На какие болезни указывает появление черных выделений перед месячными

Ваше здоровье — наша цель

«ВитаПортал» занимает одно из первых мест среди официальных медицинских сайтов в рунете по количеству пользователей. Для многих из них мы стали любимым медицинским сайтом, и мы стремимся оправдать их доверие, постоянно обновляя и актуализируя информацию о здоровье человека. Наша миссия в том, чтобы здоровых людей стало больше. И предоставление проверенной информации – это наш путь достижения цели. Ведь чем более информированным будет наш пользователь, тем бережнее он будет относиться к своему главному достоянию – здоровью.

В команду «ВитаПортала» входят дипломированные врачи и эксперты в своих областях, кандидаты и доктора медицинских наук, журналистыйт о здоровье

Сгустки и густая кровь при месячных: норма или отклонение

Сгустки ярко-красного или темно-красного цвета в менструальной крови бывают у многих женщин, чаще всего в первые пару дней цикла, когда кровотечение особенно обильно. Большое количество таких сгустков создает также впечатление, что сама кровь густая.

Обычно действие антикоагулянтов в нашем организме предотвращает образование сгустков крови, но в период когда кровотечение очень обильно, они просто не успевают действовать достаточно эффективно. 

Таким образом, некоторое количество таких сгустков в менструальной крови — это нормальное явление. Однако же если сгустков очень много, они появляются не только в период обильного кровотечения, но и дальше, или их диаметр больше 2-3 сантиметров, это повод обратиться к врачу, чтобы проверить ряд показателей, в том числе свертываемость крови.

Почему идут месячные темного цвета

Темные месячные, что это значит, нужно ли в этом случае обращаться к врачу и является ли это признаком онкологии. Да, именно рака больше всего опасаются женщины, заметившие у себя черную кровь при менструации. Но, конечно, не все так страшно и трагично. Мы опишем несколько возможных вариантов ситуации. Возможно, какая-то из них относится непосредственно к вам. Но так или иначе, если вас это беспокоит, если месячные густые и темные с гноем, имеют неприятный запах, сильно болит живот, повысилась температура тела или есть какие-либо иные симптомы болезни — нужно не гадать о возможном диагнозе, а сразу обратиться к врачу.

Вариант нормы

Темные месячные в первый день бывают у здоровых женщин. В течение жизни продолжительность менструального цикла, обильность выделений, какие-то их особенности могут меняться. Это нормально. Темная кровь — это окислившаяся кровь. Бывает, что по каким-то причинам, например, из-за порока развития матки, в ней немного задерживается, не сразу выходит, поэтому и темнеет.

Подтвердить то, что все в порядке можно, пройдя ультразвуковое исследование матки и яичников. Только лучше сначала планово посетить гинеколога, он скажет в какие дни цикла конкретно вам нужно пройти УЗИ.

Гормональная контрацепция

Скудные темно-коричневые месячные бывают из-за приема комбинированных пероральных контрацептивов (КОК). Дело в том, что их действие распространяется не только на недопущение овуляции, но и изменение толщины эндометрия. При приеме таблеток он становится очень тонким. Поэтому и менструальноподобные выделения (так называют менструации при приеме КОК) приходят очень скудными. Зная эту особенность, КОК часто назначаются гинекологами при обильной менструации в качестве лечебного средства.

Низкий вес

Если индекс массы тела (ИМТ), вычисляемый по формуле вес в килограммах : рост в метрах, менее 19 получается, тогда есть дефицит массы тела. У женщины в жировой ткани, которой в данном случае мало, вырабатываются гормоны. Мало жировой ткани — мало гормонов. То есть и эндометрий в итоге формируется неполноценный. А оттуда и различные нарушения: бесплодие, темные выделения вместо месячных, аменорея и т. д.

Нужно набрать вес до нормы. И тогда проблема решится сама собой.

Дисфункция яичников

При нарушениях процесса овуляции, у женщины часто бывают задержки менструации, могут появляться кровянистые выделения в середине цикла, идут скудные и очень темные месячные. В таком случае врач рекомендует в определенные дни цикла сдать анализы на гормоны, сделать УЗИ. Часто препаратом выбора становится «Дюфастон».

Кстати, причиной дисфункцией яичников может быть недостаток веса. Все в женском организме взаимосвязано.

Беременность

Причины почему идут темные месячные могут быть связаны с интересным положением. Причем не всегда именно с нормальной, маточной, развивающейся беременностью. Иногда это является симптомом внематочной беременности или неразвивающейся. «Домашними» признаками данных патологий может быть тест на беременность с очень слабо проявившейся второй полоской. Это может свидетельствовать о низком уровне гормона ХГЧ, характерного для них.

Еще темно-красные выделения часто являются угрозой прерывания беременности или симптомом уже начавшегося выкидыша. В этом случае, если еще не поздно, врачи назначают в больших дозировках препараты прогестерона.

Выделения вне менструации

Если темная кровь при месячных еще может в некоторых случаях быть названа вариантом нормы, то межменструальные такого рода выделения — это нехорошо. Нужно сделать УЗИ матки. Вполне возможно, что причиной тому является гиперплазия эндометрия, и для точной постановки диагноза и дифференциации ее с раком эндометрия придется сделать диагностическое выскабливание.

Как проходит диагностика при малом объеме месячных?

По жалобам, внешнему виду пациентки врач уже может предположить направление дальнейших исследований. Но для точности необходима лабораторная и инструментальная диагностика:

1. Мазок из влагалища на инфекции. Его могут исследовать методом ПЦР, который выявляет скрытые бактерии и вирусы.
2. Кольпоскопия — соскоб с шейки и цервикального канала для оценки состояния тканей, исключения онкологических процессов.
3. Бакпосев найденных патогенных бактерий, чтобы подобрать действенный антибиотик.
4. Анализы на уровень гормонов. Потребуется консультация эндокринолога.
5. УЗИ органов малого таза позволяет выявить опухоли, аномалии развития, кисты и прочие образования.
6. МРТ является более точным исследованием с детальным обозрением тканей в разрезе, может выказать даже метастазы при раковых заболеваниях. Является платной процедурой. При подозрении на снижение функций гипофиза и гипоталамуса делают МРТ головного мозга.
7. В некоторых случаях требуется диагностическая гистероскопия. Ее назначают при патологиях эндометрия и тела матки.

Когда являются нормой тёмные выделения после критических дней

Причиной появления секреторной жидкости, имеющей коричневатый оттенок, является медленное выделение крови и ее быстрое свертывание в последние дни менструации. После месячных тёмные выделения являются нормой, если они не имеют неприятного запаха, а также не сопровождаются болевыми ощущениями, повышением температуры, зудом и жжением. Как правило, критические дни длятся не более семи дней, но в некоторых случаях затягиваются до десяти. Причиной этому могут быть:

• стрессы;
• гормональные сбои или длительный прием таблетизированных контрацептивов;
• длительное пребывание на солнце во время критических дней;
• восстановление организма после перенесенного заболевания или операции;
• перенапряжение.

В единичном случае это является нормальным явлением, но если мазня в последние дни месячных длится более трех дней и наблюдается на протяжении трех и более месяцев – стоит обратиться в поликлинику.

Естественные выделения в тёмных оттенках

Чтобы избавится от страха перед неизвестным, гинекологи призывают женщин разбираться в разных видах вагинального секрета. Любые изменения в цвете, густоте или запахе помогут вовремя заметить проблему.

Нельзя сказать, что на установившийся месячный ритм, не влияют внешние факторы. Погодные условия, стрессы, болезни – неизменно отражаются на вагинальной жидкости, выделяемой во время месячных. Бывает так, что менструация долго не начинается. Другие устали от её затяжного характера. Кого-то беспокоит скудный секрет тёмного оттенка.

На самом деле такие различия указывают на индивидуальность женского организма. Менструальные влагалищные выделения чёрного цвета возникают при скудном количестве крови. Под действием кислорода элементы крови сворачиваются и приобретают тёмный оттенок.

Если в течение месяца женщина перенесла эмоциональное потрясение или тяжёлую физическую нагрузку, может появиться тёмный секрет в начале критических дней. На последнем этапе месячных в матке остаются элементы эндометрия, которые выходят в виде тёмной слизи.

Естественные чёрные выделения во время менструации возникают по таким причинам:

• принятие дамой противозачаточных препаратов;
• установка внутриматочной спирали;
• хирургические операции на внутренних женских органах;
• период установления менструального ритма у подростков;
• увядание детородной системы;
• беременность;
• климатические условия.

Когда женщина начинает принимать таблетки гормонального характера, её организм адаптируется в течение 3-х месяцев. Угнетение репродуктивных органов приводит к изменению гормонов, и наружу выходят чёрные влагалищные выделения. Если они продолжают появляться дольше отпущенного срока, желательно выбрать другой препарат.

Внутриматочная спираль для организма считается инородным телом. Поэтому он всячески противостоит ему. В первое время менструация сопровождается большим количеством кровяной жидкости. Мазки продолжаются до следующих месячных. Так происходит в течение 90 дней. Более длительный период показывает, что от спирали следует освободиться.

Любые хирургические манипуляции на репродуктивных женских органах влияют на работу яичников. К тому же, неизбежно повреждается матка. Поскольку выполняются они при месячных, месячные в первое время будут в виде чёрной жидкости.

Менструальный ритм у девочек может устанавливаться на протяжении нескольких лет. Вагинальный секрет тёмного оттенка в этот период является нормальным процессом.

Увядание репродуктивной системы для современных женщин, иногда начинается с 40 летнего возраста. Некоторые, имея наследственные факторы, ощущают начало климакса уже в 35 лет. Обнаружение чёрных выделений вместо менструации, может свидетельствовать о печальном процессе.

При неблагополучной беременности, наряду с болевыми симптомами, у женщины обнаруживаются тёмные мазки. Они зачастую свидетельствуют о преждевременной потере малыша или внематочном закреплении плодного яйца

В данном случае важно срочно обратиться за квалифицированной помощью

Иногда женский организм слишком чувствителен к температурным перепадам климата. Резкая смена холода на тепло, нередко вызывает секрет чёрного цвета. При возвращении в обычную среду, месячные выделения восстановятся.

Причины появления изменений в выделениях

Не стоит волноваться при первом же обнаружении изменений в месячных. Причин, почему так происходит, множество и не всегда это какие-либо заболевания. Возможно появление густых месячных из-за физиологических причин.

• Прием некоторых лекарственных препаратов. Обычно это медикаменты, которые оказывают влияние на свертываемость крови и перед их назначением врач должен предупредить о такой особенности и назначать употребление повышенного количества жидкости.
• Гормональные контрацептивы. В основном такие средства угнетают функцию яичников, что приводит к существенному изменению гормонального фона. Поэтому пока организм привыкает к новым условиям возможно изменение характера выделений, в том числе обильные или загустевшие месячные.
• Избавление от внутриматочной спирали. При этом нарушается менструальный цикл, может наступить задержка или месячные начнутся раньше. Выделения становятся загустевшими, а цвет темнеет, иногда доходя до коричневого. Приблизительно через 3 месяца все должно стабилизироваться.
• Внематочная беременность. При этом состоянии появляется задержка месячных и возможны густые выделения темного оттенка, которые идут непродолжительное время.
• После проведенного аборта. Такое вмешательство является стрессом для женского организма, поэтому очень часто появляются различные сбои в первом менструальном цикле. Выделения могут иметь алый или коричневый оттенок.
• Авитаминоз и нехватка других полезных веществ. При неправильном или неполноценном питании организм не получает всего набора важных веществ, что сказывается на его работе. Одним из проявлений такой нехватки может быть густая кровь при месячных темного цвета.
• Физиологические изменения. Загустевшие выделения зачастую появляются при становлении цикла и при его окончании, идут они в этом случае не долго, всего несколько циклов. И в целом выделения становятся гуще уже после 30 лет.
• Переохлаждение организма или длительное пребывание на солнце могут спровоцировать изменения в месячных. Но в этом случае в следующем цикле выделения должны быть в норме.
• Стрессы или сильные психоэмоциональные нагрузки.
• Быстрая потеря веса или не менее быстрый его набор.
• Большие физические нагрузки.

Помимо физиологических причин, вызывающих изменения в выделениях, существуют и заболевания, сопровождающиеся подобным симптомом. Поэтому если у вас нет вышеперечисленных причин, то следует обратиться к гинекологу, ведь очень густые и темные месячные могут говорить о следующих патологиях.

• Воспалительные процессы в органах репродуктивной системы. Помимо плотных и темных выделений во время месячных может присутствовать гной и неприятный запах. Женщина ощущает общее недомогание, слабость, у нее повышается температура и присутствует болевой синдром.
• Доброкачественные или злокачественные новообразования в репродуктивной системе. Основная симптоматика станет заметна, когда опухоль разрастется до средних размеров, а вот изменения менструального цикла, в том числе густая коричневая кровь во время месячных, будет заметна гораздо раньше.
• Дисбаланс половых гормонов. Причины появления такого дисбаланса могут быть самые различные. И резкое изменение количества гормонов не может не оказать влияния на менструальный цикл в целом и характер выделений в частности.
• Полипоз эндометрия. Эта патология сопровождается увеличенными выделениями во время месячных, которые становятся более густыми. Помимо этого женщина ощущает слабость, головокружение и боли в области ниже талии.
• Заболевания некоторых внутренних органов. Чаще всего густая кровь появляется при месячных, если у женщины патология кишечника. Однако и болезни других органов могут спровоцировать этот симптом.

Если подозрительные симптомы появились в нескольких циклах, то следует посетить гинеколога и пройти диагностику для обнаружения причины.

Также не стоит забывать, что не только заболевания половой системы и внутренних органов могут являться причиной, почему кровь во время месячных стала гуще. Обязательно стоит проверить, насколько хорошо работает эндокринная система.

Какие болезни приводят к нехарактерным выделениям в период менструации?

Патологии отличает внезапное изменение характера месячных, а также сопутствующая симптоматика, которая появляется постепенно.

Эндометрит

Воспаление слизистой кровяной оболочки матки в результате распространения инфекции из влагалища. Сопровождается режущими болями над лобком, тянущими в области поясницы, коричневыми выделениями со сгустками. Характерные признаки — неприятный запах жидкости, зуд половых органов, повышенная температура тела. Случается такое при наличии в вагине возбудителей ИППП, а также других патогенных бактерий, грибков или вирусов. В матку они распространяются при снижении иммунитета, например, при переохлаждении. Лечится антибиотиками и другими вспомогательными препаратами.

Эндометриоз

Когда сгустки внутриматочной слизистой не выходят наружу, а начинают самостоятельно функционировать и распространяются в другие органы, то женщина отмечает коричневую мазню в середине цикла, а также накануне месячных. Это состояние развивается при сильном дисбалансе гормонов, трудно поддается лечению. Для избавления используют комбинированные контрацептивы и хирургическое удаление очагов.

Гиперплазия

Иногда с нее начинается эндометриоз. Это тоже серьезные эндокринные изменения, которые приводят к быстрому размножению эндометрия, слой очень толстый и не полностью отторгается при месячных. Поэтому менструации становятся более длительными с мазней в первые и завершающие дни. Можно и посередине месячных увидеть коричневые сгустки. Процесс сопровождается болью в животе и пояснице, эмоциональными всплесками.

Полипы

Образования, которые самостоятельно кровоточат, когда повреждаются. Но они еще часто перекрывают выход в цервикальный канал, поэтому при менструации неожиданно можно увидеть коричневые выделения или сгустки. Появляются полипы по ряду причин, в том числе и гормональных. Лечат хирургически, удаляя при гистероскопии.    

Миома

Опухоль в мышцах матки характеризуется обильными менструациями с коричневой мазней в разные дни. Это довольно крупное образование, которое не только механически препятствует нормальному выходу менструаций, но и оказывает влияние на сосуды матки. Характеризуется также темными выделениями в середине цикла и накануне месячных. Появляется обычно ближе к менопаузе и причиной возникновения считают эндокринные нарушения. Иногда поддается терапии гормональными средствами, в других случаях ее лишают кровоснабжения хирургическим способом.

Поликистоз яичников

Из-за сбоя в эндокринной системе на поверхности органа образуется множество кист, они, в свою очередь, нарушают функциональность железы еще больше. Снижается выработка половых гормонов, изменяется характер менструаций. Месячные скудные, коричневые большую часть критических дней. Лечат заболевание противозачаточными препаратами.

Онкология

Раковые опухоли, к несчастью, дают о себе знать уже на заключительных стадиях. А поначалу возникают периодические кровянистые выделения в разные дни цикла. Когда уже разлагаются ткани можно увидеть черные и коричневые сгустки в менструальной крови, и почувствовать гнилой запах. Лечение хирургическое с полным удалением пораженных и окружающих здоровых тканей, лучевая или химиотерапия.

Заболевание крови и сосудов

Органы малого таза подвержены образованию тромбов и недостаточному оттоку крови. Усугубляет состояние сидячая работа и лишний вес. Кроме того, коричневые выделения встречаются при анемии и других патологиях кровеносной системы. Лечение специфическое для каждого случая.  

Нездоровые показатели массы тела

Дистрофия и ожирение приводят к изменению гормонального фона. В тяжелых случаях месячные пропадают совсем, на промежуточном этапе они постепенно переходят в коричневую скудную мазню. Также к эндокринному сбою толкают строгие диеты. Если ситуацию не нормализовать, женщина станет бесплодной, а также получит букет различных заболеваний. В первую очередь необходимо наладить умеренное по количеству и калорийности питание, добавить физическую активность, чтобы постепенно снижать вес при ожирении. При недостатке килограммов необходимо специальное восстановительное питание, а если состояние вызвано анорексией, то и психотерапевтическая помощь.

О причинах

Гинекологи утверждают, что выделения темного цвета в период месячных редко являются отклонением. Женщины, не связанные с физическими нагрузками, чаще наблюдают менструацию с таким характерным признаком. Остальные симптомы, к которым относят быструю утомляемость, недомогание, нервозность и даже болезненность, проходят, как и у большинства.

Внешний вид и консистенция кровянистых выделений изменяются из-за плотности крови. Это не признак серьезных проблем в организме. Часто темные и вязкие выделения характерны для возраста после тридцати лет. Но когда появляются другие симптомы, то о норме нужно забыть и обратиться за помощью к гинекологу.

Причинами появления густых выделений темного цвета считают:

• Положение шейки матки, ее загиб.
• Полипы доброкачественного характера.
• Сужение цервикального канала.
• Изменение матки в размерах.
• Удаление внутриматочной спирали.

Резкое изменение массы тела в сторону увеличения или уменьшения, недомогание на протяжении менструации, неожиданное изменение цвета и консистенции кровяных выделений должны обеспокоить. Частая причина — изменение гормонального уровня. К этому приводят следующие ситуации:

• стресс и эмоциональные переживания;
• значительное облучение ультрафиолетом;
• сбой в работе эндокринной системы;
• болезни инфекционного характера – недолеченные или пропущенные.

Лекарства на основе гормонов и препараты для снижения веса часто оказывают значимое влияние на изменение характера месячных: в начале периода менопаузы отмечается густота и появление темного оттенка менструальных выделений.

Загиб матки провоцирует густые месячные. На рисунке слева нормальное положение матки, справа — загиб

Когда коричневые оттенки во время месячных не являются признаком болезни?

Не только патологии способны повлиять на менструальный цикл. Иногда это лишь внешние обстоятельства, определенные периоды жизни и другое.

Критические дни у подростков

Вполне нормальным считается возникновение на протяжении нескольких месяцев после менархе коричневых мажущих выделений вместо месячных. Гормональный фон и внутренние органы еще не завершили свое развитие, эндометрий неполноценен, поэтому и крови мало, что делает жидкость темной.

Менструация перед климаксом

В период пременопаузы угнетается выработка прогестерона и эстрогена, внутриматочный слой нарастает слабо. С каждым циклом промежуток увеличивается, а месячные теряют в объеме и длительности. Если же женщина в такое время замечает коричневатые выделения в середине цикла и в другие дни, то следует посетить гинеколога. Очень часто при угасании репродуктивных функций формируются доброкачественные или раковые опухоли матки.

Использование оральных контрацептивов

Адаптация к новому уровню гормонов при начале приема КОК сопровождаются скудными и умеренными кровотечениями в межменструальном периоде. Часто женщины отмечают коричневую мазню в первом цикле, а порой до 3-4 месяцев.

Спираль

После установки ВМС большинство пациенток, напротив, отмечает удлинение месячных и обильные выделения. Иногда можно увидеть коричневые крупные сгустки среди алой крови. Таким образом, инородный предмет провоцирует усиленные сокращения и стремительное отторжение эндометрия. Отрывается большой фрагмент внутриматочного слоя, который по дороге окисляется, приобретая темный, почти черный цвет.  

Генетические аномалии

У некоторых женщин с рождения матка, а порой и влагалище имеет неправильное строение. Обычно это раздвоение разной степени тяжести. В таком случае кровь и эндометрий долго выходит, успев состариться по дороге.

Менструация после гинекологических операций

Аборты, выскабливания, удаление полипов и другие манипуляции всегда оказывают травмирующее действие на эндометрий. Чаще при вмешательстве его полностью удаляют. Первые 1-3 цикла в зависимости от характера операции месячные остаются скудными в виде темных выделений мажущего типа на протяжении всех критических дней или в начале и конце.

После родов и лактации

Во время беременности и кормления грудью женщина перенесла значительные физиологические и гормональные трансформации. Месячные у некоторых во время лактации не возникают, у других уже через 4-6 месяцев, несмотря на выработку пролактина менструации приходят. Однако незаконченное восстановление и подавляющее действие указанного гормона кормящих мам приводит к появлению скудных коричневатых менструаций. Со временем случается один день обильного кровотечения, затем 2,3, и цикл полностью восстанавливается.

Изменения гормонального фона

На эндокринную систему влияет все, что происходит вокруг женщины, поэтому нехарактерные менструации могут быть связаны с такими обстоятельствами:

• Прием лекарств;
• Стресс;
• Изменения в питании;
• Физические и умственные авралы;
• Переезд;
• Употребление алкоголя;
• Травмы тела;
• Общие заболевания;
• Высокая температура;
• И многое другое.

Иногда, даже в связи с положительными изменениями в жизни пациентки происходит сбой менструального цикла. Вместо, до или после месячных возникают выделения коричневого цвета. Если факторы незначительные и устраняемые, то баланс придет в норму, в противном случае развиваются разные заболевания.

Многие женщины при коричневых менструальных выделениях в первую очередь грешат на гормональный сбой. Хотя не редкость, что подобное явление вызывают такие инфекции, как хламидиоз или микоплазмоз. Только после комплексного обследования можно определить причину необычных месячных и назначить при необходимости лечение.

Почему месячные идут со слизью прозрачного цвета

В организме женщины слизь выделяется цервикальными железами, которые находятся в шейке матки. В различные дни менструального цикла интенсивность и характер выделений меняются.

Перед началом критических дней слизистая пробка, образовавшаяся в цервикальном канале во 2-ю фазу цикла, выходит. Поэтому она становится видна перед началом месячных. Допускается присутствие небольшого количества слизи в менструальной крови.

Обильные прозрачные выделения во время менструации должны насторожить. Если женщина жалуется на появление слизи с кровью вместо месячных, то гинеколог должен назначить комплексное обследование. Нужно проверить работу гормональной системы, убедиться в отсутствии кист яичников, полипов в матке или инфекционно-воспалительных заболеваний.