Ребенок какает кровью

Причины появления симптома

Нередко взрослые сталкиваются с такой проблемой, как сгустки крови в кале у ребенка. Подобный симптом может напугать, но стоит понимать, что не всегда наличие крови в стуле малыша означает развитие патологии.

У детей сосуды и ткани желудочно-кишечного тракта слабее, чем у взрослых, а пищеварительная система и иммунитет еще недостаточно развиты, и кровотечение могут спровоцировать даже простые дисфункции в работе организма.

В кале кровь появляется после того, как каким-либо образом попадает в желудочно-кишечный тракт.

Например, у грудничков на грудном вскармливании кровь может попасть в желудок во время кормления, когда у матери повреждены соски, а ранки кровоточат.

Кровь матери не нанесет вреда малышу. В таких случаях рекомендуют сцеживать молоко и временно перейти на кормление из бутылочки.

Но чаще всего кровь появляется в пищеварительном тракте детей из-за нарушения целостности слизистых покровов органов. Повреждаются и ткани, и сосуды. Количество крови зависит от глубины и площади раны.

У детей ткани нежнее, чем у взрослых, поэтому они проще поддаются физическому воздействию. Сосуды могут лопнуть от стресса, из-за спазмов, под воздействием каловых масс и из-за влияния инфекции или других патогенных факторов.

Возраст ребенка подразумевает особые факторы риска. Например, для малышей 1 года жизни важен рацион.

У маленьких детей изменения в привычном меню или неподходящие продукты могут спровоцировать аллергическую реакцию и дисфункции в работе желудочно-кишечного тракта (в том числе и появление прожилок крови в кале у ребенка).

С развитием желудочно-кишечного тракта дети становятся более устойчивыми к разнообразным продуктам, их рацион приближается к взрослому.

Все равно детям стоит избегать слишком соленых или острых блюд, избытка жареных или жирных продуктов.

В то же время и 1-летний малыш, и ребенок постарше из-за слабого иммунитета подвержены риску развития инфекционных заболеваний.

Ротавирусные инфекции, дисбактериоз, дизентерия и другие патологии пищеварительного тракта могут стать причиной кровотечений.

Видео:

При грудном вскармливании детям иммунитет матери передается с употребляемым молоком. Это работает в течение полугода, после чего ребенок становится беззащитнее.

У детей, которые едят смесь, иммунитет обычно слабее. Особенно дети подвержены инфекциям в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

Полезное видео о том, что делать, если у ребенка кровь в кале

Список источников: 

• Э. К. Петросян, П. В. Шумилов, А. П. Пономарева, О. С. Татаренова, Л. М. Карпина, М. Б. Сагалович, Ю. Г. Мухина. Кровь в стуле у детей. Сложный для диагностики клинический случай // Трудный пациент. – декабрь 2010.
• Клинические рекомендации. Колопроктология / Шелыгин Ю. А. – 2015.

Автор

Оксана Белокур
Врач педиатр

В 2012 г. окончила Медицинский институт Сумского государственного университета. Получила высшее образование по специальности «Педиатрия» и квалификацию врача.
В 2012-2013 гг.– была лечебно-профилактическая деятельность в Сумской областной детской больнице.
В 2013-2015 гг. работала участковым педиатром в Детской поликлинике №2.
На данный момент нахожусь в декретном отпуске. В свободное время занимаюсь вышиванием и вязанием, изучаю английский язык.
Все статьи автора

Мне нравится!

Какие бывают кровотечения?

Педиатр может уже по виду стула сказать, какой отдел пищеварительного тракта вызвал кровотечение. Существует два источника, вызывающих у ребенка кровяные прожилки и саму кровь в кале.

1. В результате кровотечения в верхних отделах (желудке или тонкой кишке) кал будет черного цвета. Когда гемоглобин соединяется с желудочным соком, в результате химической реакции образуется гематин. Это вещество черного оттенка.
2. Кровотечения вызваны патологиями или травмами нижнего отдела кишечника – толстой и ободочной кишки, анального отверстия. В кале будут заметны красные прожилки или на нем будут следы свежей крови.

Иногда цвет кала у ребенка изменяется из-за продуктов или лекарственных препаратов. Массы становятся черными, темными или красноватыми, с прожилками крови. На оттенок влияет употребление в пищу следующих продуктов: свеклы в любом виде, активированного угля, антибиотиков, шоколада или какао, медикаментов, содержащих железо (Сорбифер). К аналогичной реакции приводят сладости или напитки из порошковых красителей и темно-зеленые продукты.

Диагностика патологий и лечение ЖКТ

Не все заболевания ярко проявляются и не всегда кровь в кале можно увидеть невооруженным взглядом, поэтому рекомендуется проводить профилактические проверки.

Для этого достаточно раз в несколько месяцев сдавать кал на анализ и показываться на осмотре у педиатра.

Дети, у которых стул с кровью появляется регулярно и сопровождается другими негативными симптомами, должны обязательно пройти полноценную диагностику у специалистов. Исследования назначаются в зависимости от проявляющейся симптоматики.

Видео:

В первую очередь необходимо пройти осмотр у педиатра. Врач общей практики даст рекомендации, что делать, при необходимости назначит исследования и направит к узкому специалисту.

Может появиться необходимость посетить аллерголога, особенно когда наличие крови в кале сопровождается высыпаниями на коже ребенка.

Консультация гастроэнтеролога нужна, когда необходимо исключить возможность патологий в развитии желудочно-кишечного тракта.

Гематолог сможет выявить геморрагическую болезнь.

Терапевт может назначить ряд лабораторных анализов:

• анализ кала на скрытую кровь:
• исследование на инфекции;
• анализ на лактозную недостаточность;
• определение дисбактериоза.

В некоторых случаях врачи прибегают к дополнительным диагностическим процедурам.

Ребенку могут быть назначены:

• эндоскопия, чтобы выяснить причины, почему появилось кровотечение, взять образцы ткани для биопсии и остановить кровотечение;
• КТ;
• рентгенография с барием;
• ангиография.

Ангиография считается наилучшим вариантом для пациентов с острым кровотечением. Ее используют, чтобы найти место кровотечения и чтобы проводить при необходимости инъекции лекарства, чтобы остановить кровотечение.

Лечение любого заболевания пищеварительного тракта требует комплексного подхода.

Видео:

В первую очередь стоит устранить причины развития патологии, снять воспаление (при необходимости), убрать неприятные симптомы, соблюдать диету и исключить другие негативные факторы, которые смогут спровоцировать дальнейшее развитие заболевания.

Своевременная и подробная диагностика важна, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение. Разные заболевания требуют особого подхода к терапии. Только врач на основе проведенных исследований сможет подобрать стратегию лечения.

К лечению ребенка (особенно 1 года жизни) стоит относиться ответственно и не заниматься самолечением. Только врачу можно доверить правильный подбор препаратов и доз их применения.

Лечение болезни

Схема терапии зависит от заболевания, назначается проктологом или гастроэнтерологом после детального обследования кишечника.

1. Если кровь вызвана бактериями или другими инфекциями, то ребенку назначают прием антибактериальных препаратов.
2. При анальной трещине или геморрое прописывают ректальные свечи, которые снимают воспаление и ускоряют заживление ранки. Со временем кал со слизью и кровью проходит, самочувствие малыша улучшается.
3. Аллергия на белки проявляется в первые недели после рождения. Если ребенку один месяц, а у него кровь в кале, то следует убрать из рациона малыша любые раздражители. Отучать новорожденных от груди не стоит, просто кормящие мамы прекращают есть молочные продукты.
4. Когда речь идет об инвагинации, то дефект расправляют, сделав клизму. Если процедура не получилась, проводят оперативное вмешательство.

Заключение

Слизь с кровью в кале у ребенка всегда тревожит родителей. Кровяные сгустки могут возникнуть по разным причинам: анальная трещина, геморрой, аллергия или вирусные инфекции. При появлении тревожных признаков не занимайтесь самолечением, а обратитесь к доктору.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Лечение

Что делать, если обнаружился стул с кровью у ребенка? Первым делом нужно посетить врача и пройти обследование. Заниматься самолечением нельзя, поскольку не ясна причина.

Дальнейшее лечение зависит от поставленного диагноза. При пищевой аллергии необходимо скорректировать рацион, нужно исключить все продукты-аллергены, в первую очередь, молочную продукцию.

Если кровь в кале появилась из-за трещин ануса, необходимо нормализовать стул ребенка, чтобы не было запоров. Из рациона исключается рис, макаронные и мучные изделия, а также все продукты, которые скрепляют каловые массы. Обязательно в меню включается чернослив, кисломолочная продукция, фрукты и овощи, богатые клетчаткой, слизневые каши, отруби. Не стоит забывать про обильное питье, важна чистая кипяченая вода. Дополнительно ребенку даются живые лактобактерии, которые также показаны при дисбактериозе для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Пока стул не восстановится естественным образом, для профилактики запоров можно пользоваться глицериновыми суппозиториями. Для заживления анальных трещин подойдут облепиховые свечи или мазь Левомеколь. Также можно делать теплые сидячие ванночки на основе отвара ромашки или слабого раствора марганцовки.

При глистных инвазиях назначается противопаразитарная терапия (Пирантел). Если причиной крови в кале стало инфекционное заболевание, не обойтись без антибиотиков, пробиотиков и сорбентов.

Тяжелые патологии, например, инвагинация петель кишечника или полипы устраняются только хирургическим путем.

Причины

Если в стуле у ребенка появилась кровь, оставлять без внимания этот факт нельзя. Это может быть признаком не только запора или заболеваний ЖКТ, но также патологий, которые угрожают жизни детей.

Необходимо разобраться, почему у ребенка стул с кровью.

Кровь в кале у грудничка

Появление крови в стуле у младенца чаще связано с твердым калом и запорами. Кровоточить может из-за возникших анальных трещин. Как правило, ближе к 3 месяцам стул младенца нормализуется.

Другие причины крови в кале у грудничка:

• Пищевая аллергия, в частности, на белок коровьего молока. Чаще эта проблема присуща новорожденным, которые находятся на искусственном вскармливании. Повышенная чувствительность к белку коровьего молока проявляется не только кровавым калом, но также обильным срыгиванием и рвотой.
• Нарушение стула. Периодические поносы, чередующиеся с запорами, приводят к возникновению кровяных прожилок в кале.
• Дисбактериоз. Нарушение микрофлоры кишечника также может поспособствовать появлению крови в кале грудничка. Подробнее про дисбактериоз у ребенка→
• Инфекционные кишечные заболевания. Появление крови у грудничка в кале может быть спровоцировано кишечной палочкой и другими патогенными микроорганизмами.

К более серьезным, но редким причинам стула с кровью у грудничка стоит отнести врожденные заболевания кишечника, например, болезнь Гиршпрунга или дивертикул Меккелев.

Кровь в кале у детей старше года

Причины следов крови в кале у ребенка старшего возраста:

• трещины анального отверстия;
• инфекционные заболевания;
• глистные инвазии;
• ювенильные полипы;
• воспалительные заболевания кишечника, например, болезнь Крона или язвенный колит;
• язва желудка.

Если в кале ребенка появилась кровь, самостоятельно предпринимать что-либо не стоит, нужна квалифицированная помощь.