Как применять ринофлуимуцил для лечения насморка и гайморита?

Противопоказания и побочные действия

Имеет противопоказания к применению. Не рекомендуется при:

• повышенной чувствительности к компонентам состава;
• закрытоугольной глаукоме;
• тиреотоксикозе;
• одновременном приеме антидепрессантов и ингибиторов МАО, в течение 14 дней после их отмены.

С осторожностью средство применяют для детей до 3 лет, при врожденной стенокардии и частых изменения сердечного ритма. Возможен прием во время беременности и в период кормления, если нет клинических противопоказаний. При грамотном применении не вызывает побочных эффектов

При передозировке или несоблюдении схемы использования возможно увеличение АД, появление тревожности и тремора рук. Средство может вызывать привыкание, курс лечения не должен превышать 7 дней

При грамотном применении не вызывает побочных эффектов. При передозировке или несоблюдении схемы использования возможно увеличение АД, появление тревожности и тремора рук. Средство может вызывать привыкание, курс лечения не должен превышать 7 дней.

Состав

Раствор в спрее «Ринофлуимуцил» содержит активные и вспомогательные компоненты. Активными являются два вещества: ацетилцистеин и туаминогептана сульфат. В каждых 100 мл раствора содержится 1 и 0,5 мг этих компонентов соответственно.

Ацетилцистеин обладает муколитическим эффектом, поэтому в составе спрея он способствует разжижению скопившегося в носовых ходах и боковых придатках содержимого и его выведению.

Туаминогептан устраняет чрезмерное покраснение и отек слизистой оболочки полости носа. Это малоизвестный и довольно редко используемый адреномиметик, который обладает всеми свойствами веществ, активно применяемых для производства средств против насморка. Он сужает сосуды, уменьшает отечность и покраснение в полости носа, облегчает дыхание.

Из-за короткого периода действия туаминогептан не применяется при производстве монопрепаратов, то есть лекарств с одним действующим компонентом. В сочетании с ацетилцистеином туаминогептан работает эффективно, чем обусловлен высокий терапевтический эффект спрея «Ринофлуимуцила».

Современные лекарственные препараты являются сложными химическим соединениями, поэтому в их состав входят не только действующие компоненты, но и вспомогательные составляющие. В основном это стабилизаторы и консерванты, сохраняющие формулу лекарства стабильной, а препарат – эффективным в течение всего срока годности.

В состав «Ринофлуимцуцила» входит консервант динатрия эдетат, натрия дигидрофосфат – буферная пищевая добавка, сорбитол 70% – заменитель сахара, а также хлорид бензалкония – асептическое лекарственное средство, обладающие также противогрибковым эффектом, мятный ароматизатор, незначительное количество этанола и очищенная вода.

Сравнение с Протарголом, Тизином, Назонексом и Синуфорте

Протаргол – это антисептик с противовоспалительным действием на основе серебра. Средство не разжижает слизь и не облегчает ее отделение.

Тизин обладает выраженным сосудосуживающим и успокаивающим действием, быстро облегчает дыхание и увлажняет слизистую, но имеет очень широкий список противопоказаний, в связи с чем требует обязательной консультации с врачом. Существенный минус – запрещен детям до 6 лет.

Назонекс имеет в составе глюкокортикостероид, который купирует воспалительные процессы. Не применяется при вирусных инфекция и до двухлетнего возраста. Применяется преимущественно при аллергических ринитах.

Синуфорте – растительное медикаментозное средство, представляющее собой лиофилизат, из которого готовят раствор для введения в носовые пазухи.  Показывает отличные результаты при лечении всех видов ЛОР-заболеваний, затрагивающих органы дыхания, но при этом отличается широким перечнем противопоказаний, в числе которых возраст до 5 лет, беременность и кормление грудью.

Состав и свойства

Эффективен при большинстве носовых заболеваний

Терапевтическое действие медикамента обусловлено содержанием в его составе действующих компонентов:

• Туаминогептан. Вещество относится к группе адреномиметиков, которые способны стимулировать функцию альфа-адренорецепторов. За счет воздействия препарата достигается сосудосуживающий эффект, который облегчает дыхание через нос. Также наблюдается снижение интенсивности отека слизистых тканей в месте воспаления.
• Ацетилцистеин. Это муколитик, который характеризуется мощным отхаркивающим действием. Благодаря ему удается добиться разжижения слизи, которая находится в носоглотке. Также активное вещество способствует выведению отравляющих веществ, накапливающихся в организме.

Активные вещества в составе медикамента имеют свойство проникать в общий кровоток в минимальной концентрации.

Правила приема и дозировка

Поскольку Ринофлуимуцил – это спрей, то вводят его в носовую полость с помощью специального распылителя. Правила приема препарата следующие:

• взрослым – применять по 2 дозы, а это 2 нажатия на клапан, в каждую ноздрю 3-4 раза в день;
• детям – использовать по 1 дозе 3-4 раза в день.

Инструкция по применению предупреждает, что средство можно применять не дольше 7 дней. Также нельзя без консультаций с врачом превышать рекомендованные дозировку и курс лечения.

Длительность ограничивается 1 неделей в связи с тем, что спрей частично высушивает слизистую оболочку и при долгом применении может привести к хрупкости кровеносных сосудов.

Совет по применению препарата для лечения аллергических ринитов: нужно принимать его в комплексе со специальными биологически активными добавками. Это позволит значительно улучшить состояние ребенка.

Применять спрей нужно согласно таким правилам:

• снять колпачок с флакона;
• удалить с распылителя защитный колпачок;
• присоединить к флакону распылитель;
• снять с распылителя крышку;
• активировать распылитель с помощью нажатия на него.

Стоит бережно пользоваться флакончиком и ни в коем случае не давать его детям. Лишнее нажатие на распылитель удвоит дозу препарата.

Показания

Благодаря уникальному сочетанию действующих компонентов, «Ринофлуимуцил» назначают детям при различных видах насморка. Препарат можно начинать использовать сразу после того, как появился насморк, а также если отделяемое из носа становится более густым и содержит гнойно-слизистый секрет, и у ребенка возникает так называемый желтый насморк.

При зеленом насморке, т. е. когда отделяемое окрашивается в зеленоватый оттенок из-за присутствия в нем веществ, которые вырабатывает иммунная система для защиты от инфекции или вируса, «Ринофлуимуцил», не менее эффективен.

Этот препарат назначают не только при насморке, но и при:

• заложенности носа, чтобы не дать болезни развиться;
• при гайморите – воспалении слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи;
• при аденоидах – разрастании носоглоточной миндалины;
• при аденоидите – болезни, при которых увеличение и воспаление аденоидов сопровождается болевыми ощущениями, повышением температуры тела, покраснением;
• при синусите – воспалении слизистой оболочки одной или нескольких пазух носа;
• при отите – воспалении среднего уха в составе комплексной терапии.

Часто эти болезни следуют одна за другой или развиваются одновременно, поскольку являются следствием глубокого проникновения инфекции или вируса в организм ребенка.

Кроме того, помогает спрей «Ринофлуимуцил» от кашля в случаях, когда он возникает при активном течении по задней стенке гола, и в случаях, если причиной насморка является аллергия. Аллергены также способны внедряться в слизистую оболочку носа, раздражать ее, вызывая отек и покраснение, вследствие чего возникает заложенность и насморк.

Иногда родители считают, что насморк не нужно лечить, он пройдет самостоятельно. Ринит – очень распространенный симптом гриппа и простуды, но это не означает, что насморк – безобидное состояние. Дело в том, что затрудненное дыхание не просто снижает качество жизни ребенка, который вынужден на протяжении длительного времени дышать ртом, что нарушает нормальные физиологические процессы, но и сушит слизистую рта, способствует более быстрому проникновению вирусов в организм.

Затрудненное дыхание при насморке может приводить к разрастанию тканей, например, аденоидов.

При заложенности носа ребенок не может полноценно дышать, в его организм попадает меньше воздуха, а, значит, и меньше кислорода, недостаток которого в медицине называется гипоксией. Это очень опасное состояние, от которого страдают все органы и ткани организма, но в большей степени мозг и сердце.

Спрей лучше, чем капли, орошает слизистую, способен дольше удерживаться в полости носа и проникать глубже. Это значительно усиливает его эффект. «Ринофлуимуцил» сужает сосуды и устраняет отечность, нейтрализует токсины, которые выделяются в процессе жизнедеятельности вирусов и бактерий, а также разжижает отделяемое, способствуя его быстрому выводу из полости носа.

Цена и аналоги

Нельзя применять препарат детям в возрасте до пятнадцати лет

Стоимость спрея «Ринофлуимуцил» зависит от нескольких факторов. К ним относятся ценовая политика точки продажи лекарства, его производитель и объем. Цены на медикамент начинаются от 253 рублей и могут достигать 1298 рублей за флакон.

У лекарственного средства отсутствуют структурные аналоги. По своему составу он является уникальным. Заменителями спрея могут быть лишь медикаменты, которые имеют схожее терапевтическое действие.

Несмотря на отсутствие структурных аналогов, производители лекарственных средств все равно готовы предложить немало достойных заменителей «инофлуимуцила. Они отличаются от него своим составом и стоимостью. Но действие в большинстве случаев оказывается идентичным.

В качестве аналогов можно рассматривать следующие препараты для лечения аденоидов:

• Полидекса. Это комбинированное средство, которое выпускается в форме спрея. Оно обладает мощным противовоспалительным и антибактериальным действием. Препарат эффективен по отношению ко многим патогенным микроорганизмов, которые вызывают инфекционные заболевания. Полидекса подходит для лечения пациентов от 15 лет.
• Адрианол. Медикамент с сосудосуживающим действием. Он помогает бороться с отечностью и затрудненным носовым дыханием. Лекарство относится к группе вазоконстрикторов альфа-адреномиметиков. Основное преимущество препарата заключается в его невысокой стоимости и хорошей эффективности в борьбе с воспалительными заболеваниями.
• Синупрет. Аналог Ринофлуимуцила отличается минимальным количеством отрицательных реакций, которые могут возникнуть у пациента во время лечения. Это обусловлено его натуральным составом, в котором находятся экстракты и соцветия. Лекарство характеризуется антибактериальным, противовоспалительным и противовирусным действием. Оно эффективно в борьбе с патологиями дыхательной системы, которые сопровождаются присутствуем вязкого секрета.

Категорически запрещается самостоятельно подбирать аналог препарату, который был назначен врачом. Подобные вопросы в обязательном порядке должны обсуждаться со специалистом, так как от этого напрямую зависит эффективность медикаментозного курса.

Если родители не могут лечить своего ребенка с воспаленными аденоидами Ринофлуимуцилом или препарат вызывает у пациента побочные эффекты, то им следует попросить врача подобрать другое лекарство. Если потребность в замене препарата кроется во втором факторе, то потребуется дополнительное обследование ребенка для выяснения причины ухудшения самочувствия после использования спрея.

Как применять Ринофлуимуцил при аденоидах

Ринофлуимуцилом называется аптечный спрей, который характеризуется интраназальным действием. Его необходимо вводить во внутреннюю часто носоглотки при помощи распылителя. Процедура проводится поэтапно:

1. Достать содержимое упаковки и прочесть инструкцию, которая прилагается к медикаменту.
2. Далее нужно открыть насадку и убрать колпачок.
3. Распылитель требуется закрепить на флаконе и сделать пару нажатий, чтобы привести его в действие.
4. Теперь следует встряхнуть флакон и распылить средство в носовую полость по отдельности в каждую ноздрю.

Процедуру необходимо повторять несколько раз в день для достижения устойчивого терапевтического эффекта.

Перед распылением спрея следует тщательно очистить носовую полость от слизи.

Детям достаточно одной дозы препарата за раз. Придерживаться такой схемы лечения необходимо на протяжении 7 суток. Продолжительность курса терапии предварительно обсуждается с отоларингологом или педиатром.

Если к концу курса лечения врач не наблюдает существенных изменений в состоянии пациента, то он направляет его на повторную диагностику. Также потребуется поиск другого препарат, который поможет при воспаленных аденоидах.

Передозировка

Передозировка «Ринофлумуцила» может произойти одномоментно или в виде накопительного эффекта лекарства в результате более длительного приема, чем это указано в инструкции по применению.

В первом случае у ребенка могут развиться те же симптомы, что и при побочных действиях, но более ярко и в короткий промежуток времени. Самое правильное действие родителей, если они обнаружили, что ребенок принял «Ринофлуимуцил» внутрь, обратиться за экстренной медицинской помощью.

В зависимости от индивидуальных показателей ребенка, в том числе возраста и массы тела, явные симптомы могут не отмечаться. Однако все равно ребенка нужно показать врачу, поскольку «Ринофлуимуцил» обладает сосудосуживающим действием и в больших объемах может быть опасен для детей.

Во втором случае передозировка может не только привести к развитию соответствующих симптомов, но и вызвать привыкание к препарату, то есть состояние, при котором новые дозы лекарства не оказывают должного эффекта на организм ребенка.

Основные подгруппы применяемых антибиотиков

Антибиотики при аденоидах у детей назначаются при выявленной бактериальной инфекции. Специалисты проводят забор биологического материала из носа ребенка, и отправляют его на микробиологическое исследование. При подтверждении диагноза, врачи-бактериологи ставят пробы на чувствительность флоры к группам антибиотиков.

Антибиотики при аденоидите назначаются детским врачом, согласно полученным результатом анализов. Тест на чувствительность к антибиотикам является залогом правильного лечения.

1.Антибиотики пенициллинового ряда. Широкий спектр действия позволяет лечить аденоиды у детей полусинтетическим пенициллином. Антибиотики обладают высоким бактерицидным эффектом, низким уровнем токсичности и устойчивостью к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. Привлекательна и их невысокая цена. Часто применяемые антибиотики при аденоидах у детей:

• «Амоксиклав» (назначают детям старше 5 лет)
• «Флемоклав Солютаб» (для детей от 1 года)
• «Амоксициллин» (для детей старше 4 лет)
• «Флемоксин Солютаб» (показан для детей старше 1 года)
• «Амосин» (производный амоксициллина)

2.Макролидные антибиотики. Из-за развития привыкания и устойчивости микроорганизмов к антибиотикам, аденоиды у детей лечат макролидами. Они обладают тем же спектром действия, и показаны при индивидуальной непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда:

• «Азитромицин» (для взрослых и детей с 3 лет в зависимости от дозировки)
• «Сумамед» (предназначен для детей от 3 лет)
• «Хемомицин»
• «Макропен»

3.Подгруппа цефалоспоринов. Бактерии малоустойчивы к цефалоспоринам, в связи, с чем погибают под действием системной терапии антибиотиков. Прием цефалоспоринов характеризуется более положительным эффектом. Для лечения аденоидов назначают следующие виды цефалоспоринов:

«Панцеф» (можно применять для детей от 6 месяцев, но с осторожностью из-за большого количества противопоказаний)
«Зиннат» (для детей от 3 лет)

Преимущества лечения препаратом, цена и его аналоги

Плюс использования Ринофлуимуцила в рамках терапии синусита – комбинированное действие и удобная форма выпуска. Благодаря дозатору активные компоненты достигают глубоких слоев дыхательной системы, устраняя выраженную симптоматику. Стоимость спрея начинается от 270 рублей. Схожие по составу и действию:

1. Флуимуцил. Односоставное муколитическое средство в форме раствора для приема внутрь, таблеток. Минус – не оказывает сосудосуживающего действия. Цена – от 150 рублей.
2. Виброцил. Капли в нос на основе фенилэфрина и диметиндена. Используется для лечения гайморита аллергической природы, для подготовки к операции. Цена – от 300 рублей.
3. АЦЦ. Выпускается в форме сиропа и таблеток для взрослых, детей. Активное вещество – ацетилцистеин. Облегчает отхождение мокроты, рекомендуется при синусите, осложненным кашлем. Цена – от 250 рублей.

Подбирая аналог, нужно обращать внимание на состав и фармакологическое действие. Поскольку на рынке нет прямых аналогов, иногда назначают прием 2-3 односоставных средств

Помогает ли спрей Ринофлуимуцил при гайморите, как действует

Помогает ли спрей для лечения гайморита? Обладает направленным муколитическим и сосудосуживающим эффектом. При контакте с экссудатом разрывает его химические связи, благодаря чему носовая слизь становится жидкой

Это способствует ее выведению, что важно для быстрого очищения пазух, профилактики накопления гноя в дыхательных путях

Второй активный эффект Ринофлуимуцила – сосудосуживающий. Действующее вещество устраняет заложенность, отечность и покраснение слизистой. Это приводит к облегчению носового дыхания, ускорению выздоровления и улучшению самочувствия. Во время лечения нет необходимости использовать традиционные капли этой группы, вызывающие привыкание и осложнения.

Состав и активное вещество

Выпускается в форме назального спрея во флаконе объемом 10 мл, есть дозатор для распыления. Полезное свойства достигаются сочетанием двух активных компонентов:

1. Ацетилцистеин – направленный муколитик. Способствует разжижению и выведению слизи. Разрывает сульфитные связи белковых клеток экссудата, оказывает антиоксидантное действие.
2. Туаминогептана сульфат – сосудосуживающее вещество. Направлено на снятие отечности, гиперемии (покраснения) слизистой носа и синусов.

В качестве вспомогательных компонентов используют бензалкония хлорид, сорбитол, мятный ароматизаторы, этанол, очищенную воду и гидроксид натрия.

Как и при каких формах болезни можно использовать

Спрей можно использовать при гайморите, который сопровождается сильной заложенностью носа и выделением густого экссудата. Направлен на снятие симптоматики, не способен уничтожать возбудителя заболевания, результативен в составе комплексной терапии. Рекомендуется при любой форме синусита, но при инфекционной природе (бактериальная, вирусная и грибковая) требуется дополнительный прием специализированных средств. Отмечают эффективность при сопутствующем бронхите, частом и сухом кашле.

Ринофлуимуцил для детей

Для интраназального введения разработан Ринофлуимуцил – спрей для детей и взрослых. Он содержит два активных компонента, обладающих муколитическим и сосудосуживающим действием, применяется местно. Не существует медикамента сосудосуживающие капли в нос Ринофлуимуцил – это ошибочное название спрея. По фармакологической классификации он входит в группу противоконгестивных средств.

Состав Ринофлуимуцил

Спрей Ринофлуимуцил выпускается в стеклянных флаконах оранжевого цвета по 10 мл. Внутри бесцветная прозрачная жидкость с характерным мятным ароматом и сернистым запахом. Подробный состав:

Концентрация ацетилцистеина на 1 мл	10 мг
Концентрация сульфата туаминогептана на 1 мл	5 мг
Вспомогательные сосудосуживающие компоненты	гипромеллоза, очищенная вода, гидрофосфата натрия додекагидрат, хлорид бензалкония, мятный ароматизатор, гидроксид и дигидрофосфат натрия, дитиотрейтол, этанол 96%, динатрия эдетат
Описание	Флаконы снабжены распылителем, вложены в картонную пачку

Фармакодинамика и фармакокинетика

Для применения в ЛОР-практике используется Ринофлуимуцил с муколитическим и сосудосуживающим эффектом. Ацетилцистеин разжижает гнойные и слизистые выделения, разрывает дисульфидные связи в гликопротеидах. За счет торможения выработки лейкоцитов оказывает противовоспалительный эффект и антиоксидантное действие. Сульфат туаминогептан является амином, оказывающим сосудосуживающее действие, устраняет отек и покраснение слизистой оболочки полости носа. Не абсорбируется ЖКТ.

Туаминогептана сульфат относится к адреномиметикам, сужает сосуды, уменьшает отек и покраснение в полости носа. Помимо облегчения дыхания, он может принести риск развития медикаментозного ринита. Риск повышается, если препарат используется свыше недели подряд. Этого хватит для привыкания организма к постоянным поступлениям адреномиметиков. Заболевание сопровождается повреждением слизистой оболочки на клеточном уровне, поэтому вызывает не меньше проблем по сравнению с гайморитом или вирусным ринитом.

Показания к применению

Без консультации врача рекомендуется не проводить лечение. Согласно инструкции по применению, Ринофлуимуцил используется детьми при наличии следующих показаний:

• острый ринит;
• частый насморк;
• подострая стадия при лечении ринита;
• заболевания носовой полости, сопровождающиеся выделением секрета гнойно-слизистой консистенции;
• вазомоторный ринит, возникающий в одной или двух ноздрях;
• синусит, сопровождающийся заложенностью носа.

Способ применения и дозировка для ребенка

Курс лечения Ринофлуимуцилом детей составляет семь дней. В большинстве случаев увеличения срока терапии не требуется.

Если препарат не справляется с заболеванием, то его заменяют на более сильнодействующие средства.

Не стоит прекращать использование Ринофлуимуцила при первых симптомах облегчения состояния. Эффект препарата необходимо закрепить. В противном случае возникнет большой риск рецидива заболевания.

Схема применения и дозировка для детей:

• детям независимо от возраста препарат в виде спрея назначается по одному впрыскиванию в каждый носовой проход (три или четыре раза в день);
• курс терапии ограничивается семью днями;
• использовать препарат больше четырех раз в сутки не рекомендуется.

«РИНОФЛУИМУЦИЛ»: состав

Прежде чем искать ринофлуимуцил и аналоги  дешевле, первоначально стоит ознакомиться с его составом.

В качестве активных компонентов выступают:

• ацетилцистеин – белый кристаллообразный порошок, обладающий муколитическим и отхаркивающим эффектом;
• туаминогептана сульфат – антиконгестант, вазоконстриктор, нейромедиатор из группы альфа-адреномиметиков, обладающий сосудосуживающим эффектом.

В список дополнительных веществ входят:

• бензалконий хлорид – антисептик, оказывающий антипротозойное, противогрибковое действие;
• метилгидроксипропилцеллюлоза – эфирное производное метилцеллюлозы, используемый в качестве эмульгатора и пищевого загустителя;
• динатрия эдетат – порошкообразное кристаллическое вещество, используемое как дезинтоксикационное средство;
• натрия дигидрофосфата моногидрат – бесцветное кристаллическое вещество, обладающее легким слабительным эффектом;
• динатрия фосфата додекагидрат – синтетическая пищевая добавка в виде гранулированного порошка;
• дитиотреитол, оказывающий восстанавливающее действие;
• сахарозаменитель сорбит 70%;
• пищевой ароматизатор «мята»;
• 96%-ый этиловый спирт;
• натрия гидроксид – средство для снижений уровня кислотности в желудке;
• дистиллированная вода в качестве основы.

Спрей выпускает итальянский производитель «Замбон С.п.А.» в виде бесцветного раствора в 10-миллилитровых стеклянных флаконах, укомплектованных дозатором-распылителем и упакованных в фирменную картонную коробочку.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

За счет комбинации двух активных компонентов действует как муколитик, оказывает сосудосуживающее фармакологическое действие, снимает отеки и воспаления.

Туаминогептана сульфат обладает антиконгестирующим и вазоконстрикторным действием, то есть суживает сосуды в носовой полости, снимает отеки слизистой, облегчая дыхание на 4-6 часов. При этом активный компонент препарата сохраняет оптимальную влажность слизистой, не вызывая привыкания.

Если вирусная инфекция (ринит или синусит) характеризуется выделением секрета (слизи), то ацетилцистеин, действуя как муколитик, восстанавливает функционирование мерцательного эпителия. Он разжижает слизисто-гнойный секрет и облегчает его вывод из носовых каналов.

Действуя в комплексе, основные компоненты лекарства оказывают противовоспалительное и антиоксидантное действие, снижая объем патогенной микрофлоры.

При интраназальном применении и соблюдении дозировки активные компоненты практически не абсорбируются в организме.

Показания к применению:

Применяется в ЛОР-практике для лечения:

• раличных форм ринитов, которые сопровождаются гнойно-слизистыми выделениями;
• синуситов.

Противопоказания

Спрей противопоказан при:

• тиреотоксикозах;
• закрытоугольной форме глаукомы;
• индивидуальной непереносимости компонентов;
• возрасте до 3-х лет (исключение – жизненные показания).

Важно! В инструкции по применению ринофлуимуцила указывается запрет на одновременное использование аэрозоля с МАО-ингибиторами и антидепрессантами трициклической группы, включая 2 недели после окончания их приема

Побочные действия

В ряде случаев применение спрея может вызвать побочные эффекты в виде:

• пересыхание слизистой носоглотки, носовой и ротовой полостей;
• артериальной гипертензии;
• аритмии;
• тахикардии;
• частого сердцебиения;
• тошноты;
• проблем с мочеиспусканием;
• кожных высыпаний;
• воспалений сальных желез;
• тремора, повышенной возбудимости, бессонницы, галлюцинаций (в исключительных случаях).

При нарушении режима прием вероятно привыкание, которое может вызвать изменения в работе носовой слизистой.