Боль после мочеиспускания у женщин

Диагностика и лечение

При возникновении боли в завершении мочеиспускания необходимо оставить геройство и мужество для лучших времен и обратиться к урологу. Чем же будет руководствоваться доктор при постановке диагноза:

1. Беседой с пациентом и тщательным изучением симптомов.
2. Визуальным, инструментальным осмотром и прощупыванием.
3. , крови и мазка из уретры.
4. УЗИ органов мочеполовой системы, цистоскопией, при необходимости может быть назначена МРТ либо КТ (компьютерная или магниторезонансная томография).

Мужчина
Женщина
Руки
Живот
Спина
Кожа
Ноги
Грудная клетка
Тазовая область
Шея
Голова
Разное
Боль в прямой кишке и заднем проходе
Боль в паху
Яички болят
Боль в половом члене
Болезненные менструации
Больно мочиться
Опухоль в паху
Опухоль в яичке
Кровь в моче
Кровь в испражнениях
Кровотечение из влагалища

Больно МОЧИТЬСЯ

Образование мочи и испускание ее требуют нормального функционирования нескольких различных органов и структур. Почки являются фильтрами тела, которые удаляют отработанные продукты из крови и производят мочу, чтобы вывести их. Моча из почек спускается по длинной трубке, мочеточнику, который впадает в мочевой пузырь. После того как определенное количество мочи накапливается там, растянутая стенка пузыря посылает сигнал в ваш головной мозг, говорящий о том, что время «удалиться». Эта новость достаточно настойчива, чтобы разбудить вас во сне. Чем дольше вы не обращаете внимания, тем дискомфортнее вы себя чувствуете. Когда обстоятельства позволяют, вы опорожняете ваш мочевой пузырь. Для того чтобы сделать это хорошо, некоторые мышцы должны расслабиться, а другие напрячься. Моча покидает тело через мочеиспускательный канал — проток, исходящий из мочевого пузыря. Сложная процедура для такого простого акта!

Если вам больно, когда вы мочитесь
, у вас, вероятно, инфекция мочеполовых путей
. Если вы женщина, это чаще всего инфекция мочевого пузыря
(цистит). У мужчин тут более вероятна инфекция предстательной железы
. Каким бы ни было ее происхождение, острая инфекция мочевыводящих путей не только болезненна, но и сопровождается температурой и ознобом.

Вы можете установить место инфекции, обратив внимание на то, где болит и когда. Например, если вы чувствуете жжение, словно от кипятка, в то время как вы, мочитесь, причина, повидимому, сам мочеиспускательный канал, выводящий мочу наружу

Если, однако, болит после мочеиспускания, нелады, вероятно, в мочевом пузыре.

У женщин
болезненное, частое мочеиспускание может быть следствием механического раздражения мочеиспускательного канала и часто связано с влагалищной инфекцией. Затем случается интерстициальный цистит
, причина которого неизвестна. Это воспаление мочевого пузыря, скорее всего в результате инфекции. Больше тут мы ничего не знаем.

У мужчин
, если в дополнение к боли струя мочи тонкая, слабая или расщепленная, возможно наличие препятствия к ее вытеканию, почти определенно за счет увеличенной простаты. Но это может быть также результатом неврологической проблемы, вызывающей ослабление мышц, которые контролируют деятельность мочевого пузыря.

Не забудьте также взглянуть на вашу мочу. Если она с кровью, у вас почти наверняка камень в почках
, опухоль или выраженная инфекция гдето в мочевых путях. Моча, которая на глаз чистая, тем не менее может быть инфицирована; и наоборот, если она мутноватая, это может быть результатом присутствия фосфатов в вашей пище — т.е. совершенная норма.

Как лечить

Выбор методов и разработка схем лечения зависят от причины, которая вызвала развитие патологии. Этот процесс необходимо отдать исключительно во власть врача.

В ситуации «сам себе доктор» вы рискуете усугубить свое состояние: не только спровоцируете хроническое течение недуга, но и устойчивость болезнетворных микроорганизмов к действию лекарств.

Заболевания, сопровождающиеся резью при мочеиспускании у женщин, лечатся успешно. Но только в случае, если время не было упущено и состояние не доведено до критического.

Лекарственные препараты

Подбирает препараты, назначает дозировку и курс лечения врач. При болезненных ощущениях и резях во время мочеотделения круг лекарств — это могут быть таблетки, мази, капсулы, свечи — выглядит следующим образом:

• Антибиотики. Если речь идет, например, о воспалении почек и пузыря, то назначают Нитроксолин, Монурал, Невиграмон.
• Средства с общеукрепляющим действием, поддерживающие иммунитет, в том числе витаминно-минеральные комплексы.
• Спазмолитики. Снижают болезненность при мочеиспускании, избавляют от спазмов (Но-шпа, Дротаверин).
• Противовоспалительные препараты группы НПВС, такие, как Ибупрофен, Нимесил, Диклофенак. Уменьшают болевой синдром.
• Лекарства, которые улучшают отток урины и способствуют прекращению воспалительного процесса в мочевом пузыре и почках (Уролесан, Цистон, Нефростен).
• Противогрибковые средства. Применяются при кандидозе. Обычно это медикаменты местного действия (мази, свечи) и общего (таблетки): Ливарол, Пимафуцин, Микогал, Флуконазол.

Народные средства

Исключительно растительными средствами вылечить заболевания мочеполовой системы невозможно. Особенно в случаях самостоятельного их применения. Высокую эффективность и хорошее лечебное действие народные методы будут иметь, если их сочетать с основной медикаментозной терапией, но предварительно нужно посоветоваться с врачом.

При появлении неприятных симптомов народная медицина советует:

• Пить больше жидкости. Не менее двух литров в день. Можно приготовить отвар из шиповника, клюквенный морс, травяной чай. Это позволит промыть мочевой пузырь, вывести из организма вредные вещества, снять болезненные ощущения.
• Делать спринцевания. Основой раствора могут стать ромашка, кора дуба, зверобой. Для приготовления отвара возьмите 1 ч. л. лекарственного растения и залейте стаканом кипятка. Дайте настояться. Травы обладают антисептическими свойствами, снимают дискомфорт в уретре.

Источники неприятных ощущений при мочеиспускании

• Внутренняя слизистая оболочка мочевыводящих путей
• Брюшина, покрывающая мочевой пузырь.

Рецепторы внутренней оболочки раздражаются во время воспаления или механического воздействия.

Воспалительный процесс в мочевыводящих путях

Воспалительный процесс в мочевыводящих путях возникает при различных заболеваниях чаще инфекционной природы. Слизистая оболочка отекает и раздражается при соприкосновении с током мочи.

Больно ходить по-маленькому в туалет при воспалении нижних мочевыводящих отделов (цистит, уретрит, сочетании этих заболеваний).

При остром заболевании боль появляется при окончании опорожнения мочевого пузыря. Она резкая, сопровождается чувством жжения. При хронических заболеваниях ощущается тянущая, ноющая боль во время всего акта мочеиспускания.

1. Цистит – воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря. Вызывается условно-патогенной флорой, присутствующей в организме (стрептококк, E.coli), и ИППП (хламидии, трихомонады и т.д.). У женщин уретра шире и короче, что создает благоприятные условия для заноса инфекции, поэтому они болеют чаще. У мужчин цистит наблюдается редко, обычно на фоне ИППП.
2. Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, вызванное тем же возбудителями, чаще встречающееся у мужчин.

Механическое раздражение слизистой оболочки

Возникает при мочекаменной болезни. Отложение солей (песка) или камней, при прохождении через мочевые пути, травмируют их внутреннюю поверхность и вызывают боль.

Она может появляться до мочеиспускания. При этом боль очень сильная, приступообразная и не всегда проходит после приема спазмолитиков и обезболивающих препаратов.

Во время мочеиспускания может появляться кровь, а боль миниатюризируется после выхода камня или песка.

Это наблюдается при наличии препятствий, мешающих естественному оттоку мочи (опухоли, воспаление и увеличение простаты).

При механическом нарушении оттока мочи, наблюдается ее застой. Пузырь и покрывающая его брюшина растягивается, что сопровождается тянущими болями умеренной интенсивности.

Опухоли

1. Опухоли мочевого пузыря – образуются из его оболочек. Могут быть первичными или вторичными (в виде метастаз). При этом закрывается частично или полностью выход из мочевого пузыря. Для выталкивания мочи пузырь интенсивно сокращается и возникает боль.
2. Опухоли предстательной железы – обычно аденома и простатит. Простата расположена рядом с мочеиспускательным каналом. При ее увеличении за счет опухоли или воспаления, сужается просвет уретры и затрудняется выделение мочи.

Боль при мочеиспускании у беременных и детей

Болезненное мочеиспускание у беременных обусловлено давлением растущей матки на мочевой пузырь.

Если больно ходить по-маленькому в туалет после родов, следует обратиться за медицинской помощью. Эти боли могут указывать на разрыв уретры во время родоразрешения.

При заболеваниях мочевыделительной системы у детей боли во время опорожнения пузыря очень интенсивные, сопровождаются симптомами интоксикации (повышение температуры, рвота).

Болезненный синдром при мочеиспускании независимо от интенсивности и времени появления – это повод посетить специалиста. Нередко эта боль является первым признаком развития серьезных заболеваний.

Лечение болезненного мочеиспускания у женщин

К лечению приступают сразу после получения результатов всех назначенных диагностических процедур. При прогрессировании инфекции применяются антибиотики широкого спектра действия до получения результатов бактериального посева урины и выявления восприимчивости микрофлоры.

Поскольку ведется прием антибиотиков, нельзя забывать о подключении пробиотиков и симбиотиков во избежание дисбактериоза слизистых оболочек

С особой осторожностью делаются любые назначения беременным. Некоторые препараты противопоказаны в период гестации и лактации, так как лактобактерии и бифидобактерии в их составе могут провоцировать повышенное брожение и обострять аллергические реакции в пищеварительной системе

Для снижения температуры тела и острого болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Как только острая фаза проходит, подключают физиотерапевтические процедуры и витаминотерапию. Беременным пациенткам большинство физиотерапевтических процедур противопоказано.

Инфекционные заболевания внутренних органов свидетельствуют о слабости иммунной системы. Лицам с ослабленными защитными функциями организма необходимо помимо основной терапии, направленной на преодоление инфекции в организме, вести прием дополнительных препаратов:

• иммуномодуляторов;
• витаминных комплексов;
• микроэлементов;
• биостимуляторов.

Ожидаемого результата помогают добиться вагинальные суппозитории. Составляющие компоненты вагинальных свечей снимают воспаление, угнетают патогенные инфекции и повышают защитные функции организма. В аптечной сети можно приобрести свечи из облепихового масла, экстракта алоэ, люцерны, цветков ромашки, цветков календулы, софоры.

Применяют свечи на ночь, а утром убирают остатки теплой проточной водой. Наружные половые органы после этого протирают салфеткой из натуральной ткани. При острой форме заболевания свечи ставят через каждые четыре часа.

Народные средства лечения болезненного мочеиспускания обеспечивают хороший результат, но только в тех случаях, когда они четко согласованы с лечащим врачом.

Крайне важно при заболеваниях органов мочевыделительной системы соблюдать пищевую диету. Придется отказаться от следующих видов продуктов:

• острого;
• копченого;
• жареного;
• соленого;
• сладкого мучного;
• фаст-фудов;
• крепких тонизирующих напитков;
• сладких газированных напитков.

Потребляемая пища должна быть насыщена растительными волокнами, витаминами и микроэлементами. Блюда из белка животного происхождения следует употреблять умеренно с подключением салатов из овощей. Кисломолочные продукты благоприятно будут воздействовать на работу кишечника, что станет незаменимым при дисбактериозе и приеме антибиотиков. Наряду с этим пропиваются энтеросорбенты, которые оперативно выводят продукты распада и подавленную патогенную флору со стенок слизистой. Это помогает избежать интоксикации организма и повышенной нагрузки на мочевыделительную систему.

При подтверждении мочекаменной болезни придется запастись терпением и соблюдать все рекомендации доктора. Некоторые типы почечных камней поддаются растворению и естественному выведению из организма. Также соблюдение стабильного питьевого режима нормализует электролитический баланс в организме. Полезными окажутся следующие напитки, которые можно готовить в домашних условиях:

• компоты из сухофруктов;
• фруктовые кисели;
• соки из овощей и фруктов без добавления сахара;
• травяные чаи;
• настой из плодов шиповника;
• витаминные морсы.

Спровоцировать слишком частые позывы к мочеиспусканию могут:

• горячий шоколад;
• какао;
• кофе;
• крепкий черный чай;
• соки заводского производства.

Органы малого таза «любят» сухое тепло. По возможности в холодное время года желательно дополнительно прогревать поясничный отдел и надевать теплые вещи. Подобные процедуры обязательно нужно согласовывать со специалистом.

Возможные причины жжения и резей

Специалисты выделяют ряд факторов, которые способны спровоцировать появление рези в процессе опорожнения мочевого пузыря:

• Половые инфекционные заболевания . Сопровождаются жжением, зудом и болезненным мочеотделением. Симптомы проявляются на фоне ЗППП после попадания урины во влагалище. Раздражается слизистая оболочка, в результате чего возникают рези.
• Гинекологические патологии . Развиваются по причине гормональных нарушений, аллергии, слабого иммунитета и пищеварительных расстройств, сахарного диабета, поражения слизистой. Протекают как воспалительные процессы во влагалище. Возникает часто желание мочиться, дизурия характеризуется болезненными ощущениями, жжением, покраснением, появляются резкий запах и гной в урине, гипертермия.
• Беременность и роды . К возникновению резей при мочеиспускании может привести некорректное проведение катетеризации после родов. Однако состояние должно нормализоваться спустя несколько дней. При кесаревом сечении дискомфорт, скорее всего, вызван воспалительным процессом. В этом случае урина мутнеет, появляется неприятный запах, боли в спине и повышение температуры.

Хламидиоз

Это венерическое заболевание, вызванное бактериями хламидиями. Передается при незащищенном половом контакте.

Хламидиоз может долгое время не давать о себе знать. Единственными явными симптомами становятся:

• зуд и жжение;
• боли в животе;
• рези при мочеиспускании.

Верный способ узнать о заболевании — регулярно проверяться у гинеколога.

Гонорея

Еще одно заболевание, которое передается половым путем. Возбудителем является вредоносная бактерия гонококк. Инфекция поражает мочевыделительную систему, влагалище, матку.

• учащенные позывы помочиться, вплоть до недержания;
• рези в конце мочеиспускания или при попытке сходить «по-маленькому»;
• боли в нижней части живота;
• наличие примесей гноя в урине;
• покраснение, отек, раздражение половых органов;
• сухость во влагалище.

Мочекаменная болезнь

Недуг возникает при образовании в мочевом пузыре, мочеточнике или почках камней и песка. При движении эти конкременты травмируют слизистую органов, что и вызывает воспаление.

• острую и режущую боль внизу живота;
• жжение и свербеж во влагалище;
• постоянное желание справить нужду;
• неполное опорожнение мочевого пузыря;
• отечность половых органов.

Кроме того, в урине наблюдаются слизь, кровь и мелкие конкременты (плотные каменистые образования).

Уретрит

Заболевание заключается в воспалении уретрального канала. Патологический процесс вызывают микроорганизмы, которые могут занести инфекцию, в том числе во время полового акта.

Симптоматика уретрита выглядит следующим образом:

• острая резь на конечном этапе мочеиспускания;
• кровь, слизь и гной в урине (в запущенных случаях);
• дизурия (нарушение функции мочеотделения);
• общее недомогание.

Игнорирование уретрита чревато неблагоприятными последствиями для здоровья женщины.

Трихомоноз

Он же — трихомониаз. Это венерическая болезнь, вызванная вредоносными микроорганизмами. Паразитические одноклеточные трихомонады вызывают воспалительный процесс при попадании на гениталии. Страдают, прежде всего, влагалище и матка.

• режущая боль при мочеиспускании;
• жжет и начинается чесаться промежность во время деуринации и при половом контакте;
• тяжесть в животе;
• выделения из уретры.

Цистит

Женщины страдают этим заболеванием чаще мужчин. Цистит развивается в случае, когда на стенки мочевого пузыря попадает инфекция. Результатом этого процесса являются следующие признаки:

• нарушение оттока урины, вплоть до недержания;
• острая резь после мочеиспускания либо во время него;
• повышение температуры;
• неприятный запах мочи, возможны примеси крови;
• боль внизу живота и спины;
• ухудшение общего самочувствия.

Чаще подвержены недугу те, кто не соблюдают правила гигиены. Заражение также может случиться во время полового акта.

Пиелонефрит

Представляет собой бактериальное поражение почек, которое сопровождается воспалительным процессом. Последний, кстати, способен не только протекать в парном органе, но и распространиться на соседние.

Диагностика при болезненном мочеиспускании у женщин

При появлении болезненных мочеиспусканий женщине необходимо срочно обратиться за консультацией к гинекологу и урологу. Диагностические мероприятия в мочеполовой системе следует начинать со сбора жалоб и симптомов пациентки. Важная роль отводится наследственным особенностям и анамнезу. Боли при прохождении мочи по мочевыводящим путям могут наблюдаться в стенках уретры, в области мочевого пузыря и влагалища.

На осмотре покраснение наружных участков половых органов свидетельствует о воспалительном процессе в органах малого таза. Назначается комплексное обследование:

• Общий анализ крови. При воспалительных процессах значительно повышается уровень лейкоцитов, лейкоцитарная формула смещается влево, возрастает скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
• Общий анализ мочи. В утренней урине наблюдается белок или следы белка, микрогематурия, бактериурия. В норме белка в моче быть не должно. Наличие белка свидетельствует о высокой проницаемости почечной мембраны, что не является допустимой нормой. Показатель плотности указывает на фильтрационную способность почечных лоханок. Низкая плотность свидетельствует о почечной недостаточности. Изредка это указывает на потребление чрезмерных объемов жидкости. Лейкоциты указывают на воспалительные процессы в мочевыделительной системе. Фрагменты слизи и гноя подтверждают прогрессирование бактериальной инфекции.
• Биохимический анализ крови. Присутствие инфекции выдает себя повышенными острофазовыми показателями.
• Бактериальный посев мочи. Анализ проводится для выявления возбудителя и определения восприимчивости патогенных микроорганизмов к антибиотикам.
• Бактериоскопический мазок слизистой влагалища. Современный метод диагностики, позволяющий выявить присутствие и количество патогенных бактерий на слизистой наружных половых органов.
• Анализ мочи на определение нитритов. Для сбора информации используют индикаторы в виде тест-полосок.
• Маркер на фибриноген. Этот маркер подтверждает либо отрицает развитие воспалительного процесса в организме.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза. Возможность проведения исследования для получения наиболее полной картины на поздних сроках беременности затрудняется.
• Цистоскопия. С помощью эндоскопа проводится исследование внутренней поверхности мочевого пузыря для выявления опухолевых процессов.
• Иммуноферментный анализ (ИФА). Скрининговый тест на выявление ВИЧ-инфекции.
• Урография мочеиспускательного канала с биопсией. При развитии новообразования в уретре проводится изучение поверхности слизистой и анализ полученного фрагмента на предмет присутствия клеток-мутантов.
• Магнитно-резонансная томография. Современный метод исследования больного внутреннего органа.

Методы лечения

Боли при мочеиспускании требуют обязательного проведения лечения. При этом варианты терапии могут варьироваться в зависимости от природы факторов, которые послужили причиной возникновения неприятных ощущений. То есть, прежде чем начинать при болях при мочеиспускании у женщин лечение, требуется выяснить, почему они появились. Что касается вариантов терапевтических тактик, то они могут быть следующими:

• Если сильная боль при мочеиспускании, что уже ненормально, является одним из проявлений мочекаменной болезни, требуется применение препаратов и методов, которые помогут уменьшить, раздробить конкременты и вывести их из организма. Чаще назначаются различные мочегонные препараты на основе растительного сырья, например, корневищ солодки. В наиболее тяжелых случаях возможно проведение оперативного вмешательства.
• В том случае, если боли при мочеиспускании у девушек носят неврологическую природу и являются, к примеру, последствием сильного стресса, сопровождаются недержанием, то рекомендован прием препаратов, обладающих седативными свойствами, к числу которых относится, например, седавит.
• На фоне заболеваний инфекционной природы, сопряженных с развитием воспалительных процессов, которые являются одной из самых распространенных причин появления у женщин болей при мочеиспускании, требуется прием антибиотических препаратов. Подбор подходящих лекарственных средств производится в индивидуальном порядке после определения штамма бактерий.
• Независимо от того, какое именно заболевание спровоцировало болезненные ощущения во влагалище при мочеиспускании, требуется прием препаратов, обладающих мочегонными свойствами. Их применение поможет очистить организм, нормализовать процессы выделения урины и уменьшить дискомфорт.

Следует отметить, что справиться с дискомфортом могут помочь и народные методы лечения, прибегать к применению которых, разумеется, следует только после согласования с врачом

Итак, если женщине больно писать, рекомендуется обратить внимание на следующие рецепты, уменьшающие неприятные ощущения:

Если женщина чувствует жжение и болезненность только, когда мочится или по завершению акта мочеиспускания, но при этом какие-либо заболевания отсутствуют, следует пересмотреть рацион питания. Привести к подобной проблеме может большое количество острой пищи в рационе

Важно исключить из меню пряности, специи, приправы, а также обычную соль – эта мера поможет очистить организм и улучшить самочувствие.
Если отсутствуют противопоказания, допустимо принять одну таблетку Но-Шпы. Этот препарат поможет существенно облегчить состояние и устранить даже такого рода симптом, как острая боль.
Справиться с болями у женщин в конце акта мочеиспускания помогут различные напитки, обладающие мочегонными свойствами

К их числу можно отнести компоты из свежих и сушенных фруктов, слабо заваренный чай, свежевыжатые и разбавленные соки, а также простая чистая вода.
Для того чтобы чувствовать себя лучше, следует регулярно совершать гигиенические процедуры. Проводить подмывания, необходимо после каждого посещения туалета.

Важно помнить, что отложить поход к врачу допускается только в том случае, если болезненные ощущения проявлялись однократно. Если же симптом возникает периодически, его вполне можно охарактеризовать, как признак имеющегося заболевания

Не следует забывать и о мерах профилактики. Для очищения организма рекомендуется пить больше простой воды, есть только натуральную и качественную пищу

Важно отказаться от ношения белья из синтетических волокон, а также использования средств гигиены, состав которых обогащен большим количеством ароматизаторов и отдушек. Эти нехитрые правила помогут существенно снизить вероятность появления неприятных ощущений

Болезненный синдром после соития у женщин

Режущие боли после секса у женщин возникают по причине имеющегося цистита. Цистит – это не единственная причина для такой патологии, факторы могут исходить и от другой болезни

Если взять во внимание анатомическую особенность того, что женский канал более короткий, чем мужской (в 4-5 раз). Эта особенность объясняет тот факт, что в него быстрее проникают бактерии, нежели в мужскую уретру

Инфекция распространяется очень быстро и доходит до мочевика, где происходит развитие воспалительного процесса с дискомфортом при опорожнении мочевого пузыря.

Цистит

Боли у женщин

Заболевание с очень болезненной симптоматикой. С данной патологией сталкивался каждый человек, хоть раз в своей жизни. Болезнь имеет ярко выраженную симптоматику, которая больше всего проявляется после проведения полового акта во время испускания мочи.

Ощущаемые симптомы:

• жжение, чувство не полного опорожнения;
• болевой синдром.

Если во время не приступить к лечебной терапии, патология способна обернуться серьезными осложнениями для женского здоровья.

Болезненное мочеиспускание после секса возможно у женщин, которые болеют другими заболеваниями, которыми возможно заразились от партнера:

• генитальный герпес;
• рубцевания после лишения девственности;
• гормональный дисбаланс;
• длительное воздержание от половых актов;

Неприятная симптоматика после половой близости сопровождается:

• резями и жжением в уретральном канале;
• трудным контролированием урины;
• болями внизу брюшины;
• мутной уриной;
• редко повышением температуры.

Несвоевременная терапия инфекционного процесса, приводит к перерастанию заболеваний сначала в острую фазу, затем в хроническую. Хронический цистит, это не самая страшная патология, может возникнуть и пиелонефрит, а это намного серьезнее. Серьезные заболевания лечатся намного дольше.