Как разводить и применять беродуал для ингаляций?

Как делать ингаляции в небулайзере

Небулайзер — это такой аппарат, с помощью которого довольно легко можно производить ингалирование. Его легко использовать, из плюсов отмечается постоянное воздействие препарата на организм в течение необходимого времени. Покупка такого оборудования потребует определенных вложений, зато оно прослужит вам несколько лет. Главное — не забывать ухаживать за ним. Промывать после использования, дезинфицировать, хранить в укромном месте, подальше от детей.

Придерживайтесь определенного алгоритма при использовании небулайзера:

1. Дезинфекция маски ингаляционного прибора, промывание емкости для лекарства, подготовка оборудования.
2. Наполнение емкости необходимым количеством беродуала.
3. Развести препарат физраствором;
4. Проведение процедуры через небулайзер до полного израсходования раствора.

Дозировка лекарства для ингаляций в небулайзере зависит от специфики болезни и возраста пациента. Количество капель в целом не должно быть больше сорока, маленьким детям не более двадцати.

Сколько минут делать ингаляцию

Ингаляцию в небулайзере необходимо делать регулярно. Придерживайтесь инструкций, прописанных вашим лечащим врачом. Процедуру для пациента до 12 лет разрешено делать пять минут. Взрослому человеку можно ингалироваться до семи минут. Лекарство, разведенное физраствором, необходимо утилизировать после использования.

Сколько дней

Ингаляции с беродуалом и физраствором взрослым и детям делают систематически в течении времени, назначенного лечащим врачом. Обыкновенный курс терапии при средних заболеваниях (бронхит, разные виды кашля) длится пять дней. Если болезнь более тяжелая, курс можно продлить до десяти дней (астма, эмфизема легких, тяжелые формы пневмонии).

Совместимость Беродуала и Аскорила

Аскорил – трехкомпонентный препарат на основе сальбутамола, гвайфенезина, бромгексина, который выпускают в виде таблеток и сиропа для внутреннего приема.

Лекарство относят к группе отхаркивающих комбинированных средств с муколитическим и бронхолитическим действием.

Препарат используют при бронхиальной астме, трахеобронхите, обструктивном бронхите, пневмонии, эмфиземе легких, коклюше, пневмокониозах, туберкулезе. Фармакологический эффект обусловлен воздействием активных компонентов:

Сальбутамол	Бронхолитик, стимулятор бета-2адренорецепторов. Профилактика и устранение спазмов. Уменьшение сопротивления в области дыхательных путей. Увеличение жизненной емкости легких. Способствует расширению коронарных артерий, не влияя при этом на показатели АД.
Бромгексин	Муколитик. Отхаркивающие свойства. Улучшение отхождения мокроты.
Гвайфенезин	Муколитик. Стимуляция секреторных клеток слизистых оболочек бронхов. Нормализация выработки нейтральных полисахаридов. Облегчение выведения мокроты. Трансформация непродуктивного (сухого) кашля в продуктивный (мокрый).

Аскорил не совместим с щелочным питьем, диуретиками, препаратами из группы кортикостероидов, кодеином, медикаментами с противокашлевыми свойствами, бета-2адреномиметиками, теофиллином.

Оба лекарства обладают мощным терапевтическим эффектом. Из-за наличия в составе Аскорила активного компонента сальбутамола в некоторых случаях могут вызывать развитие нежелательных реакций, в особенности, при комбинированном применении, в таком случае можно подобрать аналогичные Аскорилу препараты.

Внимание:

Особую осторожность следует соблюдать пациентам с нарушениями нормального функционирования сердечно-сосудистой системы из-за риска развития гипокалиемии. Решение о целесообразности и возможности совместного использования Беродуала и Аскорила принимает только лечащий врач

Решение о целесообразности и возможности совместного использования Беродуала и Аскорила принимает только лечащий врач.

Состав средства и особенности назначения

Действие препарата по снятию бронхоспазма обусловлено вхождением двух основных веществ: гидробромида фенотерола и моногидрата бромида ипратропия. Они улучшают работу бронхов и увеличивают просвет, обеспечивая легкость дыхания. Основные вещества – не гормональные. Они действуют в комплексе, дополняя друг друга.

Бронхолитическое действие Беродуала основано на оказание воздействия на рецепторы нервной системы без гормонального воздействия. Комбинированный состав оказывает местное воздействие благодаря распылению препарата и попаданию мелкодисперсных частиц в дыхательную систему. Воздействие оказывается непосредственно на бронхи и легкие, что улучшает их проходимость и снижает обструкцию.

Фенотерол хорошо расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и устраняет спазмы, вызванные воздействием аллергенов, холодным воздухом, метахолимом или гистамином. Пациентам, которые профессионально занимаются спортом, следует учитывать, что лечение препаратами с фенотеролом может давать положительный результат теста на допинг. Ипратропия бромид положительно влияет на состояние бронхов.

Благодаря этому:

• ликвидируются хрипы;
• облегчается дыхание;
• устраняется кашель;
• восстанавливается нормальное функционирование бронхов.

Формы выпуска

Лекарственный препарат имеет такие формы выпуска:

• ингалятор компактной формы, который можно носить с собой;
• флакон с раствором для небулайзера.

Обе эти формы выпуска содержат одни и те же действующие вещества. Не правы те, которые считают, что Беродуал – это гормональный препарат. Несмотря на то, что это средство не принадлежит к группе кортикостероидов, оно дает хороший эффект при сильном кашле, который сопровождается спазмом бронхов.

Показания

Показаниями к назначению служат такие заболевания:

• хронические болезни легких;
• бронхиальная астма;
• эмфизема легких и др.

Противопоказания

Несмотря на то, что гормональным Беродуал не является, противопоказаний к приему у него достаточно много.

Среди них следующие состояния:

• серьезные болезни сердца;
• беременность;
• непереносимость ингредиентов средства и т.д.

При назначении лечения, даже не гормонального средства, врач обязательно учитывает имеющиеся и перенесенные заболевания, возраст больного и серьезность состояния. Повышенная температура тела противопоказанием к назначению средства не является, так как проводимая с помощью небулайзера процедура не является согревающей.

Побочные проявления

В некоторых случаях прием Беродуала сопровождается побочными эффектами. Чаще всего подобная ситуация возникает при превышении рекомендуемой инструкцией дозировки или продолжительности курса терапии.

При передозировке не гормональным бронхолитиком у больного могут проявляться следующие неприятные симптомы:

• головная боль;
• подташнивание;
• сухость во рту;
• проблемы со зрением и другие.

Аналоги препарата и стоимость

Аналоги Беродуала являются лекарственными средствами, которые обладают схожим составом и воздействием. Такая группа средства чаще всего представлена в аптеках с ценой гораздо меньше.

Если не подходит Беродуал, аналог назначается в виде Беротека, Вентолина, Дуолина. Фото аналогов представлено ниже.

Средняя цена на препарат составляет от 250 до 360 рублей.

Что лучше: Пульмикорт или Беродуал?

Так как Беродуал сильно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, в детском возрасте его рекомендуют заменить на Пульмикорт.

Пульмикорт относится к гормональным средствам, в состав его входит стероидный компонент. При применении медикамента воздействие происходит именно на надпочечники. Терапевтическое воздействие заключается во влиянии на клеточные структуры с целью урегулирования обменных процессов.

Эффективность Пульмикорта в несколько раз выше. При этом он не воздействует на сердечную мышцу, как Беродуал. Но отзывы про данные препараты расходятся, и сказать, что лучше очень тяжело.

Рецепт приготовления раствора из Пульмикорта ничем не отличается. Его также разводят с физраствором. Количество процедур за сутки не должно превышать двух раз. Длительность лечения также снижается за счет высокой эффективности.

Инструкция по применению

Раствор

Для ингаляций с Беродуалом используют небулайзер, чтобы препарат попадал в мелкие бронхи. Дозировку определяют индивидуально в зависимости от болезни, выраженности бронхоспазма и длительности лечения:

• Ребенку младше 6 лет доза Беродуала не должна превышать 10 капель (0,5 мл раствора).
• При умеренном спазме бронхов начальной дозой также будет 0,5 мл препарата для 1 процедуры.
• Если бронхоспазм тяжелый, доза для детей младше 12-летнего возраста составляет 2 мл (40 капель), а для 12-летних детей и старше – 2,5 мл (50 капель).
• Очень тяжелое состояние нуждается в повышении дозы до 3-4 мл препарата (60-80 капель). При этом максимальное количество жидкого Беродуала, которое может получить ребенок в сутки, составляет 4 мл (в возрасте до 12 лет) или 8 мл (в возрасте старше 12 лет).

Для разбавления лекарства можно использовать лишь физиологический раствор. Дистиллированная вода для этой цели не подходит. Кроме того, разбавлять Беродуал следует прямо перед процедурой, поскольку смешанное с физраствором лекарство хранить нельзя.

О том, как правильно делать ингаляции ребенку, смотрите в видео, которое подготовил Союз Педиатров России:

Аэрозоль

При приступе ребенку 6 лет рекомендуется вдохнуть 2 дозы такого Беродуала. При неэффективности препарата через 5 минут допускается повторное вдыхание еще двух доз. Если такое двукратное применение не облегчило дыхание, следует сразу же вызвать скорую.

Если лечение аэрозольной формой Беродуала назначено на длительный период, то медикамент выписывают по 1 или 2 дозы на одно применение. Вдыхать такое количество аэрозоля в зависимости от причины терапии нужно 3-8 раз в день.

Перед первым применением баллончик нужно встряхнуть, после чего 2 раза нажать на его дно. Далее перед каждым использованием снимают с баллончика колпачок и предлагают ребенку сделать глубокий выдох (медленно), а затем обхватить наконечник баллончика губами.

Во время вдоха быстро нажимают на дно, в результате чего в дыхательные пути ребенка попадет 1 доза. Далее пациент должен задержать дыхание и вынуть наконечник, а через несколько секунд совершить медленный выдох. Повторное вдыхание еще 1 дозы происходит так же, после чего баллончик закрывают защитным колпачком.

Если препаратом не пользовались дольше трех дней, перед вдыханием Беродуала нужно нажать на дно баллончика, чтобы спрей образовал в воздухе аэрозольное облако. Внутри одной упаковки содержится 200 доз, после использования которых баллончик рекомендуется заменить, даже если немного содержимого в нем еще остается. Для поддержания чистоты наконечника его регулярно промывают теплой водой.

Техника проведения ингаляции Беродуалом

1. Раствор Беродуала разводится 0,9% раствором хлорида натрия в пропорциях, рекомендованных лечащим врачом. Использовать обычную или дистиллированную воду нельзя. Перед применением состав хорошо перемешивают, специалисты советуют начинать с малых доз для отслеживания возникновения побочных действий и предотвращения анафилактического шока, особенно у детей. Затем концентрацию можно увеличивать с каждым разом на 1 каплю Беродуала до достижения прописанной дозировки. Максимальная концентрация в организме достигается через 2 часа после процедуры, полное выведение из организма происходит через 6 часов.

2. Продолжительность ингаляции Беродуалом для ребенка составляет 5 минут, для взрослого не более 10 минут (в зависимости от степени дисперсии небулайзера). Неиспользованный раствор подлежит утилизации. Не употребляйте оставшийся готовый раствор повторно – это может вызвать негативную реакцию. Всегда готовьте раствор для ингаляции непосредственно перед самой процедурой. Тщательно промывайте емкость для ингаляции и мундштук после каждого применения.

3. Ингаляции раствором Беродуала необходимо проводит регулярно, 3-4 раза в день, не превышая максимальную суточную дозу лекарства. Для снятия приступов сухого кашля при астме Беродуал применяют регулярно в утренние и вечерние часы. Для лечения продуктивного (с отделением мокроты) и обструктивного (с застоем мокроты) кашля у взрослых ингаляции Беродуалом назначают курсами несколько раз в день в течение недели. Перерыв между ингаляциями должен быть не менее 4 часов. Сразу перед и после ингаляциями не рекомендуется пить и принимать пищу и другие лекарства. Также стоит воздержаться от выхода на улицу в течение 30 минут после процедуры.

4. Ингаляции рекомендуются проводить через мундштук, а не при помощи маски, так как Беродуал оказывает влияние на сосуды и слизистую. Рассеянные частицы лекарства из неплотно прилагающей маски может оказать негативное влияние на глаза, вызвав нарушения зрения, вплоть до глаукомы.

5. Раствор Беродуала нельзя применять внутрь перорально.

6. Всегда строго следуйте рекомендации врачей и инструкции по применению препарата.

7. Не рекомендуется применять Беродуал вместе с бронхолитиками, глюкокортикостероидами, НПВП и некоторыми антидепрессантами.

Беродуал – быстродействующий и высокоэффективный лекарственный препарат для лечения и профилактики различных видов кашля разнообразной этиологии для взрослых и детей. Перед применением обязательно посоветуйтесь с врачом.

Как проводить ингаляцию

Беродуал для ингаляций используется в 2 видах. Эффект зависит от правильности проведения процедуры как с использованием небулайзера, так и ингалятора. С особой точностью инструкцию следует соблюдать при лечении ребенка.

https://youtube.com/watch?v=N0HdgN5yw-o

При использовании беродуала-ингалятора следует соблюдать следующие правила:

• флакон с препаратом нужно тщательно встряхнуть и освободить от колпачка. Держать дном кверху;
• перед тем как вставить наконечник в рот ребенка, нужно попросить его сделать полный выдох. После этого он должен плотно зажать наконечник губами;
• при нажатии на дозатор ребенок должен сделать полный вдох и по возможности задержать воздух;
• после этого можно достать наконечник изо рта и осуществить выдох;
• наконечник после использования обтереть чистой тряпочкой.

Если разовая дозировка назначена 2 впрыскивания, то процедура повторяется. Когда беродуал-ингалятор долго не использовался (более 5 дней), то перед применением первая доза выпускается в воздух. При использовании раствора необходимо наличие небулайзера

Важно, препарат нельзя разводить водой

Правила проведения процедуры с использованием раствора:

1. Руки должны быть чистыми, чтобы при приготовлении раствора в него не попала инфекция.
2. Подготовить раствор по дозировке назначенной специалистом и залить его в соответствующий резервуар.
3. Включить аппарат и ждать, когда из маски появится белое облако.
4. Если ребенок маленький, то его желательно усадить на колени и одеть маску. Чем плотнее она будет прилегать к лицу, тем больше средства проникнет в бронхи.
5. Длительность процедуры заканчивается при окончании раствора беродуала в аппарате, но не более 7 мин.
6. Во время ингаляции следить за самочувствием ребенка и его дыханием. Оно должно быть ровным и спокойным. При любых отклонениях, процесс прекращается.
7. В завершении ребенок должен ополоснуть рот водой и сплюнуть ее. Также в течение 50 мин нельзя употреблять пищу. Чтобы попадание беродуала в кишечный тракт было минимальным. И нельзя совершать прогулки в течение 30 мин.
8. Резервуар для раствора, маску и мундштук промывать после каждой процедуры.

Ингаляцию разрешено проводить в вечернее время перед отходом ко сну. Первую процедуру проводят с минимальной дозировкой беродуала, а также не делается в позднее время.

Инструкция по применению раствора для ингаляции

Препарат расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, нормализует в нижних дыхательных путях выработку слизи. Действие лекарства обусловлено активными компонентами в его составе – фенотеролом и бромидом ипратропия. Фармакокинетика такая: 16% препарата остается в дыхательных путях, остальное проглатывается, концентрация в плазме крови в 500-1000 раз меньше, нежели после введения доз, оказывающих такое же терапевтическое действие, не через ингалятор. Эффект после ингаляции наступает быстрее.

Через четверть часа после ингаляции Беродуалом дыхание пациента становится легче. Период максимального воздействия лекарства – 2 часа, а действует оно до 6 часов. Препарат борется с удушающим кашлем, расширяет бронхи, является отхаркивающим средством, помогает выводить мокроту. Активные компоненты в основе капель для ингаляции не препятствуют естественному процессу газообмена.

Показания Беродуала

Врачи выписывают рецепт на Беродуал в следующих случаях:

• бронхиальная астма;
• легочная эмфизема;
• бронхоспазмы при пневмонии;
• обструктивный синдром при туберкулезе бронхов, легких;
• удушающий, надсадный кашель, сопровождающий ряд заболеваний: бронхит, ларингит.

Абсолютное показание для использования небулайзерного лечения Беродуалом – невозможность доставить лекарство в дыхательные пути другими способами. Ингаляция при астме позволяет облегчить приступ, сделать это быстро и эффективно. Действенными являются ингаляции при кашле, причина которого в заболевании дыхательных путей, верхних и нижних.

Противопоказания

В аннотации к препарату указаны случаи, при которых Беродуалом для ингаляций нужно пользоваться с осторожностью:

• болезни сосудов и сердца;
• муковисцидоз;
• сахарный диабет;
• закрытоугольная глаукома;
• обструкция шейки мочевого пузыря;
• беременность, III триместр, период грудного вскармливания;
• гиперплазия предстательной железы.

Нельзя применять средство:

• при тахиаритмии, коронарной недостаточности, после перенесенного инфаркта миокарда;
• в I триместре беременности.

Побочные эффекты

При использовании препарата побочные отрицательные эффекты наблюдаются не часто, но они возможны. Самые распространенные:

• ощущение сухости в горле, ротовой полости;
• тремор скелетной мускулатуры (непроизвольное подрагивание).

К редким побочным явлениям относятся:

• головокружение;
• тахикардия;
• повышение давления;
• головная боль;
• тошнота, рвота;
• раздражение в дыхательных путях, провоцирующее сильный кашель;
• аллергическая сыпь, крапивница;
• усиление потоотделения, общая слабость.

Отрицательные побочные эффекты часто связаны с нарушением дозировки лекарства. При передозировке проявляются симптомы, обусловленные действием фенотерола, отмечается тремор, повышается либо понижается давление, учащается сердцебиение. Если такое произошло, назначают седативные средства. Иногда упоминают о привыкании к Беродуалу, но медики отмечают, что употребление этого слова некорректно. Привыкания к препарату нет, но встречается временное отсутствие положительного эффекта из-за передозировки лекарства. При возвращении к норме эффект возобновится.

Показания к применению

При каком кашле назначаются ингаляции Беродуалом? При кашле, вызванном инфекционными и неинфекционными респираторными болезнями, сопровождающимися обструкцией (сужением) дыхательных путей, с обратимым бронхоспазмом.

Показанием к применению в соответствии с инструкцией служит наличие бронхоспастических реакций, возникающих под влиянием внутренних медиаторов (метахолина, гистамина), а также внешних аллергенов.

В инструкции по применению раствора Беродуал отмечаются следующие заболевания, при которых препарат показан:

• обструктивные бронхиты;
• пневмонии;
• бронхиальные астмы;
• ХОБЛ.

Ингаляции при бронхите

Следует иметь в виду, что рассматриваемый препарат не является обязательным для лечения бронхита. Как было отмечено выше, основным фактором, требующим использования бронходилатирующего средства, является выраженная бронхиальная обструкция.

Симптоматически обструкция проявляется в виде затрудненности вдоха, наличием выраженных хрипов при дыхании. Если указанные симптомы не проявлены или выражены не ярко, то достаточно использовать средства, стимулирующие моторику дыхательных путей и обладающие отхаркивающим действием. Часто назначают препараты на основе амброксола (напр., Лазолван).

В крайних случаях, как правило, у детей, у которых часто имеется сильная обструкция и велик риск тотального перекрытия воздухопроводных путей, Беродуал может не дать нужного эффекта. В этом случае доктора рекомендуют использовать Пульмикорт.

Пациентов часто интересует вопрос: что лучше при бронхите Пульмикорт или Беродуал. Следует отметить, что Пульмикорт, являясь гормональным стероидом, рассматривается как препарат последующего выбора в случаях, когда предшествующая терапия не привела к ожидаемым результатам.

При пневмонии

Препаратами первого ряда при лечении воспаления легких являются, безусловно, антибиотики и антибактериальные средства. Для улучшения дренажа бронхо-легочной системы показано использования муколитиков и отхаркивающих средств. Беродуал возможно использовать в качестве симптоматического средства для лечения бронхоспазма, который может иметь место при пневмонии.

При ларингите

Хотя в инструкции к раствору Беродуал ларингит не отмечен в качестве показания к ингаляциям, врачи назначают этот препарат при ларингите, сопровождающимся затруднением дыхания. Такой вид заболевания обычно называют стенизирующим ларингитом или ларинготрахеитом, если в воспалительный процесс вовлечена трахея.

Адреномиметический эффект фенотерола приводит к сужению сосудов и к снижению мышечного тонуса на всем протяжении дыхательных путей. Дополнительно ипратропия бромид нормализует работу секреторных желез.

Тем не менее, Беродуал при ларингите не всегда позволяет справиться с отеком гортани и голосовой щели и восстановить нормальную проводимость дыхательных путей на уровне гортани. Противовоспалительный эффект препарат уступает стероидным препаратам. Существует мнение, что при возникновении вопроса — что лучше при ларингите Беродуал или Пульмикорт — предпочтение следует отдать второму варианту. Очень часто при ларингите назначают одновременный прием этих двух препаратов.

Спазмирование гортани — или ларингоспазм — может иметь неинфекционную природу и возникать в ответ на ингаляционное поступление лекарств, на контакт слизистой гортани с пылью, аллергенами, холодным воздухом (все это — преимущественно у детей).

При сухом кашле

Назначение ингаляций при сухом кашле в большинстве случаев связано с необходимость купирования приступов бронхиальной астмы, в частности — ее кашлевого варианта.

Бронхиты, пневмонии, обструктивные болезни легких сопровождаются влажным кашлем с отхождением мокроты, часто — с гнойной составляющей.

Пациентам следует иметь в виду, что рассматриваемый препарат не является противокашлевым средством и не способствует снижению силы кашлевого рефлекса. По этой причине использование Беродуала при сухом кашле, не вызванном астматическими явлениями, не показано.

От удушающего кашля

Причины удушающего кашля могут быть разнообразны. Это и неинфекционный стеноз гортани, и инфекционный ларинготрахеит, и физическая обтурация дыхательных путей предметами или жидкостями.

Лечение в этих случаях будет включать применение различных лекарств и манипуляций, и рассматриваемое средство часто является в этих случаях препаратом выбора.

Инструкция по использованию

Такое средство необязательно применять для лечения бронхита. В показаниях к применению указано, что лекарство может использоваться при выраженной суженности дыхательных путей.

Данный процесс характеризуется симптоматикой в виде тяжелого вдоха, сухого и удушливого кашля, появления хрипов во время дыхания. Если такие признаки выражаются не сильно ярко, то нет необходимость использовать Беродуал. Достаточно включить в терапию медикаменты, которые стимулируют моторику дыхательных путей.

Беродуал для детей от сухого кашля прописывается не всегда. Если у ребенка наблюдается сильная обструкция и имеется вероятность полного перекрытия дыхательных путей, то назначается Пульмикорт.

Применение препарата при пневмонии

Чаще всего пневмония лечится антибактериальными средствами. Но чтобы облегчить дренажную функциональность, назначаются муколитики и Беродуал. Такой процесс лечения позволяет снять спазм в бронхах и облегчить выведение мокроты.

Применение препарата при ларингите

В инструкции по применению не указано, что Беродуал можно использовать при ларингите. Но такой недуг всегда характеризуется сужением просвета и утяжелением дыхания.

Активный компонент в виде фенотерола поможет быстро сузить сосуды и понизить мышечный тонус. А водный бромид позволяет привести в норму работу бронхиальных желез.

Но Беродуал не всегда помогает справиться с симптомами ларингита. Так как он не является гормональным средством, он не воздействуют на надпочечники, а потому плохо справляется с отечностью гортани.

Применение при сухом кашле

Беродуал при бронхите назначается довольно часто. Его активные компоненты помогают вывести мокроту и все содержимое из бронхов. Но стоит отметить, что он не относится к противокашлевым средствам, а потому не понижает проявление кашлевого рефлекса.

Использование аэрозоля

Перед тем как применять препарат для лечения, необходимо тщательно изучить рекомендации. Рецепт использования Беродуала в виде аэрозоля не сложный, но требует соблюдение определенной схемы:

• Спрей располагается в баллончике с защитным колпачком. Перед непосредственным применением его надо снять.
• Если лекарство не использовалось больше трех суток, то нужно сделать один впрыск в воздух.
• После этого нужно прихватить губами флакон и зажать его.
• Потом сделать одно нажатие и глубоко вдохнуть раствор. Стоит отметить тот факт, что баллон необходимо перед использованием перевернуть так, чтобы мундштук оказался внизу.

После использования на баллончик надевается колпачок и возвращается в исходное положение.

Применение Беродуал Н

Рецепт использования данной формы ничем не отличается от обычного средства. Усиленный вариант продается в виде аэрозоля в специальных флаконах. Его также разводят с физиологическим раствором и добавляют в ингалятор.