Капли в нос при беременности 2 триместр

Что можно беременным от насморка в третьем триместре

Лечение ринита во второй половине вынашивания зависит от его формы и проявлений. При легкой заложенности можно обойтись промыванием носа солевым раствором и отварами целебных трав. Выраженный насморк аллергической природы требует применения препаратов в виде капель и спреев, разрешенных наблюдающим доктором. Самолечение недопустимо, поскольку превышение дозировки сосудосуживающих средств и неграмотный подбор медикаментов способны не помочь, а только навредить.

Главное вовремя начать терапию

Препараты

С разрешения лечащего доктора для устранения заложенности носа можно применить лекарство на основе оксиметазолина или нафазолина:

• Африн;
• Викс Актив;
• Назол;
• Називин;
• Нафтизин.

Наблюдение
Использовать такие средства разрешается 1-2 раза в сутки в минимальной дозировке, лучше на ночь, для обеспечения спокойного сна и полноценного дыхания

Чтобы вылечить насморк, важно выяснить его природу. Так при аллергическом рините показано применение препаратов Виброцил и Кромогексал

А бактериальная форма заболевания требует назначения аэрозоля Биопарокс или Изофра.

Спреи

Препараты в виде спреев более удобны в применении и безопасны. Они обеспечивают точную дозировку, позволяют обработать отдаленные участки носовых ходов и обладают местным действием.

В зависимости от причины насморка, аэрозоли делятся на несколько категорий:

• противоаллергические – Назаваль, Виброцил. Снимают отечность слизистой, вызванную контактом с раздражителями, препятствуют внедрению аллергенов вглубь тканей;
• гормональные – Насобек, Беконазе, Назорел. Назначаются при развившейся зависимости от капель и для лечения аллергической формы ринита, сопровождающейся выраженной заложенностью;
• гомеопатические – Делуфен, Эуфорбиум Композитум. Снижают уровень воспаления, сужают капилляры, избавляют от дискомфорта и чрезмерного образования слизи.

Мнение экспертаБоровикова Ольга
Спреи с сосудосуживающим эффектом не рекомендуется применять длительно, поскольку они могут навредить малышу и вызвать привыкание. Врачи советуют при сильной заложенности распылить средство на ночь, а дальше применять народные рецепты и более безопасные препараты, например, гомеопатические.

Капли

Наиболее безопасными для будущих матерей считаются капли на растительной основе:

• Пиносол – средство, в составе которого присутствуют эфирные масла мяты, эвкалипта и сосны, способствующие быстрому облегчению дыхания. Обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами, помогает при остром и хроническом насморке, осложненном сухостью слизистой. Беременным можно закапывать по 1-2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки;
• Эдас-131 – гомеопатический препарат, ускоряющий выздоровление при вирусных инфекциях, повышающий местный иммунитет, уменьшающий воспаление. Разжижает густой экссудат в носовых ходах и способствует выведению его наружу.
  Заменить подобные капли можно нанесением бальзама Звездочка или Доктор Мом, нанося его на область висков, переносицы, крыльев носа. Хороший эффект дает массаж ступней с применением перечисленных средств.

Доктор вам поможет

Народные средства

В домашних условиях можно быстро облегчить самочувствие беременной женщины и устранить заложенность, если применить рецепты из народной копилки.

Способы самостоятельного приготовления капель от насморка:

• выжать сок алоэ, смешать напополам с водой, вводить пипеткой в носовые проходы 2-3 раза в сутки;
• натереть на терке свеклу, отжать сироп, разбавить кипяченой водой, использовать как капли от насморка трижды в день;
• комбинировать закапывание свекольного сока с сиропом свежей моркови, так же разведенного напополам;
• приготовить луковые капли – отжать сок из мелко порезанного или натертого корнеплода, смешать с водой и небольшим количеством жидкого меда. Применять дважды в день по 1-2 капли;
• сделать ингаляцию с лечебными травами – ромашкой, мятой, эвкалиптом, шалфеем. Они разжижают слизь, заживляют эпителий носа, повышают местный иммунитет.

Если применение луковых капель сопровождается жжением слизистой, значит, в состав было добавлено недостаточно воды – это повышает вероятность ожога. Лучше нарезать корнеплод мелкими кубиками, разложить на тарелочке и вдыхать целебные пары на протяжении 5-8 минут.

Антисептическим и противовирусным действием обладает и чеснок – можно провести ингаляцию с помощью заварного чайничка. На дно кладутся порезанные дольки чеснока, чайник нагревается с небольшим количеством воды, беременная женщина вдыхает пары через носик 8-10 минут.

Лечение насморка во втором триместре беременности

Вазомоторный ринит (или «насморк беременных») особого лечения не требует. Для облегчения состояния специалисты рекомендуют использовать спреи на основе морской воды (Аквалор, Аквамарис, Салин). Эти средства разрешены к применению с самых ранних сроков и не несут никакой опасности для женщины и ее малыша. Спреи с морской водой бережно очищают слизистую носа, способствуя выведению отделяемого и быстрому восстановлению носового дыхания.

Спреи в нос можно использовать и при простудных заболеваниях, а также аллергических ринитах. Эти препараты устраняют из носовой полости вирусы, бактерии и аллергены, что существенно улучшает состояние будущей мамы. Курс лечения составляет в среднем от 5 до 7 дней и может быть продлен при необходимости.

Для устранения заложенности носа во втором триместре можно с осторожностью использовать сосудосуживающие капли. Лучше применять средства с минимальной дозировкой (в том числе и детские капли в нос)

Длительность лечения сосудосуживающими препаратами не должна превышать 5 дней. При сохранении симптомов насморка следует обратиться к врачу для подбора новой схемы лечения.

Для терапии аллергического ринита на сроке после 12 недель можно использовать антигистаминные препараты, но только под наблюдением врача. Эти средства устраняют саму причину аллергии, быстро и эффективно снимая отек слизистой носа. Гормональные препараты (Назонекс, Альцедин) для лечения насморка во время беременности применяются по строгим показаниям. Курс лечения гормональными средствами не должен превышать 3 дней.

Во втором триместре беременности будущие мамы могут бороться с насморком не только аптечными средствами. Хороший эффект при простуде замечен от горячего чая с медом, лимоном или малиной. Облегчить состояние поможет теплый душ, мягкий плед и шерстяные носки на ноги. Все эти меры способствуют общему прогреванию организма, попавшего в плен вирусам и бактериям. А вот ножные горячие ванны, как и горчичники, во время беременности делать не рекомендуется – есть риск повысить тонус матки вплоть до самопроизвольного прерывания беременности.

Независимо от срока беременности лечение насморка у будущих мам должно проходить под обязательным контролем врача. Квалифицированный доктор сумеет подобрать препараты, не оказывающие неблагоприятного влияния на течение беременности. Выполнение всех рекомендаций дает шанс быстро и надежно избавиться от насморка и вернуться к привычной жизни без ограничений.

Екатерина Сибилева

Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.

• Свекла от насморка при беременности
• Алоэ от насморка при беременности
• Тонус матки во втором триместре беременности
• Насморк в третьем триместре беременности
• Питание беременной во втором триместре
• Санорин при беременности

Безопасное лечение насморка

Первое, что необходимо сделать для безопасного лечения, – это обратиться к врачу. Никаких действий без консультации врача и постановки диагноза предпринимать нельзя. Если насморк является следствием инфекционного процесса, то после его устранения, проблема также пройдет.

Простой, но важнейшей мерой при рините у женщин в период беременности является поддержание оптимальной влажности в помещении. Увлажненный воздух послужит хорошей профилактикой пересушивания слизистой оболочки и защитой от проникновения болезнетворных микроорганизмов

Также важно проводить влажную уборку регулярно и проводить проветривание

Насморк при беременности лечится в зависимости от его разновидности

Поговорим о методах лечения, в зависимости от конкретного типа ринита.

Вазомоторный ринит

Главную роль при возникновении вазомоторного насморка играет отечность слизистой и расширение кровеносных сосудов. Именно поэтому основное лечение должно быть направлено на достижение сосудосуживающего эффекта. Проблема заключается в том, что использовать медикаментозные препараты с сосудосуживающим свойством не рекомендовано.

Простудный ринит

Важную роль в лечении инфекционного насморка играет орошение слизистой оболочки носовой полости солевыми растворами, а также обильное питье и соблюдение постельного режима. Применение многих противовирусных и антибактериальных средств запрещены, поэтому перед применением любого препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией.

Аллергический ринит

Хорошо снимают симптомы аллергии антигистаминные препараты, но они противопоказаны беременным. В последнее время используются средства последнего поколения, но в первом триместре их использовать нельзя. Беременным женщинам необходимо избегать любого контакта с аллергеном.

Итак, чего делать нельзя? В первом триместре не стоит лечиться химическими препаратами, бесконтрольно принимать витамины, мед, а также принимать горячие ванны.

Полезно сухое тепло

Не преуменьшайте важность постельного режима, так организм сможет самостоятельно побороть инфекцию, а не тратить свои силы на физическую активность

Морская вода – это одно из наилучших средств против насморка во время беременности

Препараты на основе морской воды абсолютно безопасны для беременной женщины и ее ребенка. Что касается их использования, то даже нет никаких ограничений по поводу дозировки, кратности применения и длительности лечебного курса. Интересно, что многие препараты на основе морской соли лечат не только слизистую оболочку носа, но и горла, что полезно особенно в тех случаях, когда причиной насморка послужило заболевание горла.

Морская вода содержит соли и микроэлементы, благодаря которым разжижается слизистый секрет. Также вода способствует нормальной выработке слизи. Если из-за пересыхания слизистой оболочки на ней начали образовываться корочки, морская вода размягчит их и отделит. Кроме того, средство способствует выведению болезнетворных микроорганизмов из дыхательной системы.

Из общих рекомендаций по лечению насморка

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо проветривать помещение, регулярно делать влажную уборку. Дома нужно чтобы в тепле были ноги — надевать теплые носки и смазывать раздраженную кожу носа детским кремом или любым растительным маслом. Нужно не забывать увлажнять комнаты, ведь пересушенный воздух плохо влияет на слизистую носа, усугубляя насморк. Если у вас нет специального увлажнителя, то проблему легко решить, если по комнате расставить сосуды с водой, повесить на батарею выжатое полотенце, а также расставить цветочные горшки с растениями. Хорошо, если у вас дома есть открытый аквариум.

Спорным вопросом в лечении насморка у беременных является применение назальных капель. Многие врачи категорически запрещают пользоваться каплями в нос, потому что они имеют сосудосуживающее свойство, что может привести к сужению капилляров плаценты, вследствие чего ребенок получает недостаточно кислорода. Но иногда насморк настолько сильный, что причиняет сильный дискомфорт, вплоть до бессонницы. В этом случае лечащий врач может прописать беременной капли на основе лечебных масел или гомеопатические средства, но только один, максимум два раза в день и в детской дозировке.

Что делать?

В первую очередь при обнаружении симптомов (кашля, першения в горле, повышенной температуры, заложенности носа, усилении носовых выделений), женщине нужно вызвать на дом участкового терапевта. Идти на прием самостоятельно не рекомендуется. Для организма будущей мамы, с трудом защищаемого ослабленным иммунитетом, сейчас показан постельный режим и полный покой. Иммунная система беременной начинает подавляться в самом начале срока вынашивания – иммуносупрессивным действием обладает гормон прогестерон. Ко второму триместру естественная защита организма будущей мамы существенно снижена, она не может эффективно, как раньше, противостоять вторжению вирусов или бактерий.

Поэтому нужно оставить все дела, отложить все на потом, занять удобное положение в постели и спокойной дожидаться доктора

Осмотр необходим – опытный врач быстро определит, вирусное заболевание или бактериальное, а это важно, ведь лечение у них различное

Вирусные недуги страшны своими возможными осложнениями

А потому еще до приезда доктора важно создать такие условия, при которых вирус, попавший в организм женщины, причинит как можно меньше ущерба

Необходимо обильное питье комнатной температуры – слишком горячая жидкость может усилить отечность воспаленной гортани, если болит горло, к тому же холодная и горячая жидкости хуже усваиваются.

Если есть высокая температура, нельзя кутаться в теплое одеяло, в свитер и пару шарфиков. По максимуму нужно раздеться, остаться в легкой летней пижаме или ночной рубашке, накрыться простыней, а не теплым пледом и ни в коем случае не надевать шерстяных носков – тело женщины должно эффективно отдавать тепло, иначе не избежать гипертермии, при которой нарушается маточно-плацентарный кровоток.

Причины появления насморка при беременности

Причин появления насморка у беременной женщины может быть несколько:

• вирусы и ОРЗ;
• ослабленный иммунитет;
• изменение гормонального фона;
• аллергия;
• хронические заболевания носоглотки.

ОРЗ. Если помимо насморка у женщины наблюдаются: першение в горле, головная боль и повышение температуры, то можно сделать вывод о вирусной природе ринита. В этом случае нужно скорее обратиться к специалисту, чтобы во-время начать лечение, чтобы не подвергать опасности здоровье будущего малыша.

Если слабый иммунитет

Важно заметить, что при беременности иммунитет будущей матери ослаблен, это и становится причиной респираторных заболеваний

Гормональная перестройка. Причиной возникновения болезни может стать изменение гормонального фона. Теперь в усиленном режиме организм вырабатывает эстрадиол и прогестерон, которые имеют несколько побочных эффектов, приводящих к отечности слизистых оболочек носа, что может вызвать насморк. Более активно он проявляется во втором триместре. Иногда изменение количества гормонов может привести к так называемому «насморку беременных», который пройдет после родов, когда гормональный фон стабилизируется.

Аллергические проявления. Аллергия также влечет за собой не очень приятные последствия, особенно если беременность совпала с весенним периодом цветения растений в природе.

Хронические заболевания. Нужно учесть и тот факт, то если у беременной ранее были хронические заболевания, связанные с носоглоткой, то в этот период они могут обостриться.

Для того чтобы знать, каким методом необходимо проводить лечение, нужна консультация врача терапевта.

Опасность насморка

Если сказать просто, то сам по себе насморк в первом триместре беременности опасности для плода не представляет. Проблема появляется в том случае, если ринит переходит в хроническую форму и продолжает мучить женщину в течение длительного периода времени. Как утверждают специалисты, насморк на первом месяце не представляет опасности для плода. Если сравнивать опасность ринита в различные периоды, то большую опасность заболевание несет во втором и третьем триместрах беременности.

Больше опасности для беременной на ранних сроках представляет не сам насморк, а возбудители, которые его вызывают – вирусы и бактерии. Кроме того, опасность часто связана с применением тех или иных препаратов для облегчения дыхания, которые запрещены в этот период.

Опасность представляет не сам насморк, а те осложнения, к которым он может привести

Также стоит отметить, что опасность связана с осложнениями, которые могут вызвать ринит. Например, это могут быть различного рода воспалительные процессы. В результате того, что носовое дыхание затруднено, беременная женщина начинает дышать ртом, это может привести к развитию таких заболевания, как ангина, тонзиллит, трахеит и др.

Кроме того, при заложенности носа повышаются риски заразится различного рода вирусными заболеваниями. Дело в том, что воздух, поступающий через ротовую полость, меньше очищается, из-за чего болезнетворным микроорганизмам легче прикрепиться к слизистой оболочке дыхательных путей. При вирусных заболеваниях ухудшается общее состояние женщины, а это может отразиться и на развитии плода.

Как известно, сосудосуживающие интраназальные капли хорошо снимают отек слизистой оболочки и облегчают носовое дыхание, но большинство из них проникают через плаценту и могут навредить плоду. Чаще всего поражается сердце и нервная система, что может привести к возникновению пороков и даже гибели.

Опасно ли это?

Как такового термина «простуда» в медицине не существует. Обычно под таким названием в народе подразумевается широкий спектр всевозможных вирусных заболеваний – аденовирусная, риновирусная инфекции, ОРВИ, грипп и т. д. Всего существует около 300 различных респираторных вирусов, которые вызывают общие симптомы – кашель, насморк, боль в горле, повышение температуры, ухудшение состояния, ломота в мышцах, светобоязнь и т. д.

Вирусы чрезвычайно опасны для плода на ранних сроках – в первом триместре, когда протекают процессы органогенеза. Вирус, попадающий через дыхательные пути в кровоток матери, нарушает процесс формирования органов малыша, может стать причиной внутриутробной гибели на раннем сроке, может вызвать множественные пороки развития плода.

Во втором триместре малыш защищен лучше. Начиная с 13-14 недели свои функции в полной мере начинает выполнять молодая плацента. Она надежно защищает кроху от многих угроз, питает его, служит природным амортизатором. Все внутренние органы завершили формирование еще в конце первого триместра, а потому пороки развития из-за вирусной болезни матери уже не столь вероятны.

На практике такое случается не так уж часто, но о вероятности женщина обязательно должна быть осведомлена. Поскольку продолжается процесс плацентации, ОРВИ или грипп могут стать причиной нарушения структуры и функций «детского места».

В мире вирусов и бактерий еще так много непознанного и неизученного, что с большой точностью сказать, будет ли грипп во втором триместре безопасным, никто не сможет. Все зависит от тяжести течения болезни, от состояния иммунитета женщины и особенностей протекания беременности.

Относиться к «простудным» симптомам легкомысленно ни на каком сроке нельзя. Уже как минимум потому, что под ОРВИ может маскироваться более опасную болезнь – герпетические инфекции, токсоплазмоз, мононуклеоз и т. д.

Плацента всеми силами будет защищать плод от вирусов и других болезнетворных организмов, но и сама она может оказаться под ударом. Неправильное лечение во втором триместре может навредить беременной и плоду сильнее, чем сама инфекция. Некоторые лекарственные препараты при неразумном их применении могут стать причиной позднего выкидыша или преждевременных родов, а прогнозы на выживание при родах во втором триместре, увы, не так высоки.

Чем лечить насморк при беременности?

Как и любой терапевтический процесс в это время, лечение насморка при беременности должно проводиться после консультации с врачом. Самостоятельное использование лекарственных средств недопустимо, так как существует риск осложнений. Перед тем как вылечить насморк при беременности, врачу необходимо установить причину, его вызвавшую. В соответствии с этим и назначается терапия.

Капли от насморка для беременных

Вопрос, какие капли при беременности можно от насморка, зачастую интересует будущих мам

Врачи при ответе на него обращают внимание беременных на недопустимость использования лекарственных средств, которые сужают кровеносные сосуды. Большинство капель от насморка обладает данным эффектом

В результате их длительного применения возникает вероятность развития гипоксии плода. Общий эффект от использования распространяется и на сосуды плаценты, питательные вещества и кислород в меньшем объеме поступают к младенцу.

Однако при сильной заложенности носа некоторые врачи разрешают один раз в день использовать сосудосуживающие капли от насморка при беременности. При этом необходимо выбирать лекарственные средства в детской дозировке. Продолжительность применения не должна превышать 4 дней. Среди назначаемых беременным капель для носа:

• Називин;
• Виброцил;
• Риназолин.

Спрей от насморка для беременных

Такая форма лекарственного средства, как спрей, значительно облегчает его использование. Лечение насморка у беременных допускает применение спреев на основе морской воды. Они могут использоваться без ограничений, на любом сроке гестации. Способствуя очищению носовой полости, назальные средства предотвращают размножение патогенных микроорганизмов, исключая возможность присоединения инфекции.

Среди распространенных спреев для носа, ликвидирующих насморк при текущей беременности, можно выделить:

• Аквалор;
• Хьюмер;
• Маример;
• Аква Марис.

Ингаляции при беременности от насморка

Рассказывая о том, чем лечить насморк у беременных, необходимо выделить такую процедуру, как ингаляция. Она помогает снизить количество отделяемой слизи и быстро восстановить проходимость носовых ходов. Для повышения эффективности манипуляции используют эфирные масла. Хорошо подходят для ингаляций:

• эвкалиптовое;
• масло чайного дерева;
• ментоловое.

Ингаляции паром проводят по 3-4 раза в день. Противопоказанием для их осуществления является повышение температуры тела, которое наблюдается при присоединении инфекции. Для увеличения эффективности перед процедурой необходимо провести очистку носовых ходов: хорошо высморкаться и убрать корки. Продолжительность 1 сеанса не должна превышать 10 минут.

Народные средства от насморка беременным

В поисках ответа на вопрос, что можно беременным от насморка, будущие мамы нередко прибегают к народным рецептам. Стоит учитывать, что любое средство от насморка для беременных должно пройти согласование с врачом. Даже «Звездочка», при беременности от насморка применяемая, способна вызвать аллергическую реакцию.

Отвар шиповника

Ингредиенты:

• соцветия шиповника – 3 ст. ложки;
• вода – 500 мл.

Приготовление, применение

1. Сухие соцветия шиповника заливают кипятком.
2. Настаивают 30 минут.
3. После процеживания принимают внутрь по 150 мл отвара 3 раза в день.

Подорожник от насморка

Ингредиенты:

• подорожник – 2 ст. ложки;
• вода – 250 мл.

Приготовление, применение:

1. Траву заливают кипятком.
2. Настаивают 1 час.
3. Процеживают и принимают внутрь, разделив объем на 2-3 приема.

Последствия насморка

Если на постоянную заложенность носа не обращать внимания, последствия для беременной женщины могут быть печальными.

Кроме того, что невозможность дышать носом приводит к гипоксии плода, сама будущая мать рискует заработать следующие осложнения:

• нарушения сна;
• раздражительность, чувство постоянной усталости;
• головные боли;
• присоединение бактериального воспаления околоносовых пазух;
• развитие отита – как результат не вылеченной инфекции носоглотки;
• частые заболевания бронхолегочной системы;
• снижение иммунитета;
• смертельно опасное заболевание менингит – развивается в результате бактериального синусита и перехода воспаления от лобной пазухи к мозговым оболочкам.

Беременная женщина несет ответственность не только за свое здоровье, но и за полноценное развитие ребенка

Важно вовремя диагностировать насморк, определить его разновидность, подобрать подходящие способы лечения и профилактики, чтобы избежать опасных осложнений

Чего делать нельзя?

Если так получилось и беременная все-таки заболела, важно в первую очередь знать, чего делать категорически нельзя. А запретов довольно много:

А запретов довольно много:

• запрещено парить ноги в горячей воде – прилив крови к нижним конечностям и органам малого таза может стать причиной выкидыша;
• запрещено натираться барсучьим жиром, салом – затруднение терморегуляции может привести к сосудистым нарушениям;
• нельзя терпеть высокую – это пагубно отражается на маточно-плацентарном кровотоке и на обеспечении плода кислородом;
• нельзя принимать любые лекарственные препараты без ведома врача.

На лекарственных средствах нужно остановиться подробнее, ведь именно ими мы привыкли лечить насморк, кашель, вирусные инфекции.

Женщине противопоказаны в первом триместре почти все антибактериальные препараты. При гриппе и ОРВИ антибиотики вообще не рекомендованы, ведь их действие на вирусы не распространяется, они активны лишь в отношении бактерий. Если женщина страдает бактериальным насморком или у нее ангина, возбудителем которой чаще всего выступают именно болезнетворные бактерии, то правильное антибактериальное лечение должен назначить врач.

Антибиотики повышают вероятность мутаций плода, особенно опасны препараты группы хинолонов, а также ототоксичные гентамицин и неомицин. Не приветствуется применение препаратов группы сульфаниламидов. Если есть острая необходимость в антибиотиках по мнению врача, вынужденно могут быть назначены препараты пенициллиновой группы или группы макролидов.

Женщине в первом триместре нельзя применять жаропонижающие на основе аспирина, который разжижает кровь, а также не рекомендованы сосудосуживающие капли в нос при насморке.

Противовирусные средства могут быть рекомендованы, но лишь в том случае, если они гомеопатические («Анаферон», «» и т. д.). Принимать их или нет, решать самой женщине. Вреда от гомеопатических пилюль нет, как и особой пользы – клинически эффективность гомеопатических средств не выявлена.

Большинство противовирусных препаратов также не обладает никаким воздействием на вирусы, есть лишь небольшая группа противогриппозных средств, которые обладают воздействием на распространенные штаммы гриппа, но их вводят в стационаре инъекционно. Такие средства в первом триместре категорически запрещены.

Так получилось, что в народе жив и процветает миф о необходимости приема ударных доз витамина С при простуде или ОРВИ. Клинические испытания не выявили воздействия этого витамина на вирусы, зато доказан огромный вред, который может причинить избыток этого : гипервитаминоз С является провокатором замершей беременности и самопроизвольного выкидыша на раннем сроке.

Не стоит женщине налегать и на прием поливитаминов во время болезни. В первом триместре опасны избыток витамина А (способен вызвать множественные пороки развития плода), витамина Е (в больших дозах может стать причиной аномалий развития скелета и органов зрения плода), витамина К (может привести к порокам сердца, сосудов, аномальному развитию ЦНС). Витаминные препараты хороши во втором триместре, когда потребность в полезных веществах у матери и плода существенно возрастает.