Ацикловир при беременности

Применение Ацикловира во время вынашивания ребенка

Довольно часто у женщины в первые месяцы беременности происходит рецидив герпеса. Это обусловлено тем, что иммунитет будущей мамы снижается, а в организме происходит гормональная перестройка. Но еще более опасна ситуация, когда герпетические высыпания появляются впервые именно во время вынашивания ребенка, так как в этом случае в организме матери еще нет антител к вирусу. Поэтому, учитывая потенциальную опасность вируса герпеса для плода, врачи-гинекологи назначают крем или мазь Ацикловир. Считается, что эти лекарственные формы препарата наиболее безопасны для ребенка в мамином животе. А вот внутривенные инъекции лекарства во время вынашивания малыша не делают. О целесообразности применения таблетированной формы препарата врач принимает решение исходя из состояния женщины и тяжести заболевания. Обычно Ацикловир в таблетках при беременности назначают во втором и третьем триместрах.

Кому нельзя применять

Итак, мы с вами выяснили, от чего помогает средство. Теперь нужно разобраться, есть ли противопоказания и каковы побочные эффекты. Главное противопоказание, если у женщины есть реакция на главный компонент средства или к какому-либо из вспомогательных. Кроме того, следует быть осторожным, если у вас наблюдается обезвоживание или почки работают с нарушением.

Если вам назначили таблетки, то следует знать, что они противопоказаны при наличии следующих факторов:

• непереносимость лактозы;
• мальабсорбция глюкозы-лактозы;
• дефицит лактозы.

Что касается побочных действий, то они могут проявляться в зуде и жжении, сухости кожи. Иногда у взрослых проявляется аллергический дерматит.

Особенно часто побочные эффекты проявляются при приеме таблеток, например:

• боли в животе;
• уменьшение количества эритроцитов и лейкоцитов;
• слабость;
• головная боль.

В этом случае нужно сразу обратиться к врачу. Женщина в любом положении должна оставаться красивой. И в этом ей поможет Kerastase Эликсир Ультим масло для всех типов волос 100 мл. отличное средство для тех, кто желает иметь красивые волосы.

Вам нужно просто равномерно распределить масло на волосах. В продукте уникальный состав – масла кукурузы, камелии и других растений. Масло обеспечивает защиту от термических средств укладки, волосы остаются крепкими и здоровыми.

Особенности препарата

«Ацикловир» представлен в аптечной сети в большом ассортименте лекарственных форм. Приведем их основные характеристики.

• Таблетированный препарат продается по 10-100 штук в одной упаковке, расфасованным в блистеры по 5-10 таблеток. Его главный ингредиент называется, как и сам медикамент, ацикловиром и представлен дозировкой 200 или 400 мг в одной таблетке. Сама она обычно плоская и круглая, белого цвета, с риской на одной стороне. Срок годности лекарства – 3 года.
• Крем 5% выпускают в тубах по 2, 5 и 10 граммов, а также в баночках по 5-100 граммов. Это белая однородная субстанция, содержащая по 50 мг ацикловира на 1 г крема. Дополнительно в лекарстве есть макрогол, пропиленгликоль, жидкий парафин и прочие химические соединения. Срок хранения крема – до 2 лет от даты выпуска.
• Мазь 5% продают в стеклянных баночках или алюминиевых тюбиках до 30 граммов в одной упаковке. Она отличается вязкой структурой, белым оттенком с небольшой желтизной. Препарат показан для обработки кожи. Как и в креме, содержание ацикловира в такой форме составляет 50 мг на 1 г, а среди вспомогательных веществ есть нипазол, эмульгаторы, пропиленгликоль и другие химические соединения. Срок годности мази – 2 года. Она продается без рецепта, хранится при комнатной температуре.
• Глазная мазь 3% является белой или желтой субстанцией. Такой «Ацикловир» расфасован в тубы по 3 или 5 граммов, содержит по 0,03 г ацикловира в каждом грамме препарата, дополненного вазелином. Хранение невскрытого тюбика возможно до 5 лет от даты изготовления, вскрытого – не дольше 1 месяца.
• Лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора продается в стерильных флаконах по 1, 5 и 10 флаконов в пачке. Внутри одного флакончика находится 250, 500 или 1000 мг ацикловира без каких-либо вспомогательных веществ. Перед введением порошок разбавляется физраствором или водой для инъекций. Готовый раствор вводят внутривенно.

Как действует препарат

Ацикловир — популярное лекарственное средство, которое обладает противовирусной активностью. Действует препарат избирательно, уничтожая такие широко распространённые вирусы, как:

• герпес I и II типов;
• возбудитель ветрянки;
• вирус Эпштейна-Барр;
• цитомегаловирус.

Ацикловир — противовирусный препарат, активный в отношении вирусов герпеса

Терапевтический эффект от применения препарата достигается за счёт действия его главного активного компонента — ацикловира, который осуществляет в поражённых вирусом клетках своеобразную «подрывную» деятельность.

После поступления в человеческий организм действующее вещество претерпевает целый ряд химических и биологических изменений и превращается в метаболит трифосфат ацикловира. Это соединение внедряется в структуру вирусного генома и изменяет ДНК патогенной клетки.

Вирусные частицы теряют способность делиться, становятся менее «агрессивными», а иммунные клетки очень скоро довершают работу, начатую ацикловиром. В результате прекращается распространение инфекции, а клинические симптомы заболевания постепенно исчезают.

Формы выпуска

Фармацевтические компании выпускают несколько разновидностей противовирусного средства:

• 5% мазь для наружного применения;
• крем, также имеющий 5% концентрацию ацикловира;
• таблетки для приёма внутрь;
• лиофилизат для изготовления инъекций.

Крем или мазь — в чём разница

Многие пациенты не понимают разницы между двумя наружными лекарственными формами — кремом и мазью, тем более что обе они содержат одинаковое количество активного компонента. Главное отличие этих разновидностей препарата кроется в основе — особой субстанции, необходимой для оптимального распределения действующих вещества.

Благодаря различным вспомогательным компонентам эти лекарственные формы действуют по-разному:

• более вязкая мазь проникает в организм очень долго, большую часть времени распределяясь по кожным покровам и увлажняя их;
• кремовый субстрат впитывается гораздо быстрее, не оставляя на поверхности маслянистую основу.

Из-за подобных различий мазь назначают для нанесения на открытые воспалённые участки тела. Крем же применяется для лечения кожных инфекционных заболеваний, при которых очаги расположены на закрытых областях, соприкасающихся с одеждой.

Противопоказания и побочные эффекты

Ацикловир противопоказан в случае индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства

Кроме того, при недостаточном функционировании мочевыделительной системы активное вещество может накапливаться в организме, поэтому препарат с осторожностью назначают будущим мамам, у которых диагностированы заболевания почек

Возможные нежелательные последствия от применения Ацикловира — таблица

Побочные эффекты	Крем и мазь	Таблетки и лиофилизат
Часто наблюдаемые	лёгкое жжение; кожный зуд.	утомляемость; тошнота; понос; головные боли; кожный зуд.
Редко встречающиеся	конъюнктивит; блефарит; крапивница; ангионевротический отёк.	боли в животе; гепатит; возбуждение; тремор; сонливость; отёки конечностей; мышечные боли; выпадение волос.

Если нарушения пищеварения и лёгкий кожный зуд проходят самостоятельно и требуют лишь корректировки дозы, то при более тяжёлых нежелательных последствиях, например, мигреневых приступах, болях в желудке и мышцах, рвоте, выпадении волос, следует сразу же прекратить приём медикамента и обратиться за помощью к доктору.

Побочные эффекты

Хоть и было доказано, что прием Ацикловира относительно безопасен в период беременности, все же препарат имеет некоторые побочные действия:

• при приеме таблетированной формы средства: боли в эпигастральной области, расстройства пищеварительного тракта, повышенная утомляемость, головокружения, бессонница, нарушения в работе мочевыделительной системы и печени, лейкоцитопения, эритроцитопения;
• при применении мазей и кремов: пересушивание кожи, симптомы воспалительной реакции (отечность кожных покровов, гиперимия), поверхностное раздражение тканей;
• острая аллергическая реакция, особенно при индивидуальной непереносимости препарата.

Несмотря на то, что побочные эффекты достаточно серьезны, проявляются они очень редко. Поэтому Ацикловир признан безопасным средством для борьбы с вирусами.

Замечания о приеме Ацикловира в разные триместры

Иммунитет женщины в положении значительно ослабевает. Часто на своих кожных покровах женщина замечает болезненные зудящие пузырьки, вызванные вирусом герпеса.

В такой ситуации лучше сразу пойти к своему лечащему врачу, поскольку самостоятельное применение противовирусных средств может навредить здоровью малыша. Врач назначает такие препараты в зависимости от срока гестации, реально оценивая, нужен ли Ацикловир беременной или можно обойтись без него.

В 1 триместре

Часто вирус герпеса атакует женщину на ранних сроках беременности. Наиболее опасным состоянием считается первичное поражение герпетической инфекцией в первом триместре. Если до беременности у женщины периодически появлялась лихорадка на кожных покровах, то в ее организме уже произошла выработка антител, которые способны защитить плод от пагубного влияния вируса.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: ветрянка и беременность: если будущая мама болела в детстве, возможно ли повторное заражение?

Если же в организме беременной нет специфического иммунитета, вирус способен негативно повлиять на развитие эмбриональных структур. В таком случае плод будет развиваться с многочисленными пороками. Чтобы исключить возможные аномалии развития, при выявлении вируса в организме матери требуется как можно раньше начать противовирусное лечение.

В этот период специалисты отдают предпочтение наружным противовирусным препаратам, обычно выписывают мазь с самой маленькой дозировкой ацикловира 2,5%. Пить таблетки Ацикловир на первых месяцах гестации не рекомендуется и даже противопоказано (это указано в инструкции к препарату), так как действующее вещество способно проникать через плаценту и накапливаться в организме плода.

Во 2 триместре

Второй триместр беременности считается самым безопасным для использования мази Ацикловир. Закладка органов плода уже сформирована, а проникновение препарата в кровь минимально.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: Вильпрафен: инструкция по применению во 2 триместре беременности

При первичном инфицировании матери опасность для ребенка все же велика. По мнению врачей вирус воздействует на плод куда агрессивнее, чем противовирусное средство, поэтому, практически всегда будущей маме назначают курс Ацикловира.

3 триместр

Если заражение ветряной оспой, опоясывающим лишаем или простым герпесом у женщины произошло в третьем триместре, такое состояние является угрожающим для малыша. В этот период вирус способен атаковать организм маленького человечка, негативно воздействуя на его иммунную систему. В этом случае врач назначает либо наружный препарат Ацикловир, либо оральный.

Опасным является первичное или вторичное инфицирование женщины генитальным герпесом, поскольку во время родов ребенок может инфицироваться при прохождении по родовым путям. В таком случае роженице показано кесарево сечение.

Противопоказания и побочные эффекты

Мазь Ацикловир наносится местно на пораженные участки кожи, практически не вызывая никаких побочных реакций. Иногда могут возникать:

• аллергическая реакция;
• гиперемия кожи;
• шелушение кожных покровов;
• раздражение тканей.

Противопоказанием к использованию мази для нанесения на кожные покровы считается индивидуальная непереносимость ацикловира. Имеются и другие противопоказания:

• гнойники на коже;
• открытые раны;
• заболевания почек;
• наличие бактериальной инфекции.

Кормление грудью также является противопоказанием к применению препарата, поскольку действующее вещество (ацикловир) обладает способностью проникать в материнское молоко. Если врач назначает препарат при лактации, то на время терапии препаратом рекомендует перевести кроху на искусственное вскармливание.

Запрещается использовать средство совместно с другими медикаментами, воздействующими на почки. Это может вызвать осложнения. Действие Ацикловира усиливается, если принимать вместе с ним иммуностимулирующие средства.

Чем заменить Ацикловир при беременности

На фармацевтическом рынке в большом количестве представлены препараты, аналогичные Ацикловиру по составу и оказываемому терапевтическому действию. Среди них:

• Зовиракс (Великобритания);
• Ацикловир-Акри (Россия);
• Виролекс (Словения);
• Виворакс (Индия);
• Герперакс (Индия).

В аптеке вам могут предложить и медикаменты, которые отличаются от Ацикловира по составу, но оказывают схожее лечебное действие. Самостоятельно производить замену запрещено. Это решение принимает исключительно доктор.

Противогерпетические средства для будущих мам — таблица

Название	Лекарственные формы	Активные компоненты	Показания	Противопоказания	Особенности применения при гестации
Валтрекс	таблетки	валацикловир	опоясывающий лишай; генитальный герпес; герпес губ.	гиперчувствительность к компонентам препарата; тяжёлые болезни почек.	из-за недостаточности клинических данных препарат назначают, если польза существенно превышает вероятный вред для плода
Валцикон	таблетки	валацикловир	профилактика и лечение герпетических инфекций кожных покровов; генитальный герпес; лабиальный герпес; цитомегаловирусная инфекция.	гиперчувствительность к компонентам препарата; ВИЧ-инфекция.
Фенистил Пенцивир	крем	пенцикловир	герпес губ	гиперчувствительность к компонентам препарата
Гипорамин	таблетки; мазь.	экстракт из листьев облепихи	герпес всех форм; опоясывающий лишай; ветрянка; цитомегаловирус.
Фамцикловир-Тева	таблетки	фамцикловир	опоясывающий лишай; генитальный герпес; герпесное воспаление роговицы; первичный герпес.
Зовиракс	таблетки; лиофилизат; крем; мазь.	ацикловир	герпесные инфекции; ветрянка; цитомегаловирус.

Можно ли Ацикловир при беременности

Ацикловир – химический препарат, обладающий антивирусной активностью. Его применение эффективно для борьбы со всеми видами вируса герпеса, ветрянкой, опоясывающим лишаем. Ацикловир выпускается в виде растворов для внутривенных инъекций, таблеток, кремов и мазей.

Прием любых лекарственных средств женщиной в период вынашивания ребенка должен быть согласован с врачом. Особенно это касается такого препарата, как Ацикловир. Ведь даже врачи еще не пришли к единому мнению о том, можно ли Ацикловир при беременности или нет.

Противники применения этого лекарства утверждают, что Ацикловир проникает через плацентарный барьер и может принести вред ребенку. Особенно опасно применять его в первом триместре беременности, когда осуществляется формирование всех систем и органов малыша, так как это может привести к патологии их развития.

Большинство гинекологов считают, что Ацикловир можно назначать в период беременности, но только в тех случаях, когда польза для матери превосходит потенциальный вред для ребенка. Ведь если женщина, вынашивающая малыша, больна вирусной инфекцией, то это негативно отразится на течении ее беременности, а также повлияет на родовую деятельность. В частности вирус герпеса может привести к замиранию плода, различным аномалиям и патологиям в развитии малыша, к самопроизвольному прерыванию беременности или к преждевременным родам. Особенно в лечении нуждаются будущие мамы, болеющие половым герпесом.

Особенности использования

Чтобы добиться наилучшего эффекта лечения при минимальном риске осложнений следует придерживаться определенных правил использования средства. К ним относятся:

1. Прием большого количества жидкости на время лечения. Позволяет активизировать работу почек, выводить метаболиты Ацикловира из организма безболезненно для мочевыводящей системы.
2. Сообщать о необычных симптомах лечащему врачу.
3. Принимать лекарство под контролем специалиста, который при необходимости назначит анализы крови и мочи.
4. Избегать полового акта при лечении генитальных проявлений инфекции.
5. Ограничить использование контактных линз при лечении офтальмологического герпеса.

Беременность – сложный период для матери и ребенка. Навредить организму может как инфекционный процесс, так и препараты для его лечения, поэтому необходимо согласовывать процесс терапии с опытным специалистом.

Показания к применению

Назначается как в форме мази, так и в таблетках

Ацикловир во время вынашивания обычно необходим для лечения вируса герпеса. Данное лекарственное средство выпускается в различных формах, но для лечения будущих мам врачи чаще всего назначают мазь, так как она наиболее безопасна для плода.

Мазь Ацикловир при беременности, судя по инструкции, препарат нежелательный.

Это объясняется тем, что во время вынашивания ребенка герпес может быть чрезвычайно опасен, из-за этого вируса могут возникнуть следующие проблемы:

• осложнения хода беременности – замершая беременность, выкидыш, преждевременные роды;
• осложнения для плода в 1 триместре – пороки сердца, гидроцефалия, нарушения развития ЖКТ;
• осложнения для плода при заражении во 2 и 3 триместрах – менингоэнцефалит, анемия, пневмония, гипотрофии, сепсис.

Для ребенка герпес наиболее опасен, если мать не сталкивалась с этим заболеванием до зачатия. Во время вынашивания ребенка иммунитет женщины сильно ослаблен, а если в организме нет антител к этому вирусу — он передастся эмбриону. По этой причине Ацикловир бывает необходим во время беременности.

Противопоказания и возможные риски

А можно ли использовать ингалятор c Звездочкой.

Однако, как у любого медикамента, противопоказания к нему существуют, это:

• аллергия на некоторые компоненты препарата;
• болезни почек хронического характера.

Разумеется, назначать препарат должен только врач — никакое самолечение в данном случае недопустимо. Как правило, беременным женщинам назначают лекарство в виде мази небольшой концентрации. Таким образом, компоненты препарата практически не всасываются в кровь.

Намного более спорный вопрос, можно ли пить таблетки Ацикловир при беременности. Считается, что такая форма лекарственного средства легче проникает в плаценту и, соответственно, может принести больший вред еще не родившемуся ребенку. По этой причине Ацикловир в таблетках при беременности врач назначает лишь в некоторых случаях, когда прочие способы лечения оказываются неэффективны.

Как правильно применять средство?

Чаще всего применяется наружно

Обычно препарат в форме мази при беременности прописывают в 1 триместре. На более поздних сроках при тяжелом течении заболевания возможен прием средства в виде таблеток.

Мазь выпускается в двух видах:

• 2% — для нанесения на слизистые оболочки;
• 5% — для обработки кожных покровов.

Как правило, мазь наносят на пораженные участки тела (это могут быть губы, гениталии, веки глаз) один раз в 4 часа, продолжительность лечения составляет неделю. При необходимости врач продлит курс — не нужно этого пугаться, так как только доведенное до конца лечение может предотвратить последствия заболевания.

Если необходим прием таблеток, медик определит, какая дозировка требуется в конкретном случае. Чаще всего женщины принимают по 1 таблетке 5 раз/сутки, на протяжении 5 дней.

Если у вас существует возможность рецидива болезни — доктор может назначить вам профилактический курс Ацикловира при беременности, но не ранее 3 триместра.

Плюсы и минусы препарата

Может применяться только под особым контролем врача

Преимущества

Недостатки

Данный медикамент эффективно подавляет вирусную инфекцию, которая может легко возникнуть у беременной женщины; препарат действует только на зараженные клетки, оставляя здоровые нетронутыми; несомненным плюсом средства является тот факт, что лечение с его помощью можно начинать на ранних сроках беременности; наиболее опасным считается первичное заражение вирусом герпеса в 1 триместре беременности, а своевременное применение лекарства поможет предупредить тяжелые пороки развития у малыша.

Ацикловир проникает через плацентарный барьер, так что возможно определенное влияние на плод; к недостаткам также можно отнести некоторые побочные действия, например, головную боль, головокружения, нарушения работы кишечника, отечность, повышение температуры тела, кишечные колики; при высокой чувствительности кожи возможны воспалительные процессы на участках нанесения лекарства.

Совершенно однозначно доказано, что применение Ацикловира в виде таблеток и мази при беременности снижает вероятность рождения ребенка с тяжелыми аномалиями, вызванными вирусом герпеса, поэтому необходимость его применения не вызывает сомнений у большинства медиков.

Сочетание с другими средствами

Клинические исследования не выявили особенного взаимодействия Ацикловира с другими лекарственными препаратами.

Во время лечения нужно обратить внимание на совместный прием с такими группами медикаментов:

1. Повышающие сопротивляемость организма (иммуностимуляторы) — нередко наблюдается усиление действия препаратов.
2. Антибактериальные средства — увеличивается риск побочных проявлений в работе мочевыделительной системы.
3. Пробенецид, Циметидин — повышают концентрацию ацикловира, увеличивают нагрузку на почки и затрудняют его выведение.
4. Ацикловир вдвое увеличивает накопление Теофиллина.

Аналоги Ацикловира

Препараты на основе ацикловира успешно применяются для лечения герпетической инфекции на слизистых и кожных покровах человека. Самые распространенные аналоги Ацикловира представлены в таблице:

Название препарата	Состав	Действие	Побочные эффекты
Крем Зовиракс	ацикловир – 50 мг, гидрокортизон – 10 мг, вспомогательные вещества: изопропилмиристат, натрия гидроксид, цетостеариловый спирт, парафин жидкий и мягкий, моногидрат лимонной кислоты, стеариловый спирт.	Противовирусное, противовоспалительное, сокращает период заживления высыпаний.	Аллергическая реакция, местная реакция: покраснение, шелушение, отек кожных покровов.
Мазь Герпевир	Вспомогательные компоненты: стеарат кальция, картофельный крахмал, поливинилпирролидон	Препятствует размножению герпес вируса за счет взаимодействия с его ферментами. Не оказывает воздействие на здоровые клетки кожи.	Сыпь, зуд кожи, покраснение, в редких случаях плешь (см. также: зуд кожи в период беременности)
Крем Лизавир	ацикловир	Предупреждает появление новых образований, утоляет боль в острой фазе герпетической инфекции, ускоряет процесс заживления пузырьков.	Жжение, зуд, вульвит, сыпь.
Крем и мазь Виворакс	ацикловир	Снижает возникновение кожной диссеминации, предупреждает развитие новых пузырьков и висцеральных осложнений	Идентично
Капсулы Рибавирин	рибавирин – 200 мг	Обладает противовирусным свойством, проникает в клетки вирусных агентов и разрушает изнутри.	Головокружение, тошнота, запор, стоматит, метеоризм, крапивница, выпадение волос.
Таблетки Провирсан	ацикловир – 200 мг, вспомагательные вещества: коповидон, полисорбат, стеарат магния, моногидрат лактозы, целлюлоза, карбоксиметиламилопектин натрия	Избирательно действует на вирус герпеса, назначается для лечения первичной инфекции, рецидивов, а также в целях профилактики	Диарея, рвота, эритропения, лейкопения, лихорадка, тремор, головокружение
Таблетки Фамцикловир	фамцикловир -250 мг, вспомогательные компоненты: лактоза безводная.	Эффективен при терапии кожных поражений, вызванных вирусом герпеса, проникает внутрь инфицированных клеток, встраиваясь в их ДНК. Прием препарата снижает риск возникновения рецидивов, особенно при генитальном герпесе.	Тошнота, метеоризм, задержка мочи, спутанность сознания, отеки, утомляемость.

Применение инъекций Ацикловира

Применение инъекционной лекарственной формы препарата в 3 триместре практикуется редко. Короткие курсы инъекций назначаются, когда существует реальная угроза для жизни будущей матери. Такие ситуации возможны, если высока вероятность проникновения инфекции в мозговые оболочки и развития вирусного менингита на фоне максимального ослабления защитных сил организма. Вот почему так важна ранняя диагностика.

Беременная обязательно должна на первичной консультации у акушера-гинеколога получить направление на биохимический анализ крови, который поможет определить наличие в организме герпесвируса.

Как применять?

Выбор нужной формы «Ацикловира» для конкретной будущей мамы зависит от причины применения и симптоматики. К примеру, если у женщины просто появилась «простуда» на губах, лечение ограничится применением мази. При поражении глаз или слизистой оболочки ротоглотки целесообразно смазывать сыпь глазной мазью. Если же инфекция протекает тяжело, и есть большой риск осложнений, прибегают к таблеткам, а иногда и к инъекциям «Ацикловира». Какая именно форма лекарства показана будущей маме, определяет ее лечащий врач.

Наиболее часто беременным назначают мазь для наружной обработки или крем, ведь они проникают в кровоток в минимальном количестве, поэтому риск вредного воздействия подобного «Ацикловира» на ребенка очень низкий. При этом 5% местные средства допустимо наносить только на воспаления кожи и губ. Смазывание пораженной области желательно начинать при первых симптомах герпеса, когда женщина замечает зуд, покалывание или жжение.

Если у женщины воспалились глаза, показано применение 3% мази, которую разрешено наносить на слизистую оболочку. Такой препарат уменьшит болевые ощущения, ускорит восстановление пораженных тканей глаза, остановит распространение вируса. Средство наносится тонкой полосой длиной около 1 сантиметра под нижнее веко. Чтобы препарат попал в конъюнктивальный мешок, веко нужно немного оттянуть вниз.

Пользоваться глазной мазью надо с интервалом 4 часа до полного исчезновения симптомов инфекции плюс еще 2-3 дня после заживления. Таким же средством обрабатывают высыпания и на других слизистых оболочках, например, если вирус поразил ротовую полость или гениталии. Частота смазывания и длительность терапии в этих случаях уточняется у врача.

Если врач назначил беременной «Ацикловир» в таблетках, то его следует принимать во время еды или перед приемами пищи. Проглотив препарат, его запивают достаточным объемом воды. На дозировку влияет течение заболевания и его тяжесть. Наиболее распространенная схема при заражении герпес-вирусами 1-2 типов предусматривает 5-кратный прием по одной таблетке в дозировке 200 мг в течение 5 дней. В дневное время лекарство пьют с перерывами длительностью 4 часа, на ночь делают 8-часовой перерыв.

Инструкция по применению

Инструкция по применению рекомендует использовать мазь Ацикловир при беременности только после консультации у своего врача. При назначении наружных форм дерматолог выбирает средство, учитывая степень поражения кожи:

• мазь обеспечивает глубокое проникновение активного ингредиента, а ее жирная консистенция предупреждает развитие бактериальной инфекции;
• крем равномерно распределяется в верхнем слое эпидермиса, менее токсичен, редко провоцирует побочные реакции.

Во время терапии следует пользоваться только стерильными бинтами, салфетками, лопаточками для закладывания средство за веко. Несоблюдение правил личной гигиены станет причиной поражения герпесвирусами здоровых тканей.

Показания и противопоказания

На вопрос, можно ли беременным применять для лечения герпеса мазь Ацикловир, ответит только врач

При назначении препарата немаловажное значение имеет вид герпетических высыпаний и тяжесть течения патологии

Обязательно принимается во внимание срок беременности, наличие антител в системном кровотоке матери. Лекарственное средство обычно рекомендовано при диагностировании у женщины таких заболеваний:

• герпетический кератит;
• генитального герпеса;
• цитомегаловирусной инфекции;
• ветряной оспы;
• опоясывающего лишая.

Прием препарата в таблетках и нанесение мази запрещены детям до двух лет и женщинам, кормящим ребенка грудью. Противовирусные средства не используются в терапии пациентов, у которых выявлена индивидуальная чувствительность к его компонентам. Женщины, имеющие в анамнезе острые или хронические патологии органов мочевыделения, проходят лечения под контролем врача.

Схема применения при беременности

В инструкции к мази для наружного применения Ацикловир беременным рекомендуется 1-2-кратное нанесение на инфекционные очаги. Такая методика способствует снижению токсичности препарата. Но в тоже время обеспечивается и полноценный клинический эффект. Для его усиления можно проводить лечение с помощью повязок:

• на стерильную салфетку нанести мазь и равномерно распределить на ее поверхности;
• наложить на участок с герпетическими высыпаниями;
• закрепить повязку на коже полосками лейкопластыря.

Врач назначает лекарство в различных суточных и разовых дозировках в зависимости от размера области повреждений. Этот критерий оказывает влияние и на длительность терапевтического курса. Во время вынашивания ребенка он, как правило, сокращается до 3 дней.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата могут проявиться на любом сроке вынашивания ребенка. В первом втором, третьем триместрах беременности нерациональное применение мази Ацикловир провоцирует аллергическую реакцию. Для нее характерно возникновение кожного зуда и сыпи, покраснения и отека верхнего слоя эпидермиса. Нанесение препарата на обширные участки тела может стать причиной развития одного или нескольких системных проявлений:

• метеоризма, бурления и урчания в животе, ощущения распирания;
• быстрой утомляемости, нарушения сна, головной боли.

Любой побочный эффект, особенно при беременности, должен стать сигналом для обращения в больничное учреждение.

Особые указания при беременности и лактации

Можно ли мазать Ацикловиром при беременности высыпания герпетического лишая, решает только врач. Но в большинстве случаев препарат включается в терапевтические схемы женщин. Во время лечения нужно наносить мазь только на пузырьки или язвочки, стараясь не затрагивать здоровые участки кожи.Если доктор разрешил использовать средство, то к лечению герпетических высыпаний следует приступать незамедлительно.

Чем опасен герпес для плода

Речь пойдет о генитальном герпесе матери, поскольку этот тип вируса особенно опасен при беременности.

На ранних сроках невылеченный герпес вызывает замирание беременности или выкидыш.

На поздних сроках и во время родов плод, зараженный герпесом, может пострадать от:

• сыпи (проявляется на коже новорожденного);
• аномалии развития органов зрения;
• нарушений в развитии головного мозга;
• неестественного (судорожного) сокращения мышц;
• нарушений функционирования печени;
• патологий сердечно-сосудистой системы.

При прохождении зараженными вирусом герпеса родовыми путями, малыш рискует «собрать» его себе на кожу и чрез некоторое время после родов заболевание может проявиться у младенца высыпаниями в полости рта, воспалительными процессами элементов ЦНС. А если герпетическая сыпь распространена по всему телу малыша, возможен летальный исход.

Наверное, это очень веский аргумент для любой беременной женщины, не считающей герпес серьезным заболеванием.