Вопросы
Содержание:
- Черный кал у грудничков и дошкольников
- Почему у ребенка может быть кал черного цвета?
- Причины появления черного кала
- Причины, о которых не стоит волноваться
- Что необходимо предпринять?
- Физиологические причины
- Изменение окраса фекалий у детей
- Возможные причины
- Причины изменения цвета каловых масс
- Белые вкрапления в кале у ребенка: что это?
- Почему кал ребенка черный?
- Кровотечение в области ЖКТ
- Кровотечение из ЖКТ
Черный кал у грудничков и дошкольников
Во время периода лактации цвет кала у ребенка зависит от двух факторов. Первый заключается в питании. Второй зависит от состояния микрофлоры. Первые полгода рацион малыша полностью состоит из материнского молока. И его здоровье целиком зависит от его качества материнского молока. Если во время кормления женщина питается продуктами, или принимает биологически активные добавки с пищевыми красителями, все это попадает в молоко. И неизбежно отразится на цвете кала ребенка.
По достижению возраста в 6 месяцев грудное вскармливание начинают дополнять смесями. И если в новое меню стали входить продукты, содержащие железо, организм не сразу привыкает и хорошо усваивает их. Признаком тому будут черные какашки. Этот эффект может быть достигнут при употреблении следующих продуктов за сутки:
- бананов;
- яблок;
- ежевики;
- черники;
- вишни;
- черешни;
- безлактозный йогурт;
- черной смородины;
- красной свеклы;
- красного винограда;
- чернослива.
Все эти фрукты и ягоды будут вызывать реакцию со стороны ЖКТ ребенка не только в свежем виде. Подобный эффект наблюдается, если эти компоненты входят в состав соков или компотов. В этот же перечень можно включить блюда с печенью и другими субпродуктами.
Если кроме изменений в стуле новый рацион не приносит ребенку других неудобств, можно не вносить существенных изменений. Со временем организм учится усваивать железо, и ситуация стабилизируется.
Почему у ребенка может быть кал черного цвета?
Черный кал у ребенка может быть вариантом физиологической нормы или признаком серьезного расстройства здоровья. Так, если у ребенка не отмечается ухудшения самочувствия, он активен, весел, не апатичен и не вял, то черный кал . скорее всего, является следствием пищи, употребленной накануне. Если же черный кал сочетается с ухудшением самочувствия и подъемом температуры, то причиной этого может быть серьезное расстройство здоровья. В такой ситуации следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Рассмотрим, какие варианты черного кала бывают у детей разного возраста :
- У новорожденного малыша на 2 – 4 день жизни может выходить черный кал, который не является признаком патологии. Данный тип черного кала называется меконий. Меконий представляет собой кашицу из слущенных клеток эпителия кишечника, волос, желчи, слизи и околоплодных вод, которая образовалась, пока ребенок находился в утробе матери, поскольку он их заглатывал. Таким образом, ребенок апробировал свою пищеварительную систему, подготавливая ее к жизни вне матки. Кроме того, черный кал у ребенка может быть следствие заглатывания крови в родах. Меконий является нормой и бывает у всех новорожденных. Когда из кишечника ребенка будут удалены все слущенные клетки, волосы, слизь и желчь, накопившиеся за период его жизни в матке, стул приобретет нормальный вид и окраску.
- У ребенка в возрасте 1 года или немного ранее, когда малыш переводится на смешанное питание, также может появиться черный кал. В таком случае черная окраска экскрементов обусловлена употреблением в пищу продуктов, богатых железом. Поскольку ранее ребенок питался молоком матери, его кишечник не совсем приспособлен к усвоению железа из обычных для взрослого человека продуктов. Через некоторое время процесс пищеварения наладится, и стул приобретет обычный цвет. К продуктам с высоким содержанием железа, способным окрасить стул ребенка в черный цвет, относятся яблоки. бананы, черника. ежевика. черная смородина. вишня, черешня, красная свекла. виноград. печень и т.д. Также окрашивать кал могут соки, приготовленные из богатых железом фруктов и овощей. Однако не стоит исключать из меню ребенка данные фрукты только на основании появления черного кала, поскольку это не является патологией.
- При введении в рацион ребенка новой смеси, обогащенной железом, кал также может окраситься в черный цвет. Однако это не является поводом для беспокойства или для отмены смеси.
- Когда ребенку дают бананы первые несколько раз в жизни, у него могут появиться небольшие черные полоски в кале или удлиненные вкрапления. Это состояние является нормальным. По мере привыкания пищеварительного тракта к бананам стул вновь станет однородным без черных удлиненных включений.
- Также окрасить стул ребенка в черный цвет могут витамины. содержащие железо, или активированный уголь. Это состояние является физиологической нормой. После прекращения применения активированного угля или железосодержащих витаминов стул ребенка вновь станет обычного коричневого цвета.
- Единственная патологическая причина появления черного кала у ребенка – это кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта. Однако в таком случае у ребенка наблюдается не только черный кал, но и значительное ухудшение самочувствия, развивается рвота. тошнота. запоры. боли в животе. подъем температуры, слабость, головокружение и обмороки. В такой ситуации следует срочно обратиться к врачу, описать все симптомы и указать на наличие черного кала. Причиной кровотечения в пищеварительном тракте у детей могут быть не только заболевания этих органов, но и проглатывание острых предметов, рыбных костей, обильная еда всухомятку и т.д.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Причины появления черного кала
Дети разного возраста имеют несколько причин появления черного кала. У грудничка первый стул черного цвета, не пахнет и по консистенции напоминает пластилин. Испражнение называется меконий.
Внешний вид мекония объясняется тем, что в его состав входят желчь, эпителиальные клетки и околоплодные воды, которые новорожденный младенец заглотил в период внутриутробного развития.
Это естественное явление для грудного малыша, и темный кал полностью выйдет из кишечника примерно за трое суток.
В дальнейшем грудной ребенок станет испражняться стулом желтых и горчичных оттенков, в зависимости от того, чем он питается.
В кале младенца могут содержаться комочки и слизь, но даже маленькая прожилка крови должна насторожить родителей.
С полугодовалого возраста малышам вводят прикорм, который тоже может стать причиной того, почему у ребенка черный кал. Многие продукты содержат железо, которое не может полноценно усваиваться неокрепшим ЖКТ.
Продукты, которые могут сделать кал черным:
- черная смородина;
- виноград темных сортов;
- бананы;
- вишня;
- яблоки;
- бордовая свекла;
- чернослив;
- черника;
- ежевика;
- печень;
- кровяная колбаса.
Если у ребенка черный кал появился после приема в пищу перечисленных продуктов, то это естественный процесс, который не требует их исключения из рациона.
Кроме изменения цвета, в кале могут появиться черные растительные волокна. При кормлении железосодержащими смесями младенцев родители могут заметить необычный черный кал. Отмена детского питания в этой ситуации не требуется.
Кроме питания, кал может стать темным вследствие приема витаминных комплексов и лекарств, содержащих железо, либо препаратов черного цвета.
Основные аптечные средства, изменяющие цвет стула:
- витамины – Компливит, Витрум;
- Сорбифер и другие железосодержащие лекарства;
- Активированный уголь;
- Де-Нол и все препараты, содержащие висмут.
Окрашивание стула в черный цвет после приема перечисленных лекарств – это абсолютно нормальный процесс, не требующий медицинского вмешательства. Когда курс лечения препаратами прекратится, стул станет естественного окраса.
Наиболее серьезная причина появления черного кала у ребенка – это кровотечение в ЖКТ. Возникнуть оно может из-за хронических заболеваний пищеварительной системы, заглатывания острых предметов или в результате приема нестероидных противовоспалительных препаратов.
В этом случае к черному окрасу присоединяются следующие симптомы патологии – боль в эпигастральной области, понос, сменяющийся запором, тошнота, рвота, повышение температуры тела, слабость и головокружение.
Если малыш плохо себя чувствует, не играет, становится капризным, вялым, отказывается от еды и плохо спит, то ему необходима помощь врача, так как потеря большого объема крови приведет к тяжелой анемии, а попавший в пищевод острый предмет (например, зубочистка) способен повредить соседние с ЖКТ органы и привести к перитониту.
Причины, о которых не стоит волноваться
Нормальным цветом кала считается коричневый. В зависимости от функционирования различных органов (выработки желчи, ферментов, скорости переваривания пищи) оттенки варьируются от светлого до практически черного.
Наличие черных вкраплений в кале зачастую является нормой, но в некоторых случаях указывает на наличие различных заболеваний.
В этом случае следует вспомнить, какую пищу человек ел за два-три дня до опорожнения – примерно такое количество времени нужно организму на переваривание продуктов.
Как правило, появление черных крупинок в кале связано с рационом человека. Есть множество продуктов, способствующих окрашиванию фекалий в темный цвет.
К таким относят бананы, яблоки, виноград, груши. Если подобное явление наблюдается у ребенка, то родители зачастую начинают нервничать, поскольку принимают черные крупинки за глистов.
У грудничка черные крупинки в кале могут появиться при введении прикорма. Зачастую родители в возрасте пяти-шести месяцев дают своему ребенку пюре из яблок, бананов или груш.
Именно эти продукты и способствуют появлению в кале крупинок, каждая из которых выглядит как черная прожилка или ниточка.
Нужно еще учитывать, что у грудничка кишечник не развит в достаточной степени, чтобы переваривать твердую еду.
Каждая непереваренная частица этих продуктов выходит из организма и выглядит как черная песчинка в кале.
Новорожденный или грудной ребенок при кормлении может вместе с молоком заглатывать и кровь матери, если на сосках и ареолах есть ранки.
Железо в жидкости окисляется в желудке под действием ферментов и кислоты и становится черным.
Крупинки этого микроэлемента выводятся из организма вместе с переработанной пищей в виде черных точек.
Стул с черными вкраплениями может быть вызван приемом определенных лекарственных препаратов или витаминно-минеральных комплексов с высоким содержанием железа.
Как правило, спустя некоторое время после окончания курса лечения цвет кала нормализуется. То же самое касается и продуктов – через два-три дня стул придет в норму.
Что необходимо предпринять?
Если обнаружены в кале чёрные крупинки, пятна ил полосы, необходимо подумать, что могло стать причиной их возникновения. И действовать поэтапно:
- Вспомнить, какие продукты употреблялись накануне. Возможно, именно они и стали причиной точек.
- Проследите за испражнениями в течение 1-2 суток. Если причина потемнения кроется в пище – через несколько дней стул приобретёт обычную окраску.
- Если возникает патологическая симптоматика, сопровождающая тёмные точки (температура, зуд в области заднего прохода, тошнота, диспепсические явления), необходимо обратиться к специалисту — терапевту или гастроэнтерологу.
Специалист проводит тщательный осмотр и назначает лабораторные исследования. Это может быть соскоб на энтеробиоз, исследование кала на копрограмму, бактериологические посевы. Для уточнения диагноза проводится УЗИ брюшной полости, колоноскопия.
Родители обращают внимание на любые изменения в организме ребенка. Всем известно, что ранняя диагностика патологий является залогом быстрого и эффективного лечения
Мамы и папы следят за внешним видом ребенка, его кожными покровами и характером выделений. Бывает, что у грудничка меняется цвет мочи или каловых масс. Родители должны знать, почему это происходит и когда необходимо обратиться к врачу.
Физиологические причины
Маленькие чёрные пятнышки или примеси в испражнениях могут быть следствием естественных процессов в пищеварительном тракте. Такое изменение стула возникает при употреблении в пищу растительных продуктов, особенно с большим количеством зёрнышек, семечек и плотной кожуры. Яблоки, груши, хурма или черника не перевариваются в ЖКТ окончательно. Частицы непереваренной кожицы выходят наружу в виде тёмных включений и пятнышек.
Чёрные вкрапления в кале у маленького ребёнка (новорождённого или младенца) – явление частое. Из-за несовершенства пищеварения детский организм не может переваривать до конца довольно большое количество продуктов. Тёмные зёрнышки и прожилки в кале у грудничка появляются после употребления киви, бананов, груш. Чёрными точками в фекалиях может стать мак из сдобных булочек, который не переваривается в организме у детей. Возникновение чёрных вкраплений у ребёнка в кале не должно расцениваться родителями как патология, если ему предшествовал приём вышеперечисленных продуктов и состояние ребёнка остаётся стабильным.
Тёмные примеси в кале после употребления «железных» продуктов
Чёрные или тёмно-серые вкрапления в испражнениях могут возникать при употреблении большого количества продуктов, богатых железом. К ним относят свёклу, печень, красные сорта мяса, субпродукты (лёгкие, сердце). В процессе пищеварения железо, содержащееся в них, проходит процесс окисления. В результате кал изменяет свой цвет.
Изменение цвета стула после приёма лекарственных средств
Те или иные лекарства также становятся причиной изменения цвета фекалий. Чёрные точки, вкрапления или прожилки в испражнениях становятся следствием приёма следующих медикаментов:
- активированный уголь или его аналоги (Сорбекс, Карболект);
- препараты железа (Ферумлек, Сорбифер);
- висмутосодержащие медикаменты (Де-Нол, Вис-Нол, Викаир);
- витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием железа (Фенюльс, Компливит Железо);
- определённые противомикробные препараты (они провоцируют скопление погибших лейкоцитов и их выведение с каловыми массами).
Изменение окраса фекалий у детей
Если вы увидели изменения цвета экскрементов, вы не сможете сразу определить, что означает черный цвет кала, но в первую очередь, нужно удалить из рациона все продукты, которые могут спровоцировать это явление. И в это время нужно наблюдать за своим общим состоянием. Если оно не улучшается необходимо срочно обратиться к врачу – гастроэнтерологу или к терапевту.
После приемов абсорбирующих средств темный кал должен быстро пройти в норму, а если этого не произошло, то возможно произошло нарушение микрофлоры кишечника, поэтому нужно получить квалифицированную помощь докторов.
Если очень темный кал стал причиной внутреннего кровотечения, то нужно незамедлительно вызывать скорую помощь, так как в этой ситуации нужна экстренная помощь. Состояние пациента при такой клинической картине будет интенсивно ухудшаться.
Стандартной терапии в случаях черного стула у взрослого нет, так как причиной этого симптома могут служить достаточно многие недуги различной этиологии. И только после того, как конкретно определены причины черного кала можно подобрать правильное лечение. Сделать это без прохождения медицинского обследования и сдачи анализов невозможно.
Доктора четко знают, при каких заболеваниях наблюдается изменение окрашивания фекалий, поэтому проводят узконаправленные обследования, что дает возможность абсолютно правильно выявить причину данной перемены в организме.
То, что черный кал у взрослого может значить развитие серьезных недугов пугает, но стоит придерживаться несложных рекомендаций на протяжении всей жизни, и это позволит значительно сократить возможность развития данного неприятного состояния.
К профилактике появления в унитазе черных испражнений относят группу мероприятий:
- Минимальный прием продуктов, которые могут отражаться на цвете фекалий.
- Правильное питание без слишком жирных и калорийных продуктов.
- Регулярное посещение врача – гастроэнтеролога для профилактического осмотра.
- Беременным женщинам нужно регулярно наблюдаться у гинеколога, который также должен следить за состоянием ЖКТ женщины.
Не относитесь легкомысленно к продуктам жизнедеятельности
Порой, заглянув в унитаз, и обратив внимание на то, какого цвета там фекалии, можно предотвратить развитие очень серьезных болезней. У малыша по консистенции и цвету какашек могут сказать о его общем состоянии здоровья, но почему-то взрослые потом перестают оценивать работу организма по этому критерию, хотя делать этого не стоит
От качества работы системы пищеварения зависит здоровье всего организма, поэтому нужно с большим вниманием относиться к тому, что вы кушаете, и как проходит испражнение. Может также присутствовать черный кал при приеме железа или введении смеси с его чрезмерным количеством
В данном случае состояние не представляет никакой опасности. К врачу обращаться нет необходимости
Может также присутствовать черный кал при приеме железа или введении смеси с его чрезмерным количеством. В данном случае состояние не представляет никакой опасности. К врачу обращаться нет необходимости.
Возможные причины
Черный стул у ребенка имеет различные причины появления. Если у малыша хорошее самочувствие, он активен и у него отличное настроение, то темные испражнения – это норма физиологии. Вероятно, причиной возникновения необычного цвета кала стала пища, съеденная им накануне. Но темный оттенок также может сигнализировать и о серьезной проблеме в организме. Тогда он сопровождается высокой температурой тела, апатичностью и вялостью, общим ухудшением самочувствия. Рассмотрим причины появления черных испражнений у детей различного возраста.
Новорожденные
Первый стул новорождённого малыша, так называемый меконий, имеет черный цвет и абсолютно не пахнет. Кал по консистенции вязкий и липкий, состоит из желчи, воды, слизи и клеток эпителия, переваренных младенцем еще в материнской утробе. Также первородный кал может быть темного цвета и из-за заглатывания крови при родах.
Вам не следует беспокоиться, так как это абсолютно естественно для новорожденного. Меконий полностью выводится из организма в течение 2-3 дней, постепенно сменяясь калом обычного цвета. В зависимости от того, чем питается новорожденный, стул имеет горчичный или желтый оттенок, содержит белые комочки и слизь в небольшом количестве. Кал жидкий по консистенции и обладает отличительным кисловатым запахом.
Груднички и дети более старшего возраста
После наступления возраста 6 месяцев и начала введения прикорма у ребенка также могут быть черные какашки. Это обусловлено появлением в рационе малыша пищи, содержащей железо. Кишечник грудничка пока не готов усваивать железо из продуктов, привычных для взрослого. К ним относятся:
- бананы
- яблоки
- ежевика
- черника
- вишня
- черная смородина
- черешня
- свекла красная
- чернослив
- виноград красный
- субпродукты, например, печень
- соки на основе указанных выше овощей и фруктов
Не исключайте из меню грудничка продукты прикорма, только потому, что его кал приобрел темный цвет. Пройдет некоторое время, пищеварение наладится, и испражнения приобретут обычный оттенок. Это касается и детей, питающихся искусственными смесями. При введении смеси, обогащенной железом, стул крохи также может стать темным или даже черным. Не стоит отменять смесь.
Темный стул может стать следствием приема витаминов, имеющих в составе железо, или некоторых лекарственных препаратов. К ним относят:
- витаминные комплексы типа “Витрум”
- уголь активированный
- “Сорбифер” или иные препараты, имеющие в составе железо
- “Де-нол” и другие препараты висмута
Такое состояние является нормой. После того, как Ваш малыш перестанет принимать указанные выше лекарства, стул снова будет иметь нормальный цвет.
Главной причиной образования черных испражнений, свидетельствующей о патологии в организме ребенка, является кровотечение в органах ЖКТ. Причинами могут стать как заболевания пищеварительных органов, так и, например, проглатывание острых предметов или косточек. К симптомам в этом случае также относятся запор, тошнота и рвота, острые боли в животе, головокружение и слабость, обморочные состояния, высокая температура тела.
Некоторые медицинские препараты также способны вызвать кровотечение при длительном применении:
- препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту: “Ибупрофен”, “Диклофенак”, “Аспирин”, “Индометацин”
- лекарства, обладающие противовоспалительным эффектом
- препараты, понижающие свертываемость крови
У детей стул может стать темно-коричневым, почти черным при наличии в рационе коровьего или козьего молока, продуктов, которые имеют в своем составе белок коровьего молока. Если малыш неспокоен, он плачет или у него отсутствует аппетит, то это тревожный симптом. Из-за постепенно образующихся в кишечнике повреждений слизистой оболочки сначала может начаться незначительное кровотечение. Но в дальнейшем это чревато сильной кровопотерей и риском возникновения железодефицитной анемии.
Причины изменения цвета каловых масс
Набор причин, которые влияют на оттенок каловых масс, огромный. В некоторых случаях нельзя достоверно определить, является ли темный окрас стула нормой. Важный диагностический критерий – самочувствие ребенка. Если он отказывается есть, плачет, выглядит слабым, это повод для обращения к врачу. Следует разобраться в возможных причинах изменения цвета каловых масс более детально.
Физиологические
Физиологические причины – это то, что в норме влияет на цвет стула малыша. Они следующие:
- Определенные виды прикорма, особенно, если они не переносятся организмом ребенка. Здесь даже может не быть патологии, поскольку некоторые родители дают младенцам бананы, чернику и другие ягоды слишком рано, когда их пищеварительная система не созрела. Это может вызывать помутнение стула.
- Меконий. Тот самый стул новорожденных, который был рассмотрен выше.
- Прием обогащенных молочных смесей, содержащих железо.
- То, что ест мама. Некоторые продукты, потребляемые ею, меняют состав грудного молока. Следовательно, происходит смена характеристик каловых масс младенца.
В большинстве случаев поводов для беспокойства нет
Важно обращать внимание на самочувствие крохи
Патологические
Если говорить о патологических причинах почернения стула, то оно вызвано наличием крови в фекалиях. Это может говорить о следующих нарушениях:
- Внутренние кровотечения (у младенцев случаются редко).
- Реакция на некоторые лекарства.
- Пищевая аллергия, в частности, дети могут плохо переносить коровье молоко и сою.
- Кишечные инфекции и отравления. Так, кровавый стул может появиться при сальмонеллезе или наличии клостридиума диффицеле. Повышает вероятность инфекционных заболеваний искусственное вскармливание, поскольку грудное молоко не дает бактериям развиваться.
- Колиты. Это класс заболеваний, при которых воспаляются или повреждаются ткани в кишечнике. Может развиваться как осложнение кишечных инфекций, так и как самостоятельная болезнь. Особенно опасным состоянием является язвенный колит, при котором, кроме наличия крови в стуле, наблюдаются повышение температуры тела, повышенная утомляемость. Частота походов «по большому» очень высокая – вплоть до 15-20 раз за день. Из-за такого сильного поноса происходит обезвоживание. Состояние требует вызова скорой помощи. Пока родитель ждет ее, он должен восстанавливать потерю жидкости.
Малыш в памперсе
Важно! Почернение стула может говорить и об очень серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому при изменении его цвета или консистенции рекомендуется обращаться к врачу
Белые вкрапления в кале у ребенка: что это?
Не менее распространим явлением, чем черные точки, являются белые вкрапления в кале. И этот показатель тоже нередко вызывает у родителей страх и заставляет их переживать. Небольшие белые вкрапления в кале могут быть в виде: крупинок и комочков, прожилок, ниточек и червячков.
Причинами таких составляющих могут быть:
- непереваренная пища;
- известь, которая входит в состав некачественной питьевой воды;
- переедание;
- нарушения микрофлоры и работы пищеварительного тракта;
- мед. препараты;
- паразиты (глисты).
Белые комочки и крупинки в испражнениях у ребенка, которые очень похожи на остатки прокисшего молока или творог, – это всего лишь частички непереваренных продуктов растительного происхождения. Банан, овсянка, творог – все эти продукты, если их употреблять в большом количестве, а также присутствующая в некачественной питьевой воде известь могут дать такой результат.
Если малыш переедает, и его вес превышает средние возрастные показатели, то появление подобного рода включений считается нормой и не подразумевает проведение диагностики данного явления. Остатки фармакологических препаратов и следственное нарушение работы печени также могут повлиять на внешний вид каловых касс – в их составе могут присутствовать белые вкрапления.
Если же ребенок проявляет слабую физическую активность и имеет худощавое телосложение, то вам не стоит откладывать визит к врачу! Ведь в данном случае пищеварительные железы малыша не справляются со своей задачей, либо есть проблемы с микрофлорой или имеется нарушение пищеварения.
В случае если белые вкрапления в кале у ребенка выглядят как червячки и напоминают маленькие тоненькие ниточки, то малыш, вероятнее всего, заражен глистами – острицами. Главным симптом присутствия в организме остриц является зуд в области ануса и снижение аппетита. В этом случае нужно сделать в лаборатории соскоб и обратиться за помощью к врачу. Все препараты, которые предназначены для борьбы с глистами, очень токсичны, поэтому давать их ребенку самостоятельно, учитывая лишь рекомендации фармацевта, опасно!
Почему кал ребенка черный?
Устанавливая причины черного кала, педиатры отталкиваются от возраста ребенка. Для 1-3 недельного новорожденного кал с черными вкраплениями считается физиологической нормой. Собственно, специалисты называют первые испражнения малышей даже не калом, а меконием, для которого естественны черный или зеленый цвет.
Кал новорожденного содержит различные примеси, зеленые прожилки, черные зернышки, точки, палочки, крупинки, ниточки.
Относят к норме и присутствие в кале младенцев слизи и белых комочков. Формирование пищеварения и новый рацион питания превращают меконий в обычный кал, обладающий привычным светло-коричневым, желтым или бело-желтым цветом.
Чем вызван черный кал у грудного малыша и детей до 1 года?
Как маме понять, почему стул ее крохотного малыша потемнел? Черный стул у ребенка в возрасте до 12 месяцев, находящегося на грудном вскармливании, может появиться при употреблении мамой железосодержащих продуктов и приеме определенных лекарств. Изменение цвета кала происходит и у грудничка на искусственном кормлении, если мама дает ему смесь с большим содержанием железа.
Различные вкрапления в кале у грудничка, темные прожилки, точки, волокна, слизь, не сопровождающиеся другими симптомами, не должны вызывать волнение у родителей. Нужно лишь внимательно наблюдать за состоянием ребенка.
Если же черный цвет стула или слизь появились на фоне выраженных болезненных симптомов, малыша необходимо обследовать в медицинском учреждении. Причиной появления странных комочков в стуле и его потемнение могут стать различные заболевания, установить которые – задача врача. Диагностика состоит во внешнем осмотре ребенка, сдаче анализов, подробном анамнезе, составляемом по результатам собеседования с родителями.
Причины темного стула у детей старше 1 года
Особое родительское внимание требуется в том случае, если кал стал черным у карапуза старше года. Для начала стоит выяснить, что кушал ваш малыш
Временное почернение стула часто вызывается следующими продуктами:
- яблоками;
- бананами;
- вишней или черешней;
- черникой или ежевикой;
- черносливом (подробнее в статье: );
- черной смородиной;
- свеклой;
- печенкой;
- красным виноградом.
Выявленная тенденция объясняется высоким содержанием в перечисленных овощах и фруктах железа, которое и придает калу черный оттенок, вызывает появление темных волокон, крупинок, ворсинок и точек. Повлиять на изменение цвета могут и некоторые лечебные средства:
- таблетки активированного угля;
- витамины с добавками железа (Витрум);
- железосодержащие средства (например, Сорбифер);
- препараты с висмутом (Де-Нол).
Кровотечение в области ЖКТ
Желудочно-кишечное кровотечение в каждом возрасте имеет свои причины. У ребенка 2 года и младше:
- Инвагинация кишечника. Возникает у детей грудничкового возраста на стадии введения прикорма, кишечник не всегда может подстроиться под новый рацион. Вследствие этого петли кишечника складываются, возникает непроходимость.
- Дивертикул Меккеля. Является врожденной аномалией тонкого кишечника. Может протекать бессимптомно, выявляется уже на стадии осложнений. Осложняется кровоточащими язвами, которые приводят к перфорации кишки.
- Удвоение толстого кишечника. Врожденное заболевание. Встречается крайне редко. При этой патологии требуется срочное оперативное вмешательство, так как происходит сдавливание других внутренних органов. Основным симптомом является кровотечение.
- Грыжа пищеводного отверстия. Может возникнуть у ребенка любого возраста. Наблюдаются срыгивание или рвота с кровью, урчание в животе, цианоз кожных покровов, кровь в кале.
- Трещины прямой кишки. К развитию трещин приводят частые запоры, неумелое использование клизм. Твердые каловые массы, проходя по отделам кишечника, травмируют слизистую. Причиной трещин в прямой кишке могут стать глисты. Их токсичные продукты жизнедеятельности разъедают слизистую оболочку кишечника.
Частой причиной кровотечения из жкт в детском возрасте является Болезнь Крона, хроническое воспалительное заболевание тонкого кишечника. Характеризуется воспалением всех отделов пищеварительного тракта с образованием глубоких язв. Диагностируется чаще в возрасте 10-18 лет.
У ребенка 3 лет часто диагностируются полипы в кишечнике, которые могут кровоточить. Они представляют собой наросты, образовавшиеся в просвете кишечника. При наличии этой патологии кровь в стуле появляется полосами. Ребенка беспокоит боль при дефекации.
Черный кал у ребенка в 8 лет нередко является следствием язвенного колита или гастрита. В подростковом возрасте дети очень любят есть фаст-фуд, употребление которого в итоге приводит к язвенным поражениям ЖКТ. Поэтому черный кал у подростка может быть симптомом язвенной болезни. Эрозированная слизистая при попадании на нее пищи начинает кровоточить, каловые массы смешиваются с кровью и окрашиваются в черный цвет. Также в подростковом возрасте часто выявляется расширение вен пищевода и желудка, которое провоцируется из-за высокого давления в области воротной вены. На ранних стадиях протекает бессимптомно. На поздних стадиях вены теряют прочность и кровоточат. Кровотечение может возникнуть внезапно или на фоне повышения температуры.
Дети грудничкового возраста и в годик могут проглотить мелкий острый предмет, который при прохождении по пищеварительному тракту травмирует кишечник, что приводит к мелким кровотечениям.
Кровотечение из ЖКТ
Опасным является изменение цвета кала, вызванное кровотечением из органов ЖКТ. Кровотечение из пищевода может происходить из варикозно расширенных вен пищевода, при синдроме Мэллори-Вэйсса или в результате перенесенной травмы пищевода. Может таким образом выявиться кровотечение из желудка в результате язвы или рака желудка. Стул окрашенный таким образом называется мелена.
Конечно, при изменении цвета стула в результате какого-либо заболевания, будут наблюдаться и другие симптомы: боли в эпигастрии, тошнота, рвота, слабость. Рвотные массы в этом случае будут иметь вид и цвет кофейной гущи. Однако при несильном кровотечении черный стул может стать первым и единственным симптомом заболевания.
- Самая распространенная причина внутреннего кровотечения — язвенная болезнь желудка. Язвы представляют собой открытые раны, обильно кровоточащие при соприкосновении с пищей. Кровь при этом перемещается через толстый кишечник и смешивается с калом.
- При гастрите также может быть эрозирована слизистая оболочка желудка.
- При синдроме Мэллори-Вэйсса слизистая пищевода повреждается при чрезмерном продолжительном кашле или упорной рвоте. Эти места повреждения слизистой могут кровоточить, что тоже будет проявляться черным стулом.
- При варикозно расширенных венах пищевода вены могут повреждаться и впоследствии быть источником кровотечения. Кровь из вен проходит по кишечнику и смешивается со стулом, который становится смолистого дегтеобразного вида.
- Дивертикулит — это наличие выпячиваний кишечной стенки. Дивертикулы могут воспалиться и начать разрываться. При этом разрыв сопровождается кровотечением, что приводит к черному стулу.
- Болезнь Крона также может привести к появлению черного стула. Болезнь Крона характеризуется глубоким воспалением ЖКТ.
- Развитие опухолей толстого кишечника, которые постепенно становятся злокачественными вызывает появление черного стула. Часто опухоли толстой кишки кровоточат, что вызывает испражнения черным калом.
- Трещины заднего прохода вызывают черный кал. Это болезненное состояние, связанное с выбросом твердого стула. Твердый стул повреждает анальный канал и разрывает его, что приводит к кровотечению и проявляется в виде черного стула.
- Геморрой — это расширение вен анального канала. При опорожнении кишечника вена разрывается от воздействия каловых масс.
- Есть ряд препаратов, которые вызывают кровотечение у больных с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Это антиагреганты — аспирин и кардиомагнил, нестероидные противовоспалительные — ибупрофен, диклофенак с аналогами. Длительный прием НПВО Индометацина, Найза, Нимесулида и прочих средств также может вызвать кровотечение. Эти лекарственные средства стул в черный цвет не окрашивают, но провоцируют развитие кровотечения, окрашивающее каловые массы.