Что говорят педиатры: можно ли новорожденному давать кипяченую воду?

Грудное молоко и вода

Надеюсь, что в пользе грудного молока сомнений у вас не осталось. А теперь причины, которые позволят понять: стоит ли давать новорожденному воду?

1. Новорожденный не отличает пока чувства голода от жажды.

Желудок младенца имеет размер примерно с его кулачок. Заполнение маленького желудка дополнительной водой помимо грудного молока не несет новорожденному никакой пользы.

1. Когда маленький желудок новорожденного заполняется водой, в нем остается меньше места для материнского молока, а следовательно, сокращается объем питательных веществ поступающих в организм младенца.
2. Вода даже самого хорошего качества не гарантирует безопасности для пищеварительной системы малыша. Если ребенка постоянно допаивать водой, риск дисбактериоза возрастает в три раза.
3. Грудное молоко в отличие от воды — чистое, безвредное и укрепляющее иммунитет малыша.
4. Дополнительная вода, предлагаемая грудному ребенку до 3-х месяцев, перегружает его почки. Солей в материнском молоке ровно столько сколько нужно малышу. Вода же выводит через почки те соли, которые поступают в организм ребенка с материнским молоком.
5. Если давать воду грудничку вместо прикладывания к груди, то нарушается процесс выработки грудного молока.

Молоко вырабатывается в достаточных для ребенка объемах в ответ на стимуляцию. Когда ребенок сосет грудь, молоко прибывает. 

• Что нужно делать, чтобы было много грудного молока?>>>
• Как увеличить лактацию?

Внимание! Ночные кормления грудью способствуют выработке гормона пролактина. Покормили ночью и днем будет нужное количество молочка

«Обманывая» ребенка водичкой в ночное время, вы рискуете нарушить процесс естественной выработки грудного молока.

1. Когда грудному ребенку дают воду из бутылочки, повышается  риск отказа от груди.

Ребенок, который сосет грудь, прилагает физические усилия, чтобы раздобыть себе питание. Тогда как из бутылочки пить легче, жидкость практически без усилий попадает в ротик.

Поэтому, если вы  злоупотребляете  предложением бутылочки новорожденному, малыш может отказаться питаться из груди.

1. Вода, в отличие от материнского молока, препятствует выведению из организма младенца билирубина – желтого пигмента вызывающего физиологическую желтушку новорожденного.

Билирубин выводится из организма посредством растворения в жире из молока матери. В воде билирубин не растворяется, поэтому допаивание новорожденного водичкой лишь замедлит протекание физиологической желтушки. Читайте подробнее о желтухе у новорожденного>>>

Трудно себе представить, что обыкновенная вода может быть настолько неполезной и даже вредной для неокрепшего организма младенца.  Зная те факты, которые мы разобрали выше, вы сможете не совершать ошибок и успешно кормить грудью.

Какую разрешается?

Новорожденным не следует давать пить родниковую воду. В ней присутствует много бактерий и примесей. Они могут спровоцировать у малыша отравление.

Не подходит для детей и кипяченая вода из крана. Даже после обработки в ней содержатся соединения хлора. Они тоже вредны для здоровья грудничка.

Младенцам противопоказана любая минералка. Запрещены лечебные напитки. Также нельзя давать им газированные напитки.

Детям не подходит водопроводная вода, прошедшая обычную фильтрацию в домашних условиях. Ее могут пить взрослые, но у маленьких детей она нередко провоцирует кишечные расстройства.

Новорожденным подходит специальная бутилированная вода. В ней должны присутствовать нужные элементы, но в определенном количестве. Такая вода не должна содержать в себе слишком много минералов.

Детскую бутилированную водичку можно хранить только в холодильнике и не больше суток после того, как ее открыли. Такую воду не нужно кипятить. Ее можно купить в аптеке.

Новорожденного можно поить однократно прокипяченной водопроводной водой, если в квартире имеется специальная фильтровальная установка.

Для лучшего усвоения следует давать младенцу теплую воду, температура которой 36 С. В дальнейшем можно начать поить ребенка водой комнатной температуры (порядка 20-21 С).

Как правильно давать водичку новорожденному

Врачи говорят, что детям, находящимся на грудном вскармливании, опасно давать бутылочку с водой, потому что, познав легкое сосание, они откажутся трудиться во время высасывания грудного молока. Поэтому, если возникает необходимость напоить или докормить грудничка с помощью бутылочки, нужно внимательно выбирать размер отверстия. На сосках для кормления новорожденных стоит маркировка «0+». Это означает, что сосать из нее воду ребенку будет также непросто, как и молоко из маминой груди. Как правило, в таких сосках не больше одного узкого отверстия.

Лучшим напитком для ребенка первых 6 месяцев жизни является минеральная вода без газа с нейтральным вкусом. Кипяченая вода для ребенка не подходит, потому что она не содержит в себе необходимого количества солей и минералов. Вода из крана может быть загрязнена из-за некачественного участка водопровода, по которому течет от источника в квартиру. Если нет возможности приобрести минеральную питьевую воду без газа и резкого вкуса, можно самостоятельно приготовить питье из готовой сухой смеси, продающейся в аптеках. Такие смеси называются средствами для пероральной регидратации.

Внимание! Пропорции разведения указаны на упаковке. Как правило, один пакетик необходимо растворить в 1 литре кипяченой воды

Отсутствие такого порошка в домашней аптечке не должно становиться поводом для паники, потому что подобный раствор можно приготовить самостоятельно из имеющихся на каждой кухне ингредиентов:

• 1 литр кипяченой воды;
• 3/4 чайной ложки соли;
• 1/2 чайной ложки соды пищевой;
• 1 ст. ложка сахара.

Ингредиенты растворяются в теплой воде и могут использоваться в качестве питья младенца.

Когда давать

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, в допаивании нуждаются только те дети, у которых присутствуют патологические потери жидкости. До тех пор, пока младенец не умеет говорить взрослым о своих потребностях, родителям нужно уметь выявлять начинающееся обезвоживание по следующим признакам:

• подгузник остается сухим дольше 2 часов подряд;
• детский плач не сопровождается слезотечением;
• кожа стала бледной;
• грудничок стал вялым, появилась сонливость;
• отсутствие слюны во рту.

Чтобы не доводить ситуацию до возникновения первых признаков обезвоживания, нужно уметь предотвращать их и давать малышу водичку, если:

• ребенок пропотел;
• у него поднялась температура;
• родителям не удается снизить температуру воздуха в помещении до 20-22˚C;
• у ребенка появилась рвота.

Внимание! Если родителям удается поддерживать влажность в помещении на уровне между 55 и 70% и температуру воздуха не выше 22˚C, грудничок при ненарушенном общем состоянии в допаивании не нуждается

Как часто предлагать воду

Сколько давать воды новорожденному на искусственном вскармливании, зависит от того, сколько смеси и как давно было съедено. В жаркую погоду допускается предлагать воду ребенку в ответ на каждый приступ плача. Считается, что дети не могут выносить чувство жажды, молча. Поэтому, испытывая потребность в допаивании, новорожденный обязательно будет кричать. Мама, кормившая не так давно смесью грудничка, должна дать ему воды, если время следующего кормления еще не подошло.

Правильная емкость

Если не удается найти бутылочку с такой соской, отверстия в которой не шире тех, что в материнской груди, поить малыша придется из чайной ложечки. Если ребенок находится на ИВ, не стоит переживать по поводу размеров отверстий. Единственное условие, которому они должны соответствовать, – не вынуждать ребенка захлебываться.

Поильник, непохожий на бутылочку для кормления

Некоторые педиатры рекомендуют делить емкости по внешнему виду и типу соски на те, из которых ребенок получает смесь, и те, из которых он пьет. Сегодня существует широкий выбор поильников, соски у которых имеют плоскую форму, что не имеет ничего общего с формой соска материнской груди. Психологи подсказывают, что бутылочки должны отличаться по цвету или форме. Это позволит во взрослом возрасте малышу подсказывать маме, чего именно ему хочется: есть или пить. Зная бутылочку с водой на вид, малыш может тянуть к ней ручки, когда испытывает жажду.

Главная задача взрослых – не выяснять, сколько воды может выпивать младенец, а обеспечивать оптимальные условия для комфортной жизни ребенка. Если в помещении работает увлажнитель, комната регулярно проветривается, а температура воздуха не превышает допустимых значений, новорожденный не будет нуждаться в допаивании.

С какого возраста давать

Вода нужна деткам с самого рождения, однако в отношении допаивания грудничков постоянно ведутся споры. Однозначно сказать, требуется ли она новорожденным, не получится.

Для этого следует в первую очередь учесть тип вскармливания:

• Если ребенок получает грудное молоко, оно является для крохи не только пищей, но и питьем. По этой причине грудной малыш может не допаиваться до 4-5-месячного возраста. Мало того, если давать новорожденному крохе на грудном вскармливании воду дополнительно, это может отрицательно сказаться на лактации и даже спровоцировать отказ от груди. Начинать давать ее здоровым грудным младенцам советуют вместе с началом прикорма, когда малютке исполнится полгода.
• Грудному ребенку младше 6 месяцев, которого кормят женским молоком, в некоторых ситуациях она требуется дополнительно. Многие педиатры, в числе которых и доктор Комаровский, настаивают на необходимости допаивания грудничков с частыми срыгиваниями, рвотой, поносом или высокой температурой, а также при пребывании в сухом и теплом помещении. Такие ситуации способны привести к быстрому обезвоживанию, поэтому дополнительная жидкость для крохи очень важна.
• Младенцу на искусственном вскармливании следует начинать давать воду сразу после рождения, предлагая ее в теплом виде после кормлений смесью. Объем для конкретного малыша следует уточнить у педиатра. В среднем для ребенка первых месяцев жизни он составляет 100-200 мл в сутки.

Что делать, если малыш не пьет воду?

Всегда прислушивайтесь к желаниям вашего малыша, и если он сейчас отказывается что-то пить или есть — ни в коем случае не настаивайте. Это может привести к полному отказу от какой-то жидкости или пищи. Немного подождите, а потом снова предложите. Дайте ребенку самому выбрать, какую воду он будет пить – минеральную, кипяченную, специальную детскую.

Как быть, когда ребенок отказывается пить? Полезные советы:

1. Возможно, новорожденному не нравится температура воды – тогда, в следующий раз, дайте более теплую или более прохладную.
2. Еще можно поэкспериментировать с разными бутылочками – заведите одну, предназначенную только для воды. У всех малышей развита образная память, и ваш кроха может просто недоумевать, почему из бутылочки поступает жидкость с другим «немолочным» вкусом. Пусть посуда для воды будет яркая, с красочными рисунками. Многим малышам нравятся бутылочки с ручками или со специальным отверстием в середине, в которое можно просунуть пальчики.
3. Если вы даете водичку из ложки, позаботьтесь о том, чтобы она была выполнена из специального силиконового материала – такие ложки теплые, в отличие от обычных чайных, а некоторые еще и меняют цвет, сигнализируя о слишком горячей воде или пище. Такие ложки могут заинтересовать малыша, поэтому не ругайте его, если он захочет ее пощупать, поиграть с ней.

4. Можно подать пример своей крохе, попив сначала самой из бутылочки или с ложки и показать как это вкусно при помощи мимики или каких-то жестов. Когда ребенок повторит за вами, обязательно похвалите его.

   Рекомендация. Можно сопровождать допаивание детскими песенками, стишками и потешками или играми «в самолетик».

Что будет, если поить новорожденного ребенка водой?

Дополнительная жидкость не нужна новорожденному:

• водичка заполнит желудок ребенка, поэтому допаивание приведет к тому, что он не сможет получить достаточное количество питательных веществ. А это неминуемо скажется на темпах физического развития и самочувствии малыша;
• до шестимесячного возраста в желудке ребенка формируется микрофлора, которая необходима для нормального процесса пищеварения. При этом нужные микроорганизмы попадают в желудочно-кишечный тракт с материнским молоком. Если допаивать новорожденного, баланс микрофлоры может быть нарушен, что в будущем станет причиной развития различных заболеваний ЖКТ;
• когда ребенок сосет грудь, он стимулирует лактацию. Если предложить ему бутылочку с водой, пить из которой значительно проще, малыш может начать лениться или даже отказаться от груди.

Таким образом, вода для новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, будет излишней. Однако в некоторых случаях она все-таки необходима

Вода для новорожденных при грудном вскармливании

Пищеварительная система новорожденных чувствительна ко всем новым продуктам, это касается и жидкости. Вода для малышей должна быть наивысшего качества с оптимальным составом, чтобы восстановить физиологический баланс в организме ребенка.

Состав воды для новорожденных:

• общее содержание микроэлементов – 200-300 мг/л;
• содержание кальция – до 60 мг/л;
• содержание калия – 5-20 мг/л;
• содержание магния – 10-35 мг/л;
• содержание натрия – до 20 мг/л.

Кипяченая вода не обладает таким составом. После кипячения вода теряет свои полезные свойства. Вода из под крана противопоказана для употребления взрослым людям, а тем более детям первых месяцев жизни. В ней содержатся посторонние взвеси, большое количество хлора и солей, иногда болезнетворные бактерии.

Для допаивания ребенка педиатры рекомендуют специальную бутилированную воду.

Детская вода одобрена врачебной комиссией и прошла проверку в РАМН. На упаковке вода имеет специальную маркировку и указание на состав, который максимально подходит новорожденным детям.

Бутилированная вода для малышей продается в аптеках и специализированных отделах супермаркетов. После вскрытия упаковки продукт пригоден в течение суток при условии хранения в холодильнике.

Температура воды для детей 1-2 месяца должна быть в пределах 26-30 градусов по Цельсию. Для малышей старшего возраста достаточно температуры воды 20-22 градуса по Цельсию. Слишком холодная жидкость может привести к воспалительным заболеваниям горла и переохлаждению организма. Употребление горячей воды повышает риск ожогов нежной слизистой пищеварительного тракта ребенка, может привести к атонии кишечника и появлению запоров.

Для финансовой экономии рекомендуют приобрести детский фильтр для воды. Обычные фильтры недостаточно очищают водопроводную воду и, в большинстве случаев, не подходят для новорожденных. Детские фильтры рассчитаны на очистку 100-200 литров воды, степень очистки высокая. На фильтрованной воде можно готовить смеси, каши, отвары для ребенка без риска нарушения процессов пищеварения. Воду для ребенка можно хранить в стеклянной таре или пластиковой бутылочке с маркировкой «7». Это высокотехнологичный поликарбонат, который безопасен для здоровья малыша.

Жаркая погода и вода

Многие склонны считать, что когда погода становиться жаркой, нужно обязательно восполнять влагу ребёнку, применяя дополнительное допаивание. Зимой же желание давать воду можно объяснить чрезмерной сухостью в помещении из-за отопления. Однако исследования о необходимости допаивать водой проводились и в жарких странах, и в тропиках с повышенной влажностью. Их результаты показали, что и в таких условиях идеальным остаётся материнское молоко, а допаивание при этом не нужно.

Природа сделала мать и грудничка одной системой по сохранению баланса жидкости. Когда становится жарко, мать также страдает от жажды и пьёт больше воды. Это приводит к тому, что молоко её становится оптимальным для данной температуры, и ребёнок будет чаще просить материнскую грудь. То есть, именно материнским молоком можно избавить ребёнка от жажды лучшим образом. Поэтому в жару надо увеличить количество прикладываний к груди. Это будет стимулировать синтез большего количества молока.

Эти же исследования показали, что когда груднички в жару пьют только молоко, признаки обезвоживания можно встретить гораздо реже, чем, если давать воду. Причина в том, что в молоке сохраняется весь необходимый новорожденному набор микроэлементов, который не даёт развиваться симптомам обезвоживания.

В жару надо больше уделять внимание охлаждению малыша через кожные покровы. Не стоит одевать ребёнку лишнюю одежду, можно обтирать его влажной тканью

Надо регулярно проветривать помещение. Необходимую влажность можно поддерживать с помощью увлажнения воздуха.

Как узнать, что вашему малышу не хватает воды

Существует ряд симптомов, которые позволяют понять, что ребеночку не хватает жидкости, а именно:

• вялость, апатичность малыша;
• сухость слизистых;
• западание родничка;
• недостаточное мочеиспускание (менее шести раз в сутки);
• резкий запах мочи;
• изменение цвета мочи.

Данные признаки свидетельствуют об обезвоживании организма малыша. Если симптомы недостатка жидкости обнаружены, то почаще прикладывайте малыша к груди. Между кормлениями допаивайте ребенка, давая ему не более 20 мл за один раз. Такие простые манипуляции помогут привести водный баланс в организме ребенка в норму.

И наконец о том, как поить водой грудничков. Здесь есть несколько вариантов:

• Ложечка. Это специальные ложки с формой, подходящей для детского ротика;
• Шприц. Впрыскивайте капли в рот малыша — пусть это сопровождается и элементами игры, чтобы ребенок не испугался;
• Начиная с 5-6 месяцев можно использовать специальные поильники, которые малыш сможет сам сможет удерживать ручками (есть так называемые «непроливайки»);
• Бутылочка. Производители предлагают большой их ассортимент. Но не все крохи любят пить из бутылочки, им хочется попробовать что-то еще.

Вода для новорожденных (грудничков) — важное условие их нормального роста и развития

Допаивание обычной водой при грудном вскармливании. Почему нет?

Вода, которую мы потребляем, совершенно не подходит для ребенка. Она и ранее, в древние времена, и сейчас, представляет собой опасность для незрелого кишечника крохи. Часто в ней могут быть микробы и вирусы, попадающие из почвы или воздуха, паразиты или их яйца либо соли тяжелых металлов. Кроме того, во многих регионах вода «жесткая», что тоже не очень полезно для организма. Не всегда могут помочь фильтры или кипячение. Поэтому, природой заложен механизм обхождения без воды малышам до того момента, пока они не окрепнут – это обычно происходит ближе к 5-6 месяцам.

Грудное молоко содержит до 90% воды, этого вполне достаточно для покрытия всех потребностей грудничка в первые полгода даже в жаркую погоду. Нужно просто почаще прикладывать кроху к груди. Он будет получать переднее молочко, более водянистое для питья, а для еды он при более длительных кормлениях будет получать заднее, богатое жирами молоко.

Если же допаивать малыша водой, возникает чрезмерная нагрузка на незрелые почки, не рассчитанные на такие объемы жидкости. В первые месяцы почки крохи работают в десять раз хуже, чем у взрослых, и только примерно к году достигают уровня полноценной работы. Если давать ребенку дополнительно много воды, это будет нарушать баланс жидкости в организме – почки малыша не в состоянии выводить так много, и часть жидкости задерживается в теле, вызывая скрытые отеки. При осмотре такого малыша врач отметит признаки отечности – тестообразное уплотнение кожи внизу живота, влажность кожных покровов, холодные ручки и ножки мраморность кожи. При введении очень больших объемов воды могут развиться нарушения солевого баланса и даже судороги из-за начинающегося отека мозга.

Кроме этого, вода, которую дают пить крохе в первые дни, смывает молозиво со стенок кишечника, лишая их защитного действия антител и усиливая проницаемость для микробов. Кроме того, молозиво слабит и быстро выводит меконий, а вот вода этим действием не обладает и это может привести к задержке стула и нарушению нормального заселения микробами кишечника и развитию любимого мамочками и педиатрами дисбактериоза.

Надо ли допаивать грудного ребенка при вскармливании?

Потребность в питье напрямую связана с типом кормления младенца. Обычно грудное кормление дает новорожденному все необходимые питательные вещества. Потребности в дополнительном допаивании у него может не возникать.

По-другому дело обстоит с искусственным вскармливанием. Сухие смеси всегда приходится разбавлять водой, что подразумевает ее обязательное введение в рацион малыша.

При грудном кормлении

В материнском молоке количество воды составляет порядка 90%. Оно включает в себя все необходимые для грудничка микроэлементы.

Поэтому при грудном кормлении новорожденный получает необходимое количество жидкости. Потребности в простой воде у него может не возникать. Ее можно давать только между кормлениями.

В первые несколько месяцев жизни грудничкам можно предлагать чистую воду. Нельзя насильно заставлять их пить ее. Достаточно напоить младенца двумя большими ложками воды, если он просит пить. Обычно это происходит при жаркой погоде.

При искусственном

Сухие смеси отличаются в плане состава от материнского молока. Они обогащены белком. При употреблении искусственных смесей грудничок будет чаще испытывать потребность в питье. Если ребенок питается сухими смесями, то вводить в его рацион воду требуется с первых дней жизни.

Малыша не следует пичкать водой после кормления. Он получает ее достаточное количество при употреблении смеси. Давать воду рекомендуется между кормлениями и при необходимости.

При этом ее количество должно быть чуть больше, чем при грудном кормлении. Если младенец питается сухими смесями, то между приемами пищи можно давать по несколько ложек воды.

В течение дня он может выпивать до 200 мл. Особенно это касается теплого времени года, когда организм теряет много влаги.

Какое количество воды давать новорожденному ребенку на искусственном вскармливании

При грудном вскармливании необходимости в допаивании нет, разве что по желанию малыша.

Как ни крути, а смесь для кормления отличается по составу и своим свойствам от грудного молока. Мамино молоко преимущественно состоит из воды, поэтому допаивать грудничка нет необходимости. Смесь же является более питательной, в ее состав входит больше белка, и в основном детки-искусственники нуждаются в дополнительном приеме жидкости.

Если малыш при искусственном вскармливании не будет получать необходимое количество жидкости, его будут мучать запоры и проблемы с кишечником.

Как правильно поить новорожденного ребенка водой? Когда давать и сколько?

Поить малыша можно разными способами: из ложечки, из шприца (разумеется, без иголки), из бутылочки. Допаивать кроху водичкой нужно в промежутке времени между кормлениями.

Не забывайте, что желудочек вашего новорожденного малыша еще чрезвычайно мал, он не может уместить в себе много жидкости – и смеси, и воды. Поначалу кроха может выпивать около 70 мл водички за сутки, далее постепенно объем увеличиться до 150 мл.

Требования к воде

Мнения специалистов по поводу того, какую водичку разрешено давать крохе, расходятся. Одни считают, что можно давать обычную кипяченую воду. Другие – что при кипячении из воды исчезают полезные вещества, поэтому нужно поить малыша покупной бутилированной водой, предназначенной специально для деток.

Дело ваше, но главное, чтобы вода была чистой. По крайней мере, стоит установить фильтр и уж точно не давать крохе сырую воду из-под крана.

Нельзя давать холодную воду. Температура водички, которой вы допаиваете кроху, должна быть поначалу около 30 градусов. Позже постепенно ее можно снижать до 20.

Признаки нехватки жидкости

Первым признаком того, что в организме крохи не хватает жидкости, является редкое мочеиспускание или его отсутствие. Если кроха не писает более трех часов – это один из признаков обезвоживания. При недостатке жидкости у малыша будут пересыхать губки, также может быть сухим язык.

Следите за тем, чтобы в помещении, где находиться малютка, не было слишком жарко, не одевайте ребенка слишком тепло. Такая чрезмерная забота приводит к повышенному потоотделению, из-за чего организм крохи теряет жидкость. Воздух в комнате должен быть свежим, проводите влажную уборку.

Как поить?

Играет роль емкость, из которой пьет воду новорожденный. Это может сыграть роль в формировании у него нужных привычек

Также важно придерживаться частоты приема воды и ее количества. Иногда ребенку требуется допаивание сверх нормы

Одним из таких случаев также является икота.

Из какой емкости?

Рекомендуется предлагать водичку грудничку с ложечки. Употребляя воду с ложки, младенец быстрее привыкнет к этому прибору.

Если он будет пить ее из бутылочки с соской, то в его организм она будет поступать неконтролируемо. Это усилит нагрузку на почки ребенка.

Если поить ребенка из бутылочки, то рекомендуется использовать емкости из стекла или качественного пластика.

Сколько и как часто?

Малышу в первые три месяца не стоит давать слишком много питья. Если он питается грудным молоком, то достаточно давать от 50 до 100 мл. При кормлении искусственными смесями потребность в воде больше. Грудничку в сутки может требоваться 100-200 мл.

Не следует часто поить новорожденного. Достаточно давать ему по две ложки в перерывах между приемами пищи.

В день можно это делать 4 раза. При жаркой погоде разрешается поить младенца чаще.

Когда требуется сверх нормы?

Допаивать грудничка необходимо в следующих случаях:

• наличие поноса;
• появление рвоты;
• высокая температура при инфекции;
• возникновение запора;
• желудочные и кишечные колики;
• сильное потение.

Последний случай имеет место при жаркой погоде. У ребенка часто наблюдается обезвоживание.

Если оно возникает на фоне инфекции, то проявляется в виде повышения температуры, вялости. Моча у грудничка становится концентрированной, происходит западение родничка. При данной симптоматике требуется давать питье чаще.

При икоте

Дают ли воду ребенку при икоте? При данном состоянии давать ее новорожденному необходимо.

Она устраняет резкие сокращения диафрагмы и спазмы в гортани. При икоте можно дать водички грудничку чуть больше нормы.

При этом необходимо устранить причину икоты. Если младенец озяб, то ему нужно согреть ноги. Также рекомендуется держать его в вертикальном положении.

Если икота появилась на фоне перевозбуждения и плача, то попутно нужно успокоить новорожденного.

Но он же хочет пить!..

Многие родители убеждают врачей и консультантов по ГВ что именно их крохе нужна вода, потому что он хочет пить. Это мотивируется тем, что если крохе дать бутылочку с водой, он к ней жадно присасывается и выпивает воду почти полностью. Значит ему надо давать воду!

К сожалению, тут родители ошибаются. Активное сосание вызвано вовсе не жаждой, а выраженным сосательным рефлексом малыша, который запрограммирован активно стимулировать грудь мамы на выработку молока. В первые месяцы жизни, если вы вложите малышу в ротик соску бутылки, палец или сосок груди, он одинаково активно начнет их сосать, особенно если он давно не ел и голоден.

Если это будет бутылка, кроха активно будет сосать воду, надеясь на то, что вот-вот пойдет молочко, и он наестся. А каждые 50-100 мл воды в сутки заменяют собой этот же объем молока, так как насыщение малыша происходит за счет растяжения стенок желудка. В результате из-за допаивания водой, кроха недополучает молока и калорий, а значит, и плохо набирает в весе.

Если уж и допаивать ребенка, тогда только с ложки, чашки или шприца без иглы, так как опасность бутылки с водой заключается в так называемой «путанице сосков», что портит правильное прикладывание к груди или приводит к отказу от груди.

Родители приводят аргумент об улучшении пищеварения с помощью воды, якобы без нее пищеварительные соки загустевают и плохо работают. Это актуально для взрослых, получающих твердую пищу, но не для грудничков. Во-первых, молоко жидкое и еще сильнее разжижать его нет смысла. Во-вторых, пищеварительные соки малышей гораздо активнее таковых у взрослых, так как пищеварение и обмен веществ у грудничков идут гораздо активнее. Поэтому и с этой точки зрения допаивание жидкостью малыша не имеет смысла.

Нужно ли допаивать грудничка

Пользующийся популярностью педиатр, Евгений Комаровский, отвечая на вопрос, нужно ли водой допаивать грудничка при искусственном вскармливании, утверждает, что, если родителям удается поддерживать оптимальные параметры воздуха в комнате, и малыш не теряет большое количество жидкости, допаивать детей первого месяца жизни точно не нужно.

Вплоть до 6 месяцев малышу достаточно получать воду вместе со смесью, которую он употребляет вместо материнского молока. Однако при возникновении ситуаций, в которых младенец теряет большое количество влаги, требуется допаивание чистой водой.

Температура – причина патологический потери влаги

Факторы, создающие патологическую потерю жидкости:

• рвота;
• понос;
• повышенная температура тела;
• сухой воздух в помещении;
• перегрев воздуха в комнате.

Во время кишечных инфекций ребенок теряет огромное количество воды из-за поноса и рвоты. Высокая температура тела вынуждает малыша потеть, с потом тоже уходит влага из организма.

Важно! Большинство кишечных инфекций может спокойно протекать в домашних условиях, если взрослые в состоянии напоить младенца. Как правило, дети погибают не от страшных диагнозов, а из-за обезвоживания, которое возникло в результате заболевания

Комаровский предлагает не теряться в догадках, сколько воды нужно пить новорожденному, а предложить ребенку бутылочку с чистой водой спустя час после кормления и посмотреть, будет он ее пить или нет. Как правило, дети с ненарушенным водно-солевым балансом выплевывают бутылочку, отказываясь от воды.

Совет. Если здоровый ребенок спустя час после еды жадно пьет, родителям необходимо выявить и исправить свои ошибки, а именно привести в порядок состояние воздуха в помещении.

Опасности допаивания младенцев

Если вы раздумаете, давать ли малышу водичку дополнительно к грудному вскармливанию, вы должны знать о возможных последствиях.

Во-первых, ребенок рождается со стерильным кишечником, и примерно до полугода жизни идет активное засевание его полезной микрофлорой. Основной источник полезной микрофлоры –молозиво, а затем материнское молоко. Допаивание водой (а тем более — «изюмной водичкой», компотом, соком и даже «детскими чаями»)  может нарушить этот процесс, вызывать расстройства пищеварения, диспепсию и другие болезни.

Во-вторых, допаивание водой приводит к увеличению нагрузки на почки ребенка – а они окончательно сформируются примерно к 3 месяцам.

В-третьих, выпитая вода – это не выпитое молоко. У ребенка маленький желудок, он способен принять ограниченное количество жидкости. Если он выпил порцию воды, не имеющей никакой питательной ценности,  – он не сможет тут же выпить молоко, потребуется передохнуть.

Наконец, при допаивании ребенка водой существует риск для самого грудного вскармливания. Молоко вырабатывается в ответ на сосание, его количество зависит от частоты стимуляции груди. Если давать малышу воду, то он будет меньше сосать грудь, снижается стимуляция молочных желез. Если же воду давать из бутылочки (как обычно и происходит), то дополнительно возникает «путаница сосания», и ребенок начинает брать грудь неправильно. А неверное прикладывание снижает эффективность стимуляции выработки молока и нередко вызывает болезненные ощущения и травмы сосков у мамы. И это, пожалуй, самая серьезная проблема, которую может вызвать допаивание.

28.09.2016

 консультант по грудному вскармливанию и уходу за малышом (Центр «Лада»),
преподаватель курса ВОЗ/ЮНИСЭФ «Консультирование по грудному вскармливанию»
  
  о новорожденных  Другие статьи автора

Баланс микрофлоры кишечника

Исследования, проведённые по требованию ВОЗ, подтверждают – когда дети до полугодовалого возраста получали исключительно грудное молоко, тогда и кишечными расстройствами они страдали меньше, чем те, кому в грудном возрасте давали не только молоко, но и чаи, воду.

Дело в том, что ребёнку при рождении дается абсолютно стерильный кишечник. Первую микрофлору ему нужно получить с молоком от матери. Благодаря ему кишечник засевается микроорганизмами в оптимальной пропорции. Оно же и даёт ребёнку необходимые антитела для борьбы с патогенными микроорганизмами.

Если в это время давать любое иное питье грудничку, то этот хрупкий баланс можно нарушить и спровоцировать развитие дисбактериоза. Не обязательно это должно проявиться как явная патология. Возможно, у малыша появятся боли из-за повышенного газообразования, дискомфорт в животике, который будет давать беспричинную капризность и плохой сон.