Спрей назальный «авамис» для детей: отзывы, цены, описание

Показания

Главной причиной назначить «Авамис» ребенку является аллергический насморк. Препарат востребован и при круглогодичном рините, и при сезонном заболевании. Его также нередко выписывают при аденоидах, когда дыханию ребенка через нос мешают чрезмерно разросшиеся или отекшие миндалины. Однако применение при такой проблеме или при аденоидите должно быть только по предписанию врача.

Иногда ЛОР-врачи включают «Авамис» в комплекс лечения ринофарингита или синусита (например, выписывают при гайморите), особенно если такое заболевание вызвано аллергической реакцией. В такой ситуации препарат призван помочь при заложенности носа и уменьшить активность воспаления.

О препарате

Медикамент относится к группе кортикостероидных лекарственных средств. Главным составляющим является искусственно созданный гормон флутиказон фуроат, который эффективен при терапии аденоидов различной степени. Широко применяется в практике отоларингологов у детей, в случаях, когда предыдущая медикаментозная терапия не дала должного результата и следующим этапом в лечении предстоит хирургическое удаление миндалин.

Препарат состоит из:

• флутиказона фуроата микронизированного — 27,5 мкг;
• вспомогательных компонентов в виде декстрозы — 2700 мкг;
• диспергируемой целлюлозы — 820 мкг;
• полисорбата — 80 мкг;
• бензалкония хлорида — 17 мкг;
• динатрия эдетата — 9 мкг;
• очищенной воды — 60 мкл.

Выпускается в виде назального спрея в футляре, выполненном из пластика, со специальным дозатором, размещенным сбоку. Дозатор сделан для подачи одной лечебной дозы путем нажатия на него. Выпускается в количестве 30, 60, 120 доз. Применение индивидуально, зависит от степени развития аденоидов, назначается строго лечащим врачом.

Средство устраняет гиперемию слизистой оболочки, уменьшает болевой синдром, облегчает затрудненное дыхание. Авамис действует только местно, т.к. попадает в систему кровообращения в минимальных количествах и негативного влияния на гормональный фон ребенка не оказывает, а поэтому естественное продуцирование гормонов не нарушается.

Абсорбируется лекарство не полностью, в печени и кишечнике подвергается начальному метаболизму, с белками плазмы крови связывается почти на 100%, в течение короткого времени выводится из системы кровообращения путем метаболизма. Выводится через кишечник и с желчью, частично почками.

Состав препарата и его описание

Если вы хотите приобрести безопасный препарат, то вам следует перед покупкой ознакомиться с его составом. Касательно лекарственного средства Авамис для детей сегодня известно следующее. Этот спрей относится к категории гормональных лекарственных средств. Вне зависимости от формы выпуска лекарство никоим образом не затрагивает процессы выработки гормонов организмом. Основной лечебный эффект в этом препарате обеспечивает флутиказона фуроат. Одна доза средства при опрыскивании обеспечивает поступление в организм от 27,5 мкг этого вещества.

Если судить по отзывам о назальном спрее Авамис, то самая распространенная форма выпуска этого лекарственного средства — флакон из оранжевого стекла. Он помещен в особое распыляющее приспособление, оборудованное крышкой с ограничителем. Поэтому, если вы даже случайно нажмете на крышку флакона, это не приведет к распылению медикамента. На сегодняшний день в аптечных сетях доступны флаконы на 30, 60 и 120 доз лекарственного препарата. В результате одного нажатия можно распылить одну дозу лекарственного средства.

Инструкция по применению «Авамиса»: дозирование и способ введения

Спрей назначается только для интраназального применения (впрыскивание через нос). Использование препарата следует проводить регулярно, не пропуская доз. Клинические исследования свидетельствуют, что ощутимое воздействие лекарства наблюдается спустя 7-8 часов после впрыскивания дозы. Развитие максимального терапевтического эффекта происходит в течение трех дней применения Авамиса.

Инструкция по применению предписывает перед первым использованием препарата хорошо встряхнуть флакон, снять колпачок, и нажать 6 раз на кнопку дозатора. Такие действия необходимы для того чтобы отрегулировать правильную дозировку для дальнейшего использования спрея. Регулировка дозирования необходима также, если препарат не использовали в течение последнего месяца.

Капли «Авамис» необходимо впрыскивать в предварительно очищенные носовые ходы. Удерживая флакон в вертикальном положении, голову следует наклонить чуть вперед, затем аккуратно ввести в носовой ход наконечник флакона и, делая вдох, нажать на кнопку дозатора. Выдох после применения препарата делается через рот.

Дозировка назального спрея «Авамис»:

• Дети от 2 до 12 лет – по 1 впрыскиванию в каждый носовой проход 1 раз в сутки, в случае необходимости на период до достижения необходимого эффекта дозу можно увеличить до 2 впрыскиваний.
• Взрослые и подростки старше 12 лет – по 2 впрыскивания в каждый носовой проход 1 раз в день, после достижения терапевтического эффекта дозу следует уменьшить до 1 впрыскивания в каждый носовой проход.

Длительность курса лечения определяет врач, исходя из длительности воздействия аллергена и состояния пациента.

Дезринит или Авамис

Дезринит – аналог дешевле Авамиса в два раза, препарат чешского производства, представленный в форме назального спрея, который может быть рекомендован пациентам с 2 лет.

Действующее вещество отличается от оригинала, однако оба средства принадлежат к группе синтетических кортикостероидов.

Препарат используют при:

• Сезонных и круглогодичных ринитах аллергического происхождения. 
• Острых синуситах и обострениях их хронических форм — как вспомогательное средство на фоне антибиотикотерапии.
• Острых риносинуситах, сопровождающихся развитием легких и умеренно выраженных симптомов.
• Полипозах, при которых нарушено обоняние и носовое дыхание. 
• Для профилактики сезонного аллергического ринита, сопровождающегося тяжелым и среднетяжелым течением. 

Активное вещество

Действующим компонентом является моментазон обладающий выраженными противовоспалительными и антиаллергенными свойствами.

Фармакологический эффект

Под действием Дезринита наблюдается замедление выработки медиаторов воспаления, торможение развития острых аллергических реакций.

Особенности использования

Взрослым и подросткам препарат рекомендовано применять по 2 ингаляции в каждый носовой проход 1 раз в сутки

После того как удалось достичь необходимого терапевтического результата дозу уменьшают до 1 распыления 1 раз в сутки.

В том случае, если препарат используют длительно, необходимо периодически проверять состояние слизистых оболочек носовых проходов на предмет сухости и язвочек.

Перечень противопоказаний и состояний, требующие повышенного внимания у Дезринита более обширен, чем у Авамиса.
Среди дополнительных противопоказаний отмечают недавно перенесенное хирургическое вмешательство или травматические поражения носа.
Особой осторожности требует лечение пациентов, у которых был выявлен туберкулез дыхательных путей, не леченная бактериальная, грибковая, системная вирусная инфекция, включая вирус простого герпеса, поражающий органы зрения.. Препараты отличаются по составу, поэтому при непереносимости флутиказона врач может рекомендовать замену в виде мометазона, и наоборот

Препараты отличаются по составу, поэтому при непереносимости флутиказона врач может рекомендовать замену в виде мометазона, и наоборот.

Преимуществом Дезринита является более низкая стоимость, недостатком – большее число противопоказаний, возможных побочных действий. 

Инструкция по применению

Авамис применяют интраназально (в нос). Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо придерживаться регулярной схемы применения. Начало действия может наблюдаться в течение 8 ч после первого введения. Для достижения максимального эффекта может потребоваться несколько дней.

Следует тщательно разъяснить пациенту причину отсутствия немедленного эффекта. Для симптоматического лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита взрослым и подросткам в возрасте от 12 лет и старше рекомендуемая начальная доза — по 55 мкг (2 распыления) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (110 мкг в сутки). При достижении адекватного контроля симптомов снижение дозы до 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки) может быть эффективным для поддерживающего лечения.

Детям в возрасте от 2 до 11 лет рекомендуемая начальная доза — по 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки). При отсутствии желаемого эффекта при дозе 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз в сутки возможно повышение дозы до 55 мкг (2 распыления) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (110 мкг в сутки). При достижении адекватного контроля симптомов рекомендуется снизить дозу до 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки).

Недостаточно данных для рекомендации применения флутиказона фуроата интраназально для лечения сезонного и круглогодичного аллергических ринитов у детей в возрасте младше 2 лет. Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Правильное использование назального спрея.

Флакон, содержащий Авамис, находится в пластиковом корпусе, в нижней части которого имеется отверстие, позволяющее контролировать, сколько препарата осталось. На одной из боковых сторон расположен клапан, посредством нажатия которого происходит распыление лекарственного средства.

Перед использованием нового флакона или если препарат не применялся более 1 месяца, следует проверить исправность флакона. Для этого следует:

• Не снимая колпачок, хорошо встряхнуть флакон (около 10 секунд).
• Затем снять колпачок и, держа препарат на некотором удалении от себя, проверить функционирование спрея, нажав на дозирующий клапан несколько раз до появления небольшого облачка.
• Если устройство функционирует полноценно, то можно переходить к проведению интраназальных ингаляций.

Применение спрея

• Прежде всего, носовые ходы необходимо очистить.
• Затем наклонить голову немного вперед и ввести наконечник глубоко в носовой ход. При этом он должен быть направлен не в сторону в носовой перегородки, а к внешней стенке носа.
• Начать совершать медленный глубокий вдох, одновременно нажимая на клапан для распыления препарата.
• Первый выдох после ингаляции производится через рот.
• Повторить указанную последовательность ингаляции для другой ноздри.
• Обязательно нужно плотно закрывать флакон колпачком.
• Необходимо следить за тем, чтобы препарат не попал на слизистую оболочку глаз. В противном случае их необходимо промыть большим количеством теплой воды.

Не рекомендуется:

• допускать попадания влаги в распылитель;
• пытаться самостоятельно прочищать распылитель булавкой;
• оставлять флакон открытым, во избежание его засорения и случайного нажатия на кнопку;
• распылять лекарство в глаза (при попадании – промыть чистой водой).

Если распылитель перестал работать:

• возможно, закончилось лекарство, проверьте его уровень в специальном окошке;
• проверьте, не засорился ли наконечник (не пытайтесь использовать булавку, чтобы его прочистить);
• возможно, корпус лекарства был поврежден или оставлен без крышки на длительное время;
• заново произведите подготовку флакона, как перед первым применением.

Время наступления эффекта

Первоначальный эффект от применения Авамиса развивается через 8 часов после первой ингаляции. Максимальное терапевтическое действие отмечается через 3-4 дня регулярного использования спрея.

Показания

Насморк у ребенка – частый симптом различных болезненных состояний. И если при обычной неосложненной ОРВИ либо простуде достаточно промывания и недолгого применения сосудосуживающих препаратов, то при более серьезных проблемах назначаются специфические лекарства.

Описываемый препарат является в первую очередь противоаллергическим медикаментом, он назначается пациентам старше 2 лет и взрослым, страдающим аллергическим ринитом (круглогодичным и сезонным). Помимо этого данный препарат могут назначать при других видах насморка:

• При синуситах – для облегчения состояния, предотвращения развития осложнений.
• Противоотечное действие препарата также эффективно при гайморите: облегчает доступ антибиотиков к очагу воспаления.
• При аденоидите в качестве вспомогательного средства в комплексном лечении.

Остановимся более подробно на проблеме аденоидов у детей. Существуют разные мнения по поводу их лечения. Родителей часто интересуют отзывы доктора Комаровского – известного авторитета в области педиатрии – о применении Авамиса для детей при лечении аденоидов.

Комаровский является сторонником консервативного лечения при аденоидах у детей (которое имеет самые положительные отзывы) и не исключает возможность использования спрея для носа Авамис как одного из компонентов терапии.

Данный препарат помогает значительно облегчить затрудненное дыхание, сопровождающее этот неприятный недуг. При этом нельзя уповать на эффективность данного лекарства, если оно применяется не в комплексе.

Противопоказания и негативные эффекты

Побочные действия:

1. Дыхательная система: частые носовые кровотечения, особенно при длительном применении (в течение более 7 недель).
2. Язвенные поражения на слизистой оболочке носовой полости.
3. Мышцы и костная система: при длительной терапии препаратом возможна задержка в росте ребенка.
4. Иммунная система: повышенная чувствительность к компонентам препарата.
5. Сыпь, крапивница, отек Квинке, зуд.
6. Центральная нервная система: головная боль, тошнота.
7. Система дыхания: дискомфорт, жжение, раздражение в носу в виде высыпаний, болезненность при пальпации, чувство сухости в полости носа, в редких случаях — прободение носовой перегородки.
8. Зрение: нарушение зрительного восприятия, снижение остроты зрения.

Необходимо знать, что при терапии препаратом, особенно в течение длительного периода, происходит пересушивание слизистой оболочки полости носа, поэтому во избежание такого побочного эффекта, необходимо одновременно применять капли в нос на масляной основе, можно воспользоваться персиковым, оливковым, миндальным маслами.

Противопоказания к применению:

1. Индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата.
2. Тяжелые заболевания печени и почек.
3. Беременность и период лактации.
4. Возраст до 2 лет.

У людей с небольшими отклонениями в работе печени корректировать дозировку нет необходимости. Этот гормональный компонент подвергается метаболизму при первичном прохождении через ткани печени при помощи ферментного вещества СР3А4 цитохромной системы Р450.

У детей, которые принимали ежедневную дозу препарата в количестве 110 мкг на протяжении года, отмечалось снижение темпа роста, поэтому необходимо использовать минимальную дозировку, которая может обеспечить положительный результат. Необходимо в случае длительной терапии препаратом регулярно проводить контроль уровня роста ребенка. В случае его замедления необходимо обратиться к врачу для коррекции или отмены лекарственного средства.

Рекомендовано контролировать пациентов с нарушениями зрения, проводя измерение внутриглазного давления. При передозировке препарата необходимо обратиться за медицинской помощью.

Инструкция по применению Авамис, дозировки назального спрея

Спрей назначается только для интраназального применения (впрыскивание через нос). Использование препарата следует проводить регулярно. Клинические исследования свидетельствуют – воздействие препарата наблюдается спустя 7-8 часов после впрыскивания. Развитие максимального терапевтического эффекта происходит в течение 3 дней регулярного применения.

Рекомендованная инструкцией начальная доза для взрослых и детей старше 12 лет – по 2 распыления назального спрея Авамис в каждую ноздрю 1 раз в сутки. При достижении адекватного контроля симптомов снижение дозы до 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки может быть эффективным для поддерживающего лечения.

Дети в возрасте от 2 до 11 лет:

Рекомендованная начальная доза – по 1 распылению в каждую ноздрю 1 раз в сутки.

При отсутствии желаемого эффекта при дозе 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки возможно повышение дозы до 2 распылений в каждую ноздрю 1 раз в сутки. При достижении адекватного контроля симптомов ринита рекомендуется снизить дозу до 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки).

Подготовку к применению следует проводить при использовании спрея в первый раз, а также, если флакон был оставлен открытым. Правильная подготовка к применению обеспечит впрыскивание необходимой дозы препарата.

1. Не снимая колпачка, хорошо потрясти флакон в течение 10 сек. Препарат представляет собой довольно густую суспензию и становится более жидким при встряхивании. Распыление возможно только после встряхивания.
2. Снять колпачок, плавно потянув его большим и указательным пальцами.
3. Держать флакон вертикально и направить наконечник от себя.
4. С силой нажать на кнопку, произвести несколько нажатий (минимум 6), пока из наконечника не появится небольшое облачко (если не удается нажать на кнопку одним большим пальцем, то следует нажимать на нее большими пальцами обеих рук).
5. Спрей готов к применению.

Согласно инструкции по применению, назальный спрей Авамис необходимо впрыскивать в предварительно очищенные носовые ходы. Удерживая флакон в вертикальном положении, голову следует наклонить чуть вперед, затем аккуратно ввести в носовой ход наконечник флакона и, делая вдох, нажать на кнопку дозатора. Выдох после применения препарата делается через рот.

После каждого применения:

• Промокнуть наконечник и внутреннюю поверхность колпачка сухой чистой салфеткой. Избегать попадания воды.
• Не пытаться прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.
• Следует всегда закрывать флакон и хранить его закрытым. Колпачок защищает распылитель от пыли и засорения, герметизирует флакон, предотвращает случайное нажатие на кнопку.

Длительность курса лечения определяет врач, исходя из длительности воздействия аллергена и состояния пациента.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Авамис:

• язвенные поражения оболочки носа;
• носовое кровотечение;
• сыпь, кожный зуд, крапивница;
• отек квинке, анафилактический шок;
• задержка в развитии у детей при длительном применении.

Противопоказания

Противопоказано назначать спрей Авамис в следующих случаях:

• перенесенные ранее аллергические реакции на действующее химическое вещество.
• возраст младше 6 лет.
• предшествующая терапия Ритонавиром (данный препарат способствует проявлению системных эффектов Флутиказона пропионата).

По предписанию врача беременные и корящие грудью женщины могут с осторожностью использовать спрей в минимально допустимых дозах. Передозировка

Передозировка

Во время клинических исследований, даже при использовании 50 доз ежедневно, в течение 4 дней, значимых клинических симптомов передозировки не наблюдалось.

Какие у лекарства «Авамис» аналоги

Полные аналоги по активному веществу отсутствуют. Для терапии насморка (в том числе аллергического происхождения) могут назначаться аналоги:

1. Кетотифен.
2. ИРС 19.
3. Телфаст.
4. Тизин Ксило.
5. Ксилен.
6. Веро Лоратадин.
7. Аква Марис.
8. Длянос.
9. Фармазолин.
10. Тирлор.
11. Вивидрин.
12. Задитен.
13. Ифирал.
14. Гистафен.
15. Колдакт.
16. Диазолин.
17. Супрастин.
18. Димефосфон.
19. Олинт.
20. Назарел.
21. Колдар.
22. Аллержи.
23. Эрбисол.
24. Аквалор софт.
25. Асмовал 10.
26. Кларисенс.
27. Ринитал.
28. Фенкарол.
29. Альдецин.
30. Берликорт.
31. Парлазин.
32. Супрастинекс.
33. Семпрекс.
34. Ривтагил.
35. Фликсоназе.
36. Зодак.
37. Ризаксил.
38. Кромосол.
39. Цетрин.
40. Тавегил.
41. Кларготил.
42. Гистаглобин.
43. Аллерфекс.
44. Гриппостад Рино.
45. Дипроспан.
46. Полиоксидоний.
47. Санорин.
48. Френасма.
49. Галазолин.
50. Нафтизин.
51. Оринол.
52. Фазин.
53. Полькортолон.
54. Тизин.
55. Назол.
56. Снуп.
57. Зинцет.
58. Физиомер.
59. Насобек.
60. Фенистил.
61. Ринза.
62. Ксилометазолин.
63. Кромолин.
64. Бризолин.
65. Аллергоферон.
66. Гисталонг.
67. Клемастин.
68. Кромоглин.
69. Кларитин.
70. Гексапневмин.
71. 4-Вэй.
72. Фортекортин.
73. Маример.
74. Мореназал.
75. Стафен.
76. Целестон.
77. Доктор Тайсс Назолин.
78. Позитан.
79. Кларидол.
80. Аллертек.
81. Виброцил.
82. Кларифер.
83. Фервекс спрей.
84. Лемод.
85. Називин.
86. Доксициклин.
87. Лордестин.
88. Дексаметазон.
89. Преднизолон.
90. Цетиринакс.
91. Деринат.
92. Трексил.
93. Назонекс.
94. Кодипронт.

Применения и дозы

Используется для местного применения, дозированное нанесение осуществляется местно, с использованием дозатора, прилагающегося в комплекте к бутылочке с лекарственным средством. Местное нанесение осуществляется интраназально, непосредственно на источник воспалительного процесса. Перед распылением спрея рекомендуется очистить полость носа от выделений. Для определенного возраста существует схема, позволяющая достигать максимального терапевтического эффекта.

для взрослых

Схему распыления спрея составляет врач, руководствуюсь стадией развития заболевания, возрастом пациента и характером патологии, для лечения которой задействован Авамис. Лекарственный эффект начинает ощущаться на протяжении 8 часов с момента первого распыления спрея на полость слизистой носа. Сезонный и круглогодичный аллергический ринит лечится 2-х кратным распылением препарата в каждую ноздрю ежесуточно. При успешном воздействии лекарственного средства через 6- 7 дней ежедневная терапевтическая доза снижается до однократного распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки.

для детей

Для детей стартовая доза составляет 1 раз в сутки в каждую ноздрю, при низкой эффективности применения с одобрения лечащего врача частота распылений повышается до 2-х кратной ежесуточной. До трех лет применение спрея не рекомендуется, и никаких данных о клинических исследованиях по этому поводу нет.

для беременных и в период лактации

Для беременных и в период лактации препарат является условно противопоказанным, и может быть рекомендован только в случае настоятельной необходимости. Спрей наносится интраназально в минимальной терапевтической дозировке 1 раз в сутки по одной дозе в каждую ноздрю, при проявлении малейших побочных воздействий и негативных симптомов, указывающих на отрицательную реакцию немедленно прекращается, и заменяется препаратом-синонимом с другим активным веществом похожего действия.

Общие данные

Спрей для носа Авамис относят к разряду противоотечных лекарств местного действия, предназначенные для терапии патологий носовой полости. Лекарство является синтетическим глюкокортикостероидом.

Механизм действия

Авамис – это спрей с жидкой консистенцией, которым нужно орошать носовую полость. Средство представляет собой суспензию белого цвета.

Этот препарат характеризуется эффективным противовоспалительным действием. Авамис обладает свойствами, схожими с действием гормонов, которые синтезируются надпочечниками. Они характеризуются антиаллергическим, противошоковым, противовоспалительным и дезинтоксикационным эффектами.

Лекарственное средство – часть комплексной терапии патологий носоглотки. Кроме того, оно применяется для предотвращения развития осложнений, вызванных ими. При нанесении Авамиса на слизистые покровы его абсорбция незначительна, поэтому в данном случае не наблюдается системного воздействия на организм.

Препарат Авамис содержится во флаконе из стекла, который помещен в пластиковый контейнер. На верхней части флакона расположена насадка-распылитель, с помощью которой осуществляют орошение носовой полости препаратом. Объем флакона может быть разным: можно приобрести Авамис, рассчитанное на 30, 60 или 120 доз. Спрей нужно хранить при комнатной температуре (15-25 С).

Компоненты средства

Главный элемент препарата Авамис, обеспечивающий противовоспалительный эффект, – флутиказона фуроат. В одной дозе спрея, что равно одному впрыскиванию, 27,5 мкг активного компонента.

Это соединение позволяет снизить выраженность воспаления. Флутиказона фуроат оказывает действие на различные клетки и медиаторы, которые принимают участие в процессе воспаления.

Эффективность Авамиса заключается в его химическом составе

Средство направляется к цитоплазме клеток и соединяется со стероидными рецепторами, которые находятся в ней. Благодаря этому, происходит выработка веществ, которые блокируют патологическую реакцию.

Авамис используют при различных патологиях носоглотки, так как спрей позволяет быстро снизить выраженность отечности, сузить сосуды и заблокировать реакцию на аллергены. Благодаря этому, быстро останавливается насморк и воспалительная реакция.

Дополнительными компонентами спрея Авамис являются:

• вода очищенная;
• эмульгатор;
• сахар.

Чем заменить?

К препаратам-аналогам средства Авамис относятся:

1. Фликсоназе. Медикамент характеризуется противовоспалительным и противоаллергическим действиями. Он также доступен в форме спрея. Фликсоназе разрешено применять в четырех лет. Побочных реакций у него отмечено гораздо больше, чем у средства Авамис;
2. Дезринит. Это – глюкокортикостероид с противовоспалительным и противоаллергенным действиями. Длительное лечение с применением данного препарата отражается на костной системе, а также работе желудочно-кишечного тракта и надпочечников;
3. Синофлурин. Препарат обладает аналогичным составом и эффектом по отношению к Авамису, но стоит гораздо дешевле;
4. Назарел. Препарат устраняет отечность слизистых оболочек, эффективно лечит ринит аллергической природы.

Решение о возможности замены средства Авамис каким-либо аналогом принимается исключительно лечащим врачом.

Форма выпуска

«Авамис» является продуктом известной компании «ГлаксоСмитКляйн». Его производят в одной форме, которой выступает назальный спрей. Он дозированный и может вмещать 30, 60 или 120 доз. В виде сиропа, таблеток, раствора для инъекций и прочих форм «Авамиса» не бывает. У препарата оригинальная упаковка, представляющая собой стеклянный оранжевый флакончик, помещенный в пластиковый футляр. Под голубым съемным колпачком, защищающим медикамент от засорения или пыли, находится носик, через который лекарство распыляется в носовой полости.

Сбоку на футляре есть удобная голубая кнопка для распыления лекарства. Еще одной особенностью упаковки является наличие с одной стороны футляра индикаторного (смотрового) окна. Через него можно контролировать, сколько раствора осталось внутри флакона, посмотрев на упаковку на свет. Сам препарат является суспензией белого цвета.

Фармакологическое действие

Спрей Авамис оказывает противовоспалительное воздействие и принадлежит к группе глюкокортикостероидов местного применения (глюкокортикоид).

Фармакодинамика: флутиказона фуроат представляет собой синтетический трифторированный глюкокортикостероид с высокой аффинностью к рецепторам ГКС.

Фармакокинетика Авамиса:

• Всасывание. Флутиказона фуроат подвергается первичному метаболизму в печени. Неполная абсорбция приводит к несущественному системному воздействию. Интраназальная доза 110 мкг раз в сутки ведет к определению неизмеримой концентрации в плазме (<10 пг/мл). Абсолютная биодоступность действующего вещества при дозе 880 мкг трижды в сутки составляет 0,5%;
• Распределение. Белки плазмы крови связываются с флутиказона фуроатом более чем на 99%;
• Метаболизм. Флутиказона фуроат быстро выводится из системного кровотока посредством метаболизма в печени. При этом образуется неактивный 17β-карбоксильный метаболит. Данные клинических испытаний показывают, что флутиказона фуроат не расщепляется до флутиказона;
• Выведение. Метаболиты экскретируют с желчью и выводятся, главным образом, через кишечник.

К особым группам пациентов относятся:

• Люди пожилого возраста. Концентрация действующего вещества у пожилых пациентов, принимающих Авамис, по отзывам врачей, не выше, чем у молодых;
• Дети. При интраназальном применении Авамиса в дозе 110 мкг раз в сутки концентрация флутиказона фуроата составляет менее 10 пг/мл. Повышение концентрации у детей младше 6 лет не подтверждено;
• Пациенты с дисфункцией почек. Нарушение функции почек не влияет на фармакокинетику препарата, так как у здоровых людей активное вещество в моче не определяется, а через почки выводится менее 1% метаболитов;
• Пациенты с дисфункцией печени. Применение 110 мкг флутиказона фуроата у этой группы не вызывает супрессию кортизола, поэтому умеренные нарушения функций печени не должны приводить к клинически значимым симптомам, если назначена стандартная доза препарата.

Количественно определяемые концентрации встречаются у 16% детей младше 12 лет и у 31% пациентов с 12 лет и старше.