Нарушения сна у младенцев: о нормах и лечении препаратом циннаризин

Инструкция по применению и дозировки

Таблетки принимаются перорально после приема пищи. Можно запивать пилюли небольшим количеством чистой негазированной воды.

Таблетки

Режим дозирования должен быть подобран исходя из того, какая именно патология явилась показанием для назначения Циннаризина.

Заболевание	Дозировка
При церебральных нарушениях, связанных с недостатком кровоснабжения	25-50 миллиграмм два-три раза в сутки
При расстройствах периферического кровотока	50-70 миллиграмм трижды в день
Вестибулярные нарушения	25 миллиграмм три раза в сутки

Уколы или капли

На данный момент в уколах препарата нет

Циннаризин как действующее вещество выпускается в виде раствора в определенной группе медикаментов, предназначенного для использования в виде капель. Вводить парентерально его нельзя. Поэтому, если вы хотите делать именно уколы, то стоит проконсультироваться у лечащего врача для того, чтобы подобрать аналогичный препарат, но выпускаемый в инъекционной форме.

Правила приема циннаризина для грудничка

Если новорожденному в карточке написали диагноз «высокое внутричерепное давление», то есть вероятность того, что педиатр или невролог посоветует давать малышу Циннаризин. Но насколько безопасен препарат? При каких заболеваниях его прописывают?

Каким действием он обладает, и какие побочные эффекты от него бывают? По какой схеме врачи советуют его принимать? Многим родителям будет полезно почитать отзывы других семей, где применялось это лекарственное средство.

Хорошо, если малыш родился абсолютно здоровым. Но сегодня все чаще новорожденным ставят диагноз «внутричерепное давление». Диагностировать его достаточно тяжело, это может сделать лишь специалист с большим опытом.

Чаще всего внутричерепное давление нормализуется к полугоду. Но бывают редкие случаи, когда это нарушение приводит к печальным последствиям: неврологическим осложнениям, задержкам развития, гидроцефалии, увеличении количества жидкости в мозге.

Симптомы

При появлении у новорожденного тревожных симптомов: рвоты, потери аппетита, а также при малейшем увеличении объема головы, опущении зрачков, косоглазии и набухании родничка нужно срочно вызвать врача. Обычно он выписывает препарат Циннаризин.

При каких симптомах выписывают препарат:

• Звон в ушах;
• Головные боли;
• Морская болезнь;
• Потеря координации, головокружение;
• Спазмы конечностей во время сна.

Опасен ли препарат

Грудничку назначили Циннаризин – один из самых распространенных сегодня ноотропов.

Это лекарство регулирует кровообращение головного мозга, активизирует работу мозговых функций.

Препарат делает ткани мозгового вещества менее восприимчивыми к кислородному голоданию. Циннаризин оказывает спазмолитическое действие, никак не воздействуя на давление и сердечную мышцу. Препарат имеет в своем арсенале противогистаминное действие, поэтому его назначают при аллергии.

Родители, прочитавшие инструкцию, боятся давать Циннаризин грудничку, ведь там указано – рекомендовано с 12 лет.

В таких количествах навредить препарат не может, но он способен оказать свое фармакологическое действие на маленький организм.Чего не нужно делать точно, так это назначать препарат грудничку самостоятельно.

Дозировка

О том, как давать Циннаризин грудничку, подробно расскажет педиатр. Дозировка назначается индивидуально после обследования малыша. Она зависит от причины назначения, от состояния здоровья ребенка. Но в сутки доза грудничка никогда не превышает половину таблетки. Продолжительность приема также обозначается педиатром. Чаще всего она составляет 30 дней.

Выпускается препарат в таблетках. Для грудничка нужное количество препарата растирают в порошок на чайной ложке и добавляют туда грудное молоко или смесь. Дают лекарство через десять минут после еды.

Побочные эффекты

Грудничками препарат обычно переносится хорошо. Редкие случаи побочных эффектов говорят о вялости, сухости слизистых и диарее. В подобных случаях педиатр может поменять схему приема лекарства или заменить препарат.

Осторожно принимать лекарство при:

• Аллергии;
• Нарушении функционирования печени;
• Приеме успокоительных средств;
• Появлении сухости во рту, сонливости и нарушении работы пищеварительной системы.

Самые первые отзывы, которые появлялись о Циннаризине грудничкам, были неоднозначными. Некоторые родители жаловались на то, что препарат лишь усиливает расстройства головного мозга малыша. Другие же напротив – радовались эффективности лекарства.

Отзывов о побочных эффектах при приеме Циннаризина грудничком не так много. Некоторые мамы замечают сонливость и вялость детей после приема лекарства. Но основная масса родителей все же говорит о значительных улучшениях после курса лечения этим препаратом.

Советы родителям:

• Не бойтесь давать ребенку Циннаризин, если его назначил врач;
• Если опасения остались, послушайте мнения нескольких врачей;
• Следуйте рекомендациям врача касаемо дозы и схемы применения;
• При появлении побочных эффектов вызовите врача.

Опасен ли препарат

Грудничку назначили Циннаризин – один из самых распространенных сегодня ноотропов.

Препарат делает ткани мозгового вещества менее восприимчивыми к кислородному голоданию. Циннаризин оказывает спазмолитическое действие, никак не воздействуя на давление и сердечную мышцу. Препарат имеет в своем арсенале противогистаминное действие, поэтому его назначают при аллергии.

Родители, прочитавшие инструкцию, боятся давать Циннаризин грудничку, ведь там указано – рекомендовано с 12 лет. Но их опасения беспочвенны: дозы, в которых назначают обычно препарат младенцам намного меньше указанных в инструкции. В таких количествах навредить препарат не может, но он способен оказать свое фармакологическое действие на маленький организм.Чего не нужно делать точно, так это назначать препарат грудничку самостоятельно.

Что такое гипервозбудимость?

Гипервозбудимость у грудничка – это уже синдром, говорящий о соматовегетативных расстройствах, нервной возбудимости. Лечится оно только под наблюдением врача. Стоит отметить, что просто ждать, пока у младенцасон самостоятельно нормализуется нельзя, это опасно для дальнейшего развития нервной системы. Возможны задержки в психическом и речевом развитии, появление дисфункции мозговой деятельности, невнимательность, метеозависимость.

Как определить отклонение?

Часто гипервозбудимость проявляется у недоношенных младенцев, их нейроны еще не успели до конца сформироваться. К другим причинам относится течение беременности и родов. Неправильное питание и стрессы будущей мамы напрямую влияют на малыша. Затяжные роды часто ведут к гипоксии плода, что также может служить основанием для отклонений в ЦНС.

Гипервозбудимость имеет следующие симптомы:

• Грудничок не спитили спит очень плохо, вздрагивает и просыпается от малейшего шума.
• Ребенок подолгу не может уснуть.
• Часто срыгивает и слабо сосет грудь.
• Плаксивость.
• Тремор подбородка и рук.

Дополнительно можно отметить следующие изменения в организме, связанные с нарушениями в работе ЦНС:

• Во время плача синеет носогубный треугольник.
• Потливость.
• Мраморный оттенок кожи.
• Нестабильный стул, чередование запоров и диареи.
• Учащенное сердцебиение.

При наблюдении данных симптомов мама обязательно должна посетить педиатра и невролога. Врач рассмотрит причины отклонения, и назначит лечение.

Циннаризин детям

В педиатрической практике Циннаризин для детей разрешен с возраста старше 5 лет. Некоторые педиатры могут назначить применение таблеток малышам младше указанной цифры, потому что имеется положительный опыт лечения без проявления побочных эффектов. Также под воздействием лекарства состояние ребенка улучшается. Показаниями к применению медикамента становятся нарушения кровообращения головного мозга, задержка развития в плане овладения речью, хорошей концентрацией внимания, памятью, координацией движений, сообразительностью.

Инструкция разрешает использовать препарат для детей при черепно-мозговых травмах, для ликвидации недостаточности кровообращения в мозге. Грубой ошибкой считается использование лекарства родителями, чтобы повысить интеллектуальные способности ребенка или для «подпитки». Циннаризин на такое не способен, и применение его без показаний грозит проявлением побочных эффектов (снижение давления, нарушения работы печени и почек, тремор).

Показания к применению

Данный препарат используется для лечения достаточно большого количества патологий. Причем многие из них относятся к ряду крайне тяжелых и даже жизнеугрожающих. Конечно, в последнем случае терапия проводится не только Циннаризином, а целым комплексом различных лечебных средств разной направленности действия.

Перечень нозологических единиц, которые являются показанием для назначения данного фармпрепарата:

• Расстройства эмоциональной сферы, которые проявляются апатией, быстрой утомляемостью и значительным снижением трудоспособности человека. Тут существуют свои нюансы назначения Циннаризина, так как иногда эти состояния абсолютно не поддаются коррекции этим лекарственным средством. Это может быть связано с этиологией, не затрагивающей сосуды головного мозга.
• Коррекция состояния при выраженном сиптомокомплексе лабиринтных нарушений. Препарат поможет устранить вестибулярные расстройства координации (системные головокружения и сопутствующую тошноту и рвоту), нистагм и шум в ушах.
• Нарушения психики и моторики из-за ишемии головного мозга, вызванного атеросклеротическим поражением питающих церебральных артерий.
• В период реабилитации после черепно-мозговых травматических повреждений.
• В составе комбинированной терапии при ишемическом инсульте.
• При восстановлении пациента после перенесенного геморрагического инсульта.
• При начальных или прогрессирующих стадиях дисциркуляторной энцефалопатии.
• Сенильная (старческая) деменция, проявляющаяся нарастающей потерей мнестических и интеллектуальных способностей. Циннаризин в этом случае способен несколько замедлить темпы снижения памяти и умственных способностей, а также продлить период сохранения типичных моторных функций.
• В случае развития явлений снижения концентрации внимания и при появлении признаков утраты способности к обучению.
• Болезнь Рейно, которая характеризуется нарушением моторной функции гладкой мускулатуры периферических сосудов. Циннаризин способствует предотвращению вазоконстрикции и восстанавливает нормальное кровоснабжение тканей.
• Облитерирующий атеросклероз периферических и центральных сосудов.
• При поражении сосудов сопутствующим сахарным диабетом также целесообразно назначение описываемого средства.
• Некоторые специалисты считают, что Циннаризин можно использовать для лечения и профилактики мигренозных цефалгий.

Циннаризин применение

Применяют препарат внутрь, после еды. Для пациентов, страдающих нарушением кровообращения мозга, назначают 30-50 мг (1-2 таблетки) трижды в сутки. Для пациентов с нарушенным периферическим кровообращением 50-70 мг (2-3 таблетки) трижды в сутки. Для тех, кто страдает вестибулярными нарушениями 25 мг трижды в сутки. При кинетозе взрослые принимают 25 мг за 30 минут до поездки, дети половину этой дозы.

В случае высокой чувствительности к циннаризину, лекарство начинают принимать с ½ дозы, постепенно ее увеличивая. Лечиться курсом, который может длиться как несколько недель, так и несколько месяцев.

Передозировка Циннаризин

Максимально допустимая доза препарата в день не более 225 мг (9 таблеток). Если произошла передозировка нужно сделать промывание желудка и выпить активированного угля.

Взаимодействия препарата с другими лекарствами

Циннаризин в значительной мере усиливает действие седативных средств и алкоголя. Если применять лекарство вместе с антигипертензивными, ноотропными и сосудорасширяющими средствами усиливается их эффект. В случае применения вместе с препаратами, которые назначаются при артериальной гипотензии – происходит уменьшение их эффекта.

Побочные действия препарата

Также возможны боль в эпигастральной области, сухость во рту, холестатическая желтуха, диспепсия.

Со стороны кожных покровов: развитие волчаночноподобного синдрома, потливость, кожная сыпь, красный плоский лишай.

Нередки появления аллергических реакций, увеличение массы тела, снижение артериального давления..

Особые указания при применении препарата

В самом начале употребления лекарства рекомендуется воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенного внимания и психомоторных реакций. Также необходимо отказаться от алкогольных напитков.

Так как Циннаризин обладает антигистаминным эффектом, он способен повлиять на результат обследования при антидопинговом контроле спортсменов.

Если применять Циннаризин на протяжении долгого времени, следует провести контрольное обследование функции почек, печени.

Больным, которые страдают на болезнь Паркинсона, необходимо назначать препарат лишь тогда, когда преимущества от его употребления превышают вероятный риск ухудшения состояния.

Циннаризин для грудничков — инструкция, побочные эффекты

Циннаризин – это лекарственный препарат, назначаемый новорождённым в том случае, если у них обнаружено повышенное внутричерепное давление. Возникает оно тогда, когда жидкость, омывающая мозг – ликвор – плохо всасывается или же появляются проблемы с её образованием и функционированием.

Однако повышение внутричерепного давления само по себе – не диагноз, а симптом, сопутствующий тем или иным заболеваниям. Иногда оно бывает связано не с болезнью, но с физиологическими состояниями:

Чем характеризуется повышенное внутричерепное давление?

Быстрый рост окружности головы ребёнка.
Родничок заметно выступает вверх.
Беспокойство, частый и долгий беспричинный плач

Особое внимание нужно обратить на плач на одной ноте.
Плохой сон.
Срыгивания после каждого кормления, рвота, нарушения аппетита.
Дрожание подбородка и конечностей.. Повышенное внутричерепное давление может свидетельствовать о таких серьёзнейших болезнях, как гидроцефалия, менингит, энцефалит, опухоль мозга, тяжёлая форма сахарного диабета

Повышенное внутричерепное давление может свидетельствовать о таких серьёзнейших болезнях, как гидроцефалия, менингит, энцефалит, опухоль мозга, тяжёлая форма сахарного диабета.

Таким образом может проявляться и травма, в том числе, полученная в родах.

Неправильное циркулирование жидкости в черепной коробке способно повлечь за собой умственную отсталость и другие нарушения развития. Исходя из опасности, которую представляет собой повышенное внутричерепное давление, доктора назначают деткам препараты, способные его понизить.

Циннаризин уже достаточно долгое время является флагманом в лечении подобных нарушений и самым назначаемым ноотропом в России. Основу препарата составляет соединение фенила, комплексно воздействующее на головной мозг и улучшающее его работу.

Каково действие циннаризина для новорождённых?

• Расширение сосудов головного мозга. Особенно это полезно деткам, рождённым недоношенными, так как ткани и органы у них ещё недостаточно созрели.
• Повышение устойчивости организма при различных проявлениях гипоксии.
• Снижение артериального давления.
• Возможное устранение нарушений вестибулярного аппарата.
• Снижение возбудимости, а также мышечного тонуса.
• Улучшение показателей вязкости крови.
• Спазмолитическое действие.
• Препарат имеет и антигистаминные свойства.

Как назначается циннаризин?

В инструкции по применению указывается возраст, с которого допускается применение циннаризина – 5 лет, иногда советуется воздержаться до 12 лет. Почему же его назначают новорождённым?

В случаях нарушения сна, возбудимости, увеличения объёма голову и выпячивании родничка, что может свидетельствовать о гидроцефалии, важно не упустить время. В таких случаях циннаризин, назначенный профессионалом в дозах, соответствующих возрасту и весу ребёнка, поможет маленькому организму прийти в норму, снимет напряжение и внутричерепное давление

Дозы, указанные в инструкции к препарату, предназначены для подросших детей и для взрослых. Врач обычно индивидуально обговаривает с мамой и папой малыша, каким образом нужно применять препарат. Делается это, исходя из индивидуальных характеристик самочувствия малыша, его анализов, иногда УЗИ головного мозга.

Побочные действия

Хотя мамы и бояться давать такие серьёзные препараты деткам, переносятся они младенцами достаточно неплохо. В основном жалобы связаны с вялостью и сонливостью малыша.

Особенно этот эффект усиливается, если вместе с циннаризином ребёнку даются препараты седативного характера.

Недостаточная активность – временное явления, к тому же, она несопоставима с той пользой, которую приносит лекарство при повышенном внутричерепном давлении.

Другие побочные явления:

• Сухость слизистых, жажда.
• Пищеварительные расстройства разного характера.
• Аллергическая реакция.
• Диспепсия.
• Желтушка новорождённых.
• Потливость.

Такие эффекты наблюдаются в редких случаях и имеют отношение к непереносимости препарата индивидуального характера.Медики-профессионалы предупреждают родителей, что назначать самостоятельно такие лекарства очень опасно! Человеческий мозг – не игрушка, к тому же, родители не рассчитают правильно дозу препарата, а это может привести к необратимым последствиям.

Аналоги

У любого лекарства есть синонимы (одно и то же активное вещество) и аналоги (одинаковый эффект). Если говорить о Циннаризине, то можно выделить следующие препараты, сходные с ним.

1. Синонимы. Есть таблетки (Вертизин, Цинедил, Циннарон) и капсулы (Стугерон, Циннасан). Эти средства практически одинаковы, различаются названиями и местом производства.
2. Аналоги. Бывают в таблетированной форме (Бетагистин, Бетавер, Денойз и другие), капсулах (Церебровитал) и растворах – пероральных (Танакан, Меморин) и инъекционных (Мексидол). Такие средства сходны с оригиналом, но активные вещества разные, и спектр действий различается.

Теперь можно с уверенностью сказать, что с Циннаризином уколы не делают. Инъекционный метод введения данного вещества запрещён.

Можно ли лечить грудничка циннаризином?

Циннаризин надежно занял фармакологическую нишу среди остальных препаратов, нормализующих работу головного мозга. В его основу входит соединение фенила, открытое более 60 лет назад, что позволяет назначать проверенное средство не только взрослым, но и детям.

В некоторых особо тяжелых случаях невропатологи назначают циннаризин для новорожденных с неутешительными прогнозами.

Но отзывы мам, встречающиеся на просторах интернета, до сих пор наполнены сомнениями, поскольку после приема лекарства отмечается вялость и сонливость у детей до года.

 А аспект безопасности волнует всех, кто держит на руках рецепт с незнакомым препаратом, особенно если в тандеме с ним идет пантокальцин.

Действие препарата

Циннаризин способствует восстановлению кровообращения головного мозга, расширяя сосуды, поэтому часто его назначают недоношенным деткам. Отмечено его положительное влияние на устойчивость тканей при проявлениях гипоксии, а также возможность устранения нарушений в работе вестибулярного аппарата.

Несмотря на проверенный сосудорасширяющий эффект, препарат лишь незначительно снижает артериальное давление. Проявляет антигистаминную активность, убирает повышенный тонус и возбудимость, уменьшает показатели вязкости крови. Для усиления действия таблеток детям часто прописывается пантокальцин, обладающий схожими эффектами.

Мнение специалиста

Популярный доктор Олег Евгеньевич Комаровский уверен в правильности отмены препарата для широкого использования. Последние несколько десятилетий циннаризин служил профилактическим средством при нарушениях периферического кровообращения. Однако побочные эффекты привели к тому, что препарат больше не рекомендуется ни для лечения ноотропных расстройств, ни для расширения сосудов.

Оправдана терапия укачивания («морской болезни»), головокружений и мигрени, но для детей старше 12 лет и взрослых.

Родителям полезно знать, что при таком диагнозе ребенок является 100%-ным инвалидом, поскольку ВЧД относится к симптомам редких и опасных заболеваний:

• менингит
• черепно-мозговая или родовая травма
• гидроцефалия

Последняя сопровождается:

• расхождением швов черепа
• выпячиванием родничка
• большими показателями окружности головы по сравнению с нормой

В любых других случаях ни циннаризин, ни пантокальцин не применяются.

Колебания ВЧД действительно имеют место, когда ребенок долго плачет или тужится при запоре, но после окончания напряжения все приходит в норму.

Измерить ВЧД, чтобы поставить диагноз его повышения, можно только при помощи пункций. Но мало кому из детей проводили такую процедуру, предлагая более простые методы, которые не способны ничего измерить.

Поэтому если малыш здоров, проявляет интерес к окружающему миру, двигается, ни о каком повышенном ВЧД и речи быть не может.

И подвергать риску грудничка приемом таблеток не следует, если действительно не были проведены серьезные обследования с применением пункций головного мозга или спинно-мозговой жидкости.

Невропатологи слишком часто спекулируют удобным диагнозом, чтобы мама не сидела, сложа руки. В большинстве случаев достаточно набраться терпения, если речь не идет о действительно опасном заболевании.

Взаимодействие с другими препаратами

«Циннаризин» способен усилить лечебное действие антидепрессантных и седативных лекарств, а также сосудорасширяющих и ноотропных препаратов. Если давать такие таблетки вместе со средствами, которые повышают давление крови, то эффективность этих лекарств снизится.

Источники

• https://racetam.ru/nootropy/tsinnarizin-dlya-grudnichkov
• http://www.o-krohe.ru/nootropy/cinnarizin/
• http://grudnichki.com/lechenie/143-tsinnarizin
• https://moeditya.com/preparations/tabletki/kak-davat-tsinnarizin-dlya-grudnichkov
• https://ru-babyhealth.ru/cinnarizin-dlya-grudnichkov-instrukciya-pobochnye-effekty/
• http://orebenkah.ru/mozhno-li-rebenku/cinnarizin-mozhno-li-detjam-do-goda.html
• https://webdiana.ru/deti/samim-malenkim/1833-cinnarizin-dlya-novorozhdennyh-detey.html
• http://neurologydo.ru/naznachayut-li-cinnarizin-grudnichkam.html

Циннаризин для грудничков

Как указано в аннотации пользоваться циннаризином для лечения детей младше 5-летнего возраста запрещено, хотя педиатры в особых случаях выписывают таблетки и малышам грудного возраста. Многие ситуации назначения препарата не оправданы, так как критические отклонения в мозговой активности у ребенка отсутствуют.

Ошибочным является использование медикамента при вздрагивании (повышение мышечного тонуса у грудничка), скрещивании ножек в процессе поддержки, признаках Грефа (закатывания глазных яблок), выпячивании глаз, дрожи во время осмотра в прохладной комнате либо сонливости после перегрева, хождении на носочках. Любой из перечисленных признаков – это норма для развивающегося грудного ребёнка, так что прием лекарства не требуется.

Не стоит пользоваться циннаризином, если расширена межжелудочковая щель, скопилась жидкость в желудочках, развился гидроцефальный синдром (подобная патология отсутствует, лишь гидроцефалия, но для ее лечения этот медикамент не применяется), повысилось внутричерепное давление (при подобном состоянии требуется госпитализировать ребенка). При появлении подозрений на развитие неврологических патологий у грудничков необходимо проконсультироваться с педиатром.

Лекарственное взаимодействие

Циннаризин способен спровоцировать возникновение некоторых осложнений, если его принимать параллельно с иными медикаментозными средствами:

• под действием таблеток усиливается действие спиртного, успокоительных препаратов, медикаментов для снижения давления, сосудорасширяющих и ноотропных средств, трициклических психотропных препаратов, снотворного, лекарственных препаратов с магнием;
• медикамент ослабляет действие гипотензивных препаратов;
• если принимать одновременно с фенилпропаноламином, ослабляется действие циннаризина.

Побочные действия

Циннаризин способен спровоцировать возникновение некоторых побочных реакций.

Относительно нервной системы возможно развитие:

• повышенной утомляемости;
• сонливости;
• экстрапирамидных нарушений;
• депрессивного состояния;
• гиперкинезии;
• тремора в конечностях;
• головных болей.

В отношении органов пищеварения возможно формирование:

• холестатической желтухи;
• диспептических расстройств;
• проходящих болей в эпигастральной области;
• сухости в ротовой полости.

В редких случаях повышается потливость, наблюдается образование аллергических проявлений, понижение АД, красного плоского лишая, ожирения.

Передозировка

Если превышена обозначенная в аннотации дозировка лекарства, может появиться рвота, дрожь в конечностях, сонливость, гипотензия, коматозное состояние. Если возник хоть один из этих симптомов, нужно промыть желудок, на протяжении часа выпить любой энтеросорбент. Затем следует обратиться к доктору для назначения симптоматического лечения, которое направлено на поддержание функционирования важных органов в организме.

Противопоказания

Категорически запрещается пользоваться циннаризином при наличии повышенной чувствительности к любой составляющей лекарства, при вынашивании ребенка и в лактационный период.

Осторожно следует принимать лекарственное средство в том случае, если диагностировано сопутствующее заболевание Паркинсона. Прежде чем назначить таблетки циннаризина лечащий доктор должен исключить возможные противопоказания

Передозировка.

Симптомы:

усиление выраженности побочных эффектов, снижение артериального давления, рвота, кома.

Лечение:

специфического антидота не существует, промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами.

Усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему алкоголя, сеативных средств, трициклических антидепрессантов. В связи с наличием антигистаминного эффекта, циннаризин может повлиять на результаты антидопингового контроля спортсменов (ложный положительный результат), а также может нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить).