Общий анализ крови у ребенка: о чем вам скажут цифры?

Нормы общего анализа крови для детей до 1 года

Показатель Возраст Причины отклонения от нормы
новорожденный 0-7 дней 7-30 дней 1 – 6 месяцев 6 -12 месяцев
Гемоглобин 180-240 134 — 198 107 — 171 103-141 113-140
Эритроциты 3,9-5,5 4,0-6,6 3,6-6,2 2,7-4,5 3,7-5,3
Цветовой показатель 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15
Ретикулоциты 3-15 3-15 3-15 3-12 3-12 Выше нормы
Ниже нормы
Лейкоциты 8,5-24,5 7,2-18,5 6,5 -13,8 5,5 – 12,5 6-12
Палочкоядерные 1-17 0,5- 4 0,5- 4 0,5- 5 0,5- 5
Сегментоядерные 45-80 30-50 16-45 16-45 16-45
Эозинофилы 1 — 6 1 — 6 1 — 5 1 — 5 1 — 5
Базофилы 0 — 1 0 — 1 0 — 1 0 — 1 0 — 1
 
Лимфоциты 15 — 35 22 — 55 45 — 70 45 — 70 45 — 70
Тромбоциты 180-490 180-400 180-400 180-400 160-390
СОЭ 2-4 4-8 4-10 4-10 4-12 Выше нормы
Ниже нормы
Видео про клинический анализ крови у детей

Описания форменных элементов крови

Кровь человека представляет собой особую жидкую ткань, которая состоит из плазмы и многочисленных форменных элементов, растворенных в ней.

Каждый элемент или их группа имеет свое предназначение и выполняет определенные функции. В целом, все форменные элементы разделяются на 3 группы: лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. Все эти клеточки, как и их разновидности, образуются в красном костном мозге, но функции их различны.

Эритроциты (RBC) и гемоглобин (HGB)

Эритроциты являются безъядерными клеточками, имеющими форму диска и высокую пластичность, благодаря чему они отлично проникают во все места организма, доставляя питательные вещества и совершая газообмен.

Именно на поверхности эритроцитов образуется гемоглобин, представляющий собой особый белок, выстраивающийся вокруг атомов железа. Его цель заключается в захвате молекул кислорода и доставке их во все ткани организма, обеспечивая клеточное дыхание. Отдав молекулу кислорода, этот белок забирает отработанный клеткой углекислый газ и доставляет его назад в легкие для дальнейшего выведения.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Норма этого показателя зависит не только от возраста человека, но и от его пола. Для вычисления показателя кровь пациента смешивается с особым веществом, которое препятствует ее свертыванию, после чего пробирку с раствором оставляют на штативе на 1 час. В течение этого времени происходит разделение крови на прозрачную плазму, находящуюся сверху, и на массу эритроцитов, имеющую больший вес по сравнению с плазмой, что и заставляет их опускаться вниз.

Скорость оседания может меняться. Повышение скорости наблюдается при наличии инфекций, онкологических заболеваний или при воспалительных процессах. Увеличивается скорость и в период беременности у женщин, но это не является отклонением.

Лейкоциты (WBC)

Лейкоциты называют белыми, они не имеют ядра и постоянной формы, при этом обладают высокой активностью и подвижностью.

Именно лейкоциты обеспечивают организму человека защиту от вредоносных микроорганизмов, создавая иммунный ответ, поэтому очень важно поддерживать этот показатель в норме.

Группа лейкоцитов состоит из нескольких элементов, от соотношения которых зависит состояние и работа иммунной системы.

В состав лейкоцитарной формулы входят:

  • Нейтрофилы. В организме здорового человека присутствуют сегментоядерные клеточки, готовые к фагоцитозу (поглощению чужеродных вредоносных объектов), и палочкоядерные, являющиеся незрелыми и неспособными к фагоцитозу. Другие стадии зрелости клеточек появляются лишь при каких-либо заболеваниях, когда зрелые нейтрофилы массово поглощают вредоносные элементы и гибнут.
  • Эозинофилы (EO), цель которых заключается в обезвреживании токсинов и их разрушении, в уничтожении чужеродных белков, а также в выработке антител к определенным веществам. Эти клеточки участвуют и в аллергических реакциях, устраняя гистамины. Если в организм попадают токсические вещества или аллергены, число эозинофилов быстро увеличивается.
  • Базофилы (BA) участвуют в устранении аллергенов, выделяя после их уничтожения в кровь гепарин. Также именно эти клеточки способствуют расширению капилляров и ускорению устранения воспалительных процессов, поэтому их число резко возрастает при получении травм и при начале любых воспалений.
  • Моноциты (MON). В кислой среде эти клеточки проявляют серьезную бактерицидную и фагоцитарную активность, обеспечивая при этом иммунный ответ при проникновении микроорганизмов. Их численность увеличивается при любом воспалительном процессе.
  • Лимфоциты (LYM) участвуют в становлении правильной работы иммунной системы, обеспечивая реакции не только гуморального, но и клеточного иммунитета. Эти клеточки способны проникать в любые ткани организма, возвращаясь в кровь после выполнения своей задачи. Именно они формируют специфический иммунитет.

Как подготовиться к сдаче материала?

  • сдавать кровь нужно обязательно утром, натощак. Есть разрешается накануне вечером, чтобы прошло около 10-12 часов после последнего приема пищи;
  • ужин перед исследованием должен быть легким, не рекомендуется кушать жирные или острые блюда, копчености, консервы;
  • категорически запрещается употреблять алкоголь за день до манипуляции;
  • утром перед анализом не рекомендуется курить, пить чай или кофе. Пациентам можно пить только негазированную воду;
  • нельзя сдавать кровь после лечебной гимнастики, массажа, иглоукалывания, занятия спортом, физиотерапии, некоторых обследований (рентген, УЗИ, МРТ, радионуклидные методики);
  • перед забором материала нужно постараться не нервничать, если пациент долго добирался до больницы, надо дать ему время отдохнуть;
  • если возможно, не принимать лекарственные препараты накануне и в день исследования;
  • в случае, когда прием медикаментов жизненно важен для больного (например, инсулин или антигипертензивные препараты), он должен предупредить об этом врача-лаборанта;
  • сдавать анализы в динамике желательно в одной и той же лаборатории.

Динамика изменений гемоглобина и эритроцитов после рождения

При интерпретации анализа, чтобы не выставить ложных диагнозов, важно помнить динамику изменений показателей красного ростка крови на протяжении первых недель и месяцев с рождения. Так, максимально высокое количество эритроцитов с гемоглобином на протяжении примерно восьми недель снижается до цифры в 90-100г/л, что связано  некоторым запаздыванием костного мозга в синтезе новых эритроцитов

Это не патология, как можно было бы подумать, сравнив нормы со взрослыми или детьми иного возраста, и выставлять диагноз анемии нецелесообразно. С трех месяцев и к полугоду за счет активизации костномозгового кроветворения уровень гемоглобина постепенно подрастает, достигая к полугоду нормы. При этом ребенок должен хорошо питаться, получать адаптированные смеси или грудное молоко с достаточным количеством железа.

Важно

Снижение гемоглобина в период 2-3-х месяцев менее цифры в 90г/л, а к возрасту полугода его нормы ниже 100-109 г/л, относятся уже к патологии, выставляется железодефицитная анемия или иные ее виды, определяемые по результатам дополнительных обследований.

Подобные ситуации прогнозируемы у недоношенных малышей в силу того, что ребенок запасает железо уже в период восьмого и девятого месяца. Если он родился раньше срока, запасов не хватит на повышенные в связи с ростом нужды тела. Плюс к этому, у детей, рожденных ранее срока, процессы образования крови (синтез клеток) не столь активны как у доношенных детей, поэтому им нередко с рождения применяют препараты железа с целью превентивной терапии.

Нормальными показателями для эритроцитов у детей можно считать границы от 3,5 до 4,7*1012 в литре. Современные аппараты имеют маркировки в бланке RBC (расшифровывается как «red blood cell» – или красные клетки крови).

Нормы гемоглобина для детей, за исключением выше описанного, от 110,0 до 130,0 г/л. В автоматических приборах подсчета обозначают как Hgb.

Как и любые другие клетки организма, эритроциты обладают своим сроком жизни – это примерно 180 суток, и они потом отмирают в области костного мозга или селезенки. В здоровом организме количество разрушенных клеток должно соответствовать количеству образующихся вновь клеток. Это поддерживает баланс эритроцитов в кровеносном русле. Степень обновления эритроцитов оценивается по особому показателю – уровень ретикулоцитов. Если возникает кровопотеря, происходит активизация кроветворения, возникает ретикулоцитоз –  количество ретикулоцитов повышается до 10-12%, когда в норме их всего не более 1%. Данные показатели указывают, что костный мозг активно работает.

Отклонения в количестве эритроцитов могут быть в двух вариантах:

  • эритроцитоз, увеличение количества красных клеток
  • эритропения, снижение объема генерации эритроцитов.

Оба этих состояния относятся к патологическим, необходимо подробное обследование для выяснения причин подобного.

Для начала запомним несколько важных вещей

Первое: не надо сдавать анализы «просто так». Для этого всегда должна быть веская причина — болезнь или период скрининга. Каждый прокол кожи — это стресс для ребёнка, особенно маленького. Любой стресс замедляет развитие малыша и приводит к нарушению метаболизма, пусть и на короткое время.

Второе: результаты анализов — это просто цифры, которые говорят вам и врачу, что в такой-то день и время кровь ребёнка выглядела именно таким образом. Всё. Сейчас, возможно, в крови у малыша всё совсем не так. Кровь — жидкость, не имеющая постоянного состава. Она меняется каждую минуту, если не секунду. Увидев результат, выходящий за пределы нормы, не паникуйте сразу. Возможно, это — случайность или ответ на какое-то кратковременное воздействие. К примеру, ребёнок сильно боялся сдавать кровь и плакал. В результате у него выработалось очень много стрессовых гормонов, которые повлияли на общий состав крови. Или накануне малыш съел приличную порцию сладкого, а может быть — жирного. Всё имеет значение. Поэтому врач, увидев отклонение анализов от нормы, обязательно назначит дообследование, хотя бы повторный анализ крови через 2-3 недели. И если ситуация не изменится, тогда будет думать, что делать.

Третье: проведите забор крови максимально комфортно для ребёнка. Чтобы не было испуга, слёз и криков. Подготовьте его к этому событию, приведите в пример мужество друзей и любимых киногероев, родственников. Тогда шансов на достоверность результатов будет больше.

А теперь познакомимся с показателями клинического анализа крови.

Гемоглобин захватывает из лёгких и переносит кислород к органам и тканям человека. Состоит из белка и железа. Если железа недостаточно, говорят о железодефицитной анемии и фиксируют снижение уровня гемоглобина в крови.

Гемоглобин в результатах может быть обозначен как:

Таблица № 1: Нормы гемоглобина у детей разного возраста по данным ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения считает нормальным достаточно широкий диапазон данных для детей даже одного и того же возраста.

У детей, находящихся только на грудном вскармливании, гемоглобин обычно ниже, чем у их сверстников-искусственников. Природа этого явления до конца не изучена, однако патологией такое снижение уровня гемоглобина в крови у грудничков уже не считают.

Читаем результат:

Эритроциты — клетки крови человека (красные кровяные тельца), напоминающие сильно сплюснутые с двух сторон шарики. В них содержится тот самый гемоглобин, который переносит кислород.

Эритроциты в результатах обозначают:

Таблица № 2: Содержание эритроцитов в норме

С двух месяцев и примерно до двух лет содержание эритроцитов несколько ниже в связи с особенностями детского организма.

Читаем результат:

Частые отклонения в анализе крови у детей и их причины

Отклонение показателей в любую сторону всегда указывает на наличие какого-либо нарушения в организме ребенка и является весьма тревожным сигналом. В этом случае, как правило, назначаются более подробные исследования для определения точной причины обнаруженных отклонений.

Чаще всего в результатах исследований можно увидеть отклонения в значении:

  • Эритроцитов. Снижение их численности нередко указывает на нехватку в организме железа, некоторых витаминов или альбумина. Повышение уровня эритроцитов может свидетельствовать о наличии пороков сердца, в том числе и врожденных, эритроцитоза или некоторых заболеваний в хронической форме.
  • Гемоглобина. Его повышение часто указывает на наличие заболеваний в системе крови, в частности, на ее сгущение. Такие же показатели могут наблюдаться и при проблемах с сердцем, при его пороках, а также при запорах и обезвоживании. Снижение гемоглобина обычно указывает на различные виды анемии.
  • Тромбоцитов. Их повышение указывает на воспалительный процесс, остеомиелит или туберкулез, а снижение этого значения нередко наблюдается у новорожденных при гемолитическом заболевании или при сильной недоношенности.
  • Лейкоцитов. Высокое число этих клеток может свидетельствовать о наличии инфекционного заболевания, лейкоза (в том числе и врожденного), стресса, нарушения питания, слишком высоких физических нагрузок.

Пониженный показатель может указывать на наличие лучевой болезни, поражение костного мозга, на острые формы лейкоза, серьезные заболевания воспалительного типа, в частности, ветрянку или краснуху.

Также снижение уровня наблюдается при аллергических проявлениях, низком давлении, упадке сил, истощении организма.

  • СОЭ. Увеличение скорости оседания эритроцитов указывает на наличие заболеваний в хронической или острой форме, на заболевания почек или анемию. Снижение показателя может свидетельствовать о дистрофии и серьезном недостатке питания.
  • Нейтрофилов. Снижение показателя может указывать на наличие инфекций, вызванных вирусами или бактериями, а также на облучение радиацией, недостаточность веса ребенка или на системную красную волчанку. Увеличение показателя говорит об нейтрофилезе, который может возникнуть при заболеваниях крови онкологического характера, укусах насекомых или некоторых воспалениях.

LiveInternetLiveInternet

Приложения

  • ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все случаи жизни
  • Дешевые авиабилетыВыгодные цены, удобный поиск, без комиссии, 24 часа. Бронируй сейчас – плати потом!
  • Толкование сновУзнайте в чем тайна вашего сна — стоит готовиться к чему-то плохому или, наоборот, надо чтобы сон обязательно сбылся. Вы непременно найдете толкование вашего сна, ведь в базе уже сейчас содержится 47
  • СРОЧНО.ДЕНЬГИК сожалению, всякое бывает… И чаще, почему-то, это всегда случается неожиданно… Уникальная единая форма для подачи заявки на кредит во все банки сразу поможет сэкономить нервы, время и деньги!

Рубрики

  • Народная медицина (854)
  • Анатомия,упражнения,мануалка,массажи. (199)
  • Психология (405)
  • Пророчества (198)
  • Религии (432)
  • Личности (90)
  • Непознанное (478)
  • Картинки.Фото.Анимация. (31)
  • История.Личности. (130)
  • Интернет (85)
  • 5 пунктов (297)
  • Видео (122)
  • юмор (29)
  • Музыка (21)
  • Аудиокниги. (6)
  • Мудрость,притчи,стихи. (375)

Цитатник

Точная дата восстановления СССР предсказана в Симпсонах 1

Если посмотреть на жизнь Человека в целом, на всё, что с нами происходит, какие мысли приходят к .

Взрывной выброс воздуха через&nb.

Слова-обереги, агмы (славянские мантры), скорые слова, шепоток — так называются краткие, емкие сл.

Считается, что ранний подъем, насыщенный рабочий график и активные занятия спортом ведут к успеху.

О чем может рассказать общий анализ крови

  • Если в анализе выявлено снижение гемоглобина, то это может указывать на анемию, кровотечение, злокачественные заболевания костного мозга, почек и др. органов.
  • Если выявлено снижение эритроцитов (эритропения), это также указывает на анемию, кровопотерю, а также возможно при хронических воспалительных процессах.
  • Если выявлено повышение числа эритроцитов (эритроцитоз). Эритроцитоз появляется при обезвоживании организма, из-за уменьшения жидкой части крови. Также он может возникнуть при врожденных нарушениях в строении гемоглобина (гемоглобинопатиях), когда увеличивается содержание эритроцитов в 1 мкл крови, потому что измененный гемоглобин не способен переносить кислород в достаточном количестве. Эритроцитоз может быть следствием патологического кроветворения (опухолевого заболевания кроветворной системы) болезни Вакеза.
  • Недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения) может свидетельствовать о нарушениях свертывания крови при гемофилии, кровотечениях. Также дефицит данных клеток может наблюдаться при вирусных и бактериальных инфекционных заболеваниях, некоторых видах анемий, злокачественных заболеваний, приеме антибиотиков, противоаллергических препаратов, обезболивающих.
  • Повышенное содержание тромбоцитов (тромбоцитоз) наблюдается при хронических воспалительных заболеваниях (например, туберкулезе), некоторых видах анемий, злокачественных новообразований и пр.
  • Если количество лейкоцитов повышено (лейкоцитоз) — это может свидетельствовать о воспалениях, бактериальных инфекциях, отравлениях, аллергиях, болезнях печени, заболеваниях крови (лейкозах). Также возможно после длительного приема медикаментов. Количество лейкоцитов увеличивается после еды, при мышечной активности, а также боли.
  • Пониженное количество лейкоцитов (лейкопения) характеризует течение некоторых вирусных инфекционных заболеваний. Неинфекционная лейкопения связана с повышением радиоактивного фона, лучевой болезнью.
  • Увеличение числа эозинофилов (эозинофилия) сопутствует аллергическим и паразитарным заболеваниям, детским инфекциям (скарлатине), приему ряда препаратов (антибиотиков, сульфаниламидов).
  • Повышение базофилов (базофилия) указывает на аллергические реакции, хронический воспалительный процесс, болезни крови (острый лейкоз).
  • Понижение базофилов (базопения) возможно при острых инфекциях, стрессах, при лечении гормонами.
  • Повышенное количество лимфоцитов (лимфоцитоз) бывает при вирусных инфекциях, туберкулезе, приеме обезболивающих средств.
  • Пониженное количество лимфоцитов (лимфопения) может возникать при приеме гормональных препаратов, воздействии радиации, развитии злокачественных новообразований, иммунодефицитных состояниях.
  • Повышение моноцитов (моноцитоз) характерно для периода выздоровления после острых инфекций, возникает при болезнях крови (например, острых лейкозах), туберкулезе.
  • Понижение моноцитов (моноцитопепия) возможно при вирусных инфекциях, при приеме гормональных препаратов.
  • Ускоренная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) указывает на появление воспаления, острые и хронические инфекции, отравления, анемии, кровотечения, аллергические состоянии.
  • Замедленная СОЭ бывает при потере жидкости при поносах, рвоте, а также вирусных гепатитах.

Показатели лейкоцитарной формулы (в %) у детей

Возраст Нейтрофилы Лимфоциты Моноциты Эозинофилы Базофилы
Новорожденный 65 24 9 2
1 день 64 24 9,4 2 0,25
2 дня 62 24,4 10,5 3
3 дня 55 30,5 11 3
4 дня 48,5 36,5 11 3,5
5 дней 44,5 40,5 11 3
6 дней 37 48,5 11 3 0,5
7 дней 31 49 11 3,5 0,5
1 месяц 25 61,5 10 2,5 0,5
3 месяца 27,5 59 10 2,5 0,5
8 месяцев 26,5 60 11 2 0,5
1 год 32 54,5 11,5 1,5 0,5
2 года 36,5 51 10 1,5 0,5
4 года 45,5 44 9 1 0,5
5-6 лет 16,8 42 9,5 1 0,5
8 лет 50 39,5 8,5 2 0,5

При выявлении различных изменении в клеточном составе крови врач проведет дополнительное обследование, при необходимости назначит консультации других специалистов для уточнения диагноза, и по результатам всего комплекса мероприятии будет назначено лечение.

Как видим, общий анализ крови необходим, так как только благодаря ему возможно выявление некоторых заболевании. Совет родителям: не нервничайте во время анализа — ваша нервозность передастся малышу, и он расплачется. Лучше относиться к анализам как к абсолютно естественной вещи — ведь анализ является одной из простейших медицинских процедур, позволяющей узнать многое о состоянии здоровья ребенка за очень короткий срок.

Изменения тромбоцитов у детей

Пластинки Боцицеро, или тромбоциты – это своеобразные клетки крови, похожие на пластинки или чешуйки, необходимые для процессов свертывания и формирования белых тромбов или смешанных. Они необходимы для остановки кровотечений из мелких капилляров, образуют своего рода заплатку на стенках поврежденных капилляров. Современные анализаторы определяют их под маркировкой — PLT (читается как platelets либо по-русски кровяные пластинки).

Объем их в измеряемой единице зависит от методики подсчета, считается нормальным показатель в 200-400 клеток 109, и особенно тревожным будет в детской практике снижение тромбоцитов менее, чем 150-100, либо их повышение более 600-700, что требует немедленного обследования ребенка.

Колебания тромбоцитов связаны с мелкими ранками либо самим проведением забора крови, организм остро реагирует на малейшее кровотечение и ранение сосудов, и тромбоциты начинают немедленно группироваться около раны, чтобы начать образование тромба. Уровень при наличии ранок и травм у ребенка может быть существенно измененным.

Скорость оседания эритроцитов

Эритроциты — клетки крови человека (красные кровяные тельца), напоминающие сильно сплюснутые с двух сторон шарики. В них содержится тот самый гемоглобин, который переносит кислород.

С двух месяцев и примерно до двух лет содержание эритроцитов несколько ниже в связи с особенностями детского организма.

Очень простой тест, который используют практически все лаборатории. Кровь набирается в узкую пробирку, которая устанавливается вертикально. Практически сразу жидкость разделяется на две фракции: тяжёлые эритроциты опускаются вниз. На сколько миллиметров они опустятся за час — такой результат и будет написан в анализе.

Нормы СОЭ у детей

СОЭ: причины понижения и повышения у детей

Возможные причины повышения или понижения

Отклонение показателей ОАК у детей от значений в норме может означать:

Показатель Некоторые из возможных причин повышения показателя Некоторые из возможных причин понижения показателя
Гемоглобин Врожденная болезнь сердца, легочный фиброз Однообразное питание (дефицит железа), дисбактериоз, острые кровотечения, гепатит
Эритроциты Пассивное курение, повышение температуры, низкое качество используемой питьевой воды, недостаток ферментов, обезвоживание, плохое питание и голодание Анемия, нехватка железа, потери крови, дефицит витамина B12, гипергидратация (скопление значительных количеств жидкостей в тканях)
Цветовой показатель Анемия Не усвоение железа костным мозгом, что приводит к нарушению синтеза гема
Гематокрит Обезвоживание, нарушения гормональной системы Анемии и кровотечения, почечная недостаточность, избыток жидкости в организме
Ретикулоциты Разрушение эритроцитов, кровотечения Анемия, сниженная функция щитовидной железы, болезни почек, хронические инфекционные болезни
Лейкоциты Большие эмоциональные нагрузки, физиологические нагрузки, воспалительные процессы Употребление некоторых лекарств, почечная недостаточность, недостаток некоторых витаминов группы В, инфекционные заболевания (грипп, вирусный гепатит, малярия, корь, бруцеллез, брюшной тиф)
Лимфоциты Повышенные физические нагрузки, простудные заболевания и вирусные инфекции, дефицит витамина B12 Недостаточное белковое питание, туберкулез, анемия
Моноциты Воспалительные и инфекционные процессы (как хронические, так и острые), аутоиммунные заболевания, состояния после перенесенной инфекции Анемия, прием лекарственных препаратов (например, глюкокортикоидов, цитостатиков), шоковые состояния
Эозинофилы Заболевания кожи (дерматит, экзема), аллергические состояния, поражения паразитами, острый период некоторых инфекционных заболеваний (инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, скарлатина, туберкулез) Начальный период воспалительного процесса, инфекционные заболевания, гельминтозы, аллергические реакции и анафилактический шок, острый аппендицит, тяжелые гнойные инфекции (сепсис, перитонит, пневмония, дифтерия)
Базофилы Язвенный колит, аллергические состояния, некоторые инфекционные заболевания (туберкулез, грипп, ветряная оспа) Острые инфекции, гипертиреоз, стрессы
Тромбоциты Воспаления, а также многие вирусы и инфекции, сильные кровотечения Аутоиммунные заболевания, использование продуктов, разжижающих кровь, лейкозы, дефицит витамина B12
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector