Энтерол инструкция по применению для детей и взрослых, показания, дозировка, курс лечения

Инструкция по применению

Медикамент принимается за час до еды. Чтобы дать ребенку порошок, следует сначала вскрыть пакетик, а затем размешать его содержимое в каком-либо напитке. «Энтерол» в капсулах предпочтительнее проглатывать и запивать прохладным или чуть теплым напитком.

Чтобы развести порошок, лучше всего подойдет обычная вода, но можно использовать и сок, компот, молоко или другую жидкость. При этом она не должна быть горячей, ведь «Энтерол» включает живые культуры. По этой причине нагревать порошок вместе с водой тоже нельзя. Если используют напиток из холодильника, то его нужно подогреть отдельно (но максимум до комнатной температуры) и лишь потом размешать в жидкости порошок.

Показания к применению

Энтерол назначается взрослым и детям в таких случаях:

• дисбактериоз;
• диарея (хроническая, острая, вирусная, понос путешественника и т. д.);
• колиты;
• синдром раздраженного кишечника;
• при приеме антибиотиков и после антибактериальной терапии;
• интоксикация организма;
• тошнота и рвота;
• профилактика нарушения микрофлоры и инфицирования.

Особого внимания заслуживают следующие показания:

1. Энтерол при рвоте и тошноте. Данные симптомы обычно вызваны интоксикацией организма, нарушенной микрофлорой. Если рвотные приступы не прекращаются длительное время, организм подвергается стрессу и обезвоживанию, которое приводит к летальному исходу. Энтерол, оказывая антитоксическое действие, способен остановить тошноту и рвоту. Применяют его по стандартной схеме: взрослым 1-2 пакетика (капсулы), детям – 1 пакетик в день. Нельзя принимать Энтерол в таких случаях: рвота с пенной массой, высокая температура тела, боль при рвоте, выход рвотных масс после еды.
2. Энтерол при ротовирусе. Ротовирусная инфекция встречается в любом возрасте, но чаще заболевают дети. Энтерол не предназначен для лечения ротовирусного кишечного гриппа (для этого существуют другие препараты), но он назначается врачами для предупреждения присоединения других бактерий. Кроме того, средство удерживает воду, не позволяя развиваться дегидратации, расщепляет пищу, снимает неприятную симптоматику. Поэтому Энтерол используется при ротовирусе в качестве вспомогательного лекарственного медикамента.
3. Энтерол при поносе. Диарея является основным показанием для приема препарата, так как он обладает противодиарейными свойствами. В детском возрасте суточная дозировка составляет 1-2 пакетика, во взрослом – 2 капсулы (пакетика). Продолжительность терапии минимум 3 дня, максимум 5 суток.
4. Энтерол при отравлении. При интоксикации организма в кишечнике и желудке происходят патологические процессы, которые способны нанести серьезный вред здоровью. Энтерол быстро выводит токсины, восстанавливает микрофлору, уничтожает патогенные микроорганизмы, поэтому его всегда назначают при отравлениях. Однако полноценно устранить интоксикацию одним лекарственным средством невозможно, поэтому препарат сочетают с другими медикаментами. Принимать по стандартной схеме.
5. Энтерол при дисбактериозе. Заболевание лечится при помощи внедрения в органы желудочно-кишечного тракта живых дрожжей и полезных бактерий для роста и развития необходимых штаммов. Данный препарат соответствует этим требованиям, поэтому назначается при дисбактериозе.
6. Энтерол при антибиотиках и после антибактериальной терапии. При приеме данной группы препаратов в организме развивается дисбактериоз, с которым необходимо бороться. Для того чтобы предупредить его возникновение, принимают Энтерол во время лечения, так как активное вещество выстраивает защитный барьер и отлично совмещается с антибиотиками. Прием осуществляется вместе с употреблением антибактериального средства.
7. Энтерол для профилактики различных нарушений ЖКТ. Медикамент можно принимать заранее – перед путешествием, летним сезоном, приемом антибиотиков и т. д. То есть перед ситуациями, при которых возникает понос, дисбактериоз и прочие патологические нарушения кишечника и желудка.

Аналоги препарата

Структурный аналог Энтерола, активным веществом которого являются дрожжевые грибки сахаромицеты буларди, является Нормагут.

А также в аптеках представлен широкий выбор пробиотиков с похожими показаниями:

• Бифидумбактерин – популярное средство, которое широко применяется в борьбе с патогенными и условно-патогенными бактериями, провоцирующими инфекции и воспалительные процессы ЖКТ, дисбиоз и прочие длительные дисфункции кишечника.
• Хилак Форте – лекарство призвано бороться с нарушениями состава микрофлоры, которые вызваны длительным приёмом антибиотиков либо хирургическим вмешательством в органы ЖКТ.
• Лактовит Форте – эффективное средство, которое благодаря входящим в него лактобактериям и витаминам быстро улучшает состояние микрофлоры после антимикробной терапии.
• Аципол – медикаментозное средство широкого спектра действия, которое назначается не только для улучшения состояния совокупности микроорганизмов, населяющих органы пищеварения, но и для терапии серьёзных их заражений, и связанных с этим дисфункций. Показывает отличный результат в устранении нарушений стула и повышении продуктивности пищеварительной системы.
• Биоспорин – средство, содержащее в составе живые микроорганизмы, предназначенное для лечения заражений кишечника и дисбактериоза, проявившегося на фоне терапии антибиотиками.
• Бифиформ – показаниями к приёму медикаментозного средства являются дисбиоз, терапия и профилактика кишечных заболеваний, в том числе диареи.
• Линекс – чаще всего назначается в качестве средства, оказывающего антидиарейный эффект и восстанавливающего нормальную микрофлору.
• Этерофурил – медикамент, применяющийся для устранения вирусных инфекций ЖКТ.
• Ацидолак – препарат оказывает благотворное влияние на микрофлору после применения антибиотиков, которыми были вызваны дисбактериоз кишечника и диарея.
• Бификол– лекарство, представляющее собой микробную массу из бифидобактерий, показывает хороший результат при терапии дисбиоза и инфекционной диарее.

Препарат Энтерол

Лекарство относится к группе пробиотиков: помогает быстро восстанавливать кишечную микрофлору, формировать ее защиту. Преимуществом Энтерола является устойчивость к любым курсам антибиотикотерапии, поэтому он может применяться без его отмены. Средство показано при дефекации с водянистым стулом, нередко сопровождаемым обезвоживание организма. Кроме того, Энтерол проявляет противомикробный эффект. Такое действие обусловлено губительным действием микроорганизмов, которые входят в состав препарата.

Состав и форма выпуска

Лекарство имеет две формы – капсулы желатиновые и пакетики с суспензией для приготовления раствора. Таблетки с таким названием не производятся. Капсулы и пакетики внутри с основным компонентом – сахаромицетов Буларди. Это одноклеточные дрожжевые грибки, полученные из тропических растений Индокитая. Их свойства уникальны: данные микроорганизмы не заселяют кишечный тракт человека и выводятся с калом практически в неизменном виде. Отличаются формы выпуска и вспомогательными веществами в составе Энтерола. Подробнее его можно изучить по таблице:

Фармакологическое действие

Saccharomyces boulardii оказывает антимикробное действие, обусловленное антагонистическим эффектом в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов: Clostridium difficile, Candida albicans, Candida kruesei, Candida pseudotropicalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomоnas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Yersinia enterocolitica, ­­­Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Staphylococcus aureus и других, а также Entamoeba histolitica и Lambliae. Saccharomyces boulardii обладает антитоксинным действием в отношении бактериальных цито- и энтеротоксинов, повышает ферментативную функцию кишечника. Saccharomyces boulardii обладает естественной устойчивостью к антибиотикам.

После приёма препарата Saccharomyces boulardii проходит через пищеварительный тракт в неизменном виде без колонизации. Препарат полностью выводится из организма в течение 2-5 дней после прекращения приема.

Цена в аптеках

В разных аптеках страны цена на препарат Энтерол колеблется от 250 до 800 рублей. На формирование стоимости влияет дозировка, формы выпуска лекарства, цена на порошок, как правило, ниже:

• 20 штук по 100 мг в пакетиках стоят в районе 250 рублей, 20 капсул по 250 мг от 650 руб.
• Энтерол в виде капсул стоит дороже, но это обосновано удобством применения. 30 капсул по 250 мг обойдутся покупателю в сумму от 630 руб., а уже 50 штук примерно 780 рублей.

Большинство врачей положительно отзываются об эффективности и безопасности использования Энтерола и рекомендуют его своим пациентам.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Особые указания

Если симптомы заболевания сохраняются в течение более 2 дней лечения при обычной дозировке, необходима консультация врача и коррекция дозировки.

Энтерол 250 мг содержит живую культуру. Поэтому препарат не следует смешивать с очень горячими (>50 °C), холодными напитками, алкогольсодержащими жидкостями, очень горячей или холодной пищей. Лечение не заменяет регидратации, когда таковая необходима. Объем регидратации и пути введения жидкости (перорально/в/в) должны соответствовать тяжести диареи, возрасту и общему состоянию пациента.

Желательно не открывать капсулы или пакетики вблизи пациентов с установленными центральными венозными катетерами, чтобы избежать колонизации, особенно связанной с механическим переносом при манипуляциях с катетером. Имеются данные, что у пациентов с центральным венозным катетером, даже не получавших препарат S. boulardii, в очень редких случаях фунгемии (проникновения в кровь дрожжевых грибков) чаще всего проявляется лихорадкой и положительной на сахаромицеты культурой крови. Результат лечения во всех этих случаях был удовлетворительным на фоне приема противогрибкового препарата и, при необходимости, удаления катетера. Препарат содержит лактозу, поэтому пациенты с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не должны применять препарат. Ввиду наличия в составе фруктозы препарат в форме порошка не следует применять при непереносимости фруктозы.

Применение в период беременности и кормления грудью. В данное время клинически значимых мальформативных и фетотоксичных эффектов не выявлено. Тем не менее, мониторинг беременности у пациенток, принимающих этот препарат, не является достаточным, чтобы исключить любой риск

Таким образом, в качестве меры предосторожности желательно избегать использования этого препарата в период беременности. В период кормления грудью можно применять препарат под медицинским наблюдением

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами: не влияет.

Препарат в форме капсул применяют у детей в возрасте старше 6 лет. Для детей до 6 лет рекомендован прием Энтерола 250 в виде порошка лиофилизированного для перорального применения.

Как принимать и дозировка для детей

Детям до года, в отличие от более старших пациентов, препарат можно давать только по назначению врача и желательно под его непосредственным контролем. Длительный курс приема антибиотиков и сильная диарея — факторы, допускающие использование «Энтерола» с первых дней жизни ребенка, ведь в данном случае риск от дисбактериоза и обезвоживания превышает риск от приема пробиотика

Порошок Энтерол для детей до года можно давать в виде суспензии для восстановления слизистой кишечника. Препарат легко справляется с поносом или дисбактериозом, никак не влияя на микрофлору кишечника, даже наоборот, улучшает его работу. Препарат Энтерол назначают также перед приемом антибиотиков. Разведенную суспензию дают ребенку за час до приема пищи. Разводить порошок лучше всего в воде или молоке. Препарат можно смешивать с материнским молоком.

Лекарственная терапия для детей разных возрастов осуществляется по следующей схеме:

• До 1 года — пакет Энтерола-100 два раза ежедневно или половина пакета Энтерола-250 тоже дважды в день
• 1-6 лет — 2 пакета Энтерола-100 или 1 пакет Энтерола-250 дважды в сутки
• 6-10 лет — Энтерол-100 принимается по 2-4 пакета 2-3 раза в день, Энтерол-250 по 1-2 пакета с той же частотой

Противопоказания и побочные действия

Препарат практически не имеет противопоказаний, а побочные действия в подавляющем большинстве случаев не возникают даже при серьезных передозировках.

Тем не менее, индивидуальная аллергическая реакция на вещества, входящие в состав лекарственной формы, хотя и маловероятно, но все же возможна.

Аллергия может проявляться в виде болей в животе, крапивницы, сыпи. Иногда при приеме препарата могут возникать запоры

Как правило, подобные побочные действия не рассматриваются как основание для отказа от дальнейшего приема препарата.

А вот при непереносимости или нарушении всасывания глюкозы, галактозы либо фруктозы, а также дефиците лактазы «Энтерол» действительно противопоказан (впрочем, эти состояния встречаются очень редко).

Говоря о возможных рисках приема «Энтерола», иногда вспоминают очень опасный вид сепсиса, именуемый «фунгимия». Он возникает, когда грибок попадает в кровь и начинает в ней размножаться.

Важно! Фунгимия может возникнуть в результате приема любого пробиотика, не только «Энтерола». Но для такого тяжелого последствия нужны дополнительные факторы

Обычно это перенесенная операция или другое тяжелое состояние, когда у больного был установлен венозный катетер, при кормлении через зонд и т. п. В целях безопасности обычно рекомендуют даже не вскрывать пакетики с порошком рядом с такими пациентами, чтобы не допустить механического попадания гриба в кровь.

Таким образом, лечение обычной диареи у ребенка с помощью «Энтерола» — процесс в подавляющем большинстве случаев вполне безопасный. Это нетоксичный и очень эффективный препарат для лечения кишечных расстройств, как взрослых, так и детских. Кроме того, при длительном курсе приема антибиотиков средство хорошо помогает преодолеть негативное влияние этих лекарств на полезную микрофлору кишечника.

Показания к применению

По общепринятой классификации медицинских препаратов «Энтерол» относится к антидиарейным и противомикробным средствам, способствующим, кроме того, нормализации и восстановлению микрофлоры кишечника.

Лекарство подходит для детей в случае появления поноса, спровоцированного действием патогенных микробов и вирусов. Используется для лечения дисбактериоза любого характера.

Инструкция по применению указывает на следующие заболевания:

• Понос — бактериальный, вирусный и от приема антибактериальных средств
• Дисбактериоз — предупреждение или лечение
• Синдром раздраженной кишки
• Колит — рецидивирующий под воздействием Clostridium difficile, возникший из-за приема антибиотиков, псевдомембранозный

Действующее вещество препарата устойчиво к антибиотикам, благодаря чему его часто назначают для устранения побочных действий подобных препаратов, одновременно с ними, либо после их длительного приема.

Сахаромицеты, основная составляющая «Энтерола», выделяют ферменты, которые способны расщеплять токсические продукты патогенной микрофлоры при нарушении обменных процессов, неправильной работе почек и печени. Кроме того, дрожжи подавляют воспалительные процессы в кишечнике и способствуют восстановлению клеток его слизистой оболочки — так называемых энтероцитов (отсюда и название препарата). Освободив кишечник от «мусора», пробиотик тем самым открывает простор для развития полезной микрофлоры, запускает иммунную систему и улучшает работу всего пищеварительного тракта. По этой причине он показан не только при бактериальных, но и при вирусных инфекциях.

Рассматриваемый препарат может нейтрализовать различные виды кандиды, дизентерийных амеб, холерных вибрионов, псевдомонад, шигеллы, все разновидности клостридий, иерсиний и других бактерий, могущих стать причиной серьезных заболеваний.

Общим показанием для применения «Энтерола» является кишечное расстройство. Учитывая широчайший перечень патогенов, против которых препарат доказал свою эффективность, а также дополнительные позитивные влияния, оказываемые им на работу иммунной системы и желудочно-кишечного тракта, данное средство можно использовать практически независимо от того, какой конкретно микроб (или даже вирус) вызвал диарею.

Дополнительно к сказанному, пробиотик показан детям при:

• длительном курсе антибиотиков (для лечения и профилактики дисбактериоза);
• колитах различной природы (рецидивирующий, псевдомембранозный и др.);
• вирусных инфекциях;
• синдроме раздраженной кишки;
• других болезненных состояниях, например, если ребенка долгое время кормили через зонд.

Еще одно специфическое показание для применения препарата — так называемая диарея путешественника. Оно характеризуется тем, что при посещении других стран (особенно с непривычным климатом и пищей) у ребенка долгое время не может установиться регулярный стул, беспокоят боли в животе, метеоризм, головные боли, возникает тошнота и рвота. Для профилактики такого состояния «Энтерол» нужно начинать пить уже за пять дней до начала поездки и далее вплоть до возвращения домой (но не более месяца).

Дозировка Энтерола в зависимости от возраста больного

Сроки лечения и дозировку препарата подбирает лечащий врач в зависимости от тяжести течения заболевания и возраста пациента. При отсутствии рекомендаций, Энтерол принимают следующим образом: по 1-2 капсулы два раза в сутки (максимальная суточная доза 4 шт.). Данная форма выпуска препарата имеет возрастные ограничения — не рекомендуется прием детям до шести лет.

Энтерол в виде суспензии применяют детям с момента рождения и взрослым. Дозировка до года составляет половину пакетика 2-3 раза в день. Разводить порошок можно как водой, так и молоком. Возрастная группа от 1 до 10 лет подразумевает прием препарата по одному пакетику дважды в день. Дети старше шести лет и взрослые один-два пакетика дважды в сутки. Длительность лечения зависит от характера заболевания. Так, острая диарея требует терапии в течение трех-пяти дней. СРК, хроническую диарею и дисбиоз лечат не более двух недель. Препарат с успехом применяется в комплексе с антибиотиками для предупреждения нарушения микрофлоры кишечника.

Как действует Энтерол с антибиотиками?

Производители данного лекарства особое внимание уделяют правильному приему Энтерола параллельно с антибиотиками:

1 Прием лекарственного средства должен начинаться одновременно с началом курса антибактериальных препаратов.

2 Детям от рождения и до 12 месяцев – 1 саше в 24 часа;

от 12 месяцев до 6 лет – 1-2 саше в 24 часа;

от 6 лет – 2-4 саше «Энтерол 250» в 24 часа.

3 Детям с шестилетнего возраста – 2-4 капсулы дважды в сутки.

Длительность курса терапии Энтеролом определяется видом заболевания: Острый понос — принимать порошок в течение 3 — 5 суток. Лечение дисбактериоза — принимать порошок в течение 10 — 14 суток. Лечение хронического поноса — принимать порошок в течение 10 — 14 суток. Лечение синдрома раздраженного толстого кишечника — принимать порошок в течение 10 — 14 суток. Профилактика и лечение поноса, вызванного приемом антибиотиков — принимать порошок дважды в сутки по два пакетика 250 мг, в течение всего курса применения антибактериальных препаратов. Профилактика и лечение псевдомем бранозного колита — принимать порошок дважды в сутки по два пакетика 250 мг, в течение всего курса применения антибактериальных препаратов, необходимых для устранения колита.

Противопоказания и побочное действие

Противопоказаниями к применению
аллергических реакцийпобочные эффекты

Является лекарственным средством. Необходима консультация врача.

Особые указания

«Энтерол» в виде порошка можно не разводить, а просто высыпать в рот и запить небольшим количеством жидкости. Для совсем маленьких детей такой способ приема не очень подойдет, но более старшим может показаться намного удобнее.

Содержащиеся в препарате дрожжи — это живые, но «усыпленные» существа. Наиболее благоприятная температура для того, чтобы они проснулись, составляет 37 °С (выше комнатной, но еще не горячая). Именно до такой температуры должна быть нагрета жидкость, которой следует разводить порошок. При этом сначала нужно нагреть саму жидкость, а затем высыпать туда содержимое пакетика, но ни в коем случае не греть разведенный препарат (тем более в микроволновой печи). Разведенный препарат следует принимать сразу же. Не следует также делить содержимое пакетика на несколько приемов.

Диарея у детей особенно опасна обезвоживанием. По этой причине одновременно с приемом пробиотиков малышей нужно усиленно поить, причем для этих целей хорошо использовать специальные средства для пероральной регидратации (они продаются в аптеках, но могут быть изготовлены и в домашних условиях, например, эту роль отлично сыграет отвар изюма). У самых маленьких пациентов не слишком тяжелые случаи диареи лечатся исключительно обильным питьем, без дополнительного приема каких-либо медикаментов.

Важно! При температуре 50 °С и выше saccharomyces boulardii погибает, поэтому препарат нельзя ни разбавлять, ни запивать горячей водой (заедать горячей пищей)!

Сухость во рту и чувство жажды при приеме «Энтерола» обычно связаны не с действием пробиотика, а с обезвоживанием, которое вызывает диарея. При появлении подобных симптомов нужно поить ребенка более интенсивно, а не прекращать прием препарата.

Вместе с тем, показаниями для консультации с врачом на предмет изменения дозировки или отмены препарата являются:

• отсутствие выраженного эффекта от лечения спустя более двух суток после начала терапии;
• диарея сопровождается кровянистыми выделениями;
• в каловых массах присутствуют сгустки слизи;
• у пациента повышается температура тела.

Фармакологические свойства

Главной целью приема «Энтерола» является нормализация микрофлоры кишечника, при этом, в отличие от многих других пробиотиков, данный препарат обладает очень широким спектром действия. Входящие в его состав живые дрожжи препятствуют развитию патогенных бактерий в организме и, вместе с тем, способствуют увеличению роста «полезных» микроорганизмов.

Действующее вещество препарата устойчиво к антибиотикам, благодаря чему его часто назначают для устранения побочных действий подобных препаратов одновременно либо после их длительного приема.

Действующее вещество «Энтерола» выделяет ферменты, которые способны расщеплять токсины, выделяемые патогенной микрофлорой при нарушении обменных процессов, неправильной работе почек и печени. Кроме того, дрожжи подавляют воспалительные процессы в кишечнике и способствуют восстановлению клеток его слизистой оболочки — так называемых энтероцитов (отсюда и название препарата). Освободив кишечник от «мусора», пробиотик тем самым открывает простор для развития полезной микрофлоры, запускает иммунную систему и улучшает работу всего пищеварительного тракта. По этой причине он показан не только при бактериальных, но и при вирусных инфекциях.

Также к пробиотикам относятся такие препараты как: «Лактобактерин», «Аципол», «Бифидумбактерин»

В отличие от антибиотиков, некоторые из них также имеют грибковую природу, «Энтерол» подавляет жизнедеятельность патогенных бактерий за счет того, что последние, словно мухи на мед, притягиваются к дрожжевым молекулам, прилипают к ним и уже не могут свободно развиваться в организме.

Таким способом препарат может нейтрализовать различные виды кандиды, дизентерийные амебы, холерные вибрионы, псевдомонады, шигеллы, клостридии, иерсинии и другие бактерии, вызывающие различные серьезные заболевания.

Также «Энтерол» эффективен при сальмонеллезе, стафилококке, кишечной палочки, лямблии, клебсиеллы

«Энтерол» обладает еще одним преимуществом по сравнению с другими пробиотиками: он устойчив к кислотной среде и, таким образом, действует даже в условиях повышенной кислотности желудочного сока, когда большинство лакто- и бифидобактерий погибают.

Saccharomyces boulardii, попав в желудок, проходят через весь пищеварительный тракт непосредственно в кишечник, где, выполнив свою функцию, выводятся из организма с каловыми массами (обычно это происходит минимум через два, максимум через пять дней после приема препарата).

Знаете ли вы? Только клостридии, против которых эффективно действует «Энтерол», вызывают как минимум три болезни, относящиеся к категории смертельно опасных, — столбняк, ботулизм и газовую гангрену.