Ибупрофен-акрихин (суспензия)

Противопоказания и побочные эффекты

Побочные эффекты при использовании сиропа могут возникнуть при наличии противопоказаний или превышении рекомендуемой дозировки Ибупрофена. Препарат может спровоцировать серьезное нарушение иммунной системы детского организма. К побочным эффектам также относятся временные отклонения в работе сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения. Негативная реакция организма может проявиться в виде нервных расстройств.

Противопоказаниями для использования препарата являются следующие состояния:

• детский возраст до шести месяцев;
• вес ребенка менее шести килограмм;
• заболевания органов зрения и слуха в стадии обострения;
• гемофилия;
• заболевания пищеварительной системы (особенно в стадии обострения);
• нарушение свертываемости крови;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• бронхиальная астма;
• непереносимость фруктозы;
• гиперкалиемия.

Побочные эффекты от Ибупрофена в медицинской практике являются единичными случаями
.

Негативная реакция детского организма может проявиться в виде одышки, повышенной сухости во рту, воспалительного процесса на деснах, головных болей в сочетании с шумом в ушах или повышенной потливости.

При наличии любого подозрительного симптома, указывающего на отсутствие тенденции к выздоровлению, терапию следует отменить и обязательно проконсультироваться с врачом.

Инструкция по применению

Несмотря на широкие возможности применения Ибупрофена у детей раннего возраста инструкция переполнена перечнем противопоказаний и негативных побочных эффектов. Хотя большинство противопоказаний не свойственны детям, это удел взрослых, уже подорвавших свое здоровье.

• При обострении язвенно-эрозивных повреждений желудочно-кишечного тракта;
• Нарушениях функции кроветворных органов;
• При склонности к кровотечениям, гемофилии, коагулопатии, при снижении числа лейкоцитов;
• При лабораторно подтвержденном снижении уровня калия в крови;
• При заболеваниях зрительного нерва;
• При снижении слуха;
• При серьезных и печени, сопровождающихся развитием недостаточности функции;
• При повышенной чувствительности к препарату;
• При «аспириновой триаде» в анамнезе;
• В третьем триместре беременности и в период лактации.

Требуется пояснение по поводу «аспириновой триады». У некоторых пациентов после приема наблюдается симптомокомплекс в виде аллергической реакции по типу крапивницы или отека Квинке, поллиноза или ринита и приступа бронхиальной астмы. Эти же симптомы могут появиться после приема любого другого средства из группы НПВП.

Ибупрофен и его аналог Нурофен активно взаимодействуют с другими лекарственными средствами, ослабляя или усиливая их действие, а иногда изменяя свое

Большинство из этих препаратов крайне редко применяется у детей, тем не менее, если ребенок принимает какие-либо другие лекарственные препараты по назначению врача, то прежде, чем давать жаропонижающее Ибупрофен, следует обратить внимание, что пишет по этому поводу инструкция, а еще лучше обсудить назначение с доктором. Ограничимся предупреждением по поводу совместного приема Аспирина и Ибупрофена – концентрация последнего в крови снижается. Наблюдаемые побочные эффекты разнообразны

Часто встречаются:

Наблюдаемые побочные эффекты разнообразны. Часто встречаются:

• Тошнота и рвота;
• Расстройство стула;
• Обострения зрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ, кровотечения — из язв бывают редко;
• Головные боли, головокружения;
• Нарушения сна;
• Нарушение зрения;
• Снижение гемоглобина и тромбоцитов;
• Аллергические реакции.

Дозировка

Чем точнее соблюдается дозировка, тем ниже риск побочных эффектов и передозировки. Инструкция подробно предлагает проводить расчет Ибупрофена в зависимости от возраста и массы тела ребенка.

• Если ребенок 3 -9 месячного возраста получает жаропонижающее свечи ибупрофен, то рекомендуется вводить по 1 свече 60 мг 3 раза в сутки;
• С 9 месяцев до 2 лет по 1 свече 4 раза в сутки.

Курс лечения не должен превышать 3 дня. С целью обезболивания доза остается та же, курс продолжается 5 дней. При реакции на прививку свеча вводится однократно, при необходимости можно ввести еще 1 через 6 часов.

Инструкция на Ибупрофен для детей суспензия для купирования постпрививочной реакции рекомендует прием 2,5 мл с повтором при необходимости через 6 часов. Жидкие формы сироп и суспензия для снижения температуры назначаются в максимальной суточной дозе 30 мг\кг веса ребенка. Шприц-дозатор позволяет набрать и ввести сироп в рот ребенка. 5 мл эквивалентны 100 мг ибупрофена. Суточная доза делится на 3 приема, желательно принимать сироп и суспензию во время еды.

Даже свечи необходимо тщательно дозировать, чтобы не допустить передозировки, которая проявляется следующими симптомами:

• Боли в животе;
• Рвота;
• Головная боль;
• Быстрые движения глазных яблок в стороны (нистагм);
• Затрудненное дыхание;
• Синюшность носо-губного отдела;
• Замедление или учащение сердечных тонов.

Противопоказания

Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в стадии обострения (в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе), нарушения свертывания крови (в том числе гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез), активное желудочно-кишечное кровотечение; тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, состояние после проведения аортокоронарного шунтирования, подтверждённая гиперкалиемия, воспалительные заболевания кишечника, наследственная непереносимость фруктозы ввиду наличия в состав лекарственного препарата входит сорбит

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ Принимать при — циррозе печени с портальной гипертензией; печеночной и/или почечной недостаточностью, сердечной недостаточностью, нефротическим синдромом, гипербилирубинемией, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, колите, заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), беременности (II-IIIтриместр), в периоде лактации. При необходимости определения 17-кетостероидов лекарственный препарат следует отменить за 48 часов до исследования; в период лечения не рекомендуется прием этанола; для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТследует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом

У больных бронхиальной астмой или другими заболеваниями, протекающими с бронхоспазмом, Ибупрофен может повышать риск проявления бронхоспазма. Применение препарата у этих пациентов допустимо только при условии соблюдения большой осторожности, а в случае затруднений дыхания, следует немедленно обратиться к врачу.  

Побочный эффект

Стоит помнить, что несмотря на то, что в отличие от парацетамола лекарство безопаснее, побочный эффект присутствует. Отзывы подтверждают, что их проявление отмечается достаточно редко. Они могут стать причиной болезней пищеварительной системы. Также могут проявиться отдышкой и спазмами в бронхах.

В некоторых случаях отмечается нарушение восприятия, как зрительного, так и слухового. Наблюдаться у ребенка может тревожное состояние и депрессия. Вызвать побочный эффект могут аллергические реакции. Их проявление выражено крапивницей и зудом кожных покровов. Данное лекарство может стать причиной сердечной недостаточности и тахикардии. В некоторых случаях отмечается повышение давления.

Взаимодействие с другими средствами

Симптоматическое лечение Ибупрофена запрещено, если ребенок принимает антикоагулянты. Взаимодействуя с ними, увеличивается риск кровотечения. Частота гепатотоксических эффектов возрастает при одновременном применении цефалоспоринов. Всасывание Ибупрофена значительно снижают антациды и колестирамин.

Если ребенок чем-то болен и принимает препараты из вышеуказанных групп медикаментов, обязательно сообщите об этом врачу.

Аналоги и цена Ибупрофена

Суспензия Ибупрофен стоит недорого. Каждый человек, желающий вылечить ребенка с помощью этого средства, может себе его позволить. В аптеках России цена Ибупрофена колеблется от 70 до 93 рублей.

Аналоги препарата: Нурофен, Ибуфен, Ибупрофен интели, Адвил, Бруфен, Бонифен, Бурана, Миг 400, Нурофен форте, Долгит.

Условия отпуска и хранения

Ибупрофен следует хранить в недоступном для детей месте. Начинающие ползать и ходить малыши тянут все в рот, не понимая, что лекарство принесет им вред. Срок годности лекарства составляет три года от даты изготовления, указанной на флакончике или картонной упаковке.

После вскрытия флакона, срок его хранения составляет полгода. После истечения 6 месяцев лекарство использовать нельзя.

Детская суспензия показания к применению

От чего помогает Ибупрофен? Суспензия для внутреннего применения назначается от температуры для детей, имеющей различный генез. Препарат предназначен для использования при:

• остром и хроническом тонзиллите;
• острых респираторно-вирусных инфекциях;
• ветряной оспе;
• вирусном гастроэнтерите;
• инфекционных болезнях.

Детская суспензия эффективно борется с болью любого происхождения. Ее назначают от зубной боли и ушной. Лекарство замечательно снимает мышечные спазмы, вследствие травм опорно-двигательного аппарата. Симптоматическое обезболивающее средство принимают от головной боли и при сильных мигренях.

Ибупрофен не влияет на остановку прогрессирования заболевания. Также он эффективен при болях в горле и при поражении периферических нервов (тройничкового, межреберного, языкоглоточного).

В 100 мг суспензии Ибупрофен содержится 1 грамм сахара, поэтому медикаментозное средство, прописанное для детей с сахарным диабетом, следует принимать строго по инструкции.

Особые указания

1. Медикамент не рекомендуется принимать долго, это допускается только в исключительных случаях. При этом у ребенка нужно регулярно обследовать кровь, работу печени и почек.
2. Сочетание Ибупрофена с тромболитиками и антикоагулянтами провоцирует развитие внутреннего кровотечения. Прием одновременно с препаратом, содержащим золото, отличается высоким эффектом, но медленным выведением из организма. Нестероидные препараты снижают его жаропонижающую эффективность.
3. Лекарство рекомендуется пить после еды, запивая чистой водой.
4. Медикамент отпускается без рецепта.
5. Хранится дома, в сухом темном месте при комнатной температуре, подальше от детей и домашних животных.

Форма выпуска, состав

◊ Суспензия для приема внутрь (апельсиновая) оранжевого цвета с апельсиновым запахом; допускается разделение на жидкий слой и осадок, которые после перемешивания составляют однородную суспензию.

кармеллоза натрия — 0.97 г, макрогола глицерилгидроксистеарат — 1.14 г, сахароза — 34.2 г, глицерол — 5.7 г, магния алюминия силикат (вээгум) — 0.57 г, пропиленгликоль — 1.71 г, метилпарагидроксибензоат — 0.15 г, пропилпарагидроксибензоат — 0.05 г, натрия фосфата дигидрат — 0.46 г, лимонной кислоты моногидрат — 0.91 г, натрия сахаринат — 0.25 г, кросповидон — 0.14 г, ароматизатор апельсиновый — 0.34 г, краситель солнечный закат желтый (E110) — 0.02 г, вода очищенная — до 100 мл.

Побочные действия

• На лечение суспензией пищеварительный тракт ребенка может реагировать появлением болезненных ощущений в животе, метеоризма, тошноты, ухудшением аппетита и прочими отрицательными симптомами.
• У некоторых детей медикамент вызывает аллергию, которая может проявиться крапивницей, насморком, бронхоспазмом, зудом кожи и другими видами аллергической реакции.
• Со стороны ЦНС маленького пациента в ответ на прием «Ибупрофена» могут появляться головокружения или головные боли. Малыши иногда становятся сонливыми, тревожными, раздражительными или излишне возбужденными.
• Воздействуя на кроветворение, «Ибупрофен» может провоцировать анемию, лейкопению и снижение уровня тромбоцитов.
• В редких случаях лечение суспензией приводит к снижению слуха и разным нарушениям зрения, а также к поражению почек, тахикардии или повышению давления крови.

Что это за препарат?

Сироп Ибупрофен — это обезболивающее средство с широким спектром действия
, предназначенное специально для детей. Компоненты, входящие в его состав, воздействуют на определенные участки головного мозга, обеспечивая устранение имеющейся симптоматики и облегчая общее состояние ребенка. Выведение препарата из организма осуществляется за сутки.

Механизм действия сиропа заключается в следующих свойствах:

• нормализация терморегулирующей функции;
• обезболивающий эффект;
• устранение симптомов лихорадки;
• анальгезирующий эффект;
• противовоспалительное действие на организм;
• угнетающее действие на агрегацию тромбоцитов;
• облегчение общего состояния ребенка;
• улучшение микроциркуляции крови;
• устранение проницаемости сосудов.

Ибупрофен инструкция

Для симптоматического лечения лихорадки, как правило, используют либо Парацетамол или же Ибупрофен – оба эти препарата подходят даже для деток и беременных. Тем не менее, последний имеет определенные преимущества перед Парацетамолом, поскольку он дает более быстрый и ощутимый результат и действует на протяжении порядка 8 часов. Перед применением обязательным условием является изученная инструкция по применению Ибупрофена, поскольку средство может оказывать побочные эффекты и имеет противопоказания.

Ибупрофен – таблетки

Применение Ибупрофена в таблетках обосновано при патологиях позвоночника/суставов, лихорадке, при месячных болях, зубной и головной боли, травмах опорно-двигательного аппарата и мягких тканей. Лекарство может назначаться для лечения симптоматики гриппа, гинекологических, ЛОР-болезней. Таблетки Ибупрофен помогают снизить/устранить болевой синдром, отечность, кроме того, они – эффективное средство от температуры.

Согласно инструкции, терапию с использованием данного препарата нужно проводить коротким курсом и при минимальном приеме таблеток. Если вы проводите длительное лечение данным средством, необходимо осуществлять регулярный контроль картины периферической крови и работы почек, печени. Во время лечения лекарством больным нужно отказаться от работы, требующей высокой реакции, повышенной концентрации внимания. Кроме того, при терапии запрещен алкоголь.

Мазь

Средство назначается при дегенеративных и воспалительных болезнях позвоночника и суставов, включая ревматизм, артрит, остеоартроз, спондилит, радикулит, бурсит, травмы мягких тканей и костей, пр. Мазь Ибупрофен, кроме того, может назначаться для устранения инфекционно-воспалительных патологий ушей, горла, носа, при невралгии, аднексите, миалгии, зубной/головной боли, альгодисменореи. В период лечения препаратом нужно контролировать функционирование печени, почек и наблюдать за состоянием крови.

Согласно инструкции, запрещено применение мази на поврежденных зонах кожного покрова

Гель с осторожностью используют при следующих сопутствующих заболеваниях:

• патологиях печени, почек;
• сердечной недостаточности;
• после хирургических операций;
• диспептической симптоматике;
• аллергических реакциях на прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
• заболеваниях ЖКТ, включая единичные кровотечения.

Сироп

Выпуск препарата осуществляется также в форме сиропа. Ибупрофен суспензия имеет оранжевый цвет, апельсиновый вкус и предназначается для лечения ребенка. Применение лекарственного препарата показано при:

• простуде;
• гриппе, других ОРВИ;
• различных детских инфекциях;
• тонзиллите/ангине;
• поствакцинальном повышении температуры.

Кроме того, инструкция Ибупрофена указывает, что сироп неэффективен для остановки прогрессирования болезни, тем не менее, средством можно лечить симптоматику ребенка, если у него:

• боли, связанные с воспалением уха;
• боли при прорезывании зубов;
• мигрени;
• невралгия;
• боли вследствие травм мышц, суставов, костей.

Свечи

Данная форма лекарства подходит для применения самым маленьким деткам – в возрасте от 3 месяцев. Согласно инструкции, свечи Ибупрофен можно давать ребенку в качестве:

• обезболивающего средства (свечи помогают при разных невралгиях, ушной, зубной, головной болях, растяжении связок, болезненности при ангине);
• жаропонижающего препарата (применение обосновано при респираторных патологиях, постпрививочных реакциях, гриппе, воспалительных болезнях, которые сопровождаются лихорадкой).

Способ применения и подходящая доза сиропа назначаются специалистом, который при этом основывается на массе тела пациента и его возрасте. Аннотация Ибупрофена содержит информацию о такой рекомендованной разовой дозировке для детей: от 5 до 10 мг на один килограмм веса. Применение средства должно проводится трижды в сутки, при этом максимальной дневной дозой является 30 мг на килограмм массы тела малыша. Если лекарство используется как жаропонижающее, то пить его стоит до 3 дней, а для обезболивания препарат может применяться не дольше 5 суток.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика 

Ибупрофен оказывает жаропонижающее, болеутоляющее, противовоспалительное действие. Жаропонижающее действие заключается в блокировании циклооксигеназы 1 и 2 в каскаде арахидоновой кислоты ЦНС, которое приводит к уменьшению синтеза простагландинов, снижению их концентрации в цереброспинальной жидкости и к снижению возбуждения центра терморегуляции вследствие чего происходит нормализация температура тела. Эффект понижения температуры при лихорадке начинается через 30 мин. после приема, его максимальное действие проявляется через 3 часа. Ведущим болеутоляющим механизмом является снижение продукции простагландинов (ПГ) классов E, F и I, биогенных аминов, что приводит к предупреждению развития гиперальгезии на уровне изменения чувствительности ноцицепторов. Анальгетическое действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Противовоспалительный эффект обусловлен угнетением активности циклооксигеназы (ЦОГ). В результате этого снижается синтез простагландинов в воспалительных очагах. Это приводит к уменьшению секреции медиаторов воспаления и снижению активности экссудативной и пролиферативной фазы воспалительного процесса. Как все нестероидные противовоспалительные препараты ибупрофен проявляет антиагрегантную активность. Жаропонижающее и болеутоляющее действие проявляется раньше и в меньших дозах, чем противовоспалительное действие, которое наступает на 5 — 7 день лечения.

Фармакокинетика 

После перорального применения более 80% ибупрофена всасывается из пищеварительного тракта, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час. 90% препарата связывается с белками плазмы крови (в основном с альбуминами). Ибуфен медленно проникает в суставные полости. Период достижения максимальной концентрации в плазме крови (TCmax) при приеме натощак – 45 мин, при приеме после еды – 1,5-2,5 часа; в синовиальной жидкости – 2-3 ч, где создаются большие концентрации, чем в плазме крови. Препарат не кумулирует в организме. Ибуфен имеет двухфазную кинетику элиминации с периодом полувыведения (T½) 2-2,5 ч. Метаболизируется ибупрофен, главным образом, в печени. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R – формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S – форму. 60-90% препарата выводится почками в форме метаболитов и продуктов их соединения с глюкуроновой кислотой, в меньшей степени, с желчью и в неизменном виде выделяется не более 1%. После приема разовой дозы препарат полностью выводится в течение 24 часов. 

Аналоги дешевле

Заменить сироп Ибупрофен можно препаратами с аналогичным принципом действия и фармакологическими свойствами. При подборе аналогов необходимо учитывать отличительные особенности медикаментов (схема приема, противопоказания, показания и особые указания). Выбранный препарат должен соответствовать возрасту ребенка.

Цена сиропа Ибупрофен составляет примерно 80 рублей, дешевыми аналогами препарата считаются:

• (цена от 70 рублей, препарата с обезболивающим и анальгезирующим действием, может использоваться в качестве жаропонижающего средства);
• Ибуфен
  (цена от 70 рублей, лекарственное средство относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, можно использовать при наличии болевых ощущений в результате травм);
• Ибунорм
  (цена от 80 рублей, лекарственное средство назначается при систематических болевых ощущениях, а также в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся повышенной температурой тела);
• Кетонал
  (цена от 65 рублей, противовоспалительное средство нестероидного типа, обладает комплексным воздействием на детский организм, используется при наличии боли разной этиологии и повышенной температуры тела).

Если ребенка беспокоят боли или у него высокая температура тела, врач назначает один из противовоспалительных нестероидных препаратов — например, «Ибупрофен». Для самых маленьких этот медикамент выпускается в ректальных свечах и сладкой апельсиновой суспензии, однако существует и таблетированная форма. Не все знают, можно ли давать эти таблетки детям, в какой дозировке они принимаются в детском возрасте и как действуют на организм маленьких пациентов.

Форма выпуска

Таблетки «Ибупрофен» выпускаются многими фармкомпаниями в пачках по 10-50 штук и обычно представляют собой выпуклые и с обеих сторон круглые таблетки, у которых белая, бело-желтоватая или розовая пленочная оболочка. Препарат с большей дозировкой выпускается в виде овальных белых таблеток.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов), диуретиков (фуросемида, гидрохлоротиазида).

При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия.

При одновременном применении с ГКС повышается риск развития побочного действия со стороны ЖКТ.

При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины.

При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой — уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном — описан случай усиления токсического действия баклофена.

При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с каптоприлом — возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с колестирамином — умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена.

При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови.

При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом — повышается токсичность метотрексата.

Одновременное применение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

Существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП.

При одновременном применении НПВП и циклоспорина увеличивается риск нефротоксичности.

НПВП могут снижать эффективность мифепристона поэтому прием НПВП следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после окончания приема мифепристона .

При одновременном применении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.

Одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.

У пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.

У пациентов, получающих одновременно НПВП и миелотоксические препараты, усиливается гематотоксичность.

При одновременном применении ибупрофена и цефамандола, цефоперазона, цефотетана, вальпроевой кислоты, пликамицина увеличивается частота развития гипопротромбинемии.

При одновременном применении ибупрофена и лекарственных средств, блокирующих канальцевую секрецию, отмечается снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.

При одновременном применении ибупрофена и индукторов микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) происходит увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, повышение риска развития тяжелых интоксикаций.