Бывает ли цистит у мальчиков от 0 до 16 лет, почему он появляется и как с ним бороться?

Основные симптомы

Клинические признаки цистита у детей 4-8 лет могут быть самыми разными. Выраженность симптомов во многом зависит от исходного общего состояния ребенка. У ослабленного малыша частыми простудными заболеваниями течение болезни может быть более тяжелым.

Воспаление в мочевом пузыре у детей протекает с появлением следующих клинических признаков:

Повышением температуры тела. При легком течении болезни у ребенка появляется субфебрилитет. В некоторых случаях он может сохраняться у заболевшего малыша на протяжении нескольких недель. Тяжелое течение заболевания сопровождается повышением температуры тела до 38-39 градусов. На фоне фебрилитета у малыша может появиться лихорадка или сильный озноб.

• Дискомфорта при мочеиспускании. Малыши могут жаловаться родителям на появление жжения или болезненности во время походов в туалет. Этот симптом может быть проявляться по-разному. При тяжелом течении выраженность симптома достаточно сильная.
• Частых позывов помочиться. Воспаление мочевого пузыря способствует появлению учащенного мочеиспускания. Заболевший ребенок может бегать в туалет до 10-20 раз в сутки. Порции мочи при этом могут не изменяться по объему. В некоторых случаях количество мочи все-таки уменьшается.
• Болезненностью в области нижних отделов живота. Боль не усиливается после приема пищи или акта дефекации. В основном она имеет тянущий характер. Положение лежа на животе вызывает у ребенка существенное усиление болевого синдрома. В некоторых случаях болезненность усиливается во время мочеиспускания.

• Ухудшением самочувствия. Воспалительный процесс способствует развитию интоксикационного синдрома. Это проявляется выраженной слабостью и быстрой утомляемостью даже после привычных ежедневных дел. Школьники не могут сконцентрироваться во время обучения в школе.
• Появлением повышенной нервозности. Частые позывы к посещению туалета делают малыша достаточно нервным. Заболевший ребенок становится более капризным и эмоциональным. Даже небольшой стресс способен вызвать у ребенка бурную ответную реакцию. У заболевшего ребенка сильно нарушается сон.

Появление в моче различных патологических примесей также может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях или мочевом пузыре.

Симптоматика заболевания у мальчиков

Такой диагноз довольно редко ставится мальчикам, ведь в основном болезнь поражает противоположный пол. Однако если цистит у мальчиков подтвержден, недуг почти всегда носит острую форму, симптомы болезненные и ярко выраженные.

У маленьких детей воспалительное заболевание проявляется неспецифическими симптомами. Ребенок часто плачет, у него пропадает аппетит. Кроме этого, малыш бывает вялым или же, наоборот, слишком возбужден.

Дети старшего возраста страдают от болей в области уретры, испытывают неприятную тяжесть в нижней части живота или же боли в пояснице.

У мальчиков постарше (от 3 лет) цистит в острой форме проявляется:

Болезненным спазмированием. Периодически возникает в нижней части живота. Причем, неприятные ощущения усиливаются, когда мочевой пузырь наполняется. А после мочеиспускания возникает спазм, отдающий болью в поясницу или же в половые органы. Нарушением мочеиспускания
Родителям следует обратить внимание, если у мальчика частые позывы к опорожнению и при этом он не употребляет много жидкости. Особенно если мочи выделяется очень мало
Изменением цвета урины и ее запаха. Однако такая симптоматика возникает вследствие развития других патологий

Если запах выделяемой жидкости напоминает ацетон или аммиак или же в ней присутствуют кровяные сгустки, важно своевременно обратиться к урологу

Что касается хронической формы, она у мальчиков всегда сопровождается небольшим повышением температуры тела, поэтому гипертермия не превышает 37,5 ºС.

При первых подозрениях рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту урологии. Он проведет диагностику, назначит лечебный курс и будет держать под контролем его проведение и результаты.

Чтобы диагноз подтвердился, порой хватает сданной на общий анализ крови и мочи. Но зачастую делают такую проверку по Каковскому, тестируют венозную кровь на биохимию (общий белок, мочевина, электролиты, нитриты), делают УЗИ почек и мочевого пузыря.

Для определения формы заболевания проводится цистоскопия. Этот метод диагностирования для детей, не достигших шести лет, выполняется под общим наркозом.

По течению различают острый и хронический цистит. Острый цистит развивается стремительно, его сопровождает ухудшение общего состояния организма, а клинические симптомы проявляются ярко. В случае правильной постановки диагноза и адекватной терапии прогноз благоприятный. Хронический цистит развивается в случае неадекватного лечения острой формы болезни, часто является осложнением других заболеваний мочевыводящих путей – уретрита, нефрита, фимоза.

Острый цистит имеет катаральный или геморрагический характер. Хронический может быть некротическим, гангренозным, инкрустирующим, интерстициальным, буллезным и др.

Мальчики и девочки первого года жизни болеют циститом редко благодаря материнским антителам. И в 2-3 года риск заболеть все еще низкий. Уже после 4 лет девочки болеют инфекционным циститом в 5 раз чаще, чем мальчики. Объясняется это анатомическим строением: женская уретра короче и шире, что сильно облегчает проникновение возбудителя инфекции в полость органа.

По течению различают острый и хронический цистит у детей. Острый цистит развивается стремительно, его сопровождает ухудшение общего состояния организма, а клинические симптомы проявляются ярко.

В некоторых случаях хронический цистит развивается из-за неадекватного лечения острой формы болезни.

Уже после 4 лет девочки болеют инфекционным циститом в 5 раз чаще, чем мальчики.

Причины

Для того чтобы понять, откуда взялась болезнь, нужно знать, какие причины способствуют её появлению. Ведь подобное знание позволит устранить факторы, а значит, не допустить повторения и осложнения цистита.

До 1 года

• Аномалии и патологии развития мочеполовой системы.
• Попадание болезнетворной флоры, во время прохождения по родовым путям (при наличии воспалительных заболеваний влагалища у матери).
• Недостаточная гигиена новорождённого (редкое или неправильное подмывание).
• Злоупотребление подгузниками (долгое нахождение в мокром подгузнике).

Наиболее частой причиной для развития уретрита, цистита, вагинита и вульвовагинита у девочек являются, именно, неправильные меры гигиены. Редкое подмывание после актов мочеиспускания и дефекации, облегчает проникновение болезнетворной флоры в мочевыделительные органы.

Если же девочка очень долго (более 1 часа) находится в мокром подгузнике, то получается, так называемый «парниковый эффект», при котором создаются идеальные условия для размножения и распространения болезнетворной флоры.

От 1 до 3 лет

В этом возрасте, ребёнок начинает самостоятельно познавать мир. Ползает, бегает, садится на холодные поверхности, приучается к горшку. Появляются новые факторы, способные вызвать цистит — переохлаждение.

Основополагающим фактором для проникновения инфекции в мочевой пузырь, является несоблюдение правил личной гигиены. Если девочку редко или же неправильно подмывают, например, сзади – вперёд, используют агрессивные моющие средства (взрослое мыло, гели), то это приводит к заносу бактерий из ануса, ослаблению местного иммунитета.

До поры до времени, инфекция «сидит тихо» и ни чем себя не проявляет. Однако малейшее переохлаждение (посидела на снегу/песке) активизирует развитие бактерий, которые и вызывают цистит.

От 4 до 7 лет

Период резкого взросления, при котором девочек учат правильно купаться, приучают к уходу за телом. Если ребёнок по незнанию или не досмотру родителей неверно выполняет подмывания, то частицы каловых масс могут попасть в уретру. Соответственно, кишечная палочка, самый распространённый активатор цистита, получает лёгкий доступ к мочевому пузырю.

Возрастает роль переохлаждения и наличия падения иммунитета, так как в этом возрасте дети ещё более активны и норовят съесть снег или посидеть на бетонных ступеньках.

В этом возрасте факторами, ослабляющими защитные функции организма, становятся:

• Частые простуды.
• Авитаминоз.
• Однобокое питание.
• Глистные инвазии (острицы).
• Развитие заболеваний (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, частые ангины, тонзиллиты, кариозные зубы и т.п.).

От 8 до 14 лет

Подобный возраст — это период начавшегося взросления. Факторами, способными вызвать цистит, являются следующие ситуации:

• Недостаточная гигиена.
• Начало менструаций.
• Переохлаждение.
• Глистные инвазии (острицы).
• Развитие системных и хронических патологий (диабет, зоб, ревматизм).
• Очаги хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, гайморит и пр.).
• Синдром «стеснительного» мочевого пузыря. Это ситуация, при которых девочка стесняется или не может сходить в туалет в других местах, кроме дома. Подобная ситуация приводит к застою мочи, развитию воспаления.
• Ношение синтетического белья (особенно «стрингов»).

Период взросления заставляет многих девочек следовать за своими кумирами. Они стараются носить открытую или обтягивающую одежду, которая практически не защищает от холода улиц. Отследить перемещения и места «отдыха» детей этого возраста сложнее, поэтому «сидение на бетоне» предотвратить, практически, невозможно.

От 14-16 лет и старше

Подростковый или пубертатный период, который добавляет нервотрёпки родителям. Причины появления цистита подобны вышеперечисленным факторам. Следует отдельно выделить ещё несколько факторов, которые добавляются в этом возрасте:

• Предпочтение отдаётся синтетическому кружевному белью, стрингам. Синтетика не позволяет «дышать» половым органам, создавая влажную и тёплую среду, идеальную для размножения болезнетворных агентов. Стринги — «бич» женского здоровья, являются «прямым мостом» для миграции кишечной палочки. Со времени изобретения подобного белья, частота появления циститов, вагинитов у женщин увеличилась в разы.
• Первый сексуальный опыт, начало половой жизни нередко приводят к проникновению болезнетворной флоры и появлению воспаления мочевого пузыря.

Особенности проявления болезни в подростковом возрасте

Подростковый возраст — очень сложный период в жизни человека. Тинейджеры признаком взрослости часто считают слепое подражание своим кумирам в одежде, поведении, привычках (часто совсем не полезных). Стремление выглядеть красиво приводит к тому, что девушки часто одеваются не по погоде, что приводит к переохлаждению организма. Кроме того, в это время у них начинаются менструации, что повышает риск проникновения инфекции в мочевой пузырь.

Симптомы цистита у подростков те же, что и у взрослых, но более выражены.

Обычно наблюдаются:

• учащение позывов к мочеиспусканию. На начальном этапе развития болезни они могут появляться до 3 раз в час, затем еще чаще;
• сильное уменьшение количества выделяемой мочи;
• зуд и жжение в области половых органов.

Диагностировать цистит у подростков бывает намного сложнее, чем у взрослых. Решающую роль тут играет психологический фактор. Часто дети в этом возрасте бывают замкнутыми и крайне неохотно рассказывают родителям о своих проблемах. Затягивание с обращением к врачу приводит к тому, что заболевание переходит в хроническую форму.

Диагностика цистита у подростков заключается в проведении осмотра, назначении анализов мочи, а также ультразвуковых исследований мочевого пузыря и почек. Если возникают подозрения о запущенности заболевания, может понадобиться цистоскопия. Чтобы исключить такие заболевания, как аппендицит и пиелонефрит, подростка осматривает хирург.

Цистит у подростков классифицируется так же, как и у взрослых. Его виды могут определяться по причинам возникновения и форме течения заболевания.

В первом случае различают такие виды цистита:

1. Абактериальный. Вызывается не инфекцией, а другими причинами, вследствие которых может нарушиться целостность слизистой мочевого пузыря, например, из-за травмы. Такой вид цистита называют еще интерстициальным.
2. Гемморагический. Возникает вследствие проникновения в мочевой пузырь вирусной инфекции, которая повреждает его стенки, а также стенки кровеносных сосудов.
3. Язвенный. Для этой формы заболевания характерно образование язв, возникающих в местах скопления болезнетворных бактерий. Такой вид цистита очень сложно лечится, но и возникает нечасто.
4. Катаральный. При этой форме заболевания воспалительный процесс локализуется только в мочевом пузыре. Но вместе с тем симптоматика проявляется намного острее.
5. Шеечный. Главным симптомом здесь является недержание мочи. Происходит оно вследствие поражения инфекцией органов малого таза.

По форме течения цистит делят на острый и хронический. Последний развивается вследствие частых рецидивов болезни.

Не следует забывать, что родители несут ответственность за здоровье своего ребенка. Поэтому необходимо внимательно относиться к жалобам подростка на самочувствие и не игнорировать изменения в его поведении, которые могут свидетельствовать о наличии у него заболевания.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при цистите состоит из:

Антибактериальных препаратов последнего поколения.

Как правило, синтетических и широкого спектра действия. Чаще других врачи назначают Амоксиклав, Аугментин, Цефуроским, Азитромицин, разрешенные детям все возрастов, а также Монурал, который назначается девочкам с 5 лет.

С ярко выраженным антисептическим действием на основе натуральных компонентов. Их применяют пациенткам старше 14 лет – Цистон, Канефрон.

Лекарств для восстановления кишечной флоры детского организма.

После агрессивного лечения антибиотиками. Их применяют курсом, среди популярных – Линекс, Хилак Форте, Бифиформ и другие.

Таких как Циклоферон, Кагоцел, которые борются с выявленными вирусами, подтвержденными лабораторными исследованиями.

При необходимости снизить температуру, применяют свечи Ибупрофен (с 3 месяцев до 2 лет) или детский Парацетамол.

Лечение осуществляется строго под наблюдением врача с выполнением дозировок в соответствии с возрастом, весом ребенка, а также сложностью течения болезни.

Симптомы

У детей в разные возрастные периоды признаки цистита проявляются через определенные реакции организма:

• Ребенок до 3 лет чувствует боль при мочеиспускании, чаще ходит в туалет, плачет, отказывается от активных игр. Температура тела повышается до 37-38 С. Объем мочи в горшке – в 3-4 раза меньше обычного. Она может иметь более темный цвет, содержать примеси в виде гноя или осадков мочевой кислоты. Лечение ребенка, как правило, начинается позже необходимого срока, потому что взрослые связывают недомогание с неправильным питанием или с инфекционными болезнями и искренне недоумевают, почему признаки болезни не исчезают.
• Дети в 3-5 лет испытывают жгучие, резкие боли при полном мочевом пузыре и после мочеиспускания. В этом возрасте малыши пытаются выразить свое плохое самочувствие, держа руки на нижней части живота. При попытке сходить в туалет на лице ребенка появляется болезненная гримаса. Он тужится, но при этом мочи выделяется очень мало. Недержание мочи наблюдается не только в ночное, но и в дневное время. Вызвано оно вовсе не энурезом, как думают взрослые. Застой мочи вызывает активное размножение болезнетворных бактерий, что может приводить к тяжелым осложнениям.
• Если малыши в 1 год сообщают о своем состоянии через плач и беспокойное поведение, то дети 5-9 лет могут объяснить родителям, что болит низ живота, и болезненные ощущения усиливаются при опорожнении мочевого пузыря. Недержание наблюдается реже, чем в младшем возрасте, потому что ребенок волевым усилием пытается задержать мочеиспускание и бежит в туалет. Но во время ночного отдыха выделение мочи по-прежнему происходит непроизвольно. Родителям следует внимательно опросить ребенка о характере испытываемых ощущений и немедленно обратиться в больницу.

Основными признаками, указывающими на развитие цистита у детей, являются:

• болезненные постоянные или периодические спазмы в нижней области живота;
• повышение температуры при острой форме болезни;
• уменьшение количества выделяемой жидкости;
• изменение цвета и консистенции мочи;
• частые позывы в туалет;
• общая физическая слабость, угнетенное состояние.

Симптомы и лечение цистита протекают длительно и могут сопровождаться осложнениями, если очевидные признаки заболевания были проигнорированы взрослыми, и обращение к врачу произошло во время тяжелой, запущенной стадии. В это время у ребенка может быть диагностирован фимоз, гематурия, интерстициальный цистит (поражение мышечного слоя мочевого пузыря, приводящее к его сморщиванию и дальнейшей дисфункции). Маленького пациента приходится лечить сильными препаратами, остаточные продукты которых оказывают негативное влияние на детский организм.

Лечение болезни цистит в организме мальчиков

Чем лечить цистит у мальчиков? Болезнь детский цистит у мальчиков включает в себя: лечение антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Такое лечение цистита у мальчиков в комплексе с фитопрепаратами и средствами для лечения, смогут в краткие сроки снять симптомы заболевания, вылечить инфекцию.

При неправильном лечении, развивается хронический цистит у ребенка и цистит у мальчиков подростков.

Основные препараты, которые используются для лечения микроорганизмов половых инфекций и инфекционного цистита — это антибиотики разных групп и направлений:

• группа макролиды;
• тетрациклиновая группа;
• группа фторхинолоны.

В комплексе с антибиотиками в медикаментозном лечении цистита участвуют:

• поливитамины;
• иммуномодуляторы для нормализации работы иммунной системы в детском организме;
• противогрибковые и антисептические средства;
• пробиотики для восстановления микрофлоры в кишечнике и желудке.

Для лечения цистита у мальчиков и подростков назначают следующие лекарственные средства:

• Спирамицин  — принимать 3 мг 3 раза в сутки;
• Монурал — принимать 3 мг 1 раз в сутки;
• Нолицин — пить по 1 таблетке 2 раза в день, медикаментозный курс не менее 3 календарных дней;
• Бисептол — принимать при заболевании цистит по 2 таблетки 2 раза в день, медикаментозный курс не менее 3 календарных дней;
• Фурадонин — принимать при болезни цистит по 2 таблетки 2 раза в день, медикаментозный курс не более 10 календарных дней.

При дозировке препаратов необходимо строго учитывать возраст ребенка. Если ребенку 3 года, тогда доза препарата должна быть уменьшена, согласно инструкцию по применению данного препарата.

В медикаментозном лечении болезни цистит, применяются препараты Амоксициллин, Амоксиклав, Фурасол, Фурамаг. Воспаление мочевого пузыря у мальчиков, в лечении используют фитотерапию, что положительно влияет на излечение болезни. Фитопрепараты, которые не подавляют иммунитет и не нарушают микрофлору в организме:

• Цистон — принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки;
• Канефрон — пить 20 -30 капель 3 раза в сутки;
• Спазмоцистенал — пить 5 — 10 капель 3 раза в сутки.

Перед приемом любых медикаментов необходимо читать аннотацию к препарату, будь то антибиотики или фитопрепараты. Передозировка любыми лекарственными средствами — не допустима.

Для снятия боли в нижней части живота при цистите применяются такие препараты, как Но-шпа, Папаверин, Диклофенак.

Жаропонижающие препараты, которые хорошо переносит детский организм — Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол или применяют ректальные свечи с жаропонижающими свойствами.

Для нормальной работы кишечника и нормальной микрофлоры в организме, назначают поливитамины и обязательно пробиотики.

Лечение антибиотиками, нужно совмещать с приемом пробиотиков и применением противогрибковой и антисептической местной терапии:

• теплые ванночки с отварами трав: шалфей, календула, ромашка;
• УВЧ.

Местную терапию препаратами с антисептиками применяют в случаях:

• воспаления головки полового члена — теплые ванночки отваром ромашки, календулы или марганцовки;
• воспаления в главном органе мочевой системы и мочеиспускательном канале (уретрит) — спринцевание уретры антисептическими средствами или отварами противовоспалительного действия.

Нельзя допускать перехода болезни в хронический период развития. Симптомы хронического цистита у мальчиков появляются периодически и резкая температура при рецидиве, может сигналить о том, что болезнь цистит перешла в хроническую форму, а диагностировать и лечить заболевание цистит в такой стадии очень сложно. Бывает ли вариант лечения цистита без антибиотиков?

Фитопрепараты такого лечения:

• растительный препарат — канефрон, основной компонент золототысячник;
• ягодный экстракт монурель — препарат, который состоит из морса клюквы;
• растительный препарат — уролесан;
• паста фитолизин — основа средства эфирные масла.

Формы и виды патологии

По характеру течения детский цистит бывает:

1. Острым. Отличается резким появлением проблем с мочеиспусканием, сопровождающихся ухудшением общего состояния организма. При правильном лечении опасные осложнения развиваются редко.
2. Хроническим. Возникает при отсутствии лечения острой формы. Периоды обострения при этом сменяются ремиссией, имеющей различную продолжительность.

По типу воспалительных изменений заболевание бывает:

1. Катаральным. Патологический процесс протекает в пределах слизистого слоя пузыря, симптомы имеют среднюю степень выраженности.
2. Фолликулярным. На слизистых образуются бугорки, изменяющие структуру тканей. Стенки пузыря уплотняются и покрываются складками.
3. Буллезным. Слизистые оболочки сильно отекают, что приводит к уменьшению объема мочевого органа.
4. Инкрустирующим. В полости пузыря накапливаются соли, которые оседают на стенках и травмируют их.
5. Геморрагическим. Воспалительный процесс затрагивает сосуды, что приводит к появлению кровянистых примесей в моче.

Воспалительный процесс затрагивает сосуды, что приводит к появлению кровянистых примесей в моче.