Гормон красоты и женственности эстрадиол: когда сдавать и на какой день цикла для получения достоверного результата

Расшифровка показателей

Итоги анализов являются довольно важными, ведь оценив их, врач вместе с другими обследованиями сможет установить причину, тип патологии и определить тактику борьбы с ней.

Повышение

Увеличение количества гормонов свидетельствует об определённых нарушениях функционирования организма. Эстрадиол может расти при:

• новообразованиях органов половой сферы;
• гиперфункции щитовидной железы;
• употреблении чрезмерного числа препаратов, изготовленных на основе эстрогена.

Увеличение количества прогестерона может указывать на:

• кисту яичника;
• нарушение функции выведения гормона;
• передозировку препаратами прогестинами.

Рост ФСГ присущий для:

• климактерического периода;
• новообразования яичника, гипофиза;
• недугов аутоиммунного характера;
• инфекционных болезней.

Лютеинизирующий гормон может расти при:

• наследственных патологий;
• опухолях;
• воспаление мозговых оболочек;
• гипофункции щитовидной железы;
• проведении операций на органах малого таза;
• травмах.

Снижение уровня

Уменьшение количества эстрогенов наблюдается при:

• хромосомных заболеваниях;
• процессах воспалительного характера;
• опухолях;
• общем истощении организма.

Падение прогестерона свойственно для:

• угрозы аборта;
• поликистоза яичников.

Снижение уровня ФСГ, ЛГ и пролактина может наблюдаться при поражении гипофиза и передозировке лекарствами, которые используются при проведении заместительной терапии.

Как изменяется концентрация эстрадиола

В разные фазы менструального цикла содержание в организме женщины эстрадиола меняется.

Фаза созревания фолликула

Концентрация этого гормона достаточно низкая в самом начале женского менструального цикла. В  фолликулярной фазе по мере увеличения и созревания фолликула внутри яичника низкий уровень этого гормона начинает постепенно повышаться.

За несколько суток до пиковой концентрации лютеинизирующего гормона (что соответствует овуляции) количество эстрадиола в периферической крови пациентки достигает максимальных значений.

Овуляция

В предполагаемый период овуляции концентрация этого гормона начинает снижаться, пока не достигнет минимального уровня. В это время увеличивается содержание прогестерона.

Лютеиновая фаза

Спустя 2 дня после предполагаемой овуляции, то есть, выхода полностью созревшего фолликула из яичника, концентрация этого гормона снова увеличивается, что получило название двухфазной прогрессии. На 9-10 день после выхода яйцеклетки из фолликула уровень этого стероидного гормона достигает снова повышенного значения и постепенно уменьшается в соответствии с обратным развитием желтого тела. При этом следует помнить, что уровень повышенной концентрации эстрадиола в лютеиновой фазе (после овуляции) несколько меньше, чем в первой части цикла.

Суточные и возрастные колебания

У каждой женщины отмечаются также суточные изменения концентрации этого соединения: максимально повышен эстрадиол во второй части дня (с 15.00 до 18.00), минимальный его уровень наблюдается с 12 до 2 часов ночи.

В детском возрасте это гормональное соединение в крови определяется в незначительном количестве, его уровень постепенно нарастает к началу полового созревания. У мужчин концентрация этого гормона существенным изменениям не подвержена.

В период беременности именно этот гормон отвечает за процесс внедрения в слизистую и имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. При этом синтез эстрадиола на начальных сроках гестации осуществляется желтым телом, а во второй фазе и ближе к родам – плацентой. Срок беременности может быть определен в соответствии с концентрацией этого гормонального соединения в крови женщины.

В соответствии с указанными выше процессами и изменениями специалист достаточно точно может сказать, понижен уровень этого гормона или повышен либо же это норма. В дальнейшем эта информация используется при комплексной оценке состояния пациента для установления диагноза.

Эстроген у мужчин

В организме здорового мужчины имеется незначительное количество эстрогена. Правильное соотношение эстрогена со стероидным гормоном мужского типа – андрогеном, влияет на работу всего гормонального фона мужчины. Наличие эстрогена имеет непосредственное влияние на следующие области жизнедеятельности мужского организма:

• Улучшение работы клеточного метаболизма;
• Регулирование холестерина в крови;
• Влияние на нервную систему;
• Удерживание кальция в костях, что способствует их правильному формированию;

Эстроген у мужчин вырабатывается яичками и надпочечниками. Колебания уровня гормона у мужчины может свидетельствовать о наличии различных заболеваний.

Негативное воздействие на мужской организм несет повышение уровня гормона. Вследствие этого уменьшается рост растительности на теле, меняется фигура, эмоциональное состояние, снижается уровень сексуального влечения.

Последствия гормонального сбоя

Как и любые другие эндокринные нарушения, колебания Е2 негативно отражаются на работе всех органов и систем. Чем раньше будет диагностирован гормональный сбой, тем менее тяжелыми окажутся последствия для организма.

Если же патологию долгое время не лечить, она может привести к опасным для здоровья последствиям. Так, при хронической гиперэстрогении часто развиваются гиперплазия эндометрия и миома матки. Это значительно увеличивает риск маточных кровотечений и тяжелой постгеморрагической анемии. Кроме того, избыток эстрадиола – один из факторов, провоцирующих развитие рака молочной железы.

Низкий уровень Е2 у женщин репродуктивного возраста также имеет достаточно серьезные последствия. Помимо невозможности выносить и родить здорового ребенка, пациентки с гипоэстрогенией сталкиваются с:

• повышенным риском развития острых сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт и инсульт;
• сложными переломами вследствие остеопороза;
• сахарным диабетом, метаболическим синдромом и другими эндокринными болезнями.

Работу организма во многом контролирует гормональный фон

Чтобы избавиться от неприятных симптомов гипо- или гиперэстрогении важно вовремя пройти обследование, проконсультироваться с грамотным специалистом и начать лечение. Помните, что дисбаланс Е2 можно нормализовать почти всегда

Главное – вовремя начать терапию.

Женские половые гормоны

Существенная роль в регуляции половой системы женщин принадлежит двум основным гормонам. Эстроген — это первый из них: он представлен тремя различными формами: эстрадиол, эстриол, эстрон. Он образуется в яичниках и влияет не только на женскую половую сферу, но и на функции других систем.

Прогестерон— второй гормон, который вырабатывается желтым телом — временной эндокринной железой формирующейся в фолликуле после выхода из него яйцеклетки. Действие эстрогенов синхронное — они вызывают противоположные физиологические эффекты в организме, что обеспечивает целостность физиологической регуляции системы.

Кроме этих основных, существуют другие, не менее важные для жизнедеятельности организма, женские гормоны. Они выполняют второстепенные роли только потому, что вступают в работу на определенных отрезках жизненного цикла. Пролактин, например, в лактационный период стимулирует образование молока. За сокращение матки во время родовой деятельности отвечает окситоцин, а фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны ответственны за формирование вторичных половых признаков и регулирование овуляции.

Перечень

Для того чтобы половая функция осуществлялась в полной мере, в организме женщины вырабатываются следующие гормоны:

• гонадотропный рилизинг(ГнРГ);
• фолликулостимулирующий (ФСГ);
• лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• эстроген;
• прогестерон;
• тестостерон.

ГнРГ

Образование ГнРГ происходит в гипоталамусе головного мозга не постоянно, а в виде коротких пиков, следующих друг за другом, через строго определенные временные интервалы. При этом, интервалы эти различны у мужчин и у женщин: в норме у женщин выбросы ГнРГ следуют каждые 15 мин в фолликулярной фазе цикла, и каждые 45 мин — в лютеиновой фазе и во время беременности, а у мужчин — каждые 90 мин. ГнРГ стимулирует образование в гипофизе гонадотропных гормонов — лютеинизирующего и фолликулостимулирующего.

ФСГ

Функции ФСГ у женщин:

• созревание фолликула и овуляция;
• увеличение эстрогенов;
• превращение андрогенов в эстрогены;
• регуляция менструального цикла.

ЛГ

Через кровеносную систему ЛГ попадает в яичники женщин или семенники мужчин.

Функции ЛГ для представителей мужского и женского пола различаются:

1. У мужчин стимулирует выработку тестостерона при действии на клетки Лейдига семенников. Тестостерон регулирует сперматогенез.
2. У женщин ЛГ осуществляет стимуляцию овуляции по более сложному механизму.

Эстрогены

Женские половые гормоны группы эстрогенов считаются одними из основных. Это эстрадиол, эстриол, эстрон. Вырабатываются они яичниками и надпочечниками. Когда репродуктивная функция женщины угасает, а яичники и желтое тело перестают вырабатывать эстроген, надпочечники продолжают эту деятельность.

Отличие лишь в том, что:

• эстрадиол стимулирует рост и развитие женских половых органов и вторичных половых признаков, участвует в регуляции полового цикла, влияет на эмоциональное состояние;
• эстриол играет важную роль при беременности в процессах развития и роста матки, способствует формированию протоков молочных желез;
• эстрон участвует в осуществлении менструального цикла, в формировании вторичных половых признаков и развитии половых органов.

Прогестерон

От нормальной концентрации прогестерона зависит подготовка слизистой оболочки матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки. После овуляции прогестерон усиленно производится желтым телом. Он подготавливает слизистую оболочку матки к прикреплению эмбриона. С момента овуляции и до конца цикла прогестерон также повышает базальную температуру (измеряется в прямой кишке) на 0,2-0,5 градусов.

Действие прогестерона распространяется и на молочные железы: происходит стимуляция развития долек и альвеол, в которых в дальнейшем будет происходить образование молока.

Тестостерон

Тестостерон у женщин вырабатывается надпочечниками, яичниками. Меньшее количество продуцируют плацента и кожа. Гипофиз и гипоталамус осуществляют контроль уровней этого показателя.

Тестостерон в женском организме отвечает за выполнение следующих функций:

• формирования яйцеклетки в яичниках;
• правильной работы репродуктивной системы;
• увеличения мышечной массы;
• формирования костной ткани достаточной плотности;
• регулирования работы сальных желез и количества жировой ткани;
• развития сексуального влечения;
• регулирования обмена белков, фосфора, азота, липопротеидов;
• снижения риска развития патологий сосудов и сердца;
• выносливости;
• устойчивости к стрессу;
• правильного водного обмена;
• контроля сахара в крови.

У женщин уровень тестостерона снижается при стрессовых ситуациях и депрессивных расстройствах за счет выброса надпочечниками кортизола.

Как делают анализ

Когда сдавать анализ на эстроген, выяснить несложно. Все зависит от продолжительности цикла:

• Если промежуток между менструациями составляет 28 дней, кровь сдают на 2 или 5 день от начала кровотечения;
• Если цикл длиннее, сдавать анализ на эстрогены нужно с 5 по 7 день после начала месячных;
• Анализ крови на гормон эстроген сдают на 2-3 день, если цикл длится 20-25 дней.

Для исследования берется кровь из вены на эстроген. Как сдавать анализ, нужно ознакомиться заранее. Врачи рекомендуют не есть перед сдачей крови

Важно чтобы женщина пришла в больницу с хорошим настроением и самочувствием

Требования к забору крови стандартные

Нельзя пить алкогольные напитки несколько дней до посещения лаборатории. Исключить жирную еду и сексуальные контакты, меньше работать физически, чтобы не было переутомления. Подробнее расскажет, как сдавать анализ крови на эстроген женщинам, лечащий врач.

Уровень гормона зависти не только от цикла, в разное время суток его вырабатывается разное количество. В дневное и ночное время продуцируется большое количество эстрогена.

Норма в разные фазы цикла:

• В фолликулярную фазу, когда фолликул активно развивается, – 12-350 пг/мл. Начинается она в первый день менструального кровотечения, и когда происходит овуляция, эта фаза заканчивается;
• В овуляционную фазу – 85-750 пг/мл. В этот период яйцеклетка выходит из фолликула и двигаются к месту, где происходит зачатие;
• Для лютеиновой фазы характерны такие показатели: 30-450 пг/мл. Еще ее называют фазой желтого тела. Оно образуется в яичнике, на месте, где была созревшая яйцеклетка. Наступает эта фаза сразу после овуляции и длится около 12-14 дней, пока существует желтое тело;
• В период климакса количество гормона составляет 54 пг/мл.

Чтобы регулировать количество гормонов и не допускать возникновения нарушений на фоне высокой или низкой концентрации, нужно знать, как и когда сдавать анализы крови у женщин на эстрогены.

Если врач назначит повторную сдачу на эстроген, анализ рекомендуется делать это в той же клинике, что и в первый раз (чтобы метод диагностики был тот же). В клинике Инвитро можно быстро и качественно исследовать уровень гормонов.

Врач назначает исследование уровня нескольких гормонов сразу, ведь причиной развития определенных нарушений может стать повышение или понижение концентрации нескольких гормонов. В первую очередь, он определяет причину нарушений, и только после этого назначает методы лечения.

Самостоятельно регулировать гормональный фон не стоит. Специалист точно определит причину нарушений, и лечение будет направлено именно на это. Пациент при этом должен выполнять рекомендации врача и соблюдать назначенную диету.

Гормоны оказывают самое непосредственное воздействие на работу организма, особенно женского. Причём от них зависит функционирование не только половых органов, но и многих других. А какие функции выполняют эстрогены? И по каким причинам их уровень может понижаться или увеличиваться? Это стоит выяснить!

Эстрадиол

Это женский гормон, синтезирующийся в плаценте, яичниках и корковой части надпочечников. От ФСГ и эстрадиола зависит то, как будет развиваться половая система женщины. Помимо этого, он нужен для оплодотворения и нормальной овуляции.

Показатель нормы эстрадиола

Количество этого вещества в крови может изменяться в течение всего дня. На его изменения влияют такие факторы:

• фаза менструального цикла;
• физическое здоровье.

Во время первой фазы цикла уровень эстрадиола значительно понижается. Его повышение начинается ближе ко второй фазе. Происходит все это несколько дней до повышения уровня лютеинизирующего гормона. Именно в этот период показатели эстрадиола достигают своего максимума, после чего следует постепенный спад. Однако длится он недолго. Уже на девятый день цикла его уровень снова достигает своего максимального значения.

Женский организм должен периодически проверяться на наличие в нем основных гормонов. Повышенный или пониженный объем эстрадиола способен вызвать нарушения работы мочеполовой системы, стать причиной дисфункции некоторых внутренних органов.

Показатели нормы:

• лютеиновая фаза – 77–227 пмоль/л.
• максимум – 127–476 пмоль/л.
• фолликулярная фаза – 57–227 пмоль/л.

У женщин, которые достигли климакса и менопаузы, эти значения ниже. Все зависит от общего состояния здоровья, периода развития менопаузы.

Причины пониженного и повышенного уровня гормонов у женщин

Низкое количество гормона может быть спровоцировано такими факторами:

• анорексия;
• ожирение;
• продолжительное голодание;
• нарушение секреции в гипоталамусе;
• гиперпролактинемия;
• гемохроматоз.

Большое количество гормонов в крови провоцируется следующими факторами:

• появление новообразований в легких;
• опухоль в яичниках;
• нарушение секреции яичников;
• употребление большого количества лекарств и алкоголя;
• слишком ранняя менопауза;
• замедление полового созревания.

ФСГ

Узнайте больше о планировании беременности:

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон, фоллитропин, follicle-stimulating hormone, FSH), состоит из двух ковалентно связанных неидентичных гликопротеиновых субъединиц — альфа и бета. Доказано, что бета-субъединица ФСГ с молекулярной массой 30 кДа состоит из двух углеродных цепей, связанных аспарагином. Альфа-субъединица имеет похожую структуру с альфа-субъединицей хорионического гонадотропина (ХГЧ), тиреотропного гормона щитовидной железы (ТТГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Бета-субъединица определяет иммунологическую и физиологическую специфичность, что обусловлено различием ее структуры в этих гликопротеинах.

ФСГ стимулирует рост фолликулов у женщин, а в паре с ЛГ стимулирующее влияет на выделение эстрогена и овуляцию. Считается, что ФСГ и ЛГ отвечают за трансформацию фолликула после овуляции в желтое тело, а также за выработку клетками желтого тела прогестерона. ФСГ продуцируется гонадотропными клетками передней доли гипофиза как ответ на поступление гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) из медиабазального гипоталамуса. И ФСГ и ЛГ секретируются импульсно, возможно по причине более долгого периода полураспада ФСГ в крови, в отношении ФСГ это менее заметно.

Концентрация ФСГ, циркулирующего в крови, при проведении анализа крови, изменяется в зависимости от количества выделенного эстрадиола и прогестерона. В нормальном менструальном цикле незначительное повышение ФСГ в анализе определяется к концу лютеиновой фазы (вероятно связано со снижением концентраций эстрадиола и прогестерона, уменьшающих эффект отрицательной обратной связи). Это повышение запускает рост и созревание фолликулов в яичниках. Далее концентрация ФСГ в крови снижается и остаётся низкой на протяжении фолликулиновой фазы (благодаря механизму отрицательной обратной связи, который обеспечивается эстрадиолом и прогестероном, секретируемых развивающимся фолликулом). В середине цикла ГнРГ стимулирует повышение концентрации ФСГ. Цель этого повышения ФСГ в середине цикла не изучена. Далее после повышения в середине цикла, концентрация ФСГ снижается в течение лютеиновой фазы по механизму отрицательной обратной связи при повышении содержания эстрадиола. Ближе к последней фазе менструального цикла незначительное повышение концентрации ФСГ инициирует созревание фолликула для следующего цикла.

Длительность фолликулиновой фазы определяет различия в продолжительности цикла у женщины с нормальным менструальным циклом. Анализ крови на гормон ФСГ у женщин в менопаузе может показывать повышенные значения ФСГ в ответ на сниженную секрецию яичниками эстрогенов и прогестерона, которая в недостаточной степени регулирует механизм отрицательной обратной связи с гипофизом. В результате менструальные циклы и овуляция ослабевают и прекращаются.

ФСГ у мужчин через рецепторы клеток Сертоли, находящихся в семенных канальцах яичек, стимулирует сперматогенез. Для нормального созревания спермы необходимы как ФСГ, так и ЛГ, но ФСГ не так чувствителен к угнетению по механизму обратной связи к тестостерону. Считается, что на выработку человеческого ФСГ частично влияет ингибин – пептид, который вырабатываемым у мужчин — клетками Сертолии, у женщин — гранулёзными клетками.

Анализ крови на гормоны ФСГ и ЛГ обычно назначаются при обследовании нарушений менструального цикла, полового развития и фертильности, а также в менопаузе, при гипофизарной недостаточности и нарушениях овуляции. Проведение анализов и определение соотношения ЛГ/ФСГ назначают для диагностики поликистоза яичников. Низкие показатели ЛГ и ФСГ возможны при гипофизарной недостаточности, а высокие значения ЛГ и ФСГ на фоне снижения концентрации половых стероидов указывают на недостаточность половых желез (синдром преждевременного истощения яичников, овариэктомия, менопауза, синдром Тернера). У женщин, принимающих перорально стероидные контрацептивы обычно наблюдаются низкие концентрации гонадотропина . У мужчин повышение значений ФСГ и ЛГ при низких концентрациях половых стероидов может указывать на тестикулярную недостаточность или анорхию. ФСГ может быть повышен вследствие повреждения клеток Сертоли при синдроме Клайнфельтера.