Ацц инструкция по применению (порошок, таблетки)

Побочные действия

• АЦЦ 200 может провоцировать аллергию, которая проявляется у детей сыпью на коже, сниженным давлением крови, зудом, отеком, крапивницей или тахикардией. Очень редко встречается анафилактическая реакция.
• Дыхательная система детей может реагировать на АЦЦ одышкой, а при бронхиальной астме лекарство бывает причиной бронхоспазма.
• У некоторых детей под воздействием АЦЦ может страдать пищеварительная система, что проявляется диспепсией, изжогой, тошнотой, жидким стулом, стоматитом, рвотой или болями в животе.
• Изредка прием АЦЦ провоцирует головные боли, шум в ушах, повышенную температуру или кровотечение.

Лекарственное взаимодействие

Тетрациклин и его производные (кроме доксициклина) нельзя применять вместе с АЦЦ в педиатрии.

Во время экспериментальных исследований in vitro не было выявлено случаев инактивации других видов антибактериальных препаратов. Тем не менее, рекомендуется соблюдать промежуток между приемом АЦЦ и антибиотика в 2 часа (не менее). In vitro доказана несовместимость ацетилцистеина с полусинтетическими пенициллинами, антибиотиками аминогликозидового и цефалоспоринового рядов. Такие исследования не проводились с эритромицином, амоксициллином и цефуроксимом.

Одновременный прием противокашлевых средств может привести к застою секрета дыхательных путей.

Применение с нитроглицерином может усиливать сосудорасширяющее действие последнего.

Инструкция по применению

Как принимать АЦЦ 200 в виде шипучих таблеток — расскажет лечащий врач или об этом можно узнать из инструкции по применению. Следует более подробно изучить пункт «побочные реакции» до начала приема муколитического средства:

• появление шума и боли в голове;
• давление понижается, наблюдается тахикардия;
• возможно расстройство стула, чувство тошноты;
• иногда появляется стоматит;
• аллергические проявления в виде зудящей крапивницы, высыпаний, экзантемы, отека;
• спазм бронхов;
• одышка;
• редко — анафилактический шок и кровотечение.

Как пить?

Инструкция по применению шипучих таблеток АЦЦ в дозе 200 мг дает детальную информацию о способе приема:

1. Подготовить стакан воды 200 мл.
2. Поместить в него таблетку.
3. Дождаться растворения и выпить.

Доза АЦЦ в пределах 400 мг в сутки назначается детям с шестилетнего возраста, с 14 лет прописывают раствор из 1 таблетки на один прием трижды в сутки.

Если ребенку от двух до пяти лет, тогда растворяют пол таблетки АЦЦ в 200 мл или 100 мл воды и принимают дважды в день.

Чтобы повысить эффект и усилить действие препарата, следует запить раствор большим количеством чая или сока, можно морсом.

Муколитические средства назначаются только в комплексном лечении заболеваний, и не являются монотерапией. Если мокроты нет и присутствует только сухой кашель, принимать препарат не рекомендуется.

Не следует принимать совместно со средствами от кашля, чтобы не возникло застоя мокроты.

Антибиотики снижают эффективность АЦЦ 200 при возникновении реакции с ацетилцистеином. Их необходимо принимать отдельно с разницей минимум в 120 минут.

Прием совместно с вазодилатирующими лекарствами и нитроглицерином повышает сосудорасширяющее действие.

В какой воде растворять?

Таблетку 200 мг нужно растворить в стакане объемом 200 мл кипяченой теплой воды. Детскую дозу можно растворять в 100 мл воды.

Как долго можно принимать?

Таблетки шипучие АЦЦ 200 рекомендуют пить не больше недели при легких формах. Длительный курс назначается при муковисцидозах и бронхите в хронической форме только лечащим терапевтом.

Срок годности

Срок годности АЦЦ 200 ограничен тремя годами с соблюдением условий хранения. Содержать в сухих местах с температурой воздуха не поднимающейся выше 25 С. Содержать в плотно закрытой упаковке.

Форма выпуска и состав

1. АЦЦ 100 мг и 200 мг выпускаются в виде шипучих таблеток по 20 штук в упаковке.
2. Горячий напиток выпускается в виде порошка для приготовления напитка по 200 и 600 мг в упаковке.
3. АЦЦ Лонг выпускают в виде шипучих таблеток, 600 мг в упаковке (10 штук).
4. Порошок для приготовления раствора для внутреннего приема по 100 и 200 мг в упаковке.
5. АЦЦ детский выпускают в виде порошка для внутреннего применения 30 грамм во флаконе на 75 мл и 60 грамм во флаконе на 150 мл.

В состав таблеткок входит активный компонент ацетилцистеин, а также лекарство вмещает дополнительные составляющие: кислоту лимонную безводную, карбонат натрия безводный, гидрокарбонат натрия, маннитол, безводную лактозу, цитрат натрия, аскорбиновую кислоту, сахаринат натрия, ароматизатор.

Порошок содержит в составе активный компонент ацетилцистеин, а также дополнительные составляющие: сахарозу, аскорбиновую кислоту, натрия сахаринат, ароматизатор.

Что лечат этим лекарством?

Согласно инструкции по применению, АЦЦ 200 применяют в терапии инфекций, характеризующихся кашлем и не отхаркивающейся слизью:

• бронхит;
• абсцедирующая пневмония;
• муковисцидоз;
• бронхиальная астма.

Показанием к назначению является отит, синусит в любом виде, воспаление бронхиол с появлением слизи.

Употребление ацетилцистеинсодержащих средств в профилактических целях уменьшает количество и степень тяжести годовых обострений бронхита и муковисцидоза.

Инструкция по применению АЦЦ в дозировке 200 мг указывает на имеющиеся противопоказания:

• чувствительность к веществам, содержащимся в составе;
• кровотечение в легких;
• кашель с кровью;
• период вынашивания ребенка и вскармливания грудью;
• неспособность переносить лактозу, малое количество лактазы;
• возраст до 2 лет.

АЦЦ 200 редко назначают, если в анамнезе больного есть нарушения в работе надпочечников, печеночная и почечная болезни, артериальная гипертензия.

В аптеке продаются тубы с четырьмя, двадцатью либо двадцатью пятью таблетками, в которых обязательно присутствует инструкция по применению АЦЦ 200.

Побочные эффекты

Шипучие таблетки АЦЦ в целом переносятся хорошо, при их приеме внутрь в виде раствора может развиваться ряд побочных эффектов, к которым относятся:

• Со стороны системы пищеварения – тошнота, иногда рвота, изжога, расстройство стула в виде диареи (понос).
• Аллергические реакции – развиваются редко, тяжесть может быть различной. Проявляются в виде сыпи на коже, ее зуда, крапивницы (сыпь и отечность кожи, внешне напоминающая ожог крапивой). В крайне редких случаях может быть реакция со стороны бронхов в виде их спазма, напоминающего приступ бронхиальной астмы. При очень тяжелом течении аллергической реакции развивается анафилактический шок с развитием полиорганной недостаточности на фоне прогрессирующего снижения системного артериального давления.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия (учащение сокращений сердца), артериальная гипотензия (снижение уровня системного артериального давления).
• Со стороны центральной нервной системы – головная боль, шум в ушах,

В случае появления симптомов побочных реакций, применение препарата необходимо прекратить, и обратится за медицинской помощью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Применение вместе с ацетилцистеином противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за уменьшения кашлевого рефлекса.

При одновременном применении с такими антибиотиками как тетрациклин (за исключением доксициклина), ампициллин, амфотерицин В, цефалоспорины, аминогликозиды возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что приводит к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2-х часов. Это не касается цефиксиму и лоракарбефу.

Эффективность ацетилцистеина уменьшается при одновременном применении с активированным углем. Не рекомендуется растворять в одном стакане ацетилцистеин с другими препаратами. Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола. Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками. Ацетилцистеин может быть донором цистеина и повышать уровень глутатиона, который способствует детоксикации свободных радикалов кислорода и определенных токсичных веществ в организме.

Одновременный прием нитроглицерина и ацетилцистеина может привести к усилению вазодилатирующего эффекта (розширенння сосудов) нитроглицерина. Для растворения препарата следует использовать стеклянную посуду, потому что при контакте с металлами или резиной образуются сульфиды с характерным запахом.

Побочные действия:

В редких случаях наблюдаются головные боли, воспаления слизистой оболочки рта (стоматиты) и шум в ушах. Крайне редко — понос, рвота, изжога и тошнота, падение артериального давления,увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия). В единичных случаях наблюдаются аллергические реакции, такие, как бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов), кожная сыпь, зуд и крапивница. Кроме того, имеются единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакций повышенной чувствительности. При развитии побочных явлений следует отменить прием препарата и обратиться к врачу. Передозировка:

При ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как понос, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота. До настоящего времени не наблюдалось тяжелых и опасных для жизни побочных явлений.

Длительность приема лекарства

Перед приемом любого медикамента больной обязан изучить все возможные противопоказания и побочные реакции. Знание такой информации поможет определиться с тем, можно ли вообще принимать такой препарат в конкретной ситуации. К основным противопоказаниям «АЦЦ-200» относят:

• начало прогрессирования язвы;
• наличие кровотечений в легких либо выделение крови вместе с мокротой;
• при наличии любого вида глюкозо-галактозной недостаточности;
• женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим грудным молоком;
• детям, которым еще не исполнилось 6 лет.

Помимо этого, запрещено употреблять лекарственное средство пациентам, имеющим повышенную аллергическую реакцию к добавочным компонентам в составе либо к основному активному веществу.

Особо аккуратно принимать «АЦЦ» в форме порошка нужно больным:

• гипертонией;
• бронхиальной астмой (при обостренном состоянии вовсе запрещено);
• язвенными заболеваниями;
• болезнями надпочечников;
• аллергией на гистамин;
• почечной либо печеночной недостаточностью.

Важно также помнить, что употребление медикаментов, в особенности продолжительное, может в любой момент спровоцировать появление негативной реакции – аллергии, проблем с дыханием, диспепсические расстройства и другое. Чаще всего состояния подобного типа возникают в результате передозировки

Особенности применения

Рекомендуется с осторожностью принимать пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно в случае сопутствующего приема других лекарственных средств, которые раздражают слизистую оболочку желудка. Есть отдельные сообщения о тяжелых реакциях со стороны кожи (синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла) при приеме ацетилцистеина, поэтому в случае возникновения изменений со стороны кожи или слизистых оболочек следует немедленно прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом относительно дальнейшего приема

Есть отдельные сообщения о тяжелых реакциях со стороны кожи (синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла) при приеме ацетилцистеина, поэтому в случае возникновения изменений со стороны кожи или слизистых оболочек следует немедленно прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом относительно дальнейшего приема.

Следует с осторожностью назначать ацетилцистеин больным бронхиальной астмой за возможного развития бронхоспазма. При сыпи содержимого пакетика в посуду во время приготовления раствора порошок может попадать в воздух и раздражать слизистую оболочку носа, в результате чего может возникнуть рефлекторный бронхоспазм

Пациентам с заболеваниями печени, почек ацетилцистеин следует назначать с осторожностью во избежание накопления азотсодержащих веществ в организме. Применение ацетилцистеина вызывает разжижение бронхиального секрета

Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимые постуральный дренаж и бронхоаспирации.

Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, поэтому не следует назначать длительную терапию пациентам с непереносимостью гистамина, поскольку это может привести к появлению симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд).
Препарат содержит сахарозу, поэтому его не следует назначать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости фруктозы, дефицитом сахараз-изомальтазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Один пакетик АЦЦ 100 содержит 2,8 г сахарозы (примерно 0,24 хлебные единицы); один пакетик АЦЦ 200 содержит 2,7 г сахарозы (примерно 0,23 хлебные единицы). Это следует учитывать при применении препарата пациентам с сахарным диабетом.

Применение в период беременности или кормления грудью

В период беременности и кормления грудью применение ацетилцистеина возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Что нужно знать родителю

Часто для комплексного лечения терапевты назначают дополнительный прием антибиотиков. Совместное употребление порошка и некоторых антибиотиков может спровоцировать сниженную активность последних.

По инструкции, употреблять «АЦЦ» в форме порошка следует сразу после антибиотиков. При этом препарат нельзя совмещать с сосудорасширяющими медикаментами. Сочетание таких препаратов может привести с сильному вазодилатирующему эффекту.

Перед разведением гранул «АЦЦ» для ребенка рекомендовано узнать об основных противопоказаниях. Сюда можно отнести:

• сахарный диабет;
• язвенное заболевание в момент обострения;
• при наличии аллергической реакции к веществам в составе средства;
• образование кровяных сгустков в мокроте.

Употреблять медикамент во время беременности запрещается, так как есть риск проникновения активных компонентов препарата в околоплодные воды

С осторожностью употреблять «АЦЦ» нужно при наличии муковисцидоза, гнойных выделений, печеночной и почечной недостаточности, проблем с функционированием мочевыделительной системы

Механизм действия

АЦЦ 200 применяется в терапии инфекционно-воспалительных респираторных заболеваний, сопровождающихся выделением мокроты. Действие активного вещества ацетилцистеина направлено на разжижение вязкого секрета и выведение его из бронхов.

Снижение вязкости слизи происходит за счет разрыва дисульфидных связей муколитических полисахаридов. Лекарственное средство можно применять и для случаев мокроты с гноем. Отхаркивающее свойство способствует скорейшему выведению разжиженного секрета из бронхов, чем достигается очищение дыхательных путей от скопившихся микробов, гноя и слизи.

Всасывание лекарства происходит в ЖКТ, и концентрация в максимальном количестве достигается спустя 60–180 минут после приема препарата. Период полувыведения из организма — в течение часа, если имеются нарушения в работе печени — до 8 часов. Употребление при беременности не рекомендовано потому, что неизвестно, как может воздействовать, т. к. данные по этому вопросу ограничены.

Способ применения и дозы

АЦЦ 200

АЦЦ

Для таблеток шипучих, гранул для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновых)

При отсутствии других назначений предлогается придерживаться следующих дозировок.

Взрослым и подросткам в возрасте старше 14 лет — 1 табл. шипучей по 200 мг или 1 пак. АЦЦ гранул 200 мг для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновых) 2–3 раза в день (400–600 мг ацетилцистеина в день).

Детям в возрасте от 6 до 14 лет — по 1 табл. шипучей по 200 мг или 1/2 пак. АЦЦ гранул 200 мг для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновых) 3 раза в день, или 1 пак. АЦЦ гранул 200 мг для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновых) 2 раза в день (300–400 мг ацетилцистеина в день).

Детям в возрасте от 2 до 5 лет: по 1/2 табл. шипучей 200 мг или 1/2 пак. АЦЦ гранул 200 мг для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновых) 2–3 раза в день (200–300 мг ацетилцистеина в день).

Муковисцидоз

Пациентам с муковисцидозом и массой тела более 30 кг в случае необходимости вероятно увеличение дозировки до 800 мг ацетилцистеина в день.

Детям в возрасте старше 6 лет предлогается принимать по 1 табл. шипучей 200 мг или 1 пак. АЦЦ гранул 200 мг для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновых) 3 раза в день (600 мг ацетилцистеина в день).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 1/2 табл. шипучей 200 мг или 1/2 пак. АЦЦ гранул 200 мг для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновых) 4 раза в день (400 мг ацетилцистеина в день).

Шипучие таблетки надлежит растворять в одном стакане воды и принимать после еды. Таблетки надлежит принимать сразу после растворения, в исключительных случаях возможно оставить готовый к применению раствор на 2 ч.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) надлежит растворять в воде, соке или холодном чае и принимать после еды.

Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический результат лекарства. При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5–7 дней. При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат надлежит принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта от инфекций.

Указание для заболевших сахарным диабетом

1 шипучая табл. 200 мг соответствует 0,006 ХЕ.

1 пак. гранул 200 мг для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновых) соответствует 0,23 ХЕ.

АЦЦ

Для гранул для приготовления раствора для приема внутрь

При отсутствии других назначений предлогается придерживаться следующих дозировок.

Взрослым и подросткам старше 14 лет предлогается принимать по 1 пак. АЦЦ гранул для приготовления раствора для приема внутрь, 200 мг, 2–3 раза в день (400–600 мг ацетилцистеина в день).

Детям в возрасте от 6 до 14 лет предлогается принимать по 1 пак. АЦЦ гранул для приготовления раствора для приема внутрь, 200 мг, 2 раза в день (400 мг ацетилцистеина).

Предостережения: в связи с высоким содержанием действующего вещества (200 мг ацетилцистеина в пакетике) не надлежит принимать препарат детям в возрасте до 6 лет. В этом случае предлогается применять препарат АЦЦ в других лекарственных формах, с более низким содержанием ацетилцистеина.

Препарат надлежит принимать после еды.

Гранулы растворяют при помешивании в 1 стакане горячей воды и выпивают пo возможности горячим. В случае необходимости вероятно оставить приготовленный раствор на 3 ч.

Муковисцидоз

Пациентам с муковисцидозом и массой тела более 30 кг в случае необходимости вероятно увеличение дозировки до 800 мг ацетилцистеина в день.

Детям в возрасте старше 6 лет предлогается принимать 3 раза в день по 1 пак. АЦЦ гранул для приготовления раствора для приема внутрь, 200 мг (600 мг ацетилцистеина в день).

Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический результат лекарства.

При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5–7 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат надлежит принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта от инфекций.

Указание для заболевших сахарным диабетом

1 пак. гранул для приготовления раствора для приема внутрь, 200 мг, весом 3 г соответствует 0,21 ХЕ.