Способы лечения аденоидов у ребенка, советы комаровского
Содержание:
- Удалять или нет аденоиды, советы Комаровского
- Удалять или не удалять? А также когда лучше всего проводить операцию
- Отвечает доктор Комаровский
- Стадии аденоидита
- 2 степень
- Причины заболевания
- Причины появления
- Чем опасны аденоиды
- Бактериальные осложнения при аденоидах, возможны ли они?
- Почему увеличиваются аденоиды
- Степени аденоидов
- Лечение
- Медикаментозное лечение
- Лечение аденоидов советы Комаровского
- Полезные советы Комаровского
Удалять или нет аденоиды, советы Комаровского
Врачи считают, что наличие аденоидов у детей вызывает серьезные осложнения. Увеличенную миндалину, расположенную в носоглотке на выходе из полости носа, считают причиной проблем со здоровьем ребенка. Традиционным методом лечения детей является удаление аденоидов или аденотоми (частичное удаление сильно увеличенной в объеме глоточной миндалины).
Аденотомия – наиболее частая хирургическая операция в практике детской оториноларингологии, она была предложена еще во временя Николая I. С тех пор в медицинской науке появилось много нового и многое изменилось. Тем не менее, врачи все еще часто прибегают именно к удалению увеличенной миндалины.
Всего за считанные минуты можно избавиться от проблемы, эффект после операции наблюдается довольно быстро. Малыш быстро догоняет сверстников в развитии, сглаживается асимметрия лица. Однако в некоторых случаях аденоиды вырастают снова. Надо ли удалять аденоиды – вопрос индивидуальный. В любом случае нужно четко следовать рекомендациям опытного ЛОР-врача, педиатра, аллерголога, иммунолога. Следует выяснить причину увеличения аденоидов.
Чтобы избежать операции, нужно устранить все причины недуга. Взрослым следует выявить причины появления простудных заболеваний у ребенка и исключить их. Консервативное лечение направляется на избавление от воспаления в полости носа. Лекарственная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура также назначаются для того, чтобы вылечить заболевание без необходимости проведения операции. Дополнительный эффект могут обеспечить известные рецепты народной медицины.
Если результата нет, то операции по удалению миндалин не избежать. Хирургическое удаление проводится в стационаре под общим (эндоскопическим оборудованием) или местным наркозом (аденотомия). Противопоказаниями к удалению являются: аномалии развития мягкого и твердого неба, возраст менее 2 лет, заболевания крови, острые инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей.
Источник
Аденоиды встречаются преимущественно у детей от 3 до 12 лет и доставляют немало дискомфорта и хлопот и самим малышам, и их родителям, поэтому требуют безотлагательного лечения. Нередко течение болезни осложняется, после чего возникает аденоидит — воспаление аденоидов.
Аденоиды у детей могут возникать в раннем дошкольном возрасте и сохраняться на протяжении нескольких лет. В средней школе они обычно уменьшаются в размерах и постепенно атрофируются.
У взрослых людей не встречаются аденоиды: симптомы болезни характерны только для детского возраста. Даже если в детстве у вас было это заболевание, в зрелом возрасте оно не возвращается.
Удалять или не удалять? А также когда лучше всего проводить операцию
Лечащий врач, прописывающий удаление аденоидов руководствуется конкретными показаниями, а не своими взглядами на данную проблему.
Прописывающий удаление аденоидов, лечащий врач, руководствуется конкретными показаниями
Показание к удалению аденоидов:
- Поводом удалить аденоиды у ребенка аденоидов служит дыхание носом. Если оно отсутствует необходимо немедленно проводить оперативное вмешательство.
Проявление данного показания можно определить по следующим симптомам:
- ребёнок плохо спит и не высыпается,
- появился храп во сне,
- малыш не дышит носом,
- наблюдаются остановки дыхания,
- Аденоиды связаны специальным каналом с ушами. В случае увеличения аденоиды перекрывают эту трубу. Возникают частые рецидивирующие отиты.
- Деформация лицевого скелета вследствие постоянно приоткрытого рта.
- Возникают серьёзнейшие проблемы с лёгкими.
Обезболивание при удалении
- Удаление аденоидов широко практикуется в Европе с конца 18 века. Данных что до этого кто-то занимался, этим нет.
- Много лет удаление аденоидов проводилось под местной анестезией или без неё. Тогда самой большой опасностью было кровотечение после операции.
- В более поздний период начали применять местную анестезию. Были изобретены капли для обезболивания. Их капали в нос пациента, чтобы провести обезболивание. Но остался риск кровотечения, а также страх и естественный шок ребёнка.
- В наше время активно практикуется удаление аденоидов с применением общей анестезии. Так как появился, безопасный наркоз. Анестезия в данном случае имеет очень короткий период действия. Операция может продолжаться максимум 5-10 мин. также для предупреждения кровотечения практикуют электрическую коагуляцию – прижигание сосудов. Благодаря ей обеспечивается отсутствие кровотечения.
В цивилизованном мире это процедура имеет амбулаторный характер. Например, в Америке даже не ведётся статистики проведённых операций по удалению аденоид. Её проводят врачи семейной медицины. Проводятся миллионы операций в год.
Что делать, если сильно беспокоят аденоиды у детей. Лечение Комаровский в данном случае предложить не может, но подчеркивает на таких моментах:
Очень важно, что в течение 140 — 150 лет человечество накопило огромнейший опыт операций. Благодаря чему доказано, что удаление аденоидов у ребёнка никаких последующих минусов не несёт. То есть ребёнок не будет болеть больше
Общая статистика несёт только положительные моменты
То есть ребёнок не будет болеть больше. Общая статистика несёт только положительные моменты.
Но это, конечно же, не говорит о том, что нужно оперировать всех, даже здоровых людей, которые не имеют показаний для удаления аденоид.
Отвечает доктор Комаровский
Известный врач Евгений Комаровский имеет свое представление об аденоидах у малышей. За все время работы в клинике у него накопилось множество советов родителям. Доктор выделяет два варианта лечения аденоидита — медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство. Комаровский считает, что аденоиды можно вылечить быстро и эффективно, если вместе с медикаментами проводить лечебную гимнастику и соблюдать режим дня.
При этом знаменитый врач не спешит всем советовать делать операцию, так как вылечить недуг можно и на 3 стадии развития. Операция проводится лишь тогда, когда все методы испробованы. Если у малыша диагностировали первую степень аденоидов, то необходимо сразу же обратиться к врачу. Например, признаки первой степени выражены очень слабо, в основном заметен лишь ночной храп. Также у малыша может ухудшиться настроение и появиться усталость, а из носа течь слизь.
Первая степень аденоидов у детей лечится солевыми растворами, ингаляциями, сосудосуживающими средствами и спреями с глюкокортикостероидами. Врач может выписать антибиотики для устранения воспалительного процесса. Если у ребенка аллергическая реакция, то выписываются антигистаминные лекарства (Супрастин, Фенкарол) и иммуностимуляторы.
Лечение аденоидов 2 степени по Комаровскому
Что касается второй степени аденоидов, то они выражены более ярко. Аденоиды наполовину перекрывают носовые пути, затрудняя дыхание. Одновременно снижается слух, появляются проблемы с речью. Ребенок часто жалуется на усталость, вялость и головные боли. На этой стадии развития недуга сосудосуживающие капли практически не помогают.
Вторая степень аденоидов поддается консервативному методу лечения. Врач назначает следующие лекарства:
- Противовирусные препараты в виде Анаферона или Кагоцела.
- Противовоспалительные таблетки.
- Антигистаминные средства.
- Стимуляторы иммунной системы.
- Витамины.
Если у ребенка обильные выделения из носа, то доктор может назначить антибиотики. Также родители могут воспользоваться солевыми растворами для промывания носоглотки и сосудосуживающими препаратами. Эффективным методом против аденоидов считается физиотерапия.
Аденоиды 3 степени лечение без операции по Комаровскому
При аденоидах третьей степени возникает множество проблем, которые учитываются при составлении схемы лечения. Дело в том, что каждый ребенок имеет свои индивидуальные параметры здоровья. Однако стоит помнить, что третья степень выражается в следующих симптомах:
- Гнусавость голоса.
- Заложенность носа.
- Проблемы со слухом.
- Отиты.
- Аденоидное лицо. В данном случае лицо меняет свои обычные очертания, включая прикус.
Несмотря на то, что большинство врачей на этой стадии развития недуга делают операцию, доктор Комаровский предлагает не спешить с решением. Иногда хирургического вмешательства можно избежать, применив комплексное лечение.
По мнению Комаровского комплексный метод лечения заключается в следующем:
- Промывание носоглотки солевыми растворами, включая морскую соль.
- Применение сосудосуживающих препаратов — Протаргол, Пиносол, Сиалор.
- Физиотерапия: УФО, электрофорез с медикаментами, озонотерапия.
- Уничтожение очагов воспаления.
Комаровский полагает, что ребенок во время оздоровительных мероприятий должен принимать минерально-витаминный комплекс, иммуностимуляторы. При необходимости можно добавить Аугментин или Амоксиклав, если у малыша повышенная температура тела.
Также стоит пройти курс ультрафиолетовой терапии и электрофареза. Необходимо исключить сладости, острую пищу, консервированные продукты. Если у ребенка диагностирован хронический аденоидит, то нужно строго выполнять рекомендации лечащего врача. В любом случае доктор самостоятельно принимает решение о методах лечения. Если консервативная терапия не помогла, то операция становится единственным вариантом избавиться от недуга.
Стадии аденоидита
- Первая стадия – ранняя, характеризуется небольшим ухудшением носового дыхания, возникающим в период ночного сна. При этом миндалины могут быть незначительно воспалены, и на треть закрывать пазухи носа.
- Аденоиды 2 степени сопровождаются значительным воспалением, возникает ночной храп. В период бодрствования у ребёнка можно заметить расстройство дыхания через нос. Гипертрофированная ткань перекрывает половину носовых проходов.
- Запущенная стадия, третья, характеризуется отсутствием дыхания через нос, образуется гнусавость голоса. Гланды приобретают большие объёмы, и на 2/3 закрывают полость носа.
2 степень
Признаки аденоидита 2 степени у детей выражены более ярко. Воспаленные аденоиды перекрывают носовые каналы наполовину и вызывают стойкую заложенность. Сосудосуживающие капли практически не помогают.
Ребенок начинает храпеть во сне, днем ходит с приоткрытым ртом, жалуется на головные боли и постоянную усталость. В это же время появляется гнусавость голоса и нарушается слух. Некоторые дети утрачивают обоняние.
Если вторая степень аденоидита диагностирована своевременно, справиться с ней помогут консервативные методы. Обычно малышу назначают физиотерапевтические процедуры и медикаментозные препараты:
- противовирусные лекарства — Ремантадин, Анаферон, Арбидол, Кагоцел, Амиксин;
- противовоспалительные средства — Найз, Нимесулид, Нимесил;
- антигистаминные таблетки — Супрастин, Кетотифен, Кларотадин, Лоратадин, Перитол, Эриус;
- иммуностимуляторы — Иммунал, Имудон, ИРС-19;
- витаминно-минеральные комплексы.
Если аденоидит сопровождается гнойными выделениями из носа, прописывают антибиотики: Сумамед, Амоксициллин.
Значительно облегчает состояние больного и уменьшает воспаление промывание слизистой антисептиками и растворами морской соли — Мирамистином, Хлоргексидином, Фурацилином, Долфином, Аквамарисом. Перед процедурой рекомендуется закапать сосудосуживающие средства (Отривин, Виброцил).
Очень эффективна при аденоидите 2 степени физиотерапия: электрофорез, УФО, лазерное лечение. Избавиться от воспаления аденоидов поможет полоскание горла Ротоканом или Гивалексом. Для орошения глотки используют спреи Тантум Верде и Биопарокс. Подробнее про лечение аденоидов 2 степени →
Причины заболевания
Родители должны знать не только физиологию ребенка, но причины заболевания аденоидами. Когда ребенку еще нет 5 лет, то его организм подвержен различным инфекциям. Например, основной причиной аденоидита является резкий воспалительный процесс в районе носоглотки. Данное воспаление может возникнуть из-за следующих заболеваний: простуда, вирус гриппа, ангина, коклюш, корь. Школа доктора Комаровского утверждает, что если аденоиды вовремя не вылечить, то может развиться патология, которую очень сложно побороть. Поэтому стоит знать основные причины заболевания, чтобы на первой стадии справиться с аденоидами.
Стоит обратить внимание на следующие причины аденоидов:
- Воспаление от горячей пищи.
- Ослабление иммунитета.
- Слишком сухой воздух дома.
- Наследственные болезни.
- Аллергические реакции.
- Простудные заболевания.
- Плохая экологическая обстановка.
- Астма.
- Родовые травмы.
- Сомнительного происхождения игрушки.
После долгих исследований доктор Комаровский видит также причину аденоидита в несбалансированном питании. Нарушение работы дыхательных путей может стать обычное перекармливание, в этот момент родители не задумываются о последствиях. Более того, аденоиды могут появиться у детей, которые долгое время находятся в помещении с сухим воздухом. Патологий может развиться на фоне аллергических реакций, респираторных заболеваний, туберкулеза и наследственности. Родители должны знать, какое состояние у ребенка и нет ли проблем с дополнительными болезнями. Ведь если распознать аденоиды на ранней стадии, то можно эффективно вылечить ребенка от недуга.
Причины появления
Носоглоточная миндалина – часть лимфатической системы. Вместе с другими (небными, трубными и язычными) она образует единый орган – глоточное кольцо. Увеличение миндалины получило название аденоидной вегетации, или аденоиды. Это заболевание встречается только у детей от 1 года до 15 лет, поэтому новорожденный ребенок более защищен. Объясняется это тем, что у грудничка формируется глоточная миндалина, которая постепенно уменьшается в размерах и к 16 – 17 годам полностью атрофируется.
Носоглоточная миндалина остро реагирует на все воспалительные процессы. Аденоиды у детей и симптомы возникают при каждой простуде или инфекции дыхательных органов. По выздоровлению миндалина уменьшается. Однако при частых заболеваниях, например, если ребенок спустя неделю снова простудился, глоточная миндалина не успевает прийти в норму, остается увеличенной и разрастается еще больше. Со временем она перекрывает носовые ходы и мешает дышать. Кроме того, появляются водянистые (серозные) выделения.
К основным причинам образования аденоидов относят:
- частые простуды;
- болезни верхних дыхательных путей;
- инфекционные заболевания, поражающие слизистую оболочку носоглотки.
Также появление аденоидов провоцируют некоторые факторы:
- недостаточное или несбалансированное питание;
- запыленность квартиры или дома (обилие ковров, отсутствие ежедневных проветриваний);
- аллергические болезни, особенно бронхиальная астма;
- поражение верхних дыхательных путей грибками: аспергиллезом, пенициллиумом, кандидой;
- неблагополучные социально-бытовые факторы;
- наследственная предрасположенность;
- запыленность и загазованность воздуха из-за обилия машин и промышленных предприятий.
Симптомы аденоидов
Аденоиды и симптомы различаются в зависимости от степени заболевания. Так, на начальном этапе увеличенная носоглоточная миндалина не проявляет себя. В этом случае аденоидные вегетации обнаруживаются случайно: при плановом осмотре или диагностике другой болезни. Только по мере разрастания образований начинают появляться тревожные признаки, что у ребенка аденоиды.
Следует отличать просто увеличенную глоточную миндалину (аденоиды) и ее воспаление (аденоидит). В зависимости от типа заболевания симптомы и лечение будут значительно отличаться. Так, аденоидит у детей сопровождаются следующими признаками:
- ребенок постоянно дышит ртом, так как носовые ходы перекрыты;
- хронический насморк и кашель, с которыми не справляются обычные противопростудные лекарства;
- малыш гнусавит, говорит «в нос»;
- храп или сильное сопение во сне;
- снижение слуха – тугоухость;
- появляются серозные выделения;
- задержка дыхания во сне – апноэ (при сильно выраженной патологии);
- ощущение инородного вещества в носовых ходах;
- недостаток кислорода, приводящий к головным болям, снижению успеваемости в школе, быстрому утомлению;
- беспокойный сон;
- у малыша появляется характерное «аденоидное» выражение: рот приоткрыт, лицо приобретает безразличный вид.
Аденоидит может сопровождаться вышеперечисленными признаками. Но он обязательно будет иметь другие характерные симптомы:
- повышение температуры тела до 39°С (при остром течении заболевания) или постоянная субфебрильная температура 37°С ‑ 37,5°С (при хроническом аденоидите);
- гнойные слизистые выделения, стекающие по задней стенке глотки;
- увеличение подчелюстных, шейных и затылочных лимфоузлов;
- порой воспаление переходит на евстахиеву трубу и приводит к болям в ушам и гнойным выделениям из слуховых проходов.
Чем опасны аденоиды
Практикующий врач-педиатр Е. О. Комаровский категорически не рекомендует проводить аденотомию при отсутствии серьезных показаний.
Следует понимать, что удаление иммунного органа неизбежно приводит к повышению инфекционной нагрузки на оставшиеся компоненты лимфоидного глоточного кольца. Последующее снижение местного иммунитета влечет за собой воспаление органов дыхания, что чревато развитием хронических заболеваний, таких как тонзиллит, бронхит, бронхиальная астма и т.д.
Почему возникают аденоиды у детей? Причиной появления аденоидных разращений является частое воспаление верхних отделов ЛОР-органов – носовой полости, гортаноглотки, среднего уха и придаточных пазух. В связи с несостоятельностью иммунной системы и непрекращающимися атаками патогенов увеличивается численность структурных элементов в аденоидной ткани. За счет этого компенсируется инфекционная нагрузка, которую испытывают небные, трубные и другие виды миндалин.
Разращение носоглоточной миндалины влечет за собой сужение внутреннего диаметра носовых каналов и отверстий слуховых трубок. Нарушение вентиляции среднего уха и носоглотки приводит к появлению таких патологических симптомов, как:
- снижение слуха;
- заложенность носа;
- периодические головные боли;
- отставание в умственном развитии;
- частые рецидивы инфекций.
Важно! Запоздалая терапия доброкачественных опухолей в носовой полости приводит к необратимым изменениям лицевого черепа и нарушению прикуса. По мнению Е. О
Комаровского, своевременная диагностика и адекватное лечение аденоидов позволяет ликвидировать неприятные симптомы и предотвратить грозные последствия. Однако педиатр предупреждает, что ограничиться консервативным и физиотерапевтическим лечением можно только при незначительной гиперплазии иммунного органа
О. Комаровского, своевременная диагностика и адекватное лечение аденоидов позволяет ликвидировать неприятные симптомы и предотвратить грозные последствия. Однако педиатр предупреждает, что ограничиться консервативным и физиотерапевтическим лечением можно только при незначительной гиперплазии иммунного органа
По мнению Е. О. Комаровского, своевременная диагностика и адекватное лечение аденоидов позволяет ликвидировать неприятные симптомы и предотвратить грозные последствия. Однако педиатр предупреждает, что ограничиться консервативным и физиотерапевтическим лечением можно только при незначительной гиперплазии иммунного органа.
Бактериальные осложнения при аденоидах, возможны ли они?
Доктор Комаровский, отвечая на вопрос о возможности бактериальных осложнений, сказал следующее: «Если ребенок не дышит носом, а ртом, то слизистая оболочка горла и бронхов у него пересыхает. Также засыхает слизь, а это чревато развитием бронхитов и пневмонии, которые легко становятся бактериальными».
Еще одно возможное бактериальное осложнение аденоидов – . Разросшиеся миндалины перекрывают вход в евстахиеву трубу, которая ведет к среднему уху, вследствие чего в этой полости создаются хорошие условия для развития бактерий. Поэтому часто осложняются отитами, главным симптомом которых является боль в ушах и ухудшение слуха.
Если вы подозреваете бактериальное осложнение у ребенка, то самостоятельно назначать ему антибактериальные препараты не следует!
Почему увеличиваются аденоиды
Прежде, чем лечить аденоиды у ребенка 2 лет, следует выяснить этиологические факторы, спровоцировавшие патологическое разрастание лимфоидной ткани. Незначительное увеличение миндалины может наблюдаться в период респираторных заболеваний. В случае, когда улучшение не наступает по прошествии недели, следует обратиться к врачу с детьми, изучить причины и симптомы аденоидов.
Способствующими факторами выраженного воспаления аденоидов выступают:
- Простудные заболевания. Частые ОРЗ, ОРВИ при ослабленных иммунных свойствах организма ребенка не позволяют носоглоточным миндалинам возвращаться к нормальным размерам. Постоянная отечность тканей приводит к необратимым деформациям и разрастанию. Патологическому состоянию подвержен ребенок, при посещении детской комнаты, или сада, вынужденно контактирующий с источниками заражения.
- Инфекционные болезни. Патологическое увеличение аденоидов часто выступает сопровождающим симптомов многих заболеваний инфекционной этиологии. Следите за функциями дыхания, если ребенок не может дышать носом, выделения отсутствуют, причиной может являться увеличение лимфоидной ткани. Аденоидные вегетации способны проявляться на фоне кори, скарлатины, гриппа, коклюша, дифтерии, краснухи. Ребенка диагностируют на предмет инфекции, проводят необходимые лабораторные анализы.
- Аллергические реакции. Постоянное раздражение слизистых оболочек носоглоточного кольца под воздействием аллергенов приводит к выраженному воспалению тканей миндалины. Агентами могут выступить различные продукты питания, пыль, шерсть животных, пыльца, химические вещества.
- Осложнения в перинатальный период. Патологические состояния будущей матери в период вынашивания плода может оказать влияние на появление аденоидов в раннем возрасте у ребенка. Травмы, гипоксия, вредные привычки, прием антибиотиков способны вызвать вегетации миндалины. Также отсутствие грудного вскармливания приводит к несформированности иммунных антител на второй год жизни малыша.
- Слабые иммунные свойства организма ребенка. Отсутствие режима дня, сбалансированного питания, прогулок на свежем воздухе и своевременной терапии респираторных заболеваний, приводит к хроническому течению инфекционных болезней. Сухой воздух, плохая экология, запыленность помещений и присутствие в меню вредных красителей, консервантов, ароматизаторов, оказывает негативное влияние на организм ребенка.
- Наследственность. Разрастание лимфоидной ткани может быть заложено генетически. Наследственная предрасположенность называется лимфатизмом. В дальнейшем, возможно развитие дисфункции щитовидной железы. У ребенка наблюдается вялость, апатичность и стремительное увеличение веса.
Выяснить, как вылечить аденоиды у ребенка 2 года, следует изначально пройти обследование, установить диагноз и только затем подобрать адекватный курс терапии. После консультации специалист определит назначение, учитывая индивидуальные особенности организма, возможные противопоказания и возраст ребенка.
Простудные заболевания
Степени аденоидов
Когда малыш заболевает аденоидами, то активно развивается лимфоидная ткань в носоглотки, снижая уровень иммунной системы. Ребенок начинает чаще болеть простудными заболеваниями и жаловаться на дискомфорт в области рта и носа. Как правило, малыша преследуют такие болезни, как корь, ОРВИ, скарлатина, ангина, грипп и ОРВИ. Если во время не вылечить аденоиды, то дыхательные пути будут блокированы лишней тканью.
Причинами воспалительного процесса могут стать следующие факторы:
- Повышенная температура тела.
- Инфекционные заболевания.
- Вирусные инфекции во время беременности.
- Чрезмерное употребление лекарственных препаратов.
- Предрасположенность к аллергическим реакциям.
- Слабая иммунная система.
- Плохая экологическая обстановка.
- Вредная пища.
- Сухой воздух.
- Пыльные помещения.
Увеличение миндалин может происходить постепенно и в зависимости от степени аденоидов. Перед тем как поставить диагноз, врач тщательно обследует молодой организм при помощи медицинских препаратов.
Специалисты выделяют три степени аденоидов:
- Первая степень недуга практически незаметна, поэтому родителям весьма сложно определить болезнь. Однако ночью можно заметить, как ребенок храпит. Это первый признак. При осмотре есть возможность увидеть, что аденоиды закрывают 1/3 носоглотки.
- Когда болезнь ухудшается, то наступает вторая степень развития недуга. Симптомы болезни более выражены, а носовые проходы блокированы на 2/3. Ночью ребенок дышит через рот и постоянно храпит.
- Третья степень характеризуется полной блокировкой носовых ходов. В связи с этим у малыша нарушается дыхание, появляется утомляемость, раздражительность и сонливость. Из носа выделяется слизь и гной. Иногда даже происходит изменение слуха, лица и голоса.
Если медикаментозное лечение не помогает при 1 и 2 степени аденоидах, то врач принимает решение сделать операцию. Однако врачи пытаются вылечить аденоиды третьей степени посредством медикаментов и препаратов.
Лечение
Так, при аденоиде третьей степени с нарушенным носовым дыханием в некоторых случаях можно обойтись без операции, а при заболевании первой степени с устойчивым снижением слуха придется пойти на радикальные меры. Бывает и такое. А потому Евгений Олегович рекомендует более внимательно прислушиваться к мнению лечащего врача, не стесняться задавать вопросы, в том числе и о целесообразности операции по удалению адноидной миндалины.
Операцию делают под местным или общим наркозом, ее цель – удалить разросшуюся глоточную миндалину. Такая операция не является срочной и неотложной, к ней можно нормально и методично подготовить ребенка. На момент хирургической процедуры он должен быть симптоматически здоров. Длится аденотомия недолго – всего две-три минуты, не более 5 минут, но ее нельзя считать безопасной и безобидной.
Редко, но бывают осложнения – кровотечения, повреждение нёба, негативное воздействие анестезии на детский организм, хотя сейчас в лор-стационарах для такой процедуры стараются использовать новые современные средства анестезии, отличающиеся довольно мягким и щадящим воздействием.
Комаровский обращает внимание на то, что полное удаление глоточной миндалины невозможно по анатомическим причинам, и небольшой фрагмент ее все равно сохраняется, поэтому всегда есть реальный риск того, что миндалина разрастется снова. Винить в этом врача, проводившего операцию не стоит. Скорее родителям, по мнению известного педиатра, следует винить в рецидиве исключительно самих себя
На повторную гипертрофию небной миндалины в огромной мере влияет образ жизни малыша
Скорее родителям, по мнению известного педиатра, следует винить в рецидиве исключительно самих себя. На повторную гипертрофию небной миндалины в огромной мере влияет образ жизни малыша.
В своих рекомендация Евгений Олегович делает упор на отказ от пассивного досуга у телевизора. Ребенку, который один раз уже перенес аденоиды, нужно заниматься спортом, много гулять, дышать свежим воздухом. В квартире не должно быть большого количества пыли, «спертого» воздуха, духоты. Малыша нельзя кормить «насильно», пичкать большим количеством сладостей.
Чаще всего Комаровский рекомендует родителям подходить к лечению аденоидов третьей степени комплексно: физиотерапию сочетать с приемом лекарственных препаратов, назначенных врачом, пройти курс лазеротерапии, а также почаще вывозить ребенка к морю, поскольку морской воздух оказывает невероятное целебное и общеукрепляющее действие на ребенка с больными аденоидами. И только если все эти меры окажутся безрезультатными, решать вопрос о хирургическом вмешательстве.
Медикаментозное лечение
Чтобы воспаленные аденоиды уменьшились, требуется провести медикаментозную терапию. Она состоит из приема препаратов разных групп, действие которых направлено на подавление симптоматики воспаления и его первопричины.
Обратите внимание! При лечении аденоидов применяются местные и системные препараты в комплексе друг с другом. Вариант медикаментозной терапии рассматривается до того момента, пока заболевание не переходит на третью стадию развития
В этом случае такого метода будет недостаточно для достижения больным выздоровления
Вариант медикаментозной терапии рассматривается до того момента, пока заболевание не переходит на третью стадию развития. В этом случае такого метода будет недостаточно для достижения больным выздоровления.
Сосудосуживающие средства
В курс терапии обязательно включают сосудосуживающие препараты, если у пациента наблюдается выраженный отек миндалин. Лекарственные средства представлены в виде капель или спреев. Наиболее популярными считаются:
- «Називин».
- «Ксимелин».
- «Отривин».
Сосудосуживающие средства применяются не более 5 суток, так как они имеют свойство вызывать привыкание.
Антисептики и антибиотики
Дозировка: не более 2 капель утром, днем и вечером
Как избавиться от воспаленных аденоидов без операции подскажет грамотный отоларинголог. При таком диагнозе обязательно будут рекомендованы антибиотики и антисептики, которые подавляют активность патогенной микрофлоры в носоглотке.
При аденоидах эффективны антисептики:
- «Колларгол».
- «Протаргол».
- «Деринат».
Препараты с антисептическими свойствами хорошо справляются с отеком и воспалением в носоглотке. Также они проводят дезинфекцию очагов поражения.
Наряду с антисептиками используются препараты с противобактериальным действием. С хорошей стороны себя проявляют:
- «Полидекса».
- «Изофра».
- «Гаразон».
Медикаменты направлены на восстановление функции миндалин и уменьшение их размера. Такой результат достигается благодаря предотвращению дальнейшего размножения патогенной микрофлоры.
Гормональные препараты
Миндалина будет уменьшена, если ввести в курс терапии гормональные средства. В них возникает особая необходимость, если к воспалению присоединяется аллергическая реакция. В этом случае медики назначают:
- «Насобек».
- «Авамис».
- «Назарел».
Нужно помнить о том, что подобные препараты способны вызывать побочные эффекты. Поэтому следует ответственно подходить к их выбору и применению.
Лечение аденоидов советы Комаровского
Телепередача «школа доктора комаровского» ведущий, которой широко известный врач, часто с телеэкранов дает советы для лечения малышей от разных видов заболеваний. Была затронута тема «аденоиды у ребенка».
Вот каких рекомендаций советует придерживаться доктор в данном случае:
- Не бросать лечение вирусных и инфекционных заболеваний на пол – пути, а пролечивать их до конца. Поскольку миндалины не смогут мгновенно возобновиться, есть риск появления аденоида.
- Для того чтобы избежать болезни нужно закалять малыша с ранних лет, придерживаться правильного питания и сбалансированного витаминами.
- В качестве профилактических мер Комаровский настаивает, на хороших жилищных условиях, созданных для ребенка. Воздух должен быть влажным, помещение проветренным, носоглотка увлажняться за счет обильного питья.
Делеко не все люди придерживаются вышеперечисленных правил и как результат – заболевание, лечение, которого не происходит без помощи медиков.
Кашель детский.
Полезные советы Комаровского
Разобравшись, как вылечить аденоидит, следует прислушаться к советам доктора Комаровского по профилактике.
- Ребенку с аденоидами необходимо дышать чистым воздухом с оптимальным уровнем влажности. Необходимо установить у малыша в комнате увлажнитель, а лучше “мойку воздуха” – прибор, который очищает весь воздух в помещении от пыли и аллергенов и увлажняет до необходимого уровня.
- Чтобы ребенок был здоров, ему нужно больше двигаться, поэтому Комаровский советует поощрять активные игры на свежем воздухе.
- Для укрепления иммунитета необходимо не принимать препараты, а правильно питаться, закаляться и дышать чистым воздухом.
- Главный совет от известного педиатра – своевременно лечите любые заболевания. Запущенная ангина, отит или синусит – это потенциальные ворота для инфекции.
Самый главный совет родителям – при аденоидах и аденоидите у ребенка следует выполнять рекомендации врача, но не паниковать, ведь большинство детей успешно перерастают аденоиды и уже к 10-11 годам все проблемы с носом и ушами проходят.