Дексаметазон для ингаляций через небулайзер

Состав и форма

Манипуляции выполняют с жидкой формой медикаментозного средства, предполагающего ампулы с прозрачным содержимым без цвета. Хоть данное средство предусматривает внутримышечное введение, инъекции в суставы либо вену, также могут проводиться ингаляции с Дексаметазоном, которые осуществляются посредством небулайзера.

Основным элементом лекарства является фосфат натрия. Его доза в 1 мл медикамента равна 4 мг Дексаметазона. К дополнительным компонентам лекарства относят воду, дигидрат гидрофосфат натрия и глицерол. Средство выпускают в ампулах по 1 мл, а в одной упаковке находится 25 ампул.

Как правильно выполнять ингаляцию?

При ларингите дексаметазон в основном используется для ингаляций с помощью небулайзера. Для процедуры берется 0,5 миллилитра средства на 2 миллилитра физраствора.

В чистом виде препарат не используется, так как при этом может возникнуть риск возникновения шокового состояния.

Лекарственный раствор тщательно перемешивается и заливается в небулайзер.

Детям необходимо выполнять процедуру дважды в день.

Для взрослых количество процедур может быть увеличено до трех-четырех, при этом дозировка и пропорции разведения препарата с физраствором будут одинаковы.

Если процедуре подвергается грудной ребенок – для этого используется специальная маска, при этом ребенок должен находиться в положении лежа и идеальным вариантом является ингаляция во время сна пациента.

Проводится ингаляция от пяти до десяти минут, после чего рот необходимо несколько раз прополоскать теплой водой.

Помните! Исключены приемы пищи за полчаса до процедуры, также от еды необходимо воздержаться в течение последующего часа после ингаляции.

Случается так, что после первых же ингаляций у детей быстро проходят отечности, но через несколько часов появляются вновь.

В таких ситуациях количество процедур в день можно увеличить до четырех, при этом стабильное улучшение и положительная динамика могут наблюдаться только спустя первые три дня выполнения ингаляций.

При приступах ларингита, когда происходят спазмы гортани, дексаметазон вводится внутримышечно в количестве одного миллилитра.

Фармакологическое действие

«Дексаметазон» — синтетическое фторированное глюкокортикоидное средство с выраженными противовоспалительными, противоаллергическими и противоотечными способностями. Основной действующий компонент — дексаметазон, вступая во взаимодействие с цитоплазматическими рецепторами, регулирует экспрессию кортикостероидозависимых генов и стимулирует синтез белка.

Фармакологическое действие «Дексаметазона» проявляется в способности снижать проницаемость капилляров, сдерживать активность протеаз, коллагеназы, гиалуронидазы, стабилизировать мембраны лизосомальных клеток, тормозить высвобождение медиаторов аллергии, воспаления и боли. Все эти механизмы участвуют в прекращении воспалительного ответа, спровоцированного механическим, термическим или иммунным повреждением.

Препарат имеет высокий профиль безопасности, обладает хорошей биодоступностью. Максимальный эффект от применения развивается в первый час. Продукты метаболизма экскретируются почками.

Для справки! Часто назначаемой лекарственной формой в отоларингологической практике называют инъекционный раствор 0.4% в ампулах дозировкой 1 и 2 мл.

Ингаляции с «Дексаметазоном» для взрослых и детей включены в аспекты патогенетической терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, например:

Для справки! «Дексаметазон» для ингаляций при ларингите, бронхиальной обструкции, патологиях органов дыхания, сопровождающихся приступами удушья, будет препаратом первой помощи. Эффект развивается в считанные минуты, так как активные компоненты первоначально оседают в очаговой зоне поражения, минуя системный кровоток и пищеварительный тракт.

Клиническим результатом введения «Дексаметазона» является уменьшение отека, улучшение качества дыхания, прекращение кашля, восстановление реологии мокроты и ее активная экспекторация, предупреждение развития или купирование аллергической реакции.

Противопоказания

Аэрозольтерапия «Дексаметазоном» проводится исключительно по назначению отоларинголога или врача общей практики, только после того, как будут выявлены возможные противопоказания. Основными факторами, определяющими запрет на глюкокортикостероид, называют:

• гипертермию тела;
• высокую чувствительность к действующим компонентам;
• сахарный диабет и прочие патологические состояния, связанные с дисфункцией эндокринной системы;
• определение гнойного экссудата в мокроте;
• иммуносупрессию;
• психоз;
• нарушение функций печени, почек;
• обострение гастроэнтерологических болезней;
• заболевания сердца и сосудов.

Несмотря на свою действенность «Дексаметазон» может провоцировать побочные эффекты, что требует осторожности его выбора в период лактации и вынашивания плода. Однако, при угрозе выкидыша, когда организм идентифицирует плод, как инородное тело, глюкокортикостероид помогает сохранить беременность (подавляет иммунную активность)

Для справки! Не рекомендовано проводить лечение гормоном в период до и после профилактической вакцинации, недавно перенесенных хирургических вмешательств.

Побочные эффекты

Ингаляции с «Дексаметазоном» и физраствором оказывают местное воздействие на отделы респираторного тракта, при этом существуют сведения о развитии побочных реакций, которые чаще сопоставляют с передозировкой препарата.

Нежелательными последствиями будут:

• отечный ларингит (отек гортани);
• нарушение сердечного ритма;
• судороги;
• галлюцинации;
• угнетенное подавленное психическое состояние.

При непереносимости компонентов состава развивается аллергическая реакция с покраснением и зудом кожных покровов, анафилактическим шоком, стридором, трудностями дыхания.

Применение и дозировка

Для проведения ингаляций Дексаметазон необходимо развести в физрастворе. Для проведения процедур рекомендуется использовать специальный механизм — небулайзер, преобразующий раствор в аэрозоль (очень мелкие капли), который равномерно орошает воспаленные участки и глубоко проникает в дыхательные пути.

Прежде чем проводить ингаляции для лечения ларингита, необходимо получить соответствующее назначение от врача, который определит дозировку Дексаметазона и индивидуальную схему терапии.

Стандартная дозировка Дексаметазона при ларингите у взрослых:

• 1 мл активного вещества три раза в сутки на протяжении недели;
• Для маленьких пациентов используется 0,5 мл Дексаметазона дважды в сутки на протяжении семи дней. Ребенку следует объяснить правила проведения процедуры.

Обычно лекарство разводится с физраствором с пропорции 1:6. Это значит, что для разведения 1 мл Дексаметазона потребуется 6 мл физраствора, соответственно для 0,5 мл — 3 мл растворителя. Полученный раствор помещают в небулайзер. Во время ингаляционной процедуры не следует делать глубокий и резкий вдох или выдох. Длительность ингаляционной процедуры не должна быть больше 5 — 10 минут.

Следует помнить, что Дексаметазон при ларингите у детей следует использовать только в крайней ситуации, при тяжелых патологиях.

Врач может изменять протяженность терапевтического курса в зависимости от состояния пациента и его переносимости лекарства.

Как и все лекарственные средства Дексаметазон имеет противопоказания, наличие которых необходимо выяснить до начала терапии. Срок годности препарата — три года.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

График приема процедур

Ингаляционные процедуры с дексаметазоном требуется выполнять по определенному графику и с соблюдением ряда правил:

• для проведения лечебных процедур используется только небулайзер. Подручные приспособления не подходят,
• вдыхание дексаметазонового аэрозоля выполняется 2 раза в день. При острых и хронических состояниях доктор может назначить третью дополнительную ингаляцию,
• иногда допустимо смешивание рассматриваемого медикамента с другими препаратами, например, с димексидом. Однако принимать решение о целесообразности такого раствора должен только врач,
• для ингалирования применяется только дексаметазон в жидкой форме, который назначается и для уколов,
• во время манипуляции необходимо следить за человеком, дабы своевременно выявить проявление негативных эффектов и немедленно прекратить делать ингаляции,
• длительность лечения составляет от трех и до пяти дней. Но тут стоит отметить, данный вопрос во многом зависит от состояния пациента. Ввиду чего подобная терапия может быть продлена.

Стоит повториться, назначать самостоятельно дексаметазон недопустимо. Нужно помнить, этот препарат относится к группе сильнодействующих и имеет ряд противопоказаний.

Характеристика препарата Дексаметазон

Дексаметазон — это гормональное средство, содержащее гормон, который вырабатывается корой надпочечников. Значимость гормона трудно переоценить. С его участием проходят процессы белкового и углеводного обмена.

Благодаря широкому спектру действия, препарат назначают как противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое, иммунодепрессивное, десенсибилизирующее, антитоксическое средство.

Ему свойственно быстрое приостановление воспалительного процесса в организме, предупреждение развития отёка слизистых, торможение формирования эозинофильного инфильтрата в подслизистом слое.

При проникновении в желудок вещество прекрасно всасывается из ЖКТ в кровяное русло, достигая наибольшей концентрации спустя 30 минут после приёма лекарства. Также хорошо проникает в любые ткани, плацентарная и грудное молоко — не исключение. Выводится через почки и через кишечник. По противовоспалительному эффекту данный препарат в 35 раз активнее кортизона и в 7 раз — преднизолона.

Дексаметазон — порядком забытый, но из медицинской практики не исчезнувший совсем препарат. Его применяют, когда целью является спасение жизни при оправданном пренебрежении побочными действиями.

Состав

Препарат обширного действия Дексаметазон выпускается в виде раствора, используемого для инъекционного применения. В одной ампуле содержится 1мл жидкость, не имеющая цвета или слегка желтоватый оттенок. В одном миллилитре лекарства содержатся компоненты:

• Вещество активного свойства – дексаметазона натрия фосфат;
• Побочные химические элементы в виде динатрия фосфат дигидрата, динатрия эдетата, глицерина;
• Вода для приготовления инъекций.

Описание

Гормональное средство (глюкокортикоид для системного и местного применения). Фторированный гомолог гидрокортизона.

Дексаметазона натрия фосфат — белый или слегка желтый кристаллический порошок. Легко растворим в воде и очень гигроскопичен. Молекулярная масса 516,41.

График ингаляций

Ингаляции «Дексаметазоном» необходимо проводить в соответствии с определенным графиком, выполняя ряд правил:

1. Чтобы провести ингаляцию ребенку, следует использовать только небулайзер. Применение подручных средств не допускается.
2. Вдыхать дексаметазоновый аэрозоль следует двукратно в сутки. Если наблюдаются острые или хронические состояния, педиатр может рекомендовать троекратные в сутки ингаляции.
3. Для ингаляций используется исключительно жидкая форма препарата, применяемая также и для инъекций.
4. Во время процедуры необходимо следить за ребенком, чтобы своевременно выявить негативные эффекты и прекратить ее.
5. Средняя продолжительность терапии составляет 3-5 суток. Стоит отметить, что длительность лечения во многом определяется состоянием маленького пациента. Если педиатр сочтет это необходимым, он рекомендует продление терапии.

Общие рекомендации

Ингаляции проводятся с соблюдением определенных предписаний:

• Чтобы осуществить манипуляцию в обязательном порядке используется небулайзер.
• В определенных ситуациях с Дексаметазоном назначаются другие лекарства. Он может совмещаться с Диоксидином. Однако мешать его с прочими медикаментозными средствами требуется лишь после назначения специалиста и соблюдая соотношение и правила приготовления.
• Для проведения процедуры небулайзером применяется Дексаметазон, который выпускается как инъекционный раствор.
• В процессе ингаляции требуется наблюдать за самочувствием больного, чтобы вовремя обнаружить побочные действия и прекратить ингаляцию. Подобное характерно для ларингита и болезней, которые сопровождаются отечность респираторного тракта.
• Продолжительность терапевтического курса достигает 3-5 суток, однако допустимо увеличение до 7 дней.

Самостоятельное лечение запрещено, поскольку Дексаметазон — серьезное гормональное средство, которое характеризуется рядом противопоказаний и побочных действий.

При патологиях органов дыхания как лечение назначают ингаляции. Подобные манипуляции, поскольку дают благоприятным образом влияют на органы дыхания и помогают доставлять действующие компоненты непосредственно в респираторный тракт. При ларингите целесообразным будет употребление Дексаметазона, однако использовать медикаментозный препарат требуется только по назначению врача.

Продолжительность и особенности лечения

Продолжительность терапии гормональными ингаляциями составляет от 3 дней до недели. Количество сеансов с гормонами определяет врач на основании состояния больного и тяжести заболевания. При отсутствии положительной динамики специалист увеличивает число сеансов. Уменьшать кратность ингаляций самостоятельно не следует.

Детям

Раствор для ингаляции детям готовится в той же пропорции, как у взрослых, однако количество гормона снижено вдвое и составляет 0,5 мл на одну ингаляцию. Для приготовления лекарственного средства гормон нужно разбавить 2 мл физраствора.

При ларингите ингаляции с Дексаметазоном назначает педиатр. Процедуры делают с ингалятором 2 раза в день. Необходимо наблюдать за дыханием малыша, оно должно быть ровным, без напряжения для исключения спазма. Новорожденным детям ингаляцию можно применять во сне. После лечения Дексаметазоном улучшение наступает на 3 сутки.

В лечении заболеваний органов дыхания у детей небулайзерная терапия занимает лидирующее место. Лекарство поступает в пораженный орган, минуя системный кровоток, органы ЖКТ. При ингаляции обеспечивается 100% биодоступность препарата, минимум побочных эффектов. Ингаляционное лечение ларингита у детей включает набор лекарств:

1. Препараты, разжижающие мокроту.
2. Гормоны (Дексаметазон, Пульмикорт).
3. Щелочные растворы.
4. Антисептики (Диоксидин, Мирамистин).

Важно соблюдать периодичность ингаляций, когда педиатр назначил комплексное лечение. Прежде нужно сделать процедуру с Лазолваном для очищения дыхательных путей от мокроты

На следующем этапе ингаляцию с гормоном или Диоксидином.

Лекарства, дозировки и продолжительность лечения назначает врач.

Взрослым

Курс лечения взрослых пациентов гормональными ингаляциями составляет 1 неделя по 3 процедуры в день. Для ингаляции 1 мл основного компонента следует развести шестикратным объемом. Беременным и кормящим матерям сеансы с гормонами не назначают. Ингаляции с гормонами с успехом применяются в качестве неотложных мер при отеке и спазме гортани, астматических приступах у взрослых пациентов.

Общие сведения о препарате

Дексаметазон представляет собой прозрачный раствор, не имеющий цвета, реже жидкость может иметь желтоватый оттенок – это также является нормой. Код лекарства – Н02АВ02. В медицине лекарство часто используют вместе с комплексной терапией при ларинготрахеите, поскольку Дексаметазон является синтетическим глюкокортикостероидным гормоном, благодаря чему благотворно воздействует на инфекции разного характера.

Основное предназначение лекарства – воздействие на воспалительную инфекцию, снижение реакции на различные аллергены. Отмечается облегчение шоковых состояний во время применения данного лекарства. Нередко врач назначает ингаляции, проводимые с препаратом Дексаметазоном, помогающие при возникновении ларингите.

Стоимость препарата

Примерная цена на Дексаметазон в ампулах – 160 рублей. В зависимости от производителя стоимость может колебаться и составлять в пределах 120-220 рублей за упаковку на 25 ампул.

Гормональные препараты, в том числе и Дексаметазон, это – потрясающее изобретение в сфере медицины. Но все они имеют свойство помогать одному органу, нанося ущерб другому. Поэтому применение таких средств возможно только на усмотрении врача, которые взвесит все за и против в конкретной клинической ситуации. Не забывайте и о строжайшем соблюдении дозировке, если хотите получить эффективное лечение без последствий.

Как действует

Фармакологические свойства дексаметазона зависят от происхождения препарата. Поскольку лекарство является синтетическим глюкокортекостероидным гормоном, препарат действует на патологию комплексно, а не на один конкретный симптом. В список факторов, на которые осуществляется воздействие входят:

• снижение и устранение воспалительного процесса;
• снижение аллергических реакций на аллерген;
• предотвращение повторной сенсибилизации;
• устранение шока различных происхождений;
• устранение интоксикации различной этиологии;
• повышение и укрепление резистентных свойств организма;
• устранение депрессивного состояния.

Все перечисленные факторы могут присутствовать во время заболевания – зависит от степени тяжести и индивидуальной чувствительности.

Дексаметазон активно «сотрудничает» с основными рецепторами цитоплазмы, впоследствии формируется совокупность, которая внедряется внутрь клеточного ядра, позволяет ускорять соединение мРНК. В дальнейшем данная совокупность возбуждает белковое образование, формируется также липокортин, восстанавливаются основные клеточные функции. Липокортин «притормаживает» выработку фосфолипазы по типу А2, приостанавливает выход кислоты арахидоновой, снижает биологический синтез составляющие которого – простагладины, лейкотриены – способствуют возникновению и развитию инфекции воспалительного характера или увеличению чувствительности и возникновению аллергических реакций.

Если лекарство принимает кормящая мать – небольшое его количество способно выводится с грудным молоком, что стоит учитывать при кормлении грудью. У детей при использовании Дексаметазона во время ларингита происходит влияние на дыхательные пути – снижается воспаление, устраняется возможность отеков. Также после ингаляций ребенку становится легче дышать – уменьшаются бронхиальные спазмы, кашель.

Противопоказания и побочные эффекты

Из-за гормонального происхождения рассматриваемое лекарственное средство показано к применению далеко не у всех пациентов.

Противопоказаниями к лечению Дексаметазоном являются следующие:

• высокая чувствительность к действующим веществам препарата;
• наличие примесей гноя в мокроте;
• психические отклонения;
• гипертермия, при которой температура тела достигает высоких показателей, свыше 38 градусов;
• значительное ослабление иммунной системы;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• стадии обострений заболеваний органов пищеварения;
• сахарный диабет и другие болезни, связанные с эндокринной системой;
• полиомиелит;
• ВИЧ инфекция;
• тяжёлые патологии почек или печени.

С большой осторожностью следует использовать данный глюкокортикостероид у детей с эпилепсией, при сахарном диабете, гипотиреозе, а также при сердечных патологиях, после хирургических операций. Настоятельно не рекомендуется делать ингаляции с Дексаметазоном людям с переломами, так как возможно замедление процесса сращивания

При проведении подобного лечения у ребёнка с очень слабым иммунитетом, лучше полностью ограничить его общение со сверстниками и исключить прогулки, поскольку возможно проникновение инфекции в организм.

Побочные эффекты после ингаляций с Дексаметазоном обычно не наблюдаются, но их возникновение возможно при передозировке лекарственного вещества. Могут проявиться следующие симптомы:

1. Судороги.
2. Аритмия сердца.
3. Покраснение кожных покровов.
4. Отек гортани.

В более редких случаях могут возникать психические нарушения, склонность к депрессиям, галлюцинации. При систематическом превышении рекомендуемой дозы лекарства возможен отек дыхательных путей вместе с онемением и болезненностью. Поэтому лечение Дексаметазоном должно осуществляться строго по показаниям доктора и в рекомендуемой дозировке. Следствием пренебрежения врачебными предписаниями может стать отек Квинке или анафилактический шок, представляющие собой большой риск для жизни человека, особенно в детском возрасте.

Аналоги

При необходимости заменить «Дексаметазон» в ингаляциях педиатр может выписать другие гормональные средства, например:

• «Гидрокортизон». Такое гормональное лекарство применяется при ларингоспазме у детей старше 2 лет, но при необходимости может назначаться врачами и в более раннем возрасте. Для ингаляций используют ампулы с суспензией.
• «Пульмикорт». Основным ингредиентом такого препарата является будесонид. Лекарство выпускают в виде дозированной суспензии и назначают для ингаляций при обструкции бронхов или ложном крупе малышам старше шести месяцев.

Ребенку с ларингитом или другой болезнью дыхательных путей могут назначаться ингаляции с «Амбробене», «Вентолином», «Беродуалом», «Флуимуцилом» и прочими медикаментами. Однако у них совершенно другие активные ингредиенты, действие на респираторный тракт отличается, поэтому их нельзя называть аналогами «Дексаметазона». Подбирать такое лечение для детей должен лишь врач.

Как действует

«Дексаметазон» относится к глюкокортикоидным гормонам, поэтому он обладает противовоспалительным, а также противоаллергическим эффектом. Кроме того, это вещество действует на энергетический обмен и работу гипофиза.

Применение такого препарата, если он назначен в виде ингаляций, помогает устранить отек горла, облегчить кашель и ослабить хрипы. Лекарство действует на очаг воспаления, блокируя образование веществ, которые поддерживают патологический процесс.

Благодаря его влиянию на сосудистые стенки отечность тканей проходит, и клетки иммунной системы меньше накапливаются в месте воспаления. Это приводит к постепенному уменьшению таких проявлений болезни, как осиплость голоса, мокрый или лающий кашель, ощущение нехватки воздуха, боли в горле и других.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к дексаметазону и другие компонентам препарата;
• скопление гнойной мокроты;
• психические расстройства;
• сердечные заболевания;
• высокая температура (при температуре выше 38 запрещены любые ингаляции, независимо от используемых препаратов).

Относительным противопоказанием к ингаляционному введению Дексаметазона может стать:

• эпилепсия;
• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность;
• поражение печени;
• тромбоэмболия;
• сахарный диабет.

При этих состояниях возможно применение препарата по жизненным показаниям, но только в условиях стационара и под постоянным наблюдением врача.

Противопоказания к применению Дексаметазон для ингаляции небулайзером

Дексаметазон для ингаляции с небулайзером противопоказан, если есть:

• ранее диагностированные заболевания центральной нервной системы;
• дефекты сердечной мышцы, которые привели к нарушению сердечного ритма;
• наличие экссудата в дыхательной системе, но только если он гнойный;
• индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность в отношении состава препарата;
• повышенная температура тела (более 37,5) – это общее противопоказание для ингаляций.

Существует и ряд условных противопоказаний к проведению ингаляций с Дексаметазоном:

• сахарный диабет;
• эпилепсия в стадии длительной медикаментозной ремиссии;
• тромбоэмболия;
• заболевания печени.

Эти патологии требуют особого отношения со стороны врачей – ингаляции с рассматриваемым глюкокортикостероидом назначаются больным только при ситуациях, которые опасны для их жизни. Например, если у пациента произошел острый бронхоспазм, то Дексаметазон будет применен, даже если в анамнезе у него имеется сахарный диабет – нужно быстро снять отечность, расслабить мышцы и дать возможность человеку свободно дышать.

Возможные осложнения от раствора для ингаляций

Раствор для ингаляций, даже если был приготовлен правильно и применялся согласно инструкции, может вызвать следующие проблемы:

• головокружение;
• резкое учащение сердцебиения, пульса;
• усиление отека слизистой дыхательной системы;
• приступ кашля;
• полноценный бронхоспазм.

Подобные побочные явления фиксируются крайне редко, чаще всего они связаны с аллергическими реакциями на препарат (даже если таковая возможность была исключена), неправильным выполнением ингаляции (больной делает слишком резкие вдохи).

Может ли быть передозировка

Передозировка Дексаметазоном вполне возможна, и в таком случае будут присутствовать выше перечисленные побочные эффекты, но в большей степени выраженности, а также к ним добавляются:

• максимальное покраснение кожных покровов – лицо становится багровым;
• нестабильная работа сердечной мышцы – тахикардия сменяется брадикардией;
• судороги – начинаются с верхних конечностей;
• глаукома – стремительно развивается, может закончиться полной потерей зрения.

Превышение дозировки часто сопровождается переменой в настроении, психоэмоциональном фоне пациента – он может испытывать беспричинное беспокойство, впасть в депрессивное состояние, стать агрессивным, раздражительным.

При появлении первых признаков передозировки Дексаметазоном нужно прекратить ингаляционные процедуры и обратиться за квалифицированной медицинской помощью – будет назначено симптоматическое лечение.

Особые указания

Чтобы от процедур получить только положительный результат, стоит учитывать следующие нюансы:

• ингаляции проводить только небулайзером;
• следить за состоянием пациента во время манипуляции;
• не сочетать Дексаметазон с другими препаратами, если нет других указаний врача;
• использовать для ингаляции только раствор в ампулах;
• не превышать общий срок терапии «для закрепления результата».

Даже если ранее врачом был назначен рассматриваемый препарат для ингаляций, при очередном обострении заболевания дыхательной системы применять его нельзя – обязательно нужно будет получить очередное назначение.

Капли в нос

Дексаметазон, как капли в нос, по инструкции не используют. Но врачи обнаружили способность этого средства устранять застой выделений при гайморите, снимать отек и воспаление при острой аллергической реакции, а также ускорять выздоровление при затянувшихся инфекциях носоглотки.

Схема лечения зависит от состояния больного, поэтому точно ее описывает но зачастую Дексаметазон в нос используют 1-3 раза в день по 1 капле (если заложена только одна ноздря – во вторую не капают) на протяжении 1-10 дней.

Вылечить хроническую заложенность носа, вызванную нарушением анатомического строения носоглотки, или ринит Дексаметазон не поможет, средство может только усугубить самочувствие пациента.

Дексаметазон для ингаляций взрослым

Препарат разбавляют физраствором в соотношении 1:6. Получается 7 мл лекарства для проведения ингаляции. В камеру небулайзера заливают не больше 4 мл. Остальную часть разведенного раствора хранят в холодильнике до 8 часов. После этого лекарство теряет терапевтические свойства. Процедура, согласно инструкции, длится 5-10 минут. За сутки их делают 1-2, в зависимости от тяжести заболевания.

При кашле ингаляции, согласно инструкции, проводят до полного исчезновения болезненной симптоматики. Если улучшение наблюдается на 3-й день, прекращают лечение. Максимальная продолжительность курса для взрослых 7 суток. При беременности гормональное средство не назначают. Во время кормления курс может быть прописан, если в этом имеется острая необходимость. Но на момент терапии ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Инструкция по ингаляции в небулайзере

Ингаляции с дексаметазоном проводят не только при ларингитах, но и при других болезнях верхних дыхательных путей:

• бронхит;
• фарингит;
• туберкулез;
• муковисцидоз;
• респираторные болезни вирусного характера;
• пневмония;
• грибки дыхательных путей.

Однако стоит помнить, что при гнойном бронхите ингаляции запрещены, как и при пневмонии разрешается проводить процедуру только в период ремиссии.

Небулайзер – это специальный аппарат, который используется для ингаляций не только в условиях клиники. Его можно установить и дома

Важно: использовать Дексаметозон в чистом виде категорически запрещается. Перед заправкой в небулайзер лекарство разводится физиологическим раствором

Нельзя самостоятельно назначать ребенку ингаляции только потому, что в описании ларингита рекомендовано подобное лечение. Для начала степень заболевания определяет врач – рассчитывает интенсивность процедур, дозировку, количество ингаляций. Кроме прочего, следует помнить, что препарат гормональный и назначение должно быть только в крайнем случае.

Дозировка для взрослого пациента составляет – 1 мл раствора для одной ингаляции, количество – три раза в день, курс семь дней. Для ребенка – 0,5 мл раствора для одной процедуры, количество – два раза в день, курс семь дней. Необходимо правильно рассчитать раствор – пропорции должны составлять один к шести, то есть одна часть лекарства и шесть частей жидкости. Если раствор делается на одну процедуру, то рассчитывается 0,5 дексаметазона и три миллилитра физиологического раствора.

Начало процедуры состоит из заправки контейнера раствором. Далее пациенту надевается маска на область рта или больной обхватывает специальную трубку губами – это зависит от удобства самого пациента. Лекарство вдыхается без глубоких вдохов – нельзя менять дыхательный ритм, то есть частота дыхательных сокращений не должна отличаться от обычного дыхания. В противном случае может возникнуть кашель или бронхиальный спазм. Для детей вторая дневная процедура во время ларингита рекомендована перед сном – таким образом, обеспечивается спокойный отдых без кашля и спазмов, облегчается дыхание.

Инструкция по ингаляции в небулайзере.

Инструкция по использованию для ингаляций

Для достижения максимально положительного эффекта ингаляции с небулайзером проводят строго, соблюдая инструкцию и несколько дополнительных правил:

• во время небулайзерной терапии дышать требуется спокойно и медленно. Нежелательно делать сильные глубокие вдохи, дабы не вызвать сильный кашель;
• дышать лечебным аэрозолем нужно от 5 и до 10 минут. Точное время определяет врач, с учетом возрастной категории;
• процедуры не выполняют после употребления пищи. Нужно выдерживать перерыв в час;
• при отеке гортани лечение с дексаметазоном не проводят. Чаще всего подобное состояние наблюдается при ангине и лихорадке;
• лекарственный препарат готовят перед манипуляцией;
• после ингалирования нужно хорошенько прополоснуть ротовую полость;
• курящим следует воздержаться от сигарет за полчаса до и после проведения процедуры;
• подобные манипуляции лучше проводить в сидячем положении;
• если перед ингаляцией пациент поднимал тяжести или вел себя активно, перед процедурой сначала рекомендуется нормализовать дыхание и только потом выполнять врачебные назначения.

Четко соблюдая все рекомендации, положительный результат от лечения дексаметазоном будет наблюдаться уже после первого сеанса. Уменьшится количество приступообразного кашля, улучшится отхождение слизи, нормализуется дыхание через нос и уйдет аллергический насморк.

Действие Дексаметазона

Применение данного препарата позволяет снизить чувствительность к аллергенам. Это происходит благодаря тому, что лекарство Дексаметазон обладает десенсибилизирующими свойствами. Лекарство оказывает на организм противовоспалительное, иммунодепрессивное, антитоксическое и противошоковое действие.

Глобулины

Благодаря его применению, в межклеточной мембране повышается чувствительность белков. После применения этого препарата в плазме уменьшается количество глобулинов, а синтез альбуминов в почках и печени увеличивается. Дексаметазон регулирует белковый обмен в организме, именно поэтому его назначают людям при аллергических болезнях.

Также Дексаметазон регулирует углеводный обмен в организме. Его применение способствует ускорению всасывания пищеварительным трактом углеводов. Препарат способствует обогащению крови глюкозой и активизации производства инсулина. Его применение сводит к минимуму возникновение риска развития гликемии.

Дексаметазон участвует в водно-электролитном обмене, благодаря чему снижается минерализация костной ткани, а также уменьшается всасывание кальция и других веществ из ЖКТ.

Основные медиаторы воспаления

Данный препарат оказывает на организм противовоспалительное действие, поэтому его применение позволяет высвободить тучные клетки медиаторов воспаления. Он действует на каждый этап воспалительного процесса, купируя его.

Благодаря торможению и купированию воспалительного процесса, лекарство Дексаметазон применяется для лечения обструктивной формы недуга дыхательных путей. Препарат позволяет снять отёчность дыхательных путей и их слизистых оболочек. Он способствует остановке воспаления соединительной ткани.

Побочные эффекты и передозировка

Побочные эффекты довольно часто возникают при внутривенном или внутримышечном введении препарата.

При проведении ингаляций они могут выражаться очень слабо либо вовсе отсутствовать. Опасность существует при передозировке препарата.

При этом могут возникать следующие состояния:

• припухание слизистой дыхательных путей,
• перебои в сердце,
• судорожные явления,
• покраснение лица.

Довольно редко ингаляции с Дексаметазоном могут спровоцировать нарушения психического характера у ребенка:

• дезориентацию,
• депрессию или паранойю,
• галлюцинации,
• спутанность сознания, сопровождаемые возбуждением и беспокойством,
• эйфорию,
• маниакально-депрессивные эпизоды.

Довольно редко побочные эффекты могут выражаться в виде развития глаукомы или катаракты, повышения внутриглазного давления, внезапной слепоты.

В дыхательных путях может возникнуть ощущение боли, жжения, покалывания и онемения.

При систематическом превышении дозировки препарата в течение нескольких недель может развиться синдром Кушинга.

Таким образом, лечить ребенка при ларингите с помощью Дексаметазона следует только по показаниям врача.

Ингаляции с этим препаратом через небулайзер помогают быстро облегчить состояние больного, особенно при начальной стадии заболевания.

Как показывает практика, такие процедуры помогают сократить время выздоровления малыша в 2 – 3 раза.