. Поверхность гладкая, белого цвета, вытянутой продолговатой формы. На срезе есть воздушный стержень или воронкообразное углубление. Выпускаются в алюминиевых блистерах по 5 штук в одном. Одна картонная упаковка содержит 2 блистера. Срок годности и условия хранения указаны на упаковке.

Нурофен для детей в суппозиториях назначается педиатрами для купирования симптомов заболевания, облегчения состояния ребенка. Фармакологический эффект выражается в купировании болевого синдрома всех видов, снижения температуры тела, уменьшении общего и местного воспаления. Используется при вирусных заболеваниях, инфекционных процессах, системных патологиях.

Показания для назначения малышам:

• боль при прорезывании зубов;
• головная боль;
• мышечные боли;
• гипертермия;
• невралгия.

Симптоматическое лечение проявляется в уменьшение болей всех видов. Температура тела снижается при всех патологических процессах. Противовоспалительный эффект выражается в уменьшении размера лимфоузлов при лимфаденопатии. При ожогах кожных покровов всех степеней назначают для облегчения состояния, снижения болевого синдрома.

Побочные действия

Иногда на применение свечей Нурофен у ребенка может появиться отрицательная реакция в виде:

• Тошноты.
• Отека, дерматоза, эритемы, крапивницы или другой аллергической реакции.
• Обострения бронхиальной астмы.
• Болей в животе.
• Головных болей.

Более редким, но возможным негативным последствием использования суппозиториев бывает нарушение кроветворения, которое проявляется уменьшением количества эритроцитов в крови, снижением числа лейкоцитов, тромбоцитопенией, понижением количества гранулоцитов и так далее. Клинически это побочное влияние Нурофена выглядит, как вялость и слабость, появление кровотечений (например, из носа) и кровоподтеков, жалобы на боли в горле, образование язвочек во рту и другие признаки.

Изредка у малышей после использования суппозитория возникает диспепсия, которая проявляется метеоризмом, запором, приступами рвоты, жидким стулом (поносом). В единичных случаях организм ребенка может отреагировать на Нурофен анафилактической реакцией, появлением язвы желудка, кровавой рвоты или желудочного кровотечения, развитием язвенного стоматита, нарушением работы печени, острой почечной недостаточностью, периферическими отеками, повышением давления крови и прочими недомоганиями.

Порой при использовании суппозиториев у ребенка может развиться отрицательная реакция в виде:

1. Дерматоза (название различных заболеваний кожи).
2. Эритемы (сильное покраснение кожного покрова, которое спровоцировано расширением сосудов).
3. Крапивницы (полиэтиологическое заболевание, основным клиническим проявлением которого являются преходящие уртикарные высыпания, то есть волдыри и ангионевротический отек).
4. Обострений бронхиальной астмы (хроническое заболевание, которое характеризуется переменчивой клинической картиной – обострение недуга сменяется длительным перерывом без какой-либо астматической симптоматики).
5. Болевых ощущений в животе.
6. Мигрени (неврологическое заболевание, наиболее частым и характерным симптомом которого являются эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной боли в одной половине головы).
7. Уменьшения количества красных кровяных телец в крови.
8. Понижения числа белых кровяных клеток.
9. Тромбоцитопении (количественное нарушение сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, которое характеризуется понижением числа тромбоцитов в крови).
10. Понижения количества гранулоцитов (лейкоциты, которые внутри содержат зернистость, состоящую из мелких частей, наполненных активными компонентами).
11. Образования язвочек во рту.
12. Метеоризма (избыточное скопление газов в кишечнике).
13. Запоров.
14. Рвотных позывов.
15. Диареи.
16. Анафилактических реакций (тяжелейшая форма аллергической реакции, которая представляет большую опасность для жизни).
17. Язвы желудка (хронический патологический процесс, который протекает с образованием язвенных бляшек в желудке, а также склонностью к прогрессированию и появлению осложнений).
18. Язвенного стоматита (воспалительное заболевание полости рта, сопровождающееся очаговой деструкцией слизистой оболочки).
19. Нарушений работы печени.
20. Острых заболеваний почек.

21. Повышения давления крови.

Противопоказания

Свечи Нурофен не применяют:

• Если малютка весит меньше 6 килограмм.
• Если у ребенка ранее была аллергическая реакция при лечении любыми противовоспалительными лекарствами с нестероидной структурой.
• Если у малыша обнаружено эрозивное или язвенное поражение стенок пищеварительного тракта, в том числе при кровотечении.
• Если ребенок страдает каким-то серьезным прогрессирующим заболеванием почек.
• Если у пациента есть активная болезнь печени или развилась тяжелая недостаточность функции этого органа.
• Если анализ крови младенца показал гиперкалиемию или нарушения свертываемости.
• Если у крохи развилась сердечная недостаточность и она находится в стадии декомпенсации.
• Если у младенца диагностирован проктит.
• Если обследование показало наличие внутричерепного кровоизлияния.
• Если у крохи есть сильные боли в животе.

Кроме того, в аннотации отмечено и достаточно много патологий, при которых лечение должно быть осторожным. К ним относят системную красную волчанку, обезвоживание, артериальную гипертензию, анемию, сахарный диабет и другие болезни, поэтому при каких-либо проблемах со здоровьем карапуза применять Нурофен можно лишь под контролем врача.

С какого возраста назначается детям?

Суппозитории используются только ректально, а дозирование препарата определяется с учетом определенных факторов, среди которых наиболее значимыми считаются возраст и вес ребенка.

Лекарственное средство аккуратно вставляется в анальное отверстие и проталкивается указательным пальцем.

Согласно инструкции к свечам “Нурофен” 60 мг для детей в возрасте от трех месяцев до двух лет назначают один суппозиторий. Маленьким пациентам от трех до девяти месяцев с массой тела от 6 до 8 килограмм препарат можно вводить три раза в день, а максимальной концентрацией действующего вещества для этого возраста является 180 миллиграмм.

Детям старше 9 месяцев до двух лет, вес которых варьируется от 8 до 12 килограмм, свечи можно вводить четыре раза в сутки (максимальное дозирование 240 мг). Промежутки между процедурами должны составлять от шести до восьми часов. Вставлять суппозитории желательно после опорожнения.

Продолжительность терапии лихорадки при ОРВИ, а также гриппе и иных инфекциях не должна превышать трое суток, а при болевом синдроме длительность лечения составляет до пяти дней. Если у малышей от трех до пяти месяцев на протяжении первых суток после введения детской свечи “Нурофен” никаких улучшений не отмечено, необходимо сразу оповестить об этом медицинского специалиста.

Для маленьких пациентов от полугода наблюдение осуществляют в течение трех дней. Если за это время состояние больного не улучшилось, признаки не проходят либо усиливаются, необходима немедленная консультация врача.

Если “Нурофен” рекомендован ребенку с температурной реакцией на вакцинацию, то малышу вводят только один суппозиторий. Пациенту старше года при необходимости спустя шесть-восемь часов допустимо вставить еще одну свечу.

Максимальной концентрацией препарата при постиммунизационном подъеме температуры у малышей от года являются две свечи “Нурофен”.

По инструкции сиропа для детей более старшего возраста не существует. Лекарство для этой категории пациентов выпускается в виде суспензии для перорального приема.

Как правило, рекомендуют “Нурофен” малышам от 3-х лет вводить сразу два суппозитория. Но в редких ситуациях, когда нет возможности использовать препарат в другой лекарственной форме, придется воспользоваться этим вариантом.

Свечи “Нурофен” для детей от 3 лет можно применять для снижения температуры и для снятия болевого синдрома легкой или умеренной тяжести.

Ректальные суппозитории “Нурофен” продаются свободно в аптечных пунктах, без рецепта медицинского специалиста. Стоимость препарата варьируется от 100 до 120 рублей.

Лекарственное средство необходимо держать в сухом месте, вдали от детей. Температурный режим хранения – плюс двадцать пять градусов. Срок годности – двадцать четыре месяца.

Нурофен в суппозиториях используется лишь ректально, а дозировка препарата определяется с учетом нескольких факторов, среди которых наиболее значимыми являются возраст и масса тела маленького пациента. Препарат аккуратно вставляется в задний проход и проталкивается указательным пальцем до уровня середины 2-ой фаланги.

Интервалы между применением свечей должны составлять от 6 до 8 часов. Вставлять препарат желательно после дефекации. Если же ребенок сходил в туалет после введения суппозитория, а свеча еще не успела рассосаться (прошло меньше 15 минут), лекарство допустимо использовать повторно. Чтобы убедиться в том, что медикамент не всосался, можно подождать около 30 минут – если температура не начинает «падать», можно ставить еще одну свечку.

Длительность лечения лихорадочного синдрома при ОРВИ, гриппе и других инфекциях не должна превышать три дня, а при болях лекарство дают до 5 дней. Если у малютки 3-5 месяцев в течение первых 24 часов после применения Нурофена никаких улучшений не отмечено, нужно сразу же оповестить об этом врача. Для деток старше 6 месяцев наблюдение проводят в течение 3 дней. Если за этот период состояние не улучшилось, симптомы не исчезают либо усиливаются, требуется немедленная консультация доктора.

Если Нурофен в свечах назначен ребенку с температурной реакцией на прививку, то малышу однократно вводят одну свечу. Карапузам старше года при необходимости через 6-8 часов допустимо ввести еще один суппозиторий. Максимальным количеством лекарства при постиммунизационном подъеме температуры у детей старше года называют 2 суппозитория, что соответствует 120 мг ибупрофена за 24 часа.

Показания к применению

Суспензию Нурофен для детей применяют у детей с 3 месяцев жизни до 12 лет для симптоматического лечения в качестве жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях (в том числе, гриппе), детских инфекциях, других инфекционно-воспалительных заболеваниях и постпрививочных реакциях, сопровождающихся повышением температуры тела.

Препарат применяют как симптоматическое обезболивающее средство при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в том числе: зубной боли, головной боли, мигрени, невралгиях, боли в ушах, боли в горле, боли при растяжении связок, мышечной боли, ревматической боли, боли в суставах. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Механизм действия

Нурофен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Оказывает анальгезирующий и жаропонижающий эффект. Во время заболевания воспалительного характера в организме происходит увеличение скорости оседания эритроцитов, в кровь выбрасываются в огромном количестве лейкоциты. Это реакция иммунитета на патологическое превышение числа специальных болевых медиаторов — простагландинов. Состав Нурофена тормозит их синтезирование, что приводит к блокированию циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2, воспаление постепенно стихает и достигается обезболивающий эффект.

Активное вещество Нурофена — ибупрофен, производное фенилпропионовой кислоты. Действие Нурофена способствует активизации иммунитета при заболевании. Это происходит благодаря стимуляции выработки гормона интерферона — естественного защитного гормона организма. Дополнительный эффект применяется при вирусных и инфекционных болезнях.

Препарат быстро оказывает действие, обладает высокой абсорбцией. Попадая в желудок, таблетки расщепляются на активные компоненты. Быстро всасываются в кровь через 1-2 часа после приема, 90% концентрируются в плазме. Проникает в суставные полости, непосредственно в синовиальные ткани, уменьшая в них болевой синдром за счет снижения активности воспаления. R-форма преобразуется из неактивной в активную S-форму после полного всасывания.

Форма выпуска:

• суппозитории ректальные;
• сироп;
• таблетки с 6 лет;
• гель.

Действие начинается через 30-40 мин после растворения у детей в ЖКТ. Аккумуляция происходит в печени, после всасывания остаточные вещества выводятся мочой и желчью. Скорость выведения напрямую связана с работой внутренних органов и метаболическими процессами. Изредка обнаруживалась небольшая концентрация элементов препарата в материнском молоке при грудном вскармливании.