Капли отипакс для взрослых и детей: как правильно закапывать по инструкции при отите и воспалении ушей

Показания к применению

Отипакс назначается терапевтом, педиатром или отоларингологом для местной симптоматической терапии и облегчения болевого синдрома в таких случаях:

1. Ушная боль, возникшая вследствие развития осложнений ОРВИ, гриппа, ангины, ринита, синусита.
2. Отит, возникший вследствие баротравмы (возникает при авиаперелетах или глубоководном нырянии).
3. Средний отит в остром течении.
4. Механические повреждения слухового канала без нарушения целостности барабанной перепонки.

Отипакс назначается после консультации со специалистом, если у ребенка присутствуют такие симптомы:

1. При надавливании на хрящик на входе в слуховой проход ребенок начинает сильно плакать – у него болит ухо. Чаще всего такую тактику диагностики применяют к новорожденным деткам и малышам, которые еще не могут самостоятельно пожаловаться на то, что их беспокоит, указать, где болит.
2. Ребенок жалуется на треск, боль в ушах.
3. Ребенок плачет, кричит без видимых причин, трется ушком об руку матери или подушку.
4. У малыша повысилась температура, началась лихорадка.
5. Из уха выделяются гнойные массы.

Профилактика отита у взрослых

Очень важно следить за органами слуха каждый день, проводить необходимые гигиенические мероприятия. Профилактика недуга включает в себя такие меры:

Профилактика недуга включает в себя такие меры:

• употреблять витамины;
• избегать переохлаждения организма;
• после купания тщательно высушить уши;
• не купаться в грязных озерах и реках;
• перед нырянием закупорить органы слуха специальными затычками.

Избегать контакта с больными людьми, не пренебрегать гигиеной ушной раковины. Люди, страдающие от перепадов давления, должны во время пить необходимые медикаменты, поскольку перепады негативно влияют на органы слуха.

Полидекса или Отипакс — что лучше?

Оба препарата французские.

Отипакс быстро снимает боль и воспаление, побочными явлениями могут быть небольшие раздражения, краснота, зуд. Средство выпускается в виде капель.

Полидекса выпускается в виде раствора или назального спрея и применяется при инфекционных процессах как для слухового прохода, так и для носового.

Полидекса содержит такие активные вещества:

• Сульфат B полимиксина;
• Метасульфобензоат дексаметазона натрия;
• Сульфат Неомицина;
• Тиомерсал;
• дополнительные компоненты.

Показания к применению:

• воспаления внешнего и среднего уха инфекционного происхождения;
• экзема слухового канала бактериального происхождения;
• другие инфекционные заболевания ушей.

Противопоказания Полидекса:

• детский возраст до 3 лет;
• беременность и лактация;
• микоз слухового прохода;
• вирусные воспаления;
• индивидуальная чувствительность.

Раствор для ушей закапывают утром и вечером по 2 капли.

Побочными явлениями могут быть небольшие аллергические реакции.

Полидекса и Отипакс имеют схожие характеристики:

• производители — французские компании;
• популярны в педиатрии;
• лечат средние отиты;
• имеют минимальный риск побочных реакций;
• удобны в применении.

Отличия препаратов:

• разный состав;
• различная форма выпуска;
• Отипакс можно применять беременным женщинам и в периоде лактации;
• Отипакс разрешен грудничкам;
• Полидекса содержит соединение ртути, негативно воздействующее на нервную систему;
• Полидекса лечит внешний отит, Отипакс только воспаление среднего уха;
• Отипакс не содержит противобактериальные ингредиенты.

При выборе препарата необходима рекомендация врача. В общих чертах можно сказать, что:

• Отипакс лучше помогает при лечении острого отита у малышей до 2,5 лет, у женщин во время беременности и лактации.
• Полидекса лучше помогает, если есть бактериальное заражение внешнего и среднего слухового прохода. Полидекс содержит антибиотик, поэтому он быстро расправляется с бактериями, от чего уходит боль и воспаление.

Таблица — существующие формы препарата Полидекса с ценами *

Название
Производитель
Действующее вещество
Цена
ПОЛИДЕКСА 10,5МЛ КАПЛИ УШНЫЕ
ФАРМАСТЕР
Дексаметазон
250.00 руб
ПОЛИДЕКСА С ФЕНИЛЭФРИНОМ 15МЛ НАЗ СПРЕЙ
Софартекс
Неомицин
340.00 руб

Способ применения и дозы

Препарат нужно закапывать только в то ухо, в котором ощущается боль. Иногда отит затрагивает оба уха, тогда закапывать лекарство нужно с двух сторон.

Перед применением флакончик нужно подержать в ладони, чтобы согреть капли и не причинить дополнительных неприятных ощущений больному.

Сначала нужно снять крышку с флакона, затем навинтить на ее место гибкую капельницу, которая есть в комплекте. Сняв колпачок, нужно перевернуть флакон и ждать образования капли, слегка надавливая на среднюю часть капельницы. Отмерив нужное количество капель, необходимо одеть колпачок на капельницу, и убрать препарат в недоступное для детей место.

Во время процедуры закапывания препарата голова больного должна находиться в горизонтальном положении. Ребенок может положить головку на колени матери. В случае с детьми можно использовать другой способ закапывания – капнуть препарат не в ухо, а на ватный жгутик, который потом засунуть в ушко малышу. Так препарат гарантированно не вытечет из слухового прохода. Или закапать ухо, а затем засунуть в слуховой проход ватную турундочку.

В особо тяжелых случаях воспаления врач на свое усмотрение может увеличить индивидуальную дозировку лекарства, назначить одновременный прием антибиотиков.

Дозировка:

• Младенцы до 12 месяцев – 1 или 2 капли в больное ушко трижды в течение суток.
• Дети 12-24 месяца – 3 капли в каждое больное ушко трижды в течение суток.
• Дети постарше, подростки, взрослые, беременные, кормящие матери – по 4 капли в ухо трижды в течение суток.

Некоторые родители жалуются, что после первого применения Отипакса эффект длился недолго. Но это нормально, минимальная длительность лечения должна быть 3 дня, только тогда от приема препарата можно ожидать каких-то существенных результатов.

В то же время нельзя использовать Отипакс дольше 10 дней. Если в течение этого срока полного исчезновения симптомов воспаления не произошло, нужно обратиться к врачу и пересмотреть схему терапии.

Побочные эффекты

При лечении Отипаксом возникновение побочных эффектов регистрируется достаточно редко.

Возможные побочные эффекты – это разные аллергические реакции – зуд, покраснение, припухлость, гиперемия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Отипакс никак не влияет на действие других медикаментозных препаратов. Его можно применять в комбинации с любыми обезболивающими средствами, антибиотиками, препаратами, влияющими на воспалительный процесс.

Особые указания

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом/механизмами.

Лечение во время беременности и лактации возможно только после того, как врач удостоверится в целостности барабанной перепонки.

Спортсмены должны иметь в виду, что лечение Отипаксом может отразиться на допинг-контроле, дав положительную реакцию допинг-теста.

Передозировка

Случаи передозировки зафиксированы не были. Если пациент принял препарат в большом количестве или использовал не по назначению – нужно сообщить об этом лечащему врачу.

Условия реализации и хранения

Отипакс продается в аптеках без рецепта врача.

Хранить лекарство нужно в прохладном, темном, недоступном для детей месте не более 5 лет с даты изготовления.

Отипакс в открытом флаконе можно хранить и повторно применять на протяжении 6 месяцев после первого использования.

Аналоги

Вместо Отипакса можно применять следующие препараты:

1. Отирелакс — румынский препарат, который является полным аналогом Отипакса. Он выпускается в ушных каплях, которые можно детям, включая новорожденных, беременным пациенткам. При необходимости назначения в период лактации нужно прервать грудное вскармливание.
2. Отофа — ушные капли на основе рифампицина. Их можно назначать при бактериальных инфекциях вызванных чувствительными к антибиотику патогенными агентами. Отофа может применяться у детей, женщин, вынашивающих младенца и кормящих грудью.
3. Софрадекс — комбинированный препарат с противомикробным эффектом, который применяется для лечения инфекционных заболеваний глаз и ушей. Он является заменителем Отипакса по терапевтической группе и продается в каплях, разрешенных у пациентов старше 3-х лет. Софрадекс запрещено беременным и кормящим.
4. Ципромед содержит в качестве активного компонента ципрофлоксацин. Одной из форм его выпуска являются ушные капли. Они противопоказаны детям до 15 лет, беременным и кормящим.

Отипакс

Отипакс эффективное лекарство при ушных отитах. Комбинированный препарат для местного применения в отологии с выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

В его состав входят противовоспалительное средство феназон, который обладает свойством ингибировать провоспалительные ферменты и за счет этого уменьшает воспаление и местный отек в зоне поражения. Второй компонент препарата – лидокаин – относится к местным анестетикам. Блокирует проведение болевого нервного импульса.

Препарат показан при гнойных отитах различной степени тяжести.

Форма выпуска и состав

Отипакс выпускается в форме прозрачного, бесцветного или чуть желтоватого раствора с выраженным спиртовым запахом.

В качестве активных веществ в лекарственном средстве содержатся:

• Лидокаин, в 1 грамме его концентрация составляет 10 мг;
• Феназона в количестве 40 мг.

Дополнительные вещества, применяющиеся при производстве препарата: глицерол, натрия тиосульфат, этанол, вода очищенная.

Реализуются капли по 16 грамм во флаконах из темного стекла в комплекте с капельницей.

Фармакологический эффект

Действие препарата обусловлено фармакологическими свойствами его компонентов. Лидокаин проявляет местноанестезирующий, а феназон — выраженный противовоспалительный эффект.

Феназон значительно усиливает местноанестезирующий эффект лидокаина. Комбинация феназона с лидокаином сокращает время наступления анестезирующего эффекта, увеличивая при этом его выраженность и продолжительность, что позволяет быстро устранять болевой синдром при отите.

Показания к применению

Главным показанием к применению лекарства считается появление боли в ушах. Чаще всего отипакс выписывают в таких случаях:

Наружный отит. Данная форма заболевания тоже может провоцировать достаточно неприятные проявления.
Средний отит

Особенно важно применять средство при обострении недуга, которое сопровождается выраженным болевым синдромом, например, при катаральном отите, тубоотите, серной пробке. Препарат вполне можно комбинировать с другими веществами.
Появление отита после травматического повреждения

Нередко в таких ситуациях в уши проникает инфекция, особенно если своевременно не обработать рану.
Развитие отита как осложнения гриппа. В такой ситуации воспалительный процесс в ушах имеет стремительное развитие. Однако на фоне данного состояния человек не всегда ощущает болевой синдром.
Абсцесс. В такой ситуации обязательно нужна консультация врача, поскольку применения отипакса, скорее всего, будет недостаточно.

Несмотря на выраженный обезболивающий эффект, нужно понимать, что средство не имеет сильных противовоспалительных характеристик. Потому главной задачей применения лекарства является купирование болевого синдрома.

Противопоказания

1. Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
2. Перфорация барабанной перепонки.

Необходимо убедиться в целостности барабанной перепонки перед началом применения препарата. В случае применения препарата при перфорированной барабанной перепонке препарат может вступить в контакт с органами среднего уха и привести к возникновению осложнений.

Использование при беременности и лактации

Препарат не всасывается в кровь и не оказывает системного действия, поэтому можно применять Отипакс при беременности при условии, что барабанная перепонка не повреждена.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что ушные капли Отипакс закапывают в наружный слуховой проход по 3-4 капли 2-3 раза/сут. Во избежание соприкосновения холодного раствора с ушной раковиной флакон перед применением следует согреть в ладонях.

Продолжительность применения препарата Отипакс не более 10 дней, затем следует пересмотреть назначенное лечение. 

Передозировка

Случаи передозировки зафиксированы не были. Если пациент принял препарат в большом количестве или использовал не по назначению – нужно сообщить об этом лечащему врачу.

Условия хранения и срок годности

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30 °C. Срок годности – 5 лет.

Капли после вскрытия упаковки можно использовать на протяжении полугода.

Производитель

Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить свои претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России:

• ООО «БИОКОДЕКС»
• 107045, г. Москва, Последний пер., д. 11, стр. 1
• Тел.: +7(495)783-26-80
• Факс: +7(495)783-26-81

Аналоги

Для лечения отитов у детей применяют и другие лекарства. Краткий обзор аналогов Отипакса по действующему веществу:

• Фоликап (капли в ухо, Россия). Активные компоненты: лидокаин (10 мг в 1 г) и феназон (40 мг в 1 г). Действия: местное обезболивающее и противовоспалительное. Подходит для новорождённых. Во флаконе 15 г препарата.
• Отирелакс (ушные капли, Румыния). Действующие вещества — лидокаин (10 мг в 1 г), феназон (40 мг в 1 г). Препарат обладает местным обезболивающим и противовоспалительными эффектами. Можно применять для детей с рождения. Цена — около 175 рублей за флакон объёмом 15 мл.

Внимание! Отирелакс и Фоликап — тот же Отипакс. Только препараты изготавливаются в разных странах

Отоларингологи часто назначают при отитах средства с другими активными компонентами:

• Нормакс (капли ушные, Индия). Главное вещество — норфлоксацин. Оно оказывает противомикробное действие, подавляя деятельность бактерий — возбудителей болезни. Не рекомендуется детям до 12 лет. Стоимость — от 90 рублей за флакон 5 мл.
• Полидекса (капли для ушей, Франция). Содержит три активных компонента: гормон дексаметазон, антибиотики неомицин и полимиксин. Свойства: антибактериальное, противовоспалительное, противоаллергическое. Запрещается для детей младше 2,5 лет. Цена — около 270 рублей за 10,5 мл.

Аналог Отипакса —Полидекса — антибиотик локального применения.

• Софрадекс (ушные и глазные капли, Индия). Средство обладает аналогичным действием с препаратом Полидекса. В его состав также входит дексаметазон, но в роли антибиотиков выступают грамицидин и фрамицетин. Нельзя использовать для грудничков. В аптеках России флакон объёмом 5 мл стоит около 300 рублей.
• Анауран (капли для ушей, Италия). В составе три главных компонента: полимиксин и неомицин с антибактериальным действием, а также лидокаин — местный анестетик. Не рекомендуется для малышей до 1 года. Во флаконе содержится 25 мл препарата, средняя стоимость — 330 рублей.
• Отофа (ушные капли, Франция). Действующее вещество — рифамицин с противомикробным эффектом. Можно использовать для новорождённых. Стоимость — около 200 рублей за 10 мл препарата.
• Отинум (капли в уши, Польша). Главный компонент — холиновая соль салициловой кислоты, оказывающая местное обезболивающее и противовоспалительное действие. Подходит для лечения отитов у детей с рождения. Цена — 150-200 рублей за флакон объёмом 10 мл.
• Кандибиотик (ушные капли широкого спектра действия, Индия). В состав входят четыре активных вещества: клотримазол с противогрибковым и хлорамфеникол с антибактериальным действиями, а также лидокаин с местным обезболивающим эффектом, беклометазона дипропионат с противовоспалительным и противоаллергическим свойством. Препарат противопоказан для детей до 6 лет. Средняя стоимость по России — 250 рублей за флакон 5 мл.
• Ципромед (капли в уши, Индия). Главный компонент — ципрофлоксацин с антибактериальным эффектом. Не рекомендуется использовать детям до 15 лет. Цена в российских аптеках — 150 рублей за 10 мл.

Вместо капель при отитах иногда назначают растворы:

• борной кислоты 3% (Россия). Средство оказывает местное антисептическое действие. Нельзя применять для лечения грудничков. Стоимость — около 20 рублей за флакон объёмом 25 мл;
• диоксидина 0,5% или 1% (Россия). Препарат обладает противомикробным свойством. Его не рекомендуют детям до 7 лет. Выпускается в ампулах по 10 мл. Цена за 10 штук — 300-400 рублей.

Важно! Список лекарств против отита представлен исключительно в ознакомительных ценах. Не подбирайте лечение ребёнку самостоятельно

Врач после осмотра сам определит, какой препарат окажется самым эффективным и безопасным в вашем случае.

Обязательно обратитесь к врачу за консультацией!

Способ применения: дозировка, кратность

Чтобы капли в уши оказывали максимальный эффект, необходимо знать, как применять их. От правильности использования медикамента зависит скорость снятия болезненного синдрома, а также облегчение сопутствующей симптоматики. Также неправильно произведенная процедура закапывания может спровоцировать развитие дополнительных осложнений в районе среднего уха, что чревато усугублением течения имеющегося заболевания.

Согласно аннотации, терапевтический курс использования медикамента составляет 7-10 дней. Производитель не рекомендует применять ушные капли Отипакс больше указанного периода. Реальный срок применения лекарства регламентирует врач-отоларинголог – только квалифицированный специалист может, проведя осмотр и просмотрев результаты клинических исследований, определить причину развития воспалительного процесса и назначить подходящее лечение.

Разовое применение на фоне болевого синдрома для взрослого либо ребенка характеризуется кратковременным эффектом. По этой причине крайне нежелательно прерывать прием препарата и снижать указанное в назначении врача количество капель после облегчения боли в ухе. Показания должны соблюдаться неукоснительно и при малейших отклонениях от лечения врач должен быть введен в курс дела. Это позволит своевременно откорректировать терапию с целью устранения тревожной симптоматики.

Противовоспалительный эффект при правильном применении ушных капель Отипакс наступает, в большинстве случаев, уже спустя 3 дня после начала приема препарата, а устранение болевого синдрома наблюдается уже по истечению четверти часа с момента закапывания лекарства в наружный канал уха.

Как правильно закапать Отипакс при отите? Разберемся, каким образом осуществляется применение препарата:

1. В первую очередь перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки, чтобы избежать попадания болезнетворных микроорганизмов в уже пораженное ухо. При желании возможно даже надеть стерильные перчатки.
2. После этого следует очистить ушную раковину и слуховой канал от загрязнений. Для этого можно использовать перекись водорода либо камфорное масло – оба средств размягчат затвердевшую грязь и серу, и помогу ее бережно извлечь из уха.
3. Использование ушной палочки для чистки слуховых проходов может привести к закупорке канала и, как следствие к образованию серной пробки. Поэтому многие врачи-отоларингологи рекомендуют промывать ушные каналы теплой водой либо же использовать одно из указанных выше средств.
4. Во избежание легкого головокружения и неприятных ощущений, препарат, перед введением в ушной канал, необходимо прогреть до температуры 35-36°С. Проще всего сделать это, подержав флакон с лекарством в руке на протяжении нескольких минут – тогда средство приобретет температуру тела.
5. Теперь проверяем резиновую капельницу на предмет наличия сколов либо трещин. Это позволит избежать превышения дозировки и проливания лекарства.
6. Занимаем правильное положение – ложимся на бок, больным ухом кверху. Это позволит лекарству максимально распределиться по тканям больного уха.
7. Переворачиваем флакон с медикаментом и проверяем, опустилось ли лекарство к капельнице.
8. Слегка натягиваем ушную раковину назад и кверху, что позволит открыть слуховой проход. Вводим капельницу в ухо не глубже чем на 5 мм и закапываем указанное в назначении врача количество капель. После этого легкими нажатиями придавливаем колезок, чтобы лекарство лучше проникло в полость слухового прохода.
9. По завершению процедуры закрываем ушной канал ваткой, предварительно смазанной вазелином, и остаемся в исходном положении еще на протяжении четверти часа. Такой подход будет препятствовать испарению медикаменту и позволит ему максимального впитаться и проникнуть в пораженные ткани уха.
10. Останется только плотно закрыть флакон крышкой и убрать в холодильник. Это позволит сохранить все лекарственные свойства медпрепарата на протяжении указанного производителем срока годности.

Как правильно капать в ухо Отипакс, мы разобрались. Теперь что касается дозировки. Аннотация содержит следующие данные: медпрепарат предназначен исключительно для наружного использования.

Медпрепарат капается в наружный слуховой канал по 3-4 капли, 2-3 раза в день

Но, опять-таки, все на усмотрение лечащего врача, который должен принимать во внимание все нюансы течения заболевания, а также возраст пациента

Показания к применению

Самое широкое распространение при среднем и наружном отите Отипакс получил в педиатрии. Это вызвано тем, что малыши от 6 месяцев до 7-8 лет чаще болеют отитом по причине не до конца сформированного слухового аппарата. Так, евстахиева труба у детей короче, тоньше и расположена горизонтально, что способствует быстрому инфицированию и  препятствует оттоку экссудата в случае воспаления слизистых покровов. Дисфункция слуховой трубы приводит к развитию детского евстахиита (тубоотита), Отипакс при этом способен быстро устранить ушную боль и снизить температуру. Компоненты лекарства не проникают в кровоток, лимфу или спинной мозг, действуют локально и выводятся из организма за 3-5 часов.

Но не менее результативно средство справляется с патологиями ушной полости и у возрастных пациентов. Так, Отипакс результативен при отите у взрослых, вызванном травмированием уха вследствие изменения внутриушного давления (полет на высоте более 10 км, резкое погружение на глубину).

Показаниями к применению служат:

• ушная боль не конкретного происхождения;
• неприятные ощущения как клинические проявления респираторных болезней (“стреляние” в ушах при ангине, тонзиллите, аденоидите);
• болевой синдром от попадания в ушные проходы воды;
• дискомфорт, вызванный переохлаждением или пребыванием на сквозняке;
• поражения среднего уха, вызванные специфическими условиями работы или спортивными нагрузками;
• средний и наружный отит;
• воспаление ушных проходов вследствие перенесенной вирусной инфекции.

При обнаружении симптомов отита лечение Отипаксом проводят по такой схеме:

• малыши до 1 года — 1-2 капли в каждое ухо 1-2 раза в день;
• 1-2 года — 2-3 капли 3 раза в день;
• от 2 лет и взрослые — 3-5 капли 2-3 раза в день.

Указанная схема лечения — обобщенная, так как количество приема препарата в сутки зависит от степени тяжести патологии, что выявляется отоларингологом при осмотре. Опираясь на результаты диагностики, возраст больного, силу болевого синдрома ЛОР-специалист варьирует частоту приема, доводя до 5 приемов в сутки в случае необходимости.

При разрывах барабанной перепонки и гнойном отите у ребенка Отипакс разрешено применять в экстренных случаях — к примеру, при сильной боли и невозможности попасть на осмотр к отоларингологу. При этом средство не закапывают в уши, а используют таким образом:

• из ваты сворачивают тонкую турунду;
• аккуратно вводят ее в пораженное ухо;
• на турунду снаружи капают 2-3 капли лекарства;
• оставляют в ухе не дольше 2-3 часов с периодичностью манипуляции 3-5 раз в 24 часа.

Запомните: указанную методику применяют в исключительных случаях не больше 1-2 дней, до того момента, когда ребенка осмотрит ЛОР-специалист.

Опираясь на действенность препарата, многие продолжают применять лекарство и после указанного отоларингологом срока. Но  Отипакс для профилактики отита не целесообразен: включенные в него компоненты справляются с воспалительным процессом и  болевым синдромом, но не результативны в случае, когда заболевание устранено.

Ушная боль.

Инструкция по применению

Схему применения «Отипакса» необходимо уточнить у лечащего врача. Разовая дозировка обычно составляет 3 или 4 капли. Наиболее часто препарат капается дважды в день, но нередки случаи, когда специалист рекомендует трёхкратное применение. Раствор вводится внутрь слухового хода с помощью капельницы, которая прилагается к флакончику. Перед началом применения надо освободить её от упаковки, затем снять крышку и закрутить капельницу на бутылочке.

Также можно капать «Отипакс» на ватную турунду, а затем вставлять её внутрь слухового прохода. Ватный жгутик будет дополнительным препятствием против вытекания средства.

Продолжительность лечения определяет врач, ведь одним женщинам достаточно прокапать раствор 3-5 дней, а другим приходится использовать медикамент дольше. Однако обычно больше 10 дней «Отипакс» применять не рекомендуют. Если доктор назначил женщине и другие ушные капли, то между их использованием и введением «Отипакса» требуется выждать не меньше 30 минут.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы рифамицина, полученный из лучистого грибка Streptomyces mediterranei. Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан с подавлением синтеза РНК путем образования комплекса с ДНК-зависимой РНК-полимеразой.В низких концентрациях активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; в более высоких концентрациях активен в отношении Escherichia coli, Proteus spp.Активен в отношении штаммов микроорганизмов, резистентных к полусинтетическим пенициллинам и цефалоспоринам. Не вступает в перекрестное взаимодействие с другими антибиотиками (за исключением рифампицина).Быстро всасывается при в/м введении. C-max достигается через 30 мин, терапевтическая концентрация сохраняется 6-8 ч. С увеличением дозы в 4 раза, Cmax возрастает в 1.5-3 раза и при в/в введении выше, чем при в/м, но снижается быстрее. Не кумулирует. Связь с белками плазмы составляет 60-70%. Распределение: максимальная концентрация — в печени, меньше — в почках, легких, асцитической и плевральной жидкостях. Длительно задерживается в очагах воспаления. Не проникает через ГЭБ. Проникает через плацентарный барьер. Метаболизируется с образованием активного метаболита. T1/2- 2 ч. Выводится с желчью (60-90% в течение 8-24 ч), в незначительном количестве — почками. В кишечнике происходит частичное обратное всасывание, обусловливающее длительную циркуляцию в организме. При холестазе содержание в плазме возрастает.При местном применении в форме ушных капель характеризуется низкой абсорбцией в системный кровоток.