Дерматит кожи

Результат лечения атипичного дерматита

Исследования показали, что, когда АД развивается у младенца или маленького ребенка, состояние (при условии лечения) со временем становится лучше. Для некоторых детей дерматит полностью исчезает в возрасте 2 лет.

Около половины (50%) детей, переболевшие дерматитом в младенчестве, будут иметь его во взрослой жизни. Хорошей новостью является лишь тот факт, что АД часто становится более «мягким» с возрастом.

Невозможно узнать, исчезнет ли АД или станет пожизненной болезнью. Это делает лечение очень важным. Атипичный дерматит с правильно подобранным лечением гораздо меньше проявляется. Лечение остановит ухудшение состояние и также помогает снять дискомфорт.

Дерматит: лечение ваннами

Если дерматолог рекомендует отбеливающие ванны, выполните следующие важные шаги для приготовления ванны для отбеливания:

• Используйте обычный 6-процентный отбеливатель для ванны. Не используйте концентрированный отбеливатель.
• Используйте мерную чашку или мерную ложку, чтобы добавить отбеливатель в ванну. Добавление слишком большого количества отбеливателя в ванну может раздражать кожу. Добавление небольшого количества отбеливателя может не помочь.
• Измерьте количество отбеливателя перед добавлением его в воду для ванны. Для полной ванны с водой используйте половину чашки отбеливателя. Для полузаполненной ванны с водой добавьте четверть чашки отбеливателя. Для детской ванны добавьте одну чайную ложку отбеливателя на галлон воды.
• Никогда не применяйте отбеливатель непосредственно к экземе. Пока ванна заполняется, вылейте отбеливатель в воду. Не забудьте подождать, пока ванна будет полностью вытянута, и вылейте хлор до того, как войдете в ванну.
• Большинство дерматологов рекомендуют выдерживать от 5 до 10 минут.
• Протрите кожу досуха после ванны. Если вы используете лекарство от экземы, нанесите его сразу после ванны. Затем увлажните кожу.

Поговорите с сертифицированным дерматологом, прежде чем начинать лечение отбеливающей ванны. Если у вас есть вопросы по поводу ухода за экземой, настоятельно рекомендуем записаться на прием к дерматологу.

Факторы риска развития атопического дерматита

Ведущая роль в развитии АтД принадлежит эндогенным факторам (наследственная сенсибилизация, — атопия (др.-греч. ἀ-τόπος) – странность, неуместность, — гиперреактивность кожи, нарушение функциональных и биохимических процессов в коже), которые в сочетании с различными аллергенными и неалергенными экзогенными факторами (психоэмоциональные нагрузки, табачный дым) приводят к развитию клинической картины АтД. В основе развития АтД лежит генетически определённая (мультифакториальный полигенный тип наследования) особенность иммунного ответа на поступление аллергенов. Характерные черты иммунного ответа атопиков: преобладание Т-хелперов II, гиперпродукция общего IgE и специфических IgE-антител. Склонность к гиперреактивности кожи — основной фактор, определяющий реализацию атопической болезни в виде АтД. Риск развития АтД у детей выше в семьях, где родители имеют аллергические заболевания или реакции: если оба родителя здоровы, риск развития у ребёнка АтД составляет 10-20 %, если болен один из родителей — 40-50 %, если больны оба родителя — 60—80 %.

Причины возникновения болезни

Современная наука до сих пор не определила точные причины появления болезни в организме и мнения ученых на этот счет расходятся, однако был установлен комплекс факторов, которые дают толчок для развития патологии. К факторам, которые стимулируют развитие заболевания, относятся:

Наследственность

Если у одного из родителей ребенка было выявлено это заболевание, то риск развития такой же патологии у малыша возрастает в несколько раз. Если ребенок предрасположен к болезни, но не вступал во взаимодействие с аллергеном – она может не проявляться.

Негативное влияние раздражителей

Такими раздражителями могут выступать любые аллергены: пищевые продукты, синтетическая одежда, косметика и даже загрязненный воздух, с которым в организм попадают токсины.

Инфекционные недуги

Хронические или инфекционные заболевания в результате которых может произойти интоксикация организма.

Экзема атипической формы появляется при наличии благоприятной почвы для ее развития. Наилучшим условием для появления патологии является сниженный иммунитет, поэтому уровень риска повышается осенью, весной и вовремя других инфекционных заболеваний, когда защитные функции организма ослаблены.

Инфекции обладают способностью вызывать дерматит

Симптомы

У детей чаще возникает простой дерматит, вызванный слабыми раздражителями. Симптомы будут наблюдаться в зоне контакта с повреждающим фактором. Воспалительный процесс характеризуется стандартными признаками: покраснение, отек, болезненность, локальная гипертермия и нарушение функций кожного покрова.

При воздействии на кожу сильными внешними агентами характерны четыре клинические стадии:

1. Первая — поверхностное поражение клеток, визуально проявляющееся эритемой (ограниченное покраснение кожи) и незначительным отеком.

2. Вторая — выраженное повреждение эпителия, с образованием пузырей, наполненных прозрачным или геморрагическим содержимым.

3. Третья — разрушение структуры эпидермиса и дермы с омертвлением тканей.
4. Четвертая — поражение всех отделов кожи (эпидермис, собственно дерма и гиподерма) и подлежащих слоев.

При выраженных местных симптомах особенно у маленьких детей может подниматься температура тела, наблюдаться признаки общего недомогания и интоксикации. Малыши становятся капризными, беспокойными, плохо спят и кушают из-за кожного зуда и болезненных ощущений.

Возникновение контактно-аллергического дерматита обусловлено воздействием аллергена. В зоне контакта появляется покраснение с пузырьками, которые, лопаясь, образуют эрозии, покрытые корочками. При каждой повторной встрече с аллергическим агентом будут наблюдаться высыпания. Как правило, сыпь сильно чешется, беспокоит ощущение постоянного жжения.

У пастозных (отечных) деток, предрасположенных к аллергии, высыпания могут покрывать практически все тело (эритродермия). Диффузные разнообразные элементы сыпи на красном фоне можно увидеть на спине, животе, лице и конечностях. Они имеют тенденцию к слиянию, с образованием ранок (эрозии), покрытых корочками. Дефекты на коже легко подвергаются вторичному инфицированию.

Проявления и симптоматика

Все виды дерматита объединены рядом общих симптомов. Но выраженность симптомов может быть разной в зависимости от стадии болезни:

• Начальная стадия характеризуется внешними проявлениями дерматита. Внутренние органы не затрагиваются. Своевременно начатое лечение позволяет купировать болезнь и предотвратить развитие более серьезных симптомов и осложнений.
• Развитая стадия возникает при недостаточном или неправильном лечении. Возникают выраженные изменения кожных покровов, которые при отсутствии лечения могут стать необратимыми. Далее болезнь переходит в хроническую стадию с вялым течением и периодическими обострениями.
• Период ремиссии. Имеет место при хронической форме дерматита. Симптомы стихают или полностью уходят. Этот период длится от недели до нескольких месяцев и сменяется новым витком болезни.

Основной симптом дерматита – кожные проявления, который характеризуется высыпаниями с разной степенью локализации. В зависимости от области распространения симптомов различают следующие виды болезни:

• Ограниченный или контактный. Болезнь проявляется очагами, локализующимися в области, контактирующей с раздражителем (контактный, варикозный, пеленочный, себорейный).
• Распространенный. При этом типе очаги поражения распространены по телу. Поражено более 5% кожи (аллергический, Дюринга, эксфолиативный).
• При диффузном дерматите поражена вся поверхность кожи.

Высыпания в большинстве случаев сопровождаются зудом, жжением и даже болевыми ощущениями. При поражении больших участков кожи возможны и общие реакции в виде интоксикации, повышения температуры. Они могут свидетельствовать о присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Длительное воздействие раздражителя на кожу, провоцируют более тяжелые симптомы, требующие сложного лечения:

• Эритематозная форма – наиболее легкая, соответствует непродолжительному воздействию. Представляет собой незначительное покраснение кожи и редкие элементы сыпи, зуд отсутствует или незначителен.
• Буллезно-везикулезная форма. Симптомы более выражены, развиваются при довольно продолжительном воздействии раздражителя. Пораженные участки покрываются пузырями и везикулами (волдырями). Вскрываясь, они оставляют мокнущие участки, сменяющимися трещинами и корочками.
• Некротическая форма дерматита наиболее тяжелая. Развивается при длительном воздействии агрессивного раздражающего фактора на кожу. Она представляет собой омертвение пораженного участка. Позже на этом месте формируются струпья, а, затем — грубая рубцовая ткань.

Длительное воздействие раздражителя грозит также переходом болезни в хроническую вялотекущую форму. Такая форма также приведет к изменению кожного покрова. Может произойти гипертрофия или утолщение эпидермиса в месте поражения или, напротив, атрофия – дегенерация соединительной ткани и истончение кожи.

Что происходит?

Атопический дерматит — это не болезнь кожи. Это проявление внутренних неполадок в организме ребенка и незрелости его желудочно-кишечного тракта. Ситуация выглядит следующим образом. Некие попадающие в организм вещества не усваиваются: не могут быть переварены в кишечнике, нейтрализованы печенью, или выведены почками и легкими. Эти вещества, в результате определенных превращений, приобретают свойства антигенов (чужеродных для организма веществ) и вызывают выработку антител. Комплексы антиген-антитело провоцируют появление сыпи.

Другой вариант: беременная женщина контактировала (ела, мазалась, дышала) с некими «вредностями». Употребляла шоколад, например. Белок какао вызвал появление антител у плода. В последствии, когда ребенок ест шоколад, антитела реагируют и появляется сыпь.

Любая аллергическая сыпь — это следствие. Причина — контакт организма с определенными веществами, которые именно для этого организма являются источниками аллергии — аллергенами.

Аллерген имеет возможность попасть в организм ребенка тремя естественными путями:

1. Во время еды и питья — пищевая аллергия (самая частая);
2. При непосредственном воздействии аллергена на кожу — контактная аллергия. Например, кожные изменения появились после того, как родители постирали вещи ребенка новым стиральным порошком;
3. В процессе дыхания — дыхательная или респираторная аллергия.

Нередко найти конкретного виновного аллергии не удается.