Плоский затылок у грудничка

Особенности и заболевания костной системы у детей раннего возраста

Костная система новорожденных имеет большое значение для полноценного развития ребенка. Очень высокие темпы роста и перестройки костной ткани требуют своевременного адекватного поступления полноценного белка, витаминов, кальция, фосфора и других микроэлементов, бесперебойной и безошибочной работы ферментных систем организма.

Костная ткань ребенка содержит большее, чем у взрослых, количество органических веществ, воды и меньше минеральных веществ. Эти особенности костной системы у детей раннего возраста обеспечивают большую эластичность костей при нагрузке. Внутренний слой надкостницы у ребенка толще. В связи с этими особенностями у детей часто бывают не прямые переломы, а поднадкостичные, по типу «зеленой веточки».

До 2-летнего возраста грудная клетка имеет бочкообразную форму, постепенно она уплощается в переднезаднем размере до формы взрослого человека. На первом году жизни ребра расположены горизонтально. Когда ребенок начинает ходить, они принимают наклонное положение. Ребра маленькие, податливые, легко прогибаются и хрустят при надавливании.

Изгибы позвоночника, свойственные взрослым, появляются по мере появления статических функций. Шейный лордоз формируется к 3 месяцам, грудинный лордоз — к 6-8 месяцам, пояснично-крестцовый лордоз — к 10 месяцам.

К поражениям костной системы, характерным для детей первого года жизни, наряду с другими заболеваниями относятся врожденная деформация стоп и физиологическое плоскостопие.

Врожденная деформация стоп.
К врожденной деформации стоп относятся пяточная установка стопы, приведение стопы, врожденная косолапость. Все эти заболевания костной системы детей требуют специального ортопедического или хирургического лечения с применением вспомогательных методов.

Физиологическое плоскостопие.
Данная патология свойственна всем детям в возрасте до 1 года, оно возникает в результате разрастания мягких тканей, которые заполняют и сглаживают поверхность подошв. Необходимо, чтобы это состояние не перешло в в более старшем возрасте. Требуется следить, чтобы ребенок не заваливал стопы внутрь, что нарушает формирование сводов стопы. Для этого используется обувь с каблучком и жесткой пяткой.

Во сколько месяцев у детей режутся зубы: порядок прорезания

Многих родителей интересует вопрос, во сколько месяцев у детей режутся зубы и с какими проблемами можно столкнуться на этом этапе.

У здоровых детей зубы прорезаются, начиная с 6- 7-месячного возраста.

Порядок прорезания зубов у детей следующий:

До 1 года.

1) два внутренних нижних резца;

2) два внутренних верхних резца;

3) два наружных верхних резца;

4) два наружных нижних резца.

После года жизни.

1) передние малые коренные зубы (в 12-15 месяцев);

2) клыки (в 18-20 месяцев);

3) задние малые коренные зубы (в 22-24 месяца).

К 2 годам ребенок имеет 20 молочных зубов.

Прорезание зубов обычно протекает без особых проблем, но иногда сопровождается нарушениями сна, общим недомоганием. Нарушения прорезания зубов чаще связаны с рахитом.

Статья прочитана 1 234 раз(a).

Виды рентгена челюсти

Снимки зубов на рентгеновской установке можно делать несколькими способами. Каждый из них позволяет получить информацию о состоянии челюстей и зубов. Однако в зависимости от вида снимка, площадь охвата полости рта будет большей или меньшей. Выделяют следующие виды рентгенографии:

• Периапикальная (прицельная). Выполняется с целью уточнения состояния определенного количества зубов. На снимке можно увидеть от 1 до 3 единиц верхней или нижней челюсти, их корни и окружающие ткани.
• Окклюзионная (палатальная). Это полная проекция всех зубов одной челюсти. Данный вид снимков обычно используется в работе по исправлению нарушений прикуса и других аномалий зубного ряда.
• Панорамная (ортопантомограмма). Это сканирование всей полости рта, верхней и нижней челюстей, а также гайморовых пазух, височно-нижнечелюстного сустава и нижнечелюстного нерва. Такие масштабные снимки чаще всего делают перед установкой аппаратов для коррекции зубов. До 9 лет малышам такой вид рентгена не назначается.
• 3D снимки. Для получения данных обо всех единицах зубного ряда обычно применяется объемная 3D компьютерная томография челюстно-лицевой зоны. Этот вид снимков отображает строение всей костной системы челюстей, состояние корневой части всех зубов, наличие очагов воспаления и других патологий. Врач может увидеть количество пломб и расположение каналов зубов.

Оболочки головного мозга

Головной мозг окружен тремя оболочками (твердая, паутинная и мягкая). Все три оболочки обладают обширными зонами чувствительной иннервации, тесными связями с сосудами головного мозга и ликворной системой, посредством ликворных каналов и периваскулярных пространств, играют важную роль в регуляции мозгового кровообращения и ликвороциркуляции, в контроле за химическим составом спинномозговой жидкости, являющейся непосредственной питательной средой для центральной нервной системы.

Твердая мозговая оболочка (dura mater encephali) имеет тоже строение, что и у взрослого и представляет собой крепкое соединительнотканное образование, в котором различают наружную и внутреннюю поверхности. Наружная поверхность ее шероховата, богата сосудами и прилегает непосредственно к костям черепа, являясь их внутренней надкостницей. Проникая в отверстия черепа, через которые выходят нервы, она обхватывает их в виде влагалища.

С костями свода черепа твердая мозговая оболочка (ТМО) головного мозга связана слабо, за исключением мест прохождения швов.

У детей до заращения родничков соответственно их расположению ТМО плотно срастается с перепончатым черепом и тесно связана с костями свода черепа. Площадь сращения ее в области основания черепа относительно больше и прочнее, чем у взрослых. Вследствие этого переломы основания черепа, как правило, сопровождаются повреждениями твердой мозговой оболочки. Внутренняя поверхность ТМО головного мозга обращена к мозгу. Она гладкая и блестящая, покрыта эндотелием. ТМО образует отростки, которые располагаются между частями мозга, отделяя их одну от другой.

По линии прикрепления отростков ТМО в ней образуются пространства, имеющие на поперечном разрезе призматическую или треугольную форму — пазухи или синусы твердой мозговой оболочки (sinus duraematris). Верхний продольный синус (sinus sagittalis superior) имеет среднюю длину 20 см и начинается на уровне слепого отверстия (foramen cecum) , проходит за срединным лобным швом, еще открытым, за передним родничком, где имеет высоту 4 мм и ширину 3,5 мм; на уровне продольного шва синус имеет одинаковые ширину и высоту – 7 мм и оканчивается на уровне заднего родничка.

Поперечный синус (sinus transversum) пересекает шов mendosa на уровне сосцевидного родничка и оканчивается в сигмовидном синусе (sinus sigmoideum). Последний очень широк (высота 5мм, ширина 6мм), проходит краниально от сосцевидной части височной кости и достигает сзади до затылочно-сосцевидного шва. Между верхним каменистым синусом и сигмовидным существует анастомоз в виде большой вены, пересекающей среднюю черепную ямку. Нижнийпродольный синус (sinus sagittalis inferior), прямой синус (sinus rectum) и кавернозный синус (sinus cavernosus) не представляют особенностей. Между надкостницей и твердой мозговой оболочкой находится эпидуральное пространство (cavum epidurale), а между твердой и мозговой оболочкой и паутинной – субдуральное пространство (cavum subdurale).

Паутинная и мягкая оболочки головного мозга (arachnoidea encephali et pia mater encephali) тонкие и нежные. В отличие от твердой мозговой оболочки с возрастом в них не наблюдается развития эластической ткани, количество коллагеновых волокон нарастает. В 4-летнем возрасте в мягкой мозговой оболочке появляется пигмент.

Интерес вызывают возрастные особенности, связанные с пахиновыми грануляциями. Последние представляют собой выросты паутинной ткани в виде кругловатых телец, соединяющие ликворную и венозную системы. Врастая в твердую мозговую оболочку, они проникают за ее пределы и открываются в просвет венозных синусов или лежащие рядом «кровяные озера», оставляя заметные углубления , так называемые зернистые ямочки (foveolae granulares)на внутренней поверхности костей черепа взрослого человека, которых особенно много возле стреловидного шва крыши черепа.

Субдуральное пространство в детском возрасте почти не выражено, субарахноидальное, наоборот, очень большое. Объем образования ликвора варьирует в пределах 0,3-0,4 мл/мин. и 350-750 мл/сут, очень часто 500 мл/сут. Количество спинномозговой жидкости – 30 см3 у грудного, 40 – 60 см3 у дошкольника, 100- 140 см3 у 8-летнего ребенка. У взрослых людей общее количество ликвора составляет 110-160 мл.

Чем полезна компьютерная томография в стоматологии

В стоматологии позволяет изучить зачаток или околокорневую кисту в мельчайших подробностях. Для снижения дозы облучения лучше проводить процедуру на радиовизиографе.

Технические возможности позволяют изучить следующие анатомические структуры:

• отдельные группы зубов;
• верхнюю и нижнюю челюсть;
• придаточные пазухи носа;
• состояние мягких тканей ротовой полости.

Возможность 3D-визуализации позволяет осмотреть состояние зуба в нескольких проекциях. Трехмерные модели помогают выстраивать нужные сечения. Конечные снимки при желании можно записать на оптические носители (USB-накопители, DVD). По сети изображения могут посмотреть не только стоматологи, но и другие специалисты.

Таким образом, детский рентген зубов в стоматологии составляет основу для определения тактики лечения. Без него невозможно существование дентальной ортодонтии, имплантологии и протезирования.

Рентген — современный способ диагностирования, который немаловажную роль играет в стоматологии. Впервые мир узнал об этом способе диагностики несколько столетий назад, но несмотря на это, в современной медицине он пользуется немалой популярностью. При помощи снимка можно хорошо рассмотреть все проблемы челюсти и поставить точный диагноз.

Отличие молочных зубов от коренных

Молочные зубы у ребенка отличаются от постоянных своим строением, формой и цветом. Настоятельно рекомендуем посмотреть многочисленные фото, на которых вам легко удастся определить разницу. Кроме того, зубы у детей имеют тонкий слой эмали, небольшую коронку и дентин. На снимках можно легко заметить, что такие зубы имеют широко расставленные корни, которые располагаются под углом. Такая особенность объясняется необходимостью в формировании постоянных зубов. Рентген челюсти ребенка с молочными зубами поможет определить, насколько сформированы новые коренные. Если же вырвать детские зубы раньше, чем будут сформированы коренные, вы рисуете столкнуться с серьезными недостатками. Обычно это становится причиной косметического дефекта в виде диастемы, или большого промежутка между зубами.

У малышей вырастает 20 молочных зубов, которые постепенно меняют коренные (подробнее в статье: когда у детей молочные зубы меняются на коренные?). Их зачатки формируются в челюсти на этапе эмбрионального развития ребенка, поэтому череп новорожденного имеет особое строение. Подбородок выражен слабо, мозговая часть крупнее лицевой. Нижняя челюсть расположена несколько дальше по отношению к верхней. По мере появления временных зубов ее положение меняется.

Образование молочных зубов начинается на 5 неделе беременности. С 20-й формируются зачатки постоянных резцов и клыков. Премоляры формируются после рождения, а моляры – ближе к году, обычно на 10 месяце жизни. Рост корней постоянных и временных зубов длится около 2 лет, и начинается лишь перед их прорезыванием.

Часто на месте вырванных раньше срока непостоянных зубов вырастают кривые коренные (см. также: как растут коренные зубы у детей: фото). Они занимают неправильное положение в зубном ряду, что является не только косметическим дефектом, но и приводит к стоматологическим проблемам. Именно поэтому при обнаружении первых признаков кариозных поражений врачи спешат пломбировать временные зубки.

Изменение черепа с молочными зубами проходит в 2 этапа. До 3 лет зубки располагаются плотно, эмаль не стирается, нижняя челюсть занимает нейтральное положение. Второй период заканчивается к 7 годам. Он характеризуется появлением межзубных промежутков, изменением прикуса, истираемостью эмали.

Зачатки постоянных зубов давят на корни временных, что приводит к их ресорбции (выпадению). При выходе постоянные зубы имеют размер и форму, которые остаются на всю жизнь. Патологии прорезывания часто связаны с воспалительными процессами у корней временных зубов. Это можно заметить на рентгене и откорректировать на ранней стадии.

Рахит

Рахит — заболевание, которое и сегодня встречается у маленьких детей довольно часто. Деформация формы головы — одно из его самых распространенных проявлений.

Причина рахита — недостаток кальция в организме. Из-за этого малыш медленно растет и развивается, его кости слабые и хрупкие. Еще одно последствие — долго не зарастают роднички. Поэтому черепные кости остаются мягкими даже уже у сравнительно большого ребенка. И, как следствие, они дольше остаются подверженными деформации.

Лечение назначается в форме приема препаратов, содержащих кальций и витамин D

Важно и вводить в рацион малыша продукты, богатые данные элементами, почаще бывать с ним на свежем воздухе

Лицевой череп

Лицевой череп Всего лицевой череп включает 9 костей: 6 – парные и 3 – нет. Нижняя челюсть и скуловая кость определяют форму лица человека.

Скуловая кость:

• Достаточно несимметрична, неправильной формы.
• Включает в себя широкие пластины и немного губчатого средства.
• Относится к боковому отделу.

Небная кость:

• Она парная и находится рядом с верхней челюстью и крыловидным отростком.
• Небная кость помогает образовывать стенки полости рта.
• Состоит она из 2-х пластин (горизонтальной и вертикальной).

Слезная кость:

• Это самая маленькая кость в лицевом отделе.
• Она почти прозрачная, у нее есть четыре стороны.
• Выглядит слезная кость, как небольшая пластина.
• Находится в глазнице между лобным отростком и глазной пластиной.

Носовая кость:

• Это длинная четырехсторонняя пластина.
• Именно она формирует спинку носа.
• Внешняя поверхность ровная, а внутренняя вся покрыта бороздами.
• Нижняя носовая раковина достаточно тонкая, немного изогнута. Края кости вытянуты.

Сошник:

• Это достаточная тонкая кость, у нее тоже четыре стороны.
• Она образовывает нижнюю заднюю часть носовой перегородки.
• Внешне выглядит кость, как пара пластин, которые соединяются внизу.

Подъязычная кость:

• Это не одна из костей черепа, но изучается в группе с ними, потому что близка к ним очень сильно по развитию.
• Находится в шейном отделе, сильно выгнутая пластина.
• Внешняя сторона неровная, в ней прикрепляются мышцы, которые располагаются в шеи.
• Внутренняя часть наоборот очень гладкая.

Верхняя челюсть:

• Самая крупная часть лица.
• Располагается посередине, поэтому примыкает ко всем другим.
• Формирует сразу глазную, ротовую и лобную частей.
• Хоть челюсть и большая, но очень легкая, потому что внутри нее есть разделы, наполненные воздухом.

Нижняя челюсть:

• Очень сильная кость лицевого отдела.
• Крепится она к височной части и формирует дугу.

Это и есть тот единственный сустав, который может двигаться.

Как выглядит фото челюсти ребенка с молочными зубами?

Это жутко смотрится, реально жутко. Для меня это оказалось настоящим шок-контентом, куда там трупам и расчлененке, а вот это настоящий кошмар. Можете смеяться, но делюсь своей фобией) Возможно, насмотревшись на фото в ответах, мне станет на это совершенно фиолетово)

Действительно детская челюсть перед потерей молочных зубов выглядит иначе чем у взрослого.

Ну и наверное не понятно и страшно для тех кто далек от анатомии.

Молочные зубы — уже сформированы при рождении (и прорезываются в течении первых лет жизни в определенном порядке)

Но и зачатки постоянных зубов так же присутствуют в челюсти ребенка, и когда они достаточно сформированы, они своим ростом выталкивают молочные зубы — провоцируя тем самым из выпадение и замену на постоянные.

А выглядит это все на рентгене как 2 ряда.

Кто не усеет читать рентгеновские снимки, то достаточно трудно разглядеть и понять что и как выглядит (по этому можно посмотреть) модель анатомического — слепка и оценить:

Ну, чтобы уж сильно не напугать такая цветная картиночка

Ничего в этом страшного нет — гораздо страшнее, если бы могли видеть как рентген всего человека, да и то думаю привыкли бы. Для сравнения приведу кошек породы «сфинкс» — не каждый может умиляться.

Перед тем, как уже произойдет смена молочных зубов на коренные, происходит очень интересный процесс — корни молочных зубиков саморассасываются — представляете ( и почему не могут ученые как-то придумать, чтобы подобное происходило хотя бы с зубами «мудрости»..) Корень начинает рассасываться с основания зуба и постепенно процесс доходит до основания зуба. Зуб начинает шататься и потом выпадает.

Картинки, конечно страшные, но на самом деле выглядит это немного не так — зубы не целиков расположены в нижней и верхней челюстях, а в состоянии зародыша. Потрогайте свою челюсть — разве могут в ней зубы располагаться в 3 ряда..

Деформирование черепа у новорожденного

Именно подвижность костей позволяет соединить их, защищая голову ребенка от травм и помогая двигаться по родовым путям. Форма черепа новорожденного ребенка зависит от строения родовых путей мамы и бывает:

• брахицефалической – у детей-кесарят, то есть округлой, с хорошо заметными лобными буграми;
• вытянуто-овальной, то есть долихоцефалической – у деток, родившихся естественным путем.

Из-за трудностей прохождения по маминым путям грудничок может появиться на свет с асимметрией головы, иногда и кефалогематомой. Деформация черепа у грудничка, в большей степени, вызывается этой причиной.

В течение нескольких месяцев форма черепа у новорожденного приходит в норму

Сразу после появления на свет череп новорожденного вытянут в передней и задней областях, через несколько месяцев увеличивается в поперечном участке, и форма головы приобретает привычный вид. В норме размер головы новорожденного – около 36 см.

Неопасно, если размер больше. Иногда эту особенность кроха наследует от родителей, с возрастом все приходит в норму. Показатели меньше нормы встречаются у недоношенных малышей, у детей с компрессией, синдромом Дауна.

Отклонения от нормы

Главная причина отклонений от нормы – это родовые травмы и врожденные заболевания. Травма может произойти, если головка плода не соответствует размерам путей роженицы, или она страдает сахарным диабетом. Многие последствия сейчас можно вылечить и к году выровнять головку.

К сведению! Любые отклонения от нормы пугают взрослых, они не знают, что делать. Врачи успокаивают: до тех пор, пока родничок ни закостенел, все изъяны могут выровняться самостоятельно.

Патологии черепа

Гораздо сложнее вылечить врожденные заболевания, например, гидроцефалию или водянку головного мозга, являющуюся тяжелой и опасной болезнью. Симптом еще одной редкой патологии, микроцефалии, – слишком маленькая голова, что свидетельствует о недоразвитии мозга.

Обнаружить такие проблемы можно еще во время беременности, при рентгене, тогда же приступить к лечению. Бывает и патологическая деформация головы у ребенка:

• скошенный и несимметричный затылок – плагиоцефалия;
• акроцефалия или вытянутая форма;
• искривление лобного или затылочного участков – скафоцефалия.

Асимметрия черепа у детей может привести к неврологическим патологиям и отставанию в умственном или физическом развитии.

Размер головы новорожденного должен соответствовать определенным параметрам

Череп новорожденного

Первые месяцы жизни ребенка чрезвычайно важны – ведь именно в этот период наиболее активно происходят все процессы роста и развития. Малыш меняется буквально на глазах, растет и развивается с каждым днем. Но период новорожденности важен еще и возможностью диагностики и лечения многих серьезных заболеваний и отклонений развития. В этой статье мы поговорим о строении черепа новорожденного, возможных отклонениях от норм развития, о том, как выявить деформацию черепа у новорожденных и что делать, если вы заметили неровный череп у своего ребенка.

Форма, размер и строение черепа новорожденного

Когда ребенок проходит по родовым путям, кости черепа накладываются друг на друга, а после появление малыша на свет череп «расправляется», приобретая более выпуклую форму. Ход родов может существенно изменять форму головы ребенка. Так, при тяжелых родах иногда возникают разного рода деформации черепной коробки ребенка, способные сохраняться довольно длительное время.

Самые распространенные родовой деформации черепа новорожденных:

• припухлость мягких тканей головы (исчезает через 2-3 дня);
• кефалогематома (рассасывается около недели или больше). В случае ее возникновения необходимо наблюдение невролога, хирурга, неонатолога.

Родители должны помнить, что новорожденных нельзя постоянно укладывать на один и тот же бок, давить на голову, но прикасаться и поглаживать ее можно, даже в зоне родничка, при этом вы не причините малышу никакого вреда.

Средний показатель окружность головки новорожденного – 35,5 см. В норме окружность головы малыша должна вписываться в рамки 33,0-37,5 см

Важно помнить, что в зависимости от особенностей конституции или условий окружающей среды у ребенка могут наблюдаться физиологические отклонения от средних показателей, что не обязательно является патологией. Наиболее интенсивно череп крохи растет в первые три месяца, далее рост замедляется

Одной из главных особенностей — это наличие родничков черепа новорожденного. Родничками называют мягкие места на головке ребенка, они располагаются в местах схождения черепных костей. Большой родничок находится между теменными и лобными костями. Начальные его размеры 2,5-3,5 см, к полугоду родничок значительно уменьшается, а к 8-16 месяцам закрывается полностью. Второй родничок, задний малый, находится между затылочными и теменными костями. Он заметно меньше, чем передний, и закрывается уже к 2-3 месяцам.

Череп ребенка до выпадения зубов (фото дня)

Удивительно устроен организм человека, вот, например, как фотография строения черепа 5-тилетнего ребенка до того, как у него выпадут молочные зубы:

Эволюция человека так устроена, что мы рождаемся беззубыми, т.к. первое время жизни питаемся только молоком матери. Со временем, когда ребенок начинает есть твердую пищу, у него прорезаются молочный зубы для того, чтобы можно было разжевывать твёрдые частицы.

Начиная примерно с 6-ти лет молочные зубы начинают выпадать, и вместо них появляются коренные. Это происходит потому, что череп человека увеличиввается в размерах, а молочные зубы — нет. Коренные же зубы изначально такого размера, какими потом остаются с нами на всю жизнь.

Вот как выглядит нижняя челюсть взрослого человека:

Как видите, у обычного человека за коренными зубами нет ещё одного ряда зубов. И, хоть они очень крепкие и способны выдерживать огромные нагрузки, за ними нужно следить, ухаживать и беречь и тогда улыбка будет превосходной.

Строение человеческого тела удивительно. В нём практически нет ничего лишнего, всё продумано до мелочей. Нам остается только поддерживать себя в форме и следить за здоровьем.

Следите за обновлениями Вконтакте, в Фейсбуке и в Твиттере

Для чего нужны молочные зубы

Молочные зубы нужны для формирования здоровых и крепких коренных зубов (фото: deardoctor.com)

Рост молочных зубов у ребенка является обязательным физиологическим процессом. В своей жизни каждый человек проходит через две стадии формирования зубов — временную и постоянную. У малышей в возрасте от 6 месяцев начинают расти один за другим молочные зубы. Продолжается это до тех пор, пока не сформируется полностью временный зубной ряд.

Примерно в 6-8 лет у детей начинается этап смены молочных зубов коренными, который длится до 13-14 лет, учитывая тот факт, что молочные зубы выпадают в основном по одному и в разное время. Иногда выпадение молочных зубов может прийти и на более ранний срок — в 4 года.

В этот период череп ребенка с молочными зубами и новорастущими под ними, по большей части состоит из двойного зубного ряда.

Рентген молочных зубов на этапе смены коренными зубами (фото: forbes.com)

Но для чего необходим процесс смены? Формирование молочных зубов выполняет две важные функции. В первую очередь, детские зубы способствуют правильному развитию черепа и корневой системы полости рта.

Следующей функцией молочных зубов является защита коренных образований от аутоиммунных заболеваний. В среднем, детский организм до шестилетнего возраста имеет ослабленную иммунную систему. В этот период, полость рта ребенка особенно уязвима к различному роду инфекций и вредоносных микробов.

Если бы постоянные зубы росли с рождения, их жизнеспособность была бы недолгой по причине неблагоприятных условий, в которых они развивались.

Формирование молочных и коренных зубов

Череп ребенка с молочным и коренным зубными рядами (фото: medlineplus.gov)

Когда начинают формироваться молочные зубы? Первичные образования появляются в виде зубной пластинки уже на шестой неделе стадии развития плода. Прорезывание молочных зубов начинается у малыша в возрасте от 6 месяцев и продолжается до 3 лет. К этому времени у ребенка должно насчитываться 10 передних и 10 нижних молочных зубов.

Период формирования молочных зубов
Тип зуба	Нижняя челюсть	Верхняя челюсть
Центральные резцы	6-12 месяцев	7-12 месяцев
Боковые резцы	7 месяцев	8 месяцев
Клык	от 16 до 20 месяцев	от 16 до 20 месяцев
Первый моляр	от 12 до 16 месяцев	от 12 до 16 месяцев
Второй моляр	от 20 до 30 месяцев	от 20 до 20 месяцев

Примерно в 6-8 лет начинается процесс резорбции, когда корень молочного зуба рассасывается и поглощается новорастущим под ним. В среднем, этот процесс длится до 12 лет. К 14 годам у подростка должны выпасть все молочные зубы и сформироваться коренные.

Таблица, представленная ниже, показывает временные рамки смены первичных зубов постоянными.

Период смены молочных зубов коренными
Тип молочного зуба	Нижняя челюсть	Верхняя челюсть	Коренной тип зуба, которым заменяется молочный
Центральные резцы	6-7 лет	6-7 лет	Центральный резец
Боковые резцы	7-8 лет	7-8 лет	Боковые резцы
Клык	от 9 до 12 лет	от 10 до 12 лет	Клык
Первый моляр	от 9 до 11 лет	от 9 до 11 лет	Первый премоляр
Второй моляр	от 10 до 12 лет	от 10 до 12 лет	Второй премоляр

Снимок молочных зубов, на смену которым вскоре придут коренные (фото: viralnova.com)

Вышеуказанная иллюстрация показывает расположение коренных зубов, которые «ютятся» в небольшом пространстве. Верхние передние зубы размещены практически на одной линии с носовой полостью, а нижние, врезаются в самую глубь подбородка.

Смена молочных зубов коренными — возможные отклонения

Ни один врач не в состоянии определить точное время выпадения молочных зубов. У каждого ребенка этот период проходит индивидуально. Существуют лишь приблизительные временные рамки, по которым можно определить начало и завершение этого процесса.

У некоторых детей могут наблюдаться допустимые и патологические отклонения в период формирования и выпадения молочных зубов. К допустимым отклонениям относятся скол и крошение зубов, а к патологическим — кариес, преждевременное выпадение и формирование кривого зубного ряда.

Что делать, если молочные зубы не растут или не выпадают в указанные временные рамки? Чтобы выяснить это, врач может внести корректировки в повседневный рацион ребенка. Иногда дефицит определенных питательных веществ может замедлять рост зубов или вызвать их преждевременное разрушение. Также, потребуются рентгеновские снимки челюсти ребенка, на основе которых врач выяснит, имеются ли физические отклонения, которые могли нарушить процесс формирования зубов.

В какой последовательности формируются молочные и коренные зубы у детей, смотрите короткое видео ниже.

Изменение формы головы в результате неправильного ухода

Бывает и так, что форма головки новорожденного быстро приходит в норму или вообще не страдает в процессе родов, а признаки деформации начинают появляться на ней лишь через некоторое время. Это результат неправильного ухода и отказа от манипуляций, способный сохранить младенцу идеальную форму головы.

• Чаще всего проблема заключается в том, что грудничок постоянно лежит в одном положении. В результате существенного давления на еще мягкие кости черепа происходит образование вмятин и скосов.
• Плоский затылок формируется точно так же, но в этом случае ребенок постоянно лежит на спинке. Кстати, такое положение может привести еще и к асфиксии рвотными массами в результате срыгивания.
• Помимо этого, плоский затылок у новорожденного может оказаться симптомом рахита. При первых же подозрениях нужно обратиться к врачу, который опровергнет или подтвердит диагноз, при необходимости назначит эффективное лечение.
• Выраженный скос затылка на правой или левой части нередко оказывается результатом неправильного расположения кроватки. Если все интересное для грудничка находится с конкретной стороны (или мама всегда подходит именно с одной стороны), то не удивительно, что он постоянно поворачивает головку на эту сторону. Кроватку нужно ставить так, чтобы подход был с обеих сторон. В крайнем случае, малыша нужно регулярно переворачивать.

Из-за неправильного положения новорожденного может пострадать не только форма его головы, но и развиться кривошея. Этого не произойдет, если следить за положением малыша и почаще брать его на ручки.

Виды прикуса

Оттого как прорезываются постоянные единицы, зависит, правильным ли будет прикус. Различные патологии приводят к нарушению пропорций лица у ребенка.

• Дистальный прикус. Верхняя челюсть значительно выдвинута, нижняя недоразвита. Резцы не выполняют в полной мере свои функции, поэтому на задние зубы приходится вся жевательная нагрузка. Моляры больше подвержены образованию кариеса. При дистальной форме прикуса подбородок неестественно маленький.
• Мезиальный прикус. Нижняя челюсть выдвинута спереди, подбородок сильно выступает. Патология вызвана недоразвитостью верхней челюсти.
• Открытый прикус. Резцы не смыкаются полностью, образуется щель. Дефект может развиваться в области нескольких единиц или группы зубов. У детей с открытым прикусом рот все время приоткрыт, видна асимметрия лица.
• Глубокий прикус. Резцы верхней челюсти более чем на ½ закрывают резцы нижней. При данном дефекте нижняя губа выпячивается наружу из-за нехватки места, пропорции лица нарушены, десна часто травмируются.
• Перекрестный прикус. Наблюдается недоразвитость на одной из сторон челюсти. В норме бугорки верхних моляров должны перекрывать наружные бугорки нижних. При нарушении положения формируется перекрестный прикус. Жевательная функция нарушается, пациенты могут перетирать пищу только на одной стороне, возникает дискомфорт при открывании рта, нередко воспаляется височно-нижнечелюстной сустав.

Неправильный прикус приводит к значительной стираемости эмали, развитию кариеса, пародонтиту, частому травмированию слизистых оболочек, дисфункции височно-челюстного сустава. Исправляют дефекты ношением ортодонтических пластинок или брекет-систем. Чем раньше будет начата терапия, тем легче будет она проходить. У подростков челюсти находятся в стадии формирования, поэтому исправление прикуса занимает меньшее количество времени, чем у взрослых.