Как вылечить аллергический кашель у ребенка

Диагностика

Признаки аллергического кашля не специфические, а это значит, что основываясь на одном только осмотре больного, доктор не может поставить точный диагноз, и назначить необходимое ему патогенетическое лечение. В случае возникновения кашля, и подозрении на аллергический процесс, следует, в первую очередь, обратиться к семейному доктору, или терапевту, который выпишет для Вас направление на консультацию аллерголога.

При аллергическом кашле симптомы появляются только в случае контакта человека с аллергеном. Выявить провоцирующее вещество, установить причину заболевания можно с помощью ряда лабораторных и инструментальных исследований. Ниже представлен их перечень:

1. Общий развернутый анализ крови (венозной или капиллярной). Это исследование поможет доктору ответить на ряд следующих вопросов:

   • есть ли у пациента инфекция в организме (при вирусной инфицировании повышены лимфоциты, при бактериальном – лейкоциты).

   • присутствует ли аллергический процесс (про его наличие свидетельствует повышение уровня эозинофилов);

2. Посев из ротоглотки поможет исключить инфекционный процесс.

3. Рентгенография грудной клетки в прямой и боковой проекции необходима для исключения воспаления легких, плеврита и бронхита. Эти состояния также могут проявляться сухим кашлем на ранних стадиях развития.

4. Анализ крови на аллергены. Это исследование помогает выявить вещества, вызывающие такую симптоматику, и являющиеся аллергенами. Зная «врага» в лицо, можно стараться избегать с ним контакта, или же провести специфическую таргетную терапию, о которой будет рассказано в следующей части статьи.

Полезно: Отчего отекают ноги в щиколотке у женщин

Как делать ингаляции?

Быстро справиться с аллергическим кашлем способны ингаляции, для проведения которых используют небулайзер.

Также существуют ингаляционные формы лекарств, воздействующих на бронхи.

С пульмикортом

Этот препарат относится к гормональным средствам, часто используемым при бронхиальной астме и других болезнях дыхательной системы, при которых дыхание затруднено. У него отмечают способность снимать отек бронхов, уменьшать воспаление и предотвращать спазм гладких мышц бронхиального дерева.

Прежде чем сделать ингаляцию с Пульмикортом, следует проконсультироваться с врачом, поскольку доза для каждого ребенка подбирается индивидуально. Препарат назначают с 6-месячного возраста. Нужное количество лекарства разводят физраствором, заливают в небулайзер и проводят процедуру, эффект которой будет заметен уже в течение десяти минут.

С беродуалом

Препарат используется при сухом аллергическом кашле, при котором мокрота очень вязкая. Его основным действием является расширение бронхов за счет расслабления их гладкой мускулатуры. Перед его применением обязательна консультация с педиатром, чтобы определить правильную дозировку. Лекарство в нужной дозе разводят физраствором, чтобы получить 4 мл раствора. Залив его в небулайзер, дают вдыхать ребенку. Процедуру повторяют 4 раза в день.

Предупреждение

Профилактику аллергических реакций у ребенка надо начинать задолго до его появления на свет. Имеется ввиду правильное питание будущей мамы. Она должна избегать продуктов, вызывающих аллергию, или хотя бы ограничивать их количество, если совсем исключить их невозможно. Это такие продукты:

• какао;
• шоколад;
• цитрусовые;
• мед;
• козье молоко.

Поскольку аллергический кашель возникает после перенесенных аллергических заболеваний, например, диатез, надо следить за питанием и самочувствием малыша

Очень важно удалять от него продукты, вызывающие аллергию. Возникающие аллергические заболевания следует лечить сразу же

Свежий воздух очень полезен детям. После прогулок с ребенком необходимо промывать нос водой и полоскать горло, чтобы не допустить попадания пыли и вредных веществ в дыхательные пути

Важно укреплять иммунитет ребенка с первых месяцев жизни

Лекарственные средства народной медицины ни в коем случае не должны заменять традиционные лекарства, назначаемые врачом. Только совместное их применение улучшит состояние малыша. Приведем несколько рецептов народной медицины, используемой при аллергическом кашле у детей:

1. Взять лавровый лист в количестве 4 штук, положить в воду (1 л), проварить в течение 5 минут. Потом положить ст. ложку меда и столько же соды. Давать пить ребенку по одной четвертой стакана в день, а также во время приступа кашля. Но сначала надо убедиться, что аллергии на мед нет.
2. Хорошо помогает при аллергическом кашле чесночный сироп. Для его приготовления надо взять 5 зубчиков чеснока, положить в бутылку или банку. Залить теплой водой, добавить ст. ложку меда или сахара (обязательно перед этим удостовериться в отсутствии аллергии на эти продукты). Настаивать эту смесь две недели. Сироп давать малышу по 1 ч. ложке утром и во время приступов кашля.
3. Луковое масло тоже может помочь при приступах кашля. Для его приготовления надо испечь одну луковицу. Затем растереть ее до состояния пюре. Смешать со ст. ложкой сливочного масла. Давать ребенку во время приступа или першения в горле.
4. Ромашковый чай. Готовят его как обыкновенный чай. Залить несколько цветков ромашки горячей водой (можно в термосе). Настаивать минут 15, давать пить при приступах. Можно добавлять лимон.
5. Имбирь хорошо помогает при сухом кашле. Но у него есть противопоказания (повышенная кислотность, язва желудка, склонность к кровотечениям и т.д.). Небольшой кусок корня очистить, натереть мелко (1 ст. л.), залить горячей водой (1 стак.), настоять 5 минут. Давать пить по четверти стакана.

Аллергический кашель можно победить полностью и навсегда забыть о нем

Но для этого надо пристальное внимание родителей и тщательный уход за ребенком

Диагностика аллергии

Обследование и лечение аллергического кашля у детей должны проводиться  с врачами двух специальностей: педиатр, аллерголог-иммунолог. Это обеспечивает оптимальный комплексный лечебный подход при  патологии.

Диагностика аллергического кашля у ребёнка базируется на определённых данных:

1. Сбор семейного и аллергологического анамнеза (сведения после беседы врача), которые имеют первостепенное значение в диагностике аллергии и помогают предположить аллергическую природу кашля:

• наличие аллергических заболеваний в семье;
• присутствие  других аллергических заболеваний у ребёнка;
• выявление причинно-следственной связи острых симптомов откашливания с воздействием аллергенов (время года, контакт с животными, уборка квартиры, приём лекарственных препаратов, введение нового вида прикорма).

При сборе анамнеза особое внимание обращают, нет ли генетической предрасположенности к аллергическим заболеваниям. При беседе с родителями выясняется не только наличие аллергических заболеваний, но и присутствие симптомов, которые родители могут не воспринимать как проявление аллергии

Принципиально знать, были ли у ребенка в раннем возрасте атопический дерматит или патологические реакции на пищу, рецидивирующей обструкции бронхов. Неимение наследственной предрасположенности не исключает вероятность аллергической природы кашля.

1. Проведение аллергической диагностики врачами, которая включает постановку кожных проб, определение специфических антител иммуноглобулина E, проведение провокационного теста. Кожная проба для обоснования атопии у грудничка не надежна.

Для диагностики аллергии немедленного типа рекомендуется проводить скарификационные пробы или prik-тесты. Рrik-тест — единственный кожный тест, который может применяться у детей любого возраста.

Кожные пробы проводятся в период клинической ремиссии при условии отмены ряда фармакологических препаратов, которые могут повлиять на результаты обследования. Исследование проводится в условиях специализированного аллергологического кабинета или стационара специально обученной медицинской сестрой или врачом-аллергологом.

Аллерголог-иммунолог проводит осмотр пациента

Дети с аллергией на лекарства нуждаются в проведении специальных диагностических тестов, подтверждающих или исключающих наличие реакции на медикаменты, а также с целью подбора жизненно необходимых препаратов.

Одним из способов, как распознать аллергию, является пробное лечение препаратами, которые быстро и эффективно снимают симптомы аллергического кашля (короткодействующие beta2-агонисты).

Их применяют в случае надобности на протяжении 2-3 месяцев. Ответ следует определить в результате контроля: как проявляется кашель ночью, утром и днём, а также частота его обострения.

Существенное уменьшение симптомов при лечении и ухудшение самочувствия при отмене приёма короткодействующих beta2-агонистов подтвердят наличие кашля аллергенной природы. У детей до 2 лет может возникнуть необходимость во вторичном пробном лечении, чтобы удостовериться в правильности диагностики.

Пробное лечение медикаментами может помочь выявить аллергическую реакцию

Прежде чем принять решение о назначении пробной терапии, родители должны подробно рассказать о картине признаков состояния во время вирусных инфекций дыхания и в промежутки между ними: сухой или влажный кашель у ребёнка, обостряется ли он в ночное время, сколько дней продолжается, снизилась ли активность малыша.

1. Оценка наличия аллергических заболеваний: аллергического ринита, атопического дерматита.
2. Оценка качества жизни: нарушение сна, двигательная активность (ребёнок бегает, играет с меньшей интенсивностью, быстро устаёт на прогулке, просится на руки), контактность.
3. При кашле у ребёнка и свистящих хрипах рентген органов грудной клетки поможет исключить структурные патологии: туберкулёз, присутствие чужеродного тела и другие диагнозы.

Препараты для лечения аллергического кашля

Эффективные препараты от аллергического кашля может назначить только врач в зависимости от возраста и тяжести заболевания

Лечение аллергических реакций осуществляется с помощью медикаментов. Многие препараты могут уменьшить проявление аллергического кашля, однако не способны излечить аллергию.

При аллергическом кашле у взрослых и детей применяются 2 вида препаратов – подавляющие кашель и разжижающие мокроту. Первая группа используется в исключительных случаях, а вторая при инфекциях дыхательных путей, при которых образуется вязкая мокрота. Такие препараты назначаются только врачом и не используются долгое время.

Для устранения аллергического кашля очень часто назначают антигистаминные препараты:

• Кларитин. Противоаллергическое средство с действующим веществом лоратадином. Можно приобрести в виде таблеток или сиропа. Не назначают препарат детям до 2 лет.
• Тавегил. Препарат, оказывающий противоаллергическое действие. Выпускается в любых формах. Принимают препарат в течение 7 дней. После использования эффект наступает через 30 минут. Нельзя принимать средство детям до 6 лет.
• Супрастин. Эффективно применение препарата при любых аллергических реакциях. До 6 лет принимают по 1/3 таблетки, с а с 7 лет можно принимать по 1/2 части.
• Зиртек. Средство против аллергии второго поколения. Можно использовать не только для купирования симптомов аллергии, но и профилактики аллергических заболеваний.
• Перитол. Препарат оказывает противоаллергическое, антисеротониновое и седативное действие. Детям от 2 лет следует принимать в виде сиропа.
• Хорошо зарекомендовали себя также другие антигистаминные препараты: Цетрин, Кетотифен, Фенистил, Эриус, Телфаст и др.

При симптомах аллергического кашля необходимо проконсультироваться с врачом о возможности использования антигистаминных средств. Самостоятельно лечением заниматься не следует, так как многие лекарственные средства имеют противопоказания.

Народные методы лечения

Следует помнить, что народные рецепты не помогают избавиться от заболевания, а всего лишь смягчают проявление симптомов

Чтобы смягчить проявления аллергического кашля, можно воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины. Настойки и отвары положительно влияют на иммунную систему, уменьшают восприимчивость к аллергенам.

Эффективные народные средства лечения аллергического кашля:

• Молоко с луком. Взять одну небольшую луковицу и опустить в стакан с горячим молоком. Далее прокипятить в течение нескольких минут. Подождать пока остынет и выпить в 2 приема.
• Медовый сироп. 5 небольших луковиц порезать и залить литром воды. Добавить в емкость 5 столовых ложек меда и поставить на огонь.
• Лимонно-медовая смесь. Лимон мелко нарезать, добавить к нему 4 ложки воды и 2 ложки меда. Смесь хорошо размешать, поставить на огонь и варить до тех пор, пока не получится однородная масса. Принимать в теплом виде по столовой ложке около 5 раз в день.
• Отвар ромашки с лимоном. Взять по столовой ложке сухих цветков ромашки и мелко нарезанного лимона и всыпать в термос. Туда добавить немного черного чая и залить кипятком. Оставить настаиваться на час. Употреблять в небольшом количестве на протяжении дня.
• Чесночный сироп. Несколько зубчиков чеснока мелко нарезать, смешать с жидким медом и оставить на сутки. Приготовленный сироп принимать по столовой ложке каждый день, когда появляется приступ кашля.
• Эффективны в борьбе с аллергическим кашлем ингаляции. Картошку отварить, в воду добавить 2-3 листа чабреца, эвкалипта. Прокипятить 4-5 минут. Далее добавить каплю пихтового масла и размешать. Взять махровое полотенце, наклониться над кастрюлей и вдыхать пары в течение 15 минут. Можно выполнять щелочные ингаляции с добавлением соды.
• Детям полезно растирать спину и грудную клетку козьим жиром, смешанным со сливочным маслом. После окончания процедуры ребенка тепло одеть.

Аллергический кашель у ребёнка и его причины

Кашель, вызванный аллергией, появляется в результате сверхчувствительности иммунной системы к раздражителю. Появлению аллергического кашля могут способствовать следующие раздражители:

• бытовые: пыль, запахи;
• химические: моющее средство, шампуни и пр.;
• пищевые: любой продукт питания может стать раздражителем, частым аллергеном становится молоко, белок, красный фрукт или овощ, шоколад и пр.;
• эпидермальные: перо, пух, шерсть;
• инсектные: клещи, кровососущие или жалящие насекомые, пауки;
• грибковые: плесень белая, черная, грибки синевы и пр.;
• лекарства;
• гельминты;
• пыльца растений.

Факторы, предрасполагающие к аллергии:

• генетическая предрасположенность;
• неблагоприятная окружающая среда;
• слабый иммунитет;
• отсутствие ГВ в детском возрасте;
• хронические заболевания и др.

Чтобы определить причину аллергии рекомендовано завести блокнот, в котором указывать: время обострения аллергической реакции, что ребенок ел, чем мыл руки, с какими растениями или животными контактировал и др. Это поможет быстрее определить и устранить аллерген.

Кашель, вызванный аллергическим спазмом, не возникает просто так. Его вызывают определенные вещества:

• Пищевые. При пищевой аллергии реакция происходит после контакта с аллергенами животного происхождения (молоко, яйца, морепродукты) или растительного (орехи, цитрусовые). Также бывает непереносимость ароматизаторов, красителей, консервантов и других синтетических веществ, которыми обрабатывались продукты.
• Пыльцевые — пыльца любых цветущих трав, деревьев. Реже воздействуют на человека зимой.
• Бытовые — домашняя химия, пыль, в которой присутствуют споры плесневых грибов и клещи.
• Эпидермальные — шерсть, пух, слюна животных, перья птиц, перхоть.
• Лекарственные — реакция на любые медикаменты, вакцины, биодобавки.
• Инфекционные – вызываются патогенными грибками и бактериями.
• Гельминтные, вызванные продуктами жизнедеятельности паразитов, обитающих в человеческом кишечнике.

На что именно аллергия, определяет врач. Для постановки точного диагноза назначаются кожные пробы, при необходимости – исследование мокроты и анализ крови. 

Аллергия может проявляться различными симптомами. И такой признак, как кашель, является достаточно распространённым у аллергиков, особенно у тех, кто имеет

бронхиальную астму

Аллергический кашель имеет широкое распространение, так как число детей, страдающих аллергией, ежегодно растёт.

• это прежде всего связано с нарастающим ухудшением экологии, загрязнением воздуха индустриальным и фотоxимическим смогом, промышленными аллергенами;
• помимо этого, дети с аллергическим кашлем часто имеют генетическую предрасположенность. Если аллергические заболевания у родителей есть, то высока вероятность появления их у детей;
• также значимую роль в развитии аллергии у детей имеют искусственное вскармливание, дисбактериозы кишечника, атопический дерматит, перинатальное поражение дыхательной и центральной нервной систем, дисбиоценозы кожи, слизистых.

Важно уметь дифференцировать аллергический и другие виды кашля. От этого зависит тактика лечения и то, насколько быстро мы сможем его купировать (устранить)

Следует не заниматься самолечением, а обращаться к врачу за медицинской помощью.

1. Аэроаллергены — те, что в значительном количестве находятся в воздухе:

• аллергены домашней пыли (клещи домашней пыли, тараканов и прочее);
• пыльцевые аллергены (сорняки, деревья, луговые травы);
• аллергены плесневых, дрожжевых грибов;
• аллергены животных (кошки, собаки, птицы) — выделения сальных желёз, шерсть, экскременты, слюна, перхоть.

2. Пищевые аллергены (молочные продукты, яйца, рыба, курица).

Именно пищевые аллергены чаще являются причиной аллергических проявлений у младенцев.

3. Лекарственные аллергены (антибиотики пенициллинового ряда, аспирин, витамины).

4. Аллергены яда жалящих животных.

Этиопатогенез

Аллергия – это патологический иммунный ответ организма на вторжение чужеродного агента. Что происходит, когда в организм попадает аллерген?

Организм начинает усиленно высвобождать из клеток воспалительные вещества, одним их которых является гистамин. Это медиатор аллергической реакции, который, активируясь, связывается с гистаминовыми рецепторами Н1 типа в кишечнике, кровеносных сосудах и бронхах. Эта цепочка приводит к разнообразным биохимическим и физиологическим эффектам. Слизистая оболочка бронхиального дерева отекает, просвет бронхов сужается, в просвете может появляться слизь. Ответом организма на появившееся затруднение дыхания и является кашель. Однако присутствие аллергена не даёт продуктивно разрешиться этому рефлекторному действию. Невозможность удаления аллергического вещества замыкает круг: происходит новый выброс гистамина с повторением описанных реакций.

Что может вызвать аллергическую реакцию? Возбудители могут быть везде:

• пылевые клещи;
• шерсть и перхоть домашних и диких животных;
• пыльца растений;
• бытовая химия, косметика, парфюмерия;
• плесневые грибы;
• лекарства;
• натуральные пищевые продукты и консерванты.

Факторы, предрасполагающие к развитию аллергии:

• наличие аллергических реакций у близких родственников;
• работа на вредном производстве;
• табакокурение;
• неблагоприятная экологическая ситуация в месте проживания.

Прежде чем ответить на вопрос о том, как лечить аллергический кашель у взрослых, нужно уточнить природу возникновения этого рефлекса. Аллергический кашель можно определить по следующим признакам.

1. Характер кашля сухой, чаще непродуктивный или малопродуктивный, приступообразный, внезапный, длительный, продолжающийся в течение нескольких недель или месяцев.
2. Возникновения кашля после контакта с аллергеном.
3. Кашель может сопровождаться насморком со слизистым отделяемым, слезотечением, зудом и гиперемией кожных покровов.
4. Кашель не сопровождается гипертермией и другими признаками респираторной инфекции.
5. Нередкий спутник аллергического кашля – чувство удушья и, как следствие, паника. Чаще это происходит ночью.
6. Сезонность возникновения кашля. Например, кашель в апреле может быть связан с цветением берёзы и развитием аллергической реакции на пыльцу этого растения. Аналогично в мае и июне возникает реакция на цветение злаковых культур.
7. Кашель уменьшается или исчезает при приёме антигистаминных средств.

Как отличить аллергический кашель от простудного?

Важно не перепутать аллергический кашель с проявлением какого-либо заболевания верхних дыхательных путей, иначе есть возможность прозевать и запустить либо саму аллергию, либо бронхит и ему подобные болезни

Следует обратить внимание на некоторые признаки, которые помогут правильно распознать именно аллергическую природу кашля у ребенка или взрослого:

1. Когда приступы кашля начинаются внезапно, длятся по 2-4 минуты, а потом также внезапно прекращаются.
2. Если кашель сухой, раздражающий горло и не сопровождается высокой температурой, то, скорее всего, он носит именно аллергический характер.
3. Также он характеризуется появлением приступов чаще всего в ночное время, которые сопровождаются такими симптомами, как: насморк, наличие зуда в носу, чихание, затрудненное дыхание вплоть до удушья.
4. Отличительной особенностью является отсутствие температуры.
5. Аллергический кашель симптомы которого напоминают бронхиальную астму называют также кашлевой формой этой болезни.

Обратите внимание, что правильное и своевременное понимание причины возникновение кашля не только ускоряет достижение положительного результата, но и блокирует возможные проблемы из-за неправильного лечения

Признаки и особенности развития

В современное время плохой экологии, когда мало встретишь натуральных продуктов в магазинах, когда свежий воздух без примесей вредных отходов производств является редкостью, у детей все чаще и чаще встречается аллергия. Она проявляет себя по-разному. Один из ее видов – кашель.

Поэтому родителям следует быть крайне внимательными к состоянию здоровья и поведению своих детей.

Как же распознать и отличить обычный кашель от аллергического? Признаками такого кашля являются следующие:

• «лающий» и сухой кашель;
• возникает приступообразно;
• длится долгое время (более 2-3 недель);
• чаще всего бывает в ночное время;
• отсутствие повышенной температуры тела;
• кашлю сопутствуют: слезотечение, насморк, частое чихание, боль на вдохе, першение в горле.

Мокрота при кашле, имеющем аллергическую причину, отходит редко. И тогда она бесцветна и прозрачна, в отличие от слизи при воспалительных заболеваниях. Тогда мокрота всегда имеет цвет и примеси. Приступ аллергического кашля, если не принять срочные меры, может длиться долгое время, несколько часов. Обычно приступ начинается внезапно. До этого малыш хорошо себя чувствует и ведет себя активно.

Как не спутать аллергический кашель с другими заболеваниями с кашлевой симптоматикой? Бронхит – частое заболевание органов дыхания у детей, характеризующееся наличием воспаления. Коклюш – имеет инфекционную природу и тоже нередко встречающееся у детей.

Аллергический кашель у ребенка напоминает тот, что возникает при этих болезнях, хотя симптомы и лечение этих заболеваний отличаются друг от друга. Но в отличие от этих болезней, кашель при аллергии у детей сопровождается нормальной температурой тела и удовлетворительным самочувствием малыша до приступа. При указанных заболеваниях она чаще всего повышена. Малыш при этих заболеваниях вялый, плохо ест, не играет. Это важный признак.

Воспалительные и инфекционные заболевания обычно возникают в холодное время года, а аллергический кашель бывает независимо от сезона. Часто родители замечают, что приступ возникает после контакта с определенной вещью (например, мягкой игрушкой или подушкой), после прогулок в цветущем саду.

Аллергический кашель у ребенка имеет такие симптомы:

• отсутствие отделяемой мокроты, иногда кажется, что дыхание прекращается совсем;
• в груди малыша слышны хрипы, ему трудно дышать.

После принятия внутрь противокашлевых средств при воспалительных и инфекционных заболеваниях всегда наступает улучшение, мокрота отходит. При кашле, имеющем аллергическую природу, отхаркивающие средства не помогают. Зато ситуацию облегчают в этом случае антигистаминные препараты.