Зачем грудничку витамин д?

Где содержится?

Получить данное вещество легче всего двумя способами – это солнце и питание. Прогулки с ребёнком необходимы. Солнечный свет – это активный «поставщик» кальциферола, поэтому обязательно гуляйте с малышом, особенно в хорошую погоду. Некоторые мамы боятся в выходить с ребёнком гулять и в холодную погоду, и в жаркую.

Известный врач-педиатр Комаровский имеет на этот счёт определённое мнение. По его словам, такие «прятки» крохи ничем хорошим не кончатся. Обязательно нужно вывозить малыша в коляске, при этом с откидным верхом

Но, конечно, мера нужна во всём, кожа у малыша очень нежная, поэтому важно следить, чтобы эпидермис не обгорел, и избегать перегрева

В остальном же обязательно нужны прогулки. Эта самая действенная профилактика рахита. Что же делать зимой? Ведь солнечного тепла там почти нет. Комаровский и здесь даёт совет. Вам понадобится лампа, которая в период холодного времени года заменит ребёнку солнечные лучи.

Для грудничков нужно постараться мамам, нужно есть больше пищи, которая содержит в себе витамин д (желток в курином яйце, жирная рыба, мясо), чтобы в грудном молоке содержалось как можно больше полезных веществ. Лучше соединить оба эти подхода, совместить прогулки с правильным питанием матери. К тому же это будет полезно не только для детского, но и для взрослого организма.

Что касается деток постарше, то тут активно нужно следить за их питанием. Давать им больше мясных и рыбных продуктов, а также творога, молока, овсяную и гречневую крупы, картошку и зелень.

Назначение

Этот витамин ответственен за обмен кальция, а также фосфора. Именно он влияет на рост костей в детском организме, укрепление скелета, развитие мышечной ткани, а также развитие зубов. Также данный витамин важен для иммунитета, работы нервной и сердечно-сосудистой системы, состояния кожи, функционирования кишечника и многих других процессов.

На назначение витамина Д грудным малышам влияют такие критерии:

Место проживания

Поскольку основная часть витамина Д вырабатывается в коже в условиях пребывания под прямыми солнечными лучами, в южных районах его нехватка не является проблемой, а вот деткам, родившимся на севере страны, важно назначить витамин Д в препаратах практически с рождения.

Грудное вскармливание
Если малыш получает материнское молоко, основное внимание уделяется достаточному количеству витамина Д в мамином организме. Также крохе на ГВ обычно дополнительно назначают профилактические дозы данного витамина.

Время года
Назначение препаратов витамина Д оправдано в осенне-зимний период, когда прогулки становятся более короткими, а солнечных лучей для полноценной выработки витамина в коже недостаточно.

Искусственное вскармливание

Назначение витамина Д малышам, получающим заменители грудного молока, корректируют с учетом наличия витаминов в смеси. В зимний период крохам-искусственникам зачастую дают витамин Д дополнительно.

Существуют также категории детей, у которых риск развития рахита повышен, поэтому им витамин Д назначают практически всегда.

К этим категориям относят:

• Недоношенных.
• Малышей с темным цветом кожи (у них выработка витамина Д в коже снижена).
• Деток, которые принимают медикаменты, влияющие на усвоение витамина Д.

Для чего нужен витамин Д новорожденным

Без витамина Д организму нельзя обойтись. Он необходим для правильного формирования и развития скелетно-мышечной системы растущего организма. Обязательно нужно давать новорожденному витамин Д для эффективного усвоения кальция и фосфора, отвечающих за рост костных, хрящевых и мышечных тканей. При отсутствии катализатора в виде витамина группы Д ребенку грозит тяжелое заболевание – рахит.

Зачем дают витамин Д новорожденным? Существует несколько причин, по которым педиатры прописывают его детям:

• для профилактики или лечения рахита;
• чтобы зубы своевременно формировались и росли крепкими;
• для улучшения развития зрительной функции;
• чтобы снизить риск проявления воспалительных процессов;
• для нормализации функционирования центральной нервной системы;
• для поддержки сердечно-сосудистой системы, регуляции артериального давления.

Важно!

Какой лучше витамин Д для новорожденных, Д2 или Д3? Холекальциферол (Д3) представлен в виде водного раствора, который, в отличие от эргокальциферола (Д2) на масляной основе, менее токсичен и лучше усваивается детским организмом. Показанием к приему витамина Д3 является также его способность стимулировать выработку собственного провитамина Д.

Когда начинать давать витамин Д новорожденному

Педиатры рекомендуют вводить профилактическую дозу холекальциферола со 2-4 недели жизни. Особенно важен регулярный прием витамина Д новорожденным в период с осени по весну (сентябрь-апрель), когда нет возможности получать необходимый компонент под влиянием ультрафиолета. Лучшее время для подпитки – перед дневным кормлением, чтобы была возможность отслеживать реакцию организма на препарат.

Предварительно врач должен назначить анализ для определения потребности в катализаторе кальция. Для чего нужен витамин Д3 новорожденным с 1-го месяца после рождения? Профилактический прием позволяет избежать рахита и его интенсивного лечения. Превышение дозы холекальциферола при терапии могут нанести вред организму ребенка.

Таблица 1. Симптомы при недостатке и переизбытке витамина Д в организме малыша

Как принимать витамин Д новорожденным детям

Суточная норма холекальциферола для младенца составляет 400-500 МЕ. Пить назначенный доктором препарат можно как до, так и после кормления. 1 каплю (примерно 500 МЕ) витамина Д нужно разбавить в 1 чайной ложке кипяченой воды и дать ребенку выпить. Дозировка для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, может корректироваться педиатром, который учитывает количество витамина Д в молочной смеси.

Сколько новорожденным дают витамин Д, определяется с учетом:

• типа вскармливания;
• климатических условий;
• времени года;
• содержания в коже пигмента меланина.

Перед тем как назначать новорожденным витамин Д3, следует определить у них количество меланина – пигмента, отвечающего за окрас кожного покрова.

Важно!

Младенцы с темным цветом кожи нуждаются в большей дозировке искусственного холекальциферола, поскольку большая концентрация меланина препятствует естественной выработке витаминов группы Д.

Выводы

Младенец со 2-й недели жизни нуждается в получении витамина Д. Прием данного компонента необходим для эффективного усвоения организмом фосфора и кальция, которые отвечают за развитие костей, мышц, зрения, а также работу нервной системы. В целях профилактики рахита с сентября по апрель малышу дают витамин на водной основе – Д3 (холекальциферол).

Суточная доза препарата для здорового младенца – 400-500 МЕ. Как пить витамин Д новорожденным, расскажет врач. При назначении педиатры учитывают состояние организма ребенка и особенности его развития.

Показания, противопоказания и побочные эффекты

Колекальциферол показан при следующих заболеваниях и для профилактики:

• нехватка витамина Д;
• остеопатии метаболического характера;
• рахит.

Помимо новорождённого периода, аквадетрим противопоказан при повышенной чувствительности, гипервитаминозе Д, туберкулёзе лёгких, мочекаменной болезни и почечной недостаточности, а также при гиперкальциемии и гиперкальциурии.

Побочные действия проявляются на фоне гипервитаминоза Д, а именно возникают: нарушения психики, расстройство ЖКТ, появляется в моче белок и лейкоциты, повышается в крови уровень кальция, и происходит его выведение с мочей, боли в мышцах и суставах, головные боли.

Описание

Витамин D3, или холекальциферол, регулирует в организме кальциево-фосфорный обмен, способствует росту, укреплению скелета, правильной минерализации костной ткани.

Кроме своей основной функции, витамин Д3 участвует в белковом и липидном обмене веществ, способствует повышению иммунитета, поддерживает функциональную активность сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, а также других органов и систем.

Недостаток витамина D3

D3-гиповитаминоз возникает чаще всего у недоношенных младенцев, а также в период активного роста детей при недостаточном поступлении холекальциферола.

Самым распространенным следствием постоянной нехватки витамина D3 в организме малыша является рахит, однако нередко возникают и другие проблемы:

• снижение иммунитета, частые продолжительные болезни;
• хроническая патология органов дыхания;
• нарушения работы сердца, других внутренних органов.

К сожалению, родители нередко оставляют без внимания начальные признаки рахита, из-за чего заболевание становится более тяжелым, вызывая отставание в физическом развитии ребенка, искривление ног, позвоночника, неправильное формирование костей таза, грудной клетки. Кости у больных детей размягчаются, а вероятность травм существенно повышается.

Первые же симптомы рахита должны стать поводом для обращения к педиатру, который при необходимости даст направления на анализ мочи, крови, рентгенологическое исследование.

Признаки Д3-дефицитного рахита, которые могут проявиться у малыша уже в возрасте 2-3 месяцев:

• раздражительность, повышенная возбудимость, капризность;
• излишняя потливость – голова ребенка часто становится влажной, особенно во время сна и кормления;
• выпадение волос на затылочной области из-за возникающего зуда головы.

Источники витамина D3

Поступление в организм холекальциферола с пищей не превышает 10%, а более 90% его образуется под влиянием солнечного света из 7-дегидрохолестерина – провитамина, содержащегося в коже человека. К продуктам с самым высоким содержанием витамина Д3 относятся:

• рыбий жир – 150 МЕ/мл;
• морская рыба – 30-150 МЕ/г;
• яичный желток – до 4 МЕ/г;
• сливочное масло – 1,5 МЕ/г;
• молоко – 0,2 МЕ/мл.

Кроме того, сегодня можно приобрести продукты, дополнительно обогащенные холекальциферолом, однако даже их употребление не позволяет обеспечить организм необходимым количеством этого микронутриента без пребывания на солнце.

Продукты питания, которые богаты на витамин Д

Говорить о необходимом наборе продуктов питания для младенцев сложно. Ведь новорожденные малыши достаточно длительное время черпают  все полезные вещества из грудного молока либо смеси.

1. В первом случае, нормализовать баланс полезных веществ в рационе должна сама мама. Существует ряд продуктов, в которых содержится витамин Д. Прежде всего, в меню обязательно должна быть включена рыба, морепродукты, сливочное масло, тунец, печень трески. Не стоит забывать и о пище, насыщенной кальцием. Кормящая мама просто обязана ежедневно употреблять молоко, творог, твердые сорта сыра;
2. Такой рацион способен обеспечить грудничка суточной нормой витамина Д. Младенец получит все необходимые микроэлементы с грудным молоком. При недостатке их количества у малыша появятся вышеописанные признаки дефицита. О том, как маме кушать полезные продукты, не опасаясь аллергии у малыша, узнайте из курса Безопасное питание кормящей мамы>>>
3. Новорожденные, находящиеся на искусственном кормлении, могут получить витамин Д при употреблении смеси. Современные производители давным-давно предусмотрели этот момент;
4. Касательно взрослых малышей, родителям необходимо следить за их питанием и регулярностью прогулок на свежем воздухе.

Как своевременно распознать рахит у малыша

Признаки рахита на начальной стадии у грудных детей чаще всего проявляются следующими симптомами:

• аппетит ребёнка ухудшается, иногда малыш вовсе отказывается от приёма пищи;
• нарушается режим сна и бодрствования ребёнка;
• малыш сильно возбуждён, часто и продолжительно плачет, легковозбудим;
• усиливается потливость ладоней и стоп;
• усиливается выпадение волос на затылочной части головы;
• наблюдается задержка в росте и развитии;
• зубы растут медленно, подвержены кариесу.

Вторая стадия проявления рахита изменяет внешность малыша: затылок уплотняется, череп вытягивается, образуются лобные бугры. В этот период возможна деформация грудной клетки, костей таза, костей нижних конечностей — ноги приобретают О-образную или Х-образную, замедляется процесс закрытия родничка. На этой стадии становится более отчётливой физическая и психологическая пассивность ребёнка, проявляется чувство безразличия.

Третья, наиболее тяжёлая стадия заболевания затрагивает нарушения в работе нервной и сердечно-сосудистой систем. Изменения в опорно-двигательной системе наиболее ощутимы: риск переломов возможен даже при очень маленьких нагрузках, процесс ходьбы вызывает дискомфорт, сидеть также тяжело. Нарушается работа лёгких, печень увеличивается в размерах. Существенен симптом отставания в психическом развитии.

Учитывая всю серьёзность заболевания, родителям очень важно правильно оценивать все нюансы недуга. Если малыш периодически потеет в жаркий период — скорее всего, причина несколько иная

В жару малыш зачастую отказывается от пищи. Продолжительный детский плач могут вызвать также и детские колики, и режущиеся зубки и другие болезненные явление. Терять бдительность всё же не стоит, особенно если симптомы проявляются в комплексе и повторяются с некоторой периодичностью. Если симптомы рахита беспокоят малыша необходимо незамедлительно проконсультироваться с лечащим врачом. Педиатр назначит необходимые препараты или позаботится о профилактике заболевания.

Кальциферол в продуктах питания

Новорожденные питаются грудным молоком или адаптированными смесями. Искусственное питание содержит витамин Д младенцам меньше нормы.  Грудное молоко содержит меньше кальциферола, но он усваивается хорошо.

Основными источниками витамина являются натуральные продукты богатые кальциферолом:

1. Рыба. Содержание кальциферола отличается у разных видов рыб. Лидером является треска. Печень трески содержит микроэлемент. На втором месте находится угорь, содержит 5 мг на 100 гр. Порция тунца содержит суточную норму кальциферола. Рыбу едят в консервированном или свежем виде. Отстают от лидеров сардина и лосось.
2. Рыбий жир. Отличный источник кальциферола. При необходимости назначают детям, беременным женщинам.
3. Икра является сильным аллергеном, поэтому не рекомендуется кормящим женщинам. Для всех остальных продукт рекомендован к употреблению. Икра содержит 0,02 мг кальциферола на 100 гр.
4. Яйца являются доступным продуктом. Желток разрешен в прикорме детям старше 6 месяцев.
5. Уступает по содержанию витамина Д говяжья печень. Содержит значительное количество белка и железа. Периодически данный продукт необходимо употреблять.
6. Молочные продукты должны находиться в ежедневном рационе кормящей мамы. Кефир, творог, сметана, натуральный йогурт содержат кальциферол. Молоко уступает кисломолочным продуктам. Прикорм — творог и кефир вводят с 8 месяцев — отличная профилактика рахита.
7. В овощах, фруктах содержание витамина Д небольшое. Но из натуральных продуктов элемент усваивается лучше. Рацион кормящей мамы и подросшего ребенка должен быть разнообразным.

Как его нужно давать

Врачи дают ребенку жидкий витамин Д для новорожденных.

Он называется Д3. Именно его очень часто прописывают грудным деткам. Также, как вариант, это витамин Д2 (масляный). Кажется, два производства одного витамина не могут иметь отличия. Однако разница есть, и весьма значительная.

Д3 намного скорее усваивается организмом, и он не настолько токсичен, как Д2, кроме этого, он намного дольше оказывает воздействие. Также существует еще одно неопровержимое качество водного раствора – он помогает организму малыша самостоятельно производить витамин Д, и при этом нужная норма этого витамина преувеличена не будет.

Данный витамин давайте ребенку каждым утром по капле во время еды или питья. Такого объема будет достаточно, чтобы малыш развивался в норме, и не спровоцирует побочные эффекты. Добавлять его необходимо на 4-5 неделе жизни доношенным деткам, и на второй неделе недоношенным, но только в том случае, если ребенок родился осенью или зимой.

В летнее время этой нужды нет для грудничков. В том случае, если кроха на искусственном питании, то дозировку витамина необходимо обсудить с доктором, поскольку он в огромном объеме уже есть в определенных смесях. Поэтому введение этого препарата в питание малыша значительно уменьшается. Не занимайтесь само назначением препарата.

Не стоит забывать об этом витамине, поскольку последствия его дефицита может очень плохо отразиться на развитии организма малыша, и тогда родители нанесут не поправимый вред здоровью крохи, и будут терзаться муками совести, что так пренебрежительно отнеслись к здоровью собственного ребенка. Если Вы в чем-то неуверенны, консультируйтесь с врачом, чаще созванивайтесь или посещайте педиатра, и тогда не будет никаких неожиданных ситуаций, малыш будет расти крепким и здоровым, и все будет хорошо.

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в .

Медикаментозное и естественное получение витамина Д

Конечно, гораздо лучше, если ребенок будет получать витамин Д естественным путем, то есть из продуктов питания и от солнечного излучения. Однако не всегда это возможно, и количества витаминов, поступающих в организм с обычным питанием, оказывается недостаточно.

Родители должны помнить о следующих моментах:

• Наилучшее усвоение витамина Д происходит во время прогулок при заходе солнца. В этот период организм получает все полезные вещества, но при этом не страдает кожа ребенка, как при прогулках под обеденным солнцем.
• Зимой и при сильно загрязненном воздухе получение витамина Д затрудняется, поэтому необходимо регулярное обследование с целью предупреждения его дефицита.
• В летнее время года целесообразно отменить медикаменты с витамином Д, поскольку организм получает его в достаточном количество из окружающей среды.
• Если у ребенка от природы смуглая кожа, он лучше усваивает витамин Д, чем дети со светлой кожей – таким малышам, как правило, не нужен дополнительный прием медикаментов.
• Чтобы в организм ребенка поступало достаточное количество витамина Д с грудным молоком, в рационе матери должны присутствовать морепродукты, рыба, печень, тунец, сливочное масло, молочные продукты, твердые сыры.
• Дети постарше также должны правильно питаться. Необходимо следить, чтобы в их рационе присутствовали вышеперечисленные продукты. Также обязательны регулярные прогулки на свежем воздухе, благоприятный психологический климат в семье и физическая активность.

Гораздо проще предупредить недостаток или избыток кальция в организме ребенка, чем потом лечить связанные с ним заболевания. Регулярной сдачи анализов и осмотра у врача достаточно для своевременного выявления отклонений и быстрого лечения любых заболеваний на начальных стадиях развития.

Симптомы дефицита

Витамин D (Vitamin D) необходим для ребенка любого возраста. Участвуя в фосфорно-кальциевом обмене, холекальциферол защищает от деформации костной ткани (рахита), предупреждает патологии сердца, ускоряет физическое и умственное развитие.

Признаки дефицита витамина D у детей:

Дискомфорт в ногах. При недостатке холекальциферола малыши страдают от боли в костях, быстро устают, отказываются бегать и неохотно двигаются. Походка становится переваливающейся (утиной).

Проблемы с зубами. Истончение эмали, позднее прорезывание.

Нервная возбудимость. Ребенок капризничает, плохо спит, елозит головой по подушке, отказывается от пищи, потеет.

Изменение скелета

Кости становятся тоньше, ноги приобретают дугообразную форму, обращает на себя внимание увеличение лобных, теменных и затылочных бугров, расширение грудной клетки.

Дефицит витамина D особенно критичен для детей до 1 года. В этом возрасте происходит усиленный рост и затвердение костей, поэтому нарушение минерального обмена может привести к замедлению физического развития. В будущем ребенок будет ниже и слабее сверстников.

Проявления нехватки витамина D₃ у новорожденных – вялость или повышенная возбудимость, судороги, ночная потливость. В литературе описаны случаи внутриутробного развития рахита, причиной которого стал недостаток холекальциферола у матери во время беременности.

Врожденный дефицит витамина D диагностируется в первые 4 недели жизни, проявляется размягчением и истончением костей черепа в области большого и малого родничков, потерей плотности и массы скелета, симптомами гипокальциемии (низкий уровень кальция в крови). У недоношенных младенцев возможны проблемы с отсоединением от систем респираторной поддержки.

Как принимать витамин Д грудничкам?

Начало приема — это 2-5 неделя жизни, его заканчивают к 3 годам (когда организм окреп и риск заболеть рахитом минимален).

У витамина Д несколько форм, из них предпочтительны лишь две – Д2 и Д3. Первая – растительная (эргокальциферол), с трудом усваивается детским организмом, поэтому, говоря о необходимости приема препарата, врачи подразумевают назначение второй – животного происхождения (холекальциферол). Она же — витамин Д3 для грудничков, который естественным путем синтезирует кожа, изготавливается на водной и масляной основах.

Прием не должен вызывать у малыша неприятных ощущений, иначе существует вероятность отторжения препарата. Как давать витамин Д грудничку? Раствор должен быть комнатной температуры для комфорта младенца.

Его вводят перорально (через рот) с помощью:

• пипетки или шприца без иглы, аккуратно попадая в полость рта (для новорожденных);
• ложечки (для грудных детей, которые к ней уже приучены);
• бутылочки для кормлений с соской.

Раствор дают с осторожностью, обращая внимание на реакцию организма, и дозируют с высокой точностью. Даже разовая передозировка может привести к тошноте, рвоте, запору, поносу, сильной жажде, слабости. Если она длится достаточно долго, то возникает гиперкальцемия – потеря кальция костными тканями, в особо тяжелых случаях вероятен смертельный исход (от почечной недостаточности, сдавливания мозга, гиперкальцемической аритмии)

Если она длится достаточно долго, то возникает гиперкальцемия – потеря кальция костными тканями, в особо тяжелых случаях вероятен смертельный исход (от почечной недостаточности, сдавливания мозга, гиперкальцемической аритмии).

Перечень лучших препаратов витамина Д и инструкция по их применению

Препараты, содержащие витамин Д.

Для женщин, мужчин и детей могут назначаться следующие медикаменты:

Эргокальциферол (витамин Д2). Выпускается в форме капель для приема внутрь и в ампулах с раствором для внутримышечного введения. В 1 мл лекарства содержится 625 мкг активного вещества. Суточная доза препарата составляет 10-5000 мкг. Не рекомендуется сочетать препарат с противосудорожными средствами, барбитуратами, тиазидными диуретиками и сердечными гликозидами. Витамин Д3. Выпускается в форме раствора для приема внутрь. Действующим веществом является холекальциферол (D3). Препарат дозируется при помощи пипетки. С целью профилактики рахита доношенным детям дают по 1 капле внутрь каждый день, начиная со 2 недели жизни. Для недоношенных доза в 2 раза больше. Для лечения рахита назначают по 2-8 капель в сутки. Длительность терапии 1 год. Вигантол. Масляный раствор для приема внутрь, содержащий 500 мкг холекальциферола. Используется для профилактики и лечения рахита, в комплексной терапии остеопороза, остеомаляции, гипопаратиреоза, псевдогипопаратиреоза и для предупреждения дефицита витамина D в организме. Препарат не назначается при непереносимости, кальциевых камнях в почках, гиперкальциурии и гиперкальциемии (повышенном уровне кальция в моче и крови), остеодистрофии, гипервитаминозе D и тиреотоксикозе. Компливит Кальций Д3. Это комбинированный препарат, выпускаемый в форме жевательных таблеток. Он содержит кальция карбонат и холекальциферол. Назначается взрослым и детям старше 3 лет. Лекарство нужно проглатывать целиком или разжевывать, не запивая водой

Препарат назначается с осторожностью во время беременности и в период лактации. Витрум Остеомаг

Препарат, регулирующий фосфорно-кальциевый обмен. Содержит марганец, кальций, бор, холекальциферол, медь, цинк и магний. Содержание холекальциферола в 1 дозе 5 мкг, что соответствует 200 МЕ. Главное показание к назначению — остеопороз. Лекарство применяется с 12 лет. Кратность приема — 1-2 таблетки в день (утром или вечером). Альфадол в капсулах. Содержит альфакальцидол (водорастворимую форму витамина D). Водный раствор назначается при остеодистрофии, хронической почечной недостаточности, рахите, почечном ацидозе, синдроме Фанкони, остеомаляции и остеопорозе. Препарат нужно пить после еды. Альфа Д3-Тева. Форма выпуска — капсулы. Данный лекарственный препарат назначается с 3 лет. Натекаль Д3. Содержит холекальциферол и кальция карбонат. Выпускается в форме жевательных таблеток. Используется как лечебно-профилактическое средство при дефиците витамина D и кальция, остеопорозе. Может назначаться в более низкой дозировке при беременности и лактации. Препарат противопоказан при саркоидозе, непереносимости, поражении костей метастазами, активном туберкулезе, фенилкетонурии, мочекаменной болезни, гиперкальциемии, гиперкальциурии и остеопорозе на фоне иммобилизации. Аквадетрим. Содержит холекальциферол. Может назначаться новорожденным детям. Компливит Аква Д3. Используется в виде капель (водного раствора). Назначается людям с остеопорозом, рахитом, а также с профилактической целью. Кальций+Витамин D3 Витрум. Назначается взрослым и детям, достигшим 12 лет. Мульти-Табс Интенсив. Поливитаминный препарат, который может назначаться при психоэмоциональной нагрузке, стрессе, повышенной физической нагрузке, гиповитаминозе, авитаминозе, повышенной интеллектуальной нагрузке, нерациональном питании и в период острых инфекций.

Медикаменты с витамином Д.